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Diferença entre gêneros na percepção do estresse e estratégias de coping de pacientes em tratamento quimioterápico para câncer colorretal / Perceived stress and coping differences between genders on colorectal cancer patients undergoing chemotherapySonia Betzabeth Ticona Benavente 09 November 2012 (has links)
O estresse é comum entre pacientes com câncer, especialmente naqueles em tratamento quimioterápico. Assim, cabe mencionar que a percepção, resposta e adaptação ao estresse caracterizam-se por componentes fisiológicos e comportamentais, os quais são determinados por diferentes fatores, incluindo o gênero. Objetivo: Analisar as diferenças entre gêneros na percepção do estresse e as estratégias de coping utilizadas pelos pacientes com câncer colorretal em tratamento quimioterápico. Método: Este estudo tem delineamento transversal e de campo, com abordagem quantitativa. A amostra foi composta de 100 pacientes em tratamento ambulatorial no Hospital A.C. Camargo, formada por 47 mulheres e 53 homens. Após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição acima referida, deu-se início à coleta de dados. Nesta amostra, foram utilizados um questionário para a coleta dos dados clínicos e sociodemográficos e duas perguntas abertas que se referiam aos sentimentos e preocupações; ainda, foram utilizados a Escala de Estresse Percebido PSS-10 e o Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus. Nesta pesquisa foram utilizados o qui-quadrado, correlação de Pearson e regressão linear. Resultados: A pontuação do nível de estresse da amostra de estudo foi, em média, 12. Identifica-se que o gênero feminino possui maior nível de estresse, sendo esta diferença estatisticamente significante (p<0,05). Em relação às estratégias de coping, homens utilizaram-nas em maior número e houve diferença estatisticamente significativa (p0,05) para o gênero no domínio Resolução de problemas com predominância do gênero masculino. Finalmente, mediante o modelo de regressão linear para o estresse, gênero e coping, identifica-se que o gênero não está correlacionado com o estresse; porém, com o domínio Confronto, a correlação é positiva. Já com os domínios Resolução de problemas e Reavaliação positiva, a correlação é negativa. A partir da análise qualitativa, verificamos que a maioria dos pacientes consideram a quimioterapia um processo difícil, porém necessário para sua melhoria e posterior restabelecimento. Encontrou-se diferença estatisticamente significativa na categoria outros aspectos da experiência negativa, com predomínio do gênero masculino. Em relação ao suporte utilizado, identifica-se diferença estatisticamente significativa com a prática religiosa com predomínio das mulheres. Conclusão: Mediante estes resultados, podemos afirmar que, o gênero feminino possui maior nível de estresse, o gênero masculio utiliza em maior número de estratégias de coping e houve diferença estatisticamente significativa no domínio Resolução de problemas com predominância do gênero masculino e, embora a quimioterapia seja um tratamento agressivo, a utilização das estratégias de coping orientadas à resolução de problemas e à reavaliação positiva diminui os níveis de estresse de forma eficaz. Portanto, as intervenções da equipe de saúde devem ser orientadas a motivar e fortalecer nos pacientes essas duas estratégias. / Among cancer patients, stress is common, specially between the ones undergoing chemotherapy. Thus, we can say that the perception, response, and adaptation to stress are characterized by physiological and behavioral components, that are determined by several factors, including the gender. Aim: To analyze gender differences on stress perception and coping strategies used by colorectal cancer patients undergoing chemotherapy. Method: This research is a cross sectional study, on field, with quantitative approach. The sample was composed of 100 ambulatorial patientes of A. C. Camargo Hospital, with 47 women and 53 men. After approval from Ethics on Research Committee from above institution, was begun the data collection. In this sample, were used a socio-demographic and clinical questionnaire, and two open questions about feelings and worries; were used too, the Perceived Stress Scale PSS-10 and the Folkman and Lazarus Ways of Coping Questionnaire. The chi squared, Pearson correlation and linear regression analysis were used to analyse the data. Results: The average stress level score was 12. Female gender has greater stress level, statistically significant (p<0.05). Regarding the coping strategies, men used more variety, with statistically significant difference (p0.05) for the domain Planful problem-solving with male predominance. Finally, through the linear regression model for stress, gender and coping, was identified that gender have no correlation with stress; however, with the Confrontative coping there is a positive correlation. For the Planful problem-solving and Positive reappraisal, the correlation is negative. From the qualitative analysis, was verified that majority of patients consider the chemotherapy a dificult process, but necessary for his improvement and recuperation. A statistically significant difference was identified, at the category other issues of negative experience, having male gender predominance. Regarding to the use of supporting, the women have predominance statistically significant at spiritual support. Conclusion: From this results, we can state that, female gender has greater stress level, regarding the coping strategies, men used more variety, with statistically significant difference for the domain Planful problem-solving with male predominance and despite that chemotherapy is a aggressive treatment, using \"Planful Problem-Solving\" and \"Possitive Reappraisal\" coping strategies, reduces the stress level effectively. Consequently, the health care team interventions should be targeted to motivate and strengthen this strategies in the patients.
