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Avaliação de sistemas empresariais

Abbad, Irajá Saul Garibaldi January 2002 (has links)
Os sistemas empresariais, para serem avaliados, precisam, de alguma forma, ser enquadrados no atendimento de processos padronizados, para assim ser possível uma medição comparativa de sua eficiência e eficácia. Para isso foi realizada uma pesquisa através de um questionário, no qual o respondente avalia basicamente o atendimento de cada processo padronizado pelo sistema empresarial. Como resultado, constata-se que os sistemas empresariais estão atendendo apenas os processos principais das empresas, como “vendas”, “financeiro” e “produção”. Processos como “gestão ambiental” e “relações com a comunidade” não são atendidos, seja por não existirem esses módulos nos sistemas, seja por desinteresse das empresas em utilizá-los, mesmo que houvesse tal possibilidade. As empresas ainda pouco valorizam os sistemas empresariais e suas aplicações, deixando de usá-los em sua máxima eficiência. Como conseqüência, observa-se que o investimento em treinamento e qualificação dos usuários é muito baixo ou praticamente inexistente, o que implica o não aproveitamento das potencialidades máximas desses sistemas. Por outro lado, os próprios sistemas também apresentam deficiências: em muitos casos, não são flexíveis o suficiente para atender as particularidades de cada empresa, sem a necessidade de configuração. Além disso, cada sistema tem seus pontos fortes, que não necessariamente correspondem aos principais processos da empresa, gerando um descompasso entre o sistema e os processos da empresa. Como resultado final, conclui-se que há a necessidade de os sistemas empresariais serem mais abrangentes e flexíveis, para que possam incluir todos os processos empresariais, 6 e as empresas, por sua vez, devem se preparar melhor para usar todo o potencial já disponível da ferramenta, otimizando, dessa forma, seu investimento.
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A dinâmica do trabalho no estaleiro atlântico Sul S/A: cooperação e resistência

Lopes, Ana Aldivonir Delfino 27 February 2015 (has links)
Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2016-02-26T12:55:58Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1797550 bytes, checksum: 87a9b96470713e858674432625a21b90 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2016-02-26T12:59:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1797550 bytes, checksum: 87a9b96470713e858674432625a21b90 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2016-02-26T13:00:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1797550 bytes, checksum: 87a9b96470713e858674432625a21b90 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-01T10:22:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1797550 bytes, checksum: 87a9b96470713e858674432625a21b90 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Cooperation refers to the active involvement of workers with the goals of the company. As well, it is a dynamic phenomenon that settles from a complex web of ties or relationships. The literature on the subject suggests that cooperation between employees and employers is based on a combination of economic, political, ideological and psychological elements. The understanding of this phenomenon brings up a discussion about some central themes related to the worker process such as the practices of personnel management, labor relations, mechanisms of control and power relations. Concerning to this research, these themes were used as a support for the analysis of links that make up the cooperation among the working class considered. It also points out the consequences of those themes for the subjectivity of these workers, their resistance strategies and trade union activities. According to the case study technique, this approach focus on the experiences of the workers of a large company, shipbuilding and offshore industry, located in the Suape Complex in Pernambuco. The instruments used for data collection were documentary research, personal and group interviews with workers and trade unionists, respectively. Besides, the material includes informal conversations with an Auditor of the Public Ministry of Labour, responsible for the Port’s labour inspection. The data studies (from the technique of content analysis) and the interpretation of the results demonstrated the absence of people’s management practices able to engage and enhance the worker's capacities, the presence of a management model marked by coercion and authoritarianism, the hostility to trade union action and the threat of resignation as a tool of intimidation. Together, that situation configures the pattern of the involvement. Therefore, it shows the levels of workers' cooperation at the company. Overall, the results of the investigation demonstrate that cooperation is marked by coercive practices as far as the worker's agreement is related to menaces of unemployment. The relationships of explicit domination and exploitation are typical of a managerial culture covered with an extreme accuracy and authoritarianism. It also corresponds to traditional patterns of labor relations in Brazil. However, these traces of domination live together with the critical and resistance potential of the working class. This research allowed the understanding that cooperation is based both on authoritarian pressure imposed by the company as in the forms of adaptation and resistance developed by workers. / A cooperação – descrita em termos do envolvimento ativo dos trabalhadores com os objetivos da empresa – é um fenômeno dinâmico que se estabelece em termos de uma complexa teia de vínculos ou relações. A literatura sobre o tema sugere que a cooperação entre empregados e empregadores se forja a partir de uma combinação de vínculos econômicos, políticos, ideológicos e psicológicos. A compreensão deste fenômeno suscita uma discussão acerca de alguns temas centrais concernentes ao processo de trabalho tais como: as práticas de gestão de pessoas, as relações de trabalho, os mecanismos de controle, as relações de