One of the major challenges of MIS activities is the difficulty in measuring the effectiveness of delivered systems. The principal purpose of my research is to explore this field in order to develop an instrument by which to measure such effectiveness. Conceptualisation of Information System (IS) Effectiveness has been substantially framed by DeLone and McLean's (1992) Success; Model. But with the innovation in Information Technology (IT) over the past decade, and the constant pressure in IT to improve performance, there is merit in undertaking a fresh appraisal of the issue. This study built on the model of IS Success developed by DeLone and MeLean, but was broadened to include related research from the domains of IS, Management and Marketing. This analysis found that an effective IS function is built on three pillars: the systems implemented; the information held and delivered by these systems; and, the service provided in support of the IS function. A common foundation for these pillars is the concept of stakeholder needs. In seeking to appreciate the effectiveness: of delivered IS applications in relation to the job performance of stakeholders, this research developed an understanding of what quality means in an IT context I argue that quality is a more useful criterion for effectiveness than the more customary measures of use and user satisfaction. Respecification of the IS Success Model was then proposed. The second phase of the research was to test this model empirically through judgment panels, focus groups and interviews. Results consistently supported the structure and components of the respecified model. Quality was determined as a multi-dimensional construct, with the key dimensions for the quality of delivered IS differing from those used in the research from other disciplines. Empirical work indicated that end-user stakeholders derived their evaluations of quality by internally evaluating perceived performance of delivered IS in relation to their expectations for such performance. A short trial explored whether, when overt measurement of expectations was concurrent with the measurement of perceptions, a more revealing appraisal of delivered IS quality was provided than when perceptions alone were measured. Results revealed a difference between the two measures. Using the New IS Success Model as the foundation, and drawing upon the related theoretical and empirical research, an instrument was developed to measure the quality/effectiveness of delivered IS applications. Four trials of this instrument, QUALIT, are documented. Analysis of results from preliminary trials indicates promise in terms of business value: the instrument is simple to administer and has the capacity to pinpoint areas of weakness. The research related to the respecification of the New IS Success Model and the associated empirical studies, including the development of QTJALIT, have both contributed to the development of theory about IS Effectiveness. More precisely, my research has reviewed the components of an information system, the dimensions comprising these components and the indicators of each, and based upon these findings, formulated an instrument by which to measure the effectiveness of a delivered IS.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:53:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 602608 bytes, checksum: e02f10bf85dc119fa94c7e455b7084e6 (MD5) Previous issue date: 2008-12-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This work has as general goal to propose a methodology to implant a quality management system aiming a quality certification, according to NBR ISO 9001:2000, used on a public institution of PD&I. Records and analyzes potentialities and limitations in the implantation, emphasizing the forces that interact on this process and approaching the changes and impacts. It s specific objectives propitiated the knowledge of the actions and reactions associated with the process of implantation of the system, diagnosticate structural, functional, operational and strategic issues, review the process and relate the actions promoted to establish the confidence of collaborators at work and propose a methodology for deploying the system. Supported by a bibliographic search that sustained the exploration of he theme, configures itself as a case study. Conclusions and recommendations highlight the recognition of the importance of the quality management system to the institution, as an alternative for its strategic goals and an opportunity of growth and professional achievement to collaborators. / O presente trabalho que tem como objetivo geral propor uma metodologia de implantação do sistema de gestão da qualidade visando a certificação da qualidade, segundo a NBR ISO 9001:2000, utilizada em uma instituição pública de PD&I. Registra e analisa potencialidades e limitações na implantação, enfatizando as forças que interagem nesse processo e abordando as mudanças e impactos. Seus objetivos específicos propiciaram conhecer as ações e reações associadas ao processo de implantação do sistema, diagnosticar aspectos estruturais, funcionais, operacionais e de posicionamento estratégico, analisar o processo, relacionar as ações promovidas para estabelecer a confiança dos colaboradores no trabalho desenvolvido e propor a metodologia de implantação do sistema. Amparado numa pesquisa bibliográfica que fundamentou a exploração do tema, configura-se como estudo de caso. Por último, apresenta conclusões e recomendações, destacando o reconhecimento da relevância do sistema de gestão da qualidade para a instituição, como alternativa aos seus objetivos estratégicos, abertura de novas oportunidades de crescimento e realização profissional para os colaboradores.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:36:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RuteROS_DISSERT.pdf: 870813 bytes, checksum: 31bf34086e9a5b36d7a8972b580ac0b7 (MD5) Previous issue date: 2010-06-30 / Dans le sc?nario actuel marqu? par l'insucc?s de l'?cole publique en alphab?tiser les enfants, l'objectif de cet ?tude est d'analyser, dans le cadre d'une ?cole publique (dont les enfants, d'apr?s les num?ros officiels, deviennent lettr?s au cours des trois premi?res ann?es), des actions de gestion scolaire qui favorisent le processus d'alphab?tisation. Pour cela nous suivons les principes de la m?thode qualitative et adoptons l‟?tudes de cas. Le terrain empirique est une ?cole publique de la ville de Parnamirim (RN) et les sujets sont sa directrice, la vice-directrice, trois enseignantes des trois premi?res ann?es de l'enseignement fondamental, deux coordinatrices p?dagogiques, deux parents et six enfants. Pour la construction des donn?es nous adoptons le questionnaire, l'analyse documentaire, des entretiens semi-dirig?s et l'observation non-participante. Les fondements th?oriques qui servirent de jalon ? nos interpr?tations se retrouvent dans les conceptions actuelles de gestion ?ducationnelle et d'alphab?tisation, ainsi que sur le processus d'apprentissage et de d?veloppement et pratique ?ducative. Dans cette ?tude, le concept de gestion est pris comme mani?re de d?passer la perspective born?e, bureaucratique, comme condition fondamentale de la qualit? d'enseignement et de transformation de la propre identit? des ?coles, des