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O estresse em universitários de enfermagem e sua relação com fatores pessoais e ambientais / Stress among university nursing students and its relationship with personal and environmental factorsVivian Aline Preto 16 May 2018 (has links)
Diante das evidências de que o estresse está presente entre os universitários de enfermagem e os malefícios que o estresse crônico pode ocasionar à saúde física e mental, o objetivo deste estudo foi avaliar a influência de fatores pessoais e ambientais relacionados ao estresse recente em universitários de enfermagem, assim como avaliar a ocorrência, os fatores associados e preditores do estresse recente. Foi realizado um estudo epidemiológico, transversal, analítico, com abordagem quantitativa em duas instituições privadas de ensino superior, com 209 universitários de enfermagem do primeiro ao último ano. Foram utilizados como instrumentos de coleta de dados um questionário sociodemográfico, de condições ocupacionais e de saúde, o -Questionário sobre Traumas na infância? (CTQ), a -Escala de Estresse Percebido? (Perceived Stress Scale- PSS), o -Inventário de Sintomas de Stress? para adultos (ISSL), a -Escala de Autoestima de Rosenberg? e a -Escala de Reajustamento Social de Homes-Rahe?. Para a análise dos dados foi realizada a estatística descritiva, medidas de tendência central, teste Qui-quadrado de Person (?²) ou o teste exato de Fisher quando violadas as suposições matemáticas para o teste Qui-quadrado e regressão logística binária, utilizando o software SPSS, versão 21, e o nível de significância adotado em toda a análise foi 5% (alfa=0,05). Observou-se que, entre os universitários de enfermagem, 164 (78,5%) apresentam estresse e a maioria na fase de resistência, 121(57,9%), principalmente com manifestações de sintomas psicológico, 121(57,9%); 77 (36,8%) vivenciaram estresse precoce, com predomínio de abuso emocional, 42(20,5%); e 40(20%) apresentam fortes chances de adoecer. A maioria apresenta autoestima média, 106 (50,7%), ou alta, 95 (45,5%). O estresse recente teve associação com problemas de saúde, uso de medicamentos, autorrelato de estresse, percepção de estresse e exigências de reajustamento social. Além disso, realizar atividade física, tabagismo, alta autoestima, vivências de estresse precoce e ter religião foram apontados como preditores de estresse. Enquanto média e alta percepção de estresse, ser casado, trabalhar, trabalhar na área da saúde, ter atividades de lazer semanal representam menores chances para o estresse nos universitários de enfermagem do estudo. Conclui-se que fatores pessoais como problemas de saúde, uso de medicamentos, autorrelato de estresse, percepção de estresse e o fator ambiental exigências de reajustamento social influenciam no estresse recente em universitários de enfermagem / In light of the evidence that stress is present among university nursing students and the evils that chronic stress can cause to physical and mental health, this study was aimed at assessing the influence of personal and environmental factors related to the recent stress in university nursing students, as well as to assess the occurrence, the associated factors and the predictors of the recent stress. We performed an epidemiological, cross- sectional and analytical study, with a quantitative approach, in two private higher education institutions, with 209 nursing students from the first to the last year. Regarding the data collection tools, we used a sociodemographic questionnaire about occupational and health conditions, the -Childhood Trauma Questionnaire? (CTQ), the Perceived Stress Scale (PSS), the -Inventory of Symptoms of Stress? for adults (ISSL), the -Rosenberg Self-Esteem Scale? and the -Holmes-Rahe Social Readjustment Scale?. In order to analyze the data, we used descriptive statistics, measures of central tendency, Pearson Chi-square test (?²) or Fisher exact test, when the mathematical assumptions for the Chi-square test were violated, and binary logistic regression, using the SPSS software, version 21. The level of significance adopted throughout the analysis was 5% (alpha = 0.05). We have observed that, among university nursing students, 164 (78.5%) presented stress, and most in the resistance stage, 121 (57.9%), especially with manifestations of psychological symptoms, 121 (57.9%); 77 (36.8%) experienced early stress, with a predominance of emotional abuse, 42 (20.5%); and 40 (20%) present strong chances of becoming ill. Most of them have medium or high self-esteem, 106 (50.7%) and 95 (45.5%), respectively. The recent stress was associated with health problems, use of medication, selfreport of stress, perception of stress, and demands for social readjustment. Moreover, performing physical activity, smoking, high self-esteem, experiences of early stress and having religion were signalized as predictors of stress. Conversely, medium and high perceived stress, being married, working, working in the health area and having weekly leisure activities represent lower chances of suffering from stress in the surveyed university nursing students. We have concluded that personal factors such as health problems, use of medication, self-report of stress, perception of stress and the environmental factor demands for social readjustment influence on the recent stress in university nursing students
