Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-12T14:24:50Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Potencial cariogênico do biofilme originado de inóculos de origem salivar e da.pdf: 1557184 bytes, checksum: 05a976493bb42a87794051f4a3bd098e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-12T14:24:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Potencial cariogênico do biofilme originado de inóculos de origem salivar e da.pdf: 1557184 bytes, checksum: 05a976493bb42a87794051f4a3bd098e (MD5) Previous issue date: 2015-02-19 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Modelos de biofilmes de microcosmos in vitro originados de inóculos salivares ou da placa dental demonstraram que o tipo de inóculo leva a diferentes microcosmos, o que poderia influenciar o potencial cariogênico dos biofilmes in vitro. Dessa forma, o presente estudo investigou o potencial cariogênico de biofilmes originados de diferentes tipos de inóculo (saliva e placa dental), de indivíduos cárie-ativos e livres de cárie, em um modelo de biofilme de microcosmos. Dez voluntários foram selecionados de cada condição de cárie (livres de cárie e cárie-ativos) para coleta pareada de placa dental e saliva. Biofilmes de microcosmos foram iniciados, a partir do inóculo, sobre espécimes de esmalte individualmente dispostos em placas de 24 poços. Os biofilmes cresceram em meio definido enriquecido com mucina (DMM), e foram submetidos a desafio cariogênico (DMM suplementado com sacarose à 1%) por 6h/dia. Após 10 dias, os biofilmes foram coletados para análise das variáveis de desfecho: perda mineral (porcentagem de mudança de dureza de superfície) e composição microbiológica dos biofilmes (contagem das UFCs – Unidades Formadoras de Colônias). Análise estatística foi realizada com testes T, Modelo de Análise Multivariada Linear e coeficiente de correlação de Pearson. A análise comparativa entre os dados microbiológicos de baseline para os tipos de inóculos (saliva e placa dental) não mostrou diferença estatística para os indivíduos livres de cárie, já para cárie-ativos foi estatisticamente significante somente para estreptococos mutans. Quanto à comparação entre indivíduos com diferentes condições de cárie, houve diferença estatisticamente significante para estreptococos mutans e microrganismos ácido-tolerantes nas amostras de placa dental, e para ácido-tolerantes na saliva. Após 10 dias de crescimento dos biofilmes, sob desafio cariogênico, os valores para microrganismos totais, lactobacilos, estreptococos mutans, ácido-tolerantes; e ainda, para a perda de dureza de superfície (%PDS), não foram estatisticamente significantes, considerando o tipo de inóculo e a condição de cárie. Correlação positiva foi encontrada para %PDS e contagem de UFCs das bactérias ácido-tolerantes (r=0.406) e lactobacilos (r=0.379). Dentro das limitações do presente estudo pode-se concluir que, independente de diferenças iniciais entre a origem e o tipo de inóculo, o potencial cariogênico de biofilmes formados sob condições idênticas neste modelo de biofilme de microcosmos é similar. / In vitro microcosm’s biofilm models originated from salivary or plaque inoculum demonstrated that the type of inoculum leads to different microcosms, which could influence the cariogenic potential of in vitro biofilms. Thus, the aim of this study was to investigated the cariogenic potential of biofilms originating from different types of inoculum (saliva and dental plaque) from individuals with active caries and caries-free, in a microcosm biofilm model. Ten volunteers were selected from each caries condition (caries-free and caries-active) for paired collecting of saliva and dental plaque. Biofilm microcosms were originated from the inoculum on enamel specimens arranged individually in 24-well plates. Biofilms grown in defined medium enriched with mucin (DMM), and were subjected to cariogenic challenge (DMM supplemented with sucrose at 1%) for 6h/day. After 10 days, the biofilms were collected for analysis of outcome variables: mineral loss (percentage of surface hardness change) and microbiological composition of biofilms (count of CFUs - Colony Forming Units). Statistical analysis was performed using t-test, Linear Multivariate Analysis Model and Pearson's correlation coefficient. The comparative analysis between microbiological baseline data for types of inoculum (saliva and dental plaque) was not significantly different for individuals free of caries, and for caries-active was statistically significant only for mutans streptococci. Comparison between individuals with different caries conditions, was statistically significant for mutans streptococci and acid-tolerant microorganisms in dental plaque samples, and acid-tolerant in saliva. After 10 days of growth of biofilms under cariogenic challenge, the values for total microorganisms, lactobacilli, streptococci mutans, acid-tolerant; and also to the surface hardness change (% SHC), were not statistically significant, considering the type of inoculum and the caries condition. Positive correlation was found for % SHC and CFUs counts of acid-tolerant bacteria (r=0.406) and lactobacilli (r=0.379). Under the limits of this study, the cariogenic potential of biofilms, formed under identical conditions in vitro on this microcosm biofilm model is similar, regardless of initial differences found between the source and type of inoculum.