A Síndrome da Fragilidade no Idoso (SFI) é entendida como uma síndrome clínica caracterizada pelo declínio funcional dos sistemas fisiológicos resultando na diminuição de energia e resistência do organismo. É determinada por fatores de risco sociais, biológicos, ambientais e psicológicos. O objetivo geral desta investigação foi: analisar os fatores de risco para a SFI visando contribuir para a elaboração de Diagnósticos de Enfermagem (DE) relacionados a esta condição clínica. Já os objetivos específicos foram caracterizar o perfil socioeconômico e demográfico, de morbidades crônicas e de condições de saúde dos idosos; identificar os fatores associados à SFI a partir do perfil socioeconômico e demográfico de morbidades crônicas e de condições de saúde dos idosos; verificar a prevalência da SFI a partir da aplicação da Escala de Fragilidade de Edmonton (EFS), verificar a associação entre os fatores de risco para SFI com os níveis da EFS e relacionar as características definidoras dos DE em idosos na comunidade e hospitalizados com as características dos fatores de risco para a SFI. Caracteriza-se por um estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado com 306 idosos que frequentam 11 grupos de convivência do município de Frederico Westphalen/RS. Os dados foram coletados por meio de um instrumento contendo questões socioeconômicas e demográficas, morbidades crônicas e de condições de saúde com posterior aplicação da EFS. Para a análise dos dados, foi utilizado o programa estatístico SPSS versão 18.0. O projeto de pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética da URI – campus de Frederico Westphalen, o qual foi aprovado e registrado sob o número CAEE 0046.0.284.000-11. Como resultados do estudo, constatou-se, o predomínio do sexo feminino 196 (64,1%) e da cor branca 249 (81,4%), a maioria que vive com o cônjuge ou companheiro (a) 216 (70,8%), e mora em casa própria 291 (95,1%), reside ou residiu a maior parte de sua vida na área rural. Observa-se ainda que 272 (89,2 %) idosos sabem ler e estudaram de 1 a 4 anos 138 (63,4%), 267 (87,5 %) idosos são aposentados. Constatou-se que 182 (59,5%) idosos apresentaram HAS, 163 (54,5%) Depressão, 100 (32,7 %) Doença do coração, 14 (4,6%) Derrame cerebral, 40 (13,1%) Problemas renais e 39 (12,8%) Câncer e Diabetes Mellitus. Quanto às variáveis de condições de saúde, a presença de fraqueza no corpo foi referida por 141 (46,2%) idosos e a queda no último ano ocorreu em 121 (39,7%) idosos. Sendo assim, obteve-se uma prevalência de SFI de 39,2 % (n=62), sendo que, dentre os sujeitos do estudo, 17,3% (19) são do sexo masculino e 21,9% (43) do sexo feminino. Os fatores de risco que permaneceram associados à SFI, após o ajuste pela análise multivariada, foram: idade (p=0,002), fraqueza no corpo (p=0,001), presença de morbidades crônicas (p=0,042), convívio social (p=0,046) e quedas (p=0,011). De posse dos fatores de risco para a SFI, realizou-se uma relação entre as características definidoras de Diagnósticos de Enfermagem (DE) presentes em idosos na comunidade e hospitalizados presentes na literatura com as características dos fatores de risco para a SFI. / The Fragility Syndrome in the Elderly (SFI) is understood as a syndrome characterized by the functional decline of the physiologic systems resulting in lower energy and resistance of the organism. It is determined by social, biological, environmental and psychological risk factors. The common goal of this research was: to analyze the risk factors for the SFI, aiming to contribute to the development of Nursing Diagnoses (DE) related to this clinical condition, with the following specific goals: to characterize the socioeconomic and demographic profile of chronic morbidity and health conditions of the elderly; identify the risk factors for SFI from the socioeconomic and demographic profile of chronic morbidities and health conditions of the elderly; assess the prevalence of SFI from the application of the Scale of Fragility from Edmonton (EFS), check the association between the risk factors for SFI with the levels of the EFS and relate the defining characteristics of DE in hospitalized elderly in the community and with the characteristics of risk factors for SFI. It is characterized by a cross-sectional study with a quantitative approach, conducted with 306 elderly people who attend support groups, from the city of Frederico Westphalen / RS. The data were collected by using an instrument containing demographic and socioeconomic issues, chronic morbidities and health conditions with subsequent application of the EFS. To the statistical analysis it was built a program SPSS version 18.0. The research project was submitted to the Ethics Committee of URI – campus of Frederico Westphalen, which was approved and registered under the number CAEE 0046.0.284.000-11. As the results of the study, it was regarded indicators the predominance of females 196 (64.1%), the prevalence of white 249 (81.4%) and most of them live with their husband/wife or partner 216 (70 8%), live in their own home 291 (95.1%) and live or has resided most of their life in rural areas. It was also noticed that 272 (89.2%) elderly can read and studied from1 to 4 years 138 (63.4%). It is emphasized that 267 seniors are retired and the monthly income that prevailed is from 1 to <2 wages. In the case of chronic morbidities, it was found that 182 (59.5%) elderly showed HAS, 163 (54.5%) depression, 100 (32.7%) heart disease, 14 (4.6%) Stroke, 40 (13.1%) Kidney problems and 39 (12.8%) Cancer and Diabetes Mellitus. Regarding to the variables of health conditions, it is emphasized the presence of weakness in the body reported by 141 (46.2%) elderly. Another relevant factor is the presence of fall in the last year, which occurred in 121 (39.7%) elderly. Thus, we obtained a prevalence of SFI in 39.2% (n = 62), being that, among the study subjects, 17.3% (19) are male and 21.9% (43) female. The risk factors that remained associated with the SFI, after the adjustment by the multivariate analysis were: age (p = 0.002), weakness in the body (p = 0.001), presence of chronic morbidities (p = 0.042), social interaction (p = 0.046) and falls (p = 0.011). In possession of the risk factors for the SFI, it was done a relationship with the defining characteristics of nursing diagnoses (DE) present in the elderly in the community and hospitalized in the literature with the characteristics of risk factors for SFI. / La Síndrome de la Fragilidad en el Anciano (SFI) es entendida como una síndrome clínica caracterizada por la declinación funcional de los sistemas fisiológicos resultando en la disminución de energía y resistencia del organismo. Es determinada por factores de riesgo sociales, biológicos, ambientales y psicológicos. El objetivo general de esta investigación fue: analizar los factores de riesgo para a SFI visando contribuir para la elaboración de Diagnósticos de Enfermería (DE) relacionados a esta condición clínica; y los objetivos específicos: caracterizar el perfil socioeconómico y demográfico, de morbosidades crónicas y de condiciones de salud de los mayores; identificar los factores de riesgo para SFI a partir del perfil socioeconómico y demográfico de morbosidades crónicas y de condiciones de salud de los ancianos; verificar la prevalencia de la SFI a partir de la aplicación de la Escala de Fragilidad de Edmonton (EFS), verificar la asociación entre los factores de riesgo para SFI con los niveles de la EFS y relacionar