Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-11T12:46:06Z No. of bitstreams: 1 glendadealmeidaaquino.pdf: 2531204 bytes, checksum: e88c3116fa7a53a42ca5fd69d8c47619 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-25T17:08:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 glendadealmeidaaquino.pdf: 2531204 bytes, checksum: e88c3116fa7a53a42ca5fd69d8c47619 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-25T17:08:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 glendadealmeidaaquino.pdf: 2531204 bytes, checksum: e88c3116fa7a53a42ca5fd69d8c47619 (MD5) Previous issue date: 2015-07-10 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O processo de transição epidemiológica e demográfica se dá em todo o mundo, e ocorre de maneira acentuada nos países em desenvolvimento. Caracteriza-se principalmente pelo aumento da proporção de idosos na população e mudanças no perfil de morbimortalidade. O envelhecimento populacional impõe aos Estados e sociedade uma série de novas demandas em saúde. Nesse contexto, destaca-se o aumento da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis. A hipertensão arterial sistêmica atinge cerca de um quarto da população mundial, e sua prevalência aumenta entre idosos. As complicações oriundas dessa condição clínica são responsáveis por reduzir drasticamente a qualidade de vida e levar a óbito muitos indivíduos, além de implicar em alto consumo de recursos do sistema de saúde. O tratamento farmacológico é indispensável para o controle da pressão arterial de grande parcela dos pacientes. Portanto, a adesão ao tratamento farmacológico configura-se como importante questão de saúde pública, pois constitui etapa fundamental para o sucesso da terapia proposta. O presente trabalho tem por objetivo avaliar o nível de adesão ao tratamento farmacológico em idosos que utilizam algum medicamento anti-hipertensivo, residentes na Zona Norte do município de Juiz de Fora (MG). Trata-se de um estudo transversal, realizado por meio de inquérito domiciliar. O Mini Exame do Estado Mental foi utilizado com intuito de verificar a capacidade cognitiva dos idosos para responder às questões; um questionário semiestruturado com propósito de avaliar as condições socioeconômicas e de saúde; escala de Edmonton para avaliar fragilidade e para estimar o nível de adesão foi aplicado o teste de Morisky e Green. Os dados foram processados em um banco de dados criado por meio do software Statistical Package for Social Sciences 14.0 (SPSS). Os dados foram submetidos à análise estatística univariada e bivariada, na qual foram obtidas frequências, medidas de tendência central, e comparação de proporções. A análise multivariada baseou-se no organograma do modelo teórico de investigação dos efeitos das variáveis independentes sobre a variável dependente, elaborado pela autora. Utilizou-se a técnica de retirada gradativa das variáveis com base nos níveis de significância. A amostra fina foi composta por maioria de mulheres (69%), auto-declarados brancos (45,5%), com até 4 anos de escolaridade (74,9%), pertencentes a classe socioeconômica C (58,7%). Foram classificados como aderentes ao tratamento 47% (IC95%:41%-53%) dos idosos e 40,5% relataram já ter esquecido de tomar a medicação.Não ser classificado como isodo frágil, auto relato positivo de perceção da visão e audição foram o fatores que permaceram asssociados a adesão o modelo final de regressão. O farmacêutico tem papel fundamental no processo de adesão, pois por meio de estudos e da atenção farmacêutica pode conhecer fatores populacionais e individuais associados a adesão e, a partir dessas informações promover intervenções que aumentem a prevalência de adesão e consequentemente melhoria da qualidade de vida dos idosos. Por se tratar de idosos que fazem uso continuo de medicamentos, apenas atividades pontuais não são suficientes, é importante manter continuidade do serviço. / The demographic and epidemiological transition occurs worldwide, and sharply in developing countries. It is characterized mainly by the increased proportion of elderly in the population and changes in morbidity and mortality profile. Population aging imposes to goverment and society few new demands on health care. In this context, it highlights the increasing prevalence of chronic diseases. Hypertension affects about a quarter of the world's population, and its prevalence increases among the elderly. Complications of this clinical condition are responsible for drastically reduce the quality of life, lead to death many individuals, and result in high consumption of resources of health system. Pharmacological treatment is essential to control blood pressure at large number of patients. Therefore, adherence to pharmacotherapy represent an important public health issue because it is a fundamental step for the success of the proposed therapy. This study aims to assess the level of adherence to pharmacological treatment in elderly patients using any antihypertensive medication, residents in the north of the Juiz de Fora (MG) city. It is a cross-sectional study, conducted through a household survey. The Mini Mental State Examination was used in order to verify the cognitive ability of the elderly to answer the questions; a semi-structured questionnaire to assessing the socioeconomic and health conditions; Edmonton scale to assess frailty and estimate the level of adherence was applied to Morisky and Green Test. Data were processed in a database created through the Statistical Package for Social Sciences 14.0 software (SPSS). The data were submitted to univariate and bivariate statistical analysis in which frequencies were obtained, measures of central tendency, and compare proportions. Multivariate analysis was based on the theoretical model, prepared by the author to investigate the effects of independent variables on the dependent variable. Technique of gradual withdrawal of variables based on the levels of significance was used. The sample consisted of most women (69%), white self-declared (45.5%), with up to 4 years of education (74.9%), belonging to socioeconomic class C (58.7%). Were classified as adherent to treatment 47% (95% CI: 41% -53%) of the elderly and 40.5% reported having forgotten taking medication. Not be classified as old fragile, self positive report of view and hearing were the factors that remain associated to adherence on final regression model. The pharmacist plays a important part on adherence process, because through studies and pharmaceutical care can meet population and individual factors associated with adherence, and from this information to promote interventions that increase the prevalence of adherence and therefore improving the quality of life for elderly. In fact, due continued use of medications, only occasional activities are not enough, it is important to keep continuity of service.

