Este trabalho discute alguns aspectos de particular interesse para Educadores de Saúde Pública com o objetivo de aperfeiçoar o componente educativo de programas de saúde materno-infantil. Com vistas no diagnóstico educativo e para fins de análise estatística, dividiu-se a população amostral, constituída por 404 mulheres internadas no Serviço de ObstetrÍcia de um Hospital em São Paulo, Brasil, a partir dos seguintes critérios: mulheres que iniciaram a assistência pré-natal no primeiro e segundo trimestres da gravidez e mulheres que a iniciaram no terceiro trimestre da gravidez ou sem assistência pré-natal; mulheres com atitudes positivas e mulheres com atitudes negativas em relação à gravidez; mulheres cujos maridos ou companheiros demonstraram atitudes positivas e mulheres cujos maridos ou companheiros demonstraram atitudes negativas em relação à gravidez. Ao analisar as sub-amostras, procurou a Autora verificar se a proporção de mulheres que iniciaram a assistência pré-natal no primeiro e segundo trimestres da gravidez diferia significantemente da proporção de mulheres que iniciaram a assistência pré-natal no terceiro trimestre ou que não receberam assistência pré-natal. Nesta comparação consideraram-se as seguintes variáveis: idade, paridade, histórico, intervalo entre as gestações, renda per capita familiar, escolaridade, naturalidade, estado civil, risco gravídico e atitudes em relação à gravidez. Para avaliação do risco gravídico da população amostral, recorreu-se ao sistema de avaliação de Perkin. A análise estatística permitiu verificar que, no que concerne as variáveis doenças intercorrentes, intervalo entre gestações, estado civil e atitudes em relação à gravidez de mulheres casadas e de seus maridos, as diferenças nas proporções entre o grupo de mulheres que iniciaram a assistência pré-natal no primeiro e segundo trimestres da gravidez e o grupo de mulheres que iniciaram a assistência pré-natal no terceiro trimestre da gravidez ou que não receberam assistência pré-natal foram estatisticamente significantes. Compararam-se também mulheres com atitudes positivas e mulheres com atitudes negativas em relação à gravidez em termos das variáveis estado civil, idade, puridade e risco gravídico, tendo-se observado, nos dois grupos, diferenças de proporções estatisticamente significantes. Igualmente significante foi a diferença de proporções entre maridos com atitudes positivas e maridos com atitudes negativas em relação à gravidez de suas mulheres de acordo com o risco gravídico das mesmas. Não foi significante, entretanto, a diferença de proporção entre atitudes em relação à gravidez dos companheiros de mulheres solteiras e risco gravídico das mesmas. A Autora apresenta um Programa de Educação em Saúde a ser aplicado durante a assistência pré-natal e durante a internação, no período pós-parto. O conteúdo educativo do programa visa ao controle do risco gravídico no período natal e interconcepcional. / This paper discusses aspects of particular interest for Health Educators with the objectif of strenthening the educational component of maternal and child health programmes. With the purpose of educational diagnosis and statistical analysis, the study sample composed of 404 women hospitalized at the Obstetric Ward of a general Hospital in São Paulo, Brazil, was divided in the following subsamples: women who began prenatal care in the first and second trimesters of pregnancy and women who began in the last trimester of pregnancy along with women without prenatal care; women with positive attitudes and women with negative attitudes towards pregnancy: women whose husbands or \"companions\" showed positive attitudes and women whose husbands or \"companions\" showed negative attitudes. In analysing the subsamples, the Author tried to verify if the proportion of women that began the prenatal care in the first and second trimesters differed significantly from the proportion of women that began the prenatal care in the last trimester as well as with women without prenatal care. In this comparison the following variables were considered: age, parity, medical history, birth interval, family income, schooling, place of birth, marital status, reproductive risk and attitudes towards pregnancy. To assess the reproductive risk of the study group, Perkin\'s system of evaluation for identifying reproductive risk was used. Statistical analysis showed that there was a significant difference between proportions corresponding to women who began prenatal care in the first and second trimesters of pregnancy and those corresponding to women who began in the last trimester or received no attention at all in terms of the following variables: pathologic conditions, birth interval, marital status and attitudes towards pregnancy. Women with positive attitudes and those with negative attitudes towards pregnancy were compared in terms of marital status, age, parity and pregnancy risk. It was observed that there were statistically significant differences of proportions between the two groups. Equally significant was the difference of proportions between husbands with positive attitudes and husbands with negative attitudes towards the reproductive risk of their wives\' pregnancies. However, the differences between proportions corresponding to attitudes towards pregnancy were not statistically significant regarding \"companions\" of unmarried women and the reproductive risk of such women. A Health Education Programme to be applied during prenatal care and during hospitalization after child birth is presented. The educational content of the programme is centered around prevention and control of reproductive risk in the prenatal and interconceptional periods.

