Made available in DSpace on 2013-08-07T19:05:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000382097-Texto+Completo-0.pdf: 1824071 bytes, checksum: d6839918341081f6d5e679138d3edaed (MD5) Previous issue date: 2006 / Introduction: epidemiological studies have shown the cardiovascular disease risk and protective factors, including environmental variables, such as physical activity, and genetic variables, such as G894T polymorphism present in endothelial oxide nitric sinthase (NOS3). Objectives: to investigate the interaction between physical activity and G894T polymorphism of NOS3 gene in a free living elderly community with risk factor indexes and cardiovascular morbidities. Material and methods: an observational study was performed, at first, on 437 elders in order to determine the G894T NOS3 polymorphism allelic and genotype frequencies. From that initial group, 174 subjects were physically evaluated using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), as well as their previous history of cardiovascular risk and morbidities. The elderly were classified in sufficiently (SA) and insufficiently actives (IA). NOS3 polymorphism was determined by Polymerase Chain Reaction technique followed by the Restriction Fragment Length Polymorphism technique using Ban II restriction enzyme. Statistical analyses were performed using chi-square test, Fisher Exact test, One-Way variance analysis followed by post hoc Bonferroni test or Student t test. Results: allelic and genotypic frequencies in the 437 subjects were: G= 0,655, T= 0,345 e GG= 38,8% (169), GT= 53,3% (234) e TT= 7,8% (34); in the group of 174 subjects they were: G= 0,672, T= 0,328 and GG= 39,7% (69), GT= 54,6% (96) e TT= 5,7% (09). Both groups presented genetic frequencies in Hardy- Weinberg equilibrium, being similar to those described for Caucasian populations. Physical activity prevalence was: SA= 78,0% (136) and IA= 22,0% (38).The prevalence of cardiovascular risk factors and morbidities were similar between SA and IA groups with different NOS genotypes, with the exception of obesity, which was significantly higher for carriers of at least one T allele [Odds ratio (OR)= 2,947, Confidence Interval at 95% (CI95%)= 1,519-5,718]. Interaction analysis between physical activity and the NOS3 polymorphism was performed only in SA group subjects due to the low sample number of individuals in the IA group. In addition to the association of the T allele and the higher prevalence of obesity (OR= 3,866, CI95%= 1,777-8,412), it was observed some positive associations between T allele and lower Systemic Arterial Hypertension prevalence (OR= 0,110, CI 95%= 0,012-0,960). Conclusion: results suggest interaction between physical activity and the G894T polymorphism. / Introdução: estudos epidemiológicos apontaram diferentes fatores protetores e de risco para morbidades cardiovasculares incluindo variáveis ambientais como a atividade física (AF) e genéticas como o polimorfismo G894T da enzima óxido nítrico sintetase endotelial (NOS3/eNOS). Objetivos: investigar a interação entre AF cotidiana e o polimorfismo G894T da NOS3 em idosos que vivem em Gravataí-RS com fatores de risco e morbidades cardiovasculares. Material e métodos: estudo observacional no qual 437 idosos foram avaliados para determinação do polimorfismo G894T do G894T da NOS3 através da técnica de PCR-RFLP com a enzima de restrição Ban II. Destes, 174 foram avaliados quanto ao nível de AF pelo International Physical Activity Questionnary (IPAQ) e história prévia de fatores de risco e morbidades cardiovasculares. Na análise estatística, foram utilizados os testes qui-quadrado ou Exato de Fisher, análise de variância One-Way seguida de teste post hoc de Bonferroni ou teste Student t. Resultados: as freqüências alélicas e genotípicas nos 437 indivíduos foram: G= 0,655, T= 0,345 e GG = 38,8% (169), GT= 53,3% (234) e TT= 7,8%(34); já no grupo dos 174 indivíduos foram: G= 0,672, T= 0,328 e GG= 39,7% (69), GT= 54,6% (96) e TT= 5,7% (09). As freqüências estavam em equilíbrio de Hardy-Weinberg sendo similares às descritas para populações caucasianas. A prevalência do nível de AF foi: SA= 78,0% (136) e IA= 22,0% (38). A prevalência dos fatores de risco e morbidades cardiovasculares foi similar entre os grupos SA e IA e entre os idosos com diferentes genótipos da NOS3 com exceção da obesidade que foi significativamente maior em portadores de pelo menos um alelo T (RC= 2,947; IC95%= 1,519-5,718).Através da análise da interação entre AF e o polimorfismo (feita somente em idosos AS), verificou-se a manutenção da associação entre o alelo T e maior prevalência de obesidade (RC= 3,866; IC95%= 1,777-8,412) e entre o alelo T e menor prevalência de hipertensão arterial sistêmica (RC= 0,110; IC95%= 0,012-0,960). Conclusão: os resultados obtidos sugerem a existência de interação entre o polimorfismo G894T da NOS3 com AF.