poder. Na pesquisa aqui tratada, esses temas foram utilizados como suporte para a análise dos vínculos que conformam a cooperação no trabalho de um segmento operário e os reflexos sobre a subjetividade desses trabalhadores, as formas de resistência e a atuação sindical. Fundamentada na técnica do estudo de caso, essa abordagem centrou-se nas experiências vividas pelos operários de uma empresa de grande porte, pertencente ao setor da construção naval e offshore, localizada no Complexo Suape em Pernambuco. Para a coleta de dados, os instrumentos adotados foram pesquisa documental e entrevistas semi-estruturadas com alguns atores-chave: trabalhadores, dirigentes sindicais e representantes do Ministério Público do Trabalho responsáveis pela inspeção do trabalho portuário. A técnica da análise de conteúdos aplicada aos dados da pesquisa e a problematização de seus resultados permitiram observar a ausência de práticas de gestão de pessoas capazes de envolver e valorizar o trabalhador, a presença de um modelo de gestão coercitivo e autoritário, a hostilidade à ação sindical e a ameaça de demissão como instrumento de intimidação. Tais elementos estão entre as evidências que modelam o padrão de envolvimento e, portanto, de cooperação dos trabalhadores na empresa. De modo geral, os resultados dessa investigação demonstram que a cooperação está assentada no envolvimento coercitivo do trabalhador e em relações de dominação e exploração nitidamente explícitas. Assim, notam-se características típicas de uma cultura gerencial revestida por um extremo rigor e autoritarismo, que também correspondem aos tradicionais padrões de relações de trabalho vigentes no Brasil. Todavia, percebe-se que essa dominação não oblitera a capacidade crítica dos trabalhadores porque há possibilidades de opor resistência. Averiguou-se, portanto, que a cooperação se assenta tanto na pressão autoritária imposta pela empresa quanto nas formas de adaptação e resistência desenvolvidas pelos trabalhadores.
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Rodas de terapia comunitária: espaços de mudanças para profissionais da estratégia saúde da família

Morais, Fernanda Lúcia de Sousa Leite 23 February 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 982816 bytes, checksum: 7e0e78755e90335e2dbdbe319b18e28c (MD5) Previous issue date: 2010-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The Community Therapy inserts in a political project context of services transformations and the health professionals practices. Considered a mental health action in the Basic Attention, the Community Therapy provides relief to emotional suffering through the share of life experiences, it contributes to the (re)meaning of life histories and promotes changes in its participants. Through this study, it was aimed to understand the changes happened in the personal and professional dimension in workers from Health Family Strategy with the involvement in the Community Therapy meetings. It is a qualitative study that resort to the methodological referential of Thematic Oral History. The research was accomplished at Sanitary District II, in the Municipal district of João Pessoa-PB, with eight health professionals from Health Family Strategies (ESF) that took part of Community Therapy meetings. In this study, the net was composed by eight Health Family Strategies professionals that took part, at least, of four Community Therapy meetings. The empiric material was produced through interview guided by questions and analyzed starting from the vital tone of collaborators' narrative accomplishing interface with the pertinent literature. The analysis allowed the construction of two thematic axes: Community therapy as developing space of learning, and, The Community Therapy meetings and the (re)meaning of professional practices. The analyzed material allowed to identify changes happened with the ESF professionals in their work process starting from the proportionate learning for the existences in the meetings. It can be considered the Community Therapy a potent strategy while care technology inserted in the Basic Attention in the construction perspective of community bases nets to solve ESF users or professionals conflicts. / A Terapia Comunitária insere-se no contexto de um projeto político de transformação dos serviços e das práticas dos profissionais de saúde. Considerada como ação de saúde mental na Atenção Básica, proporciona alívio ao sofrimento emocional através da partilha de experiências de vida, contribui para a (re)significação das histórias de vida e promove mudanças em seus participantes. Através desse estudo, objetivou-se compreender as mudanças ocorridas na dimensão pessoal e profissional dos trabalhadores da Estratégia Saúde da Família com a vivência nas rodas de Terapia Comunitária. Trata-se de um estudo qualitativo que recorreu ao referencial metodológico da História Oral Temática. A pesquisa foi realizada no Distrito Sanitário II, no Município de João Pessoa-PB, com oito profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família (ESF) que participaram das rodas de Terapia Comunitária. Neste estudo, a rede foi composta por oito profissionais da Estratégia Saúde da Família que participaram, no mínimo, de quatro rodas de Terapia Comunitária. O material empírico foi produzido por meio de entrevista semi-estruturada e analisado a partir do tom vital da narrativa dos colaboradores realizando interface com a literatura pertinente. A análise permitiu a construção de dois eixos temáticos: Terapia Comunitária como espaço revelador de aprendizados; As rodas de Terapia Comunitária e a (re)significação das práticas profissionais. O material analisado permitiu identificar mudanças ocorridas com os profissionais da ESF em seu processo de trabalho a partir dos aprendizados proporcionados pelas vivências nas rodas. Pode-se considerar a Terapia Comunitária uma estratégia potente enquanto tecnologia de cuidado inserida na Atenção Básica na perspectiva da construção de redes de bases comunitárias para resolução de conflitos, quer para os usuários da ESF, quer para os profissionais.