Foi desenvolvido um questionário para utilização, na prática, do Modelo de Crenças de Saúde (MCS) usando informações tanto populares como médicas sobre a prevenção do câncer cérvico-uterino. As crençaas foram identificadas pelos quatro componentes principais do MCS (percepção da suscetibilidade e da gravidade da doença e de beneficios e de barreiras à ação preventiva), e foram calculadas medidas individuais para cada componente do MCS, a conduta preventiva anterior e os conhecimentos do exame de Papanicolaou e de câncer cérvico-uterino. O instrumento foi elaborado em cinco etapas e a análise estatística incluiu a descrição de cada questio, associações entre conduta e cada componente do MCS e entre conduta e conhecimento da doença e do exame de Papanicolaou. O estudo foi realizado com entrevistas de 300 mulheres numa cidade do interior do Brasil. Os resultados indicaram que os componentes do MCS estavam ligados fracamente à conduta preventiva, mas o componente suscetibilidade evidenciou menor variação e maior relação com a conduta. Apesar do MCS não se apresentar como um forte preditor de conduta, foi confirmado seu uso para explicar a conduta. Os resultados estatísticos são apresentados de forma descritiva. Algumas crenças e conflitos entre crenças puderam ser facilmente identificados e discutidos. Foram propostas sugestões para programas de educação relativos à prevenção do câncer cérvico-uterino e para uso do MCS na avaliação de mudanças de conduta preventiva da população nos programas educacionais. / A questionnaire was developed wich allows the translation of the Health Belief Hodel to practice, using both, popular and medical informations in cervical cancer prevention. Belief identification have been limited to the four major dimensions of the HBH (perceptions of susceptibility, seriousness, barriers and benefits), and individual measures were calculated for each HBH dimensions, the retrospective preventive behavior and knowledge of cervical smear and cervical cancer. Instrument refinement occurred in five stages and the descriptive statistical anal~sis included each question description, and relationship between each HBM dimension and preventive behavior, and between kncwledge and behavior. The study was performed by interviews with 300 women in a inside, country city in Brazil. The results are indicating that the HBM components were weakly related with the preventive behavior, but susceptibility showed lower variation and were more closer to behavior. In spite that the HBM was not a strcnger predictor of preventive behavior, its capacity to explain behaviors was confirmed. Descriptive statistics was used to present results. Some beliefs and belief conflicts were easily identified and discussed. Sugestions were offered for programing health education in cervical cancer prevention and for use the HBM descriptive data to evaluate education impact in preventive behavior changes in a population.

As perdas de energia elétrica devidas a furtos e fraudes, também chamadas de Perdas Não-Técnicas (PNT) ou Perdas Comerciais, têm sido matéria prioritária das empresas concessionárias de distribuição de energia elétrica, bem como dos órgãos reguladores, tanto pelo seu crescimento nos últimos anos quanto pelo seu impacto no sistema elétrico brasileiro. As formas de fraude são as mais variadas possíveis, o que gera enormes dificuldades para as concessionárias. Este trabalho tem como objetivo o estudo do problema das PNT utilizando-se de uma abordagem multidisciplinar, que analisa a experiência tanto de concessionárias no Brasil como no exterior. O trabalho discute as melhores práticas para mitigação das mesmas e propõe melhorias nos processos de combate e de prevenção, e nos procedimentos legais para recuperação de receitas, apoiados sobre uma cuidadosa contextualização regulatória. Chamase a atenção para a diversidade sócio-econômica nacional, compara-se com diversos exemplos internacionais, e propõe-se identificar os aspectos mais relevantes a serem considerados na regulação sobre o tema, discutindo procedimentos e metodologias para o equacionamento do montante de recursos a serem aplicados pelas companhias distribuidoras para a adequada redução dessas perdas de energia. Observa-se que grande parte das PNT tem origem em questões de cunho social. O Estado pode e deve estabelecer políticas para resolver tais questões, possibilitando a universalização do acesso e subsidiando o fornecimento de energia elétrica. Não fez parte dessa pesquisa discutir se estes instrumentos são suficientes ou devem ser aprimorados, mas sim analisar amplamente a questão das PNT com base nos condicionantes regulatórios atuais, que obrigam as concessionárias a reduzir estas perdas visando entre outros a modicidade tarifária dos consumidores regulares. / The electric power losses due to thefts and frauds, also called Non technical Losses (NTL), have been priority matter for concessionary companies of electric power distribution, as well as for government regulatory agencies, not only due to rapid growth over the past years but also due to its impact on Brazilian electrical system. There is a wide range of possible types and methods of frauds, causing enormous difficulties to licensed companies. The objective of this work is to study the problem of NTL using a wide approach, analyze the experience of dealerships in Brazil and abroad, discuss the best practices for mitigation of those losses and propose improvements in the combat and prevention processes, and the legal procedures for recovery of incomes, leaning on a careful regulatory context. This study draws attention to Brazil\'s socioeconomic diversity, comparing it to various international examples, and intends to identify the most relevant aspects that must be considered on the theme, discussing procedures and methodologies for the equation of the amount of resources to be applied by distributing companies to achieve the appropriate reduction of NTL. A large part of the commercial losses has its origin in issues of social stamp. The State owes and can establish policies to solve such issues, making possible the access to electric power supply for all consumers. It was not part of this research to discuss if these instruments are enough, but to analyze the issue of the commercial losses thoroughly based in the regulatory policies that push dealerships to reduce NTL objecting reasonable regular consumers\' tariff.

A presente dissertação busca aproximar o compliance penal ao cotidiano do profissional da medicina. Será analisada a possibilidade de o instituto, que tem por foco a pessoa jurídica, ser aplicado diretamente a pessoas físicas. As questões penais que envolvem a medicina também serão levantadas, com foco nos principais tipos penais que podem se apresentar no dia a dia do profissional. Será discutido se a adoção de normas de compliance consistiria uma assunção de culpa em caso de violação destas, e como esta implementação pode ser vista à luz da teoria da imputação objetiva. Estudaremos a teoria do erro de James Reason e os conceitos de Cultura Justa, ambos ferramentas que auxiliam na criação de normas preventivas. Forneceremos um delineamento geral dos elementos que devem, idealmente, compor o compliance para os profissionais da medicina. Analisaremos acórdãos do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, com breve apontamentos acerca do atual panorama dos processos criminais que envolvem questões médicas. A conclusão busca responder se a adoção do compliance se justifica frente a todo o analisado, e se é benéfica para os profissionais. / This work tries to approximate the criminal compliance to the medical professional\'s daily life. It analyses the possibility of applying the institute, which is focused on corporations, directly to individuals. Criminal issues involving the field of medicine will also be raised, focusing on main crimes that can arise on daily activities. We will discuss if the adoption of standards of compliance would be seem as an assumption of guilt in case of violations of those, and how this implementation can be seen in light of the Theory of Objective Imputation. We will study the errors theory of James Reason and the concepts of Just Culture, both tools that assist in the creation of preventive standards. We provide a general outline of the elements that should ideally comprise the compliance program to medical professionals. We will analyze decisions of the Court of Justice of the State of São Paulo, with brief notes about the current situation of litigations involving medical issues. The conclusion seeks to answer whether the adoption of compliance methods can be justified at all, and if it is beneficial for the professionals.

Resumo: A prevenção de úlcera por pressão (UP) constitui uma das prioridades na busca da qualidade na assistência à saúde e a segurança do paciente no contexto do cuidado hospitalar. Trata-se de um estudo metodológico que teve por objetivos propor um protocolo de prevenção de úlcera por pressão (UP) para pacientes clínicos hospitalizados, com base na literatura científica; realizar a validação semântica por expertises e a análise empírica por enfermeiros assistenciais; e apresentar o protocolo de prevenção de UP para pacientes clínicos no contexto hospitalar. O estudo foi realizado em duas etapas, a primeira com Revisão Integrativa (RI) e a segunda de validação semântica e de análise empírica. Na etapa da RI sobre as recomendações para elaboração de protocolos para UP, foi realizado busca nas bases de dados LILACS (Literatura Latino-Americana do Caribe em Ciências da Saúde) e Medline (Index Medicus Eletrônico da National Library of Medicine), com a pergunta: \"Quais as recomendações da literatura científica para a elaboração de protocolo para prevenção de UP?\", obtivemos uma amostra final com 21 artigos científicos, que foram categorizados em dois temas: \"Protocolos\", que recomenda especificidades sociodemográficas e clínicas com adoção de instrumento e escalas para dimensionar as lesões de pele e UP, além de intervenções de enfermagem; e \"Estratégias de implementação do protocolo\" que valoriza liderança dos enfermeiros, apoio da gestão, educação permanente, previsão e provisão de recursos humanos e materiais como fundamentais para a implantação. Estes, subsidiaram a proposição do protocolo de UP para pacientes clínicos hospitalizados com os elementos constituintes Diagnóstico Situacional e Caracterização da Clientela, Definição das opções terapêuticas, Implementação do protocolo e Implantação do protocolo. Na segunda etapa foi realizada a validação semântica pelos enfermeiros expertises e a análise empírica pelos enfermeiros assistências, por meio de um questionário on-line (CEP/EERP-USP 1.564.471), sendo que não houve necessidade de modificações no conteúdo ou apresentação do protocolo, segundo os critérios estabelecidos previamente. O produto final deste estudo é a \"Cartilha de implementação estratégica do protocolo\", para subsidiar a sua implementação na prática clínica, focalizando etapas para assegurar a sua operacionalização. Acreditamos que este protocolo poderá contribuir efetivamente na prevenção de UP para a melhoria da assistência aos pacientes clínicos hospitalizados, oferecendo segurança e cuidado integral / Abstract: The prevention of pressure ulcers (PU) is one of the priorities in the search for quality in health care and patient safety in the context of hospital care. This is a methodological study that aimed to propose a pressure ulcer prevention protocol (PU) for hospitalized clinical patients, based on the scientific literature; to accomplish a semantic validation by experts and an empirical analysis by health care nurses; and to introduce the PU prevention protocol for clinical patients in the hospital context. The study was held in two steps: the first with Integrative Review (IR) and the second with semantic validation and empirical analysis. In the step of IR about the recommendations for the elaboration of protocols for PU, we conducted a search in the LILACS (Latin American and Caribbean Health Sciences) and Medline (Electronic Index Medicus of the National Library of Medicine) databases, with the question: \"What are the recommendations of the scientific literature for the elaboration of PU prevention protocols?\", through which we obtained a final sample of 21 scientific papers, which were categorized into two themes: \"Protocols\", which recommends sociodemographic and clinical specificities with adoption of an instrument and scales to measure the skin lesions and PU, besides nursing interventions; and \"Strategies for implementing the protocol\", which appreciates leadership of nurses, management support, continuing education, prediction and provision of human and material resources as essential elements for the deployment. These topics subsidized the proposition of the PU protocol for hospitalized clinical patients with the constituent elements: Situational Diagnosis and Characterization of Customers, Definition of therapeutic options, Protocol implementation and Protocol deployment. In the second step, a semantic validation was accomplished by expert nurses and an empirical analysis by health care nurses, through an online questionnaire (CEP/EERP-USP 1,564,471), and there was no need for changes in the protocol content or introduction, according to previously established criteria. The final product of this study is the \"Booklet on strategic implementation of the protocol\", in order to subsidize its implementation in clinical practice, highlighting the steps to ensure its operationalization. We believe that this protocol may effectively contribute in the PU prevention for the improvement of the care of hospitalized clinical patients, offering safety and comprehensive care