Submitted by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-17T20:02:05Z No. of bitstreams: 1 TeseSRPF.pdf: 1718218 bytes, checksum: 6862cad15465cdc32577b8ad4acc8e10 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-17T20:02:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseSRPF.pdf: 1718218 bytes, checksum: 6862cad15465cdc32577b8ad4acc8e10 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-17T20:02:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseSRPF.pdf: 1718218 bytes, checksum: 6862cad15465cdc32577b8ad4acc8e10 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-17T20:02:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseSRPF.pdf: 1718218 bytes, checksum: 6862cad15465cdc32577b8ad4acc8e10 (MD5) Previous issue date: 2017-03-24 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / This thesis is developed with four articles presenting the trajectory and development of an intervention to prevent dating violence among Brazilian adolescents. At first, a pilot study was conducted with 34 adolescents, divided into control and experimental group, evaluating their behaviors and the themes, duration and number of sessions of the intervention. The results of this pilot indicated a decrease in the violence practiced by the adolescents, measured by the Conflict Tactics Scale - Revised (CTS-2). After the pilot, the instruments had their instructions adapted and a questionnaire about attitudes on violence was added. The definitive study was performed consisting of an intervention with 94 adolescents randomly divided into control and experimental groups with pre and post-test collections. Participants responded to the standardized Brazilian Socioeconomic Status (SES), the Alcohol Use Identification Test (AUDIT), the Conflicts Tactics Scale – Revised (CTS-2), and a questionnaire on beliefs about violence. The experimental group placed questions about the themes in a sealed ballot boxes in the classroom to increase the participation of adolescents. These questions were analyzed and categorized qualitatively. Sessions on sexuality occurred with separation between males and females, with the facilitator of these sessions of the same gender of the group. The experimental group had follow-up data collections 3, 6 and 12 months after the intervention. Participants asked 117 questions during the intervention, and most part of those questions were related to sexuality, followed by social problem-solving and relationships. Males asked a greater number of questions related to sexuality, compared to the girls. Post-test results show a decrease in frequency of aggressive behaviors practiced and suffered for the experimental group, as well as the number of participants who were aggressive. The experimental group also showed a significant decrease in sexual violence practiced and suffered in the post-test, as well as in the number of adolescents who consumed alcohol. However, after one year the experimental group did not show differences in relation to the post-test, but all the frequencies were numerically inferior when compared to the pretest. Sexual violence remained significantly lower after 12 months of intervention for the experimental group. However, there was a significant increase in alcohol consumption after 12 months, especially among women. The results of the intervention point in promising directions for future research with Brazilian adolescents by presenting important decreases in violent behaviors practiced and suffered, especially for sexual violence. Therefore, future research should consider themes and presentation of this work, however, looking for ways to involve the school and families in a more effective maintenance of the aggressive behaviors after the intervention. / Essa tese elaborada sob a forma de quatro artigos apresenta a trajetória de desenvolvimento de uma intervenção para prevenir a prática de violência no namoro entre adolescentes brasileiros. Primeiramente, foi realizado um estudo piloto com 34 adolescentes, divididos em grupo controle e experimental, que avaliou os temas, duração e quantidade de sessões da intervenção. Os resultados do piloto apontaram uma diminuição da violência praticada pelos adolescentes, mensurada pela Escala de Tática de Conflitos (CTS-2). A partir do piloto, os instrumentos tiveram suas instruções adaptadas e um questionário de crenças sobre a violência foi adicionado. Após essa etapa foi realizado o estudo definitivo consistindo numa intervenção com 94 adolescentes divididos aleatoriamente em grupo controle e experimental com coletas de pré e pós-teste. Os participantes responderam ao Critério de Classificação Econômico Brasil, ao Alcohol Use Identification Test - AUDIT, a Escala de Tática de Conflitos (CTS-2) e ao Questionário de Crenças sobre a Violência. O grupo experimental depositava questões em urnas lacradas em sala de aula de forma a aumentar a participação dos adolescentes. Tais questões foram analisadas e categorizadas de maneira qualitativa. Sessões sobre sexualidade ocorriam com separação entre homens e mulheres, sendo o facilitador dessas sessões do mesmo gênero do grupo. O grupo experimental foi acompanhado durante 12 meses após a intervenção, com coletas de dados 3, 6 e 12 meses após o término das sessões. Os adolescentes fizeram 117 perguntas durante a intervenção depositadas em urnas, sendo que a maior parte das questões estava relacionada à sexualidade, seguida por resolução de problemas sociais e relacionamentos amorosos. Os homens fizeram um maior numero de perguntas relacionadas à sexualidade, comparados às meninas. Os resultados do pós-teste apresentam uma diminuição da frequência de comportamentos violentos praticados e sofridos para o grupo experimental, bem como do número de participantes