Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 171.pdf: 1077448 bytes, checksum: 10d2a9bd2b99a6679036a2b8dfbbfe8c (MD5) Previous issue date: 2000 / Discute algumas relaçoes existentes entre o trabalho e a qualidade de vida na terceira idade. Para isto, parte de um ponto ambivalente: o de que o trabalho tanto pode ser uma fonte de aumento da qualidade de vida (por proporcionar ao idoso a atividade, tanto física quanto intelectual), como pode ser agravante da qualidade de vida (porque quanto piores, mais dilapidadoras e degradantes as condiçoes de trabalho, pior a qualidade de vida do trabalhador na terceira idade). Apresenta, num primeiro momento, a relevância de desenvolverem-se estudos e pesquisas que abordem a questao da terceira idade no Brasil; as consideraçoes sobre o termo qualidade de vida, e a evoluçao das relaçoes de trabalho. Todos estes tópicos foram perpassados por depoimentos de idosos, colhidos através de uma pesquisa qualitativa, utilizando como instrumento entrevistas semi-estruturadas, aplicadas em trabalhadores aposentados do sexo masculino, com idades que variavam entre 60 e 89 anos. O trabalho de campo, apontou algumas inter-relaçoes existentes entre esses três temas (trabalho, qualidade de vida e envelhecimento), como também para as seguintes questoes: a centralidade do trabalho na vida das pessoas, o prazer e o desprazer proporcionado pelo trabalho, a aposentadoria, e as relaçoes entre trabalho e saúde. Por fim, conclui que o trabalho pode ser um elemento importante para gerar qualidade de vida, desde que esteja associado ao prazer. Além disso, apresenta outros três elementos propiciadores de qualidade de vida na terceira idade: os grupos que visam ao bem-estar dos idosos, os programas preparatórios para a aposentadoria e os projetos futuros de vida.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1043.pdf: 486444 bytes, checksum: 87c2e7c8e7ec8f336a5c9daa940c4726 (MD5) Previous issue date: 2008 / Esta dissertação buscou fazer uma reflexão acerca dos principais motivosque geraram um quadro de desânimo, desgaste físico e outros problemas desaúde encontrados de uma forma em geral nos professores da rede Municipal do Rio de Janeiro, em especial os docentes de Educação Física. A partir dos referenciais teóricos e metodológicos do campo da medicinado trabalho e saúde do trabalhador, pretende-se analisar saúde e qualidadede vida aliadas à atividade do docente de Educação Física, em seu cotidiano de convivência e trabalho. A nossa pesquisa buscou compreendera qualidade de vida no ambiente de trabalho e suas ações possíveis sobre asaúde do docente de Educação Física. Para tal deu-se um destaque ao localde trabalho desse profissional, ou seja, a escola, pois acreditamos ser umponto vital que precisa ser analisado. A saúde do trabalhador nos levou aocampo das pesquisas em saúde, entendidas como um caminho para secompreender as relações não apenas técnicas, mas também sociais juntoaos professores da rede municipal do Rio de Janeiro. O trabalho de campose deu no próprio espaço de atuação desse profissional a escola. Atravésde observações participativas e entrevistas semi-estruturadas pode-seperceber como ocorrem às práticas do docente de Educação Física, suainteração social, as atividades realizadas, bem como sua rotina laboral. O estudo visou identificar as relações das atividades do trabalho como a saúdedesse profissional para mostrar que, a partir de um processo de conhecimento e condições de trabalho é possível uma mudança que permita que o ambiente de trabalho se torne menos prejudicial à saúde do professor de Educação Física

Made available in DSpace on 2015-05-27T13:35:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 632.pdf: 891478 bytes, checksum: 482b9951662de7ec54b58655f7cca146 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / A Obesidade é uma doença crônica, metabólica e de etiologia multifatorial, que vem apresentando elevada incidência nas últimas décadas na maioria dos países desenvolvidos ou em desenvolvimento. A obesidade grau III está associada à inadequação psicossocial, depressão e baixa autoestima. Homens obesos mórbidos podem ter a qualidade de vida sexual comprometida, decorrente de alterações da função sexual. O objetivo do presente estudo de intervenção foi analisar a qualidade de vida sexual de homens obesos mórbidos antes e após se submeterem à gastroplastia à Fobi-Capella. A pesquisa foi realizada em duas etapas, durante o período de março de 2005 a julho de 2008, em dois hospitais universitários da cidade de Recife, Pernambuco, Brasil, com um grupo de 43 pacientes com idade entre 20 a 50 anos e média de IMC=49,7Kg/m2. Na primeira etapa foram coletados dados clínicos e sócio-demográficos e, aplicado o questionário Índice Internacional de Função Erétil, no mês anterior à realização da cirurgia, Na segunda etapa, no sexto mes após a cirurgia, reaplicado o questionário e feita entrevista semiestruturada. Os resultados dos testes de homogeneidade marginal de Bhapkar e t de student para amostras pareadas, utilizados na análise estatística do questionário, aplicado em ambas as fases, mostram melhora estatisticamente significante dos domínios da função sexual. Houve elevação dos escores relativos à disfunção erétil em 85por cento, à satisfação sexual em 65por cento, ao desejo sexual em 60por cento, e à satisfação geral em 51por cento. A análise do conteúdo das entrevistas revela os aspectos psicossociais relacionados à qualidade de vida sexual antes e após a realização da cirurgia. Foi constatado que a discriminação ou preconceitos associados à obesidade comprometiam a vida sexual ou laboral em 37por cento, atitude negativa relativa ao corpo ou baixa autoestima em 35por cento e condições psicológicas desfavoráveis para o ato sexual foram relatadas por 84por cento. Antes da cirurgia, a obesidade condicionava dificuldades para a atividade sexual em todos. No perído de seis meses após a cirurgia, todos os participantes manifestaram melhora da qualidade de vida sexual. Conclui-se que, a redução do peso corpóreo de homens obesos mórbidos submetidos à gastroplastia à Fobi-Capella proporciona modificações favoráveis da função e da qualidade de vida sexuais nos primeiros seis meses após a cirurgia

Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-11-19T16:55:14Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao_ EPI_TassilaPatriciaSalomonSilva.pdf: 423969 bytes, checksum: e9b73f90a9a15a5c10e82353ad331e4f (MD5) / Approved for entry into archive by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-11-19T16:55:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_ EPI_TassilaPatriciaSalomonSilva.pdf: 423969 bytes, checksum: e9b73f90a9a15a5c10e82353ad331e4f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-19T16:55:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_ EPI_TassilaPatriciaSalomonSilva.pdf: 423969 bytes, checksum: e9b73f90a9a15a5c10e82353ad331e4f (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa Rene Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / De maneira geral, estudos demonstram o impacto negativo da hemofilia na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS), mas esse aspecto é pouco explorado nos países em desenvolvimento, incluindo o Brasil. O presente trabalho, de delineamento transversal, teve por objetivo avaliar a QVRS e seus fatores associados em pacientes hemofílicos adultos (18 anos e mais), atendidos em oito das 21 unidades da Fundação Hemominas (FH), centro de referência para o atendimento dessa doença no estado de Minas Gerais, Brasil. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da FH e todos os participantes assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Utilizou-se o instrumento específico Haem-a-Qol para coletar os dados sobre QVRS, além de questionário sociodemográfico e consulta aos prontuários. A análise estatística foi realizada por regressão logística ordinal (modelo de odds proporcionais), para cada domínio da QVRS, e o escore foi dividido em tercis. Foram abordados todos os pacientes que compareceram aos ambulatórios, no período de coleta de dados (agosto/2011 a julho/2012), totalizando 175 participantes, 147 com hemofilia A e 28 com hemofilia B. A idade dos entrevistados variou entre 18 e 68 anos cuja maioria era de não brancos (61,9%), não casados (59,4%), com escolaridade superior a nove anos (81,9%). O escore total do Haem-a-QoL, que varia de 0 a 100, teve mediana de 36,96, com pior desempenho no domínio “Esporte e Lazer” e melhor no domínio “Relacionamentos e Sexualidade”. De maneira geral, a QVRS mostrou-se pior entre os mais velhos, com menor escolaridade, não brancos, que não trabalhavam, foram internados no último ano, não realizaram uma consulta médica e entre aqueles com maior número de articulações afetadas. Além disso, a presença de hepatite B piora o domínio “Esportes/Lazer”; entre os casados há também pior desempenho em “Esportes e Lazer”, mas melhor desempenho no que se refere a “Maneiras de lidar” com a doença. Pacientes com hemofilia do tipo B têm mais chance de reportar pior QVRS no domínio “Autopercepção”. Os resultados observados podem subsidiar o desenvolvimento de programas que atendam especificamente os grupos mais vulneráveis, visando à melhoria da qualidade de vida desses pacientes, o que pode ter repercussão em todo o sistema de atenção à saúde. / Several studies show the negative impact of hemophilia in health-related quality of life (HRQOL) of patients. This issue is not well explored in developing countries. This cross-sectional study aimed to evaluate the HRQOL and its associated factors in patients (≥18 years) with hemophilia A/B in Fundação Hemominas, a reference center for the hemophilia care in Minas Gerais, Brazil. The study was approved by the Ethics Committee and all participants signed an informed consent. Data were collected by questionnaire and in medical records, including a Portuguese version of Haem-a-Qol. Statistical analysis were performed by ordinal logistic regression (proportional odds model) for each HRQOL domain (score divided into tercis). Patients attended during the period of August/2011 and July/2012 were invited to the study and 175 participants (147 with hemophilia A and 28 with hemophilia B) were included. The age of participants ranged between 18 and 68 years old and they were predominantly non-white (61.9%), unmarried (59.4%) and with more than nine years of education (81.9%). The total score of the Haem-a-QoL had a median of 36.96 (range of 0- 100), with worse performance in "sport and leisure" and best on “relationships” fields. HRQOL was worst among the older participants, the less educated, non-white, non-working, who were hospitalized in the last year, who did not have a single medical consultation and among those with the highest number of affected joints. Moreover, patients with hepatitis B had a significantly worse HRQOL in the domain "sports and leisure", also observed in married patients. Otherwise, married individuals reported better HRQOL on “dealing with the disease”. Patients with hemophilia B reported worse HRQOL in the domain "Self perception". Conclusion: The results obtained will be worked and will allow the development of specific programs for the most vulnerable groups, improving the quality of life of hemophilia patients.