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-19T11:58:50Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Estabelecimento e validação de um modelo de biofilme complexo em um.pdf: 3065681 bytes, checksum: c943a9b1e2156dc6df11892586317534 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-19T11:58:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Estabelecimento e validação de um modelo de biofilme complexo em um.pdf: 3065681 bytes, checksum: c943a9b1e2156dc6df11892586317534 (MD5) Previous issue date: 2015-02-25 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / O biofilme está diretamente relacionado a etiologia da doença cárie. Metodologias que permitem investigar as interações presentes no conjunto formado pelo tecido dental e biofilme cariogênico são essenciais para o avanço em pesquisa pré-clínica. O objetivo desse trabalho foi i) realizar uma revisão sistemática sobre modelos de biofilme para cárie dental avaliando seus aspectos metodológicos, risco de viés, reprodutibilidade e e validação dose-resposta à anticariogênicos ou antimicrobianos; ii) desenvolver um modelo complexo de biofilme de microcosmos, em um simulador multifuncional de cavidade oral (MOCS). Pubmed, Isi Web of Science e Scopus foram consultadas para inclusão de artigos em inglês de 1990 até 2015. Foram selecionados 381 artigos e 59 artigos foram incluídos para a revisão. Conclui-se que diversos são os modelos de biofilme disponíveis para pesquisa relacionada a cárie dentária, no entanto, a maioria deles carecem de experimentos de validação como dose-resposta e reprodutibilidade para cada protocolo proposto. Para o estudo in vitro, os biofilmes foram formados sobre discos de esmalte, tendo como inóculo saliva humana. Realizou-se 3 experimentos independentes em que os biofilmes foram crescidos por até 21 dias. O 1º e o 2º experimento relacionaram-se ao desenvolvimento do modelo [adequação do protocolos experimentais (PE) 1 e 2] e o 3º para validação dose-resposta à clorexidina (CLX) e avaliação da reprodutibilidade do modelo. Para PE1 utilizou-se regime intermitente de 10% sacarose (1,2 mL/min, 5 min, 5x/dia) em associação a fluxo contínuo de saliva artificial (DMM, 0,04 mL/min), e os biofilmes foram crescidos por até 14 dias. Para o PE2 utilizou-se DMM em fluxo contínuo (0,06 mL/min) e 5% sacarose (0,25 mL/min, 6 min, 3X/dia) e houve crescimento por até 21 dias. Nos tempos experimentais de 4, 7, 14 ou 21 dias, amostras microbiológicas e minerais foram coletadas (n=10) e as variáveis de resposta estudadas foram: porcentagem de perda de dureza superficial, perda de dureza integrada e contagem de unidades formadoras de colônias microbianas (UFC). Para o experimento 3, utilizou-se o PE2 e os biofilmes foram crescidos por 7 dias em associação a aplicação de 5ml de Clorexidina em diferentes concentrações: 0,012%, 0,03%, 0,06%, 0,12% (n=10) e solução salina como controle (2x/dia a cada 12 h, a partir de 24 h do inóculo). Para esse experimento as variáveis de resposta foram obtidas por porcentagem de perda mineral de superfície e por composição microbiológica do biofilme. Dados do controle foram comparados aos dados do PE2 para avaliação da reprodutibilidade. Ambos PE 1 e 2 desencadearam perda mineral em esmalte e aumento dos micro-organismos acidúricos e lactobacilos em 7 dias de experimento (p < 0,05). Existiu dose-resposta à perda mineral e a microorganismos totais e mutans, assim como correlação positiva e significativa entre os valores minerais e microbiológicos. Por permitir o crescimento de um biofilme cariogênico e por desencadear desmineralização do esmalte e dose-resposta a CLX, a MOCS parece ser um recurso laboratorial válido para pesquisas pré-clínicas relacionadas a cárie dentária. / Biofilm is directly related to dental caries etiology. Methodologies that allow investigating interactions between dental tissues and cariogenic biofilms are essential to pre-clinical research advancement. This study aimed to i) systematically review the literature on dental caries biofilm models and avaluate methodological parameters, bias risk, reproductibilitty and dose-response to anticariogenic or antimicrobial potential ii) develop and establish a complex biofilm model in a multifunctional oral cavity simulator (MOCS). Pubmed, Isi Web of Science and Scopus were searched to potential complete papers from 1990 to 2015. 381 papers were selected to systematic review and 59 papers were included in the sistematic review. It was concluded that despite bias risk found, several in vitro biofilm models are available for caries-related research. However most of complex and simplified models lacked of validation experiments such as dose-response trials and reproducibility for each established and proposed protocol. For the in vitro study, biofilms were formed on enamel bovine discs and human saliva was used as inoculum. Three independent experiments were carried out and biofilms were growth up to 21 days. Experiments 1 and 2 were related to the biofilm model establishment [experimental protocols (EP)] and the third evaluated dose-response to chlorehidine (CHX) and the model reprodutibilitty. EP1 used 10% sucrose in an intermittent pulse (1.2 mL/min, 5 min, 5 x/day) and continuous flow of artificial saliva (DMM, 0.04 mL/min). The biofilms were growth up to 14 days. EP2 used 5% sucrose (0.25 mL/min, 6 min, 3x/day) and DMM in continuos flow (0.06 mL/min) and the biofilm were formed up to 21 days. In the experimental times (4, 7, 14 or 21 days) microbiological and tooth samples were collected (n=10) and the outcomes were evaluated as percentage of superficial hardness change (%SHC), integrated hardness loss and colony forming units (CFU) counts. For the third experiment, the EP2 was used and biofilms were grown up to 7 days in association with CHX 0.012%, 0.03%, 0.06%, 0.12%, or saline solution as control. The treatment was applied twice a day. The outcomes were %SHC and CFU counts. Control data were compared to EP2 data (7 days) to evaluate the reprodutibillity of the model. Both EP1 and 2 showed that enamel demineralization and cariogenic microorganisms increase at 7 and 14 days compared to the initial experimental time (p<0.05). The model showed dose-respose to CHX regarding the mineral loss, total microorganisms and mutans streptococci counts. Also, a positive and significant correlation between hardness loss and microbiological values was observed. The proposed model demonstrated ability for cariogenic biofilm development, enamel demineralization and dose-response to CHX. Therefore, the MOCS seems to be a useful laboratory device to pre-clinical research related to dental caries.