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O trabalho do assistente social como suporte às decisões judiciais: um estudo sobre a intervenção nos processos de destituição do pátrio poder

Machado, Joana Maria Matos [UNESP] January 2000 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2000Bitstream added on 2014-06-13T19:17:59Z : No. of bitstreams: 1 machado_jmm_me_fran.pdf: 304561 bytes, checksum: 5d91ee9b06eee9f2eb045069b3c38c7e (MD5) / O trabalho que ora apresentamos procura identificar o processo de trabalho do Assistente Social no âmbito do Poder Judiciário, especificamente nos processos judiciais de destituição do pátrio poder. A investigação foi realizada no Fórum Judicial da Comarca de Campo Grande e no Tribunal de Justiça do Estado de Mato Grosso do Sul, com base na pesquisa documental e análise de conteúdo. Foi possível constatar que o Serviço Social, como um saber e atuação especializados dentro da divisão sócio-técnica do trabalho, tem o seu espaço legitimado no Poder Judiciário, dando suporte às decisões judiciais. No entanto, sua intervenção, ao atender prioritariamente a demanda institucional, contribui para a reprodução das relações de dominação exercidas na sociedade capitalista burguesa, em detrimento da efetivação do projeto ético-político profissional, construído pelo coletivo da categoria, com uma direção social que objetiva a ampliação dos direitos sociais. A análise dos processos judiciais propiciou, ainda, o conhecimento dos trâmites judiciais e a constatação de procedimentos que violaram direitos garantidos na legislação. Os quais poderiam anular as sentenças judiciais. / This work intends to identify the job process of the social worker concerning the Justice Power, focused on the judicial proceedings of deprivation of paternal power. The research was based on judicial documents and content analysis from Judiciary District of Campo Grande and the Justice Tribunal of the state of Mato Grosso do Sul,. It is possible to verify that the Social Service, as a knowledge and role focused on social-technical work, has its granted space in the Justice Power giving support to judicial decisions. However, this interference, to attend primarily the institutional demand, contributes to continuity of domination relationships existing in the Capitalistic Society for detriment of the ethic-political professional project built by the category, that has a social direction toward the extension of the social rights. The judicial proceeding analysis also allowed the knowledge acquisition of the judicial means and the perception of procedures that have violated rights granted from legislation, that in some cases, could even invalidate some judicial sentences.
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Processo de trabalho do t?cnico de enfermagem: sua organiza??o e seus registros em um hospital universit?rio

Freitas, Cl?udio Henrique Silva de 28 September 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-22T19:52:03Z No. of bitstreams: 1 ClaudioHenriqueSilvaDeFreitas_DISSERT.pdf: 1740254 bytes, checksum: 894f0ff9f21933b0594b76c6cfa325a8 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-08T00:31:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ClaudioHenriqueSilvaDeFreitas_DISSERT.pdf: 1740254 bytes, checksum: 894f0ff9f21933b0594b76c6cfa325a8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-08T00:31:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ClaudioHenriqueSilvaDeFreitas_DISSERT.pdf: 1740254 bytes, checksum: 894f0ff9f21933b0594b76c6cfa325a8 (MD5) Previous issue date: 2016-09-28 / Este estudo teve como objetivo analisar o processo de trabalho e as a??es do t?cnico de enfermagem na cl?nica cir?rgica do Edif?cio Central de Interna??o do Hospital Universit?rio Onofre Lopes, ECI-HUOL. Buscou-se, assim, entender como se d? a organiza??o do trabalho, mais especificamente em rela??o ?s atividades assistenciais. O estudo descritivo proposto foi realizado no setor de cl?nica cir?rgica do Hospital Universit?rio Onofre Lopes em Natal/RN e incluiu 18 enfermeiros e 54 t?cnicos de enfermagem atuantes no referido setor. A partir de uma an?lise inicial dos impressos e protocolos dispon?veis, constatou-se a defici?ncia na sistematiza??o dos procedimentos e a limita??o de instrumentos que possam guiar os t?cnicos na defini??o de uma l?gica ou sequenciamento de suas a??es. Com o uso de instrumentos variados (observa??o, question?rio fechado do tipo survey), foi feita uma an?lise de como se d? a organiza??o do trabalho da enfermagem e constatou-se que, na ?tica dos envolvidos, este se processa de maneira aleat?ria, sem um instrumento formal que ordene as atividades ou indique quem deve orientar o sequenciamento ou prioridade das a??es assistenciais. Os resultados indicaram tamb?m que, de modo geral, tal fragilidade de par?metros propicia certa personaliza??o na assist?ncia, traduzida numa atua??o que expressa os h?bitos adquiridos e a vis?o particular de cada profissional em rela??o ao processo. Conclui-se, ent?o, que, longe de buscar um enrijecimento e controle absoluto do agir, ? necess?rio otimizar a organiza??o do trabalho a partir da escolha e ado??o de procedimentos que informem e padronizem a assist?ncia, evitando, assim, que a indefini??o quanto aos par?metros comprometa o tratamento institu?do, trazendo riscos ? sa?de do paciente. / This study aimed to analyze the work process and the nursing technician's actions in the surgical sectors of the Central building of hospitalization of University Hospital Onofre Lopes, ECI - HUOL. It attempted to thus understand how is the organization of work, specifically in relation to welfare activities. The proposed descriptive study was performed in surgical sector of Onofre Lopes University Hospital in Natal / RN and included 18 nurses and 54 nurse technicians who work in that sector. From an initial analysis of forms and available protocols, it was found that has a deficiency in the systematization of the procedures and the limitation of tools that can guide the technicians in the definition of a logic or sequence of its shares. With the use of various instruments (observation, closed questionnaire type survey), an analysis of how is the organization of nursing work was done. It was found that, in the view of those involved, their activities are performed randomly, without a formal instrument to order the actions or indicate who should guide the sequencing and priority of care actions. The results also indicated that, in general, such fragility parameters provide some personalization in care, translated into a performance that expresses the acquired habits and the particular vision of each professional regarding the process. It was concluded, then, that far get a stiffening and absolute control of the act, it is necessary to optimize the organization of work from the choice and adoption of procedures to report and standardize the assistance, thus avoiding the uncertainty as to the parameters compromise the treatment given, bringing risks to patient health.