las características definitorias de la disfunción eréctil en los ancianos hospitalizados en la comunidad y con las características de los factores de riesgo para la SFI. Se caracteriza por un estudio transversal con abordaje cuantitativo, realizado con 306 ancianos que frecuentan 11 grupos de convivencia del municipio de Frederico Westphalen/RS. Los datos fueron colectados por medio de un instrumento conteniendo cuestiones socioeconómicas y demográficas, morbosidades crónicas y de condiciones de salud con posterior aplicación de la EFS. Para el análisis estadístico fue utilizado o programa estadístico SPSS (StatisticalPackage for Social Sciences) versión 18.0. El proyecto de investigación fue sometido al Comité de Ética de URI – campus de Frederico Westphalen, lo cual fue aprobado y registrado bajo el número CAEE 0046.0.284.000-11. Como resultados del estudio se constató el predominio del sexo femenino 196 (64,1%) y del color blanca 249 (81,4%), la mayoría vive con el cónyuge o compañero (a) 216 (70,8%), y vive en casa propia 291 (95,1%), reside o residió la mayor parte de su vida en el área rural. Aún se observa que 272 (89,2 %) ancianos saben leer y estudiaron de 1 a 4 años 138 (63,4%), 267 (87,5 %) son jubilados. Se constató que 182 (59,5%) ancianos presentaron HAS, 163 (54,5%) Depresión, 100 (32,7 %) Enfermedad del corazón, 14 (4,6%) Derrame cerebral, 40 (13,1%) Problemas renales y 39 (12,8%) Cáncer y Diabetes Mellitus. Cuanto a las variables de condiciones de salud, se enfatiza la presencia de flaqueza en el cuerpo referida por 141 (46,2%) ancianos. Otro factor que se debe poner de relieve es la presencia de caída en el último año, que ocurrió en 121 (39,7%) mayores. Siendo así, obtuvimos una prevalencia de SFI de 39,2 % (n=62), siendo que, de entre los sujetos del estudio, 17,3% (19) son del sexo masculino y 21,9% (43) del sexo femenino. Los factores de riesgo que permanecieron asociados con la SFI, después el ajuste por el análisis multivariado fueron: edad (p=0,002), flaqueza en el cuerpo (p=0,001), presencia de morbosidades crónicas (p=0,042), convivio social (p=0,046) y caídas (p=0,011). De pose de los factores de riesgo para la SFI, se realizó una relación con las características que definen DE en ancianos en la comunidad y hospitalizados presentes en la bibliografía con las características de los factores de riesgo para la SFI.

Este estudo insere-se em um Programa Interdisciplinar de Pesquisa (PROINTER), em que a temática geral é fundamentada na “Evolução e diferenciação da agricultura, transformação do meio natural e desenvolvimento sustentável em espaços rurais do sul do Brasil”. O PROINTER é um acordo de cooperação entre Universidades brasileiras (UFRGS e UFPR) e francesas (Bordeaux 2, Paris 7 e Paris 10), agregando pesquisadores de várias áreas do conhecimento com o intuito de inter-relacionar os diferentes olhares na busca de soluções para o desenvolvimento dos municípios da Metade Sul do Rio Grande do Sul. A área inicial de pesquisa é formada pelos municípios de Arambaré, Camaquã, Canguçu, Chuvisca, Cristal, Encruzilhada do Sul, Santana da Boa Vista e São Lourenço do Sul. A área da saúde, no contexto do PROINTER, fundamenta-se na perspectiva das Interfaces entre a Saúde Pública e a Antropologia em torno das Desigualdades Sociais no Meio Rural, priorizando segmentos mais fragilizados da população, como os idosos. O presente estudo, portanto, objetivou caracterizar através de um enfoque sociodemográfico e epidemiológico as condições de vida e saúde dos idosos do meio rural de Arambaré, bem como, as concepções que envolvem o envelhecimento e a qualidade de vida. A metodologia para alcançar os objetivos combina a análise quantitativa com a qualitativa, privilegiando o delineamento epidemiológico do tipo seccional. A coleta de dados foi através de roteiro de entrevista com questões quantitativas e qualitativas. Os dados quantitativos foram analisados através do software Epi-Info 6.4 e os qualitativos por análise de conteúdo. Os resultados mostraram um número maior de homens idosos do que mulheres no meio rural e, de forma geral, uma inserção socioeconômica precária: baixa escolaridade, renda familiar reduzida, segregação em espaços rurais delimitados por latifúndios, condições sanitárias deficientes. O enfrentamento dessas condições é a continuidade no trabalho agrícola, mesmo para aqueles que são aposentados. Os problemas de saúde são basicamente doenças crônicas, comuns ao envelhecimento, mas há problemas que se ocultam na definição do que é patológico e do que é “inerente ao trabalho”, como as dorsopatias. As redes de apoio ao idoso limitam-se às relações familiares que são influenciadas pelo contexto rural e pelas suas trajetórias pessoais. Essa influência define também preconceitos, valores, tabus e as diferentes concepções de envelhecimento e qualidade de vida, como auto-imagem, sexualidade, limitações, entre outros. O estudo mostra uma heterogeneidade nas formas de envelhecer no meio rural construída pela inter-relação de fatores que permite, a partir de suas informações, influenciar em políticas públicas locais direcionadas aos idosos do meio rural do município, bem como, subsidiar a construção da problemática de pesquisa do PROINTER, considerando não somente as condições materiais de existência, mas também, os aspectos socioculturais que influenciam e são influenciados pelas dinâmicas de vida e saúde dessa população e definem as desigualdades sociais existentes.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-07-15T18:34:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO_FINALMENTE.pdf: 926485 bytes, checksum: 323b2acc40d730e23d446043ee5486b7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-15T18:34:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO_FINALMENTE.pdf: 926485 bytes, checksum: 323b2acc40d730e23d446043ee5486b7 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / O envelhecimento no Brasil tem sido experenciado a partir de um perfil de superposição de processos epidemiológicos, associados a desfavoráveis contextos políticos, sociais e econômicos, afetando diretamente a saúde enquanto produto social destas relações. O objetivo geral dessa pesquisa foi analisar a relação entre o envelhecimento ativo e os determinantes sociais da saúde em idosos residentes em uma área coberta pela Estratégia de Saúde da Família. O estudo foi analítico de corte transversal e a população composta pelos idosos acompanhados por uma da Equipes de Saúde da Família atuantes na USF Jordão Alto/Recife. As variáveis independentes foram aquelas referentes aos determinantes sociais da saúde presentes no modelo esquemático criado por Dahlgren e Whitehead. Como variável dependente, foi utilizada a variável latente envelhecimento ativo, criada com a junção de capacidade funcional e qualidade de vida, categorizada posteriormente como muito ativo , médio ativo e pouco ativo . Como parte da análise foi feita associação, inicialmente univariada e depois multivariada, utilizando-se a regressão multinomial através do método forward. Observou-se, portanto, que a idade avançada apresenta um risco maior para o envelhecimento pouco ativo , assim como, não consumir açúcar e ter renda de até dois salários mínimos. Ser mulher idosa, ter a cor da pele não considerada como branca, não ter convívio familiar e ter até cinco anos de estudo apresentaram-se como fatores de risco para se ter um envelhecimento médio ativo . Já o fato de não ter sofrido nenhum acidente de trabalho