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Efeito da indução de humor no desempenho em teste de inteligência fluida: estratégias cognitivas e padrões de movimentos ocularesLaurence, Paulo Guirro 24 May 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-05-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Mood induction and emotional states tasks are used to verify the effect of emotions on cognitive performance. Thus, emotions modulate various cognitive abilities, such as attention, working memory and decision making. Although such skills are related to fluid intelligence, studies analyzing the effects of positive or negative valence emotions on this type of intelligence are rare. The aim of the study was to analyze the effects of mood induction with positive or negative valence on fluid intelligence performance. 161 young and adults (100 women) were divided into three groups: mood induction with negative valence, mood induction with positive valence and induction of neutral emotional valence. Initially instruments were applied to assess anxiety, depression, emotional competence, intelligence, mood and salivary cortisol. Participants then watched a video of specific emotional induction related to their experimental group and responded to the mood scale again. After that, they performed on a computer with eye movement recording equipment another intelligence test (WMT-2) composed of items created according to three types of logical reasoning. In order to verify the effect of mood induction videos, a second collection of salivary cortisol was done 30 minutes after the end of the video in a part of the sample. Results show that the 3 groups did not differ in relation to the level of anxiety, depression, emotional competence, intelligence and humor at the beginning of the procedure. However, after induction, the negative induction group had higher levels of anxiety and lower motivation. No significant differences were observed between the three groups in the percentage of items' correctness and time to perform the intelligence test. However, the reverse efficiency index, evaluated by the time of the test divided by the percentage of correct answers, was better for the positive and negative induction groups than the neutral group in one of the types of rule tokens. Analysis of the ocular movement register indicates differences between the positive induction group and the neutral group in the visual exploration pattern of the test boards. Women in the positive induction group presented more correct answers and a better efficiency index than the women in the other two groups for a logical reasoning. In addition, women in the negative induction group also had a better efficiency index than the neutral group in this type of logical reasoning. The neutral induction women group performed worse than the other two female groups in the visual exploration pattern of the test boards. Thus, the positive valence humor induction procedure influenced the efficiency in solving a type of logical reasoning, as well as in the visual exploration of the test boards. Lastly, negative correlations were found between salivary cortisol levels after the induction of mood with the mean time in WMT-2, with emotional competence and with the inverted efficiency index for one of the types of logical reasoning / Tarefas de indução de humor e de estados emocionais são usadas para verificar o efeito das emoções no desempenho cognitivo. Assim, as emoções modulam diversas habilidades cognitivas, tais como a atenção, a memória de trabalho e tomada de decisão. Embora tais habilidades estejam relacionadas com inteligência fluida, são raros os estudos que analisam os efeitos de emoções de valência positivas ou negativas nesse tipo de inteligência. O estudo teve por objetivo analisar os efeitos da indução de humor com valência positiva ou negativa no desempenho em teste de inteligência fluida. Participaram 161 jovens e adultos (100 mulheres) divididos em três grupos: indução de humor com valência negativa, indução de humor com valência positiva e indução de valência emocional neutra. Inicialmente foram aplicados instrumentos para avaliação de ansiedade, depressão, competência emocional, inteligência, humor e cortisol salivar. Em seguida, os participantes assistiam um vídeo de indução emocional específico ao seu grupo experimental e respondiam a escala de humor novamente. Após isso, realizavam em um computador com equipamento de registro de movimentos oculares outro teste de inteligência (WMT-2), composto por itens criados em função de três tipos de raciocínio lógico. A fim de verificar o efeito dos vídeos de indução de humor, uma segunda coleta do cortisol salivar foi feita 30 minutos após o final do vídeo, em uma parte da amostra. Resultados mostram que os 3 grupos não diferiram em relação ao nível de ansiedade, depressão, competência emocional, inteligência e humor no início do procedimento. No entanto, após a indução, o grupo de indução negativa apresentou maiores níveis de ansiedade e menores de motivação. Não foram observadas diferenças significativas entre os três grupos na porcentagem de acertos dos itens e tempo para realização do teste de inteligência. No entanto, a pontuação de eficiência inversa, avaliado pelo tempo de realização do teste dividido pela porcentagem de acertos, foi melhor para os grupos de indução positiva e negativa do que o grupo neutro em um dos tipos de raciocínio lógico. Análise do registro dos movimentos oculares indicam diferenças entre o grupo de indução positiva com o grupo neutro no padrão de exploração visual das pranchas do teste. Mulheres do grupo de indução positiva apresentaram mais acertos e melhor índice de eficiência que as mulheres dos outros dois grupos para um tipo de raciocínio lógico. Além disso, as mulheres do grupo de indução negativa também apresentaram melhor índice de eficiência que o grupo neutro nesse tipo de raciocínio lógico. O grupo de mulheres da indução neutra teve desempenho pior que as mulheres dos outros dois grupos na exploração visual das pranchas do teste. Dessa forma, o procedimento de indução de humor de valência positiva influenciou a eficiência na resolução de um tipo de raciocínio lógico, bem como na exploração visual das pranchas do teste. Por fim, foram encontradas correlações negativas entre os níveis de cortisol salivar após a indução de humor com o tempo médio na realização do WMT-2, com a competência emocional e com a pontuação de eficiência inversa para um dos tipos de raciocínio lógico.