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"Necessidades de saúde pela voz da sociedade civil (os moradores) e do Estado (os trabalhadores de saúde)" / Health needs by the voice of the civil society representatives (the residents) and of the State (health workers)

Celia Maria Sivalli Campos 14 April 2004 (has links)
O objeto deste estudo diz respeito às necessidades de saúde de moradores da área de abrangência da UBS Vila Dalva, do Distrito de Saúde Escola do Butantã, no município de São Paulo. Tomou como referência o modo como essas necessidades são incorporadas aos processos de trabalho dessa unidade. O objetivo geral foi investigar as necessidades de saúde reconhecidas como objeto do trabalho em saúde. Para isso identificou e analisou o que os moradores reconhecem como necessidades de saúde e o que propõem para responder a essas necessidades. Quanto aos trabalhadores da UBS, identificou e analisou o que tomam por objeto do trabalho em saúde. Trabalhadores da UBS Vila Dalva e moradores da área de abrangência da unidade constituíram os sujeitos desta pesquisa. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada como técnica para a coleta dos dados e a análise temática como estratégia para a apreensão da realidade. A análise permitiu nominar categorias empíricas - necessidade da presença do Estado, necessidades de reprodução social, necessidade de participação política - que responderam como são reconhecidas as necessidades de saúde pelos moradores do território. A análise mostrou que os moradores atribuem ao Estado a responsabilidade pela garantia dos diversos serviços que promovem o bem estar social e a responsabilidade de interpor-se e de regular as relações entre capital e trabalho para promover a reprodução societal regida pelo direito de desfrutar da cidadania. A análise apontou também que os processos de trabalho da unidade têm sido instaurados de maneira prévia ao reconhecimento das necessidades dos grupos sociais homogêneos do território, limitando-se aos agravos e conduzidos pela lógica da política de focalização da atenção à saúde. A superação dessas reduções será viável quando os processos de trabalho forem instaurados a partir do reconhecimento das necessidades de saúde desses grupos, tomando-as pela ótica da saúde coletiva, ou seja, respeitando a concepção da determinação do processo saúde-doença e a conquista política do direito à saúde. / The aim of this study has to do with the health needs of UBS Vila Dalva embracing area residents, of the Butantã Health School District, in São Paulo County. It has taken as reference the way how these needs are incorporated to this unit´s work procedures. The general goal was to investigate the health needs recognized as object of work in health. In order to do that it has identified and analyzed what the residents recognized as health needs and what they propose as answer to these needs. As to the UBS Vila Dalva workers it has identified and analyzed what they take as object of work in health. UBS Vila Dalva workers and residents of the unit´s embracing area constituted the research subjects. The semi-structured interview was used as technique to collect the dada and the thematic analyses as strategy to the reality apprehension. The analyses allowed to nominate empiric categories - State presence needs, social reproduction needs, political participation needs - which answered how the health needs are recognized by the residents of the area. The analyses showed that the residents attribute to the State the responsability for the variety of services garantee which promotes the social well-being and the responsability to interpose itself and to regulate the relations between capital and work in order to promote social reproduction ruled by the right to enjoy citinzenship. The analyses also showed that the units work procedures have been established in a previous manner to the area homogenous social group needs recognition, refraining from the damages and conducted by the attention to health focalization policy logic. The overcoming of these reductions will be practicable when the work procedures are established from the recognition of these groups health needs, under the colective health view, in other words, respecting the conception of the social determination of the health-illness process and the right to health political conquest.