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T13:15:29Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Níveis de fluoretos na água de abastecimento público e em águas engarrafadas, consumo.pdf: 2176183 bytes, checksum: 217648d8dda717cfe6dd49174899b6d5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-21T13:15:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Níveis de fluoretos na água de abastecimento público e em águas engarrafadas, consumo.pdf: 2176183 bytes, checksum: 217648d8dda717cfe6dd49174899b6d5 (MD5) Previous issue date: 2016-04-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Objetivou-se analisar o teor de flúor nas águas de abastecimento e engarrafadas e investigar se o consumo destas influencia na prevalência e severidade de cárie dentária em crianças no Sul do Brasil. As coletas de águas de abastecimento foram realizadas em 16 locais, incluindo três Estações de Tratamento de Água. Cinco marcas, com e sem gás, de águas engarrafadas disponíveis em Pelotas/RS foram adquiridas. Realizou-se mensurações por 12 meses (julho de 2013 a junho de 2014) em duplicata. Utilizou-se um eletrodo Orion 96-09 acoplado em um analisador de íons Orion EA-940 (Thermo Scientific Inc., Waltham, USA) para aferição. Frequências mensais dos níveis de fluoreto foram obtidas. Em 2009, realizou-se um estudo transversal aninhado na coorte de nascidos vivos de 2004 em Pelotas/RS, com amostra de 1.123 crianças examinadas clinicamente e as mães entrevistadas. Coletou-se variáveis demográficas, renda familiar, saúde oral das mães, hábitos de higiene oral e o tipo de água ingerido pelas crianças, além do desfecho (cárie dentária). Foram realizadas análises descritivas, bivariada e multivariável por meio do pacote estatístico Stata (versão 12.0). Os resultados demonstraram uniformidade da concentração de fluoreto nos pontos de coletas da água de abastecimento público, sendo que em 15 deles, a concentração esteve localizada dentro dos valores indicados como de maior benefício anticárie e menor risco de fluorose. Nas águas engarrafadas, houve inconstância da concentração de fluoreto. Apenas uma marca comercial (com e sem gás) apresentou valores indicados como benefício anticárie e risco de fluorose, enquanto nas outras marcas houve ou nível insuficiente ou acima do recomendando. Em relação ao ESB-09, a maioria das crianças ingeriram água de 10 abastecimento público (74.7%), porém as crianças mais ricas bebiam mais frequentemente água engarrafada. A prevalência de cárie foi de 48,4% (n=543), com ceos médio = 4,06. A tipo de água ingerida não esteve associado com a prevalência e severidade de cárie na dentição decídua nestas crianças. O controle dos níveis de fluoreto na água de abastecimento público em Pelotas tem sido bem realizado e população recebe água dentro de concentrações adequadas de fluoretos. No entanto, os níveis de fluoreto nas águas minerais parecem inconstantes e inadequados e a fiscalização mais rigorosa deveria ser realizada pelos órgãos de controle. O tipo de água consumida (se de abastecimento público ou engarrafada) não parece influenciar a ocorrência da cárie dentária na infância. / This study aimed to analyze the fluoride content in drinking water and bottled water and investigate whether the consumption of water from different sources could influence the occurrence of dental caries in children in southern Brazil. The samples from the public water supply were collected at 16 locations, including three water treatment plants. Five brands of bottled waters with and without gas available in Pelotas / RS were acquired. The measures were realized for 12 months (July 2013 to June 2014) in duplicate. We used an electrode Orion 96-09 coupled to an analyzer Orion EA 940 ion-(Thermo Scientific, Inc., Waltham, USA) for measurement. Monthly frequencies of fluoride levels were obtained. In 2004, there was a cross sectional study nested in the 2004 Pelotas birth cohort in Pelotas / RS. A sample of 1,123 children was bucally examined and their mothers interviewed at the age 5. Demographic variables, family income, oral health of mothers, oral hygiene habits and the type of water ingested by children, and the outcome (tooth decay) were collected in this study. Descriptive, bivariate and multivariate analyzes were performed using Stata (version 12.0). The results showed uniformity in concentration of fluoride in public collection points, and in 15 of them, the concentration was located within the values indicated as the most effective anti-caries and lower risk of fluorosis. In bottled water, there was inconstant vaues for fluoride concentration. One commercial brand, sparkling or not, presented fluoride levels in the range of indicated as anticaries benefit and without risk of fluorosis, while the others brands the fluoride levels had questionable benefit and high risk of fluorosis. Regarding the OHS-09, most children ingested the public water supply (74.7%), but the richest children drank more frequently bottled water. The prevalence of caries was 48.4% (n=543), with mean dmfs = 4.06. The source of water 12 ingested had no influence on caries prevalence or severity in the primary dentition. The control of fluoride levels in public water supply in Pelotas seems to be well performed and the population has received water in adequate fluoride concentrations. However, the fluoride levels of fluoride in bottled water are inconstant and inadequate and a proper legislation control should be made. The source of water consumed (public supply or bottled water) had not influenced the caries occurrence in children aged five.

Orientador: Ildeberto Muniz de Almeida / Banca: Adriano dias / Banca: Maria Cecília Pereira Binder / Banca: Rodolfo Andrade de Gouveia Vilela / Banca: José Marçal Jackson Filho / Resumo: A motocicleta tem se tornado importante veículo de transporte no Brasil, pois proporciona deslocamentos mais ágeis e apresenta menor custo. Este veículo tem sido usado cada vez mais para os deslocamentos de casa para o trabalho e vice-versa. Por isso, pretende-se compreender aspectos do processo e origens dos acidentes que ocorrem nestes momentos. Sua metodologia se dividiu em três etapas. A primeira constou da comparação dos acidentes que ocorreram nos horários de deslocamentos com os outros, a partir de uma análise quantitativa, o que levou a divulgação no artigo 1. Na segunda etapa foram explorados qualitativamente 20 casos de acidentes de motociclistas não profissionais ocorridos em 2011 em Paranavaí, PR realizando tentativas de compreender as origens destes a partir de entrevistas semiestruturadas, grupos focais e observações nos locais de acidentes. As análises foram guiadas pelo modelo de análise e prevenção de acidentes de trabalho (MAPA) que dialoga com conceitos de diferentes campos de conhecimento já usados em análise de acidentes. O foco foi compreender as estratégias e modos operatórios que os motociclistas não profissionais usavam para ter mais segurança. Desta segunda etapa, surgiu o artigo 2. Já a terceira e última etapa consistiu em exploração da noção de cenários típicos dos acidentes que envolveram estes mesmos 20 motociclistas não profissionais. Foi adotada metodologia que buscou descrever núcleos comuns ou achados assemelhados que se repetiam nos acidentes vistos como processos, ou seja, eventos com história ou antecedentes a serem considerados. Desta etapa surgiu o artigo 3. A ideia é tentar compreender tanto de forma quantitativa quanto qualitativa como ocorrem esses acidentes para que estratégias e ações possam ser formuladas baseadas em um pano de fundo da realidade vivida pelos motociclistas não profissionais / Abstract: Motorcycle has become an important vehicle of transportation in Brazil, as it provides more agile movements and with less cost. This vehicle has been increasingly used in displacement. Therefore, was intended to understand the process and origins of accidents that occurred at these times. Methodology was divided into three steps. The first consisted of comparing the accidents that occurred in commuting with others, from a quantitative analysis, which led to disclosure in Article 1. In the second stage were explored qualitatively 20 cases of nonprofessionals motorcycle accidents occurred in 2011 in Paranavaí, PR, to understand the origins of these from semi-structured interviews, focus groups and observations at accident local. The analysis was guided by the analysis model and prevention of occupational accidents (MAPA) which dialogues with concepts from different fields of knowledge already used in accident analysis. The focus was to understand strategies and operational methods that non-professional riders used to have more security. In this second stage, emerged Article 2. The third and final step explored the notion of typical scenarios of accidents involving these 20 non-professional riders. It was adopted methodology that seeks to describe common nucleus findings that were repeated in accidents viewed as processes, events with history or background to be considered. This article appeared Step 3. The idea is to try to understand both quantitatively and qualitatively how these accidents occurs and strategies and actions can be formulated based on a background of the reality experienced by non-professional motorcyclists / Doutor

Orientador: Elerson Gaetti Jardim Júnior / Banca: Luís Fernando Landucci / Banca: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Resumo: O presente estudo teve como objetivos avaliar a capacidade dos extratos de araçá e de aroeira do sertão em interferir com a microdureza do esmalte dental de ratos submetidos a desafio cariogênico, bem como avaliar o efeito desses extratos sobre a microbiota cariogênica implantada desses animais, e seus possíveis efeitos colaterais. Sessenta ratos do tipo Wistar, divididos em 4 grupos, foram submetidos a desafio cariogênico (dieta NIH-2000) e, metade deles, à cirurgia para remoção das glândulas salivares maiores. Os grupos recebiam, como solução de hidratação, água (controle), extrato de araçá (diluído em água) ou extrato de aroeira (diluída em água). Coletas da microbiota bucal dos animais foram realizadas semanalmente e, após 53 dias, os animais foram sacrificados. Os dentes dos animas foram preparados e submetidos à análise de microdureza longitudinal do esmalte, assim como os órgãos vitais de alguns animais foram removidos e submetidos à análise histopatolágica. O modelo animal e as condições experimentais se mostraram adequadas para a caracterização dos efeitos dos extratos testados sobre a microdureza do esmalte e sobre a microbiota cariogênica, sendo que os dois extratos testados produziram uma redução substancial da microbiota cariogênica nos animais experimentais e o consumo dos mesmos afetou positivamente a dureza superficial do esmalte. A ingestão dos extratos não alterou significativamente os órgãos dos animais, quando comparado com os grupos controle. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the influence of "araçá" and "aroeira" extracts on dental enamel microhardness of rats submitted to a cariogenic challenge, and on their cariogenic microflora and determine the collateral effects of the extracts in the animals. Sixty Wistar rats, divided in 4 groups, were submitted to a cariogenic diet (NIH-2000 diet) and, half of them, was submitted to surgical remotion of the major salivary glands. The groups received water (control), araçá extract (solved in water) or aroeira extract (solved in water) as hydration solution. Collections of oral specimens were performed weekly and, after 53 days, the animals were sacrified. The animals teeth were prepared and submitted to longitudinal enamel microhardness analysis, as well some vital organs of animals were removed and submitted to histopathological procedures and analysis. The animal pattern and experimental conditions were appropriated to evaluate and measure the extracts effects on the enamel microhardness and on the cariogenic microbiota. Both the extracts reduced substantially the cariogenic microbiota of the animals and the use of them affected positively the longitudinal enamel microhardness. The extracts ingestion did not affected in a significant extension the microscopic characteristics of the organs, compared with control group (water). / Mestre

Orientador: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Banca: Cinthia Pereira Machado / Banca: Marília Afonso Rabelo Buzalaf / Banca: Alberto Carlos Botazzo Delbem / Resumo: Dentifrícios com concentração reduzida de flúor podem oferecer menor risco à fluorose dentária, porém sua efetividade deve ser mantida. O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o potencial anticárie a abrasividade de dentifrícios fluoretados com pH ácido. Para isso, foram utilizados 240 blocos de esmalte bovino, selecionados pela microdureza de superfície e dentifrícios experimentais contendo 0 (placebo), 275, 412, 550 e 1100 mg F/g (pH 7,0 e 4,5) e comerciais Crest® (1100 mg F/g, padrão) e Colgate Baby® (500 mg F/g). Blocos de esmalte (n=120) foram submetidos à ciclagem de pH e ao tratamento (2x/dia) com suspensão de dentifrícios. Em seguida, calculou-se a variação da microdureza de superfície, o conteúdo mineral e a quantidade de flúor, cálcio e fósforo no esmalte e nas soluções após a ciclagem. Para o teste de abrasividade (n=120) dos dentifricios utilizou-se maquina de escovacao e posterior analise perfilometrica. Os blocos de esmalte tratados com dentifricios acidos apresentaram menor perda mineral (ANOVA; p<0,05) quando comparados aos neutros. Os dentifricios 412 e 550 uÊg F/g acidos apresentaram resultados semelhantes (p>0,05) aos dos dentifricios 1100 uÊg F/g neutro e Crest. Houve correlacao positiva (Pearson; p<0,05) entre as concentracoes de fluor nos dentifricios, no esmalte e nas solucoes, com tambem com o fosforo presente nas solucoes. A abrasividade dos dentifricios acidos foi semelhante (p>0,05) a dos neutros e os comerciais apresentaram menor abrasao (p<0,05). Conclui-se que os dentifricios com 412 e 550 mg F/g acidos possuem acao anticariogenica semelhante a do Crest e que o pH nao influência a abrasividade dos dentifrícios. / Abstract: Low-fluoride dentifrices may reduce the risk to enamel fluorosis; however, their effectiveness must be maintained. This in vitro study evaluated the anticariogenic potential and abrasiveness of acidic fluoride dentifrices. Enamel bovine blocks (n=240) were selected according to their surface microhardness and divided into groups containing 0 (placebo), 275, 412, 550 and 1,100 mg F/g (pH 4.5 or 7.0). Two commercial dentifrices were also studied: Crest (positive control) and Colgate Baby (500 mg F/g). Enamel blocks (n=120) were submitted to pH cycling and treatment (2 times/day) with dentifrice slurries. Variations in surface microhardness, mineral content and amount of fluoride, calcium and phosphate in enamel and slurries after pH cycling were calculated. Enamel blocks (n=120) and an automated toothbrushing machine were used to test dentifrice abrasiveness, which was evaluated by profilometry. Enamel blocks treated with acidic dentifrices exhibited less mineral loss compared to those exposed to neutral dentifrices (ANOVA; p<0.05). Acidic dentifrices with 412 and 550 ìg F/g presented similar outcomes (p>0.05) as neutral dentifrice with 1100 ìg F/g and Crest. Positive correlation (Pearson; p<0.05) was found between fluoride concentration in dentifrices and in enamel and slurry, as well as phosphate in slurries. The abrasiveness of acidic dentifrices was similar (p>0,05) to the neutral, whereas commercial dentifrices yielded lower abrasion (p<0.05). It was concluded that acidic dentifrices with 412 and 550 ìg F/g had the same anticariogenic action as the positive control. The pH had no influence on dentifrice abrasiveness. / Mestre

Orientador: Sandra Regina Gimeniz Paschoal / Banca: Jair Lopes Júnior / Banca: Tânia Moron Saes Braga / Resumo: Acidentes infantis domésticos têm alta incidência, com perspectiva de diminuição via educação, planejada de acordo com a realidade e as necessidades da população alvo. A escola é espaço favorável para ações de prevenção destes acidentes, mas estudos desta natureza são raros. Esta pesquisa planeja, implementa e avalia ação educativa de prevenção de acidente infantil doméstico em uma sala da 2ª série do Ensino Fundamental da rede municipal de ensino de Marília-SP. Participam 23 alunos, formando o grupo que recebe a ação educativa (GA), seus pais/responsáveis e a professora da classe. Dezessete alunos da 2ª série de outra escola compõem o grupo que não recebe a ação educativa (GNA), bem como seus pais. Utilizam-se impressos pré elaborados (roteiros de entrevista, cartas de apresentação, termos de consentimento, roteiro da ação educativa e check-list de local/ modo de armazenamento de produtos tóxicos na residência), equipamentos (gravador, pilhas e filmadora) e materiais (sucatas, folhetos de supermercados, etc.). No GA realiza entrevista inicial com alunos e professora, entrevista estruturada com alunos, desenvolve a ação educativa em sala de aula e realiza nova entrevista com escolares e seus pais/responsáveis. No GNA realiza entrevista estruturada com alunos em dois momentos, com o mesmo roteiro do GA, em intervalo de vinte e um dias, além de entrevista semi-estruturada com seus responsáveis após a segunda entrevista. Os alunos dos dois grupos produzem um texto sobre "Acidente doméstico" antes das duas entrevistas estruturadas. A ação educativa aborda os acidentes domésticos, especificamente intoxicação / Abstract: The home childhood accidents have a high incidence, with a perspective of reduction through education, planned according the target people reality and needs. Schools are the most adequate place for prevention of accidents actions, but studies for this purpose are rare. This research plans, implements and evaluates education actions for prevent home childhood accidents in a second year classroom, form the city public system of schools, at Marilia, State of São Paulo. There were 23 students that took place on receiving education actions, such as their parents and teacher. Seventeen second year students of another public school, such as their parents, compound the control group, not receiving any education action. It was used pre-elaborated printings (interview protocol, introducing letters, agreement statements, education action scheme and checklists for home risks), equipments (tape-recorder, videorecorder, batteries) and materials (garbage ones, market folders). In the action receiving group (AG), it was made an initial interview with students and teacher, structures interview with students, develop the education action in classroom, and interviews post-action with students and parents. In the non-action group (NAG), there were made two interviews, with the same model of the other group, with a gap of 21 days and the parents' structured interviews after the second students' interview. Both students group made a text called "Home Accident", before the two structured interviews. The education action works home accidents, especially intoxication (poisoning) / Mestre

A Atenção Domiciliar (AD) é uma modalidade de assistência que deve ser concebida como a capacidade de mobilizar, articular e colocar em prática conhecimentos, habilidades e atitudes necessárias ao desempenho efetivo das competências dos enfermeiros. Em se tratando do risco de infecção as pesquisas nessa área são escassas no Brasil, principalmente na perspectiva das ações preventivas. O estudo representa uma contribuição para com a atenção domiciliar, no que concerne às competências do enfermeiro em atuar nos fatores de risco para infecção e, assim, avançar nas diretrizes de prevenção e controle da infecção. Trata-se de um estudo de natureza quase-experimental considerando a primeira etapa e, pesquisa metodológica na construção das diretrizes. Utilizou-se como referencial teórico os princípios de Durand (2000) e, a avaliação de consenso foi subsidiada na técnica Delphi. O cenário envolveu as Unidades Básicas de Saúde do município de Teresina - PI. Os participantes foram divididos em dois grupos sendo um com 19 enfermeiros atuantes nas equipes da ESF e, o outro grupo com 15 pesquisadores/enfermeiros recrutados pelo método snow-ball (representando as quatro diferentes regiões do País). Para a organização dos dados utilizou-se o software Alceste 4.8, e a análise estatística descritiva foi ordenada em quartis. A lista de competências, referente à primeira rodada da Técnica Delphi totalizou 48 itens, sendo 26 classificadas como competências gerais e 22 específicas. Na segunda rodada, exclui-se apenas um item após análise de concordância entre os sujeitos. E, na terceira rodada foram mantidas as 47 competências, das quais as classificaram em três dimensões: conhecimentos, habilidades e atitudes. Esta organização tomou como base o referencial teórico, bem como as justificativas dos participantes. Dessa forma, 61 competências foram identificadas quando analisadas a luz do referencial teórico, e, articulada as praticas de prevenção e controle da infecção no ambiente domiciliar. Observa-se que, embora de modos heterogêneos, o conceito de competência para a prevenção da infecção tem sido apropriado de modo fértil pelos enfermeiros. Por fim, os resultados desse estudo mostram a relevância da atuação dos enfermeiros no manejo dos riscos de infecção, na manutenção do ambiente domiciliar biologicamente seguro, e no enfrentamento dos desafios da utilização de políticas públicas direcionadas para esse foco. Conclui-se que as práticas de prevenção e controle da infecção na atenção domiciliar são competências fundamentais reconhecidas pelos enfermeiros e, precisam ser incrementadas na formação em Enfermagem. / Home