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Um serviço de atenção psicológica à terceira idade: à pro-cura da demanda / A Psychological Attention Service for Elderly People: searching for demandLuciene Freitas Duarte 05 December 2008 (has links)
Este trabalho apresenta um serviço como uma pesquisa participativa interventiva que objetiva compreender possibilidades de atenção psicológica à Terceira Idade a partir da demanda dessa população. Como prática clínica integra o Projeto de Atenção Psicológica em Instituições do Laboratório de Estudos e Prática em Psicologia Fenomenológica Existencial do IPUSP. A ênfase na compreensão da demanda dos próprios idosos visa dar voz a essa população, permitindo a reflexão sobre o fazer do psicólogo junto à Terceira Idade, através de pro-vocações surgidas nessa experiência. Pautado na fenomenologia existencial que visa o homem como ser-no-mundo-com-outros, o serviço, enquanto atenção psicológica, referencia-se no Plantão Psicológico enquanto modalidade de intervenção, pois apresenta como elemento pertinente a atitude clínica do plantonista: disposição afetiva para acompanhar quem procura por esse espaço, chamando por sua demanda enquanto testemunha seu caminhar no momento da procura. A pesquisa interventiva participativa foi escolhida como possibilidade de investigação e de intervenção: fazer saber psicológico em ação. O registro da pesquisa foi feito por diário de bordo, visando a escritura das afetações provocadas nos encontros com os participantes no acontecer da pesquisa. A historicidade revisitada por meio da rememoração e revivência dos registros, permitiu a identificação de dois momentos da intervenção: o primeiro configurado como grupo de discussão e o segundo como espaço de narrativas. Esta possibilidade de compreensão indica a pro-cura dos idosos pelo serviço como um tempo-espaço de cuidar-de-ser. / This work presents the creation of a service as interventive participative research, aiming to understand possibilities for psychological attention to elder people departing from their own demand. As a clinical praxis, it integrates the Psychological Attention at Institutions Project from the Laboratory of Studies and Practice in Existential Phenomenological Psychology of IPUSP. Emphasis on the elders own demand intents to give them their proper voice, as well allowing reflexion on the psychologists work toward that population, through emergent provocations during such experience. By the phenomenological view of man as a being-in-the-world-with others, that service refers itself to the interventive practice of Psychological Attendance as psychological attention characterized by the psychologists clinical attitude: his affective disposition to accompany those who come to the service facilitates them to claim for own demand, by being a witness in such search. The interventive participative research was chosen as a possibility for both intervention and investigation; it allows pursuing the psychological work in action. The research register was through field diaries, which contained affections promoted during the group encounters. Historicity, reviewed from the memories of the registers, propitiated to identify two moments at the interventions: first as a discussion group and latterly as locus for narrative. Such possibility of comprehension indicates that elderly people search for psychological attention as a possible way to take care of their own being.
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Contar histórias e expressar-se: aprendizagem significativa e plantão psicológico abrindo possibilidades para a clínica\". / Story telling and self expression: significative learning and psychological walk-in service as possibilities to clinicMarina Chalom-Halpern 20 April 2001 (has links)
O presente trabalho tem como questão o tipo de ajuda que o psicólogo pode oferecer, balizado na busca de compreensão do sentido desta prática profissional. Discute, a partir das abordagens fenomenológica e junguiana, a realidade do homem moderno e a importância de um olhar que o inclua enquanto sujeito participativo de seu processo de aprendizagem. Investiga a experiência de clientes, no Serviço de Plantão Psicológico do IPUSP, diante de uma sessão narrativa de um conto tradicional e/ou uma sessão de atendimento psicológico em Plantão Psicológico. Tomando a experiência como matéria prima da intervenção clínica e pesquisa psicológicas, apresenta-a por duas vertentes: busca compreender o trajeto dos clientes, a partir de depoimentos sobre o vivido nos eventos propostos; e o trajeto da pesquisadora, a partir do processo de elaboração da análise deste material. A pesquisadora valeu-se de recursos gráficos enquanto metodologia de análise para a compreensão da experiência dos depoentes. Tal iniciativa, bem como a narração de histórias no contexto do trabalho psicológico, promoveu reflexões sobre a possibilidade de explorar a experiência, através de recursos diversos, a fim de facilitar a sua elaboração. Neste sentido, este trabalho pode abrir horizontes para ações singulares e criativas, através da experiência, propondo um tipo de aprendizagem e prática que seja significativa. Neste fluxo, permite pensar algumas abrangências da clínica, formação e pesquisa em psicologia / The present study inquires about the kind of support that psychologists can offer by searching comprehension of this professional practice meaning. The paper discusses, within the perspective of phenomenology and junguian approaches, the modern human being reality and the importance of a perspective that includes him as a participative subject in his own learning process. It reflects the meaning of the psychologist\'s role, considering the possibility of using cultural and artistic resources. It investigates the experience with traditional tales narrative and/or a psychological appointment, by clients that seek psychological assistance at the Psychological Walk-in Service of the Psychology Institute of the University of Sao Paulo. Starting from the comprehension that experience is the raw material for psychological clinic intervention and research, it is presented in two directions: the clients and the searcher\'s pathways. It is based on the clients\' testimony about what they experienced in the proposed events and in the searcher\'s investigative process. The searcher utilizes graphic resources in her methodology for analysis and comprehension of the deponents\' experience. Such initiative, as well as the story telling used in the psychological context, leaded to reflections upon the possibility of dealing with different resources, as a mean to facilitate the experience elaboration. It achieves the possibility of singular and creative actions, through experience, proposing a significative learning and practice. In this flowing, it offers the possibility of thinking some contains towards clinics, formation and research in the psychological field
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Práticas psicológicas em instituições e formação em psicologia : possibilidades de reflexões sobre o sentido da prática / Psychological practice in institutions and education in Psychology : possibilities of reflections about the practice senseTatiana Benevides Magalhães Braga 01 July 2005 (has links)
Esta pesquisa visa estudar, em uma perspectiva fenomenológica existencial, como as práticas psicológicas em instituições disponibilizam, para alunos estagiários destas práticas, a apreensão e a compreensão de modos de ação profissional, que se reconfiguram a partir da solicitação dada pelo contexto. Os modos de reflexão e construção do fazer clínico são investigados no âmbito destas práticas, buscando reconstituir o percurso de aprendizagem dos alunos. Para tanto, recorre-se a narrativas de alunos do curso de Psicologia de uma mesma Universidade, participantes de uma modalidade de práticas clínicas em instituições, o Plantão Psicológico, em projetos de extensão universitária. As narrativas em torno da experiência de aprendizagem da ação clínica através da prática foram colhidas por meio de depoimentos coletados a partir de uma pergunta disparadora e registrados através do uso de gravador. Depois de transcritos, trechos dos depoimentos foram esclarecidos junto aos participantes da pesquisa, e as respostas foram incorporadas aos depoimentos. Os depoimentos foram literalizados e devolvidos aos sujeitos para sua avaliação, veracizando-os. A análise dos depoimentos foi realizada conforme a proposta de Critelli, norteando-se pelo diálogo com um dos depoimentos em particular. Busca-se o sentido dos relatos e apresenta-se a crise e o desalojamento como lócus privilegiado para a desconstrução de conceitos pré-formados, resgatando a esfera da afetabilidade como condição da abertura de possibilidades para o encontro clínico. O resgate da própria percepção para a tecitura de um espaço intersubjetivo vai sendo construído a partir do seu questionamento nos espaços padagógicos de diálogo, particularmente na supervisão, e permite reconfigurar a reflexão teórica partindo-se da experiência. Este questionamento permite também a reconfiguração experiencial do encontro clínico como lugar de questionamento visando o resgate de sentido, a partir das possibilidades de compreensão abertas pela afetabilidade. Os depoimentos apontam para a necessidade de uma horizontalidade que favoreça a dialogia entre teoria e prática como forma de melhor possibilitar uma aprendizagem auto-apropriada. / This research intends to study, in a existential phenomenological perspective, the way by the psychological practices turns avaliable the professional actions modes compreehension, and his departing context transformations, by the students of this practices. The forms of reflection and clinical practice construction are investigated in this practices circuit, seeking to reconstruct the studen\'s learning trajectory. For this intend it uses the narratives of psychology students of the same University, that participate in a clinical practice mode, the Psychological Attendance. The narratives about the learn experience of clinical action trough the practice were coleted by testimonials, made departing of a shooting question and recorded. After the transcription, parts of the testimonial were confirmed against the subject\'s research and the answers were incorporated in the testimonials. The testimonials were turned literally and returned to the subjects for their evaluation and confirmation. The testimonial\'s analysis were made according Critelli (1996), directing by the making of a dialogue with the testimonials, looking for the report\'s sense. This investigation presents the crisis and the dislodgesness like a privileged place to the disconstruction of pre-made concepts, ransoming the affectable dimension like a possibilities opening condiction to the clinical encounter. The ransom of self-perception like an instrument to the intersubjective area\'s weaveness are going to be constructed, departing of this self-perception asking in the dialogues places, particulary in the supervision. This movement turns possible the theorical reflection configuration, departing of the experience. This asking trajectory permits, too, the experiential reconfiguration of clinical encounter like a questionarity place, aiming at the sense ransom, departing of the comprehension possibilities opened by the affectability. The testimonials points to the relevance of an horizontality that privilege the dialogy between theory and practice, imp´lementing the possibilities of a self-appropriated learning.
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Prevalência de estresse emocional e sintomas de asma em adultos jovens estudantes de curso pré-vestibular / Prevalence of emotional stress and asthma symptoms in young adult students of pre-university courseNelson Caldini Junior 21 May 2015 (has links)
INTRODUÇÃO: A asma caracteriza-se por aumento da responsividade das vias aéreas a variados estímulos, com consequente obstrução ao fluxo aéreo, de caráter recorrente e reversível espontaneamente ou sob tratamento. A sensibilidade a alergenos é um fator de risco importante para a asma, assim como o estresse físico e emocional. Há evidências da influência psicoemotiva no desencadeamento e agravamento da doença. OBJETIVO: Avaliar a prevalência de sintomas de estresse emocional nos estudantes de curso pré-vestibular e sua possível associação com o surgimento ou agravamento dos sintomas da asma. CASUÍSTICA E MÉTODO: Uma amostra de estudantes de um curso pré-vestibular da cidade de São Paulo respondeu a um questionário sobre sintomas de asma, presença de fatores associados a asma e sintomas de estresse. Além disso, foram obtidas medidas de volume expiratório forçado no primeiro segundo e medidas do pico de fluxo expiratório.Os dados obtidos foram tratados estatisticamente. RESULTADOS: 85% dos estudantes foram classificados com escore alto de estresse emocional e 38% apresentaram sintomas de asma nos dois meses anteriores ao questionário. Há associação entre alguns sintomas de estresse (como sensação de fadiga e hipersensibilidade emocional) com sintomas de asma e parâmetros respiratórios. O teste de significância do coeficiente de Pearson mostrou correlações positivas significativas entre episódios de apatia e de sibilos nos últimos dois meses, entre sensação de fadiga e ocorrência de sibilos a qualquer tempo. Tanto a sensação de fadiga como a irritabilidade correlacionaram-se com o número de ocorrências de sibilos nesse período de dois meses. Modelos de regressão linear com significância estatística mostram ainda que entre esses indivíduos o pico de fluxo varia negativamente com o total de pontos no escore de sintomas de estresse e com o total de pontos nos fatores para asma. Além disso, encontrou-se uma alta prevalência de rinite alérgica nessa população de estudantes CONCLUSÂO: O estudo mostrou que alunos em fase pré-vestibular constituem uma população de alta prevalência de estresse emocional que se associa a sintomas de disfunção respiratória / BACKGROUND: Asthma is characterized by increased airway responsiveness to various stimuli, with consequent airflow obstruction, recurrent and reversible character spontaneously or under treatment. The sensitivity to allergens is an important risk factor for asthma, as well as the physical and emotional stress. There is evidence of psychological influence in triggering and worsening of the disease. AIMS: To assess the prevalence of emotional stress symptoms in pre-university course of students and their possible association with the emergence or worsening of asthma symptoms. METHODS: A sample of students from a pre-university course of São Paulo answered a questionnaire about symptoms of asthma, presence of factors associated with asthma and symptoms of stress. In addition, volume measurements were obtained in one second forced expiratory and measures peak flow expiratory. The data were treated statistically. RESULTS: 85% of students were classified with high scores of emotional stress and 38% showed symptoms of asthma in the two months preceding the survey. There is an association between some symptoms of stress (such as feelings of fatigue and emotional hypersensitivity) with symptoms of asthma and respiratory parameters. The significance test of Pearson\'s coefficient showed a significant positive correlation between episodes of apathy and wheezing in the past two months, between feelings of fatigue and the occurrence of wheezing at any time. Both the feeling of fatigue and irritability correlated with the number of occurrences of wheezing in that period of two months. Linear regression models with statistical significance also show that among these individuals the peak flow varies inversely with the total points on the stress symptoms score and the total score on the factors for asthma. In addition, we found a high prevalence of allergic rhinitis in this population of students CONCLUSION: The study showed that pre-university stage in students constitute a population with a high prevalence of emotional stress that is associated with symptoms of respiratory dysfunction
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Avaliação do coping em adultos com transtorno bipolar e a relação com traços de personalidade / Assessment of coping and its relationship with personality traits in adults with bipolar disorderErika Leonardo de Souza 21 June 2011 (has links)
Evidências indicam que o estresse psicológico pode desempenhar um papel importante no desencadeamento e evolução do Transtorno Bipolar. Faz-se importante estudar as maneiras como os pacientes lidam com o estresse (Coping). Os objetivos deste estudo foram investigar as relações entre coping e traços de personalidade em bipolares e controles saudáveis; comparar estratégias e estilos de coping e traços de personalidade de pacientes bipolares com controles saudáveis; comparar estratégias de Coping nos pródromos da mania de pacientes bipolares I e II. Foram realizadas entrevistas diagnósticas e confirmada a eutimia dos pacientes resultando no total de 35 bipolares (foram considerados eutímicos pacientes com escore 12 na Escala de Avaliação de Mania de Young e 7 na Escala de Avaliação para Depressão de Hamilton). O grupo de comparação foi constituído por 40 indivíduos saudáveis do ponto de vista psiquiátrico. Foram avaliadas as habilidades de coping (Coping Inventory for Prodromes of Mania, Escala de Modos de Enfrentamento de Problemas e Brief COPE) e os traços de personalidade (Inventário de Personalidade NEO PI-R). As comparações das médias dos escores da escala Coping Inventory for Prodromes of Mania foram realizadas pelo teste Mann-Whitney. As comparações das médias dos escores das estratégias e estilos de coping e dos traços de personalidade foram realizadas por análises multivariadas de covariância. As associações entre estratégias e estilos de coping e traços de personalidade foram realizados pelos modelos de regressão linear múltipla. Os resultados mostraram que os bipolares apresentam mais estratégias e estilos de coping focalizados na emoção do que no problema, altos níveis de Neuroticismo e baixos níveis de Extroversão e Conscienciosidade. Foram encontradas associações positivas entre Neuroticismo e coping focalizado na emoção e negativas entre Neuroticismo e coping focalizado no problema (estratégias). Nos estilos de coping, foram encontradas associações positivas entre coping focalizado no problema e Conscienciosidade e negativas entre Extroversão e coping focalizado no problema. Estes resultados suportam a hipótese de que associações entre traços de personalidade e habilidades de coping desempenham um importante papel na modulação entre estresse e recorrência no Transtorno Bipolar / Evidence indicates that psychological stress may play a key role in triggering the onset and evolution of Bipolar Disorder. Investigations into the ways patients cope with stress are therefore valuable. The aims of this study were to: (i) investigate the relationship between coping and personality traits in bipolar and control subjects;(ii) compare coping strategies and style besides personality traits in bipolar patients against those of healthy controls;(iii) compare coping strategies between bipolar I and II patients in the prodromes of mania. Diagnostic interviews were conducted confirming euthymia among participants and detecting a total of 35 bipolar patients (scores 12 on the Young Mania Assessment Scale and 7 on the Hamilton Depression Rating Scale indicated euthymia). The control group for comparison comprised 40 psychiatrically-healthy individuals. Coping skills (Coping Inventory for Prodromes of Mania, Ways of Coping Checklist and Brief COPE) and personality traits (Personality Inventory NEO PI-R) were assessed. Mean scores on the Coping Inventory for Prodromes of Mania were compared using Mann-Whitneys test. Mean scores for coping strategies and styles as well as personality traits were compared by multivariate covariance analyses. Associations between coping strategies and styles and personality traits were determined by multiple linear regression models. Results showed that bipolar patients made greater use of emotion-focused strategies than problem-focused strategies, exhibited high levels of Neuroticism and low levels of Extroversion and Conscientiousness. Positive associations between Neuroticism and emotion-focused coping, and negative associations between Neuroticism and problem-focused coping (strategies), were found. Regarding coping styles, positive associations were identified between problem-focused coping and Conscientiousness, while negative associations were found between Extroversion and problem-focused coping. These results support the hypothesis that associations between personality traits and coping skills play a key role in the modulation between stress and relapse in Bipolar Disorder
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Uso de tabaco, estresse e fatores associados entre trabalhadores de uma universidade pública / Tobacco use, stress and associated factors among workers in a public universityIngrid Reny Ribaldo 14 December 2011 (has links)
Introdução: O tabagismo é um dos mais importantes problemas de saúde pública; sabe-se também que o uso de tabaco passou a ser considerado uma condição prevenível e potencialmente tratável. O fumo está associado à perda de saúde e estudos têm salientado a importância de conhecer não apenas a magnitude do problema do consumo de tabaco, mas também conhecer os fatores associados ao consumo. No Brasil há uma carência de estudos que possibilitam conhecer e relacionar a prevalência de tabagismo a outros indicadores. Acredita-se que as ações de intervenção preventivas no ambiente de trabalho são impactantes na redução das consequências negativas do uso e abuso de substâncias e do estresse laboral. Assim, conhecer os fatores de risco do consumo de tabaco, em relação às características sociodemográficas e econômicas, de trabalho e condições de saúde (incluindo estresse laboral) entre servidores da categoria \"técnico-administrativos\" de uma universidade pública, torna o presente estudo relevante para a emersão de conhecimento científico, pois pode sustentar futuras pesquisas de intervenção. Objetivos: Identificar a prevalência de consumo de tabaco e testar sua associação com variáveis sociodemográficas, econômicas, de trabalho e de condições de saúde entre servidores públicos universitários. Material e Método: Trata-se de estudo epidemiológico, descritivo-exploratório, tipo corte transversal, do qual participaram 925 servidores técnico-administrativos de uma universidade pública do interior do Estado de São Paulo. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de três instrumentos: Questionário de dados sociodemográficos, econômicos e características do trabalho, Questionário de Uso do Tabaco e Dependência de Fagerström e Job Stress Scale (JSS). Foram realizadas: análise descritiva das características da amostra e Odds Ratio (OR), como medida de associação estimada por meio das análises de regressão logística bivariada e multivariada, sendo utilizado o modelo hierarquizado criado para a entrada das variáveis. Para o controle das variáveis de confusão foram mantidas aquelas com p<=0,20. Foram consideradas significantes as associações com p<=0,05. Resultado: Essa população é composta, em sua maioria, por mulheres com idade entre 40 e 49 anos; são casados e moram com alguém (com os filhos, na maioria dos casos); recebem mensalmente de um a dois salários mínimos; possuem escolaridade acima do nível médio concluído; são praticantes de algum tipo de religião e fazem uso de bebidas alcoólicas. No trabalho, a maioria exerce função de nível médio e há em alguns casos uma inadequação ao relacionar escolaridade e nível exercido na instituição; e trabalham há mais de 11 anos na instituição. Sobre estresse no trabalho, observou-se que a população em geral não sofre estresse no trabalho e que o suporte social recebido é de nível intermediário. Uma porcentagem significativa da população faz uso de tabaco, e em sua maioria gostaria de parar de fumar. A maioria dos ex-tabagistas deixou o hábito há mais de 10 anos. Quanto à dependência nicotínica, ainda encontram-se na população pessoas que têm uma dependência muito elevada. Foi verificada uma chance maior para o uso de tabaco nessa população, com mais de 50 anos e ensino fundamental completo, tempo de vínculo no trabalho entre 6 e 20 anos, ser solteiro, ter filhos e morar com eles, e fazer uso de álcool. Conclusão: O presente estudo permitiu uma caracterização bastante específica da população em questão, evidenciando características com maior nível de associação ao uso de tabaco. Assim, entende-se que qualquer tipo de ação a ser desenvolvida junto à população de estudo, com vistas à promoção e prevenção relacionadas ao uso de tabaco no ambiente de trabalho, deva considerar tais características. / Introduction: Smoking is one of the most important public health concerns and it has become widely known that the use of tobacco is considered a preventable and potentially treatable condition. Smoking is related to loss of health and many studies emphasize the importance of knowing not only the magnitude of the consumption of tobacco, but also the factors related to its consumption. In Brazil the need to study this habit in a way to enable increase the knowledge about the subject and relate the prevalence of smoking with other indicators is still unmet. It is believed that preventive interventional actions in the work environment impact the reduction of negative consequences related to the use and abuse of substances and work-related stress. Therefore, the need to enhance the knowledge about the risk factors of the consumption of tobacco against social-demographic and economic characteristics, as well as work and health condition factors (including work-related stress) among the collaborators of a technical-administrative category in a public university is what makes this a relevant study to the scientific world, since it may support future interventional researches. Objectives: To identify the prevalence of tobacco consumption and test its association with social-demographic, economic, work, and health variables among public university collaborators. Materials and Method: This is an epidemiological, descriptiveexploratory, cross-sectional study in which 925 technical-administrative workers of a public university from the countryside of the State of Sao Paulo were enrolled. Data collection was conducted through the application of three tools: Social-demographic, economic, and work characteristics questionnaires, Fagerström Test for Nicotine Dependence, and Job Stress Scale (JSS). A descriptive analysis of the sample characteristics was conducted and the Odds Ratio (OR) was applied as an association measurement, estimated through a dual and multivariate logistic regression analysis, being the hierarchical model used for variables input. For variables confusion control, those with p<=0.20 were kept. Associations with p<=0.05 were deemed significant. Result: This population consists mostly of women, between 40 and 49 years of age, married, living with somebody (children, most of the time), earning monthly incomes equivalent to one to two minimum wages, at least with a high school diploma, following some kind of religion, and using alcoholic beverage. At work, most of them have a medium-level occupation - in some cases, it was not possible to correlate the educational level to the work exercised in the institution; and they work for over 11 years at this institution. Regarding work stress, the studied population usually does not suffer from this problem, and the social support they receive is considered of intermediary level. A significant percentage of the population uses tobacco and the majority of them would like to quit. Most former smokers have quit the habit for over 10 years. Regarding nicotine dependence, some members of this population were found to be highly dependable on that substance. Higher chance of using tobacco was observed among this population, in subjects of over 50 years of age, with elementary school diploma, working at the institution for 6 to 20 years, single, with children (and living with them), and making use of alcohol. Conclusion: This study enabled a very specific characterization of this population, being that these characteristics showed a higher level of association with the use of tobacco. Therefore, we understand that any kind of action to be developed together with the study population, in order to promote and prevent the use of tobacco in the workplace, must take into account these characteristics.
