MARINHO, Beatriz Araujo Lage. Avaliação do sono de crianças : análise retrospectiva em um centro de referência norte-americano. 2013. 88 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-08-12T16:28:10Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_balmarinho.pdf: 2776859 bytes, checksum: 888dfce92577cffee77329b9b05c2ff7 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-08-12T16:28:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_balmarinho.pdf: 2776859 bytes, checksum: 888dfce92577cffee77329b9b05c2ff7 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-12T16:28:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_balmarinho.pdf: 2776859 bytes, checksum: 888dfce92577cffee77329b9b05c2ff7 (MD5) Previous issue date: 2013 / Introduction: Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) in children, as defined by the American Thoracic Society, is a disorder of breathing during sleep characterized by prolonged partial airway obstruction and/or intermittent complete obstruction (obstructive apnea) that disrupts normal ventilation during sleep and normal sleep patterns. Objective: This study aimed to investigate retrospectively the prevalence of OSAS among children aged 6 to 12 years old, evaluated through polysomnography and sleep questionnaires between 2011 and 2012, analyzing severity, symptoms and associated risk factors. Methods: We evaluated 63 children referred to the Sleep Laboratory of the Dell Children’s Hospital in Austin, Texas (USA) with suspition of Sleep Disordered Breathing. The patients were submitted to a pre-sleep questionnaire and to polysomnography. Results: The mean age was 8,8 ±1,9 years old, and 55,6% of the children were male. Children without OSAS accounted for 30,2% of the sample. The OSAS observed in the remainder was mild in 49,2%, moderate in 11,1% and severe in 9,5%. Gender and age were not associated with OSAS. Hispanic and African-American children were at higher risk for OSAS. Twenty two hispanic children presented OSAS ( 88%) and ten African-american children presented OSAS (83,3%). In children with OSAS, the most common symptoms were: snoring (86%), periodic limb movements (64,3%), arousals during sleep (60,5%) and restless sleep (58,1%). Excessive daytime sleepiness was reported in only 33,3% of the patients. Bruxism was more prevalent among the patients without OSAS (52,6%) than in the patients with OSAS (31%). Overweight children were at higher risk for OSAS. Conclusions: Overweight children are at a higher risk for developing OSAS. Hispanic and African American children presented a higher risk for developing OSAS. Age and gender were not associated to the diagnose of OSAS. Bruxism was more prevalent among the children who did not present OSAS. / Introdução: Em crianças, a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) é um distúrbio respiratório caracterizado por obstrução parcial prolongada e/ou episódios intermitentes de obstrução completa da via aérea superior, que interrompe a ventilação normal e o padrão normal de sono. Objetivo: Este trabalho buscou investigar a prevalência de SAOS entre crianças de seis a doze anos de idade, avaliadas por meio de polissonografia e questionário sobre o sono, no período de 2011 a 2012, avaliando gravidade, sintomatologia e fatores de risco associados. Métodos: Foram estudadas 63 crianças encaminhadas ao Laboratório do Sono do Dell Children’s Hospital em Austin, Texas (EUA) com suspeita de Transtornos Respiratórios do Sono. Os pais preencheram um questionário sobre o sono, já rotineiramente utilizado como padrão para todos os pacientes encaminhados para polissonografia no Dell Children’s Hospital (Apêndice A). Em seguida, as crianças foram submetidas ao exame polissonográfico. Resultados: A idade média foi de 8,8±1,9 anos, sendo 55,6% das crianças do sexo masculino. Não apneicos corresponderam a 30,2% dos investigados. Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono em grau leve ocorreu em 49,2%, moderado em 11,1% e grave em 9,5%. Não foi encontrada diferença entre a incidência de SAOS entre meninos e meninas. Observou-se uma associação estatisticamente significante entre raça e presença/ausência de SAOS, sendo que as crianças negras e hispânicas apresentaram maior risco de SAOS do que as crianças brancas. Entre os hispânicos, 88% dos pacientes apresentaram SAOS (n=22); nos negros 83,3% (n=10) e nos brancos 46,7% (n=7). Dentre as crianças diagnosticadas com SAOS, os sintomas mais frequentes foram: ronco (86%) movimentos periódicos de membros (64,3%), despertares durante o sono (60,5%) e sono agitado (58,1%). Sonolência excessiva foi relatada apenas em 33,3% dos casos. O bruxismo foi relatado com maior frequência no grupo sem SAOS (52,6%) do que no grupo de pacientes com diagnóstico de SAOS (31%). Crianças com sobrepeso apresentaram maior risco de desenvolver SAOS (100%) (Testes Qui quadrado e exato de Fisher). Conclusões: Sobrepeso é um fator de risco para SAOS. Crianças da raça hispânica e negra apresentaram maior risco a SAOS. Sexo e idade não se associaram a SAOS. O bruxismo foi mais frequentemente relatado por pacientes que não demonstraram SAOS.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública, Florianópolis, 2014 / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:18:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 331860.pdf: 2065899 bytes, checksum: d13e2a39f8ee98805074579768ae8829 (MD5) Previous issue date: 2014 / Objetivou-se investigar a mudança nos episódios de sintomas de xerostomia ocorridos em adultos e estimar os fatores que contribuíram para esta mudança durante o período estudado. Tratou-se de um estudo prospectivo longitudinal de base populacional realizado na área urbana de Florianópolis, com acompanhamento de dois anos, sendo a primeira coleta de dados realizada em 2009, onde foram entrevistados 1720 indivíduos e a segunda em 2012, sendo entrevistados 1222 participantes da linha de base. Os dados, em ambos os anos, foram coletados nos domicílios dos participantes através de entrevistas face a face conduzidas por entrevistadores previamente treinados e calibrados. Sintoma de xerostomia foi avaliado em 2009 e 2012 através da questão "Com que frequência o Sr.(a) sente a boca seca?". As opções de resposta: "Nunca", "De vez em quando", "Frequentemente" e "Sempre" foram lidas imediatamente após a pergunta. O desfecho foi construído a partir da combinação das respostas nestes dois anos, sendo composto por três categorias, a saber: (0) "sintoma de boca seca regular", (1) "sintoma de boca seca irregular" e (2) ausência de sintoma (3). As variáveis exploratórias foram sexo, idade, mobilidade de renda, escolaridade, hábito de tabagismo e etilismo, mudança no estado de hipertensão e do IMC, doenças crônicas autorreferidas, mudança na auto-avaliação da necessidade de prótese e no uso e número de dentes (CPO-D). A análise dos fatores associados foi realizada através da regressão logística multinomial considerando "nunca" como referência. A prevalência de xerostomia regular foi igual a 3,8% (IC95%: 2,9-5,1), 12,2% (IC95%: 10,2-14,5) relataram sintoma de boca seca irregular e 83,9% (IC95%: 81,2-86,3) nunca relataram xerostomia. As variáveis associadas à persistência de boca seca foram a idade, escolaridade, tabagismo, uso de medicamentos, IMC e a depressão autorreferida, enquanto as associadas ao sintoma de xerostomia irregular foram número de dentes e a depressão autorreferida.<br> / Abstract: The objective was to investigate the change in episodes of symptoms of xerostomia occurred in adults and estimate the factors that contributed to this change during the study period. This was a prospective longitudinal population-based study conducted in the urban area of Florianópolis, with accompaniment of two years, the first data collection was made in 2009, where 1720 individuals were interviewed and the second in 2012, 1222 participants were interviewed baseline. The data in both years were collected at the homes of participants through face to face interviews conducted by interviewers previously trained and calibrated. Symptom of xerostomia was evaluated in 2009 and 2012 through the question "How often Mr. (a) feels dry mouth?". Response options: "Never", "Occasionally", "Often" and "Always" were read immediately after the question. The outcome variable was constructed from the combination of the responses in these two years, is divided into three categories, namely: (0) "regular symptom of dry mouth (1)" irregular symptom of dry mouth "and (2) absence of symptoms (3). The explanatory variables were gender, age, income mobility, education, smoking, and alcohol consumption, change in the state of hypertension and BMI, self-reported chronic disease, change in self-evaluation of the need for prostheses and the use and number of teeth (DMFT). The analysis of associated factors was performed by multinomial logistic regression considering "never" as a reference. The prevalence of regular xerostomia was equal to 3.8% (95% CI: 2.9 to 5.1), 12.2% (95% CI: 10.2 to 14.5) reported symptoms of dry mouth irregular and 83, 9% (95% CI: 81.2 to 86.3) ever reported xerostomia. The variables associated with persistence of dry mouth were age, education, smoking, medication use, BMI and self-reported depression, while those associated with the symptom of xerostomia were uneven number of teeth and self-reported depression.