Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-10-19T12:58:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 338252.pdf: 1140267 bytes, checksum: d28bf0929e9462133a4dbeb34f0d1a37 (MD5) Previous issue date: 2015 / A presente dissertação teve como objetivo descrever situações geradoras e elementos envolvidos no processo de sofrimento moral na experiência de enfermeiros gerentes de um hospital público do sul do Brasil; e como esses enfermeiros realizam o processo de deliberação moral frente às questões éticas e morais que permeiam suas práticas. Trata-se de uma pesquisa exploratório-descritiva com abordagem qualitativa, que utilizou como técnica de coleta a entrevista semi-estruturada. O estudo foi realizado em um hospital universitário com 17 enfermeiros gerentes em diferentes níveis de hierarquia e os dados foram analisados por meio de análise textual discursiva. A partir da análise dos dados foi possível elaborar a criação de dois manuscritos. O primeiro manuscrito teve como foco principal a análise dos resultados que foram organizados nas seguintes categorias, Organizar o Trabalho, Gestão de Pessoas e Ser Gerente e de seus elementos envolvidos, como a carga horária, equipe de enfermagem, remuneração, atribuições dos técnicos versus auxiliares de enfermagem, limitação de recursos humanos e materiais, absenteísmo, estabilidade empregatícia, falta de controle/avaliação dos serviços, não sentir-se apto, disponibilidade 24hs/dia e medo de processo por assedio moral. Já o manuscrito dois teve como principal foco analisar como os sintomas físicos e emocionais relatados pelos enfermeiros, como frustração, impotência, dores de cabeça, dores gastrointestinais, entre outros. E como eles fazer o processo de deliberação moral frente às questões éticas que permeiam o seu cotidiano. Em relação ao processo deliberativo os enfermeiros afirmaram buscar apoio em suas próprias crenças e valores morais, no que acreditam ser o correto fazer e em bases legais, em sua própria equipe de enfermagem e nas chefias imediatas. Conclui-se que as situações e seus elementos podem ser apontados como potencialmente desencadeadores de sofrimento moral, mas são necessários novos estudos para afirmar qualquer relação de causa e efeito ou aprofundar o processo de sofrimento moral em chefias de serviços. Foi possível reforçar o pressuposto de que o não desenvolvimento de competências para a deliberação moral e técnica, ou impedimentos para seu pleno exercício também são causas de sofrimento moral, assim como este sofrimento é desencadeador de novos processos de deliberação.<br> / Abstract : This work aimed to describe generating situations and elements involved in moral suffering process in nurse managers experience of a public hospital in southern Brazil; and how these nurses perform the process of moral deliberation forward to the ethical and moral issues that permeate their practices. It is an exploratory and descriptive research with a qualitative approach, which used as collection technique the semi-structured interview. The study was conducted in a university hospital with 17 nurse managers at different levels of hierarchy and data were analyzed by means of discursive textual analysis. From the analysis of the data it was possible to prepare the creation of two manuscripts. The first manuscript was mainly focused on the analysis of the results that were organized in the following categories, Organize Work, Personnel Management and Be Manager and its elements involved, as the workload of nursing staff, compensation, assignments of technical versus auxiliary nursing, limited human and material resources, absenteeism, job security, lack of control / evaluation of services, not feeling fit, available 24 hours / day and fear of process for moral harassment. But the two manuscript had focused primarily on analyzing how the physical and emotional symptoms reported by nurses, such as frustration, impotence, headache, gastrointestinal pain, among others. And as they make the process of moral deliberation front ethical issues that permeate their daily lives. Regarding the deliberative process nurses said seek support in their own beliefs and moral values, what they believe to be the correct and legal bases in their own nursing staff and the immediate supervisors. It concludes that the situations and its elements can be identified as potentially triggering of moral suffering, but further studies are needed to assert any cause and effect or deepen the process of moral suffering in leadership services. It was possible to strengthen the assumption that no development of skills for moral deliberation and technique, or impediments to the full exercise are also causes of moral suffering, and this suffering is triggering new processes of deliberation.