Submitted by Maria Aparecida (cidazen@gmail.com) on 2017-04-27T14:43:33Z No. of bitstreams: 1 Cristiane Fonseca.pdf: 717178 bytes, checksum: 2da23c1b94098b99ba656fb36d0732ac (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-27T14:43:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cristiane Fonseca.pdf: 717178 bytes, checksum: 2da23c1b94098b99ba656fb36d0732ac (MD5) Previous issue date: 2016-02-04 / The research aims to evaluate the limits and possibilities of the implementation of municipal policies of public security in Brazil from experience in São Luís – MA with reference to citizen security policies carried out in Bogota from 1995 to 2003, due to the achievement of results that echoed in several Latin American countries, including Brazil. Indeed, some municipalities began to assume its responsibility in the public safety issue and have developed policies in this area. The study attempts to present the theoretical referential, based on New Prevention, as proposed complementary to traditional formal control as well as the citizen security paradigm, first developed in Bogota, capital of Colombia. To fulfill this purpose, it chose to conduct a case study on the current structure of municipal administration focused on public safety. The conclusion of the study indicates the elements identified as facilitators of this process, as well as some points of difficulty in the implementation of municipal policies and communication between the agencies of the criminal justice system, and displays based on empirical and theoretical support, some possible ways to improving the experience of public safety municipalization in Sao Luis – MA. / A pesquisa objetiva avaliar os limites e possibilidades da implementação de políticas municipais de segurança pública no Brasil a partir da experiência em São Luís – MA tendo como referência as políticas de segurança cidadã realizadas em Bogotá no período de 1995 a 2003, ante o alcance de resultados que repercutiram em diversos países da América Latina, dentre eles o Brasil. Com efeito, alguns municípios brasileiros passaram a assumir a sua responsabilidade no tema segurança pública e desenvolveram políticas nessa seara. Procurouse apresentar o referencial teórico, fundado na Nova Prevenção, como proposta complementar ao controle tradicionalmente formal, bem como no paradigma segurança cidadã, desenvolvido primeiramente em Bogotá, capital da Colômbia. Para cumprir tal intento, optou-se por realizar um estudo de caso sobre a atual estrutura da administração municipal voltada para segurança pública. A conclusão do estudo aponta os elementos identificados como facilitadores desse processo, bem como alguns pontos de dificuldade na implementação de políticas municipais e na comunicação entre os órgãos do sistema de justiça criminal, e indica com base no aporte empírico e teórico, alguns caminhos possíveis para o aperfeiçoamento da experiência da municipalização da segurança pública em São Luís – MA.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-10-31T18:23:44Z No. of bitstreams: 1 Ana Livia Pontes de Lima.pdf: 1982816 bytes, checksum: fb5cdfa8a327eb37c7a8f2333f99dede (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-31T18:23:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Livia Pontes de Lima.pdf: 1982816 bytes, checksum: fb5cdfa8a327eb37c7a8f2333f99dede (MD5) Previous issue date: 2014-11-03 / Breast cancer is a public health problem whose incidence has risen dramatically in virtually all the world. Currently 45.3% of cases diagnosed in Brazil are in an advanced stage worsening the prognosis. Therefore, the control of breast cancer should prioritize prevention and early detection through recommended tests: self examination (favoring corporal self) clinical examination and mammography as well as monitoring of the risk factors of this disease. Due to the close relationship between early diagnosis and improved prognosis this study aims to examine the practices of prevention of breast cancer in women aged 40 -69 years living in a community of São Luís - MA. This