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico, Programa de Pós-graduação em Economia, Florianópolis, 2014 / Made available in DSpace on 2015-02-05T21:17:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 330213.pdf: 746745 bytes, checksum: 723714b9959665c560f67469e39c73ae (MD5) Previous issue date: 2014 / O objetivo deste trabalho é avaliar a contribuição das principais instituições financeiras para o risco sistêmico do mercado financeiro brasileiro no período 2009-2013. Além de estimar a medida VaR (Valor em Risco) de cada instituição isoladamente, o trabalho centra a atenção, principalmente, no risco sistêmico, aplicando a métrica ?CoVaR de Adrian e Brunnermeier (2011), estimada através de modelos multivariados de heterocedasticidade condicional (MGARCH), às maiores empresas do mercado financeiro nacional listadas na bolsa de valores BM&F Bovespa. Foi possível construir uma matriz de contágio que mede as inter-relações entre a rentabilidade dos papéis das empresas estudadas, identificando assim, as empresas que mais contagiam e as que mais são contagiadas diante de um estresse financeiro. Também foi analisada, a relação entre o valor de mercado e a contribuição ao risco sistêmico dessas instituições financeiras. Os resultados obtidos mostram, principalmente, que medidas de risco individuais, tais como VaR, muito empregadas atualmente pelos órgãos reguladores, não refletem necessariamente o risco sistêmico, haja vista que nas sete empresas estudadas, o VaR (medida de risco de uma empresa isoladamente) e o ?CoVaR (medida de risco sistêmico) são correlacionados negativamente. Por outro lado, os resultados indicam forte relação entre o tamanho de uma empresa no mercado financeiro e o risco sistêmico produzido por ela.<br> / Abstract: The objective of this study is to evaluate the contribution of major financial institutions to the systemic risk of the Brazilian financial market in 2009-2013. In addition to estimating the VaR (Value at Risk) measure of each institution separately, the work focuses attention principally on the systemic risk, applying the metric ?CoVaR of Adrian and Brunnermeier (2011), estimated by multivariate models of conditional heteroscedasticity (MGARCH), to the largest companies in the national financial market listed on the BM & FBovespa stock exchange. It was possible to build a matrix of contagion which measures the interrelationships between the stock profitability of the companies studied, thereby identifying the companies that cause more contagion and the ones that are more affected by the contagion referring to a financial stress. It was also analysed the relationship between market value and the contribution to the systemic risk of these financial institutions. The achieved results show mainly that individual risk measures such as VaR, very frequently used by regulator organs, do not necessarily reflect the systemic risk, given that in the seven companies studied in this paper, the VaR (risk measure of a company alone) and the ?CoVaR (measure of systemic risk) are negatively correlated. On the other hand the results indicate a strong relationship between the size of a company in the financial market and the systemic risk produced by it.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico, Programa de Pós-Graduação em Relações Internacionais, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-03-18T20:57:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 332803.pdf: 1116514 bytes, checksum: 57346543ef8ad2a417224066b329ae69 (MD5) Previous issue date: 2014 / As Agências de Classificação de Risco (ACRs) são importantes atores do Sistema Financeiro Internacional, fornecendo informações sobre o risco de crédito de emissores e mutuários, públicos e privados, nacionais e internacionais. As ACRs exercem autoridade nos mercados financeiros através de seus ratings sobre o risco de crédito, podendo pressionar até mesmo Estados com possíveis rebaixamentos de