Estudos realizados e recomendados pela OMS e UNICEF, indicam alta prevalência de infecções pneumocócicas e meningocócicas, sobretudo em crianças abaixo dos dois anos de idade. O Streptococcus pneumoniae é um dos agentes mais frequentes de pneumonia, otite média aguda (OMA), meningite e sinusite em crianças. O número global de mortes em crianças menores de cinco anos de idade causadas por pneumonia foi de 8,8 milhões, em 2008. O Ministério da Saúde, devido ao alcance de bons resultados com soroconversão por imunização, indicou a implantação das vacinas antipneumocócica 10-valente e meningocócica C conjugadas no calendário vacinal das crianças menores de dois anos de idade. Na presente pesquisa, conduziu-se um estudo transversal com componente retrospectivo desenvolvido nas redes de Atenção Básica e Hospitalar de Guaranésia, cidade de pequeno porte do interior do estado de Minas Gerais. Objetivou-se avaliar o impacto da vacinação na ocorrência de doenças respiratórias em lactentes, considerando o período anterior e posterior à introdução da vacina antipneumocócica 10-valente, no Programa Nacional de Imunização. Na análise estatística definiu-se o período entre 2009 e 2012. O método de estudo adotado foi o um estudo transversal aninhado em uma série temporal, sendo observado que no período pós introdução da vacina antipneumocócica 10 valente conjugada houve uma redução de 40% na prevalência de pneumonia adquirida na comunidade, com diferença estatística entre os dois períodos . Confirmou-se que a oscilação sazonal tem interferência nas doenças estudadas. Em relação ao sexo, constatou-se que o masculino tem predomínio sobre o feminino quanto ao acometimento por pneumonia. Foi observado que o sexo masculino apresentou 28% mais chance de PNM. Em relação à otite média aguda e à rinossinusite, a variável sexo não apresentou predomínio entre elas. Os dados estatísticos, considerando a razão de prevalência (RP = 1,96 (IC95%: 1,52 2,53); p <0,05), sugeriram que não vacinar está associado com a ocorrência de PNM. Constatou-se que a prevalência de PNM foi 70% menor (RP 0,30 (IC95%: 0,24 0,37); p<0,05) nas crianças com vacina em dia comparando-se àquelas com a vacina em atraso, ou seja, manter vacina em dia sugere proteção contra PNM. No entanto, houve 53% menos OMA entre não vacinados do que entre vacinados (RP = 0,47 (IC95%: 0,35 0,64); p<0,05). Diante dos resultados encontrados, pode-se concluir que a vacinação antipneumocócica 10-valente está associada com redução dos casos de pneumonia adquirida na comunidade em lactentes. / Studies and recommended by WHO and UNICEF, indicate a high prevalence of pneumococcal and meningococcal infections, especially in children under two years of age. Streptococcus pneumoniae is one of the most frequent agents of pneumonia, acute otitis media (AOM), meningitis and sinusitis in children. The overall number of deaths in children under five years of age caused by pneumonia was 8.8 million in 2008. The Ministry of Health due to reach good results with seroconversion by immunization, indicated the implementation of pneumococcal vaccines 10- meningococcal C conjugate and brave in the immunization schedule of children under two years of age. In this research, conducted a cross-sectional study with retrospective component developed in primary care networks and Hospital Guaranésia, small town in the state of Minas Gerais. This study aimed to assess the impact of vaccination on the incidence of respiratory diseases in infants, considering the time before and after the introduction of the vaccine pneumococcal 10-valent, the National Immunization Program. Statistical analysis defined the period between 2009 and 2012. The adopted method of study was a cross-sectional study nested in a time series, it was observed that in the post introduction period of pneumococcal vaccine conjugate 10 brave there was a 40% reduction in the prevalence of community-acquired pneumonia, with statistical difference between the two periods. It was confirmed that the seasonal oscillation has interference in the diseases. With regard to gender, it was found that the male is predominant over females in relation to involvement by pneumonia. It was observed that men had 28% more chance of pneumonia. In relation to acute otitis media and sinusitis, sex does not showed a predominance among them. Statistical data, considering the prevalence ratio (PR = 1.96 (95% CI: 1.52 to 2.53), p <0.05), suggested that not vaccinating is associated with the occurrence of pneumonia. It was found that the prevalence of pneumonia was 70% lower (PR 0.30 (95% CI: 0.24 to 0.37), p <0.05) in children with day vaccine is compared to those of the vaccine in delay, ie to keep day suggests vaccine protection against pneumonia. However, there were 53% fewer of AOM than for unvaccinated vaccinated (OR = 0.47 (95% CI: 0.35 to 0.64); p <0.05). Considering the results, it can be concluded that vaccination pneumococcal 10-valent is associated with reduction of cases of community-acquired pneumonia in infants.