que eram agressivos. O grupo experimental também apresentou diminuição significativa da violência sexual praticada e sofrida no pós-teste, bem como no número de adolescentes que consumia álcool. Contudo, após um ano o grupo experimental não apresentava diferenças em relação ao pós-teste, porém todas as frequências eram numericamente inferiores quando comparadas a esse período inicial. A violência sexual continuou significativamente baixa após 12 meses da intervenção para o grupo experimental. Entretanto, em relação ao consumo de álcool houve um aumento significativo após 12 meses, com destaque para o aumento entre as mulheres. Os resultados da intervenção apontam em direções promissoras para futuras pesquisas com adolescentes brasileiros ao apresentar diminuições importantes em comportamentos violentos praticados e sofridos, em especial, para a violência sexual. Dessa forma, pesquisas futuras devem considerar a organização apresentada neste trabalho das temáticas e atividades, contudo buscando maneiras de envolver a escola e famílias para uma manutenção mais efetiva dos comportamentos agressivos após a intervenção. / FAPESP: 2013/01611-3

Submitted by Alison Vanceto (alison-vanceto@hotmail.com) on 2017-08-28T14:31:28Z No. of bitstreams: 1 TeseNRLL.pdf: 7812363 bytes, checksum: dd2fc3efde7d3cec4ab57dac3ed313dc (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-09-06T17:24:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseNRLL.pdf: 7812363 bytes, checksum: dd2fc3efde7d3cec4ab57dac3ed313dc (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-09-06T17:25:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseNRLL.pdf: 7812363 bytes, checksum: dd2fc3efde7d3cec4ab57dac3ed313dc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-06T18:05:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseNRLL.pdf: 7812363 bytes, checksum: dd2fc3efde7d3cec4ab57dac3ed313dc (MD5) Previous issue date: 2017-02-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / The present dissertation is composed of a compendium of four scientific papers with the common theme of prevention of abusive head trauma (AHT), a serious type of infant maltreatment. The first article describes a review of the Brazilian and international literature on the main strategies of AHT prevention. A total of 34 articles describing 20 initiatives to prevent AHT were selected, five of which aimed at reducing infant crying, three aimed at caregiver’s emotional regulation, and 12 aimed at raising parents and caregivers’ awareness on AHT. Among them, parental education about infant crying and risks of shaking a baby stands out for its empirical evidence. The second article describes the process of elaboration and assessment of validity evidence based on internal structure of the Attitudes towards an Infant Crying Scale, developed for evaluation of parental attitude towards the baby's crying during the first months of life. After exploratory factor analysis, the final version of the scale was composed of 50 items, divided into six components: Consequences of Shaking the Baby, Welfare of the Caregiver, Strategies Targeting the Baby, Strategies Targeting the Caregiver, Beliefs about Baby Care and Characteristics of Infant Crying. The scale appears to be promising with respect to the objective of evaluating the attitude of parents and caregivers about infant crying and in evaluating AHT prevention programs. The third study describes the evaluation of a brief intervention to increase knowledge on AHT among parents of children up to two years old. A total of 254 parents who attended pregnancy or puerperal groups in six municipalities in the State of São Paulo participated in the study. Participants were randomly assigned to one of two conditions: Experimental Group (EG) or a waiting list Control Group (CG). The intervention involved showing an educational video and reading a pamphlet on AHT. To measure parental knowledge, the Attitudes towards the Infant Crying Scale was used. An increase in participants' knowledge about consequences of shaking, caregiver’s wellbeing, caregiver strategies to deal with crying, beliefs about infant care and about characteristics of infant crying were observed in the EG at posttest. Finally, the fourth article describes the evaluation of a training program for Health Care professionals about AHT. The training consisted of a four-unit course (two hours per unit), in which the topics of family violence, child abuse, abusive head trauma and prevention strategies were addressed. A total of 13 professionals from Basic Health Units from a city in the State of São Paulo participated in the study. Participants were randomly divided into two groups: Experimental Group (EG) and a Wait-List Control Group (CG). The experimental design for the EG was pre-test - intervention - post-test - follow-up and for the CG was pre-test 1 - pre-test 2 - post-test - intervention. The Attitudes towards the Infant Crying Scale was used. After training, participants' knowledge about caregiver strategies to deal with crying related to caregiver and to baby and characteristics of infant crying increased for EG participants. The increase in knowledge about caregiver strategies to deal with crying related to caregiver and characteristics of infant crying was maintained at follow-up, suggesting the effectiveness of this training in increasing knowledge on AHT among health professionals. / A presente tese é composta por um compêndio de quatro artigos científicos que têm como temática comum a prevenção do trauma craniano violento (TCV), uma forma grave de maustratos contra bebês. O primeiro artigo descreve uma revisão da literatura nacional e internacional sobre as principais estratégias de prevenção do TCV. Foram selecionados 34 