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Disfunção vasodilatadora durante o estresse mental em pacientes com doença renal crônicaMira, Pedro Augusto de Carvalho 20 April 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-04-20 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUÇÃO: Prévios estudos demonstram que pacientes com doença renal crônica apresentam resposta pressórica exacerbada durante o estresse mental. Entretanto, não é conhecida a influência da vasodilatação nessa resposta pressórica inadequada. Neste sentido, o objetivo deste estudo foi testar a hipótese de que os pacientes com doença renal crônica apresentam disfunção vasodilatadora durante o estresse mental. MATERIAIS E MÉTODOS: Nove pacientes com doença renal crônica e doze indivíduos saudáveis pareados por idade (41 ± 5 vs. 35 ± 5 anos, p=0,36, respectivamente) foram estudados. O estresse mental foi induzido por meio do teste de confusão de cores. A pressão arterial (método oscilométrico - DIXTAL® 2023), frequência cardíaca (eletrocardiograma - DIXTAL® 2023) e o fluxo sanguíneo do antebraço (pletismografia de oclusão venosa - Hokanson®) foram registrados simultaneamente durante 3 minutos basais seguidos de 3 minutos de Estresse Mental. A condutância vascular do antebraço foi calculada pela divisão do fluxo sanguíneo do antebraço pela pressão arterial média. RESULTADOS: Em condições basais os pacientes com doença renal crônica apresentaram valores elevados de pressão arterial em comparação aos indivíduos saudáveis (p<0,01). Ambos os grupos aumentaram significativamente (efeito tempo; p<0,01) e similarmente (efeito interação; p=0,51) a pressão arterial durante o estresse mental, contudo, os pacientes com doença renal crônica mantiveram, durante todo o protocolo, níveis elevados em comparação aos indivíduos saudáveis (efeito grupo; p=0,04). Apesar de semelhante no basal (p=0,26), o comportamento do fluxo sanguíneo do antebraço durante o estresse mental foi distinto entre os grupos (efeito interação; p<0,01). Os pacientes com doença renal crônica aumentaram o fluxo sanguíneo do antebraço, entretanto, apresentaram durante todo o protocolo valores inferiores aos indivíduos saudáveis. Além disso, os pacientes com doença renal crônica não apresentaram mudanças significativas na condutância vascular durante o estresse mental (p=0,80), enquanto, os indivíduos saudáveis apresentaram aumento significativo em relação ao basal (p<0,01). As mudanças ocorridas na condutância vascular durante o primeiro minuto de estresse mental se correlacionaram negativamente com os valores de creatinina sérica (r=-0,47, p=0,04). CONCLUSÃO: Os pacientes com doença renal crônica apresentam disfunção vasodilatadora durante o estresse mental. / INTRODUCTION: Previous researches demonstrated that patients with chronic kidney disease have exaggerated blood pressure response during mental stress. However, it is not known how the vasodilatation dysfunction could influence these hemodinamic abnormalities. Therefore, the aim of this study was to test the hypotesis that patients with chronic kidney disease would have vasodiltation dysfunction during mental stress. MATERIALS AND METHODS: Nine patients with chronic kidney disease and twelve healthy individuals matched by age (41 ± 5 vs. 35 ± 5 years, p=0.36, respectively) were studied. The mental stress was induced by Stroop Color Word Conflict Test. The blood pressure (oscillometric method - DIXTAL® 2023), heart rate (electrocardiogram - DIXTAL® 2023) and forearm blood flow (venous occlusion pletysmogrphy - Hokanson®) were recorded simultaneously during baseline for 3 minutes followed by 3 minutes of Mental Stress. The vascular conductance was calculated by the division of forearm blood flow by mean blood pressure. RESULTS: At baseline conditions the patients with chronic kidney have shown higher levels of blood pressure than healthy individuals. Both groups increased blood pressure significantly (time effect; p<0.01) and similarly (interaction effect; p=0.51) during mental stress, however, patients with chronic kidney disease maintained increased levels during entire protocol (group effect; p<0.04). Although resembling at basal condition (p=0.26), the blood flow increased differently between groups (interaction effect; p<0.01), which patients reached lower levels than healthy individuals (group effect; p<0.04) during whole mental stress protocol. Moreover, the patients with chronic kidney disease did not show vascular conductance changes (p>0.80). On the other hand, healthy individuals increased significantly in relation to basal (p<0.01). The changes that occurred in vascular conductance during the first minute of mental stress, negatively correlated with serum creatinine (r=-0.47, p=0.04). CONCLUSION: The patients with chronic kidney disease have had vasodilation dysfunction during mental stress.
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