Introdução: Atualmente o diabetes mellitus é considerado uma epidemia mundial afetando, principalmente, indivíduos de meia idade e idosos. Objetivo: Descrever a condição de saúde de idosos portadores de diabetes mellitus residentes no Município de São Paulo, em dois momentos diferentes, e sua relação com características sociodemográficas e de estilo de vida. Metodologia: Utilizou-se os bancos de dados dos Inquéritos de Saúde no Município de São Paulo ISA-Capital 2003 e ISA-Capital 2008. A análise dos dados se deu por meio de comparação das prevalências em dois momentos diferentes (2003 e 2008) e de seus intervalos de confiança. A diferença entre os dois períodos foi considerada estatisticamente significativa quando não ocorreu sobreposição dos intervalos de confiança. Em todas as análises foi utilizado o nível de significância de 5 por cento . Resultados: Em 2003, a prevalência de diabetes entre os idosos foi de 17,56 por cento (IC95 por cento : 14,91 - 20,56) e em 2008, 20,08 por cento (IC95 por cento : 17,32 - 23,15). Na análise do banco combinado (bancos de 2003 e 2008 juntos), a diferença entre as prevalências foi estatisticamente significativa. Em 2003, 60,95 por cento (IC95 por cento : 51,24 - 69,89) de idosos relataram usar medicamento oral de rotina e já em 2008, a prevalência do uso de medicamentos foi de 71,83 por cento (IC95 por cento : 65,06 - 77,74). Na análise do banco combinado, a diferença entre os dois anos foi estatisticamente significativa. No ano de 2003, 49 por cento (IC95 por cento : 40,24 - 57,83) dos idosos relataram achar importante usar medicamento de rotina como forma de controlar o diabetes; já no ano de 2008, 63,31 por cento (IC95 por cento : 54,75 - 71,11) relataram achar importante tal hábito. Na análise do banco combinado, a diferença entre os dois anos foi estatisticamente significativa. Conclusões: O diabetes é uma doença complexa e desafiadora tanto para o portador desta como para a sociedade e para os sistemas públicos de saúde. São necessárias, ainda, iniciativas que encorajem as práticas de promoção de saúde e a recomendação destas por parte dos profissionais de saúde. Os resultados deste trabalho reforçam a importância de que tais mudanças são essenciais para a melhoria das condições de vida dos idosos diabéticos / Background: Diabetes Mellitus has been considered a worldwide epidemic affecting mainly middle-aged people and elderly. Objective: To describe the health status of elderly with diabetes in São Paulo City, in two different periods, and its relationship to sociodemographic and lifestyle. Methods: Data from the ISA-Capital 2003 and ISA-Capital 2008 (2003 and 2008 Health Surveys). Data analysis was carried out by comparison of prevalence at two different times (2003 and 2008) and their confidence intervals. The difference between these two periods was considered statistically significant when there was no overlap between the confidence intervals. In all analyzes, we used a significance level of 5 per cent . Results: In 2003, the prevalence of diabetes among the elderly was 17.56 per cent (95 per cent CI: 14.91 to 20.56) and in 2008, 20.08 per cent (95 per cent CI: 17.32 to 23.15). In the analysis of the combined database (2003 and 2008 together), the difference between the prevalence was statistically significant. In 2003, 60.95 per cent (95 per cent CI: 51.24 to 69.89) of elderly reported taking oral medication routine and in 2008, the oral medication routine prevalence was 71.83 per cent (95 per cent CI: 65.06 to 77.74). In the analysis of the combined database, the difference between the two years was statistically significant. In 2003, 49 per cent (95 per cent CI: 40.24 to 57.83) of elderly reported finding important \"taking routine medication\" as a way to control diabetes, whereas in 2008, 63.31 per cent (95 per cent CI: 54.75 to 71.11) reported finding this habit important. In the analysis of the combined database, the difference between the two years was statistically significant. Conclusions: Diabetes is a complex and challenging disease, both for the elder and for the society and for the public health systems. Still, actions are needed to encourage health promotion and guidance from the health professionals. The results of this study strengthen the importance that these changes are essential for improving the living conditions of elderly diabetics

Orientador: Onivaldo Bretan / Banca: Paulo Villas Boas / Banca: Marco Aurélio Bottino / Resumo: A avaliação do equilíbrio do idoso morador da comunidade pode ser realizada usando testes práticos do equilíbrio e da sensibilidade cutânea plantar. Verificar a ocorrência de desequilíbrio e perda da sensibilidade táctil plantar, observar se ocorre associação entre estas alterações e se a realização conjunta dos testes de equilíbrio e da sensibilidade plantar aumenta a precisão da avaliação. Serie de casos compreendendo 45 idosos testados através da escala de equilíbrio de Berg e do teste da sensibilidade cutânea plantar com monofilamentos de nylon. Foram utilizados os testes do qui quadrado, e exato de Fisher e elaboradas curvas ROC para estudo da sensibilidade e especificidade do teste de Berg. Idosos com alteração do equilíbrio e da sensibilidade plantar foram em número de 2 e de 4, respectivamente. Houve associação significante entre queixa de desequilíbrio e sensibilidade (p = 0,047) e houve concordância razoável (Kappa = 0,6457) entre a escala de Berg e o teste da sensibilidade, assim como verificou-se associação significativa entre 6 das 14 tarefas da escala e o teste da sensibilidade plantar. Idosos com vida independente na comunidade, em sua grande maioria, apresentam equilíbrio e sensibilidade cutânea plantar normais, havendo indícios de que as alterações destas funções estão associadas. A realização de testes práticos do equilíbrio e da sensibilidade cutânea plantar aumenta a precisão da avaliação do estado do equilíbrio do idoso. / Abstract: Balance assessment in community-dwelling elderly can be performed by using clinical balance and plantar cutaneous sensation tests. To evaluate the occurrence of inbalance and loss of plantar tactile sensitivity as well as to observe the occurence of association between such alterations and whether the consoint performing of these tests increase the accuracy of the evaluation. A series of cases comprising 45 elderly individuals tested by the Berg balance scale and the plantar cutaneous sensation test with nylon monofilaments. Chi-square and Fisher's Exact tests were used and ROC curves were designed to study the sensitivity and specificity of the Berg test. Two and 4 individuals showed alteration in balance and plantar sensation, respectively. There was a significant association between inbalance complaints and sensitivity (p = 0.047), and there was reasonable agreement (Kappa = 0.6457) between the Berg scale and the sensitivity test. A significant association was also found among 6 of the 14 tasks in the Berg scale and the plantar sensitivity test. Most of the elderly individuals leading an independent life in the community showed normal balance and plantar cutaneous sensation, and there was evidence that alterations in these functions are associated. The performance of practical balance and plantar cutaneous sensations tests increases accuracy in the evaluation of elderly individuals' balance conditions. / Mestre

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:25:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese de Doutorado Ruth Losada de Menezes.pdf: 1628232 bytes, checksum: 32727cccd739311e518bee0f3aab6bcf (MD5) Previous issue date: 2009-04-27 / Abstract xvii ABSTRACT Falling is a geriatric syndrome with multifactorial causes. Several studies confirm that fallings are frequent among institutionalized elders. The main objective of this study was to analyze the multidimensional factors associated with the falling episodes among elderly living at long-term care institutions in Goiania (GO) during the time of 2005-2007. A prospective longitudinal clinical trial was carried out at five philanthropic long-term care institutions for the elderly (LTCEI) in the city of Goiânia. The sample of the investigation included 59 elderly that met the inclusion and exclusion criteria. It was used a questionnaire containing socio-demographic data; information about falling episodes in the previous twelve months before the study and during may/august 2005 and may/august 2007 and the context of their occurrence; clinical data related to health/disease conditions; psycho-emotional data depression; assessment of the ability to perform Basic Activities of Daily Living (BADL) and the assessment of balance and gait. Simple frequencies of all the variables of the study were used for the data analysis. The comparisons among the variables were carried out using the McNemar test, the test of Marginal Homogeneity and the Chi-square test. Multi and univariate logistic regression analysis were performed in order to estimate the relative weight of each factor on the occurrence of fallings. The level of significance used for