ratings. Para os Estados interessa seu o rating específico, chamado de rating soberano. O rating soberano pode ser uma informação positiva ou negativa para os Estados que buscam tomar empréstimos de investidores internacionais. Dentro desse contexto, a relação entre o Brasil e as ACRs não é desprezível, principalmente na última década, quando o rating soberano do Brasil alcançou um patamar histórico. Dessa forma, este estudo busca demonstrar a influência das mudanças do rating soberano brasileiro nos títulos desse país de 2002 a 2013, além de analisar o papel das ACRs nos mercados financeiros e seus argumentos para rebaixamentos e elevações do rating soberano do Brasil, influenciando a autonomia do Estado. De forma mais concreta foram analisados o título de renda fixa da dívida externa brasileira Global 2040 e o Ibovespa, representando o comportamento do mercado de ações. Adicionalmente, o EMBI+Br também foi analisado. A hipótese central do trabalho é que um anúncio de rating possui influência no rendimento dos ativos escolhidos, de acordo com a relação risco-retorno. Para alcançar o objetivo principal foi utilizada uma abordagem de curtíssimo prazo e a metodologia de estudo de eventos. A partir dessas análises, observou-se que houve influência dos anúncios positivos e negativos do rating soberano no rendimento do título Global 2040 e no EMBI+Br e nos pontos do Ibovespa, sendo os períodos mais relevantes o primeiro downgrade de 2002 e a elevação para grau de investimento em 2008, mostrando que há interferência na autonomia do Estado brasileiro pelas ACRs.<br> / Abstract : The Credit Rating Agencies (CRAs) are important actors in the International Financial System, providing information about the credit risk of public and private, national and international issuers and borrowers. The CRAs exert authority in securities market through its ratings on the credit risk markets that could push even States? rating downgrades. The rating of States is called the sovereign rating. The sovereign rating can be positive or negative information for States seeking to borrow from international investors. Within this context, the relationship between Brazil and CRAs is not negligible, especially in the last decade, when the sovereign rating of Brazil reached a record level. Thus, this study seeks to demonstrate the influence of the Brazilian sovereign rating changes in the securities of that country from 2002 to 2013, in addition to examining the role of CRAs in the financial markets and their arguments for upgrades and downgrades the sovereign rating of Brazil. More specifically, the fixed income security of the Brazilian foreign debt Global 2040 and the Ibovespa were analyzed, the last representing the behavior of the stock market. Additionally, the EMBI+Br was also analyzed. The central hypothesis of this study is that rating has influence on the performance of selected assets, according to the risk-return relationship. To achieve the main objective was used short-term approach and the methodology of event study. From these analyzes, it was observed that there were positive and negative influence of the sovereign rating announcements on the yield of the Global 2040 title and the EMBI+Br and in the Ibovespa points in the relevant periods over the first downgrade of 2002 and the rise to investment grade in 2008.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Sociologia Política, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2015-05-19T04:08:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 333316.pdf: 1306752 bytes, checksum: 032d44a1d630f411e6ed041e0ea1390c (MD5) Previous issue date: 2015 / Estima-se a exposição de cerca de 350 milhões de pessoas ao risco de contágio de leishmaniose, com registro aproximado de dois milhões de novos casos das variadas formas clínicas ao ano, sendo reconhecidas como um imenso problema de saúde pública. O cão, muitas vezes, é apontado como responsável pela perpetuação do ciclo das leishmanioses no ambiente urbano e, por tal motivo, o Ministério da Saúde dentre outras diretrizes preconiza a eutanásia de animais sororreativos como medida de controle dessa enfermidade. Sabe-se que atualmente os animais de estimação vêm desempenhando papeis importantes na sociedade contemporânea, sendo até considerados membros da família. Em algumas ocasiões, entretanto, esse animal pode ser considerado um risco à saúde de seus donos, sua família e comunidade. O presente estudou objetivou analisar os saberes e as experiências vivenciadas pelos proprietários de cães em relação ao antagonismo entre risco à saúde e estima pelo animal. Foi realizada uma pesquisa de cunho qualitativo, cujo instrumento de pesquisa foi a entrevista semi-estruturada e os participantes do estudo foram os proprietários de cães diagnosticados com leishmaniose e os profissionais do Centro de Controle de Zoonoses de Montes Claros-MG. Evidenciou-se na população estudada a importância conferida aos cães, sendo "fazer companhia" o benefício mais mencionado. Houve uma preponderância do risco à saúde em detrimento da estima pelo animal, pois 60,71% dos entrevistados preferiram entregar seu animal para a eutanásia, mesmo sofrendo com isso. A proibição do tratamento canino foi pouco mencionada, uma vez que a não realização do mesmo por alguns entrevistados deveu-se mais ao elevado preço do tratamento. Verificou-se, ainda, a carência de informações sobre o mecanismo de transmissão das leishmanioses, bem como as maneiras de prevenção,sendo que os profissionais do Zoonoses Control Center indicaram esse aspecto como um desafio ao controle dessas doenças.<br> / Abstract : It is estimated an exposure of about 350 million people at risk ofleishmaniasis infection, with approximate record of two million newcases of various clinical forms per year, and it's recognized as a hugepublic health problem. The dog often is identified as the responsible forthe perpetuation of the cycle of leishmaniasis in the urban environmentand, therefore, the Ministry of Health among other guidelines recommends euthanasia of animals seroreactive as this disease control measure. It is known that the pets have important roles in contemporary society, and sometimes they are even considered a family member. Sometimes, however, this animal can be considered a risk to their owners' health, their family and community. This studied aimed toanalyze the knowledge and experiences of the dog owners over the antagonism between the health risk and the esteem for the animal. One qualitative study, the research instrument was a semi-structured interview, and the study participants were the owners of dogs diagnosed with leishmaniasis, and professionals of the Zoonoses Control Center of Montes Claros-MG. It was evident in the population studied the importance given to the dogs, and "accompany" was the most mentioned benefit. There was a predominance of the health risk regarding the esteem for the animal, because 60,71% of respondents chose to give your pet euthanasia, even suffering from it. The prohibition of the canine treatment was little mentioned, since the nonperformance of it, by some respondentes, was due more to the high cost of treatment. There was also a lack of information about the transmission mechanism of leishmaniasis, as well as the ways of prevention, and professionals in the Zoonoses Control Center indicated that aspect as a challenge to control these diseases.

Made available in DSpace on 2012-05-07T14:43:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000061.pdf: 435012 bytes, checksum: 6ef6cd1125d21a777c60b26bcfdbdb96 (MD5) Previous issue date: 2008 / A anemia se distribui em todos os continentes, em todos os grupos socioeconômicos e segmentos biológicos, constituindo a mais disseminada das carências nutricionais, sendo as crianças menores de cinco anos e mulheres em idade reprodutiva os grupos biológicos mais vulneráveis. Objetivou-se analisar a prevalência e os fatores associados à anemia em mães e seus filhos menores de cinco anos no Estado de Pernambuco, no ano de 2006. Estudo transversal, de base populacional, com amostra probabilística representativa do meio urbano e rural de Pernambuco, incluindo 1.022 mães e 1.242 menores de cinco anos. A dosagem de hemoglobina foi realizada em fotômetro portátil HemoCue, o diagnóstico de anemia foi determinado pelo nível de hemoglobina 11g/dL para os menores de cinco anos e 12g/dL para as mulheres. Análises uni e multivariadas foram realizadas por meio de regressão de Poisson com ajuste robusto do erro padrão, para as crianças foi utilizado um modelo hierárquico de determinação do desfecho. Este procedimento estatístico não foi aplicado às mães pelo pequeno número de fatores associados na etapa de análises univariadas. Os resultados foram expressos por razão de prevalência (RP) e IC 95 por cento. As associações foram avaliadas através dos testes de Wald. A prevalência de anemia foi de 16,4 por cento e 34, 4por cento, em mães e filhos, respectivamente. As mães anêmicas apresentaram uma razão de prevalência de 1,44 (IC 95: 1,21-1,72) que praticamente se manteve no modelo ajustado