Orientador : Profª. Drª. Joice Mara Facco Stefanello / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Educação Física. Defesa: Curitiba, 29/08/2016 / Inclui referências : f. 104-117 / Área de concentração: Exercício e esporte / Resumo: No contexto esportivo, o atleta está constantemente exposto à pressão excessiva gerando situações estressoras que podem prejudicar seu desempenho. Neste estudo, objetivou-se verificar possíveis efeitos do treinamento psiconeurofisiológico, combinando técnicas de neurofeedback (hemoencefalografia) e biofeedback (cardiovascular) nos indicadores de estresse em 22 atletas de voleibol feminino, entre 15 e 17 anos (GE =11, GC=11), nas situações de treino e competição. Foram avaliados, pré e pós-intervenção, o estresse psicológico (sintomas de estresse pré-competitivo, pela LSSPCI; estados de estresse e recuperação, pelo RESTQ-76 Sport) e o estresse fisiológico (concentrações de cortisol salivar). Atletas de ambos os grupos (experimental e controle) apresentaram níveis moderados de sintomas de estresse pré-competitivo, não havendo diferenças significativas, nas condições intragrupo e intergrupos. Os estados de estresse e recuperação, para GE e GC, na situação de treino, antes e após a intervenção, foram moderados. Considerando as 19 escalas do RESTQ-76 Sport, na situação de treino, o GE obteve maior escore de Recuperação Social (p=0,00) e, na situação de competição, maior escore para Estar em Forma (p=0,05) e Autorregulação (0,04). Em comparação ao GC, o GE apresentou menor Estresse Geral (0,04) e maior Autorregulação (0,04) na situação de treino, e menores índices de Estresse Geral (0,04), Conflitos/Pressão (0,03) e Fadiga (0,03), na situação de competição. Quando as Escalas do REST-76 Sport foram agrupadas, constatou-se que, na condição intergrupos, o GE demonstrou menores índices de Estresse Geral, Estresse Específico e Estresse Global do que o GC, na situação de treino. Na situação de competição, o GE teve menores índices de Estresse Específico e Estresse Global e maiores índices nas Áreas de Recuperação e Recuperação Global, quando comparado ao GC. Os resultados do estresse fisiológico demonstraram que, na situação de competição, não houve diferenças significativas das concentrações de cortisol salivar pós-intervenção, nas condições intragrupo e intergrupos. O cortisol basal foi mais elevado para o GC no pré-teste, tanto na situação de treino quanto na situação de competição. Para o GE, as concentrações de cortisol salivar foram mais elevadas depois da intervenção somente na situação de treino. Com base nos resultados encontrados no presente estudo, a intervenção psiconeurofisiológica, combinando as técnicas de neuro e biofeedback, pareceu ser mais efetiva sobre a percepção dos estados de estresse e recuperação das atletas do que sobre os sintomas de estresse pré-competitivo e suas respostas fisiológicas (concentrações de cortisol salivar), tanto na situação de treino, como na situação de competição. Palavras chave: estresse psiconeurofisiológico, atletas de voleibol, neurofeedback hemoencefalografia, biofeedback cardiovascular. / Abstract: In the sporting context, the athlete is constantly exposed to excessive pressure generating stress situations which could affect their performance. This study aimed to investigate the effects of psychoneurophysiological training, combining neurofeedback techniques (hemoencephalography) and biofeedback (cardiovascular) in stress indicators of 22 female volleyball athletes aged 15 and 17 years (GE = 11, GC = 11) , in training and competition situations. Were evaluated pre- and post-intervention, psychological stress (symptoms of pre-competitive stress by LSSPCI, stress and recovery states, the RESTQ-76 Sport) and physiological stress (salivary cortisol concentrations). Athletes of both groups (experimental and control) showed moderate levels of symptoms of pre-competitive stress, no significant differences in intragroup and intergroup conditions. The states of stress and recovery, for GE and GC, the training situation before and after the intervention were moderate. Considering the 19 scales RESTQ-76 Sport, in the training situation, GE obtained the highest score of Social Recovery (0.00) and in competition situation, the higher score was Be in Shape (p = 0.05) and Self-Regulation (0.04). Compared to the GC, GE showed lower stress General (0.04) and greater self-regulation (0.04) in training situation and lower levels of General Stress (0.04), Conflicts / pressure (0.03) and fatigue (0.03), in the competition situation. When the scales REST-76 Sport were grouped, it was found that in the intergroup condition, GE showed lower levels of General Stress, Specific Stress and Global Stress than the GC, in training situation. In the competition situation, GE had lower levels of Specific Stress and Global Stress, and higher rates in Recovery and Global Recovery Areas, when compared to the CG. The results of physiological stress, demonstrated that, in competitive situation, there were no significant differences in salivary cortisol concentrations after intervention, in the intragroup and intergroup conditions. The basal cortisol was higher for the CG in the pretest, both in the training and competitive situation. For GE, the salivary cortisol concentrations were higher after the intervention only in the training situation. Based on the results of this study, psychoneurophysiological intervention, combining neuro and biofeedback techniques, appeared to be more effective on the perception of stress states and recovery of athletes than on the symptoms of pre-competitive stress and its physiological responses (salivary cortisol concentrations), both in the training and competition situation. Keywords: psychoneurophysiological stress, volleyball players, neurofeedback hemoencephalography, cardiovascular biofeedback.