artigos que descreviam 20 iniciativas para prevenção do TCV, sendo que cinco tinham como objetivo reduzir o choro nos primeiros meses de vida, três visavam a regulação emocional do cuidador e 12 visavam aumentar a sensibilização de pais sobre esta forma de maus-tratos. Dentre estas estratégias, a educação parental sobre o choro nos primeiros meses de vida e os riscos de sacudir um bebê se destacou por suas evidências empíricas de efetividade. O segundo artigo descreve o processo de elaboração e investigação das evidências de validade com base na estrutura interna da Escala de Atitudes frente ao Choro do Bebê, desenvolvida para avaliação da atitude de pais frente ao choro do bebê nos primeiros meses de vida. Após análise fatorial exploratória, a escala ficou composta por 50 itens divididos em seis fatores, sendo eles: Consequências de Sacudir o Bebê, Estratégias para Bem-Estar do Cuidador, Estratégias para lidar com Choro relacionadas ao Bebê, Estratégias para lidar com o Choro relacionadas ao Cuidador, Crenças sobre o Cuidado do Bebê e Características do Choro do Bebê. A escala parece ser um instrumento promissor para avaliar a atitude de pais e cuidadores sobre o choro do bebê nos primeiros meses de vida e para ser utilizado na avaliação de programas de prevenção do TCV. O terceiro estudo que compõe a presente tese descreve a avaliação da eficácia de uma intervenção breve para o aumento de conhecimento sobre o TCV entre pais de crianças com até dois anos. Participaram do estudo 254 pais de crianças com até dois anos que frequentavam grupos de gestantes ou de puerpério em seis municípios do Estado de São Paulo. Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: Experimental (GE) e Controle de Espera (GC), sendo que o delineamento experimental para o GE foi pré-teste – intervenção - pós-teste - follow-up e para o GC foi préteste 1 – pré-teste 2 – intervenção. A intervenção consistiu na exibição de um vídeo educativo e leitura de um panfleto sobre a SBS. Para avaliação do conhecimento foi utilizado a Escala de Atitudes Frente ao Choro do Bebê. Foi observado aumento do conhecimento dos participantes sobre as consequências de se sacudir o bebê, o bem-estar do cuidador, as estratégias para lidar com o choro do bebê relacionadas ao cuidador, as crenças sobre o cuidado do bebê e as características do choro do bebê nos primeiros meses de vida. Este aumento do conhecimento foi mantido após um mês da intervenção, sugerindo sua efetividade. Por fim, o quarto artigo descreve a avaliação de um curso de capacitação a profissionais da Atenção Básica em Saúde sobre o TCV. A capacitação consistiu em um curso de quatro módulos com duas horas de duração cada, em que foram abordadas as temáticas da violência intrafamiliar, maus-tratos infantis, trauma craniano violento e estratégias de prevenção. Participaram do estudo 13 profissionais de Unidades Básicas de Saúde de um município do Estado de São Paulo. Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: Grupo Experimental (GE) e Grupo Controle de Espera (GC), de modo que o delineamento para o GE foi pré-teste – intervenção – pós-teste – follow-up e para o GC foi pré-teste 1 – pré-teste 2 - pós-teste – intervenção. Para avaliação do conhecimento dos profissionais foi utilizado a Escala de Atitudes Frente ao Choro do Bebê. Ao final da avaliação, foi observado aumento do conhecimento dos participantes sobre as estratégias para lidar com o choro do bebê relacionadas ao bebê e ao cuidador e as características do choro do bebê nos primeiros meses de vida. Foi observada a manutenção do aumento de conhecimento sobre as estratégias para lidar com o choro relacionadas ao cuidador e as características do choro do bebê, sugerindo a efetividade da capacitação em aumentar o conhecimento dos profissionais sobre o TCV. / FAPESP: 2012/25234-1 / FAPESP: 2014/15300-2

Submitted by Alison Vanceto (alison-vanceto@hotmail.com) on 2017-08-30T12:00:07Z No. of bitstreams: 1 DissNPP.pdf: 1061175 bytes, checksum: 62d8ab20e0bc6e21dd4f127d69635289 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-09-06T18:09:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissNPP.pdf: 1061175 bytes, checksum: 62d8ab20e0bc6e21dd4f127d69635289 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-09-06T18:09:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissNPP.pdf: 1061175 bytes, checksum: 62d8ab20e0bc6e21dd4f127d69635289 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-06T18:14:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissNPP.pdf: 1061175 bytes, checksum: 62d8ab20e0bc6e21dd4f127d69635289 (MD5) Previous issue date: 2017-02-20 / Não recebi financiamento / This dissertation naimed to analyze the discourses about violence in the programs of the State Department of Education of São Paulo - SEESP - who se purpose is to avoid violence in school settings. Two questions guide dour research: Why are there so many programs created to avoid violence? In which way these programs understand violence and what are their conceptions of school, youth and society? We conducted a documentary research on the different material sand official texts for each program. The analysis of the discourses was based on the archaeological and genealogical method of Michel Foucault. We verified that the different discourses, with their statements, presented common conceptions about violence, youth and society, contradicting our initial hypothesis. However, despite the unity of the discourse on violence, the different programs did not dialogue among themselves. Were alized that statements presented the school as a victim external violence, and actions aimed at prevention are also located outside school, especially in partnerships with institutions of the Secretariat of Public Security and with