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 270.pdf: 2465684 bytes, checksum: 95da944419372d0cd0af02c42b05481a (MD5) Previous issue date: 2006 / O presente estudo tem por objetivo analisar a distribuição temporal e espacial da malária no Mato Grosso, entre o período de 1980 a 2003, utilizando a análise espacial como ferramenta para identificação de áreas prioritárias pra controle da malária e contribuir para o aprimoramento dos métodos de estratificação epidemiológica do risco de adoecer por malária. O trabalho está apresentado em três artigos. No primeiro artigo, analisou-se a evolução dos casos de malária no Estado de Mato Grosso, entre 1980 e 2003, segundo microrregião homogênea de residência. No segundo artigo, analisou-se a estratificação de áreas prioritárias e os fatores envolvidos na ocorrência de malária em Mato Grosso, de 1986 a 2003, utilizando-se análise espacial através das medidas de autocorrelação de Moran, global e local. No terceiro artigo buscou-se verificar a aplicabilidade do método de estratificação de área prioritária para controle da malária adotando a técnica de análise espacial utilizada no segundo artigo. Este artigo comparou a estratificação de risco adotada pelo Plano de Intensificação das Ações de Controle da Malária na Amazônia Legal, desenvolvido pela FUNASA e a estratificação de área prioritária determinada pela análise espacial, antes e depois de um ano de implantação do Plano, utilizando-se dados de 1999 e de 2001. Concluiu-se que houve variação na distribuição da mortalidade e morbidade por microrregiões e esta variação esteve influenciada por contextos específicos de cada localidade. A metodologia de análise espacial utilizada permitiu a determinação de áreas prioritárias que contemplam a dinâmica da epidemia/endemia para além dos limites estritos de municípios. O uso da análise espacial mostrou-se um recurso importante para estratificação de áreas prioritárias e úteis para instrumentalização dos níveis, central e regional, no planejamento das ações de controle, monitoramento e avaliação. (...)

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:52Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 80.pdf: 3028641 bytes, checksum: 298b3900e005fb9f69e7f02db38ee875 (MD5) Previous issue date: 2001 / O "Projeto Rio" foi uma das pesquisas de preparaçäo para estudos fase III de vacinas anti-HIV, desenvolvido pelo Centro de Pesquisa do Hospital Evandro Chagas/FIOCRUZ. De janeiro de 1994 à julho de 1999, ingressaram 675 voluntários na coorte. Segundo os critérios de elegibilidade: homens que relataram ter praticado sexo com homens nos seis meses anteriores à entrevista inicial, de 18 a 50 anos, com sorologia negativa para o HIV e que aceitaram os termos de esclarecido e informado. Avalia as características sociodemográficas, comportamentais e vulnerabilidade à infecçäo pelo HIV dos voluntários do "Projeto Rio", a partir de uma coletânea de três artigos, cujos principais resultados foram: 1) a auto-percepçäo de vulnerabilidade estava associada a um maior nível de escolaridade e à prática de sexo anal desprotegido: 2) 57 por cento dos voluntários relataram o desejo de participar de ensaios de vacinas anti-HIV (DP), devido principalmente a motivos humanitários/altruísmo e estar protegido contra a infecçäo pelo HIV. Mostraram-se associadas a DP: sorologia positiva para sífilis, "engajamento sob a influência do álcool, em prática sexual de risco que normalmente näo faria" e baixo nível educacional; e 3) o sexo anal desprotegido com parceiros ocasionais se mostrou associado à menor renda, baixa escolaridade, auto-percepçäo de vulnerabilidade, DP, e uso de crack/cocaína. Nossos resultados mostraram que estes voluntários estäo cientes da práticas de risco, pois se auto-perceberam vulneráveis à infecçäo pelo HIV. A questäo da vulnerabilidade à infecçäo pelo HIV é traduzida aqui através da tríade: pobreza, baixo nível de instruçäo e uso de drogas, fazendo com que estes indivíduos tenham dificuldades em manter um comportamento seguro. Nossos achados reforçam a necessidade de implementar programas preventivos específicos direcionados para esta populaçäo e seus respectivos parceiros, com ênfase na questäo do uso de (álcool e drogas ilícitas), o engajamento de sexo comercial e seu vínculo com as práticas sexuais desprotegidas.