the statistic tests was 5%. The findings showed that there was a statistically significant increase of stroke (p=0,031) and other diseases (p=0,031) among the study population. There was an unfavorable evolution of the health for both groups (falling and non-falling elderly). The variable number of chronic diseases referred presented statistically significant difference among falling elderly, evidencing the unfavorable evolution (p=0,048). The variable other diseases presented statistically significant unfavorable evolution (p=0,021) for the non-falling elderly. Considering the study population, 54,2% of the elderly referred falling episodes, 22 (68,8%) elderly referred one episode, 06 (18,8%) referred two episodes and 04 (12,5%) referred three episodes. The context of occurrence of the falling episodes demonstrates that theses incidents took place mainly during day time, out of the indoor institution environment, during walking, on concrete floors, on dry surfaces, when they stumbled on something and when they were wearing flip-flops. The falls related for the study population were statistically associated to the female sex (p=0,015); cataract (p=0,007); lower score on the POMABrazil (p=0,038); altered performance of POMA-Balance on the following maneuvers 5th maneuver balance with eyes closed (p=0,024) and 10th maneuver perform spine extension (p=0,026); abnormal performance of POMA-Gait on the following maneuvers 15th maneuver step height Abstract xviii (p=0,047) and the 21st maneuver base of support during gait (p=0,047). The following variables were indicated as protection factors for falls by means of the univariate logistic regression analysis: male sex (OR 0,26), having cataract (OR 0,22), higher total score on POMA-Brazil (OR 0,04), normal performance on the 5th maneuver POMA-Brazil balance with closed eyes (OR 0,11), normal performance on the 6th maneuver POMA-Brazil balance when turning 360° (OR 0,29) and normal performance on the 10th maneuver POMA-Brazil spine extension (OR 0,19). By means of the multivariate logistic regression analysis, the following factors associated to falls were identified: protection variables associated to falls - male sex (OR 0,028) and the presence of cataract (OR 0,158); variable associated to risk of falls worse self-perception of health when compared to other people (OR 23,25). Because of this study it was possible to verify the decline of the elderly health during the two years investigated, characterizing the situation of functional vulnerability. Fallings cannot be underestimated and through this study it was possible to verify that the incident is present at the LTCEI of the city of Goiânia. With the dada obtained, we are able to point out the need of interventions directed to the health of the elderly, starting with a multidimensional approach that is only possible with the existence of an interdisciplinary health professional team, focusing on health promotion and health maintenance. / A queda é uma síndrome geriátrica que apresenta causas multifatoriais. Vários estudos apontam que em idosos institucionalizados as quedas são frequentes. O objetivo geral deste estudo foi analisar os fatores multidimensionais associados com o evento queda em idosos residentes em instituições de longa permanência em Goiânia (GO) no seguimento de 2005- 2007. Foi realizado um estudo clínico observacional longitudinal prospectivo em cinco instituições filantrópicas de longa permanência para idosos (ILPIs) no município de Goiânia. A amostra da investigação constou de 59 idosos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Utilizou-se um formulário contendo: dados sociodemográficos; informações sobre episódios de queda nos doze meses anteriores ao estudo e entre maio/agosto de 2005 e maio/agosto de 2007 e seu contexto de ocorrência; dados clínicos relacionados às condições de saúde-doença; dados psicoemocionais depressão; avaliação da capacidade para as Atividades Básicas de Vida Diária (ABVDs) e a avaliação do equilíbrio e marcha. Para análise dos dados foram utilizadas freqüências simples de todas as variáveis estudadas. Para as comparações entre as variáveis foram utilizados o teste de McNemar, o teste de Homogeneidade Marginal e o teste de Qui-quadrado. Para estimar o peso relativo de cada fator na ocorrência das quedas foram realizadas análises de regressão logística univariada e multivariada. O nível de significância adotado para os testes estatísticos foi de 5%. Os achados mostraram que no seguimento estudado houve incremento estatisticamente