the Judiciary Branch. In this way, educational activities to avoid and control violence are rarely discussed. The discourses of social vulnerability and risk are constantly being used to characterize young people who need measures of prevention, assimilation and control to avoid violence. The discourses do not address society, but rather the community that must be integrated into the school as a form of violence prevention. We did not observe in the discourses solutions aimed at the democratic management of conflicts and violence, although in the discourses democracy and citizenship are always tooken as an ideal that are desirable and that violence can avoid. We also verify that, progressively, SEESP is abandoning the discourse of prevention and violence combat in favor of discourses of conflict mediation. / Esta dissertação teve por objetivo analisar os discursos sobre a violência presente nos programas da Secretaria da Educação do Estado de São Paulo -SEESP- destinados a prevenção da violência em meio escolar. Duas indagações orientaram a nossa investigação: Por que tantos programas destinados a prevenção da violência? O que estes programas entendem por violência e quais são as suas concepções de escola, juventude e sociedade? Como hipótese de pesquisa, acreditávamos que encontraríamos visões muito diferentes de sociedade, juventude e escola em cada programa. Fizemos uma pesquisa documental nos diferentes materiais e textos oficiais destinados a cada programa. A análise dos discursos foi fundamentada no método arqueológico e genealógico de Michel Foucault. Verificamos que os diferentes discursos, com seus enunciados, apresentavam concepções comuns sobre violência, juventude e sociedade, contrariando assim a nossa hipótese inicial. Todavia, apesar da unidade do discurso sobre a violência, os diferentes programas não dialogavam entre si. Observamos que enunciados constroem a escola como vítima da violência externa, e as ações destinadas à prevenção também estão localizadas fora da escola, especialmente nas parcerias constante com órgãos da Secretaria da Segurança Pública e com o poder judiciário. Dessa maneira, as atividades educativas para prevenção e controle da violência são pouco discutidas. Os discursos da vulnerabilidade social e do risco são constantemente acionados para caracterizar a condição dos jovens que precisam de medidas de prevenção, assimilação e de controle para não desenvolverem atos violentos. A comunidade que deve integrada à escola como uma forma de prevenção a violência. Não observamos nos discursos soluções voltadas para a gestão democrática dos conflitos e da violência, embora nos discursos a democracia e a cidadania são sempre apontadas como um ideal que se quer conquistar e que a violência pode impedir. Verificamos também que, progressivamente, a SEESP está abandonando o discurso da prevenção e de “combate” a violência em favor dos discursos da mediação dos conflitos.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-06-21Bitstream added on 2014-06-13T19:40:07Z : No. of bitstreams: 1 souza_lb_dr_rcla.pdf: 3630451 bytes, checksum: abdba35610a884aef459fbfb3275a38e (MD5) / Em meio tropical, os escorregamentos figuram entre os fenômenos que mais geram acidentes em áreas de risco, causando uma série de perdas econômicas e humanas a cada ano. Várias cidades brasileiras congregam a ameaça dos escorregamentos e a vulnerabilidade de parte significativa de sua população, mas, apesar disso, os trabalhos preventivos são iniciativas raras ou até mesmo inexistentes. Nos casos em que essa atividade é desenvolvida, geralmente pode-se verificar a negligência sobre certos aspectos fundamentais do risco, dentre eles a percepção e a conduta dos moradores envolvidos. Neste trabalho, os riscos de escorregamentos na Vila Mello Reis, em Juiz de Fora (MG), foram pesquisados por intermédio da abordagem perceptiva. Mais especificamente, foram investigadas as seguintes variáveis: percepção dos elementos condicionantes e deflagradores dos escorregamentos, da causalidade dos acidentes e da responsabilidade sobre os riscos; avaliação e escolha do local de moradia; limiares de segurança; ajustamentos à situação de risco; e tomada de decisão e participação na escala do bairro. Logo, a partir dos resultados obtidos, procurou-se construir um conjunto de propostas visando subsidiar o trabalho de planejamento e de gestão urbanos no cenário da pesquisa, sobretudo no que diz respeito à prevenção de acidentes envolvendo escorregamentos. / In a tropical environment, the landslide appear among the phenomena that generate more accidents in risk areas, causing a series of economic and human losses each year. Several Brazilian cities gather the landslides threatment and the vulnerability of a significative part of their population, but nonethless, the preventive works are rare initiative or either nonexistants. In cases when this activity is carried out generally it can be verified the neglicency about some fundamental aspects of risk among them the perception and the behave of some community people engaged in it. In this work, the landslides risks in Mello Reis village, in Juiz de Fora city (MG), were researched through the perceivity approach. It were investigated specifically the following variables: perception of the conditioning elements and landslides startes, the accidents causes and the risks responsability; evaluation and the dweling site choicing; security threshold; adjustment to the risk situation; decision making and participation at the neighbourhood area. So, through the reached outcomes, it was tried to construct a set of propositions aiming to subsidize the planning and urban management on the research setting, above all concerning to accidents prevention due to landslides.