is a descriptive cross-sectional study with a quantitative approach performed in the period April to August 2014 with 265 women aged 40-69 years residing in the Town of Friars in Coroadinho in Maranhão São Luís. The results reveal that most of the women interviewed were aged 40-44 years (28.3%) incomplete primary education (40.4%) are married or in a stable relati onship (52.5%), brown (57, 7%) unemployed (49.8%) with family income less than minimum wage (55.5%). It was evidenced individual risk factors for breast cancer such as early menarche (22.6%) use of oral injectabl e or patch contraceptives (20%) nulliparity (2.6%) and late menopause (42.7%) makes TRH (20.6%). In the analysis of the environmental risk factors observed lower percentages of alcohol consumpt ion (35.1%) and smoking (21.1%) on the other hand the prevailing sedentary lifestyle (78.9%). The interviewees were overweight (44.9%) and abd ominal circumference greater than 88 cm (61.9%). Regarding preventive practice for early detection of breast cancer, considering the age range recommended for each examination, we observed the aged 40 to 49 years 73.1% underwent clinical examination followed by self-examination, while in women 50 and 69 years was the preferred mammography examination (68.3%). Women interviewed 53.2% reported illness in the last year most spontaneously sought medical care (87.6%) with the SUS primary health service referred (74.5%). We conclude that although there is good adherence to preventive practices for breast cancer the need for change in behavioral patterns that can be stimulated through the implementation of comprehensive and intersectoral measures, such as greater public disclosure of existing projects in the area aiming to stimulate physical activity, as this measure is a priority in the control of no ncommunicable chronic diseases such as breast cancer. / O câncer de mama é um problema de saúde pública cuja incidência vem aumentando vertiginosamente em praticamente todo o mundo. Atualmente 45,3% dos casos diagnosticados no Brasil já estão em estágio avançado, piorando os prognósticos. Portanto, o controle de câncer de mama deve priorizar ações de prevenção e detecção precoce através dos exames preconizados: o autoexame (favorecendo o autoconhecimento corporal), o exame clínico e a mamografia, além do monitoramento dos fatores de risco dessa patologia. Devido à estreita relação entre diagnóstico precoce e melhora no prognóstico da doença, o presente estudo visa estudar as práticas de prevenção do câncer de mama em mulheres na faixa etária de 40 a 69 anos, residentes em uma comunidade de São Luís - MA. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no período de abril a agosto de 2014, com 265 mulheres na faixa etária de 40 a 69 anos residentes na Vila dos Frades no Coroadinho, em São Luís - Maranhão. Os resultados revelam que a maioria das mulheres entrevistadas tem idade entre 40 a 44 anos (28,3%), ensino fundamental incompleto (40,4%), são casadas ou em união estável (52,5%), pardas (57,7%), desempregadas (49,8%), com a renda familiar menor que um salário mínimo (55,5%). Não foi evidenciado fatores de risco individuai s para câncer de mama como menarca precoce (22,6%), uso de anticoncepcional oral, injetável ou adesivo (20%), nuliparidade (2,6%), menopausa tardia (42,7%), faz TRH (20,6%). Na análise dos fatores de risco ambientais observaram-se baixos percentuais de etilismo (35,1%) e tabagismo (21,1%), por outro lado, prevalece o sedentarismo (78,9%). As entrevistadas estavam com sobrepeso (44,9%) e a circunferência abdominal acima de 88 centímetros (61,9%) . Quanto à prática preventiva para detecção precoce do câncer de mama, considerando a faixa etária preconizada para cada exame, observou -se a na faixa etária de 40 a 49 anos 73,1% realizaram o exame clínico seguido do autoexame, enquanto que em mulheres entre 50 e 69 anos a mamografia foi o exame preferencial (68,3%). Das mulheres entrevistadas, 53,2% relataram adoecimento no último ano, a maioria procurou espontaneamente assistência médica (87,6%), sendo o SUS o principal serviço de saúde referido (74,5%). Conclui-se que apesar de boa adesão às práticas preventivas do câncer de mama, há necessidade de mudança nos padrões comportamentais que podem ser estimulados através da implementação de medidas abrangentes e intersetoriais, como a maior divulgação de projetos públicos existentes na área, visando estimular a prática d e atividade física, pois essa medida é prioritária no controle de doenças crônicas não transmissíveis, a exemplo do câncer de mama.

Este estudo teve como objetivo investigar os funcionamentos do discurso pedagógico instrucional para o ensino de língua inglesa como língua estrangeira em escolas regulares da rede privada. A partir da contradição entre o desejo de homogeneização e do caráter constitutivo da heterogeneidade, formulou-se a hipótese sobre a ocorrência de momentos discursivos que se apresentem como tentativas de impedir a manifestação da heterogeneidade. A homogeneização, que não permite o fluir da heterogeneidade, não contribui com o processo de aprendizagem de língua inglesa por limitar o aprendizado à repetição de modelos impostos. Preso ao modelo, à metáfora do outro, o aluno não tem a oportunidade de tornar-se sujeito na língua inglesa e não constrói sua própria metáfora, a metáfora do sujeito. A pesquisa observou conceitos da Análise do Discurso de vertente pecheutiana e da Psicanálise lacaniana para as análises das formulações do corpus de pesquisa. Como resultados, foram observados dois tipos de funcionamento: homogeneizante e não homogeneizante. No modo de funcionamento homogeneizante, foi percebida a construção discursiva de representações homogeneizadas que podem produzir a alienação ao modelo oferecido, inibindo a expressão da subjetividade. Esse percurso que obstrui a expressão da subjetividade, ou a criação da metáfora do sujeito, é denominado, neste estudo, de prevenção de metaforização. O processo de prevenção de metaforização não foi percebido no segmento do corpus composto por livros de apoio importados. Esse segmento foi considerado como apresentando o modo de funcionamento discursivo não homogeneizante. Porém, atribuiu-se a esse resultado a impossibilidade de o sujeito-autor do discurso pedagógico instrucional construir representações homogeneizadas que pudessem formar a imagem do espelho que fixa a metáfora do outro e obstrui a construção de metáfora do sujeito. O estudo concluiu também que o processo de prevenção de metaforização age no discurso como a fantasia psicanalítica que afasta o sujeito do Real, mas não consegue impedir os escapes do Real. As análises discursivas observaram os três registros do inconsciente: o Real, o Simbólico e o Imaginário. / This study aimed at investigating the functionings of instructional pedagogic discourse for the teaching of English as a foreign language in private regular schools. Due to the observation of a contradiction between the desire for homogeneity and the constitutive character of heterogeneity, the study presented the hypothesis of the occurrence of discursive moments which attempted to impede heterogeneity. Homogeneisation, which does not allow the flux of heterogeneity, does not contribute to the English learning process since it limits learning to the repetition of imposed pre-established models. Just by following these models, the metaphors of the other, students do not have the opportunity to become subjects in the foreign language and cannot create their own metaphors, the metaphors of the subject. The study followed concepts introduced by Michel Pêcheux in Discourse Analysis and by Jacques Lacan in Psychoanalysis. As a result of the studies, two modes of discursive functionings were observed. In the homogenising mode, discursive constructions of homogeneous representations were observed. This type of representation may alienate the subjects to the models provided preventing them from expressing their subjectivity. In this study, this process which obstructs the way to the metaphor of the subject is called prevention of metaphorisation. The process of prevention of metaphorisation was not perceived in the analyses of instructional discourse in imported support materials. Thus, this corpus segment functioning mode was considered as non-homogenising. Nevertheless, this finding is attributed to the imported material author-subject´s impossibility of constructing imaginary homogeneous representations. These homogeneous representations form the mirror image which fixes the metaphor of the other and obstructs the construction of the metaphor of the subject. Another result the study generated is that the process of prevention of metaphorisation acts in discourse as the fantasy in Psychoanalysis, keeping the subject away from the unconscious dimension of the Real, though it cannot impede its escapes. The discourse analyses observed the three dimensions of the unconscious: the Real, the Simbolic and the Imaginary.

Este estudo buscou compreender a associação entre obesidade e variantes da eficácia da adaptação em homens adultos entre 30 e 50 anos. Utilizou como instrumentos a Escala Diagnóstica Adaptativa Operacionalizada Revisada (EDAO-R), a Entrevista Preventiva, a Escala de Avaliação Global do Funcionamento (AGF) e a Escala Toronto de Alexitimia (ETA-20). Contou com a colaboração de quatro sujeitos do sexo masculino, com idades entre 30 e 42 anos. Três sujeitos participaram desse estudo por meio da empresa em que trabalham e um foi contatado por intermédio de um profissional de saúde. Os resultados obtidos mostram que a obesidade está associada, predominantemente, a aspectos afetivos. Entre os setores adaptativos prepondera, então, como o mais importante, o setor Afetivo-Relacional. Todos apresentaram esse setor como pouquíssimo adequado. A pouquíssima adequação encontrada nesse setor repercute, nesses sujeitos, no setor Orgânico. O setor Produtivo também recebe interferências e apresenta prejuízos em dois dos participantes do estudo. Deste modo, concluímos que os fatores emocionais corroboram com a instalação e manutenção da obesidade. / This study aimed to understand the association between obesity and effectiveness variants of adaptation in male adults between 30 and 50 years old. It used as instruments the Operational Adaptive Diagnostic Scale Revised (OADS-R), the Preventive Interview, the Global Assessment Scale of Functioning (GAF), and the Toronto Scale of Alexithymia (TSA-20). It had the cooperation of four male subjects, aged between 30 and 42. Three subjects took part in this study through the company where they worked, and one was contacted by a health professional. The results show that obesity is mainly associated with affective aspects. Among adaptive sectors, therefore, the Affective-Relational sector preponderates as the most important one. They all presented this sector as considerably inappropriate. This very little appropriation reverberates, in these subjects, in the Organic sector. The Productive sector also receives interferences and presents damages in two participants of the study. Consequently, we came to the conclusion that emotional factors corroborate with obesity presentation and maintenance.

O remodelamento cardíaco pós-infarto agudo do miocárdio (IAM) envolve a participação do estresse oxidativo. A N-acetilcisteína (NAC) é um antioxidante que pode ter atividade pró-oxidante, devido à presença de íons de ferro. A associação de um quelante de ferro pode potencializar os efeitos antioxidantes da NAC. Nosso objetivo foi testar a associação de NAC com um quelante de ferro (deferoxamina - DFX) para avaliar parâmetros bioquímicos, ecocardiográficos e histológicos em um modelo animal de IAM. Para isso, ratos Wistar machos (60 dias de idade) foram submetidos a uma cirurgia do SHAM (sem oclusão da coronária) ou de infarto. Doze horas depois, o IAM foi confirmado por avaliação da troponina I e os animais foram alocados aleatoriamente nos seguintes grupos de tratamento: veículo, NAC (25 mg/kg por 28 dias ), DFX (40 mg/kg por 7 dias), ou NAC mais DFX (NAC 25 mg/kg durante 28 dias mais DFX 40 mg/kg durante 7 dias ). Todos os animais foram acompanhados por 28 dias. O IAM promoveu aumento nos níveis totais de ferro plasmático 7 dias após o procedimento e todos os tratamentos foram capazes de diminuir a concentração de ferro. O único tratamento capaz de diminuir os níveis de ferro ao final do protocolo foi NAC/DFX, quando comparado ao grupo veículo (184 μg/dL vs. 210 μg/dL). As avaliações morfofuncionais foram feitos em série pelo ecocardiograma. Os animais tratados com NAC/DFX apresentaram uma diminuição no diâmetro de câmara sistólico (7,9 mm ± 0,7 mm vs. 8,7 mm ± 1 mm) e um aumento na fração de ejeção (45,2% ± 10,9% vs 34,7% ± 8,7% , p = 0,03), ambos aos 28 dias, quando comparados com o grupo veículo. Na análise histológica (em 28 dias), o grupo NAC / DFX apresentou uma diminuição do estresse oxidativo (imunohistoquímica anti- HNE), quando comparado com o grupo veículo (p = 0,059). Portanto, a associação de NAC/DFX foi capaz de atenuar o remodelamento de câmara e melhorar a função do ventrículo esquerdo em um modelo animal de IAM enquanto que nenhum dos tratamentos teve algum efeito quando administrados sozinhos. Provavelmente, os radicais livres e os níveis de ferro contribuem para piora desse modelo, mas são necessários mais estudos para comprovar a eficácia dessa associação.