se caracterizou como um fator de proteção para o envelhecimento. A principal indagação desse estudo obtém como resposta que tal relação é indissociável. Em algum nível sempre se observará a ação de algum determinante afetando o envelhecimento, seja enquanto fator de risco para a sua qualidade, seja como fator de proteção permitindo aflorar todo o potencial de vida dos indivíduos. / The aging in Brazil have been experienced from an overlapping epidemiological process profile associated with unfavorable political contexts, socials and economics, directly affecting the health as social product of these relations. The general aim this research was the analysis of relationship between active aging and health social determinants in elders living in a Family Health Strategy. The study was analytical cross-sectional cohort and the population composed by elderly accompanied by Family Health Strategy unit in the neighborhood Jordão Alto/Recife. Independent variables were about the health social determinants presents in the schematic model created by Dahlgren and Whitehead. The latent variable active aging was composed by functional capacity and quality of life and after categorized itself as very active , medium active and little active . As part of the analysis was made univariate association and after multivariate association, using multinomial logistic regression by the forward method. Was observed that advanced age shows a greater risk to little active aging , as well as, not sugar intake and have income until two brazilian minimum wages. Be woman elderly, have no considered as white flesh tone, have no familiar relationships and had study up to five years proved to be risk factors to have medium aging . While the fact that not suffered anyone occupational accident was a protection for an aging. The main question of this study, about the relationship between active aging and social determinants of health, get an answer that these relationship is inseparable. At any level always will be observed the action of some determinant affecting the aging, whether as a risk factor for its quality, as a protection factor allowing emerge all the potential life of individuals.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-07-28T18:02:11Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) ENVELHECIMENTO BEM-SUCEDIDO EM IDOSOS LONGEVOS ASSISTIDOS PELA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA.pdf: 1384116 bytes, checksum: 0d789d3ec82480cba50f12c2f4fcff8b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-28T18:02:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) ENVELHECIMENTO BEM-SUCEDIDO EM IDOSOS LONGEVOS ASSISTIDOS PELA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA.pdf: 1384116 bytes, checksum: 0d789d3ec82480cba50f12c2f4fcff8b (MD5) Previous issue date: 2016-02-03 / Diante do incremento da expectativa de vida e do aumento expressivo de idosos longevos ao redor do mundo, surge a necessidade de se refletir sobre a maneira de como esses indivíduos têm alcançado uma idade mais avançada. Espera-se, com o avanço do campo médico e das tecnologias atuais, que o ser humano, além de superar a expectativa de vida, atinja um envelhecimento bem-sucedido. Deste modo, foi proposto o estudo atual com objetivo de avaliar o envelhecimento bem-sucedido em idosos longevos assistidos pela Estratégia de Saúde da Família, utilizando quatro modelos diferentes, compostos por critérios físicos, psicológicos e sociais. Trata-se de um estudo analítico de corte transversal, cujos dados foram coletados nas Unidades de Saúde da Família da microrregião 4.2 do município do Recife, em Pernambuco. Na caracterização de envelhecimento bem-sucedido considerou-se a ausência de condições crônicas de saúde, independência funcional e cognitiva, engajamento e satisfação com a vida e saúde auto-percebida. Os quatros diferentes modelos propostos foram comparados entre si, com o modelo de Rowe e Kahn e com o envelhecimento bem-sucedido auto-referido. Como fatores associados foram analisados dados sócio-demográficos, morbidades diagnosticadas em prontuário e apoio social. Participaram do estudo 172 idosos longevos, a média de idade foi de 85,51 anos, havendo predominância do sexo feminino (80,2%), de viuvez (69,2%), baixa escolaridade (43,6%) e baixos níveis de renda (76,7%). A doença mais prevalente foi a hipertensão arterial (73,3%) seguida pela diabetes (33,7%) e situação previdenciária mais comum foi a de aposentado (68,0%). A prevalência de envelhecimento bem-sucedido correspondeu a 39%, variando conforme modelos empregados, sendo: modelo 1 (4,1%), modelo 2 (2,9%), modelo 3 (14,0%), modelo 4 (18,0%), segundo o modelo de Rowe e Kahn (8,1%) e envelhecimento bem-sucedido auto-referido (87%). Na avaliação de fatores relacionados ao envelhecimento bem-sucedido, foi observado significância estatística para idade (p=0,032), situação previdenciária (p=0,01639), depressão (p=0,00011), diabetes (p=0,01203) e doenças neurológicas (p=0,00001). Por sua vez, na análise dos modelos isolados, foi encontrado relação estatística para situação previdenciária no modelo 2 (p=0,027), escolaridade no modelo 3 (p=0,0117) e situação conjugal no modelo 4 (p=0,023). A prevalência de envelhecimento bem-sucedido foi expressivamente menor entre os modelos biomédicos, sendo maior quando avaliado sob uma perspectiva focada nos modelos psicossociais e no modelo geral proposto pelo estudo, se aproximando dos elevados índices de EBS auto-referido e de satisfação com a vida encontrados na amostra. Acredita-se, assim, que os modelos que mais se relacionam ao envelhecimento bem-sucedido em idosos longevos são os psicossociais, devendo ser dada ênfase na sua aplicação em pesquisas nesse subgrupo. Espera-se que, a partir desse conhecimento, sejam adotadas medidas que promovam um envelhecimento baseado em medidas de bem-estar com participação social, independência e autonomia. / Faced with the increase in life expectancy and significant increase in the oldest old around the world, there is a need to reflect on the way of how these individuals have reached an older age. It is expected, with the advancement of the medical field and current technologies, the human race, in addition to exceeding the life expectancy, reaches a successful aging. Thus, it was proposed the current study to assess successful aging in the oldest old assisted by the Family Health Strategy, using four different models, composed of physical, psychological and social criteria. This is an analytical cross-sectional study, with data collected in the health units of micro Family 4.2 of the city of Recife, in Pernambuco. The characterization of successful aging was considered the presence of chronic health conditions, cognitive and functional independence, engagement and satisfaction with life and self-perceived health. The four different proposed models were compared with each other, with the model of Rowe and Kahn and with the successful aging self-reported. As associated factors were analyzed socio-demographic data, morbidity diagnosed in medical records and social support. The study included 172 oldest old, the average age was 85.51 years, with a predominance of females (80.2%), widowed (69.2%), low education (43.6%) and low levels income (76.7%). The most prevalent disease was hypertension (73.3%) followed by diabetes (33.7%) and most common social security situation was the retired (68.0%). The prevalence of successful aging was 39%, varying according models employed, as