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"A reforma psiquiátrica em Cuiabá/MT: análise do processo de trabalho das equipes de saúde mental" / "The Psychiatric Reform in Cuiabá/MT: an analysis of the work process of the mental health teams"

Alice Guimarães Bottaro de Oliveira 17 December 2003 (has links)
O objeto desta tese é o movimento da Reforma Psiquiátrica no Município de Cuiabá/MT, analisado por meio dos processos de trabalho das equipes de saúde mental nos serviços extra-hospitalares de atenção à saúde mental, numa abordagem dialética-marxista. Compreende-se que o processo de trabalho, sendo o fundamento do modo de produção e, portanto, da sociabilidade humana, permite analisar toda a problemática envolvida nas práticas de saúde, que se efetivam em uma determinada realidade concreta, complexa e representam a síntese de múltiplas determinações histórico-sociais. O movimento de Reforma Psiquiátrica nos anos 1970/1980 teve, em Cuiabá/MT, uma correspondência com a expansão da rede hospitalar psiquiátrica privada, determinada pelo peculiar processo de desenvolvimento econômico-social local. Atualmente, constata-se uma hegemonia do setor hospitalar privado no contexto de assistência à saúde mental em Cuiabá e, simultaneamente, uma discreta reorganização administrativa da assistência orientada para práticas extra-hospitalares que, entretanto, não confronta, quantitativa e qualitativamente, com o modelo de atenção médico-psiquiátrico que embasa as práticas da psiquiatria hospitalar. Tal reorganização visa atender, prioritariamente, às regras atuais de financiamento do setor. Observou-se uma centralização do poder administrativo e vínculos, muitas vezes, precários de trabalho dos profissionais, além da ausência ou restrição de número e de categorias de profissionais que seriam necessários para imprimir uma modificação no modelo de atenção ao trabalho das equipes. A cidadania – instrumento e finalidade do processo terapêutico na Reforma Psiquiátrica - é dissociada da vivência e organização do trabalho de profissionais e usuários. A referência de cidadania predominante nos processos de trabalho foi a cidadania tutelada. Não se observou uma problematização da condição de cidadania de doentes mentais e, não sendo exploradas as contradições das práticas que os profissionais operam - simultaneamente restrição de liberdade e atenção psicossocial - observou-se uma alienação dos mesmos em relação ao seu trabalho, que ficou então reduzido à realização de atividades. A medicalização é o mecanismo estruturante de todas as práticas analisadas e os instrumentos mais evidentes na abordagem terapêutica são os medicamentos psicotrópicos. A conformação de um novo paradigma de assistência – Reforma Psiquiátrica – requer a confrontação com o antigo modelo médico psiquiátrico, o que não se observou na realidade estudada. / The study object of this thesis is the movement for a Psychiatric Reform carried out in the district of Cuiabá (MT), analyzed through the work processes of the teams in charge of mental health outpatient attention and based on a dialectic-Marxist approach. It is understood that the working process, being the foundation of the production manner and human interaction, allows us to analyze all the problems involved in health practices which become effective in a certain concrete and complex reality. These practices represent a synthesis of the multiple socio-historical orders. The movement of Psychiatric Reform in the 70’s and 80’s in Cuiabá coincided with the growth of the number of hospitals in the private area, determined by the peculiar local socio-economic development process. We can, nowadays, notice the preeminence of private hospitals in the context of mental health assistance in Cuiabá and, at the same time, observe a slight administrative re-organization of the assistance to outpatients although it cannot be compared, in quantity nor quality, to the medical-psychiatric attention model provided by hospital psychiatry. This re-organization seeks to attend to, on a first instance, the present financing rules of the sector. A centralization of the administrative power has been observed together with somehow failing work-bonds for professionals and the absence or restriction of number and professional categories that should be considered essential to achieve a modified pattern of attention to the teams’ work. Citizenship – instrument and purpose of the therapeutic process within the Psychiatric Reform – is disassociated from the experience and working organization of professionals and users. The predominant reference to citizenship in the working processes is that of a tutored citizenship. We were not able to observe the problematics of the citizenship condition of the mentally disabled and as the contradictions in the professionals’ practice – simultaneous occurrence of independence restrictions and psycho-social attention – were not explored, a certain alienation was detected as far as their work was concerned, which was reduced to task compliance. Medication is the structuring mechanism of all the analyzed practices and the most apparent instruments for the therapeutic approach are psychotropic drugs. The conformation of a new assistance paradigm – Psychiatric Reform – requires the confrontation with the old psychiatric medicine model, which was not observed in the reality context we studied.