syst?mes d'enseignement et de l'?ducation br?silienne; un concept d?pos? sur (et ? partir de ) la mobilisation dynamique des sujets humains organis?s collectivement. L'alphab?tisation d'enfants est comprise en tant qu'enseignement-apprentissage du langage ?crit dans une processus qui entoure deux dimensions indissociables: l'appropriation du syst?me d'?criture alphab?tique et le d?veloppement d'habilit?s/pratiques textuelles, dont les sp?cificit?s de d?veloppement impliquent syst?matisation et internationalit?, caract?ristiques de l'?cole en tant qu'institution ?ducative. A travers l'analyse des donn?es fond? en quelques principes de l'analyse de contenu nous constat?mes que la gestion de l'?cole objet de la recherche, bien que marqu?e par des contradictions, d?veloppe des actions qui exercent un r?le fondamental dans les processus et r?sultats de l'apprentissage de l'?criture par les enfants. Ayant identifi? les actions, nous construis?mes les cat?gories suivantes: 1) Actions relatives ? l'organisation de l'?cole comme institution; 2) Actions relatives ? organisation du processus enseignement-apprentissage; et sous-cat?gories: 1.1 Cr?ation et manutention d'infra-structure ad?quate; 1.2 Promotion du travail collectif et autonome des professionnels; 1.3 Construction/formation permanente de l'?quipe de professeurs; 1.4 Participation des parents dans la dynamique de l'?cole; 2.1 Disponibilit? de ressources pour l'apprentissage; 2.2 Syst?matisation de la planification du processus enseignement-apprentissage e 2.2.1 Syst?matisation de l'?valuation de l'apprentissage. La cat?gorisation construite, bien que sa r?flexion, signale que les actions qui favorisent l'alphab?tisation des enfants s'approchent des conceptions d'une ?ducation de qualit? sociale et de la d?mocratisation de l'?ducation, bien que la propre institution de la gestion de l'?cole ne soit, pas encore, d?mocratis?e. Notre ?tude r?affirme que la gestion de l'?cole, comme tout pratique humaine et sociale, a un caract?re essentiellement contradictoire, inachev? et lacunaire, mais qui, jusqu'aux limites des contradiction, l'on trouve des possibilit?s, mises en ?vidence dans les actions de la gestion intimement articul?es avec le succ?s de l'apprentissage et qui, par cons?quent, peuvent construire une r?f?rence pour la r?flexion sur les pratiques de gestion de l'?cole engag?es engag?e avec l'apprentissage et avec l'alphab?tisation des enfants / No cen?rio atual de insucesso da escola p?blica em alfabetizar as crian?as, mesmo reconhecendo o car?ter multideterminado desse processo, o objetivo desse estudo ? analisar, no contexto de uma escola da Rede P?blica, cujas crian?as, segundo ?ndices oficiais, conseguem se alfabetizar nos tr?s primeiros anos do Ensino Fundamental, a??es da gest?o escolar que favorecem o processo de alfabetiza??o. Para alcance do objetivo supracitado, assumimos os princ?pios da abordagem qualitativa e definimos, como metodologia, o Estudo de Caso, sendo nosso campo emp?rico uma escola p?blica do munic?pio de Parnamirim, RN e, como sujeitos, a diretora, a vice-diretora, tr?s professoras atuantes nos tr?s primeiros anos do Ensino Fundamental, duas coordenadoras pedag?gicas, dois pais e seis crian?as. Adotamos como procedimentos de constru??o de dados, o question?rio, a an?lise documental, a entrevista semiestruturada e a observa??o n?o-participante. Os fundamentos te?ricos que serviram de marco ?s nossas interpreta??es encontram-se nas concep??es atuais de gest?o educacional e de alfabetiza??o, bem como sobre processo de aprendizagem e desenvolvimento e pr?tica educativa. Consideramos, nesse estudo, a concep??o de gest?o que supera o enfoque limitado, burocr?tico como condi??o b?sica e fundamental da qualidade do ensino e da transforma??o da pr?pria identidade das escolas, dos sistemas de ensino e da educa??o brasileira se assentando sobre e a partir da mobiliza??o din?mica dos sujeitos humanos coletivamente organizados. A alfabetiza??o de crian?as ? compreendida como o ensino-aprendizado da linguagem escrita em um processo que envolve duas dimens?es indissoci?veis: a apropria??o do sistema de escrita alfab?tico e o desenvolvimento de habilidades/pr?ticas textuais, cujas especificidades de desenvolvimento implicam sistematiza??o e intencionalidade, caracter?sticas da Escola enquanto institui??o educativa. Mediante an?lise dos dados constru?dos fundada em alguns princ?pios da an?lise de conte?do constatamos que a gest?o da escola pesquisada, ainda que marcada por contradi??es, desenvolve a??es que exercem um papel fundamental nos processos e resultados da aprendizagem da escrita pelas crian?as. Com as a??es identificadas, constru?mos as seguintes categorias: 1) A??es relativas ? organiza??o da Escola como institui??o; 2) A??es relativas ? organiza??o do processo ensino-aprendizagem; e subcategorias: 1.1 Cria??o e manuten??o de infraestrutura adequada; 1.2 Promo??o do trabalho coletivo e aut?nomo dos profissionais; 1.3 Constru??o/forma??o permanente da equipe docente; 1.4 Envolvimento dos pais na din?mica escolar; 2.1 Disponibiliza??o de recursos para a aprendizagem; 2.2 Sistematiza??o de planejamento do processo ensino-aprendizagem e 2.2.1 Sistematiza??o da avalia??o da aprendizagem. A categoriza??o constru?da, bem como sua reflex?o, aponta que as a??es que favorecem a alfabetiza??o das crian?as aproximam-se das concep??es de uma educa??o com qualidade social e da democratiza??o da educa??o, ainda que a pr?pria institui??o da gest?o da escola n?o seja, ainda, democratizada. Nosso estudo reafirma que a gest?o escolar, como toda pr?tica humana e social, tem car?ter essencialmente contradit?rio, inacabado e lacunar, mas que, por entre os limites das contradi??es, encontram-se possibilidades, evidenciadas nas a??es da gest?o intimamente articuladas ao sucesso da aprendizagem e que, portanto, podem constituir em refer?ncia para a reflex?o sobre pr?ticas de gest?o escolar, comprometidas com a aprendizagem e com a alfabetiza??o das crian?as

Day treatment programme is clinically-based 6-week structured integrated programme for out patiens with schizophrenia, best after first attack, when patients need psychological support as soon as possible to cope with their illness and with reality,that they have to use drugs. The programme is led by psychiatrist and nurse-therapist. The group day treatment programme consists of individual and family psychoeducation,social skill training, life style improvement intervention, cognitive remediation and information aided relapse prevention programme ITAREPS. The principal aim of day treatment programme i afford place for psychiatric rehabilitation and surmount stage after release from hospital. Combination of all those interventions is more effective. And by this way doctors try to improve quality of patient"s life and make easy return to society. Although they try to educate patients and their families to recognize early warning signs of relapse. Main problems are: recognize illness,bad manipulation with informations,changing relapse and remissions,stigma of schizophrenia in society,support in family. Patients have to know,that they are ill. They have to understand, that if they take pills every day, the relapse does not come. And they will take pills, if they will understand, why is it so important. They...

Este trabalho é fruto das inquietações da trajetória profissional da pesquisadora que, ao longo de sua carreira profissional, acompanhou as políticas de saúde reprodutiva no país e, como docente, se envolveu com a titulação e qualificação de enfermeiras obstétricas. Diante destas experiências surgiu a necessidade de levantar os fatores facilitadores e dificultadores para formar e inserir enfermeiras obstétricas na prática da assistência ao parto, e como formar profissionais para enfrentar a situação de assistência vigente. Foram entrevistadas profissionais que participam da Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras (ABENFO), da elaboração de políticas de saúde no Ministério da Saúde e que atuaram na área como coordenadoras e docentes de cursos de especialização em enfermagem obstétrica. Para subsidiar o trabalho, foi feito uma revisão de literatura sobre as políticas de saúde da mulher, um breve levantamento da história da assistência ao parto e sobre o ensino da enfermagem no Brasil. A seguir, realizou-se 11 entrevistas com profissionais, utilizando-se a História Oral. Este método de investigação possibilita compreender como os indivíduos experimentam e interpretam os acontecimentos, e mostra a percepção do passado como algo que tem continuidade no presente. Após a transcrição, textualização e transcriação dos discursos, foram criadas 4 categorias: Atores e a história, em que as entrevistadas falam da sua trajetória profissional e da história da enfermagem obstétrica; Coadjuvantes das mudanças no contexto do ensino e da prática, onde foram levantados os fatores que contribuíram para a formação e inserção das profissionais na assistência; Barreiras para a formação profissional e para a prática da assistência, em que as entrevistadas mostram alguns dificultadores para a formação e inserção das profissionais e, Desafios na qual foram sintetizados os caminhos que as profissionais devem percorrer para implementar a formação e inserção das profissionais na assistência. Conclui-se que a trajetória percorrida foi importante para a continuidade da formação e da atuação das profissionais e que as políticas ministeriais (portarias e financiamento de cursos) contribuíram para impulsionar a profissão; que tem-se que buscar parcerias com outras categorias profissionais, em especial a médica, com instituições e gestores, e fortalecer os órgãos de classe. Tem-se ainda que titular com qualidade um número maior de profissionais, para que juntas, tenham mais condições de lutar pelas causas da profissão e por mudanças no modelo de assistência. Percebe-se que nos últimos 20 anos a profissão cresceu e foi valorizada, porém, ainda há muito o que conquistar. / This work is a consequence of the uneasiness of the researchers professional path who, throughout her professional career has worked in the country reproductive health policies and, as a teacher, has been involved in the graduation and qualifications of obstetrician nurses. In face of these experiences the need to know the process of graduation and insertion rescue of the obstetrician nurse in the care to women in their reproduction period, within the context of Brazilian reality has emerged. Professionals who have participated in ABENFO (Brazilian Association of Obstetricians and Obstetrician Nurses), in the elaboration of health policies in Ministry of Health and who have acted in the field as coordinators and teachers in graduate specialization in obstetric nursing courses were interviewed. To sustain the study, a review of the literature on women health policies and a brief survey of the history of childbirth care and of Brazilian nursing schools were carried out. Then, 11 interviews with those professionals were done, using Oral History. This investigation method allows the understanding of how individuals feel and interpret the occurrences, and shows the perception of the past as something that extends to the present. After the transcription, textualization and trans-creation of the speeches, 4 categories were defined: Actors and history, in which the interviewed approach their professional path and the obstetric nursing history; Supporters of the changes in context of teaching and practice, in which the factors that contributed to the graduation and insertion of the professionals in care practice are discussed; Obstacles against professional graduation and care practice, in which the interviewed show some difficulties to the graduation and insertion of professionals and, Challenges, in which the ways professionals should go to implement the graduation and insertion of obstetrician nurses in childbirth care are discussed. Finally it is concluded that the path covered was important to the continuation of graduation and actuation of professionals; that the ministry policies (decrees and financing of courses) have contributed to improve the profession; that it is advisable to look for partnership with other professional categories, specially the medical one, with institutions and managers, and that it is necessary to strengthen class organs. It is also necessary to graduate with quality a greater number of professionals, so that together they have more conditions to fight for the profession causes and for changes in the assistance model. It is also observed that in the last 20 years the profession has grown and became more recognized, however, there is still a lot to achieve.