El “bullying” o acoso es un tema vigente en estos tiempos. Numerosos medios tratan este fenómeno a diario y nos enteramos de sucesos en extremo trágicos --- daños irreversibles a individuos y hasta suicidios--- derivados de las agresiones perpetradas hacia ellos. Sabemos que esto también ocurre en ámbitos laborales y se denomina “mobbing”. Las cinco personas que conformamos este grupo de estudio hemos presenciado o sido víctimas del mismo en empresas donde hemos trabajado, lo cual fue una de las razones que nos impulsó a escoger el tema. Como profesionales a cargo de la gestión humana dentro de nuestras respectivas organizaciones nos preocupa la creación y mantención de un ambiente de trabajo donde los colaboradores se encuentren a gusto, satisfechos, motivados a dar lo mejor de sí. Decidimos abordar el tema de “mobbing”, por el impacto que tiene sobre las víctimas, organizaciones y sociedad en general. En la primera sección partimos de una exploración teórica del fenómeno: sus antecedentes como concepto, definición, causas, evolución, factores de riesgo, consecuencias, así como aspectos legales relevantes. En la segunda sección, indagamos respecto a cómo se manifiesta en entornos laborales locales. Aplicamos el barómetro CISNEROS®, herramienta validada por investigadores del mobbing reconocidos a nivel mundial, a una población de 158 trabajadores de los sectores de manufactura, telecomunicaciones, educación, público, servicios, actividades extractivas de la ciudad de Lima, entre otros. De manera complementaria aplicamos una entrevista de relevamiento de información, desarrollada por el equipo de trabajo, cuyo objetivo fue recabar testimonios reales que permitieran corroborar la presencia de este fenómeno en nuestro medio. Nuestros hallazgos y análisis de los mismos, nos permitieron concluir que el mobbing ocurre en el Perú, concretamente en ámbitos laborales limeños. Del total de la población encuestada, el 74% manifiesta haber experimentado por lo menos una conducta de mobbing, más de una vez al año, siendo mayor la incidencia en las categorías relacionadas a comportamientos dirigidos a desacreditar su reputación personal y laboral y reducir su ocupación y empleabilidad mediante la desacreditación personal. En el tercer capítulo de nuestro trabajo, mostramos las características que fomentan la aparición y subsistencia del mobbing en las organizaciones, además de proponer herramientas específicas (manual, procedimientos y políticas) para identificarlo, prevenirlo y afrontarlo. En el cuarto capítulo, hacemos incidencia en la importancia de definir la protección legal para la población laboral frente a este fenómeno, señalando la relevancia de contar con una ley peruana para afrontar y prevenir el acoso psicológico en el trabajo. Finalmente, en nuestras conclusiones buscamos enfatizar cómo es que un fenómeno de tanto impacto y de elevada nivel de incidencia en nuestro medio, aún no es reconocido ni organizacional, legal o socialmente, dejándonos con ello casi indefensos para afrontarlo.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-graduação em Processos de Desenvolvimento Humano e Saúde, 2017. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2017-04-20T13:11:51Z No. of bitstreams: 1 2017_PolianneDelmondezOliveira.pdf: 1828362 bytes, checksum: 2f711e7b32a809aba080f029bbf48a60 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-04-26T22:00:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_PolianneDelmondezOliveira.pdf: 1828362 bytes, checksum: 2f711e7b32a809aba080f029bbf48a60 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-26T22:00:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_PolianneDelmondezOliveira.pdf: 1828362 bytes, checksum: 2f711e7b32a809aba080f029bbf48a60 (MD5) / Essa tese analisa como as pessoas trans dão sentido a sua experiência de subjetivação, ou seja, como constroem explicações acerca de si, do outro e do mundo, levando-se em consideração as dimensões envolvidas no seu desenvolvimento psicológico. Assim, a pesquisa foi realizada a partir das narrativas e das argumentações de pessoas que vivenciam a experiência da transgeneridade e da transexualidade, com foco em processos de autorreflexividade e de autorregulação psíquica diante da experiência. A perspectiva pós-estruturalista de M. Foucault, G. Deleuze e J. Butler fornecem instrumentos conceituais para pensar como as subjetividades têm sido produzidas no espaço-tempo contemporâneo. Pode-se dizer que a construção do saber acerca das experiências trans está imersa numa série de aparatos técnico-discursivos que visam ditar uma verdade sobre quem é e como deveria viver. Nesse sentido, o objetivo é tecer um diagnóstico contemporâneo dos regimes de verdade existentes no dispositivo da transexualidade que, inclusive, está presente nas práticas e nos discursos psicológicos, e historicamente tem incitado e formado determinadas práticas de produção de sujeitos. A constituição das subjetividades está relacionada ao modo como o dispositivo da transexualidade, como um regime discursivo de poder-saber, também se reproduz nas práticas de subjetivação de sujeitos trans. Por outro lado, na contemporaneidade, há a emergência de sujeitos políticos que se articulam coletivamente e propõem novas possibilidades de reconhecimento social e de cidadania. Todo o percurso teórico e metodológico baseou-se cartografia, com o desenvolvimento da política da escrita enquanto poiesis para acompanhar os campos de força e a processualidade da investigação. Além disso, a análise de dispositivos e de seus desdobramentos, em analisadores, revelou-se essencial, como, por exemplo, as políticas da amizade observadas durante a prática de pesquisa com as/os participantes. A investigação empírica foi realizada em encontros coletivos e individuais e subdividiu-se em três momentos principais. No primeiro momento, foi acompanhada uma prática profissional em psicologia; no segundo, foram feitas observações do movimento social de homens trans e LGBT; no terceiro, envolveu a participação voluntária de seis transexuais (trans binários e não-binários) em encontros de entrevistas nas modalidades narrativas e episódicas. A análise do dispositivo da transexualidade tem evidenciado como as práticas de si podem se desenvolver em técnicas de autoprodução a partir de resistências às hegemonias cisheteronormativas e ao binarismo de gênero, que são modos de governamentalidade. Com este estudo, foi possível propor uma nova compreensão sobre a relação constituinte entre gênero e processos de subjetivação, situado no âmbito das experiências trans, e, assim, permitiu a tessitura de um saber psicológico na perspectiva da despatologização. / This thesis analyzes how trans individuals give meaning to their experience of subjectivation – how they construct explanations about themselves, others and the world – taking into consideration the dimensions involved in their psychological development. The research is based on the narratives of people who experience transgender and transsexuality, focusing on the processes of self-reflexivity and psychic self-regulation arising out of experience. The poststructuralist perspectives of M. Foucault, G. Deleuze and J. Butler provide conceptual tools for thinking about how these subjectivities are produced. Using these tools, this thesis argues that the construction of knowledge about trans experiences occurs in a series of technical-discursive assemblages that aim to dictate a truth about who someone is and how they should live. In this sense, the objective of the thesis is to provide a contemporary diagnosis of the regimes of truth that exist in the transsexual assemblage, which is present in psychological practices and discourses, and historically has incited and shaped certain practices of subject production. The constitution of subjectivities is related to the way the assemblage of transsexuality, as a discursive regime of power-knowledge, also reproduces itself in the practices of subjectivation of trans subjects. On the other hand, in this context, the emergence of political subjects that are collectively articulated and propose new possibilities for social recognition and citizenship. The entire theoretical and methodological framework is based on cartography, with the development of a politics of writing as poiesis to accompany the fields of force and procedures of the investigation. Further, the analysis of assemblages and their unfolding proved to be essential, as, for example, the politics of friendship was observed during the research practice with the subjects. The empirical investigation was carried out in collective and individual meetings and subdivided into three main moments. First, it was accompanied by a professional and research practice in psychology; second, observations were made of the trans and LGBT social movements; third, narrative and episodic interviews were conducted involving the voluntary participation of six transsexuals (trans binaries and non-binaries). The analysis of the assemblage of transsexuality has shown how the practices of the self can develop in techniques of self-production out of resistances to cisheteronormative hegemonies and gender binarism as modes of governmentality. With this study, it was possible to propose a new understanding of the mutually constituting relationship between gender and processes of subjectivation, situated within the scope of trans experiences, and, thus created psychological knowledge from the perspective of depathologization.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Social e do Trabalho, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Social, do Trabalho e das Organizações, 2007. / Submitted by Aline Jacob (alinesjacob@hotmail.com) on 2010-02-01T15:06:37Z No. of bitstreams: 1 2007_JulianaLeaoBraga.PDF: 384667 bytes, checksum: 6a181b683d32d854ad7fd8357e827c59 (MD5) / Approved for entry into archive by Carolina Campos(carolinacamposmaia@gmail.com) on 2010-02-01T19:05:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_JulianaLeaoBraga.PDF: 384667 bytes, checksum: 6a181b683d32d854ad7fd8357e827c59 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-01T19:05:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_JulianaLeaoBraga.PDF: 384667 bytes, checksum: 6a181b683d32d854ad7fd8357e827c59 (MD5) Previous issue date: 2007-06 / Atenção difusa e atenção concentrada são construtos bastante investigados em psicologia educacional, do trânsito, clínica e organizacional. Neste trabalho objetivou-se construir e investigar a validade de construto de testes que mensurassem esses traços latentes. Os estudos contaram com diferentes participantes, sendo, no total, cerca de nove grupos. Nos estudos de construção, os instrumentos passaram por análise semântica, de juízes e estudos-piloto. Para os estudos de investigação da validade, foram feitas correlações dos testes construídos com outros que mensuravam o mesmo traço latente: Teste de Atenção Difusa para Motoristas_2 (TADIM_2) e de Atenção Concentrada (AC). Após análises, os dois novos testes de atenção difusa mostraram boa correlação entre si, mas não com o TADIM_2. Porém, a análise fatorial confirmatória mostrou que aqueles representam melhor a atenção difusa que este. Por outro lado, os dois novos testes de atenção concentrada mostraram alta correlação com o AC, confirmando sua validade de construto. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Diffuse and concentrated attention are the most investigated types of attention in educational, traffic, clinic and organizational psychology. The present study aimed at the construction and investigation of the construct validity of four attention tests. Several samples of subjects were used in different phases of the study. In the construction phase, these tests were subjected to a semantical analysis, judges’ analysis and pilot-study. The construct validity of the new tests was investigated by means of correlation with a test measuring the same construct. Results showed that the two new tests of diffuse attention have good correlation between themselves, but revealed that the correlation with the TADIM_2 (Test of diffuse attention for drivers) is poor. However, the confirmatory factorial analysis showed that the new tests represent the diffuse attention better than TADIM_2. On the other hand, the two constructed tests of concentrated attention showed high correlation with the AC (concentrated attention), confirming its construct validity.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-03-14T18:06:57Z No. of bitstreams: 1 2016_TalitadeAraújoAlves.pdf: 1130173 bytes, checksum: dfdf27f309835caaf239894880e4766a (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2016-05-26T20:35:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_TalitadeAraújoAlves.pdf: 1130173 bytes, checksum: dfdf27f309835caaf239894880e4766a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-26T20:35:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_TalitadeAraújoAlves.pdf: 1130173 bytes, checksum: dfdf27f309835caaf239894880e4766a (MD5) / Os testes de inteligência são ferramentas muito empregadas em diversos contextos de atuação do psicólogo. Assim, estes instrumentos necessitam de aprimoramento, revisão e atualização, a fim de garantir a qualidade e a ética dos serviços prestados em psicologia. Considerando o impacto que os resultados alcançados em testes psicológicos podem ter sobre a vida dos sujeitos, são exigidos altos padrões de qualidade psicométrica dos instrumentos. O objetivo primordial dos dois manuscritos da presente dissertação foi fornecer informações acerca da adequação do teste não-verbal de inteligência SON-R 6-40 para grupos especiais e da validade dos seus escores. Para obter evidências da adequação do SON-R 6-40 para grupos especiais, o teste foi aplicado em um grupo de pessoas com o diagnóstico de deficiência intelectual (n = 50). Durante a aplicação, os examinadores realizaram uma avaliação da motivação, concentração, cooperação e compreensão das instruções dos participantes. As evidências de validade convergente foram obtidas a partir da aplicação do SON-R 6-40 com três outros testes não-verbais de inteligência para um grupo de estudantes do ensino básico (n = 150). Adicionalmente, foram analisadas as diferenças nos escores dos quatro testes para os diversos grupos. Os resultados do primeiro estudo indicam a adequação do SON-R para a avaliação das habilidades cognitivas de pessoas com deficiência intelectual. O segundo estudo apresentou coeficientes de fidedignidade altos para os escores do SON-R 6-40, e coeficientes satisfatórios de validade convergente com os outros instrumentos administrados. Em ambos os estudos foi encontrada uma solução bifatorial para o SON-R 6-40. Em geral, os resultados dos dois estudos são condizentes com pesquisas realizadas anteriormente com o instrumento. Ressalta-se que o SON-R 6-40 é um instrumento promissor para a avaliação das habilidades cognitivas no Brasil. ______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Intelligence tests are frequently used tools in a wide variety of contexts in the daily practice of many psychologists. In order to guarantee the quality and ethical integrity of the services rendered in psychology these instruments need constant refinement, revision and updating. Considering the impact that the results achieved on psychological tests may have for the personal situation of subjects, high standards regarding their psychometric quality should be required. The main objective of the two manuscripts that are part of this dissertation was to supply information concerning the adequacy of the SON-R 6-40, a non-verbal test of intelligence, for special groups and on the score validity of the test. To obtain evidence of the adequacy of the SON-R 6-40 for special groups, the test was administered to a group of people with a diagnosis of intellectual disability (n = 50). During application, examiners conducted an evaluation of the motivation, concentration, cooperation and comprehension of instructions of the participants. Evidence of the convergent validity of the SON-R 6-40 was acquired by applying the SON-R 6-40 together with three other nonverbal intelligence tests to a group of basic education students (n = 150). The factor structure of the instruments, the psychometric properties of the test scores, the reliability coefficients and the convergent validity were analyzed. Additionally, differences between various groups of test scores on the four instruments were analyzed. The results of the first study indicate the adequacy of the SON-R 6-40 to assess the cognitive abilities of subjects with intellectual disability. The second study showed high reliability coefficients of the scores on the SON-R 6-40, and satisfactory convergent validity coefficients with the other administered tests of intelligence. In both studies a bi-factor solution of the SON-R 6-40 was found. In general, the results of the two studies are in accordance with previously realized studies with the test. It should be highlighted that the SON-R 6-40 is a promising instrument for the assessment of cognitive abilities in Brazil.