follows: model 1 (4.1%), model 2 (2.9%), model 3 (14.0%), model 4 (18.0%), according to the model of Rowe and Kahn (8.1%) and successful aging self-reported (87%). In evaluating factors related to successful aging, statistical significance was observed for age (p = 0.032), social security situation (p = 0.01639), depression (p = 0.00011), diabetes (p = 0.01203) and neurological diseases (p = 0.00001). In the analysis of separate models, statistical relationship was found for social security situation in the 2 model (p = 0.027), education at 3 model (p = 0.0117) and marital status at 4 model (p = 0.023). The prevalence of successful aging was significantly lower among biomedical models, being higher when assessed from a perspective focused on the psychosocial models and overall model proposed by the study, approaching the high levels of self-reported EBS found in the sample. It is believed therefore that the models most related to successful aging in the oldest old are the psychosocial and should be given emphasis on its application in research in this subgroup. It is expected that from this knowledge, measures are taken in order to promote an aging based on wellness measures with social participation, independence and autonomy.

Orientador: Maria José D'Elboux / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-16T10:40:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_VanessaAbreuda_M.pdf: 1535963 bytes, checksum: bc11dc389d43ae10604ddb507841ab6c (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar a relação entre incontinência urinária (IU) e os critérios de fragilidade em idosos atendidos em um Ambulatório de Geriatria de um Hospital Universitário. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal. Foram entrevistados 100 idosos no ambulatório de geriatria de um hospital universitário do município de Campinas, São Paulo. As características predominantes da amostra foram: sexo feminino (74,0%); idade superior a 70 anos (78,0%) com média de 76,6 anos (±7,8); procedência município de Campinas (54,0%) e baixa escolaridade (49,0%). A amostra contou com 41,0% dos sujeitos considerados pré-frágeis e 59,0% como frágeis. Referiram IU 65,0% dos idosos, destes 40 (61,4%) relataram perda de urina diversas vezes ao dia e em pequena quantidade. O escore referente ao impacto da IU na vida diária dos idosos variou de zero a 10 (média 4,85), e muitos idosos (49,2%) o considerou muito grave. As principais causas ou situações de perda urinária apontadas pelos 65 idosos foram: antes de chegar ao banheiro (76,9%%) e perda ao tossir ou espirrar (56,9%). Na comparação entre os idosos com e sem IU e os critérios de fragilidade, houve diferença estatisticamente significativa (p=0,0011) quanto ao número de critérios, ou seja, 62,8 % dos idosos sem IU apresentaram 1 a 2 critérios (pré-frágeis), enquanto, 70,7% dos idosos com IU apresentaram 3 ou mais critérios (frágeis). A análise de regressão logística multivariada mostrou que os idosos que pontuam para o critério de fragilidade lentidão têm risco 5.0 vezes maior de IU (OR=4,99) e os idosos que apresentam exaustão têm risco 4.9 vezes maior (OR=4,85). Considerando-se o risco de IU, os idosos com ITU têm risco 6,2 vezes maior de IU dos que aqueles idosos sem ITU. Com relação à mobilidade os idosos com menor escore na MIF tem maior risco de IU, ou seja, a cada redução de um ponto no escore da MIF o risco de IU aumenta 1,18 vez ou 18%. Conclui-se que a ocorrência de IU na amostra foi elevada e os idosos com IU apresentaram maior número de critérios de fragilidade quando comparados aos idosos sem IU. Os critérios lentidão e exaustão apresentaram associação significativa com IU. A ITU e a perda de mobilidade são fatores de risco para IU em idosos com critérios de fragilidade e, portanto as estratégias de intervenções a serem planejadas e implementadas devem contemplar, entre esses idosos, medidas de manutenção e prevenção da perda de mobilidade, avaliação de histórico de ITU / Abstract: This study aimed to investigate the relationship between urinary incontinence (UI) and criteria of frailty in elderly patients receiving ambulatory care of a University Hospital. This is a quantitative, descriptive and transversal study. We interviewed 100 elderly people in geriatric outpatient clinic of a university hospital in Campinas, São Paulo. The predominant characteristics of the sample were female (74,0%) aged over 70 years (78,0%) with a mean of 76.6 years (± 7.8), founded in Campinas (54,0%) and low education (49.0%). The sample had 41.0% of subjects classified as pre-frail and fragile as 59.0%. IU reported 65.0% of participants, these 40 (61,4%) reported loss of urine several times a day and in small quantity. The score relating to the impact of UI on daily life of the elderly ranged from zero to 10 (average 4.85), and most patients (49,2%) considered it very serious. The main causes of urinary leakage or situations identified by the 65 seniors were: before reaching the bathroom (50%) and loss when coughing or sneezing (37%). In the comparison between those with and without UI and criteria of frailty, there was a statistically significant difference (p = 0.0011) for number of criteria, ie, 62.8% of the elderly had no IU 1-2 criteria (pre weak-), while 70,7% of the elderly with UI had three or more criteria (fragile). A multivariate logistic regression analysis showed that older people who score in the criterion of fragility slowness have 5.0 times greater risk of UI (OR = 4.99) and the elderly who have exhausted have 4.9 times higher risk (OR = 4.85) . Considering the risk of urinary incontinence, elderly patients with UTI have 6.2 times greater risk of UI than those elderly without UTI. With respect to the elderly with mobility lower scores MIF has a higher risk of UI, ie, every reduction of one point in the MIF score the risk of UI increases 1.18 times or 18%. The results show high prevalence of UI in the sample and the elderly with UI had a higher number of criteria of frailty compared to the elderly without urinary incontinence. The criteria slowness and exhaustion were significantly associated with UI. The ITU and the loss of mobility are risk factors for urinary incontinence in older people with frailty criteria, and therefore strategies for interventions to be planned and implemented should address, among those aged, maintenance measures and prevention of loss of mobility, evaluation of UTI history, and attention the elderly / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Orientadores: Fernanda Aparecida Cintra, Maria Cecilia Bueno Jayme Gallani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T01:53:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jannuzzi_FernandaFreire_M.pdf: 2921480 bytes, checksum: 1f6a81d7bfb49679fc44ec6da09ebdd5 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A tendência para a não-adesão à terapêutica representa risco para a saúde e pode ter implicações na qualidade de vida. Entre os idosos portadores de Retinopatia Diabética, esta problemática repercute na evolução da doença e no prognóstico visual. O objetivo do estudo foi analisar a relação entre qualidade de vida relacionada à função visual (QVRFV) e adesão à terapêutica medicamentosa específica em idosos com retinopatia diabética. Foram entrevistados 100 idosos com diagnóstico de retinopatia diabética, em seguimento ambulatorial, em uso de antidiabéticos orais/insulina e anti-hipertensivos. Foram utilizados os seguintes instrumentos: Caracterização dos sujeitos; National Eye Institute Visual Function Questionnaire - NEI VFQ-25; Escala de Adesão Medicamentosa de Morisky; e Identificação da Adesão Medicamentosa. Os dados foram submetidos às análises: descritiva, de comparação e de relação conjunta. Os sujeitos encontravam-se entre 60 e 80 anos. A maioria (58%) referiu ter utilizado 80% ou mais da dose de medicamentos prescrita e ter seguido os cuidados necessários na tomada dos medicamentos, sendo classificados como "Aderentes". O restante dos idosos (42%) foi considerado "Não Aderente". A análise de regressão linear multivariada demonstrou que o item 4 da Escala de Morisky (interromper o uso da medicação por sentir-se pior) explica a variabilidade da proporção de adesão para os medicamentos antihipertensivos (12.8%) e antidiabéticos orais/insulina (13.5%). A proporção de adesão foi correlacionada positivamente com a renda mensal, e somente para o uso de medicamentos antidiabéticos orais/insulina. A qualidade de vida relacionada à função visual (NEI VFQ-25) e a pontuação na Escala de Morisky influenciaram a adesão medicamentosa: indivíduos com menor pontuação no NEI VFQ-25 e maior escore na Escala de Morisky apresentaram mais chance de serem não-aderentes. No teste de interação para estudar os efeitos preditor da QVRFV e moderador/de interação da acuidade visual na adesão medicamentosa, observouse que ambos os efeitos não mostraram significância estatística. Este resultado indica que a QVRFV é um determinante positivo significativo da adesão medicamentosa, entretanto o efeito preditor desta variável não é moderado pela medida da acuidade visual. Sugere-se novas investigações com aplicação conjunta de instrumento genérico de qualidade de vida, além da pesquisa da influência de outros fatores possivelmente relacionados à adesão, como suporte social, depressão, relacionamento interpessoal. / Abstract: Non-adherence to treatment represents a risk to health and can have implications in quality of life. Non-adherence among elderly patients with Diabetic Retinopathy reflects on the disease development and visual prognosis. This study aimed to analyze the relation between visionrelated quality of life and adherence to specific medication therapy in elderly with diabetic retinopathy. A hundred elderly patients with diagnosis of diabetic retinopathy in outpatient follow-up, taking oral antidiabetic/insulin and antihypertensive medication were interviewed. The following instruments were used: Characterization of participants; National Eye Institute Visual Function Questionnaire - NEI VFQ-25; Morisky Medication Adherence Scale; and Identification of Medication Adherence. Data were submitted to the following analyses: descriptive, comparison and joint relation. Participants were between 60 and 80 years of age. The majority (58%) reported the use of 80% or more of the prescribed medication dose and followed necessary care in taking medication, and was classified as "Adherent". The remaining (42%) was considered "Non-adherent". Multivariate Linear Regression analysis revealed that item 4 of the Morisky Scale (discontinuing medication when feeling worse) explains the variability of adherence proportion for antihypertensive medication (12.8%) and oral antidiabetic/insuline (13.5%). Adherence proportion was positively correlated to monthly income and only for the use of antidiabetic medication/insulin. Vision-related quality of life (NEI VFQ-25) and score in the Morisky Scale influenced medication adherence: individuals with the lowest score in the NEI VFQ-25 and the highest score in the Morisky Scale presented higher probability of being non-adherent. No statistical significance was found in the interaction test to verify the predictor effect of QVRFV and moderator/interaction effect of visual acuity in medication adherence. This result indicates that QVRFV is a positive significant determinant of medication adherence, however the predictor effect of this variable is not moderated by the visual acuity measure. We suggest new investigations with joint application of the generic instrument of quality of life in addition to the study of the influence of other factors potentially related to adherence like social support, depression and interpersonal relationship. / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-02-23T12:34:01Z No. of bitstreams: 1 lauraberrieldasilva.pdf: 3770522 bytes, checksum: 7cfa9afd4123625cb4579ef739d8c615 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-02-26T14:45:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lauraberrieldasilva.pdf: 3770522 bytes, checksum: 7cfa9afd4123625cb4579ef739d8c615 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-02-26T14:45:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lauraberrieldasilva.pdf: 3770522 bytes, checksum: 7cfa9afd4123625cb4579ef739d8c615 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T14:45:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lauraberrieldasilva.pdf: 3770522 bytes, checksum: 7cfa9afd4123625cb4579ef739d8c615 (MD5) Previous issue date: 2014-09-11 / A AIDS é uma doença causada pelo vírus da imunodeficiência humana que representa um dos maiores problemas de saúde da atualidade, devido ao seu caráter pandêmico e sua gravidade. Hoje a AIDS é marcada pela feminização, heterossexualização, interiorização, envelhecimento, baixa escolarização e pauperização. O Brasil está caminhando rapidamente rumo a um perfil demográfico cada vez mais envelhecido e o aumento da expectativa de vida tem sido uma preocupação e campo de muitas discussões. O envelhecimento saudável e a redução de doenças crônicas incapacitantes contribuiu para continuidade e qualidade no desempenho sexual desta população específica. Entretanto, a continuidade da vida sexual desencadeou o aumento de idosos infectados pelo HIV. Nesta investigação, o objeto de estudo são as representações sociais de mulheres idosas acerca do HIV/AIDS. Tem como objetivos: analisar as representações sociais de mulheres Idosas atendidas em uma instituição de saúde direcionada ao atendimento à pessoa idosa em uma cidade do interior do Rio de Janeiro sobre o HIV/AIDS; descrever os saberes e a utilização destes para reduzir sua vulnerabilidade à contaminação e ao adoecimento pelo HIV/AIDS e identificar como das Representações Sociais influenciam na vulnerabilidade a adoecimento pelo HIV/AIDS. Pesquisa de abordagem multimétodos com análise qualitativa, descritiva baseada na Teoria das Representações Sociais. O cenário foi a Instituição de Saúde Responsável pela atenção à Saúde do idoso na rede pública de saúde, em um município na região do Vale do Paraíba Fluminense. Foram utilizadas duas técnicas para coleta de dados. A primeira técnica utilizada foi a Técnica de Associação Livre de Palavras (TALP) e a segunda, entrevista não estruturada. A coleta de dados foi realizada entre outubro de 2013 e março de 2014 Participaram do estudo 103 mulheres com idade entre 60 e 84 anos. As categorias de análise foram denominadas de: a representação da AIDS como doença; representações do HIV/AIDS como doença do outro; saberes das mulheres sobre HIV/AIDS; As mulheres e suas representações sobre o uso do preservativo e Fontes de informação. O acesso aos saberes científicos por meio dos profissionais de saúde e o conhecimento elaborado pelos atores sociais no grupo onde as mulheres estão inseridas permite com que estas teçam suas tramas no emaranhado da realidade individual e coletiva percebida. A