Trata-se de estudo transversal sem modelo de intervenção, que tem como objeto a atenção à saúde na prevenção secundária da doença coronariana a pacientes com ou sem tratamento ambulatorial especializado. O objetivo primário foi: Avaliar se há diferença na atenção à saúde entre pacientes portadores de doença arterial coronariana em sua forma aguda ou crônica com ou sem acompanhamento ambulatorial especializado. Os objetivos secundários foram: a) apresentar o perfil de cada grupo de pacientes a partir de dados sócio-demográficos e econômicos; b) descrever as característica clínicas dos pacientes e identificar a que fatores de risco cada grupo de pacientes está exposto; c) descrever a regularidade na utilização de medicamentos e como se dá o acesso à mesma; d) identificar o tipo e principais dificuldades enfrentadas pelo paciente para seguir o tratamento. Para a coleta de dados foi utilizado formulário desenvolvido e previamente testado para atender os objetivos propostos para o estudo, além de informações coletadas diretamente do prontuário do paciente. A coleta de dados foi realizada em três unidades públicas de saúde localizadas no município do Rio de Janeiro. A amostra selecionada foi composta por 112 pacientes divididos igualmente entre os dois grupos existentes na pesquisa. Os dados foram transcritos para planilha do programa Statistic Package for the Social Science e análise realizada através dos testes estatísticos de diferença entre proporção, odds-ratio e qui-quadrado. Quanto ao perfil sócio-demográfico e econômico verificou-se diferença estatística significativa quanto ao grau de instrução entre os grupos I e II, com predomínio de pacientes de nível fundamental incompleto para o grupo I e médio completo no grupo II (p=0,0434), foi também verificada diferença significativa entre os grupos relacionada ao rendimento mensal, embora o maior percentual encontrado em ambos os grupos tenha sido observado na faixa de dois salários mínimos, uma vez que o grupo II apresentou maior concentração de renda entre a faixa de dois a três salários mínimos (p=0,0044). Ao que se refere aos fatores de risco para doença coronariana, observou-se diferença estatística entre os grupos para a variável tabagismo (p= 0,0001) e sedentarismo (p=0,0025). Verificou-se para pacientes do grupo I valor estatístico significativo quanto a regularidade em utilizar medicamentos (p=0,0010). Concluiu-se, portanto, que o acompanhamento de pacientes pós-síndrome coronariana aguda em ambulatório especializado de coronariopatias apresentou benefícios significativos quando comparado ao grupo de pacientes não cobertos por este tipo de assistência. Verificou-se ainda que o enfermeiro poderá contribuir e atuar amplamente para a prevenção secundária da doença coronariana, enquanto membro da equipe multidisciplinar. / This transverse study has been made without an intervention model and its subject is the health attention level throughout the secondary prevention of the coronary artery disease in patients with and without specialized outpatient treatment. The primary objective was: assessing the difference in the treatment given to acute and chronicle patients with coronary artery disease who are with or without specialized outpatient treatment follow-up. The secondary objectives were: a) presenting the profile of each group of patients, considering their socio-demographic and economic data; b) describing the patients clinical characteristics and identifying to which risk factors each group of patients is exposed to; c) describing the regularity in the use of medicines and how one can access it; d) identifying type and main difficulties found by patients to follow their treatment. Data collection has been done through a specially created and previously tested form so as to attend the proposed objectives of this study, besides through information directly collected from the patients record table. This data collection has been made in three municipal public health treatment unities located in Rio de Janeiro. The selected sample has been composed of 112 patients equally divided into the two existing groups in the research. The data has been transcribed into the Statistic Package for the Social Science table and the analysis has been made through statistical tests of difference among proportion, odds-ratio and chi-square. Concerning the socio-demographic and economic profile, a significant statistical difference has been considered according to the education level between the groups I and II, with a predominant number of patients with incomplete basic educational level in group I and with complete college education in group II (p=0,0434). A significant difference concerning monthly income between the groups has also been proved, although the highest percentage found in both groups was observed in the range of two minimum wages, group II had a higher concentration of income among the range of two to three minimum wages (p = 0.0044). Regarding risk factors for coronary disease, there was a statistical difference between groups for the variables smoking (p = 0.0001) and lack of exercise (p = 0.0025). It was found that, for patients in Group I as statistically significant value in using medication regularly (p = 0.0010). It was concluded therefore that the monitoring of patients after acute coronary syndrome in the specialized coronary artery disease outpatient treatment showed significant benefits when compared to patients not covered by this type of assistance. It was also found that nurses can contribute and act widely for the secondary prevention of coronary disease, as a member of the multidisciplinary team.