<p>Suncokretova sačma ima manju zastupljenost u peletiranim sme&scaron;ama za<br />ishranu životinja od sojine sačme zbog većeg udela sirovih vlakana. Sirova<br />vlakna depresivno deluju na svarljivost obroka i proizvodne rezultate, a mogu<br />da imaju negativan uticaj na fizički kvalitet peleta. Pri peletiranju sme&scaron;a za<br />ishranu životinja u poslednje vreme značajna pažnja se posvećuje<br />funkcionalnim promenama makronutrijenata, jer se smatra da ove promene<br />pozitivno utiču na fizički kvalitet peleta. Razvojem modernih analitičkih tehnika,<br />posebno termalne analize, moguće je opisati promene na skrobu u procesu<br />peletiranja, nastale usled uticaja toplote i vlage. Sa druge strane, promene na<br />proteinskoj komponenti u procesu peletiranja nisu dovoljno obja&scaron;njene.<br />Najče&scaron;će se tumačenja svode na pretpostavke, bez obja&scaron;njenja o promenama<br />u veličini molekula proteina, kao i njihovoj koncentraciji. Inovativan pristup ove<br />doktorske disertacije je usmeren na opisivanje uticaja dodatka sojine i<br />suncokretovih sačmi različitog sadržaja proteina u sme&scaron;e na bazi kukuruza na<br />tehnolo&scaron;ke parametre procesa peletiranja, funkcionalne promene<br />makronutrijenata (želatinizaciju skroba i denaturaciju i degradaciju proteina) i<br />fizički kvalitet peleta. U okviru svake sme&scaron;e takođe je ispitivan uticaj procesnih<br />parametara, prečnika otvora sita mlina čekićara (2, 3 i 4 mm), vremena<br />produženog kondicioniranja parom (bez produženog kondicioniranja, 5 i 10<br />minuta) na fizički kvalitet peleta. Istraživanja su pokazala da temperatura<br />peletiranja, specifična potro&scaron;nja električne energije i udeo pra&scaron;ine u peletama<br />zavise od sirovinskog sastava sme&scaron;a, prečnika otvora sita mlina čekićara i<br />vremena zadržavanja u kondicioneru, pri čemu temperatura peletiranja i<br />specifična potro&scaron;nja električne energije rastu, a udeo pra&scaron;ine u peletama<br />opada sa porastom koncentracije proteina u sme&scaron;ama. Dokazano je i da<br />proces peletiranja utiče na funkcionalne promene makronutrijenata,<br />želatinizaciju skroba i strukturne promene na proteinima. Takođe je dokazano i<br />da za optimalno vreme zadržavanja materijala u kondicioneru, smanjenje<br />prečnika otvora sita mlina čekićara i povećanje sadržaja proteina u sme&scaron;ama<br />utiču na pobolj&scaron;anje fizičkog kvaliteta peleta, tj. tvrdoće peleta i stepena<br />otiranja peleta. Optimalni uslovi procesa peletiranja određeni su metodom<br />željene funkcije. Dat je predlog opsega procesnih parametara za dobijanje<br />peleta minimalnog stepena otiranja uz optimalnu specifičnu potro&scaron;nju<br />električne energije.<br />Istraživanja u ovoj doktorskoj disartaciji dala su doprinos novim saznanjima o<br />uticaju dodatka sačme različitog sadržaja proteina (37,3, 40,3 i 42,6 %) na<br />fizički kvalitet peleta. Kvalitet peleta sa dodatkom suncokretove sačme je<br />poređen sa kvalitetom peleta sa dodatom sojinom sačmom, kao i kvalitetom<br />peleta od čistog kukuruza, u cilju obja&scaron;njenja uticaja izvora i koncentracije<br />proteina. Ispitivanja su vr&scaron;ena ne samo za standardno vreme kondicioniranja,<br />nego uz primenu najsavremenijih postupaka termičke obrade hrane za<br />životinje, tj. uz upotrebu produženog kondicioniranja od 5 i 10 minuta.<br />Doprinos nauci je dat i time &scaron;to je pokazano da proces peletiranja utiče ne<br />samo na denaturaciju i degradaciju proteina, nego i na njihovo povezivanje.</p> / <p>Sunflower meal has a lesser presence in pelleted compound feed than<br />soybean meal due to a higher proportion of raw fiber. Raw fiber has<br />depressing effect on the digestibility and production results, and can have a<br />negative impact on the physical quality of the pellets. Lately, considerable<br />attention is paid to the functional changes of macronutrients in pelleting of<br />animal feed. It is believed that these changes have a positive impact on the<br />physical quality of the pellets. With the development of modern analytical<br />techniques, especially the thermal analysis, it is possible to describe the<br />changes of starch in pelleting process, caused by the impact of heat and<br />moisture. On the other hand, changes of the protein components in the<br />pelleting process are not sufficiently explained. The most common<br />interpretation is reduced to the presumption, with no explanation of changes in<br />the size of protein molecules, as well as in their concentration. The innovative<br />approach of this dissertation is focused on describing the effect of the addition<br />of soybean meal and sunflower meals, with different protein content, in<br />mixtures based on corn, on the technological parameters of the pelleting<br />process, functional changes of macronutrients (starch gelatinization, and<br />protein denaturation and degradation), and physical quality of the pellets.<br />Within each of the mixtures, the influence of process parameters, the diameter<br />of the hammer mill sieve openings (2, 3 and 4 mm), duration of long term<br />steam conditioning (without extended conditioning, 5 and 10 minutes) on the<br />physical quality of the pellets was also investigated. Studies have shown that<br />pelleting temperatures, the specific power consumption and the proportion of<br />dust in pellets were dependent of composition of the mixtures, the diameter of<br />the hammer mill sieve openings, and residence time in the conditioner.<br />Pelleting temperature and specific power consumption increased, and the<br />extent of fines in pellets decreased with increasing of concentration of protein<br />in the diets. Additionally, it is proved that pelleting process affects functional<br />changes of macronutrients, starch gelatinization and structural changes in<br />proteins. It is also proved that for the optimal retention time of material in<br />conditioner, decrease of diameter of the hammer mill sieve openings and<br />increase of protein content in the diets had positive effect on the physical<br />quality of pellets, i.e. pellet hardness and degree of abrasion of pellets. The<br />optimum process conditions in pelleting process were determined by the<br />method of desired function. A proposal has been made for setting the range of<br />process parameters for obtaining the minimum degree of abrasion of pellets,<br />with optimal specific energy consumption.