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Dissertação apresentada para obtenção do grau de Mestre em Engenharia de Materiais, na Faculdade de Engenharia da Universidade do Porto, sob a orientação do Prof. Doutor Mário Barbosa

Tese de mestrado integrado. Engenharia Civil (Construções). Universidade do Porto. Faculdade de Engenharia. 2011

Dissertação apresentada para obtenção do grau de Mestre em Planeamento e Projecto do Ambiente Urbano (área de espacialização em Planeamento), na Faculdade de Engenharia da Universidade do Porto

Dissertação de mestrado. Construção de Edifícios. 1996. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto

Enquadrado nas ciências geocindínicas, o estudo relacionou o hazard (clima) e a vulnerabilidade da população-alvo (videiras). Realizou-se assim, uma análise da variação espacio-temporal do elemento climático temperatura e suas consequências no adequado desenvolvimento das videiras, com o intuito de diagnosticar os factores de risco associados aos extremos térmicos e contribuir para a definição das suas áreas de risco na EVAG. Fez-se também um breve estudo da distribuição espacial da humidade relativa e da evaporação. Finalmente, esboçou-se um modelo espacial para definir as áreas de risco/hazard dos extremos térmicos.

Orientadora: Sandra Regina Gimeniz-Paschoal / Banca: Alessandra de Morais / Banca: Maria Inês Monteiro / Banca: Sabrina Mazo D'Affonseca / Banca: Vera Lúcia Pamplona Tonete / Resumo: Violência e acidentes infantis são eventos frequentes. Os objetivos gerais do estudo foram investigar como essas temáticas estão inseridas nos currículos de graduação em Enfermagem, qual o conhecimento de discentes e de docentes sobre as temáticas e os resultados de ações educativas sobre os temas desenvolvidas com graduandos do curso. Foram realizados três estudos descritivos com abordagem quantitativa e qualitativa. O Estudo I buscou investigar nos currículos dos cursos de Enfermagem do Estado de São Paulo a presença de descrição das temáticas de prevenção de violência e/ou de acidentes infantis por meio da análise dos projetos políticos pedagógicos, ementas e/ou matrizes curriculares das homepages das 130 faculdades públicas e particulares de Enfermagem reconhecidas pelo Ministério da Educação. Verificou-se que cinco faculdades públicas, de um total de 13, e 15 faculdades privadas, de um total de 117 tinham disciplinas relacionadas aos temas, prevalecendo a temática dos acidentes. Concluiu-se que os temas estão presentes na minoria dos cursos estudados. O Estudo II teve como objetivo caracterizar os conhecimentos e opiniões de docentes de curso de Enfermagem em relação aos agravos. Foram entrevistados 13 docentes de graduação em Enfermagem, sete de uma faculdade particular e seis de uma pública, e realizada análise temática para categorização das falas. Os docentes consideram importante esses temas na formação do enfermeiro. Concluiu-se que docentes possuem conhecimento so... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Violence and child accidents are frequent events. The general objectives of the study were to investigate how these themes are inserted in undergraduate curricula in Nursing, what is the knowledge of students and teachers about the themes and results of educational actions on the topics developed with undergraduate students. Three descriptive studies were carried out with a quantitative and qualitative approach. The purpose of Study I was to investigate in the curricula of the courses of Nursing of the State of São Paulo the presence of a description of the themes of violence prevention and / or of children's accidents, through the analysis of the pedagogical political projects, menus and / or curricular matrices of the homepages of the 130 public and private nursing schools recognized by the Ministry of Education. It was verified that five public colleges, out of a total of 13, and 15 private colleges, out of a total of 117, had disciplines related to the subjects, prevailing the theme of the accidents. It was concluded that the themes are present in the minority of the courses studied. Study II had as objective to characterize the knowledge and opinions of teachers of Nursing course in relation to injuries. Seven teachers from a private faculty and six from a public faculty were interviewed, and thematic analysis was carried out to categorize the speeches. Teachers consider these topics important in nurses' education, but most were unaware of laws, actions and records of no... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

O bullying escolar é um tipo de violência entre pares que envolve agressões intencionais, repetitivas e praticadas em uma relação de desigualdade de poder entre vítimas e agressores. É considerado um problema importante a ser investigado e enfrentado nas escolas por exercer efeitos negativos sobre os desenvolvimentos físico, emocional e social dos estudantes. A sua ocorrência se encontra relacionada a aspectos contextuais da instituição escolar e pessoais dos estudantes. Entretanto, esta investigação direcionou seu foco às características de natureza pessoal que tornam os estudantes vulneráveis à vitimização por bullying, no sentido de proporcionar àqueles em condição de vítima melhores condições para se autodefenderem e fazerem amizades para aumentarem o seu apoio social recebido diante das agressões que sofrem. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar se a melhoria das habilidades sociais reduz a vitimização em estudantes brasileiros do 6º ano escolar que são vítimas de bullying. Trata-se de um estudo de intervenção realizado em seis escolas públicas da cidade de Ribeirão Preto, SP, Brasil. Participaram 78 estudantes vítimas de bullying que foram alocadas em dois grupos: intervenção (n=38) comparação (n=40). Os participantes dos dois grupos foram avaliados em relação à vitimização por bullying e ao desenvolvimento de habilidades sociais, antes e depois de finalizada a intervenção em habilidades sociais. As oito sessões, realizadas uma vez por semana, com duração de 50 minutos cada, enfocaram habilidades de civilidade, fazer amizades, autocontrole e expressividade emocional, empatia, assertividade e solução de problemas interpessoais. Os dados foram analisados estatisticamente mediante modelos de regressão de Poisson com efeito aleatório. Análises pré e pós-teste revelaram que os grupos intervenção e comparação apresentaram redução significativa na vitimização por bullying. Os participantes da intervenção diminuíram a dificuldade que apresentaram em praticar as habilidades sociais em nível estatisticamente não significativo. Como mudanças comportamentais demandam maior tempo para se efetivarem nas relações sociais, o pouco tempo existente entre a finalização da intervenção e a avaliação pós-teste pode ter influenciado o resultado. Entretanto, a tendência de melhora nas habilidades sociais das vítimas de bullying foi percebida por seus pares que as indicaram com maior aceitação social, maior capacidade de resolução de conflitos, mais simpatia e menor indicação de que possuíam poucos amigos, em comparação com a avaliação inicial (pré-teste). Apesar de não apresentarem diferença significativa, são resultados que demonstram progressos na posição social das vítimas. Embora não seja possível atribuir a diminuição da vitimização à intervenção realizada, são resultados que atestam a positividade do estudo e que, a longo prazo, podem ampliar sua magnitude ao ponto de tornarem-se significativos. Diante dos resultados, sugere-se que outros modelos de intervenção antibullying sejam testados na realidade nacional, com vistas à identificação daquelas mais efetivos. Recomenda-se que estudos futuros utilizem abordagens não focalizadas exclusivamente nos aspectos individuais dos estudantes. Intervenções em habilidades sociais podem ser mais eficazes se desenvolvidas em conjunto com outras que envolvam também a variedade de situações, contextos e sujeitos implicados no bullying, como os pares, equipe escolar e família / School bullying is a type of violence between peers involving intentional, repetitive aggressions, and practices in an unequal power relationship between victims and aggressors. It is considered an important problem to be investigated and coped with in schools, as it has adverse effects on the physical, emotional and social development of students. Its occurrence relates to contextual aspects of scholastic institutions and personal aspects of students from students. Thus, this investigation\'s focus is directed at personal characteristics that make students vulnerable to bullying victimization, in a sense to propitiate better conditions for victims in terms of self-defense and building friendships, to increase the social support received when coping with these aggressions. Thus, the objective of this study was to verify if the improvement of social skills reduces victimization of Brazilian students from the 6th school year who are bullying victims. We conducted an intervention study in six public schools from the city of Ribeirão Preto, SP, Brazil. Seventy-eight students, victims of bullying, participated in the study, and they were allocated into two groups: intervention (n=38) and comparison (n=40). Participants from both groups were assessed in relation to bullying victimization and the development of social skills, before and after a social skills intervention. The eight sessions, conducted once a week, with 50 minutes duration each, focused on civility skills, to build friendships, self-control and emotional expressivity, empathy, assertiveness and resolving interpersonal problems. The data were statistically analyzed through Poisson\'s regression models with random effects. Pre- and post-tests analyses revealed that intervention and comparison groups significantly reduced bullying victimization. Intervention participants presented decreased difficulty in practicing social skills at a non-significant statistical level. As behavioral changes require more time to be effective in social relationships, the limited time existing between the end of the intervention and the post-test assessment could have influenced the result. However, the tendency to increase the social abilities of bullying victims was perceived by their pairs as indicating they had better social acceptance, greater capacity for conflict resolution, more sympathy and less indication that they had few friends, in comparison to the initial assessment (pre-test). Despite not presenting significant differences, those are results demonstrating progress in the victims\' social position. Although it is not possible to attribute the decrease in victimization to the intervention, those are results proving the positivity of the study that, in the long-term, may broaden its magnitude to a level that it can become significant. Considering the results, we suggest other anti-bullying intervention models to be tested in the reality of the national context, aiming to identify the most effective ones. We recommend future studies to use approaches not focused exclusively on individual aspects of students. Social skills interventions can be more effective if developed with other interventions, including a variety of situations, contexts, and subjects involved in bullying, such as peers, school teams, and family members

A violência escolar é um fenômeno complexo, dinâmico e multicausal, que envolve estudantes, professores, famílias e comunidade, como protagonistas e/ou vítimas da violência. Entende-se que a escola não é a única responsável pela produção da violência. No entanto, dependendo da maneira como a instituição lida com os problemas e conflitos instalados nesse contexto pode gerar as situações de violência escolar. Trata-se de um fenômeno que também tem suas raízes em questões de ordem sociais e econômicas, exigindo, programas de prevenção multidimensionais, com ações intersetoriais. A justiça restaurativa é uma estratégia para o enfrentamento da violência escolar, utilizada em diversos ambientes regidos pelas interações sociais, pois possibilita maneiras de resolução de conflitos no ambiente escolar. Esse estudo qualitativo, em que foi utilizado o método da pesquisa-ação, teve como objetivo compreender as percepções dos professores de uma escola pública da rede estadual de educação básica de Ribeirão Preto/SP sobre violência escolar, e desenvolver uma ação educativa para sua prevenção. A pesquisa foi desenvolvida em uma escola, que está inserida em um complexo contexto socioeconômico e cultural, com histórico de violência e dificuldades na condução do processo de ensino-aprendizagem. Participaram dessa pesquisa 10 professores do ensino fundamental e do ensino médio. Como instrumento de coleta de dados, optou-se pela observação participante, grupo focal e questionário. Os dados coletados, foram submetidos à análise temática indutiva e apresentados em duas etapas: momento investigativo e momento educativo. Reconheceu-se dificuldades e problemas prevalentes no ambiente escolar, experiências de violência escolar entre professores e estudantes e as estratégias que eles utilizavam para a prevenção da violência escolar. A partir dos problemas identificados foi realizado o Círculo de Cultura, como ação educativa. Essa ação foi elaborada baseada no modelo dialógico de Paulo Freire, que permitiu abordar a compreensão dos professores sobre os conceitos de conflitos e de violência escolar, promovendo reflexões sobre as habilidades direcionadas à gestão construtiva de conflitos e prevenção da violência escolar. Discute-se com base nestes resultados qualitativos a relevância do desenvolvimento de ações intersetoriais, visando a implementação de mecanismos de enfrentamento da violência escolar. Entende-se que não existe um recurso simplista para a prevenção da violência escolar, pois cada sociedade possui características e conflitos próprios, sendo necessária uma investigação ampla para saber qual seria a melhor atuação em determinada realidade escolar, na perspectiva de uma abordagem global com implicações na estrutura escolar. Mas é importante destacar o papel da escola no ensino/aprendizagem da transformação positiva do conflito, possibilitando a aprendizagem de formas de resolução não-violentas e, consequentemente, contribuindo para a melhoria das relações humanas / nteractions, as it provides ways of resolving conflicts in the school environment. This qualitative study, using the action-research method, aimed to understand the perceptions of the teachers of a public school of the state school of basic education of Ribeirão Preto / SP on school violence, and to develop an educational action for its prevention . The research was developed in a school, which is inserted in a complex socioeconomic and cultural context, with a history of violence and difficulties in conducting the teaching-learning process. Ten primary and high school teachers participated in this research. As an instrument of data collection, we opted for participant observation, focus group and questionnaire. The collected data were submitted to thematic thematic inductive and presented in two stages: investigative moment and educational moment. Difficulties and problems prevalent in the school environment, experiences of school violence between teachers and students and the strategies they used for the prevention of school violence were acknowledged. From the problems identified, the Culture Circle was carried out as an educational action. This action was elaborated based on the dialogical model of Paulo Freire, which allowed to approach the teachers\' understanding of the concepts of conflict and school violence, promoting reflections on the skills directed to the constructive management of conflicts and prevention of school violence. Based on these qualitative results, the relevance of the development of intersectoral actions is discussed, aiming at the implementation of mechanisms for coping with school violence. It is understood that there is no simplistic resource for the prevention of school violence, since each society has its own characteristics and conflicts, and a broad investigation is necessary to know what would be the best performance in a certain school reality, in the perspective of a global approach with implications in the school structure. But it is important to highlight the role of the school in the teaching / learning of the positive transformation of the conflict, enabling the learning of non-violent forms of resolution and, consequently, contributing to the improvement of human relations