Made available in DSpace on 2016-05-02T13:01:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 37.pdf: 4579487 bytes, checksum: 7c96aa7d7d3f2f36e8248720aae56325 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / O presente trabalho tem o objetivo de analisar quantitativa e descritivamente as características sócio demográficas, clínico-funcionais, de auto-percepção de saúde, bem estar e qualidade de vida dos idosos institucionalizados em uma ex-colônia de hanseníase,no município de Itaboraí, Rio de Janeiro. O fim do isolamento compulsório, a descoberta da cura para a hanseníase, o envelhecimento da população egressa das colônias, o início de prática educativa e de promoção de saúde das pessoas idosas para a melhoria da qualidade de vida, norteiam este trabalho. Foram utilizados dados de dois inquéritos de saúde realizados no ano de 2007 e em 2014 que contêm informações sócio demográficas e uma avaliação multidimensional desses idosos. Apresentamos análises estatísticas descritivas de variáveis de saúde, sócio demográficas e de qualidade de vida nos períodos de 2007 e 2014. As características da população estudada com idade média de 69,9 e 72,8 anos, respectivamente em 2007 e 2014, o grau de escolaridade predominantemente fundamental incompleto, e a maioria do grupo convivendo maritalmente, não são comparáveis às descritas para idosos institucionalizados no país. Como observado, de maneira geral, os entrevistados consideraram sua saúde boa ou muito boa, onde podemos supor que a percepção do indivíduo sobre a saúde não sobrevém apenas das sensações físicas de dor e desconforto, mas, sobretudo, das consequências sociais e psicológicas da presença da enfermidade. Espera-se que os resultados deste estudo sirvam de subsídio para a implantação de políticas públicas e programas que preconizem o envelhecimento saudável de idosos egressos do isolamento pela hanseníase, que, além das sequelas relacionadas à doença, também estão envelhecendo e necessitam de maiores intervenções e cuidados. / This work presents a descriptive research about clinical and functional status, quality oflife, subjective health perception and wellbeing of institutionalized elderly residents at Tavares de Macedo Hospital Colony (HETM) in Itaboraí, Rio de Janeiro State, who were affected by leprosy. The end of health policies that isolated those affected by the disease, alongside the discovery of a cure, aging of those who lived at the colony hospital and the use of health promotion activities in this population direct this work. Data from two health surveys conducted in 2007 and 2014 that contained variables on socio demographics, health conditions and quality of life. The variables collected at the two time points were different from each other, so we conducted separate descriptive statistics analyses for thetwo years. The mean age of residents was 69.9 and 72.8 years, in 2007 and 2014, respectively; educational level was predominantly incomplete primary education and marital status, married or in a civil union. These results are different from the mean in the general population of elderly in Brazil. In general, respondents considered their health good or very good, thus showing that individuals perception of their own health, on average, were not harshly affected by the physical sensations of pain, discomfort associated with the disease as well as by the social and psychological consequences of having survived an era of stigma and isolation in Brazil. We hope the results from this research will guide in the continuation of health promotion policies and subside new programs in hospitals where survivors of leprosy reside. (AU)^ien

Made available in DSpace on 2016-05-19T13:20:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 livia_facchinetti_ipec_dout_2013.pdf: 28870987 bytes, checksum: 553e10ebd0aa22b16afe8b1967f05e0a (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Introdução e Objetivos: Os efeitos da prática de exercícios sobre a funcionalidade de indivíduos com Paraparesia Espástica Tropical/Mielopatia Associada ao HTLV-1 (PET/MAH) são desconhecidos. O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos de um Programa de Exercícios Domiciliares (PED) e a sua taxa de adesão em indivíduos com PET/MAH. Métodos: Vinte e três participantes com o diagnóstico de PET/MAH, marcha preservada e que não praticavam exercícios há pelo menos um mês foram submetidos ao PED de 20 semanas. Os desfechos primários incluíram os escores de força muscular, contração isométrica voluntária máxima (CIVM) e comprimento muscular dos membros inferiores, dor lombar e nos membros inferiores, EDSS, Escala de Incapacidade do IPEC, Índice de Barthel e SF-36. A taxa de adesão e os eventos adversos também foram mensurados e caracterizados. Resultados: No momento da análise os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com o teste Timed Up and Go (TUG) (<20s vs \226520s). O comprimento dos músculos isquiotibiais e plantiflexores, a CIVM dos membros inferiores e o componente \201CAspectos Sociais\201D da SF-36 apresentaram melhora significativa no grupo TUG <20s. Os indivíduos do grupo TUG \226520s melhoraram significativamente o componente \201CCapacidade Funcional\201D da SF-36. A taxa de adesão foi de 90% no total e os eventos adversos, como fadiga, dor muscular e caimbras foram de intensidade leve a moderada Discussão: Foi observada uma boa adesão ao PED, além de melhora significativa da incapacidade e da qualidade de vida dos indivíduos com PET/MAH. É possível que o grupo TUG \226520s apresente um maior componente neurodegenerativo e, portanto, uma menor probabilidade de incremento da funcionalidade. Conclusões: O PED foi eficaz em melhorar algumas incapacidades e a qualidade de vida dos indivíduos com PET/MAH. Tais resultados reforçam a necessidade de estratégias alternativas ao modelo ambulatorial, que ampliem a participação destas pessoas a programas de reabilitação / Background and Purpose: The effect of exercises on functioning in Tropical Spastic Paraparesis/HTLV-1 Associated Myelopathy (TSP/HAM) individuals is unknown. This study aimed to investigate the