<br />The research within this Ph.D. thesis contributed to the knowledge about the<br />effects of addition of sunflower meal with different protein content (37.3, 40.3<br />and 42.6 %) on the physical quality of the pellets. Quality of pelleted mixtures<br />with sunflower meal added were compared with the quality of pelleted mixtures<br />with soybean meal added and quality of pelleted corn, in order to explain the<br />effects of starch concentration, protein concentration and protein source.<br />Studies were performed not only for the standard time of conditioning, but with<br />the use of modern techniques for heat treatment of animal feed, i.e. with the<br />use of long term conditioning process for a 5 or 10 minutes. Additional<br />contribution to science has been given with showing that the pelleting process<br />causing not only the denaturation and degradation of proteins, but also<br />synthesis of proteins.</p>

Este trabalho é fruto das inquietações da trajetória profissional da pesquisadora que, ao longo de sua carreira profissional, acompanhou as políticas de saúde reprodutiva no país e, como docente, se envolveu com a titulação e qualificação de enfermeiras obstétricas. Diante destas experiências surgiu a necessidade de levantar os fatores facilitadores e dificultadores para formar e inserir enfermeiras obstétricas na prática da assistência ao parto, e como formar profissionais para enfrentar a situação de assistência vigente. Foram entrevistadas profissionais que participam da Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras (ABENFO), da elaboração de políticas de saúde no Ministério da Saúde e que atuaram na área como coordenadoras e docentes de cursos de especialização em enfermagem obstétrica. Para subsidiar o trabalho, foi feito uma revisão de literatura sobre as políticas de saúde da mulher, um breve levantamento da história da assistência ao parto e sobre o ensino da enfermagem no Brasil. A seguir, realizou-se 11 entrevistas com profissionais, utilizando-se a História Oral. Este método de investigação possibilita compreender como os indivíduos experimentam e interpretam os acontecimentos, e mostra a percepção do passado como algo que tem continuidade no presente. Após a transcrição, textualização e transcriação dos discursos, foram criadas 4 categorias: Atores e a história, em que as entrevistadas falam da sua trajetória profissional e da história da enfermagem obstétrica; Coadjuvantes das mudanças no contexto do ensino e da prática, onde foram levantados os fatores que contribuíram para a formação e inserção das profissionais na assistência; Barreiras para a formação profissional e para a prática da assistência, em que as entrevistadas mostram alguns dificultadores para a formação e inserção das profissionais e, Desafios na qual foram sintetizados os caminhos que as profissionais devem percorrer para implementar a formação e inserção das profissionais na assistência. Conclui-se que a trajetória percorrida foi importante para a continuidade da formação e da atuação das profissionais e que as políticas ministeriais (portarias e financiamento de cursos) contribuíram para impulsionar a profissão; que tem-se que buscar parcerias com outras categorias profissionais, em especial a médica, com instituições e gestores, e fortalecer os órgãos de classe. Tem-se ainda que titular com qualidade um número maior de profissionais, para que juntas, tenham mais condições de lutar pelas causas da profissão e por mudanças no modelo de assistência. Percebe-se que nos últimos 20 anos a profissão cresceu e foi valorizada, porém, ainda há muito o que conquistar. / This work is a consequence of the uneasiness of the researchers professional path who, throughout her professional career has worked in the country reproductive health policies and, as a teacher, has been involved in the graduation and qualifications of obstetrician nurses. In face of these experiences the need to know the process of graduation and insertion rescue of the obstetrician nurse in the care to women in their reproduction period, within the context of Brazilian reality has emerged. Professionals who have participated in ABENFO (Brazilian Association of Obstetricians and Obstetrician Nurses), in the elaboration of health policies in Ministry of Health and who have acted in the field as coordinators and teachers in graduate specialization in obstetric nursing courses were interviewed. To sustain the study, a review of the literature on women health policies and a brief survey of the history of childbirth care and of Brazilian nursing schools were carried out. Then, 11 interviews with those professionals were done, using Oral History. This investigation method allows the understanding of how individuals feel and interpret the occurrences, and shows the perception of the past as something that extends to the present. After the transcription, textualization and trans-creation of the speeches, 4 categories were defined: Actors and history, in which the interviewed approach their professional path and the obstetric nursing history; Supporters of the changes in context of teaching and practice, in which the factors that contributed to the graduation and insertion of the professionals in care practice are discussed; Obstacles against professional graduation and care practice, in which the interviewed show some difficulties to the graduation and insertion of professionals and, Challenges, in which the ways professionals should go to implement the graduation and insertion of obstetrician nurses in childbirth care are discussed. Finally it is concluded that the path covered was important to the continuation of graduation and actuation of professionals; that the ministry policies (decrees and financing of courses) have contributed to improve the profession; that it is advisable to look for partnership with other professional categories, specially the medical one, with institutions and managers, and that it is necessary to strengthen class organs. It is also necessary to graduate with quality a greater number of professionals, so that together they have more conditions to fight for the profession causes and for changes in the assistance model. It is also observed that in the last 20 years the profession has grown and became more recognized, however, there is still a lot to achieve.