Care (AD) is a form of assistance that should be conceived as the ability to mobilize, articulate and apply knowledge, skills and attitudes necessary for the effective performance of the competences of nurses. In what concerns the risk of infection, research in this area is scarce in Brazil, especially in the perspective of preventive actions. This study represents a contribution to home care, in relation to the skills of nurses to act on risk factors for infection and thus advance the guidelines for prevention and control of infections. This is a study of quasi-experimental nature and, considering the second step in constructing the guidelines, a methodological research. Durand (2000) principles were used as theoretical references and the consensus evaluation was supported in Delphi techniques. The scenario involved Basic Health Units in the city of Teresina - PI. The subjects were divided into two groups being the first with 19 nurses working in the ESF teams for at least two years. The second group was attended by 15 researcher nurses who were recruited by the snow-ball method, until the establishment of a network representing four different regions of the country. For data organization Alceste4.8 software, and statistical, descriptive analysis sorted in quartiles were utilized. The list of skills on the first round of the Delphi totaled 48 items, with 26 classified as general and 22 specific competence. In the second round, after the analysis of agreement among subjects one competence was excluded, for not reaching the level of consensus determined. And in the third and final round of the Delphi technique were maintained 47 skills from the analysis of consensus, which were divided among the three dimensions, namely: knowledge, skills and attitudes. This organization was based on the theoretical reference as well as the justifications of the subjects, as a result, 61 competences were developed. The respective items were analyzed in light of the theoretical references, and we proceeded to the recovery of such knowledge, skills and attitudes for the prevention and control of infection in home environment. It is observed that although in heterogeneous ways, the concept of competence for the prevention of infection has been appropriated in a fertile way by nurses. Finally, the results of this study show the importance of the role of nurses in the management of the risks of infection, the maintenance of biologically safe home environment and in facing the challenges to contribute to the formulation and use of public policies directed to this focus. We conclude that the practices of prevention and infection control in home care are a core competence recognized by nurses and needs to be improved in Nursing graduation.

A irradiação com o laser de Er,Cr:YSGG promove aumento da área de superfície do esmalte dental irradiado, o que pode resultar em uma maior retenção e um efeito prolongado do fluoreto (F-) presente em produtos fluoretados de diferentes concentrações. O produto formado na superfície de esmalte originado de uma única aplicação de flúor fosfato acidulado (FFA 12.300 &mu;g F-/g) ou da frequente aplicação tópica de dentifrício contendo 1.100 &mu;g F-/g poderia ter seu efeito cariostático prolongado, pelo aumento de sua retenção na superfície do esmalte dental irradiado. Uma vez que o esmalte dentário livre de biofilme não sofre desmineralização na cavidade bucal, sugerimos um estudo in situ onde se possa avaliar o prolongamento do efeito do destas associações, também na presença de placa. As condições de irradiação do estudo in situ, foram determinadas, in vitro, com laser Er,Cr:YSGG no esmalte de maneira isolada ou combinada com as aplicações tópicas de: 1- dentifrício de concentração 1.100 &mu;g F-/g ou 2- FFA, para posteriores análises da formação e retenção de CaF2. Foram realizadas análises morfológicas por microscopia eletrônica de varredura, determinação da concentração do flúor solúvel em álcali por meio do eletrodo íon específico e análise da microdureza em corte longitudinal. Os resultados por microscopia eletrônica de varredura verificaram qualitativamente a formação de produtos na superfície de esmalte na forma de CaF2. A análise bioquímica para determinação quantitativa do F- solúvel em álcali determinou como sendo estatisticamente diferentes (p&le;0,05) os Grupos nos quais o laser foi utilizado previamente à aplicação tópica dos dois tipos de produtos fluoretados de diferentes concentrações (dentifrício e FFA), in vitro. Em seguida, foi realizado o estudo in situ quando voluntários utilizaram dispositivos palatinos, contendo blocos de esmalte humano, previamente tratados, com o objetivo de acúmulo da placa nativa sobre os mesmos. Durante a fase in situ, os voluntários permaneceram utilizando dentifrício F- para verificação da ação do mesmo na presença de biofilme sobre os blocos irradiados. Foram correlacionados os efeitos da formação de F-, decorrentes dos tratamentos propostos, na redução da desmineralização. A análise bioquímica para quantificação do F- solúvel em álcali determinou como sendo estatisticamente diferentes (p0,05) os Grupos nos quais o laser foi utilizado após a aplicação tópica dos dois tipos de produtos fluoretados de diferentes concentrações (dentifrício e FFA), in situ, sugerindo um efeito prolongado da sinergia dos tratamentos na diminuição da desmineralização. / The