effects of a home-based exercise program and its adherence in TSP/HAM individuals. Methods: Twenty-three TSP/HAM ambulators participants that did not practice any kind of exercise for at least one month were submitted to a 20-week home-based exercise program. Primary outcomes included lower limb muscular strength scores, maximum voluntary isometric contraction (MVIC) and muscle length, low back and lower limb pain, EDSS, IPEC Disability Scale, Barthel Index and SF-36. Adherence and adverse effects were also measured and characterized. Results: At analysis the participants were divided in two groups according to Timed Up and Go Test (TUG) (<20s vs ≥20s). Muscle length of hamstrings and ankle flexors; hip flexors and total score of lower limb MVIC and the social functioning domain in SF-36 improved significantly in TUG <20s group. The individuals in the TUG ≥20s group improved significantly the physical functioning domain in SF-36. The total adherence to the 20-week home-based exercise program was 90%. There were mild to moderate adverse events, like fatigue, muscle soreness and cramp. Discussion: There was a very good adherence to the home-based exercise program, besides improvements in disabilities and quality of life in TSP/HAM participants. It is possible that TUG ≥20s group has a worse neurodegenerative component and then a lower probability to functioning increments. Conclusions: The home-based exercise program was effective in improving disabilities and quality of life in individuals with TSP/HAM. Those results reinforce the need for alternative strategies to face-to-face model that improve participation of these people to rehabilitation programs.

DANIELE, Thiago Medeiros da Costa. Alterações do sono e do humor, níveis de atividade física, qualidade de vida e cortisol matinal em pacientes com diabetes Mellitus tipo 2. 2012. 113 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-08T16:37:54Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_tmcdaniele.pdf: 1079775 bytes, checksum: 5e3d43ce8de53c0733fca75dee6b9ea0 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-08T16:39:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_tmcdaniele.pdf: 1079775 bytes, checksum: 5e3d43ce8de53c0733fca75dee6b9ea0 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-08T16:39:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_tmcdaniele.pdf: 1079775 bytes, checksum: 5e3d43ce8de53c0733fca75dee6b9ea0 (MD5) Previous issue date: 2012 / Trata-se de um estudo transversal com o intuito de avaliar a relação entre os níveis de atividade física, as comorbidades associadas, as alterações do sono, a qualidade de vida, os sintomas depressivos e o cortisol matinal em pacientes com DM2. Foram estudados 200 pacientes, 58% do sexo feminino, entre 40 e 60 anos (52,7±5,7) e tempo de doença entre um e 30 anos (11,7±7,5) e 50 sujeitos fizeram parte de um grupo controle. De forma previsível, hipertensão arterial (p= 0,05) e neuropatia periférica (p <0,005) foram mais frequentes nos pacientes diabéticos. A neuropatia periférica foi identificada em 65% dos casos (N=129), sem diferença significante entre os gêneros (Masculino = 38% e feminino= 62%, p =0,76). Conforme o Questionário Internacional de atividade física (IPAQ), 56 pacientes foram classificados como ativos, 65 irregularmente ativos e 79 sedentários. Os pacientes mais sedentários apresentavam maior circunferência do pescoço, da relação cintura-quadril e da circunferência abdominal. Além disso, pacientes sedentários apresentaram mais sintomas depressivos (p<0,005). A qualidade de vida avaliada pelo questionário SF-36 mostrou que os pacientes sedentários apresentam pior capacidade funcional, limitação física, percepção à dor, estado geral de saúde e limitações emocionais. Na segunda fase foi estudada a síndrome das pernas inquietas (SPI) e suas associações com as alterações do sono e atividade física. A SPI foi encontrada em 24% dos pacientes sendo mais comum no sexo feminino (72% vs. 28%, Teste exato de Fisher, p=0,002). Os casos com SPI apresentavam pior qualidade do sono (p<0,005) e mais hipertensão arterial (DM2 com SPI=85% vs. DM2 sem SPI=74%; p=0,04). Quanto à qualidade de vida, os pacientes diabéticos sedentários com SPI tiveram capacidade funcional, limitação física, percepção à dor e estado geral de saúde piores quando comparados ao grupo controle. Não houve diferença na gravidade dos sintomas da SPI entre os níveis de atividade física (IPAQ) (Escores do IPAQ, p= 0,36). Em uma terceira fase foi realizado a analise do cortisol matinal e suas relações com as comorbidades, atividade física e qualidade de vida. Entre os pacientes, a presença de neuropatia periférica foi identificada em 75% dos diabéticos (N= 39). Relatos de acidente vascular cerebral (AVC) foram encontrados em 19% dos casos (N= 10). Os sintomas depressivos e as comorbidades foram mais graves nos indivíduos com DM2 (p<0,05 e p<0,001, respectivamente). Não houve diferença nos níveis de cortisol entre pacientes e controles (p=0,56). Entretanto, uma diferença entre os gêneros foi registrada (Homens= 50,9±20,0 ng/mL vs. Mulheres= 32,9±10,2 ng/mL, p<0,0001). Tais achados são semelhantes a outros estudos que mostram uma diferença nos níveis de cortisol entre homens e mulheres. Em mulheres com DM2, ao contrário dos homens, os níveis de cortisol correlacionaram-se inversamente com os escores do IDB-II e com a duração da doença. O nível de cortisol dos pacientes tabagistas foi maior que os dos não tabagistas (58,2±10,3 Ng/mL vs. 38,3±16,6 Ng/mL, respectivamente, p<0,001). Em conjunto, esses resultados mostram que melhores índices de capacidade funcional associam-se com maior grau de capacidade física, sugerindo que um maior grau de independência entre os pacientes diabéticos o que influência positivamente na adesão aos exercícios físicos. Ademais, o sedentarismo associa-se a pior capacidade funcional, limitação física, percepção à dor e estado geral de saúde. As mulheres diabéticas apresentam níveis mais reduzidos do cortisol matinal e esses níveis correlacionam-se de forma inversa com os sintomas depressivos e com a duração da doença.