Orientador: Prof. Dr. Jorge Vínicius Cestari Félix / Coorientadora: Profª Drª Maria de Fátima Mantovani / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 14/02/2017 / Inclui referências : f.84-98 / Resumo: A simulação clínica de alta fidelidade é uma metodologia ativa que permite a vivência de situações quase reais de atendimento a pacientes, mediante a utilização de manequins com respostas fisiológicas. Ela favorece o desenvolvimento de habilidades e competências em estudantes da área da saúde, antes que estes tenham contato com pacientes reais. Nesta pesquisa objetivou-se avaliar o efeito do uso da simulação clínica de alta fidelidade na ansiedade e na percepção dos fatores estressores do discente de graduação em enfermagem. Desenvolveu-se um ensaio clínico randomizado com estudantes do quarto período do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública da Região Sul do Brasil. Os participantes foram alocados em dois grupos: grupo controle (GC) - realizou aula convencional de laboratório seguida de prática clínica em ambiente hospitalar; grupo experimental (GE) - realizou simulação clínica de alta fidelidade seguida de prática clínica em ambiente hospitalar. Os participantes foram avaliados quanto aos fatores estressores, mediante o Kezkak, e a ansiedade, pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado, nos momentos antes e depois do laboratório e da primeira prática clínica em ambiente hospitalar. A amostra foi de 52 participantes, dos quais 25 no GC e 27 no GE. Houve predomínio de adultos jovens, do sexo feminino. O GC apresentou redução na percepção dos fatores estressores após a aula convencional de laboratório e após o contato com o paciente, enquanto no GE houve aumento depois da simulação e diminuição após o contato com o paciente. Além disso, antes do laboratório, a maioria do GC considerou quatro itens, relacionados à falta de competência e à relação com os professores e colegas, como muitíssimo estressante, enquanto o GE apontou apenas dois, ambos referentes à falta de competência. Os dois grupos apresentaram redução na percepção desses itens como estressores após o contato com o paciente. O GC apresentou aumento significativo da ansiedade antes do hospital, que se manteve após o hospital. Já o GE teve aumento significativo depois do laboratório e diminuição significativa depois do primeiro contato com o paciente. Assim, conclui-se que a estratégia de ensino com simulação de alta fidelidade provocou um aumento na percepção dos fatores estressores do discente de enfermagem e uma diminuição na ansiedade frente ao primeiro contato com o paciente real. O aumento da percepção dos fatores estressores dos alunos esteve relacionado ao aumento da sua capacidade de auto avaliação e reflexão crítica frente a sua responsabilidade com o aprendizado e com o paciente. Palavras-chaves: Simulação de alta fidelidade. Estudantes de Enfermagem. Ansiedade. Estresse Psicológico. / Abstract: The high fidelity clinical simulation is an active methodology that allows the experience of almost actual situations of patient care, using mannequin with physiological responses. It favors the development of skills and competencies of students in health area before they have contact with actual patients. The objective of this research was to evaluate the effect of high fidelity clinical simulation on anxiety and on the perception of the stressors of undergraduate students in nursing. A randomized clinical trial was carried out with undergraduate students in nursing of fourth period from a public university in the southern region of Brazil. Participants were allocated into two groups: (a) control group (CG), which performed a conventional laboratory practice class, followed by clinical practice in a hospital environment; and (b) experimental group (EG), which performed clinical simulation of high fidelity, followed by clinical practice in a hospital environment. Participants were evaluated for stress factors through Kezkak, and for anxiety, by the Trait-State Anxiety Inventory at the moments before and after the laboratory practice, and at the first clinical practice in a hospital environment. The sample consisted of 52 participants, of whom 25 were in the CG and 27 in the EG. There was predominance of female young adults. The CG presented a reduction in the perception of the stressors after the conventional laboratory practice class and after the contact with patient, while in the EG there was increase in the perception of the stressors after the simulation and decrease after the contact with patient. Also, before the lab practice, most the CG participants considered four items, related to lack of competence and the relationship with teachers and classmates as very stressful, while the EG pointed only two, both regarding to the lack of competence. Both groups presented a reduction in the perception of these items as stressors after contact with patient. CG had a significant increase in anxiety before the hospital environment, and it was maintained after that. The EG had a significant increase after the laboratory practice and a significant decrease after the first contact with patient. Thus, it was concluded that the strategy of teaching with simulation of high fidelity provoked an increase in the perception of the stressors factors by the nursing student and a decrease in anxiety before the first contact with the actual patient. The increase in the perception of the stressors by the students was related to the increase of their capacity for self-evaluation and critical reflection regarding their responsibility to the learning and to the patient. Keywords: High fidelity simulation. Students, nursing. Anxiety. Stress, psychological.