vulnerabilidade do sexo feminino foi uma questão evidente nas situações de vida encontradas. Principalmente em uma faixa etária na qual estas mulheres ainda carregam o estigma da submissão e da assexualidade, ambos emergentes nos discursos. Nos quais as mulheres consideram um tabu a sexualidade em sua faixa etária e mesmo com a desconfiança em relação ao parceiro, preferem permanecer no relacionamento sem reclamar. Resultando na pouca adesão a práticas preventivas como o uso do preservativo, devido à recusa masculina. A constatação dessa realidade evidencia a prioridade na elaboração de políticas públicas voltadas a esse público específico, para que as práticas preventivas sejam efetivamente incorporadas nas representações dessas mulheres. / AIDS is a disease caused by the human immunodeficiency virus that is one of the biggest health problems today, because of its pandemic character and severity. Today AIDS is marked by feminization, heterosexual, internalization, aging, low education and pauperization. Brazil is quickly moving toward an increasingly aging demographic profile and the increase in life expectancy has been a concern of many discussions. Healthy aging and the reduction of chronic diseases contributed to continuity and quality of sexual performance in this specific population. However, the continuity of sexual life triggered the increase of elderly HIV-infected. In this research, the object of study are the social representations of older women about HIV/AIDS. Aims to: analyze the social representations of aged women who attended a health institution directed to care for the elderly in a town on the Rio de Janeiro on HIV/AIDS; describe the knowledge and use these to reduce their vulnerability to contamination and illness caused by HIV/AIDS and how to identify the social representations influence on vulnerability to illness caused by HIV/AIDS. Multimethod research approach with a qualitative, descriptive analysis based on the Theory of Social Representations. The scenario was the institution responsible for health care for the elderly in public health Health in town in the Vale do Paraíba Fluminense region. Two techniques for data collection were used. The first technique used was the technique of free association of words (TALP) and the second, unstructured interview. Data collection was carried out between October 2013 and March 2014 participated in the study 103 women aged between 60 and 84 years. The categories were named: the representation of AIDS as a disease; representations of HIV/AIDS as a disease of other people; knowledge of women about HIV/AIDS; Women and their representations about condom use and sources of information. Access to scientific knowledge by health professionals and the knowledge produced by social actors in the group where women are inserted to allow these weave their webs in the tangle of individual and collective perceived reality. The vulnerability of the female sex was an obvious issue in life situations encountered. Especially in an age group in which these women still carry the stigma of submission and asexuality, both emerging discourses. In which women consider taboo sexuality in her age group and even to the distrust toward the partner, prefer to remain in the relationship without complaint. Resulting in poor adherence to preventive practices such as condom use, male due to refusal.

Submitted by Claudina Moraes (camclaudina@gmail.com) on 2016-06-16T20:25:09Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Eurides Souza de Lima.pdf: 1979937 bytes, checksum: 415579e807a6762e831ba70133cb91c9 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-06-16T20:33:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Eurides Souza de Lima.pdf: 1979937 bytes, checksum: 415579e807a6762e831ba70133cb91c9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-16T20:33:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Eurides Souza de Lima.pdf: 1979937 bytes, checksum: 415579e807a6762e831ba70133cb91c9 (MD5) Previous issue date: 2015-10-30 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / El envejecimiento de la población es un fenómeno que se produce en el mundo, esta realidad es perceptible desde los años 50 hasta la actualidad. En Brasil, ser viejo es llegar a la edad cronológica de 60, por lo que está siendo apoyado por la Ley 8.842 / 94, por ser la primera ley específica para garantizar los derechos de las personas mayores en Brasil, También establece la Política Nacional del Adulto Mayor (PNI). La PNI buscar información para el debate y la formulación de un plan de acción que promueve un envejecimiento saludable y activo, conduciendo medidas colectivas e individuales en línea con los principios y directrices del Sistema Único de Salud. En esta perspectiva, se cree que la Estrategia Salud de la Familia (ESF) constituye un gran espacio de privilegio para la salud integral de las personas mayores, su proximidad a la atención comunitaria y el hogar proporciona un desempeño profesional contextualizada en la realidad vivida por las personas mayores com su familia. El objetivo general de este estudio es investigar el rendimiento de las enfermeras en el servicio a los ancianos en la atención primaria de salud. El estudio se realizó con 30 enfermeras de las unidades básicas de salud de la familia del distrito Sur de Manaus, que respondieron a un guión de entrevista. Los resultados muestran que el 93,3% de las enfermeras eran mujeres; el rpromedio de edad más frecuente fue de 40 a menos de 45 años, que representan el 33,3%; 50% son casados o tenían unión estable, sólo el 3,3% eran expertos en la salud de las personas mayores, el 80% tenía más de 10 años en la Estrategia de Salud Familiar y sólo el 3,7% de las enfermeras participaron a lo largo de su práctica profesional de los cursos de formación dirigidos a la salud de las personas mayores. La percepción mayor de enfermeras aparece como persona madura, limitado y carente de atención. En cuanto al cuidado de los ancianos, los resultados muestran que se basa en la demanda espontánea, frente a la enfermedad y no específica /sistemática. Las dificultades experimentadas por las enfermeras que cuidan están relacionados con la falta de preparación y la sobrecarga profesional, y la falta de la familia y la falta de protocolo de evaluación y cuidadosamente dirigida a las personas mayores. Ante las dimensiones de los resultados de este estudio, vemos la gran necesidad de la formación profesional del personal de enfermería de atención primaria de la salud de las personas mayores en Manaus, buscando optimizar la operación de la Política de Salud de las Personas Mayores. Por lo tanto, es necesario que los directivos de la Secretaría Municipal de Salud pueden reflejar y analizar la programación y la aplicación sistemática de un proceso de capacitación para el trabajo dirigido y específico para la atención integral del anciano, promoviendo inversiones en tecnologías y métodos de educación en salud. Se considera también que esta investigación tiene importantes contribuciones a la enfermería, ya que permite un pensamiento crítico-reflexivo de las prácticas cotidianas de atención a las personas mayores y la família ESF, uma vez que ofrece una reflexión por parte de los profesionales implicados sobre la necesidad de buscar todo el conocimiento de tiempo para el cuidado de ancianos en sus prácticas cotidianas, animándoles a convertirse adecuado al contexto que rodea a la atención primaria para el binomio ancianos familiar, valorando las características específicas de la región amazónica. / O envelhecimento da população é um fenômeno que ocorre no mundo, tal fato é perceptível desde a década de 50 até os dias de hoje. No Brasil, ser idoso é atingir a idade cronológica de 60 anos, portanto é estar amparado pela Lei 8.842/94, por ser a primeira lei específica para assegurar os direitos da pessoa idosa no Brasil, também dispõe sobre a Política Nacional do Idoso (PNI). A PNI busca dar informação para discussão e formulação de plano de ação que promova um envelhecimento saudável e ativo, direcionando medidas coletivas e individuais em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Nesta perspectiva, acredita-se que a Estratégia Saúde da Família (ESF) constitui-se em espaço de grande privilégio para a atenção integral à saúde da pessoa idosa, sua proximidade com a comunidade e a atenção domiciliária possibilita uma atuação profissional contextualizada na realidade vivenciada pelo idoso no seio familiar. O objetivo geral deste estudo é o de Investigar a Atuação do Enfermeiro no Atendimento a Pessoa Idosa na Atenção Básica de Saúde. Trata-se de um estudo transversal e descritivo com abordagem quanti-qualitativa. O estudo foi realizado com os 30 enfermeiros das Unidades Básicas de Saúde da Família do Distrito Sul da cidade de Manaus, que responderam a um roteiro de entrevista. Os resultados mostram que 93,3% dos enfermeiros eram do sexo feminino; a faixa de idade mais frequente foi dos 40 a menos de 45 anos, representando 33,3%; 50% eram casados ou possuíam união estável, apenas 3,3% eram especialistas na saúde do idoso, 80% possuíam mais de 10 anos na Estratégia Saúde da Família e apenas 3,7% dos enfermeiros participaram ao longo de seu exercício profissional de cursos de capacitação direcionado para a saúde do idoso. A pessoa idosa na percepção dos enfermeiros apareceu como pessoa madura, limitada e carente de cuidados. Em relação ao atendimento a pessoa idosa, os resultados mostram que é baseado na demanda espontânea, voltado para as patologias e não sistematizado/inespecífico. As dificuldades vivenciadas pelos enfermeiros no atendimento estão relacionadas ao despreparo e sobrecarga profissional, bem como a ausência do familiar e a falta de protocolo de avaliação e cuidado direcionado ao ser idoso. Diante das dimensões dos resultados deste estudo, percebe-se a grande necessidade de qualificação profissional dos enfermeiros da atenção básica na saúde da pessoa idosa em Manaus, buscando otimizar a operacionalização da Política de Saúde da Pessoa Idosa. Assim, faz-se necessário que gestores da Secretaria Municipal de Saúde possam refletir e analisar a programação e implantação sistemática de um processo de capacitação profissional direcionado e específico para o cuidado integral a pessoa idosa, promovendo investimentos em tecnologias e métodos educacionais em saúde. Considera-se, ainda, que essa pesquisa traz contribuições importantes para a enfermagem, uma vez que possibilita um pensamento crítico-reflexivo das práticas cotidianas da atenção ao ser idoso e família na ESF, uma vez que proporciona uma reflexão por parte dos profissionais envolvidos acerca da necessidade de buscar a todo tempo conhecimentos que os habilitem no atendimento a pessoa idosa nas suas práticas cotidianas, estimulando-os a tornarem-se adequados ao contexto que circunda a atenção primária ao binômio idoso-família, valorizando as especificidades do contexto amazônico.

Introdução: A violência doméstica psicológica perpetrada pelo familiar contra a mulher idosa é uma importante e pouco pesquisada questão de saúde pública global. Objetivo: Compreender a experiência da mulher idosa que vivencia violência doméstica psicológica. Método: Pesquisa qualitativa ancorada pela fenomenologia social de Alfred Schütz, realizada com onze mulheres idosas identificadas nos registros de dois serviços localizados no município de Campina Grande, Paraíba e um serviço localizado no município de São Bernardo do Campo, São Paulo. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2012 e fevereiro de 2013 por meio de entrevista aberta, norteada pelas questões: conte-me o seu dia a dia em relação à situação de violência doméstica? O que a senhora faz em relação a isso? O que a senhora pretende com essa ação? A análise dos dados foi realizada seguindo os passos adotados por pesquisadores da fenomenologia social. Resultados: O contexto vivencial da mulher idosa é marcado pela ameaça, agressões verbais, situações humilhantes, desrespeito, descaso, exploração, sentimentos negativos que impactam a sua saúde, como tristeza, raiva, sofrimento e medo. Ela manifesta compaixão pelo agressor e necessita de apoio para conviver com a violência ou tentar enfrentá-la. Quando recebe o apoio solicitado, tenta enfrentar a situação de violência, no entanto, sente-se impotente e apega-se a Deus. Sua expectativa refere-se à mudança de atitude do agressor e à possibilidade de afastar-se da situação de violência. Considerações finais: A compreensão da experiência da mulher idosa que vivencia violência doméstica psicológica pode ser utilizada pelos profissionais de saúde durante o atendimento de rotina, favorecendo a identificação de novos casos e tratando do assunto de acordo com a expectativa do sujeito envolvido. Ações voltadas para o acolhimento das vítimas e tratamento dos agressores, envolvendo profissionais (médicos, enfermeiros, psicólogos e assistentes sociais), pesquisadores e poder público precisam ser consolidadas. / Introduction: Psychological domestic violence against older adult woman by a family member is an important and under-researched global public health issue. Aim: To understand the experience of older adult woman who live with psychological domestic violence. Method: This is a qualitative research supported by Alfred Schützs social phenomenology. It was conducted with eleven older adult women identified in the database of two services located at Campina Grande, Paraiba and one located at Sao Bernardo do Campo, Sao Paulo. Data collection was between November 2012 and February 2013 by open interview, using the following questions: tell me about your day-to-day related to your domestic violence situation experience? What do/did you do about that? What do you want/hope with this action? Data analysis was conducted following social phenomenological researchers` steps. Results: The older adult woman`s lived context is marked by threatening, verbal abuse, humiliating situations, disrespect, neglect, and financial abuse. Negative feelings such as sadness, anger, suffering, and fear impact her health. She manifests compassion for the aggressor, and needs help to live with the violent situation or try to face it. When she gets the needed help, she tries to face the situation but she feels powerless and ask God`s help. Her expectation is related to changing the aggressor`s behavior and the possibility of running away from the violent situation. Final considerations: Health professionals can use the understanding of the experience of the older adult woman who lives with psychological domestic violence during their regular appointments, helping with the screening and facing the subject, according to the involved subject`s expectation. Actions focused on the victims` welcome/refuge and on the aggressors` treatment, which involves professionals (physicians, nurses, psychologists and social workers), researchers and law enforcers need to be consolidated.

O presente estudo teve por objetivo descrever e analisar as condições sócio-econômicas, de saúde e de incapacidade de grupos previdenciários entre idosos residentes no Município de São Paulo, no período de 1988-89. Trata-se de estudo transversal, onde uma amostra aleatória de 1557 indivíduos foi categorizada em quatro grupos previdenciários: aposentados, 53,3 por cento ; pensionistas, 14,8 por cento ; economicamente ativos, 10 por cento e donas de casa, 22 por cento . As pensionistas, os aposentados por invalidez e por velhice apresentaram os piores indicadores sócio-econômicos. As doenças mais frequentemente referidas, foram a hipertensão, varizes e reumatismo. As pensionistas, as donas de casa e os aposentados por invalidez apresentaram as maiores frequências destas doenças, ou respectivamente, para hipertensão: 55,4 por cento , 59,4 e 53,5 por cento ; para varizes: 57,1 por cento , 56,5 por cento e 52,4 por cento ; e para reumatismo: 43,7 por cento , 54,7 por cento e 45,4 por cento . Entre o conjunto dos idosos, 37,3 por cento apresentam algum nível de incapacidade e 1,7 por cento são totalmente dependentes. As pensionistas, os aposentados por invalidez e as donas de casa foram os grupos que apresentaram as maiores prevalências de incapacidade. As melhores condições sócio-econômicas, de saúde e de independência ocorreram entre os economicamente ativos aposentados. Para a análise multivariada as categorias tomadas como referência foram: sexo masculino, faixa etária de 60 a 69 anos, nível superior de escolaridade, indivíduos economicamente ativos, grupo ocupacional I (administradores, técnicos e profissionais de nível superior) e renda familiar per capita igual ou superior a US$ 100 mensais. Em relação à hipertensão, as variáveis a seguir mostraram associação segundo os respectivos níveis e valores de \"odds ratio\": sexo feminino, 1,44; nível médio de escolaridade, 2,0; nível elementar 3,35 e nível de não alfabetização, 6,58; quanto à condição previdenciária: aposentados, 1,7; pensionistas, 2,02 e donas de casa, 2,34; renda familiar abaixo deUS$ 100, 1,31. Em relação à incapacidade: sexo feminino, 2,29; faixa etária 70-79 anos, 2,59; 80 anos e mais, 12,74; nível de não alfabetização de escolaridade, 5,83; aposentados, 2,51; donas de casa, 3,89 e pensionistas, 3,41. Não se associaram com a hipertensão: a idade, 70 a 79 anos e a ocupação anterior; e não se associaram com incapacidade: a escolaridade, níveis médio e elementar; os grupos ocupacionais III e IV (manuais, braçais e donas de casa) e finalmente a renda familiar perca pita. Conclui-se que as pensionistas, os aposentados por invalidez e os aposentados por velhice constituem-se nos grupos mais vulneráveis do ponto de vista social e de saúde; que variáveis sócio-econômicas estão associadas à hipertensão e incapacidade e que a ocupação anterior dos idosos não se associa à estas condições de saúde. / This cross-sectional study aims to describe and to analyze the relationships between socioeconomic, health and autonomy conditions in the population of 60 years old and more, in São Paulo City, Brazil, observed from 1988 to 1989. A representative systematic random sample sized 1 ,557 has been classified as: retirees (53.3 per cent ), pensioners (14.8 per cent ), economically active (10 per cent ) and housewives (22 per cent ). Pensioners, retirees due to disability and retirees due to age had the worst socioeconomic indicators. Hypertension, varicous veins and rheumatic problems have been found as the most frequent referred diseases in the sample. The highest frequencies have been found among pensioners, housewives and retirees due to age, who have shown respectively: hypertension: 55.4 per cent , 59.4 per cent and 53.5 per cent ; varicous veins: 57.1 per cent , 56.5 per cent and 52.4 per cent and rheumatic diseases: 43.7 per cent , 54.7 per cent and 45.4 per cent . Disability condition for at least one activity of day living has been found in 37.7 per cent of the sample. Complete dependency have been observed in 1.7 per cent . The highest disability levels have been found among pensioners, retirees dueto disability and housewives. The best socioeconomic, health and autonomy conditions have been found among the retirees who still have economic activities. For multivariate analysis the following classes have been used as reference: male, 60 to 69 years old, graduate education levei, being in economic activity, previous job group level I (superior administration, technicians, and graduate professionals) and family income equal to or higher than US$100 a month. Regarding the references above, the following conditions increased hypertension prevalence with the corresponding odds: female, 1,44, medium educational levei, 2,0, elementary educational levei, 3,35, illiteracy, 6,58, retirement 1,7, pensioner, 2,02, and housewife, 2,34; family income less than US$ 100 a month, 1,31. For disability conditions the results are as the following: female, 2,29; illiteracy, 5,83; retirement, 2,51, housewife, 3,89 and pensioners, 3,41; 80 years old and higher, 12,74; 70-79 years old, 2,59. No significant differences have been found in hypertension prevalence concerning the 70-79 years old group, and previous job. The same happened with the association between for disability and mediun and ellementary education levels, previous job group III and IV (manual workers and housewive) and family income. The pensioners, the retirees due to disability and to age, are the most vulnerable groups concerning social and health conditions.