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:38:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_aline_arassiana_piccini_roll.pdf: 1349323 bytes, checksum: bc812e03fa688ad0cfa9801c6af4ff02 (MD5) Previous issue date: 2012-02-16 / Recent results suggest that the supplementation of quail breeders with organic selenium2 and canola oil could improve their performance and egg quality and of their progenies too, To test this hypothesis two trials were conducted, In the first, breeders (252 females and 72 males) were fed throughout a period of 110 days with six treatments, that consisted on a completely or partial substitution of soybean oil (SO) by canola oil (CO) with or without organic selenium (Se) supplementation, The birds were allocated in a completely randomized design in a factorial 3 x 2 (three levels of canola oil: 0, 50 and 100% of substitution by SO) and two level of organic Selenium supplementation (0 and 0,3 ppm). The variables analyzed were quails performance, egg quality, egg shelf life, egg fatty acid profile and some carcass traits of males. In the second trial a total of 344 eggs from 252 quails fed the experimental diets during 90 days were incubated, Later, egg weight, egg production, and body weight from the first generation offspring were evaluated. A basal corn-soybean meal diet of the progeny was the same to all birds and was formulated to contain 22% crude protein and 2,780 kcal of metabolizable energy. A total of 167 female s quails were hatched and their performance during the initial laying cycle (up to 63 days of age) was evaluated. Correlation analysis and regression equations were used to estimate the effects of quail age on carcass traits of the males. Treatment means were compared by orthogonal contrasts and Duncan s test at 5% level. By contrast analysis, it was observed that total or partial substitution of SO by CO had no effect on quails performance (P>0,05). The Se increased the left testicle weight, decreased abdominal fat and breast weight when supplemented on CO (P=0,01). The inclusion of CO on diet, when not supplemented with Se impaired the ¨Haugh¨ unit at 21 days of storage (P=0,02). The substitution of SO by CO changed the fatty acid profile in yolk, increasing the percentage of oleic and decreasing linoleic, regardless of Se supplementation (P=0,01). Breeders that were supplemented with Se produced chicks heavier than birds that were not supplemented (10,27 vs 9,97) regardless of the oil used in the diet (P=0,055). Progeny from breeders fed with Se produced heavier eggs (12,34 vs 11,94) than from birds not supplemented (P=0,038). Egg production and egg mass of the progeny were not significantly affected by nutritional treatments of the breeders. In conclusion the canola oil diet and organic selenium supplementation brought about benefits for the breeders and the first progeny of quails. The inclusion of CO changes positively the fatty acid profile in egg yolk. / Resultados recentes sugerem que a suplementação de matrizes com selênio orgânico1 (Se) e óleo de canola (OC) pode melhorar o desempenho e a qualidade dos ovos e também de sua progênie. Para testar esta hipótese foram executados dois experimentos. No primeiro experimento as matrizes (252 fêmeas e 72 machos) foram alimentadas durante um período de 110 dias com seis tratamentos que consistiam da substituição total ou parcial do óleo de soja (OS) pelo de óleo de canola (OC) com ou sem a suplementação com Se orgânico. As aves foram distribuídas em um delineamento completamente casualizado num esquema fatorial 3 x 2 (três níveis de OC (0. 50 e 100% em substituição ao OS) e dois níveis de suplementação com Se (0 e 0.3 ppm). As variáveis analisadas foram desempenho, qualidade, tempo de prateleira e perfil de ácidos graxos dos ovos além das características de carcaça dos machos. No segundo experimento foram incubados 344 ovos das 252 codornas do primeiro experimento que foram alimentadas durante 90 dias com as dietas experimentais. Após, foram avaliados na progênie o peso vivo, a produção de ovos e o peso médio dos ovos. A dieta da progênie foi a mesma para todas as aves e foi formulado para conter 22% de proteína bruta e 2780 kcal/EM/kg. Um total de 167 fêmeas eclodiram e o desempenho delas foi avaliado durante a fase inicial do ciclo de postura (até 63 dias de idade). Foram utilizadas correlações e equações de regressão para estimar o efeito da idade sobre as características de carcaça dos machos. As medias dos tratamentos foram comparadas pelo teste de Duncan e por contrastes múltiplos de médias ao nível de 5% de significância. Com a análise dos contrastes múltiplos das médias observou-se que a substituição total ou parcial do OS pelo de OC até o nível de 2,4% na dieta não afetou as variáveis de desempenho (P>0,05). O Se aumentou o peso do testículo esquerdo, reduziu a gordura abdominal e peso do peito na dieta contendo OC (P=0,01). A inclusão de OC na dieta, quando não suplementada com Se, prejudicou a unidade ¨Haugh¨ aos 21 dias de armazenamento (P=0,02). A substituição de OS por OC na dieta alterou o perfil de ácidos graxos na gema, aumentando a porcentagem de oléico e diminuindo a de linoléico independente da suplementação com Se (P=0,01). As matrizes que foram suplementadas com selênio orgânico produziram pintinhos ao nascimento maiores que as aves que não receberam selênio (10,27 vs 9,97), independentemente do óleo utilizado na ração (P=0,055). A progênie das matrizes alimentadas com Se produziram ovos com peso médio maiores (12,34 vs 11,94) do que as não suplementadas (P=0,038). A produção e a massa de ovos da progênie não foram afetadas pelas dietas experimentais das matrizes. Em conclusão o óleo de canola e a suplementação com selênio orgânico trouxeram benefícios para as matrizes e para a sua primeira progênie. A inclusão de óleo de canola altera positivamente o perfil de ácidos graxos das gemas dos ovos.

Orientador: Antonio de Azevedo Barros Filho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-27T21:39:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Martins_ClaudioEduardoBacci_D.pdf: 2170964 bytes, checksum: dc2ceb202de45df78463f158570cb701 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Objetivo: Verificar se a vulnerabilidade social por família está associada ao estado nutricional, o consumo alimentar e a prática de atividade física em escolares de Sorocaba/SP. Métodos: Estudo transversal com grupo controle, realizado em escolares extremamente vulneráveis e muito vulneráveis (GV), segundo o Índice de Vulnerabilidade Social por Família. Participaram 400 indivíduos, 205 (51,2%) masculino, sendo 100 (25%) vulneráveis e 300 (75%) controle (GC), entre 5 e 14 anos, média de 7,92 +/- 1,5. Foram medidas a circunferência abdominal (CA), massa corporal e estatura obtendo-se o índice de massa corporal (IMC) e os escores Z do IMC (Z_IMC) e estatura para Idade. Coletou-se informações do IMC dos pais, mães e responsáveis; parentesco do responsável, idade, estado civil, número de residentes na casa (NR) e número de filhos (NF). Foram utilizados o Questionário Alimentar do Dia Anterior (QUADA-3) para obtenção do consumo alimentar e o Questionário de Atividade Física do Dia Anterior (QUAFDA) para obter informações de atividade física. Foi realizada análise descritiva, associação entre as prevalências e modelo de regressão para determinar o Odds Ratio (OR) e intervalo de confiança (IC 95%) entre as variáveis dos grupos, com significância de p < 0,05. Resultados: Houve diferença significativa entre vulneráveis e controle para: Z_IMC (p = 0,008), CA (p = 0,006), NR (p < 0,001) e NF (p < 0,001). A regressão logística apontou que o controle apresentou maior risco para o excesso de peso, OR 2,27 (IC 95%: 1,27-4,07; p = 0,006) e para CA (P > 80), OR 2,36 (IC 95%: 1,27-4,40; p = 0,007), enquanto os vulneráveis, para magreza OR 3,74 (IC 95%: 1,20-11,6; p = 0,023). A recomendação diária para a realização de três refeições e dois lanches foi cumprida pelo GV e GC, respectivamente, por 72% e 73%; carnes 95% e 94%; feijão 87% e 86%; leite e derivados 16% e 18%; frutas 22% e 27%; hortaliças 21% e 30%. A frequência do consumo de doces (88,8% GV, 92% GC) e de refrigerante foi alta (56,3% GV, 54,4% GC), sem diferenças significativas entre os grupos para todos os itens avaliados. Ambos, GV (68,5%) e GC (69,7%) manifestaram deslocamento ativo (caminhando e de bicicleta) no dia anterior para ir a escola (p < 0,837). A classificação do QUAFDA apontou GV (76,4%) e GC (71,1%) "menos ativos"; GV (23,6%) e GC (27,9%) "intermediário"; GV (0%) e GC (1%) "mais ativo" (p < 0,436). Conclusões: Os resultados sugerem que, no momento, a vulnerabilidade social é fator de risco para a magreza, mas não prejudicou o estado nutricional dos escolares; não há diferenças nos hábitos alimentares, mas a prevalência de consumo dos alimentos do grupo do leite e derivados, frutas e vegetais mostrou-se baixa para todos e o consumo de açúcares e doces, alto; não houve diferença na prática de atividade física entre escolares em vulnerabilidade social e os do grupo controle; há alta prevalência de indivíduos que se comportam menos ativos, porém deslocam-se para a escola preferencialmente caminhando / Abstract: Objective: To verify if the social vulnerability per family is associated with nutritional status, food consumption and physical activity among schoolchildren in Sorocaba/SP. Methods: Cross-sectional study with a control group, held in extremely vulnerable and very vulnerable (VG) schoolchildren, according to the Social Vulnerability Family Index (SVFI). Involving 400 individuals, 205 (51.2%) males, and 100 (25%) vulnerable and 300 (75%) control (CG), between 5 and 14 years old, mean 7.92 +/- 1.5. Waist circumference was measured (WC), mass and height give the body mass index (BMI) and the outcomes of BMI Z scores (Z_BMI) and height for age. Collected information is the nutritional status (BMI) of parents and guardians; kinship responsible, age, marital status, number of residents in the house (NR) and number of children (NC). The Food Quiz Previous Day (QUADA-3) were used for obtaining food intake and the Physical Activity Questionnaire Previous Day (QUAFDA) for physical activity information. Descriptive analysis was performed, association between the prevalence and regression model to determine the odds ratio (OR) and confidence intervals (95% CI) between the variables of the groups, with a significance of p <0.05. Results: There were significant differences between control and vulnerable to: Z_BMI (p = 0.008), WC (p = 0.006), NR (p < 0.001) and NC (p < 0.001). Logistic regression analysis showed that the control group had a higher risk for overweight, OR 2.27 (95% CI: 1.27 to 4.07; p = 0.006) and WC (P > 80), OR 2.36 (95% CI: 1.27 to 4.40; p = 0.007), while vulnerable to thinness OR 3.74 (95% CI: 1.20 to 11.6; p = 0.023). Met the recommendation for holding three meals and two snacks (72% VG, 73% CG); for meat consumption (95% VG, 94% GC); bean (87% VG, 86% CG); milk (16% VG, 18% CG); fruits (22% VG, 27% GC) and vegetables (21% VG, 30% CG); the frequency of consumption of sweets (88.8% VG, 92% CG) and soda was high (56.3% VG, 54.4% CG), without significant differences between groups for all items. Both VG (68.5%) and CG (69.7%) expressed active commuting (walking and cycling) the day before to go to school (p < 0.837). The classification of QUAFDA pointed VG (76.4%) and CG (71.1%) "less active"; VG (23.6%) and CG (27.9%) "intermediate"; VG (0%) and CG (1%) "more active" (p < 0.436). Conclusions: The results suggest that, at present, the social vulnerability is a risk factor for thinness, but did not harm the nutritional status of schoolchildren; there are no differences in eating habits, but the prevalence of food consumption of the milk group and derivatives, fruits and vegetables low proved to all and the consumption of sugar and sweets, high; there was no difference in physical activity among students from socially vulnerable and those in the control group; there is high prevalence of individuals who behave less active, but move to the school preferably walking / Doutorado / Saude da Criança e do Adolescente / Doutor em Ciências

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-03-07T11:27:08Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Poliana Nascimento Arruda - 2015.pdf: 2671904 bytes, checksum: 0ccd127461223a3858ff55187eeb2597 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-03-07T11:30:57Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Poliana Nascimento Arruda - 2015.pdf: 2671904 bytes, checksum: 0ccd127461223a3858ff55187eeb2597 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-07T11:30:57Z (GMT). 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Several factors influence the search for quality services as fair tariffs, satisfaction of users of services, the management and the management sanitary actions among other attributes that basic sanitation of the municipality must contain and influence in achieving satisfactory index under health, education, economy, etc. This study aimed conduct a survey the characteristics of the Water Supply Systems (SAA) and System Sewage (SES), covering the management of services, collection and control, user satisfaction and the quality of the water distributed, and as the contents of Acute Diarrhoeal Diseases (DDA) in 21 municipalities in the state of Goiás in the management of sanitation services are performed by public bodies, or by municipalities through local authorities, departments and offices. The characteristics of the systems were obtained through on-site visits with application forms for healthcare managers, as well as forms of satisfaction for consumers in the period 2012 to 2014. The water quality data and DDA incidence come from respectively the Ministry of Health programs, Environmental Health Surveillance related to Water Quality for Human Consumption (Vigiagua) and Acute Diarrhoeal Diseases Monitoring (MDDA) for the year 2014. It was observed that in ten municipalities systems are managed by local authorities, four by departments and offices and seven without specific organ. The absence of water treatment was found in seven counties, six without specific organ, explaining the relationship with the management. In sewage noticed a deficiency in the presence of black tanks fully in 57,1% of the municipalities. The satisfaction of the population is related to economic, cultural and political factors, the latter being the predominant on the situation of public water and sewage, wherein the way management influences the existence of better infrastructure conditions. In the 21 municipalities tariff revisions occur in different ways and there is not a specific regulatory entity, the collection was observed in 67% of these municipalities. It was observed that in 21 municipalities there is a greater need as investment in infrastructure and the Goiana Agency Regulation, the regulatory body of the 225 remaining municipalities in the state of Goiás, while not complying with the law in all its spheres, contributes effectively in quality the services offered. As for water quality, it was found that the municipalities that do not have treated water levels above 70% of samples outside the potability standard were found, not being a correlation between the incidence of DDA and this aspect. Compliance with the guidelines Vigiagua is unsatisfactory, particularly for fluoride parameter and turbidity. It needs to occur an interaction between environmental and health sectors for the data to be analyzed together in order to be practical preventive, educational and corrective actions. / A existência de saneamento básico, assim como sua qualidade é essencial para a composição de um ambiente salubre. Diversos fatores influenciam na busca por serviços de qualidade, como tarifas justas, a satisfação dos usuários dos serviços, a gestão e o gerenciamento das ações sanitárias entre outros atributos que o saneamento básico do município deve conter e que influenciam no alcance de índices satisfatórios no âmbito da saúde, educação, economia e etc. Esse estudo objetivou realizar um levantamento das características dos Sistemas de Abastecimento de Água (SAA) e Sistema de Esgotamento Sanitário (SES), abrangendo a gestão dos serviços, a cobrança e a regulação, a satisfação dos usuários e a qualidade da água distribuída, bem como os índices de Doenças Diarreicas Agudas (DDA) em 21 municípios do estado de Goiás em que a gestão dos serviços de saneamento são realizadas por entidades de direito público, ou seja, pela prefeituras por meio de autarquias, departamentos e secretarias. As características dos sistemas foram obtidas por meio de visitas in loco com aplicação de formulários para os gestores dos sistemas, além de formulários de satisfação para os consumidores no período de 2012 a 2014. Os dados da qualidade da água e da incidência de DDA são oriundos respectivamente dos programas do Ministério da Saúde, Vigilância Ambiental em Saúde relacionada à Qualidade da Água para Consumo Humano (Vigiagua) e Monitoramento de Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) referentes ao ano de 2014. Observou-se que em dez municípios os sistemas são geridos por autarquias, quatro por departamentos e secretarias e sete não possuem órgão específico. A ausência de tratamento de água foi encontrada em sete municípios, sendo seis sem órgão específico, explicitando a relação com a gestão. No esgotamento sanitário notou-se uma deficiência com a presença de fossas negras integralmente em 57,1% dos municípios. A satisfação da população está relacionada a fatores econômicos, culturais e políticos, sendo esse último o preponderante para a situação dos serviços públicos de água e esgoto, sendo que a forma de gestão influencia na existência de melhores condições de infraestrutura. Nos 21 municípios as revisões tarifárias ocorrem de diferentes formas não havendo um ente regulador específico, sendo observada a cobrança em 67% desses municípios. Foi observado que nos 21 municípios há uma maior carência quanto aos investimentos em infraestrutura e que a Agência Goiana de Regulação, órgão regulador dos 225 municípios restantes do estado de Goiás, mesmo não cumprindo com a legislação em todas as suas esferas, contribui efetivamente na qualidade dos serviços oferecidos. Quanto a qualidade da água, foi verificado que nos municípios que não possuem água tratada índices acima de 70% de amostras fora do padrão de potabilidade foram encontradas, não sendo verificada correlação entre a incidência de DDA e esse quesito. O cumprimento das diretrizes do Vigiagua encontra-se insatisfatória, principalmente para o parâmetro flúor e turbidez. É necessário que ocorra uma interação entre os setores ambientais e de saúde para que os dados sejam analisados em conjunto no intuito de haver práticas de ações preventivas, educativas e corretivas.