effect of the Er, Cr: YSGG laser promotes increased surface enamel area, which can result in increased retention and prolonged effects of Fluoride (F-) present in products with different concentrations of fluoride. The cariostatic effect from product formed in the enamel surface originated from a single application of acidulated phosphate fluoride (APF 12 300 &mu;g F-/ g), or frequent topical application of dentifrice containing 1,100 &mu;g F-/ g, could be prolonged by increasing its retention on irradiated enamel surface. Once the biofilm-free enamel does not suffer demineralization within the oral cavity, it is proposed an in situ study where we can evaluate the prolongation of the effect of these associations, also in the presence of plaque. The irradiation conditions of the in situ study were determined in vitro with Er, Cr: YSGG laser irradiation of enamel surface either alone or combined with one of the topical applications: 1 - dentifrice F-1,100 &mu;g / g or 2 - APF For further analysis of the formation and retention of CaF2. Morphological analyzes were performed by scanning electron microscopy, determination of the concentration of alkali-soluble fluoride by specific ion electrode analysis and microhardness. The results of scanning electron microscopy verified qualitatively the formation of products in the enamel surface in the form of CaF2. Biochemical analysis for quantitative determination of F-soluble in alkali determined to be statistically different (p&le;0.05) Groups in which the laser was used prior to application of topical fluoride products of two types of different concentrations (APF and dentifrice) in vitro. Then, the study was conducted in situ when volunteers wore palatal appliances containing blocks of human enamel, pretreated aiming native plaque formation. During in situ experiment, the volunteers remained using F-dentifrice. Correlations with the effects of F-formation, resulting from treatments proposed in the reduction of demineralization were made. Biochemical analysis for quantitative determination of F- alkali soluble determined to be statistically different (p 0.05). Groups in which the laser was used after topical application of both types of different fluoride concentrations (APF and toothpaste), in situ, suggested an synergic effect, extending treatment efficiency in reducing demineralization.

O carcinoma epidermoide de lábio é precedido por uma desordem potencialmente maligna, a queilite actínica. Histologicamente o epitélio da lesão é caracterizado pela presença de hiperqueratose ou hiperparaqueratose, presença de displasia epitelial e, muitas vezes, pela presença de variações de espessura de epitélio, sendo estas a acantose e a atrofia. O desenvolvimento da queilite actínica está ligado a exposição excessiva a luz solar que contém radiação UV, esta pode produzir mutações com assinatura UV no DNA através de um fenômeno conhecido como fotocarcinogênese. As mutações com assinatura UV estão presentes no gene supressor de tumor TP53, quando este gene se encontra mutado, muitas vezes, ele codifica uma proteína que sofre um dobramento e exibe uma conformação específica. Esta pesquisa pretendeu determinar, à partir de 458 casos de queilite actínica, a porcentagem de casos que apresentaram espessura normal de epitélio, acantose ou atrofia, relacionando os graus de displasia epitelial, segundo o sistema da OMS e o sistema binário e também relacionar estas variações de espessura com a presença de proteína p53 mutada através de análise imuno-histoquímica. O que se observou foi que 20,31% dos casos apresentavam espessura normal de epitélio, 38,65% apresentavam acantose e 41,05% apresentavam atrofia. Não houve relevância estatística quando a variação de espessura foi comparada com a proteína p53 mutada. Concluiu-se que há uma dificuldade real em determinar quais queilites actínicas evoluirão para uma lesão maligna, por tanto, o acompanhamento clínico desses pacientes tem caráter essencial. / Squamous cell carcinoma of the lip is preceded by a potentially malignant disorder, the actinic cheilitis. Histologically the lesion is characterized by the presence of hyperkeratosis or hyperparakeratosis, the presence of dysplasia, and often, the presence of variations in thickness of the epithelium, which is acanthosis or atrophy. The development of actinic cheilitis is linked to the excessive exposure to sunlight containing UV radiation, this can produce UV signature mutations through the photocarcinogenesis. UV signature mutations are present in the tumor supressor gene TP53, when this gene is mutated, often it encodes a protein that undergoes bending and displays a specific conformation. This research intended to determine, from 458 cases of actinic cheilitis, the percentage of the cases whitch had normal thickness of the epithelium, acanthosis or atrophy and relate to the degree of dysplasia, and relates them to the presence of mutated p53 protein through immunohistochemical analysis. There was noted that 20.31% of cases showed normal thickness of the epithelium, 38.65% had acanthosis and 41.05% had atrophy. There was no statistical significance when the thickness variation was compared to the mutated p53, it was concluded that there is a real difficulty to determining which actinic cheilitis evolve to a malignant lesion, and therefore, clinical monitoring of these patients is of essential nature.