Resumo não disponível

Os transtornos mentais comuns (TMC) são estimados como a terceira causa mais frequente de morbidade em adultos. Estudos epidemiológicos têm demonstrado altas prevalências entre trabalhadores brasileiros, o que demonstra que os TMC são um problema de saúde pública e precisam ser melhor investigados em nosso meio. A presente tese foi desenvolvida com o objetivo de investigar a associação entre estresse no trabalho e TMC e seus sintomas em adultos da faixa etária de 35 a 74 anos. A amostra foi composta por 11755 trabalhadores civis da linha de base do ELSA-Brasil (2008-2010). Informações sobre as características sociodemográficas, hábitos de vida, autopercepção em saúde, saúde mental e características do trabalho foram referidas pelos participantes durante as entrevistas padronizadas nos Centros de Pesquisa do ELSA. Para analisar a associação entre estresse no trabalho e os desfechos em saúde mental foram utilizados modelos de regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência observada de TMC nos homens com baixo apoio social foi de 33.2% entre aqueles com alta exigência no trabalho (alta demanda e baixo controle), 27.8% naqueles com trabalho ativo (alta demanda e alto controle), 24.3% nos com trabalho passivo (baixa demanda e baixo controle) e 14.7% nos com baixa exigência (baixa demanda e alto controle). Já entre as mulheres, esses valores foram de 52.9%. 42.5%, 39.2% e 26.6%, respectivamente. Em todas as características analisadas, os TMC foram mais frequentes entre as mulheres. Após ajustes, associações independentes foram encontradas entre os participantes com alto nível educacional e baixo apoio social combinados com alta exigência (RP = 1.95; IC 95%: 1.67-2.28), trabalho ativo (RP = 1.82; IC 95% 1.57-2.11) e trabalho passivo (RP = 1.24; IC 95% 1.05 -1.47). O trabalho ativo e a alta exigência realizados com baixo apoio social no trabalho, foram associados aos TMC em ambos os sexos. Em relação aos sintomas que constituem os TMC, os mais comuns nessa amostra foram preocupação, fadiga e distúrbio do sono, com prevalências de 37.5%, 21.8% e 28.6%, entre os homens, e 46.9%, 48.7% e 38.2%, entre as mulheres, respectivamente. As dimensões alta demanda e baixo apoio social e os quadrantes com alta exigência e trabalho ativo foram associados com os sintomas mentais comuns em ambos os sexos. Baixo controle e trabalho passivo apresentaram resultados distintos, onde os homens, em geral, não estiveram associados aos desfechos e as mulheres tiveram associações fracas. Os achados do presente estudo sustentam a hipótese de que o estresse no trabalho, avaliado a partir de características psicossociais, está associado aos transtornos mentais comuns e seus sintomas. / Common mental disorders (CMD) are estimated as the third most frequent cause of morbidity in adults. Epidemiological studies have shown high prevalence among Brazilian workers demonstrating that CMD are a public health problem and need to be further investigated in our midst. The present thesis has been developed in order to investigate the association between job strain and CMD (and its symptoms) in adults between 35-74 years old. The sample consisted of 11755 current civil workers from ELSA-Brasil baseline (2008-2010). Information about sociodemographic characteristics, lifestyle habits, self-rated general health, mental health and work characteristics were reported by the participants during standardized interviews in ELSA Research Centers. Poisson regression models were performed in order to estimate the association of job strain and mental health outcomes. The observed prevalence of CMD in men with low social support was 33.2% among those with high job strain (high demand and low control), 27.8% in those with active work (high demand and high control), 24.3% in those with passive work (low demand and low control) and 14.7% in those with low strain (low demand and high control). Among women, these values were 52.9%. 42.5%, 39.2% and 26.6%, respectively. In all characteristics, CMD were more common among women. After adjustment, independent associations were found between participants with high educational level and low social support job combined with high strain (PR = 1.95; 95% CI: 1.67 to 2.28), active job (PR = 1.82 95% CI: 1.57 to 2.11) and passive job (PR = 1.24; 95% CI: 1.05 -1.47). The high strain and the active job, performed with low social support were associated with CMD in both sexes. Regarding CMD symptoms, the most common in our sample were worry, fatigue and sleep disturbances, with prevalence of 37.5%, 21.8% and 28.6% among men and 46.9%, 48.7% and 38.2% among women, respectively. The high demand and low social support dimensions and the high strain and active job quadrants were associated with the common mental symptoms in both sexes. Low control and passive job showed distinct results where men had no associations with outcomes and women had weak associations. The findings of this study support the hypothesis that job strain, evaluated based on psychosocial characteristics, is associated with common mental disorders and its symptoms.