CASTELO, Milena Sampaio. Validação da "escala diagnóstica espectro bipolar", do "questionário transtornos do humor" e sua utilização para o rastreio de pacientes com transtorno bipolar em unidades de atenção básica. 2012. 199 f. Tese (Doutorado em Ciências Médicas) – Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-19T11:59:12Z No. of bitstreams: 1 2012_tese_mscastelo.pdf: 2134481 bytes, checksum: 106d891897ec0bbdc8494a82d0e1ab42 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-19T12:01:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_tese_mscastelo.pdf: 2134481 bytes, checksum: 106d891897ec0bbdc8494a82d0e1ab42 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-19T12:01:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_tese_mscastelo.pdf: 2134481 bytes, checksum: 106d891897ec0bbdc8494a82d0e1ab42 (MD5) Previous issue date: 2012 / This study was conducted in two different step he first one consisted on the development and validation of Brazilian Portuguese version of two screening instruments (the Mood Disorder Questionnaire-MDQ and the Bipolar Spectrum Diagnostic Scale-BSDS) for bipolar spectrum disorders in an adult outpatient psychiatric population. Two recent studies conducted in the US and in France found an unexpectedly high prevalence of a positive screen for bipolar disorder (BD) in primary care (PC). There are few studies of the prevalence of BD in PC and there is no information about the epidemiology of BD in Brazilian PC services. The MDQ was used to investigate the prevalence of a positive screen for bipolar disorder (BD) in patients attending one of three Brazilian primary care (PC) centers. The impact of a positive screen for BD on variables such as depressive symptoms, quality of life, medical comorbities, functioning and PC service utilization was determined. Methods. Phase one - 114 consecutive patients attending an outpatient psychiatric clinic completed the MDQ and 120 patients completed the BSDS. A research psychiatrist, blind to MDQ and BSDS results, interviewed patients by means of the mood module of the Structured Clinical Interview for DSM-IV (‘gold standard’). Phase two - This cross-sectional survey recruited a systematic sample of 720 patients between 18 and 70 years of age who were seeking PC treatment. Study measures included the Mood Disorder Questionnaire, the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, the World Health Organization Quality of Life Instrument (abbreviated version), the Functional Comorbidity Index, the Functioning Assessment Short Test, data on past mental health care, service utilization and a review of medical records for coded diagnosis. Results. Phase one: A B-MDQ screening score of 8 or more items yielded: sensitivity of 0.91 (95% CI; 0.85-0.98), specificity of 0.70 (95% CI; 0.62-0.75), a positive predictive value of 0.82 (95% CI; 0.75- 0.88) and a negative predictive value of 0.84 (95% CI; 0.77-0.90). A B-BSDS screening score of 16 or more items yielded: sensitivity of 0.79 (95% CI; 0.72-0.85), specificity of 0.77 (95% CI; 0.70-0.83), a positive predictive value of 0.85 (95% CI; 0.78-0.91) and a negative predictive value of 0.70 (95% CI; 0.63-0.75). Phase two. The prevalence for having positive screen for BD was 7.6% (n=55; 95% CI: 5.6-9.5%), but only 2 patients (3.6%) were recognized as having the disorder by general practitioners. A positive screen for BD was associated with significant depressive symptoms (CES-D score ≥ 16; 70.9%), with more general medical conditions and a higher primary care utilization. Patients who screened positively for BD reported worse health-related quality of life as well as impaired functioning, compared to those who screened negatively. Limitations. The psychometric properties of the MDQ for the screening of BDs in primary care are yet to be determined. Co-morbid mental disorders were not assessed. The cross-sectional design does not allow cause-effect inferences. Conclusions. B-MDQ and B-BSDS are valid instruments for the screening of bipolar disorders. The prevalence of a positive screening for BD is high, clinically significant and underrecognized in Brazilian PC settings. / Introdução. Esse estudo foi realizado em duas etapas. A primeira consistiu no desenvolvimento e na adaptação das versões brasileiras de dois instrumentos de rastreio (o Questionário de Transtorno de Humor, B-QTH e a Escala Diagnóstica do Espectro Bipolar, B-EDEB) para transtornos do espectro bipolar em população psiquiátrica adulta. Dois estudos recentes realizados nos Estados Unidos e na França encontraram, inesperadamente, alta prevalência de rastreio positivo para transtorno bipolar na atenção primária. Existem poucos estudos sobre prevalência do transtorno bipolar nos serviços brasileiros de atenção primária. Na segunda etapa do estudo, o QTH foi utilizado para investigar a prevalência de rastreio positivo para transtorno bipolar em pacientes atendidos em três centros de cuidados primários brasileiros. O impacto de rastreio positivo para transtorno bipolar em variáveis como sintomas depressivos, qualidade de vida, comorbidades médicas, funcionalidade e utilização do serviço, foi determinado. Métodos. Fase 1–114 pacientes atendidos, consecutivamente, em ambulatório psiquiátrico, completaram o QTH e 120 completaram a EDEB. Um psiquiatra pesquisador, cego para os escores do QTH e da EDEB, entrevistou os participantes através do módulo de transtornos de humor da entrevista clínica estruturada para o DSM-IV (“padrão-ouro”). Fase 2 – Esse estudo transversal selecionou uma amostra sistemática de 720 pacientes entre 18 e 70 anos que procuraram atendimento nos serviços de atenção primária de saúde. Medidas do estudo incluíram o Questionário de Transtorno de Humor, a Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D), a versão Abreviada do Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde (WHOQOL - Breve), o Índice de Comorbidade Funcional, o Teste Rápido de Avaliação Funcional, dados passados sobre cuidados em saúde mental, utilização dos serviços de saúde e revisão dos prontuários para diagnostico codificado. Resultados. Fase 1 - Um escore do QTH maior ou igual a 8 apresentou uma sensibilidade de 0,91 (IC 95%; 0,85-0,98), especificidade de 0,70 (IC 95%; 0,62-0,75), valor preditivo positivo de 0,82 (IC 95%; 0,75-0,88) e valor preditivo negativo de 0,84 (IC 95%; 0,77-0,90). Um escore B-EDEB de 16 ou mais itens produziu os seguintes resultados: sensibilidade de 0,79 (IC 95%; 0,72-0,85), especificidade de 0,77 (IC 95%; 0,70-0,83), valor preditivo positivo de 0,85 (IC 95%; 0,78-0,91) e valor preditivo negativo de 0,70 (IC 95%; 0,63-0,75). Fase 2 – A prevalência de rastreio positivo para transtorno bipolar foi de 7,6% (n=55; IC 95%: 5,6-9,5), no entanto, apenas 2 (3,6%) foram identificados pelos médicos de família. Um rastreio positivo para transtorno bipolar foi associado a sintomas depressivos significativos (pontuação CES-D ≥ 16; 70,9%) , mais condições médicas gerais e maior utilização dos serviços de atenção primária. Pacientes com rastreio positivo para transtorno bipolar relataram pior qualidade de vida, assim como comprometimento da funcionalidade quando comparados aos pacientes com rastreio negativo. Limitações. As propriedades diagnósticas do QTH, em atenção primária, ainda estão para ser determinadas. Comorbidades psiquiátricas não foram avaliadas. O desenho do estudo transversal não permite inferências de causa-efeito. Conclusões. As versões brasileiras do QTH e da EDEB são instrumentos válidos para o rastreio de transtorno bipolar. A prevalência de rastreio positivo para transtorno bipolar é alta, clinicamente significativa e pouco identificada em serviços brasileiros de atenção primária.

PINTO, Márcio Vasconcelos. A qualidade de vida no trabalho e o estresse dos trabalhadores em uma indústria cearense. 2006. 161 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Ceará, Faculdade de Economia, Administração, Atuária e Contabilidade, Programa de Pós-Graduação em Administração e Controladoria, Fortaleza-CE, 2006. / Submitted by Dioneide Barros (dioneidebarros@gmail.com) on 2016-03-17T17:23:56Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_mvpinto.pdf: 824542 bytes, checksum: 0b94084e19401e5a5e49d71958dd4173 (MD5) / Approved for entry into archive by Dioneide Barros(dioneidebarros@gmail.com) on 2016-03-17T19:36:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_dis_mvpinto.pdf: 824542 bytes, checksum: 0b94084e19401e5a5e49d71958dd4173 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-17T19:36:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_dis_mvpinto.pdf: 824542 bytes, checksum: 0b94084e19401e5a5e49d71958dd4173 (MD5) Previous issue date: 2006 / The subject of this research was born in our inquietude related with the role that quality of life at work (QLW) practices developed by socially responsible companies would have on stress at work, since we consider that such practices of QLW are spreading, as well as the level of stress at work, and that they can be suitable channels for stress management at work initiatives. The central purpose of the research was to describe the relationship between quality of life at work practices and the stress of workers in a industry at Ceará state and the specific ones were to map the quality of life at work practices on the company investigated, to investigate the existence of actions related with stress management at work on the company investigated, to identify the quality of life at work practices adopted by the company investigated that have relation with stress at work, to diagnosis the factors that contribute more for the rising or reduction of stress at work in the company investigated and to verify the occurrence of stress at work among the employees of the company investigated. The methodological option of the research was both of quantitative and qualitative nature, exploratory and descriptive type and through the case study of a company of civil construction industrial sector. Our field of study included: corporate social responsibility (with emphasis in its internal aspect), quality of life at work and stress management at work. The company investigated won the editions of 2004 and 2005 of SESI (SERVIÇO SOCIAL DA INDÚSTRIA) Quality at Work Prize at less than 100 workers category and presented an expressive amount of actions of QLW. We interview 16 company employees. Our research on the occurrence of stress among the company employees disclosed that 37.5% presented a slightly level of stress with manifestation of few symptoms, what meant a picture of a manageable situation in a sector whose trend is of high level of stress among employees. In our initial mapping we identified 55 practices directly or indirectly connected with QLW that reached 100% of the employees. The company practices of QLW related with stress at work with 69% or more answers were the following: opportunities for professional education; health care; relationship among employees; socio and cultural activities; illnesses and accidents prevention; social benefits offered; relationship with leaders and sport and leisure activities. The most pointed stress factors in order of importance were: too much pressure for goals and closing date; overload of responsibilities and bad relationship with leaders. We considered that most of the stressing factors identified can be adequately managed in close relation with the promotion of quality of life at work actions and we concluded that exist a relation between these two topics even if the company does not maintain an organized stress management program. / A temática desta pesquisa nasceu de nossa inquietação a respeito do papel que as práticas de qualidade de vida no trabalho (QVT) desenvolvidas em empresas socialmente responsáveis teriam sobre o estresse no trabalho, pois consideramos que tais práticas estão se disseminando, assim como o estresse no trabalho, e que as mesmas podem ser fatores facilitadores da administração desse tipo específico de estresse. O objetivo central da pesquisa foi descrever a relação entre as práticas de qualidade de vida no trabalho e o estresse dos trabalhadores em uma indústria cearense e os específicos, mapear as práticas de qualidade de vida no trabalho da empresa pesquisada, investigar a existência de ações relacionadas à administração do estresse no trabalho da empresa pesquisada, identificar as práticas de qualidade de vida no trabalho adotadas pela empresa pesquisada que tenham relação com o estresse no trabalho, diagnosticar os fatores que mais contribuem para a elevação ou a redução do estresse no trabalho na empresa pesquisada e verificar a ocorrência de estresse no trabalho entre os colaboradores da empresa pesquisada. A opção metodológica da pesquisa foi de natureza quantitativa e qualitativa ao mesmo tempo, de caráter exploratório e descritivo e através do estudo de caso em uma empresa do ramo da construção civil. Nosso campo de estudo incluiu: responsabilidade social empresarial (com ênfase em seu aspecto interno), qualidade de vida no trabalho e administração do estresse no trabalho. A empresa pesquisada foi ganhadora das edições 2004 e 2005 do Prêmio Sesi de Qualidade no Trabalho, categoria empresa com menos de 100 trabalhadores e apresentou uma quantidade expressiva de ações. Entrevistamos 16 colaboradores da empresa. Nossa pesquisa sobre a ocorrência de estresse entre os colaboradores da empresa pesquisada revelou que 37,5% apresentam um quadro de estresse leve e com manifestação de poucos sintomas, o que revela uma situação administrável, em um setor cuja tendência é de elevado estresse entre os colaboradores. Em nosso mapeamento inicial identificamos 55 práticas ligadas direta ou indiretamente à QVT, que atingem 100% dos colaboradores. As práticas de QVT da empresa que tem relação com o estresse no trabalho com pontuações igual ou acima de 69% foram as seguintes: oportunidade de aumento de escolaridade; acompanhamento da saúde; relação entre colaboradores; atividades sócio-culturais; prevenção de doenças e acidentes; benefícios sociais oferecidos; relação com chefia; e atividades esportivas e lazer. Os fatores estressores de maior peso foram respectivamente: excesso de pressão por metas e prazos; sobrecarga de responsabilidades e má relação com chefia. Consideramos que grande parte dos fatores estressores identificados podem ser adequadamente administrados a partir de ações de promoção da qualidade de vida no trabalho e concluímos que existe uma relação entre estas duas temáticas mesmo que a empresa não mantenha um programa de administração do estresse sistematizado.

SANTOS, Vanessa da Frota. Influência do álcool na adesão à terapia antirretroviral e na qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV/AIDS. 2015. 87 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-03-18T11:58:37Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_vfsantos.pdf: 570580 bytes, checksum: 4c3bc21e06ad2c0ee2d94ebcf6a372c2 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2016-03-18T12:05:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_vfsantos.pdf: 570580 bytes, checksum: 4c3bc21e06ad2c0ee2d94ebcf6a372c2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-18T12:05:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_vfsantos.pdf: 570580 bytes, checksum: 4c3bc21e06ad2c0ee2d94ebcf6a372c2 (MD5) Previous issue date: 2015 / The purpose of the study was to analyze the influence of alcohol on adherence to antiretroviral therapy and quality of life of people living with HIV / AIDS (PLWHA). It is a cross-sectional study, developed in the clinic of infectious diseases at the University Hospital Walter Cantídio (HUWC) of the Federal University of Ceará (UFC). The sample consisted of 114 PLWHA, of both sexes, aged ≥ 18 years in use of antiretroviral therapy for more than two months. Structured interview evaluated the sociodemographic characteristics and clinic. To evaluate the quality of People Living with HIV / AIDS was used the WHOQOL-HIV BREF, they have also used the test to evaluate the alcohol consumption mode (AUDIT) and the Questionnaire for the Assessment of Adherence to Antiretroviral Treatment (CEAT-VIH). Statistical analysis is used the tests: Mann-Whitney, Odds Ratio and Fisher. Prevalence ratio, mean, standard deviation, median, minimum and maximum values were calculated when needed. It was considered statistically significant P value <0,05. The softaware Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 20.0 for analysis. Results show, most patients were male (54.3%), brown (53.5%), with up to complete high level (61.4%), married / with partner (45.6%), employed (52.6%), and religion (92.9%) with mean age of 18-39 years (48.2%). Predominant heterosexual exposure (74.5%), and 50.8% lived with a partner. The most commonly used antiretroviral was a lamivudina (85.9%). Among them was 55.2% with no history of alcohol and other illicit drugs (80.7%). Most (89.4%) with low risk for alcohol use. Among patients at high risk for alcohol consumption (10.5%) there was significant compared with previous history of alcohol use (Odds Ratio: 4.29; p-value: 0.03) and no history of illegal drugs (Odds Ratio: 3.57; p-value: 0.04) .In relation to adherence to ART, 63.1% of patients had adequate / good adhesion, were not found significant amounts of alcohol and adherence to ART. He was found impairment in quality of life by areas: Independence level (15.0) and Environment (15.0). PLWHA at high risk for alcohol consumption have lower scores on Physical domains (p = 0.01) and social relations (p = 0.01). We conclude that the use of high risk PLWHA negative impact on the Quality of Life. / O propósito do estudo foi analisar a influência do álcool na adesão à Terapia Antirretroviral (TARV) e na Qualidade de Vida (QV) de Pessoas Vivendo com HIV/aids (PVHA). Trata-se de um estudo transversal, desenvolvido no ambulatório de doenças infecciosas do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC) da Universidade Federal do Ceará (UFC). A amostra foi composta por 114 PVHA, de ambos os sexos, com idade ≥ 18 anos, em uso de TARV há mais de dois meses. Entrevista estruturada avaliou a caracterização Sociodemográfica e Clínica. Para avaliação da Qualidade de Vida de Pessoas com HIV/aids foi utilizado o WHOQOL-HIV Bref, também foram utilizados o Teste para avaliar o modo de consumo alcoólico (AUDIT) e o Questionário para a Avaliação da Adesão ao Tratamento Antirretroviral (CEAT-VIH). Na análise estatística usaram- se os testes: Mann-Whitney, Odds Ratio e Fisher. Razão de prevalência, média, desvio padrão, mediana, valores mínimos e máximos foram calculados quando necessário. Considerou-se estatisticamente significante o valor de P<0,05. Utilizou-se o softaware Statistical Package for the Social Science (SPSS) versão 20.0 para as análises. Resultados mostram que a maioria dos pacientes era do sexo masculino (54,3%), seguido por pardos (53,5%), com escolaridade até o nível médio completo (61,4%), casados/com parceiros (45,6%), empregado (52,6%), com religião (92,9%), com intervalo de idade de 18-39 anos (48,2%). Predominou a exposição heterossexual (74,5%), e 50,8% moravam com parceiro. O antirretroviral mais utilizado foi a lamivudina (85,9%). Entre eles havia 55,2% sem histórico de uso de álcool, e outras drogas ilícitas (80,7%). A maioria (89,4%) com baixo risco para o uso do álcool. Entre os pacientes com alto risco para o consumo do álcool (10,5%) observou-se relação significativa com histórico anterior do uso de álcool (Odds Ratio: 4,29; p-valor: 0,03) e sem histórico de uso de drogas ilícitas (Odds Ratio: 3,57; p-valor: 0,04). Em relação à adesão à TARV, 63,1% dos pacientes apresentaram adequada/boa adesão, não foram encontrados valores significativos entre uso do álcool e adesão à TARV. Encontrou-se prejuízo nas QV pelos domínios: Nível de Independência (15,0) e Meio Ambiente (15,0). PVHA com alto risco para o consumo do álcool apresentam menores escores nos domínios Físico (p = 0,01) e Relação Social (p = 0,01). Não houve relação estatística entre as escalas de AUDIT e CEAT-VIH. Conclui-se que o uso de alto risco de álcool em PVHA interfere negativamente na qualidade de vida.