Submitted by NATÁLIA GROSSI VISONÁ null (natty_visona@hotmail.com) on 2018-04-04T01:15:21Z No. of bitstreams: 1 Dissetação Natália Grossi Visona Baruffi - repositorio.pdf: 882820 bytes, checksum: f8d4a34d565ca478f7d76d96ea3b1826 (MD5) / Approved for entry into archive by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br) on 2018-04-06T12:01:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 baruffi_ngv_me_bot.pdf: 882820 bytes, checksum: f8d4a34d565ca478f7d76d96ea3b1826 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-06T12:01:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 baruffi_ngv_me_bot.pdf: 882820 bytes, checksum: f8d4a34d565ca478f7d76d96ea3b1826 (MD5) Previous issue date: 2018-02-19 / Estudo retrospectivo e documental cujo objetivo foi analisar a efetividade do protocolo bundles como ferramenta para prevenção de Infecções Relacionadas à Assistência a Saúde (IRAS) de indivíduos internados em Unidade de Terapia Intensiva de Queimaduras (UTIQ) de um hospital terciário do interior paulista. Inicialmente, efetuou-se o levantamento de dados dos prontuários de todos os indivíduos que apresentaram IRAS internados na UTIQ de janeiro de 2008 a dezembro de 2016 e coletadas informações referentes aos que apresentaram infecções abordadas no protocolo bundles, compreendidos como as pneumonias associadas à ventilação mecânica (PAV), Infecção de corrente sanguínea (ICS) por uso de cateter venoso central e infecção do trato urinário (ITU) por uso de sonda vesical de demora, dividida em dois momentos: M1 (2008 a 2010) e M2 (2011 a 2016) pré e pós implantação do protocolo respectivamente. Dos 612 indivíduos admitidos na UTIQ nos dois momentos, 58,4% são do sexo masculino, a média de idade da população do estudo foi de 44,1 ± 15,3 anos. Em relação à área queimada, a média calculada em porcentagem foi de 33 +/- 18,5%, e o grau de queimadura predominante foram os de 2º e 3º graus (61,1%), tendo o fogo como agente causal com maior ocorrência (76,5%). O microrganismo com maior percentual de notificações 91 (36,7%) foi o Acinetobacter baumanii, também relacionados com os casos de PAV e ICS, enquanto que a Candida albicans (8,5%) aparece como o microrganismo mais frequente nos casos de ITU, 267 indivíduos (43,6%) apresentaram IRAS, sendo 49 (55,8%) resultantes de infecções por dispositivos invasivos de longa permanência, 179 (29,2%) evoluíram a óbito, sendo 74 dos óbitos (41,3%) relacionados/causados por infecções. Comparando os dois momentos, não foi observada associação significativa entre os indivíduos que apresentaram infecção hospitalar, o número total de infecções por dispositivos invasivos e os óbitos relacionados/causados por infecções. A incidência de IRAS, não diminuiu após o uso do protocolo, entretanto ao analisar separadamente os tipos de infecção, evidenciou-se que o uso dos bundles mostrou-se efetivo para prevenção de PAV e ICS em queimados. / A retrospective and documentary study aimed at analyzing the effectiveness of the Bundles protocol as a tool for the prevention of Health Care Related Infections (IRAS) of individuals hospitalized in an Intensive Care Unit of Burns (UTIQ) of a tertiary hospital in the countryside of São Paulo State. Initially, data were collected from the medical records of all individuals who presented IRAS hospitalized at the ICUQ from January 2008 to December 2016 and it has been collected the information referring to those who presented Bundle-related infections, known as pneumonias associated with mechanical ventilation (PAV), bloodstream infection (ICS) by the use of the central venous catheter and urinary tract infection (UTI) by use of the bladder catheter, divided into two moments: M1 (2008 to 2010) and M2 (2011 to 2016), before and after the implantation of the protocol, respectively. From the 612 individuals admitted in the ICUQ at both moments, 58.4% were males, the mean age of the study population was 44.1 ± 15.3 years old. In relation to the burned area, the mean calculated in percentage was 33 +/- 18.5% and the predominant degree of burn was those of 2º and 3º degrees (61.1%), with fire being the causal agent with the highest occurrence (76.5%). The microorganism with the highest percentage of reports 91 (36,7%) was Acinetobacter baumanii, it also related to cases of PAV and ICS, while Candida albicans (8.5%) appears as the most frequent microorganism in cases of UTI. 267 individuals (43.6%) presented IRAS, of which 49 (55.8%) resulted from invasive device infections. Regarding deaths during the same period, 179 individuals (29.2%) of the total hospitalizations died, of which 74 death (41.3%), was related/caused by infections. Comparing the two moments, no significant association was observed among the individuals who presented hospital infection, the total number of infections by invasive devices and deaths related/caused by infections, that is, the incidence of IRAS, did not decrease after the use of the protocol, but when analyzing the types of infection separately, it was evidenced that the use of Bundles was effective for the prevention of PAV and ICS in burns.

Orientador: Paulo Traiman / Resumo: Analisar a eficácia da eletrocoagulação, como terapêutica nas pacientes portadoras de lesão intra-epitelial escamosa de alto grau de colo uterino. Pacientes e métodos: Estudaram-se prospectivamente 116 pacientes portadoras de lesão intra-epitelial escamosa de alto grau do colo de útero, distribuídas aleatoriamente, com 49 pacientes no grupo de estudo e 67 pacientes no grupo controle. Ambos os grupos foram avaliados quanto à idade, coitarca, paridade, hábito de tabagismo, número de parceiros sexuais, uso de drogas, presença ou antecedente de lesão condilomatosa vulvar, raça e escolaridade. Essas variáveis apresentaram-se homogêneas em ambos os grupos. Todas as pacientes do grupo de estudo e do grupo-controle foram submetidas a colposcopia... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Analyzing the efficiency of electrocoagulation as therapeutics in patients carrying high degree squamous intraepithelial lesion of the uterine cervix. Patients and methods: 116 patients carrying high risk intraepithelial lesion of the uterine cervix were prospectively studied, randomly distributed, being 49 patients in the study-group and 67 patients in the control-group. Both groups were evaluated according to age, first copulation, parity, smoking habits, number of sex partners, drug usage, presence or previous condylomatous lesion of the vulva, race and schooling. Such variables were found to be even in both groups. All patients from both groups were submitted to colposcopy, oncological cytology and biopsy of the uterine cervix. The study- group patients were treated with electrocoagulation of the uterine cervix and later submitted to conization after two months. The control-group patients underwent conization only. To assess the significance of the resuts, qui-square and Kappa agreement test were used. Results: In the study-group, electrocoagulation of the uterine cervix caused regression of the lesion in 73,5% of the cases, 20,4% remained unchanged, and there was progression... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador(a): Andreza Marques de Castro Leão / Banca: Celia Regina Rossi / Banca: Francisco de Paiva Lima Neto / Resumo: A violência sexual contra a infância é considerada pela Organização Mundial de Saúde como um problema de saúde pública. A elaboração de estratégias e materiais didáticos que possam auxiliar no seu enfrentamento tem sido objetivo de inúmeros autores, para diminuir a vulnerabilidade das crianças e ajudar os adultos a trabalharem com este tema da melhor maneira possível. Os jogos têm sido utilizados como ferramentas pedagógicas de sucesso em outras áreas do ensino/aprendizado. O jogo Trilha da Proteção é uma ferramenta lúdica criada por um grupo de professores para auxiliar na prevenção de violência sexual de crianças de 6 a 12 anos. Para avaliar as suas caraterísticas, este estudo qualiquantitativo do tipo documental, utilizou a metodologia LORI 1.5 (Learning Object Review Instrument). O sistema de avaliação LORI 1.5 foi desenvolvido para que pesquisadores avaliem e classifiquem, em uma escala de 1 a 5, os 9 itens, já pré-estabelecidos, para a elaboração de um objeto de aprendizagem. Isto permite uma avaliação mais objetiva para situações ou conceitos subjetivos. O jogo Trilha da Proteção segue o modelo de um jogo de tabuleiro comum, no qual os jogadores seguem uma trilha de casas com símbolos. Através do número aleatório resultando do lançamento de dados, o jogador move um avatar ou peão através do caminho. Se o avatar parar em uma casa com o símbolo de interrogação ("?"), deverá retirar um cartão colocado previamente em uma pilha no tabuleiro. Um adulto conhec... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Sexual violence against children is considered by the World Health Organization to be a public health problem. The elaboration of strategies and didactic materials that can help in its confrontation has been the objective of countless authors, to reduce the vulnerability of the children and to help the adults to work with this theme in the best possible way. Games have been used as pedagogical tools for success in other areas of teaching / learning. The Trail of Protection game is a playful tool created by a group of teachers to help prevent the sexual violence of children 6 to 12 years old. To evaluate its characteristics, this qualitative-quantitative study of the documentary type, used the methodology LORI 1.5 (Learning Object Review Instrument). The LORI 1.5 assessment system was developed for researchers to evaluate and classify, on a scale of 1 to 5, the 9 pre-established items for the elaboration of a learning object. This allows a more objective assessment of subjective situations or concepts. The Trail of Protection game follows the pattern of a common board game, in which players follow a trail of houses with symbols. Through the random number resulting from the dice roll, the player moves an avatar or pawn across the path. If the avatar stops at a house with the question mark ("?"), You should remove a card previously placed in a stack on the board. An adult who knows the rules reads the card's statements and waits for the player's response. If the a... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador(a): Andreza Marques de Castro Leão / Banca: Célia Regina Rossi / Banca: Ana Cláudia Figueiredo Rebolho / Resumo: A violência sexual contra crianças e adolescentes é um grave problema carregado de consequências envolvendo ameaça à vida, às relações, à qualidade de existência e, num sentido mais global, à saúde física e mental. O manual da ABRAPIA (2002) destaca a Educação Sexual como ferramenta de prevenção primária da violência sexual, tornando a criança menos vulnerável à ela. O objetivo geral deste trabalho é apresentar a trajetória e fundamentação teórica da criação de um recurso educativo para a promoção do diálogo com crianças de 3 a 8 anos, como estratégia de enfrentamento da violência sexual: o livro "O que é privacidade?". Em um sentido mais específico, esse trabalho descreve destalhadamente o caminho percorrido para a elaboração da obra, bem como fundamenta as escolhas tomadas, elencando os passos que englobaram a construção do texto, a elaboração dos personagens principais e secundários, a indicação da faixa-etária, o desenvolvimento das cenas ilustradas e os objetivos do conteúdo do livro. Por fim, a dissertação também sintetiza o estudo da educação sexual e suas contribuições no enfrentamento da violência sexual contra crianças. É possível considerar que a literatura atual é clara ao estabelecer que a educação sexual é uma das formas mais eficazes de promover a prevenção da violência sexual contra crianças e adolescentes. É por meio da educação sexual que se cria um ambiente seguro e de liberdade para que os alunos se comuniquem com familiares, educadores e outros profission... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The sexual violence against children e teenagers is a serious problem fraught with consequences involving threat to life, relationships, quality of life and, in a broader sense, the physical and mental health. The manual ABRAPIA (2002) highlights the sexual education as a primary prevention tool of sexual violence, reducing the child's vulnerability to tha kind if violence. The aim of this paper is to present the history and theoretical foundation of creating an educational resource for the promotion of dialogue with children from 3 to 6, as a coping strategy of sexual violence: the book "What is privacy?". In a more specific sense, this work describes the path for the development of the work, and based the choices taken, listing the steps that range from the construction of the text, the drafting of the main and secondary characters and other steps to get the results. It also examines sexual violence as a multifactorial phenomenon, with an overview of the Brazilian scene that depicts the problem of sexual violence. Finally, it summarizes the study of Sexual Education and its contributions in addressing this type of aggression. It is possible to consider that the current literature is clear in establishing that sexual education is one of the most effective ways to promote the prevention of sexual violence against children and adolescents. It is through the intentional sexual education that is possible to create a safe environment for students to communicate with family member... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre