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Estudo de associação entre adiposidade corporal, força muscular, distrubuição de pressão plantar, estabilidade postural e risco de quedas em mulheres idosas / Association between body adiposity, muscle strenght, plantar pressure distribution, postural stability and falls risk in elderly women

Neri, Silvia Gonçalves Ricci 07 July 2016 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Educação Física, 2016. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2016-08-26T13:31:02Z No. of bitstreams: 1 2016_SilviaGonçalvesRicciNeri.pdf: 2834439 bytes, checksum: 443e4eb94f59e2081c8e68b460554cf1 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-11-03T16:47:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_SilviaGonçalvesRicciNeri.pdf: 2834439 bytes, checksum: 443e4eb94f59e2081c8e68b460554cf1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-03T16:47:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_SilviaGonçalvesRicciNeri.pdf: 2834439 bytes, checksum: 443e4eb94f59e2081c8e68b460554cf1 (MD5) / OBJETIVO: Verificar a associação entre adiposidade corporal, força muscular, distribuição de pressão plantar, estabilidade postural e risco de quedas em mulheres idosas. MÉTODOS: Participaram deste estudo 73 mulheres idosas (67,58 ± 6,04 anos, 1,56 ± 0,06 m, 67,59 ± 11,25 kg), as quais foram submetidas à avaliação antropométrica e à absortometria de raio-x de dupla energia (DEXA) para mensuração da adiposidade corporal. A força muscular foi avaliada por meio da força de preensão palmar, utilizando um dinamômetro de preensão manual, e da força dos extensores de joelho do membro inferior dominante, utilizando um dinamômetro isocinético. Para mensurar a distribuição de pressão plantar foi utilizada uma plataforma de pressão. A estabilidade postural, por sua vez, foi avaliada em uma plataforma de força. Por fim, para estimar o risco de quedas, o QuickScreen Clinical Falls Risk Assessment, o teste Timed Up and Go e a Escala de Eficácia de Quedas - Internacional foram aplicados. Para verificar a associação entre a adiposidade corporal e as variáveis dependentes, foi utilizado o teste de Correlação de Pearson e o teste de Correlação de Spearman. Adicionalmente, a amostra foi estratificada de acordo com diferentes índices de adiposidade, e a comparação entre os estratos foi efetuada por intermédio dos testes ANOVA one-way, Kruskal-Wallis e Qui-quadrado, Também foi calculado o Odds Ratio para quedas nas idosas classificadas nos estratos superiores de adiposidade corporal. O nível de significância adotado foi de p< 0,05. RESULTADOS: A adiposidade corporal se associou negativamente com a força muscular relativa. Observou-se, ainda, que o excesso de adiposidade estava relacionado a um comprometimento da distribuição de pressão plantar, caracterizado, sobretudo, por maior força máxima na maioria das regiões do pé, maior área de contato e maior pico de pressão no mediopé, e valores mais elevados do índice de arco dinâmico. Quanto à estabilidade postural, idosas com maiores índices de adiposidade exibiram maior amplitude de deslocamento do centro de pressão nas direções anteroposterior e mediolateral. Ademais, a adiposidade corporal se correlacionou positivamente com o risco de quedas. CONCLUSÃO: O excesso de adiposidade corporal está associado a um risco de quedas aumentado em mulheres idosas. Este risco aumentado pode ser parcialmente explicado por uma diminuição da força muscular relativa, por valores elevados de pressão no mediopé e por uma pior estabilidade postural. Salienta-se que os achados do presente estudo se agregam a evidências prévias que apontam a obesidade como um importante fator de risco para quedas em mulheres idosas. ____________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / OBJECTIVE: To measure the association between body adiposity, muscle strength, plantar pressure distribution, postural stability and falls risk in elderly women. METHODS: Seventy three elderly women (67.58 + 6.04 years, 1.56 + 0.06 m, 67.59 + 11.25 kg) underwent body adiposity assessment by both anthropometric measures and Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA). Muscle strength was assessed using a handgrip dynamometer. Also, dominant knee extensors strength was evaluated using an isokinetic dynamometer. Plantar pressure distribution was measured on a pressure platform while postural stability was evaluated on a force platform. To estimate the risk of falls, the Quick Screen Clinical Falls Risk Assessment, Timed Up and Go test, and Falls Efficacy Scale – International were applied. To investigate the association between body adiposity and dependent variables, Pearson correlation test and Spearman correlation test were used. In addition, the sample was stratified according to different adiposity indices and the comparison between the stratums was performed through ANOVA one-way, Kruskal-Wallis and Chi-square tests. The odds ratio was also calculated for falls in elderly women classified in the upper stratum of adiposity. The significance level was set at p<0.05. RESULTS: Body adiposity was negatively associated with relative muscle strength. Excessive adiposity was also related to impaired plantar pressure distribution, characterized by higher maximum strength in most foot regions, larger contact area and higher peak pressure in the midfoot, and higher values of dynamic arch index. Regarding postural stability, elderly women with higher adiposity indexes showed greater center of pressure displacement in the anteroposterior and mediolateral directions. In addition, body fat was positively correlated with risk of falls. CONCLUSION: Excessive body adiposity was associated with an increased risk of falls in older women. This increased risk could be partly explained by a decrease of relative muscle strength, high values of pressure on the midfoot and a worse postural stability. Notably, the results of this study add to the previous evidence pointing obesity as a major risk factor for falls.
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Avaliação de risco de queda em população idosa institucionalizada / Fall risk assessment in an institutionalized elderly population / Evaluación de riesgo de caídas en una población anciana institucionalizada

Reis, Karine Marques Costa dos 22 August 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-11-04T12:02:37Z No. of bitstreams: 1 2014_KarineMarquesCostadosReis.pdf: 2369594 bytes, checksum: c230a65e71f49cc18f34e0ede4df47cd (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-11-12T12:30:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_KarineMarquesCostadosReis.pdf: 2369594 bytes, checksum: c230a65e71f49cc18f34e0ede4df47cd (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-12T12:30:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_KarineMarquesCostadosReis.pdf: 2369594 bytes, checksum: c230a65e71f49cc18f34e0ede4df47cd (MD5) / INTRODUÇÃO: O aumento da expectativa de vida nos países em desenvolvimento tem provocado grande preocupação para os governos e sistema de saúde. Entre os fatores, entretanto que tem contribuído para agravar as condições de saúde e de vida da população idosa são as quedas. A queda em idosos acontece devido a alterações decorrentes da senescência além de condições extrínsecas. A queda está associada ao aumento da morbimortalidade, redução da capacidade funcional e institucionalização precoce. A identificação dos fatores de risco e a sistematização da assistência de enfermagem é condição importante para a prevenção de queda em idosos institucionalizados. OBJETIVOS: Identificar os aspectos que envolvem as quedas em idosos institucionalizados, quanto os fatores de risco, circunstâncias envolvidas e consequências.MATERIAIS E MÉTODOS:Trata-se de um estudo de natureza quantitativa, sendo um delineamento de coorte concorrente ou prospectivo. Realizada avaliação de 271 idosos institucionalizados em cinco instituições do Distrito Federal, onde os critérios de inclusão foram: assinatura do consentimento informado, idade acima de 60 anos e morar em instituição de longa permanência por mais de seis meses. Foram utilizados a Taxonomia II da NANDA-I e instrumentos para avaliação da função cognitiva, funcionalidade, marcha e equilíbrio. Para a definição das variáveis independentes e de outros fatores intrínsecos também foram utilizados instrumentos validados e questionário estruturado. Todos os idosos foram acompanhados por seis meses, identificando-se os idosos que apresentaram o evento queda durante o acompanhamento. Para a definição do fator de risco para queda e queda recorrente, foi realizada análise de significância multivariada. Além da identificação de causalidade, foram determinadastambém às circunstâncias da queda e consequências para o idoso. A análise estatística das variáveis categóricas foi realizada pelo teste Qui-quadrado. Para o cálculo de oddsratio e valor do p correspondente foramutilizados o modelo de regressão logística.RESULTADOS: Os resultados mostraramque o idoso institucionalizado presente no estudo apresenta um perfil multidimensional de grande fragilidade, com dependência forte para as atividades de vida diária (53,1%), comprometimento da mobilidade física (81,1%) e da cognição (87,2%), além de inúmeras comorbidades e a polifarmácia (69,7%). Todas essas características levaram a incidência de queda de 41%, onde dos 271 idosos avaliados houve 111 quedas no período de acompanhamento. Quanto à circunstância da queda, os dados também ratificaram o perfil funcional vulnerável desse grupo de idosos, onde houve maior prevalência de queda no quarto (52,2%) e em atividades básicas como ao se levantar (45,9%) e deambular (44,1%). As principais consequências físicas e psicológicas decorrentes da queda nos indivíduos estudados foram as escoriações (47,7%), com trauma nos membros inferiores (30,6%) e o medo pós-queda (52,2%); Entre os fatores de risco presentes na Taxonomia da NANDA-I que apresentaram forte correlação com a queda estão: presença de Acidente Vascular Encefálico com suas sequelas (OR:1.82, IC 95% 1.01-3.28 e p=0.045), apresentar mais de cinco doenças crônico-degenerativas (OR: 2.82, IC 95% 1.43-5,56 e p=0,0028), problema nos pés (OR: 2.45, IC 95% 1.35-4.44 e p=0.0033) e marcha (OR:2.04, IC 95% 1.15-3.61 e p=0,0145). A fim de avaliar a efetividade da Taxonomia em detectar o idoso com risco de queda, agruparam-se as variáveis, que apresentaram significância. As variáveis agrupadas apresentaram sensibilidade de 55% e especificidade de 79% com ponto de corte em 0.337 e quando associadas demonstraram a probabilidade dos idosos institucionalizados caírem com tais características foi de 29% no período de seis meses. CONCLUSÃO: Conclui-se que a Taxonomia II da NANDA-I tem ampla validade quanto à detecção do idoso sem risco de queda, em virtude de sua alta especificidade. A escala, entretanto deve ser aplicada constantemente na pratica clínica do enfermeiro em conjunto com outros instrumentos para garantir maior efetividade da prática clínica. A identificação do idoso de risco para o evento queda permite abordagens de tratamento ou reabilitação, consequentemente, pode ser o primeiro passo promissor no desenvolvimento de programas de prevenção de quedas direcionados aos idosos institucionalizados. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / INTRODUCTION: The increase in life expectancy has caused great concern for governments and health system. Among the factors that contribute to worsening health conditions and life of the elderly are falls. The decrease is associated with increased morbidity and mortality, reduced functional capacity and premature institutionalization. OBJECTIVES: To identify aspects that involve falls among institutionalized elderly, as the risk factors, consequences and circumstances involved. MATERIALS AND METHODS: This was a prospective cohort design. We evaluated 271 elderly institutionalized in five institutions of the Federal District, the inclusion criteria were: age over 60 years and live in long-stay institutions for more than six months. We used the NANDA Taxonomy II-I and instruments for assessment of cognitive function, functionality, gait and balance. All of them were followed up for six months, identifying the elderly with the fall event during follow-up. To define the risk for recurrent falls and fall factor, multivariate analysis of significance was performed. Besides the identification of causality, were also determined the circumstances and consequences of falling for the elderly. The statistical analysis of categorical variables was performed by chi-square test. To calculate odds ratios and corresponding p value of the logistic regression model were used. RESULTS: The results showed that the institutionalized elderly in this study presents a multidimensional profile of great fragility, with strong dependence in activities of daily living (53.1%), impaired physical mobility (81.1%) and cognition (87.2%), along with numerous comorbidities and polypharmacy (69.7%). The incidence of falls was 41%. As for the circumstances of the fall, it ratified the functional profile of this vulnerable group of older people with higher prevalence of falls in the fourth (52.2%) and basic activities as the rise (45.9%) and walking (44, 1%). The main physical and psychological consequences of the fall were abrasions (47.7%) and the post-fall fear (52.2%); Among the risk factors present in the taxonomy of NANDA-I showed strong correlation with the fall are: presence of Stroke with its sequelae (OR: 1.82, 95% CI 1:01 to 3:28 p = 0.045), presented more than five diseases chronic degenerative (OR: 2.82, 95% CI = 0.0028 and p 1.43-5,56), foot problem (OR: 2.45, 95% CI 1:35 to 4:44 p = 0.0033) and gait (OR: 2.04, CI 95 1.15-3.61%, p = 0.0145). In order to evaluate the effectiveness of Taxonomy in detecting the elderly at risk of falling, grouped the variables which were significant. Grouped variables had sensitivity of 55% and specificity of 79% with a cutoff in 0337 and when combined with the demonstrated likelihood of institutionalized seniors fall with such characteristics was 29% in six months. CONCLUSION: We conclude that the NANDA Taxonomy II-I have wide validity as to the detection of the elderly without risk of falling, because of its high specificity. Identifying the elderly at risk for fall event allows approaches to treatment or rehabilitation, promising step in the development of fall prevention programs targeted to the elderly institutionalized. ______________________________________________________________________________ RESUMEN / INTRODUCCIÓN: El aumento de la esperanza de vida ha causado gran preocupación para los gobiernos y del sistema de salud. Entre los factores que contribuyen al empeoramiento de las condiciones de salud y vida de las personas mayores son las caídas. La disminución se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad, la capacidad funcional reducida y la institucionalización prematura. OBJETIVOS: Identificar los aspectos que involucran caídas entre los ancianos, como los factores de riesgo, consecuencias y circunstancias del caso. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un diseño de cohorte prospectivo. Se evaluaron 271 ancianos institucionalizados en cinco instituciones del Distrito Federal, los criterios de inclusión fueron: edad mayor de 60 años y que viven en instituciones de larga estadía por más de seis meses. Utilizamos la NANDA-I y los instrumentos para la evaluación de la función cognitiva, la funcionalidad, la marcha y el equilibrio. Todos ellos fueron seguidos durante seis meses, la identificación de las personas mayores con el acontecimiento de la caída durante el seguimiento. Para definir el riesgo de caídas recurrentes y caer los factores, se realizó un análisis multivariado de importancia. Además de la identificación de la causalidad, también se determinaron las circunstancias y consecuencias de la caída de los ancianos. El análisis estadístico de las variables categóricas se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado. Para calcular la odds ratio y el valor p correspondiente del modelo de regresión logística se utilizaron. RESULTADOS: Los resultados mostraron que la población institucionalizada en este estudio presenta un perfil multidimensional de gran fragilidad, con una fuerte dependencia en las actividades de la vida diaria (53,1%), movilidad física perjudicada (81,1%) y la cognición (87,2%), junto con numerosas comorbilidades y la polifarmacia (69,7%). La incidencia de caídas fue de 41%. En cuanto a las circunstancias de la caída, que ratificó el perfil funcional de este grupo vulnerable de las personas mayores con una mayor prevalencia de caídas en el cuarto (52,2%) y las actividades básicas como el aumento (45,9%) y caminar (44, 1%). Las principales consecuencias físicas y psicológicas de la caída fueron abrasiones (47,7%) y el miedo post-caída (52,2%); Entre los factores de riesgo presentes en la taxonomía de NANDA-I mostró una fuerte correlación con la caída son: presencia de Carrera con sus secuelas (OR: 1,82, IC del 95%: 01:01-03:28 p = 0,045), presentado más de cinco enfermedades degenerativa (OR: 2.82, IC 95% = 0,0028 yp 1.43-5,56) crónica, problema en el pie (OR: 2,45, IC del 95%: 01:35-04:44 p = 0,0033) y la marcha (OR: 2,04, IC del 95 1,15 a 3,61%, p = 0,0145). Con el fin de evaluar la efectividad de la taxonomía en la detección de las personas mayores en riesgo de caer, agrupado las xii variables que resultaron significativas. Variables agrupadas tenían sensibilidad de 55% y una especificidad del 79% con un punto de corte en 0337 y cuando se combina con la probabilidad de los adultos mayores institucionalizados demostrado caen con tales características fue del 29% en seis meses. CONCLUSIÓN: Se concluye que la NANDA-Tengo validez amplia en cuanto a la detección de las personas mayores sin riesgo de caídas, debido a su alta especificidad. La identificación de las personas mayores en riesgo de evento de otoño permite enfoques de tratamiento o rehabilitación, prometiendo paso en el desarrollo de programas de prevención de caídas dirigidos a las personas mayores institucionalizadas.
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Equilíbrio e risco de quedas em idosos : um estudo de correlação entre três instrumentos de avaliação

Santos, Fernanda Pains Vieira dos 23 July 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-10-14T14:59:16Z No. of bitstreams: 1 2013_FernandaPainsVieiraSantos.pdf: 1014353 bytes, checksum: c3d48aec5eafddf332a100c0d18651a6 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-10-14T15:36:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_FernandaPainsVieiraSantos.pdf: 1014353 bytes, checksum: c3d48aec5eafddf332a100c0d18651a6 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-14T15:36:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_FernandaPainsVieiraSantos.pdf: 1014353 bytes, checksum: c3d48aec5eafddf332a100c0d18651a6 (MD5) / Introdução: O equilíbrio é um processo complexo que depende da interação harmônica de diversos sistemas do corpo humano. Déficits de equilíbrio deixam a pessoa idosa mais vulnerável a episódios de queda, que podem gerar prejuízos funcionais e aumentar os níveis de morbidade e mortalidade nessa população. Métodos clínicos e laboratoriais estão sendo cada vez mais desenvolvidos para avaliar os diferentes aspectos do equilíbrio postural e estabelecer parâmetros para identificação de idosos com maior risco de quedas. Apesar da existência de diversos instrumentos direcionados à avaliação do equilíbrio e risco de quedas em idosos, ainda é escasso o número de trabalhos que investigaram e discutiram a correlação entre testes clínicos e laboratoriais. Objetivos: Analisar a correlação entre três instrumentos utilizados para avaliar o risco de quedas em idosos, sendo dois clínicos e um laboratorial; verificar qual instrumento clínico se correlaciona melhor com laboratorial. Materiais e Métodos: Tratou-se de um estudo analítico transversal, realizado com 49 idosos comunitários, hígidos, com diferentes níveis de condicionamento físico. Foram utilizados dois testes clínicos, o Timed Up and Go (TUG) e o QuickScreen clinical fall risck assessment (QuickScreen), e um laboratorial, o Biodex Balance System – Modo Fall Risck (BBS-FR), para avaliar o risco de quedas em idosos. A correlação dos dados foi realizada por meio da aplicação do Coeficiente de Correlação de Spearman, com nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados: Verificou-se correlação positiva e moderada entre QuickScreen e BBS-FR (r=0,35; p=0,01) e entre QuickScreen e TUG (r=0,32; p=0,02). Não houve correlação significativa entre BBS-FR e TUG (r= -0,10; p=0,47). Conclusão: Os testes analisados são complementares, tendo em vista que não se correlacionaram fortemente e mostraram-se com particularidades e limitações distintas. Entretanto, sugerimos a utilização do instrumento QuickScreen no ambiente clínico, já que este foi o que melhor se correlacionou com o dispositivo laboratorial, o BBS-FR, e o que mais identificou idosos ativos com risco de quedas. Dessa forma, o QuickScreen avaliou o risco de quedas de forma mais ampla, uma vez que engloba questões não abordadas pelos dois outros testes estudados. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Background: Balance is a complex process that depends on the harmonious interaction of various systems of the human body. Balance deficits leave the elderly vulnerable to episodes of falling, which can cause loss of function and increase levels of morbidity and mortality in this population. Clinical and laboratory methods are increasingly being developed to assess different aspects of body balance and establish parameters for identification of elderly at risk of falls. Despite the existence of several instruments aimed at evaluating the balance and risk of falls in the elderly, is still scarce number of studies that have investigated and discussed the correlation between clinical and laboratory tests. Objectives: To analyze the correlation between the three tests used to assess the risk of falls in the elderly; check which tool is better correlated with clinical laboratory. Materials and Methods: This was a cross-sectional study, conducted with 49 community-dwelling elderly, healthy controls, with different levels of fitness. We used two clinical tests, the Timed Up and Go (TUG) and QuickScreen clinical assessment fall risk (QuickScreen), and one laboratory, the Biodex Balance System - Mode Fall Risck (BBS-FR). The correlation of the data was was performed by using the Spearmam’s rank correlation coefficient, with a significance level of 5% (p ≤ .05). Results: There were moderate positive correlations between QuicScreen and BBS-FR (r = 0.35, p = 0.01) and between QuickScreen and TUG (r = 0.32, p = .02). There was no significant correlation between BBS-FR and TUG (r = -0.10, p = 0.47). Conclusion: The analyzed tests are complementary, given that not correlated strongly and showed up with specific and distinct limitations. However, we suggest the use of the instrument QuickScreen in the clinical setting, as this was what was best correlated with the laboratory device, the BBS-FR, and identified that more active seniors at risk of falling. Thus, QuickScreen assessed the risk of falls more broadly, as encompassing issues not addressed by the other two tests studied.
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Efeitos de um circuito de exercícios sensoriais sobre o equilíbrio funcional e a possibilidade de quedas em mulheres idosas / Effects of a sensory training circuit on balance and possibility of falls in older women

Costa, Juliana Nunes de Almeida January 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação Stricto-Sensu, 2010. / Submitted by Luanna Maia (luanna@bce.unb.br) on 2011-05-31T13:13:18Z No. of bitstreams: 1 2010_JulianaNunesdeAlmeidaCosta.pdf: 1534458 bytes, checksum: 789f96da49680d417d2d4d89e569fe33 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-05-31T13:13:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_JulianaNunesdeAlmeidaCosta.pdf: 1534458 bytes, checksum: 789f96da49680d417d2d4d89e569fe33 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-31T13:13:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_JulianaNunesdeAlmeidaCosta.pdf: 1534458 bytes, checksum: 789f96da49680d417d2d4d89e569fe33 (MD5) / Exercícios físicos auxiliam na melhora do equilíbrio, entretanto há carência de protocolos específicos para trabalhar preventivamente o equilíbrio funcional (EF) e a possibilidade de quedas (PQ) em grupos de idosos da comunidade. O propósito deste estudo foi avaliar o efeito de um Circuito de Exercícios Sensoriais (CES) sobre o EF e a PQ em mulheres idosas. Completaram o estudo 57 idosas, divididas em grupo experimental (G1= 32; 65,61± 4,72 anos) e grupo controle (G2 = 25; 68,41±4,99 anos). G1 praticou 12 semanas de CES (variável independente – VI) composto por 13 estações em forma de circuito. Foram realizadas 2 aulas semanais de 50 minutos de duração (aquecimento = 10 min, CES = 30 min, volta à calma = 10 min). O grau de dificuldade foi progressivo ao longo do treinamento. EF e PQ (variáveis dependentes – VD) foram avaliados antes e depois da intervenção, respectivamente pela Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e pelo Índice de Possibilidade de Quedas (IPQ). Utilizou-se estatística não paramétrica para análise dos dados (Teste U de Mann-Whitney, Teste de Wilcoxon), adotando-se em todos os testes nível de significância de 5% (p≤0,05). G1 apresentou incremento significativo no EF de 2 pontos na EEB (p = 0,001) e redução significativa no IPQ (p = 0,013). Em termos relativos (Δ%) G1 apresentou uma redução de 25% no IPQ em relação ao G2. Estes resultados indicam que a prática de exercícios sensoriais é capaz de melhorar o equilíbrio e diminuir a possibilidade de quedas em idosas. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Physical exercises help to improve balance, however there is a lack of specific preventive protocols concerning functional balance (FB) and the possibility of falls (PF) in groups of community-dwelling older adults. The purpose of this study was to evaluate the effect of a Sensory Exercise Circuit (SEC) on the FB and PF in older women. 57 elderly women completed the study, they were divided into experimental group (G1 = 32; 65,61±4,72 years) and control group (G2 = 25; 68,41±4,99 years). G1 practiced 12 weeks of SEP (independent variable - VI) consisting of 13 stations in a circuit. Two classes were conducted twice per week for 50 minutes (warm-up = 10 min, SEP = 30 min, cool-down = 10 min). The difficulty level was increased progressively along the training program. FB and PF (dependent variables - VD) were evaluated before and after the intervention using the Berg Balance Scale (BBS) index and the chance of falls (PFI), respectively. Nonparametric statistical data analysis (Mann-Whitney U test, Wilcoxon test) was used and a significance level of 5% (p≤0,05) was adopted for all tests. G1 showed a significant increase in FB two points in BBS (p = 0,001) and significant reduction in PFI (p = 0,013). In relative terms, G1 showed 25% reduction in PFI in comparison to G2. These results indicate that sensory exercises can improve balance and decrease the risk of falls in elderly women.
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Quedas em idosos comunitários : considerações sobre fatores associados e catarata

Paz, Leonardo Petrus da Silva 28 January 2016 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-04-28T17:29:29Z No. of bitstreams: 1 2016_LeonardoPetrusdaSilvaPaz _Parcial.pdf: 1383606 bytes, checksum: 9ed4c9784a1952bc65396b42665864da (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2016-05-15T13:21:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_LeonardoPetrusdaSilvaPaz _Parcial.pdf: 1383606 bytes, checksum: 9ed4c9784a1952bc65396b42665864da (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-15T13:21:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_LeonardoPetrusdaSilvaPaz _Parcial.pdf: 1383606 bytes, checksum: 9ed4c9784a1952bc65396b42665864da (MD5) / Tese elaborada na modalidade artigo, submetida à revista Ciência e Saúde Coletiva. O artigo "Fatores associados a quedas em idosos com catarata" objetivou avaliar os fatores associados a quedas em idosos comunitários com e sem diagnóstico de catarata. Métodos: Trata-se de pesquisa transversal e analítica. A amostra se constituiu de idosos comunitários residentes no Distrito Federal, Brasil. Foram aplicados os seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico; o teste Timed Up and Go; o Short Battery Performance Test; a Plataforma de Equilíbrio Biodex Balance System; o Índice de Katz e a escala de Lawton; o Minnesota Leisure Time Activities Questionnaire; o Mini-Exame do Estado Mental; e os critérios de fragilidade de John Hopkins Medical Institutions. Para análise empregou-se regressão logística binária. Resultados: Participaram 142 idosos (85 destes com catarata), com média de idade de 69,39 anos (±5,67). Observou-se associação das quedas com sexo feminino (OR: 4,45) e pontuação submáxima no SPPB (OR:3,53) entre os pacientes com catarata, ao passo que a presença de multimorbidades (OR:5,10) foi o fator associado às quedas para os idosos sem catarata. Conclusão: Os dados sugerem fatores de risco diferentes para idosos com diagnóstico de catarata. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objective: To evaluate the factors associated with falls in community-dwelling elderly diagnosed with and without cataract. Methods An analytical cross-sectional study was conducted. The sample consisted of community-dwelling elderly residents in the Federal District, Brazil. Interview was employed, application tests such as the Timed Up and Go, Short Battery Performance Test; the risk of falls with the Biodex Balance System Balance Platform; John Hopkins Medical Institutions fragility criteria; the Katz Index and Lawton scale; Minnesota Leisure Time Activities Questionnaire and Mini Mental State Examination. For analysis, we used binary logistic regression. Results: Participants were 142 elderly people (85 of them with cataracts), with a mean age of 69.39 years (± 5.67). There was an association of the falls with women (OR: 4.45) and submaximal score in SPPB (OR: 3.53) among patients with cataract, while the presence of multimorbidity (OR: 5.10) was the factor risk for older people without cataract. Conclusion: The data suggest different associated factors for older adults diagnosed with cataract.
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Barreiras físicas e biológicas: influência da qualidade do espaço urbano no risco de quedas de idosos / Physical and biological barriers: influence of the quality of urban space in the risk of falls of elderly

Fonseca, Talita da Conceição de Oliveira 18 February 2016 (has links)
Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2016-05-10T09:56:45Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 3801024 bytes, checksum: ae46740d3142c2239a0d96a3cea3b47c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-10T09:56:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 3801024 bytes, checksum: ae46740d3142c2239a0d96a3cea3b47c (MD5) Previous issue date: 2016-02-18 / As quedas em idosos são motivos de grande atenção na área da saúde. O ambiente construído, destacando aqui para os espaços urbanos, deve ser adequado às necessidades dos idosos para evitar quedas. A falta de qualidade dos espaços urbanos tem contribuído para agravar esta situação. Identificar os fatores de risco para as quedas no espaço urbano torna-se importante para se estabelecer estratégias para a sua prevenção. Esta pesquisa tem o objetivo de analisar a relação entre as barreiras físicas do espaço urbano de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) e as barreiras biológicas no que se refere às quedas de idosos. Para o desenvolvimento da pesquisa, a revisão de literatura fundamentou e possibilitou o levantamento do estado da arte. Possibilitou também estabelecer as variáveis para a pesquisa e compreender as barreiras biológicas decorrentes de processo de envelhecimento. A pesquisa documental nos acervos dos órgãos responsáveis pela UBS da cidade de Viçosa – MG e entrevistas exploratórias possibilitaram caracterizá-la quanto à sua área de abrangência, serviços prestados e perfil da população cadastrada. Foram utilizados métodos da Psicologia Ambiental para coleta de dados, incluindo Walkthrough, que possibilitou caracterizar o espaço urbano quanto às barreiras físicas e Walkthrough Acompanhado em conjunto com Observação Comportamental para verificar como os idosos percebem e se comportam no espaço urbano. Entrevistas sobre a situação autorreferida de saúde foram utilizadas para identificar as barreiras biológicas e os modos de deslocamento utilizados pelos idosos. Quanto às barreiras biológicas, a pesquisa aponta que os idosos possuem diversos comprometimentos funcionais que podem afetar o uso do espaço e configurar risco de queda, tais como hipertensão arterial, problemas crônicos de coluna como dor nas costas, osteoporose e diabetes. Além destes, muitos idosos apresentam problemas que afetam a visão, dificuldades para caminhar, tem problemas de equilíbrio, entre outros. A pesquisa evidencia vários problemas relacionados com as barreiras físicas do espaço urbano nos principais acessos à UBS, sendo os principais associados à qualidade das calçadas e à ligação física entre os bairros São José e Cidade Nova, dentre os quais se destacam: condições ruins de manutenção, presença de degraus, obstáculos e desníveis e dimensão insuficiente da faixa livre de circulação. Nas vias, foram identificadas pedras soltas e buracos, bueiros desprotegidos e inexistência de rebaixamento da calçada na faixa de pedestres. A ligação física entre os bairros São José e Cidade Nova possui uma ponte improvisada, com condições ruins de manutenção. Esta pesquisa avança ao examinar os fatores de risco para quedas de idosos no ambiente extradomiciliar, uma vez que estudos vêm sendo realizados com idosos institucionalizados ou no âmbito doméstico e poucos têm focado a sua relação com o espaço urbano. Para a área de Arquitetura e Urbanismo contribui com apontamentos sobre a relação do espaço urbano com a segurança, o bem- estar e a qualidade de vida dos seus usuários, sobretudo da população com mais de 60 anos. Para a área da saúde contribui com a apresentação de aspectos relativos ao ambiente físico urbano que devem ser observados no momento da escolha do local de implantação dos serviços de saúde, uma vez que as quedas representam um importante problema de saúde pública. / Falls in the elderly has taken particular attention in the health field. The built environment, highlighting here for the urban spaces, must be appropriate to the needs of older people to avoid falls. The lack of quality of urban spaces has contributed to worsen this situation. To establish strategies for the prevention of falls in the urban space it becomes important to identify the risk factors. This research aims to analyze the relationship between the physical barriers of the urban space of a Basic Health Unit and the biological barriers referring to falls in the elderly. For the development of research, a literature was carried out aimed to study the state of the art on these issues. It also allowed to establish the variables of the research and to understand the biological barriers resulting from the aging process. A documental research in the studied UBS in Viçosa - MG and exploratory interviews allowed to characterizing it within its coverage area, its services and the profile of the registered population. Environmental Psychology methods were used for data collection, including Walkthrough, which allowed to characterizing the urban space as the physical barriers. Another method named “Accompanied Walkthrough” in conjunction with Behavioral Observation was used to verify how elderly perceive and behave in urban space. Interviews about the self-reported health status were used to identify the biological barriers and displacement modes used by the elderly. As for the biological barriers, the research shows that older people have multiple functional impairments that may affect the use of space and set up risk of falling, such as high blood pressure, column chronic problems as back pain, osteoporosis and diabetes. In addition, many older people have problems that affect vision, walking difficulties, balance problems among others. The research highlights a number of problems related to the physical barriers in urban areas in the main accesses to UBS. The main problems were associated with the quality of the sidewalks and the physical connection between the neighborhoods São José e Cidade Nova, including poor maintenance conditions, presence of stairs, obstacles and gaps as well as insufficient size of the free range. On the roads, loose rocks and holes, unprotected manholes and lack of lowering the sidewalk on the crosswalk were identified. The physical connection between the neighborhoods São José e Cidade Nova has a makeshift bridge with poor maintenance conditions. This research advances to examine the risk factors of falls in elderly in the spaces out of the residence environment, since studies have been conducted with institutionalized elderly or within the household scope and few have focused their relationship on the urban space. In Architecture and Urbanism it contributes with issues about the relationship between urban space and safety, well-being and quality of life of its users, especially the population over 60 years. For the health area it contributes to the presentation of aspects of the urban physical environment that should be observed when choosing the place of deployment of health services, as falls are a major public health problem.
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Estratégias para prevenir quedas de idosos residentes em instituição de longa permanência

Souza, Cynthia Vieira de January 2016 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-09-20T04:38:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 340765.pdf: 2878191 bytes, checksum: a9d18c40015f756c589dc37d57328b1e (MD5) Previous issue date: 2016 / As quedas são consideradas importante agravo no envelhecimento, e seus desfechos geralmente trazem prejuízos à saúde e à qualidade de vida dos idosos. Quedas são comuns em idosos residentes na comunidade, mas sua ocorrência é maior em idosos residentes em instituições de longa permanência (ILPIs). Objetivo: Desvelar os fatores de risco para quedas e refletir sobre as estratégias para preveni-las segundo idosos, profissionais da saúde e trabalhadores de uma ILPI. Metodologia: Pesquisa qualitativa, do tipo convergente assistencial (PCA), cujos dados foram coletados entre junho e agosto de 2015. Com os 15 idosos residentes foi aplicada parte da avaliação multidimensional dos idosos proposta por Moraes (2008), composta de questionários para identificação sociodemográfica, aspectos de saúde/doença (percepção da saúde, queixas em relação à saúde, estilo de vida, uso de medicação, ocorrência de quedas no último ano, diagnósticos clínicos e revisão dos sistemas fisiológicos), visão sobre rotinas institucionais; escalas e testes para avaliar funcionalidade e mobilidade, como: escala de Katz, Lawton e Brody, time up and go test, get up and go test; escala de avaliação ambiental. Posteriormente, foram realizadas três oficinas com nove profissionais da saúde e 11 trabalhadores e três oficinas com os 15 idosos residentes de uma ILPI. Os dados foram analisados com base nos princípios da PCA, nas suas etapas: apreensão, síntese, teorização e transferência. Durante a análise emergiram os seguintes eixos temáticos: Quedas: Fatores de Risco, Vivências e Sentimentos em Relação às Quedas, e Cuidados para Prevenir Quedas, todos compostos por conjuntos de categorias. Resultados: Através da avaliação dos idosos realizada como parte da avaliação multidimensional do idoso proposta por Moraes, importantes fatores de risco para as quedas foram relatados, como: déficit visual e auditivo, incontinência urinária, noctúria, mais de uma queda no último ano, artralgia, lombalgia, tontura, doenças crônicas, uso de polifarmácia, déficit na mobilidade e problemas ambientais que favorecem as quedas. Já nas oficinas realizadas com profissionais da saúde, trabalhadores e idosos, foram identificados importantes fatores de risco e sua relação com as quedas. Os idosos relataram sentimentos e vivências experienciados ao sofrerem quedas e as dificuldades para mudar atitudes e comportamentos para evitá-las. Após as reflexões, profissionais da saúde, trabalhadores e idosos elaboraram estratégias de prevenção dessas quedas. Eles também descreveram os cuidados que deveriam ter com o ambiente no trato com idosos predispostos a quedas, enfatizando a importância do trabalho multiprofissional. Conclusão: É possível prevenir quedas em idosos residentes em ILPI, desde que se invista na sensibilização deles próprios, dos profissionais e dos trabalhadores sobre a gravidade desse evento, além de envidar esforços na implantação de um programa de prevenção de quedas com vistas a estimular a promoção da saúde e do envelhecimento ativo.<br> / Abstract : Falls are significant conditions in aging, and the outcomes often bring harm to the elderly?s health and life quality. They are common in the elderly living in the community, but their occurrence is even higher in the elderly who live in Long-Staying Institutions (LSI). Objective: to unveil the risk factors for falls and reflect on strategies to prevent them according to the elderly, health professionals and workers at the LSI. Methodology: qualitative research of convergent care type (PCA), whose data were collected between June and August 2015. It was applied part of the multidimensional assessment of the elderly proposed by Moraes (2008) with 15 elderly residents, consisting of questionnaires for socio-demographic identification, health issues/disease (health perception, complaints regarding health and lifestyle). Also, medication use, falls occurrence in the last year, clinical diagnostics and review of physiological systems, view of institutional routines, scales and tests to evaluate functionality and mobility, such as Katz, Lawton and Brody scale, team up and go test, get up and go test and the environmental assessment scale. After that, there were three workshops with nine health professionals and 11 employees, and three workshops with 15 elderly residents at the LSI. Data were analyzed based on PCA principles, in the following steps: apprehension, synthesis, theorization and transference. During the analysis emerged the following themes: Falls, Risk Factors, Experiences and Feelings Regarding Falls and Care to Prevent Falls, all of them composed of sets of categories. Results: through the elderly evaluation carried out as part of the multidimensional assessment of the elderly proposed by Moraes, significant risk factors for falls were reported. They are visual and hearing impairment, urinary incontinence, nocturia, more than one fall in the last year, arthralgia, back pain, dizziness, chronic diseases, use of polypharmacy, mobility deficit and environmental problems that favor the falls. In workshops performed with health professionals, workers and the elderly, significant risk factors and their relationship to the falls were identified. The elderly reported feelings and experiences when suffering falls and difficulties to change attitudes and behaviors to avoid them. After the reflections, health professionals, workers and the elderly developed prevention strategies regarding falls.They also described the care they should have with the environment in dealing with senior citizens prone to falls, and emphasizing the importance of a multidisciplinary work. Conclusion: it is possible to prevent falls in the elderly living at the LSI whether there is awareness investment on them, the professionals and workers about the seriousness of that event, as well as the efforts to implement a prevention program of falls to encourage health promotion and active aging.
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Detecção de posição e quedas corporais baseado em K-means clustering eThreshold

Malheiros, Larinni 07 December 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Tecnologia, Departamento de Engenharia Elétrica, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-05-11T21:36:26Z No. of bitstreams: 1 2017_LarinniMalheiros.pdf: 4570904 bytes, checksum: 1684e0b718246ba537552551bc3e22f3 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-05-28T18:08:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_LarinniMalheiros.pdf: 4570904 bytes, checksum: 1684e0b718246ba537552551bc3e22f3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-28T18:08:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_LarinniMalheiros.pdf: 4570904 bytes, checksum: 1684e0b718246ba537552551bc3e22f3 (MD5) Previous issue date: 2018-05-28 / A queda de idosos é caso de saúde pública em todo o mundo e esse assunto tem sido alvo de pesquisa e desenvolvimento tecnológico com objetivo de amenizar as consequências físicas e psicológicas para estas pessoas e seus familiares. Em 2017, 15,7% dos idosos no Brasil vivem sozinhos, de acordo com [1]. Há várias hipóteses para explicar essa tendência, entre elas, o desejo de autonomia e a dispersão e fragmentação familiar, com muitos filhos morando longe dos pais. Nesse contexto, este trabalho apresenta um dispositivo capaz de auxiliar a monitoração dos idosos em suas atividades, especialmente as domésticas. Serão apresentados os fundamentos teóricos para o desenvolvimento do dispositivo. Os fundamentos teóricos apresentados abordam todas as fases de desenvolvimento do dispositivo, abrangendo desde a instalação da parte física até o desenvolvimento dos algoritmos utilizados para processar as informações. Os desafios encontrado s ao longo desse trabalho foram: precisão e adequação. A precisão do dispositivo é dividida em sensibilidade e especificidade. Ambas são parâmetros utilizados para determinar a acurácia do sistema. O desafio relacionado a essa atividade consistiu em avaliar se a acurácia do dispositivo é suficiente para fornecer a confiabilidade necessária para aplicações de detecção de quedas e posição corporais. Além disso, o dispositivo deve se adequar as características físicas do paciente que o utiliza, pois variáveis como altura, peso e idade influenciado resultado da predição. Será avaliado o desempenho do dispositivo utilizando vários cenários e sua aplicação no mundo real. Será apresentado o comparativo de resultados entre o dispositivo criado neste trabalho de Mestrado ao trabalho de Graduação [2]. Será apresentada uma metodologia baseada em aprendizado de máquina para realizar a predição das posições estáticas (sentado, deitado e em pé) e threshold para determinação de posições dinâmicas (andar e cair). Informações sobre essas posições fornecem resultados se o paciente encontra-se em queda, sendo essa uma posição que deve ser tratada imediatamente pelo cuidador. O algoritmo de aprendizado de máquinas utilizado é o K-Means Clustering, com o qual tem-se a posição estática que está sendo realizada pelo paciente. Uma série de condições de decisão baseadas em thresholds foram utilizadas para detectar posições dinâmicas como andar e cair. Para coletar as informações, será utilizado o sensor MPU6050 e para processamento e apresentação dos dados será utilizado o RaspberryPi. Os dados serão apresentados em uma aplicação Android e Web para monitoramento dos idosos através de seus cuidadores. Como resultado desse trabalho, observou-se que a detecção de quedas e posição corporais utilizando o aprendizado de máquinas para detecção de posições estáticas apresenta resultados confiáveis para a posição deitado e inferioridade estatística para diferenciar os movimentos como sentado e em pé. Em relação aos movimentos dinâmicos, verificou-se que é possível diferenciá-los utilizando parâmetros como regressão linear e área da integral entre o ponto de maior amplitude e o valor remanescente do vetor dos dados obtidos do sensor MPU6050. / Fall Detection is a health issue in all over the world. This matter has been searched and developed in the technology field with the goal of decreased physical and phycological consequences to their families and themselves. There are some hypotheses to explain this trend, among them, the desire for independence and families dispersion and fragmentation, with sons and daughters living away from their parents. In this context, this work presents a device capable of auxiliary and monitors elderly in their activities, especially the domestic activities. This work uses machine learning approach to predict static body position (standing, lying and sitting) and threshold to identify dynamic body position (walking and falling). The machine learning algorithm used in this work to detect static positions is K-Means Clustering. A series of decision conditions based on thresholds to detect dynamic movements such as walking and fall. To collect information will be used MPU6050 and to process and present the data will be used RaspberryPi. As a result of this work, it is possible to conclude that fall and position detection using machine learning to detect static position presents reliable data to lying position and lower static data to differentiate sitting and standing positions. It is possible to differentiate dynamic movements trough linear regression and calculate the integer of the vector obtained from the MPU6050 sensor.
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Fatores que influenciam a prática de atividade física e risco de quedas em idosos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica /

Pontes, Natália de Souza. January 2018 (has links)
Orientador: Dionei Ramos / Banca: Franciele Marques Vanderlei / Banca: Renata Calciolari Rossi / Resumo: Introdução: A DPOC é uma doença respiratória crônica, com repercussões sistêmicas, atribuídas a combinação de fatores de risco relacionados às manifestações pulmonares e extrapulmonares da doença, como a dispneia e atrofia muscular periférica, acarretando fraqueza muscular em extremidades inferiores, influenciando nos níveis de atividade física da população e aumentando o risco de quedas. Objetivo: identificar os fatores que facilitam e dificultam a adesão à prática de atividade física e o risco de quedas de idosos com DPOC atendidos em unidades de saúde da família. Métodos: Para a avaliação qualitativa, foi incluída uma sub-amostra, de um estudo de prevalência em andamento, realizado com idosos com DPOC, de ambos os sexos. Os idosos com DPOC foram convidados a participar de grupos de discussão, os quais foram conduzidos por um moderador com experiência em pesquisa qualitativa, que posteriormente foram transcritos verbatim. A análise dos dados qualitativos se dá por meio da análise de conteúdo, que é desenvolvida como meio de categorização de dados para efeitos de classificação, organização e compactação. Para a avaliação foram avaliados o equilíbrio estático com o teste de Romberg, o equilíbrio funcional com a Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e a mobilidade funcional por meio do teste Time Up & Go (TUG). Resultados: Os idosos consideram a DPOC uma doença, e como barreiras citaram as físicas, psicológicas, sociais, os sintomas apresentados pela doença, as percepções ou expe... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: COPD is a chronic respiratory disease with systemic repercussions, attributed to the combination of risk factors related to pulmonary and extrapulmonary manifestations of the disease, such as dyspnea and peripheral muscular atrophy, leading to muscle weakness in the lower extremities, influencing activity levels and increase the risk of falls. Objective: to identify factors that facilitate and hamper adherence to physical activity practice and the risk of falls of elderly people with COPD attended at family health units. Methods: For the qualitative evaluation of factors influencing the practice of physical activity, a sub-sample of in progress prevalence study was carried out with elderly patients with COPD of both sexes. The elderly with COPD were invited to participate in discussion groups, which were conducted by a moderator with experience in qualitative research, who were later transcribed verbatim. The analysis of qualitative data is done through content analysis, which is developed as a means of categorizing data for purposes of classification, organization and compaction. For the evaluation, the static balance with the Romberg test, the functional balance with the Berg Balance Scale (BBS) and functional mobility were evaluated using the Time Up & Go (TUG) test. Results: The elderly consider COPD a disease, and as barriers they cited the factors physical, psychological and social, the symptoms presented by the disease, negative perceptions or experiences... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Quedas e dor lombar em idosos da comunidade : investigando o papel das comorbidades como fatores associados /

Araújo, Cynthia Gobbi Alves. January 2019 (has links)
Orientador: Rafael Zambelli de Almeida Pinto / Banca: Priscila Kalil Morelhão / Banca: Deisi Ferrari / Banca: Mahara-Daian Garcia Lemes Proença / Banca: Claudia Patricia Cardoso Martins Siqueira / Resumo: A população está em processo de envelhecimento com o aumento da expectativa de vida mundial, consequentemente, gerando desafios para o sistema de saúde. As quedas geram graves consequências para a saúde física e mental dos idosos. Alguns estudos revelaram a prevalência e fatores de risco para quedas entretanto, pouco discutiu-se sobre dor lombar, osteoartrite de joelho, depressão, inatividade física e a má qualidade de sono como variáveis associadas. A prática de atividade física é recomendada para idosos, contudo, estudos mais recentes mostram que atividade física a depressão e a incapacidade funcional por dor lombar podem influenciar o nível de atividade física dos idosos. Objetivos: Determinar a prevalência de quedas em idosos, investigar se a presença de doenças crônicas em idosos da comunidade é um fator associado para quedas e analisar a influência da depressão e incapacidade funcional na atividade física de idosos com dor lombar. Métodos: Dois artigos foram conduzidos neste projeto. Ambos foram desenvolvidos a partir de entrevistas domiciliares na cidade de Presidente Prudente-SP, em que os participantes responderam a questionários sobre hábitos de vida, sociodemográficos, comorbidades, qualidade de sono, depressão, atividade física e histórico de quedas. Resultados: Os achados mostraram que 324 (63%) tiveram alguma queda após 60 anos e 183 (35,6%) caíram no último ano. Idade, depressão e qualidade de sono são fatores de risco para quedas na população idosa... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The population is aging with the increase of life expectancy worldwide, consequently, generating challenges for the health system. Falls cause serious consequences for physical and mental health of the older adults. Some studies have revealed the prevalence and risk factors for falls, however, little has been discussed about low back pain, knee osteoarthritis, depression, physical inactivity and poor sleep quality as associated variables. Physical activity is recommended for older adults in order to improve quality of life, however, more recent studies showed that physical activity, depression and functional disability due to low back pain can influence the level of physical activity of older adults. Objectives: To determine the prevalence of falls in older adults, to investigate whether the presence of chronic diseases in community-dwelling elderly is an associated factor for falls and to analyze the influence of depression and functional disability on the physical activity of older adults with low back pain. Methods: Two articles were conducted in this project. Both were developed from home interviews in the city of Presidente Prudente-SP, where participants answered questionnaires about lifestyle, sociodemographic, comorbidities, sleep quality, depression, physical activity and history of falls. Results: The findings showed that 324 (63%) had some fall after 60 years and 183 (35.6%) fell in the last year. Age, depression and sleep quality are risk factors for... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

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