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A formação e a prática gerencial do enfermeiro para o trabalho em saúde: delineando caminhos para a práxis transformadora / The nurse´s background and the managerial practice in health work: outlining paths for the transforming praxis

Zélia Marilda Rodrigues Resck 04 December 2006 (has links)
Este estudo versa sobre a construção do saber gerencial e a conformação de competências gerenciais ao enfermeiro na formação acadêmica. Tem como objetivos: analisar as demandas gerenciais na práxis profissional do enfermeiro inserido no processo de organização do trabalho em saúde e em Enfermagem, determinadas pelas Políticas de Saúde, e analisar o processo de construção das competências gerenciais do acadêmico de Enfermagem, apreendendo as limitações e estratégias advindas do processo ensino-aprendizagem, em face das Diretrizes Curriculares Nacionais. Trata-se de uma pesquisa fundamentada na Hermenêutica-dialética. Utiliza na coleta de dados a técnica por grupo focal com o aluno, o docente e o enfermeiro de serviço, partícipes do processo ensino-aprendizagem do saber gerencial, no espaço intercessor, nos campos de prática e dos estágios curriculares, no ambiente hospitalar e nos serviços básicos de saúde. A análise de conteúdo aplicada sobre os resultados identifica duas grandes categorias empíricas. Na categoria formação, englobam-se as subcategorias: - construção das dimensões do saber gerencial: processo ensino-aprendizagem nos recortes da relação teoria e prática, das estratégias de ensino-aprendizagem e, das competências dos sujeitos neste processo; - conformação de competências gerenciais, em face das Diretrizes Curriculares Nacionais, abarcando o perfil do profissional: o exigido e o possível e, as parcerias ensino e serviço. Na categoria atuação profissional, identifica-se a subcategoria: organização do processo de trabalho em saúde e em Enfermagem, desmembrada no processo de trabalho gerencial do enfermeiro e nas políticas administrativas institucionais. As categorias analíticas estão fundamentadas nos três eixos teóricos, sendo que, na dimensão estrutural, consideram a proximidade dos dados empíricos ao contexto das transformações determinadas pelas Políticas de Saúde em relação à organização do trabalho em saúde e na Enfermagem e aos modelos assistenciais e gerenciais existentes. Na dimensão particular, a Política da Educação por meio das Diretrizes Curriculares Nacionais e do Projeto Pedagógico do curso, que delineiam a formação do enfermeiro, procurando ajustar a formação à práxis, numa perspectiva transformadora, atendendo às demandas sociais e da vida. Assim também, na dimensão singular, o Ensino da Administração em Enfermagem, nas competências técnico-científica, ético-política, comunicativa e de desenvolvimento da cidadania, em que se consideram as práticas e o Estágio Curricular Supervisionado como momentos intercessores entre a teoria e a prática para a conformação de novas competências gerenciais e a consolidação das adquiridas. Os resultados apontam que, na formação e na práxis do enfermeiro, coexistem os paradigmas antagônicos nas instituições de ensino e de serviço, que ainda atendem aos modelos hegemônicos, na saúde e na Educação. Apresentam alguns avanços para a integralidade na dimensão cuidadora, aplicando a estratégia pedagógica da problematização das situações vivenciadas no cotidiano, e para a integração ensino e serviço. Considera-se que, para a conformação de competências gerenciais, numa perspectiva transformadora, é necessário fortalecer a parceria ensino e serviço, no âmbito inter-institucional, aumentar a adesão entre os sujeitos deste estudo, e criar uma rede de sustentação, aproximando os demais profissionais, os usuários/clientes, construindo no coletivo a formação e a práxis, voltadas para as demandas sociais e da vida / This study is about the construction of managerial knowledge as well as the configuration of managerial competences for nurses during their academic graduation. It aims: to analyze the managerial demands of nurses? professional praxis involved in the process of organizing the health and Nursing work, determined by Health Policies, and to analyze the process of building managerial competences upon Nursing academicians, understanding the limitations and strategies occurred from the teaching and learning process. It is a research founded upon dialectic-Hermeneutics. The technique of the focal group is used in the data collection with, the student, the professor and the nurse on shift, participants on the teaching-learning process of the managerial knowledge, in the interceding space, in the fields of practice and curricular training, in the hospital environment and in the basic health-care services. The analysis of the contents applied to the results identifies two great empirical categories. Within the formation category the following subcategories are embodied: - building up the managerial knowledge dimensions: a teaching-learning process comprising the relation between theory and practice, the strategies of teaching-learning and the individuals? competences in this process; as well as the conformation of managerial competences, face the National Curricular Directives, comprehending the professional?s profile: the required and the possible, and the teaching and service partnerships. Within the professional performance category, it is identified the subcategory as follows: the organization of the working process in health and Nursing, dismembered in the nurse?s managerial work and in the institutional administrative policies. The analytic categories are founded on three main theoretic axis; so that, in the structural dimension it is considered the proximity of empirical data to the context of the transformations determined by the Health Policies regarding the work organization in health and Nursing, and also the present assistance and managerial models. In the private dimension, the Education Policy through the National Curricular Directives and the Pedagogical Project of the course, that outline the nurse?s graduation profile seeking to adjust education to praxis, under a transforming view, attending to social and life demands. And also, in the singular dimension, the Administration Teaching in Nursing, in the techno-scientific, the ethic-politics and the communicative competences as well as in citizenship development in which the Supervised Curricular Training Program is considered as an interceding space between theory and practice for the configuration of new managerial competences and the consolidation of those already acquired. The results point out that in the nurse?s background and praxis coexist the antagonistic paradigms in the teaching and service institutions, which still follow hegemonic models, in health and Education. They present some improvements towards integrality in the caring dimension applying the pedagogic strategy of shaping the problems from the daily situations, and towards the teaching-service integration. It?s considered that for the configuration of managerial competences, under a transforming perspective, it is necessary to strengthen the teaching and service partnership, within the inter-institutional ambit, to increase adhesion between the subjects to this study, and create a new supporting network, approximating the other professionals, and the customers, building up collectively the graduation and the praxis, turned toward social an life demands
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"Gerência enquanto instrumento para mudanças em um serviço substitutivo de saúde mental no município de Uberaba - estudo de caso" / Management as a changing instrument in a substitute mental health service in the city of Uberaba – a case study.