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Psicologia Clínica, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-04-26T12:41:19Z No. of bitstreams: 1 2012_AlineRoseInacioPinho.pdf: 1621158 bytes, checksum: 734d16edee3a5ea699a0cdcd046fb243 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-04-29T11:55:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_AlineRoseInacioPinho.pdf: 1621158 bytes, checksum: 734d16edee3a5ea699a0cdcd046fb243 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-29T11:55:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_AlineRoseInacioPinho.pdf: 1621158 bytes, checksum: 734d16edee3a5ea699a0cdcd046fb243 (MD5) / Este estudo teve a intenção de investigar e refletir sobre dimensões do trabalho desenvolvido com famílias em situação de abuso sexual. O objetivo geral dessa pesquisa foi compreender as características de famílias atendidas em um Centro de Referência Especializado de Assistência Social (CREAS) no Distrito Federal e que vivenciaram situações de abuso sexual e identificar as formas de atendimentos prestados a essas famílias. Os objetivos específicos consistiam em identificar dados sócio-demográficos e estruturais das famílias, as situações de abuso vivenciadas, bem como a natureza da violência, o local onde ocorreu e a relação do agressor com a vítima; verificar as formas de atendimentos prestados, os encaminhamentos e apontar desafios enfrentados pela equipe profissional. Os dados foram coletados por meio da leitura de quarenta (40) prontuários de famílias atendidas no CREAS de Ceilândia de acordo com roteiro elaborado com base na literatura. Os dados apontaram que as famílias atendidas eram, em sua maioria, jovens, monoparentais e tinham baixa escolaridade. A maior parte das situações de abuso sexual era intrafamiliar, tinha como vítimas meninas e como agressores pais e padrastos. O número de atendimentos prestados às famílias foi baixo a despeito da complexidade das situações enfrentadas. Outras questões mereceram destaque em nossa discussão: a dificuldade para abordar aspectos da sexualidade com famílias em contexto de abuso sexual; o silêncio que envolve as famílias e o serviço nessas situações; a dificuldade de lidar com crianças muitos jovens e crianças e adolescentes com deficiência mental que foram sexualmente abusadas; e a importância do investimento na articulação das redes de atendimento. Constatou-se que é indispensável a criação de critérios e protocolos para o acolhimento, o atendimento e o encerramento das situações. Esses protocolos devem incluir o monitoramento das ações e dos encaminhamentos para que a família possa ter acesso aos serviços de que necessita e seja realmente fortalecida. É importante ainda o investimento na formação continuada dos/as profissionais, com o intuito de qualificar as intervenções prestadas. Além disso, é necessário que seja criado espaço de avaliação e de discussão de casos para que a equipe possa trabalhar as dificuldades e obstáculos que encontra no cotidiano. _______________________________________________________________________________________ ABSTRAC / This study intended to investigate and to reflect on dimensions of the work developed with families dealing with sexual abuse. The general objective of this research was to understand the characteristics of families that experienced situations of sexual abuse and were assisted by an Especialized Referral Center of Social Assistance (CREAS – Centro de Referência Especializado de Assistência Social) in the Federal District and also to identify the modalities of assistance provided to them. The specific objectives were to identify the families‟ socio-demographical and structural data; the situations of sexual abuse experienced, the nature of the violence, where it took place and the aggressor‟s relationship to the victim; verify the modality of assistance provided as well as of the referrals; and to point out the challenges faced by the professional staff. The data were collected through the reading of forty (40) records of families assisted by the CREAS in Ceilândia, in accordance with a literature based guideline elaborated for this purpose. The data collected indicated that the families assisted were mostly young, single-parent and had low levels of education. Most cases of sexual abuse were intrafamilial, the majority of victims were girls and the aggressors were fathers and stepfathers. The number of sessions provided to the families was low despite the complexity of the situations faced. Several issues deserved attention in the discussion of the results: the difficulty to deal with aspects of sexuality with families in the context of sexual abuse; the silence that surrounds families as well as the staff in these situations; the difficulties in dealing with young children and with children and adolescents with intellectual disabilities who were sexually abused; and the need to invest on the service network articulation. It became evident that it is essential to establish criteria and to create protocols to foster all phases of case management – first contact, care, and closure. These protocols should include the monitoring of actions and referrals provided, in order to ensure that the family had access to the community services that they needed in order to be strengthened. It is also important to make an ongoing investment in training the professionals, in order to qualify the interventions provided. Moreover, it is fundamental to create space for the evaluation and the discussion of the caseload so the staff can process the difficulties and the obstacles they encounter daily.