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 90.pdf: 3314187 bytes, checksum: dfe4aefedc223dd983607b63db898339 (MD5) Previous issue date: 2001 / Analisa o modelo brasileiro de regulaçäo do risco sanitário relativo ao campo de atuaçäo do setor saúde no contexto de mudanças recentes no cenário político e econômico - de reforma do Estado, de internacionalizaçäo dos mercados e de acordos e regulamentaçöes internacionais. Utiliza os conceitos de avaliaçäo de risco e gerenciamento do risco para caracterizar a natureza do trabalho de regulaçäo do risco sanitário e as diferenças existentes em sua execuçäo no âmbito das agências regulatórias dos países centrais e periféricos. A caracterizaçäo do modelo brasileiro de regulaçäo do risco sanitário é apresentada a partir de uma análise descritiva dos principais componentes do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) - com destaque à criaçäo da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e o processo de descentralizaçäo. Aponta insuficiência e precariedades do desenho do Sistema em sua configuraçäo política, jurídica e administrativa, além de problemas estruturais dos componentes estaduais e municipais, que comprometem a eficiência da sua açäo tanto no plano nacional quanto no internacional. Discute processos de regulaçöes internacionais, atualizando, à luz da literatura relativa às relaçöes internacionais, o debate sobre suas implicaçöes para a democracia e a soberania das decisöes locais para o sistema de regulaçäo do risco sanitário nacional. Identifica a fragilidade institucional nacional como o principal constrangimento à eficiência do Estado na mediaçäo de interesses domésticos e externos, necessária para a organizaçäo de intervençöes eficazes. Aponta a ascendência econômica na determinaçäo dos processos regulatórios analisados, que atua na conformaçäo de agendas nem sempre compatíveis com as necessidades sanitárias. Sugere alternativas para a implementaçäo e aperfeiçoamento do SNVS e indica algumas áreas para o desenvolvimento de estudos que contribuam para consolidar o conhecimento do campo da regulaçäo sanitária no país.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 188.pdf: 3458830 bytes, checksum: b514d48436cbce0da6a5d74c8a7b570e (MD5) Previous issue date: 2000 / A avaliação da saúde ambiental de sítios contaminados por resíduos perigosos é parte integrante do processo de gestäo de áreas contaminadas e um resultado do gerenciamento de riscos para a saúde pública e os ecossistemas, o qual utiliza dados de avaliaçöes de riscos, além de considerar outros fatores como regulamentos estaduais e federais, custos, técnicas de tratamento e interaçäo com a comunidade. Investiga e avalia os sistemas de gestäo de sítios contaminados por resíduos perigosos nos Estados Unidos, Canadá, Países Europeus e Brasil, além de uma ampla revisäo bibliográfica abordando aspectos relativos a grupos internacionais de pesquisa no campo de áreas contaminadas. No Brasil, é recordado o caso do sítio chamado Cidade dos Meninos, situado no município de Duque de Caxias, RJ, com um histórico de contaminaçäo principalmente por hexaclorociclohexano (HCH). Na metodologia desenvolvida, para responder indagaçöes relevantes e possibilitar uma análise de gestäo de sitios contaminados por resíduos perigosos no Brasil e nos outros países, foi aplicado um questionário a órgäos ambientais de dois estados do Brasil (Rio de Janeiro e Säo Paulo) e um check-list a um grupo de 18 países; Alemanha, Austria, Bélgica, Brasil, Canadá, Dinamarca, Espanha, Estados Unidos, França, Grécia, Holanda, Hungria, Noruega, Portugal, Reino Unido, República Tcheca, Suécia e Suíça. Os resultados do questionário foram obtidos de entrevistas com representantes dos órgäos ambientais, e os resultados do check-list através de ampla consulta bibliográfica. A partir das respostas obtidas, foi possível fazer uma comparaçäo entre os aspectos de gestäo de áreas contaminadas destes países. Dentro do grupo pesquisado, foi encontrada similaridade do Brasil com Grécia e Portugal, isto é, uma presença mínima de atuaçäo na gestäo de áreas contaminadas, com vários pontos em comum como a falta de uma legislaçäo específica, de valores de intervençäo para o solo, de um registro oficial de áreas contaminadas e de uma estrutura provedora de fundos para a remediaçäo de sítios abandonados.