Maria Thereza Rodrigues da Cunha 14 February 2003 (has links)
Esta pesquisa caracteriza-se como um estudo de caso, realizado no Núcleo de Atenção Psicossocial - NAPS “Maria Boneca”, um serviço substitutivo de Saúde Mental, na cidade de Uberaba-MG e busca compreender a dinâmica da gerência do referido serviço, enquanto um instrumento capaz de propiciar mudanças nas práticas de atenção ao paciente portador de sofrimento mental. O pressuposto deste estudo é creditar à gerência a potência de dar ao serviço substitutivo de saúde mental uma organização e dinâmica capaz de produzir no portador de sofrimento mental uma vida mais humana, mais digna e cidadã, permitindo-lhe participar do mundo em sociedade, não com o traço da estranheza e periculosidade, como geralmente lhe é atribuído, mas como alguém portador de uma diferença. A pesquisa foi realizada com dez (10) trabalhadores do NAPS, um por categoria profissional, sendo escolhidos pelo critério da antigüidade, com os quais foram realizadas entrevistas semi-estruturadas. O material empírico foi organizado segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo e a análise do material, feita segundo a análise de conteúdo, na vertente da Análise Temática. Do movimento de análise foi possível identificar dois (2) grandes temas: A expressão da subjetividade no trabalho em saúde mental – um trabalho muito especial e O processo de trabalho participativo enquanto um componente da gerência nos serviços substitutivos. É identificado no estudo, segundo os trabalhadores entrevistados, a importância do processo de gerência nos serviços, principalmente naqueles que pretendem atender aos portadores de sofrimento mental, demanda tão segregada socialmente e tão excluída da convivência social, especialmente da familiar. Evidencia-se a importância da participação dos usuários nos processos decisórios, pois os mesmos colaboram no sentido de permitir aos pacientes uma vivência integradora da vida e uma busca de sua identidade perdida por anos a fio nas internações psiquiátricas, e o (re)encontro com a cidadania. O trabalho aponta, como formas de participação nas decisões instâncias como a Assembléia Geral, a Reunião Clínica e as decisões que ocorrem de maneira informal, denominada de “decisões de corredor”. No estudo feito, a equipe de trabalhadores do NAPS “Maria Boneca”, se considera coesa, afetuosa, portadora de um projeto coletivo, apesar de dificuldades e diferenças; mesmo a equipe se colocando como condutora do processo gerencial, existem membros que desejariam ver no serviço uma gerência mais autoritária e hierárquica. / This study is characterized as a case study conducted in the Nucleus of Psychosocial Care – NAPS Maria Boneca, a substitute mental health service in the city of Uberaba, Minas Gerais State. It aimed at understanding the management dynamics in that service as an instrument that can propitiate changes in the practice of caregiving to patients with mental suffering. This study assumes that managers should be given the power to provide the substitute mental health service with an organization and dynamics that could offer patients with mental suffering a more human, respectale and rightful life, thus allowing them to participate in the social world, not under the shadow of strangeness or perilousness that is usuallly cast over them, but as people who bear a difference. The study was conducted with 10 (ten) workers from NAPS, one from each professioal category, who were selected according to the antiquity criterion and to whom the interviews were applied. The empirical material was organized according to the Collective Subject’s Discourse method and the analysis of such material was made through content analysis based on Thematic Analysis. From the analytical movement, it was possible to identify 2 (two) broad themes: The expression of subjectivity in mental health work – a very special type of work and The participative work process as a management component in substitute services. According to the interviewed workers, the importance of the management process in services, especially in those intending to assist mental health patients, is identified – a demand that is so discriminated socially and excluded from social living, particularly from social life. The importance of the participation of users in decision-making processes is emphasized since they contribute in order to offer patients an integrating life experience and an opportunity to search for their identity lost through the years of psychiatric hospitalizations and to the re-encountering with citizenship. The work suggests the following forms of participation in decision making: General Assembly, Clinical Meeting and the decisions that were made informally and denominated “hallway decisions”. The team of workers at NAPS Maria Boneca regards itself as cohesive, affectionate, and involved with a collective project in spite of the difficulties and differences, in addition to playing the role of a conductor of the managerial process, although there are members who would like the service to have a more authoritarian and hierarchical management.
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"O processo de trabalho da enfermeira no cuidado à criança sadia em uma instituição da seguridade social do México" / Nurses work process in the care of healthy children at a Social Security Institution in Mexico.

Yolanda Flores Peña 21 October 2004 (has links)
O objetivo geral do estudo foi analisar o processo de trabalho da enfermeira materno infantil (EMI), orientado ao cuidado da criança sadia no Programa de Vigilância da Nutrição, Crescimento e Desenvolvimento da Criança menor de 5 anos de idade, em uma instituição da Seguridade Social no México. Fundamentou-se nas concepções do processo de trabalho em saúde de Mendes-Golçalves (1994), no processo de trabalho da enfermagem como proposto por Almeida (1991) e Almeida e Rocha (1997), e nas concepções teóricas da micropolítica do trabalho vivo em saúde, que permitiram focalizar o espaço intercessor trabalhador/usuário (MERHY, 1997, 2004). Utilizou-se a abordagem qualitativa com observação sistemática direta e entrevista semi-estruturada. Os sujeitos do estudo foram as enfermeiras (EMI), as assistentes médicas da EMI (AEMI) e as mães que compareceram à consulta de enfermagem. Observaram-se 87 consultas proporcionadas pelas EMI, e observação à área da recepção atendida pela AEMI, assim como entrevista a este pessoal (6 entrevistas) e as mães (25 entrevistas). A saturação dos dados e a compreensão do significado foram os critérios para estabelecer o número necessário de observações e entrevistas. As consultas proporcionadas pela EMI identificaram-se centradas na realização de procedimentos como: verificação do peso, estatura e revisão da carteira de vacinas conforme os protocolos de atenção (tecnologias duras), com diálogos mais bem identificados como monólogos da EMI à mãe. Verificou-se que o encontro entre a mãe/filho portadores de uma dada necessidade de saúde com a EMI portadora de um arsenal de saberes específicos e práticas, envolve um encontro de situações não equivalentes, a mãe tem a necessidade de que a EMI, no mínimo a cumprimente e a acolha. Assim o trabalho da EMI é capturado pelo trabalho morto, pela configuração institucional que se expressa no tempo de atendimento, na consulta marcada com antecedência, no seguimento dos protocolos e rotinas impostos pelo serviço que não permitem o estabelecimento de um núcleo cuidador. Mas como o trabalho da EMI é trabalho em saúde que se efetiva em um processo quase-estruturado, a EMI foi capaz de produzir trabalho vivo como fonte de tecnologias leves (tecnologias de relações, de acolhimento), baseando-se principalmente em seu autogoverno que lhe permitiu o estabelecimento de um núcleo de cuidado mãe/filho-centrado. A conformação da equipe de saúde foi identificada como equipe agrupamento caracterizada pela fragmentação e especificidade do trabalho com comunicação de aspectos só pessoais. As mães perceberam o cuidado à criança sadia como a realização de procedimentos, verificação do peso e estatura, ter um registro dos avanços no desenvolvimento de seu filho e o fornecimento da cota de leite, que surgiu como um orientador/desorientador da atenção que coloca os atores sociais em conflito com necessidades distintas. Recomenda-se a flexibilização das normas e rotinas que permitam a construção de um núcleo cuidador mãe/filho-centrado, baseado nas tecnologias leves como o acolhimento e a confiança, para que a mãe possa colocar suas dúvidas relacionadas ao cuidado de seu filho e desenvolva um grau de autonomia e assim reconhecer à enfermeira como cuidadora, educadora, conselheira e promotora da saúde / The general aim of this study was to analyze the work process of maternal child nurses, directed to the care of healthy children in the Program of Nutrition Surveillance, Growth and Development for children under 5 years of age at a social security institution in Mexico. This research was based on the concepts of health work process by Mendes-Gonçalves (1994), the nursing work process proposed by Almeida (1991) and Almeida and Rocha (1997) and on the theoretical conceptions of micropolitics of health work involving human staff, enabling the author to focus the worker/user space (1991) (MERHY, 1997, 2004). A qualitative approach was used through systematic direct observation and semi-structured interviews. The subjects were maternal child nurses, medical assistants who welcomed the patients when they arrived and mothers who went to the nursing consultation. 87 nursing consultations were observed as well as the reception of patients. In addition, author interviewed the staff (6 interviews) and mothers (25 interviews). Data saturation and meaning comprehension were the criteria to establish the necessary number of observations and interviews. The consultations were identified as centered in procedures such as: weight and height measurement, review of the vaccination record according to the care protocols (hard technologies) with dialogues identified as monologues of nurses to the mothers. Findings showed that the meeting between mother and child with specific health needs and nurses with large scientific and practical knowledge involves an approximation of non-equivalent situations. The mothers expect, at least, that nurses will be able to welcome them. Thus, the maternal child nurse work is captured by a work with machines, the institutional configuration that is expressed during the consultation period, with the appointment determined previously, in following protocols and routines imposed by the service and that do not allow the establishment of a caring core. However, with nurses work, the health work happens in a nearly-structured process and nurses were able to produce a live work as a source of soft technologies (relationship and welcome technologies), based mainly in their self-governance and allowing the establishment of a nucleus of care centered in the mother/child. The conformation of the health team was identified as a grouping team characterized by the fragmentation and specificity of the work with only the communication of personal aspects. Mothers perceived that the care of a healthy child is based on procedures to verify height and weight, registration of the development of their children and the supply of a milk portion, that appeared as a factor that guided/disturbed the care as resulted in conflict among the social actors with different needs. The author recommends the flexibilization of the norms and routines, enabling the construction of a nucleus centered in the mother/child, based on soft technologies of welcome and trust, allowing mothers to ask their questions related to the care of their children as well as to develop a level of autonomy, recognizing the nurse as a care provider, educator, advisor and health promoter.

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