significativo de ocorrência de AVC (p=0,031) e de outras doenças (p=0,031). Observou-se evolução desfavorável da saúde para os dois grupos (idosos caidores e não-caidores). A variável número de doenças crônicas referidas apresentou diferença estatisticamente significativa entre os idosos caidores, mostrando evolução desfavorável (p=0,048). A variável outras doenças apresentou evolução desfavorável estatisticamente significativa (p=0,021) para os idosos não-caidores. Considerando o seguimento estudado, 54,2% dos idosos relataram ter sofrido queda, 22 (68,8%) idosos sofreram um episódio, 06 (18,8%) dois e 04 (12,5%) três. O contexto de ocorrência dos episódios de queda revela que estes incidentes ocorreram predominantemente no período do dia, fora do ambiente interno da instituição, quando os idosos estavam deambulando em piso de cimento, em superfície seca, quando tropeçaram em algo e quando estavam calçados com chinelos. A queda relatada no seguimento esteve associada estatisticamente com o sexo feminino (p=0,015), catarata (p=0,007), menor pontuação total no POMA-Brasil (p=0,038), desempenho alterado do POMA-Equilíbrio nas seguintes manobras 5ª manobra - equilíbrio com os olhos fechados Resumo xvi (p=0,024) e 10ª manobra - realizar extensão da coluna (p=0,026), desempenho anormal no POMA-Marcha nas seguintes manobras 15ª manobra - altura do passo (p=0,047) e 21ª manobra - sustentação durante a marcha (p=0,047). Por meio da análise univariada de regressão logística, foram identificados como fatores de proteção para quedas as seguintes variáveis: sexo masculino (OR 0,26), presença de catarata (OR 0,22), maior pontuação total POMA-Brasil (OR 0,04), desempenho normal na 5ª manobra POMA-Brasil equilíbrio com os olhos fechados (OR 0,11), desempenho normal na 6ª Manobra POMA-Brasil Equilíbrio ao girar (360º) (OR 0,29) e desempenho normal na 10ª manobra POMA-Brasil Extensão da coluna (OR 0,19). Mediante análise de regressão logística multivariada, foram identificados os seguintes fatores associados às quedas: variáveis protetoras associadas às quedas sexo masculino (OR 0,028) e presença de catarata (OR 0,158); variável associada ao risco para quedas pior autopercepção de saúde quando comparada a outras pessoas (OR 23,25). Por meio deste estudo foi possível verificar o declínio da saúde dos idosos ao longo dos dois anos investigados, caracterizando a situação de vulnerabilidade funcional. A queda não deve ser negligenciada e mediante este estudo foi possível verificar que o incidente fazse presente nas ILPIs do município de Goiânia. A partir dos dados obtidos, podemos indicar a necessidade de intervenções voltadas para a saúde do idoso, a começar por uma abordagem multidimensional que somente é possível mediante a presença de uma equipe profissional de saúde interdisciplinar, com foco na promoção e manutenção da saúde

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / A saúde auto-referida tem sido considerada um indicador útil de condições e desfechos de saúde entre indivíduos idosos, especialmente a mortalidade. Essa medida baseia-se na interpretação de aspectos físicos objetivos, de status mental, de expectativas e referenciais de comparação, representando uma percepção individual, própria de cada sujeito. Apesar da importância dos problemas masculinos de saúde no perfil de morbimortalidade da população brasileira idosa, os homens idosos têm sido pouco contemplados em estudos que analisem suas particularidades. Esta dissertação, composta por dois artigos, objetivou estudar as condições associadas à saúde auto-referida em homens idosos do município de Juiz de Fora, MG. O primeiro artigo é um estudo transversal, que busca contribuir para o entendimento de questões relacionadas às características de saúde dos homens idosos e a forma como estes avaliam sua saúde. Realizou-se a análise descritiva das variáveis do estudo e as relações entre saúde auto-referida e as co-variáveis foram exploradas através de razões de prevalência (RP), sendo a análise multivariada efetuada através da regressão de Poisson. A população de estudo foi constituída por 2876 homens, com idade média de 70,01 anos (DP= 7,21). Saúde razoável/ruim foi referida por quase 40 por cento dos idosos. Na análise bivariada, os homens de 70 anos ou mais (RP= 1,14 IC 95 por cento 1,04-1,25), sem companheira (RP= 1,15 IC 95 por cento 1,03-1,27), com baixa escolaridade (RP= 1,61 IC 95 por cento 1,41-1,83), que não trabalhavam (RP= 1,64 IC 95 por cento 1,43-1,88), eram sedentários (RP= 1,22 IC 95 por cento 1,11-1,34), usuários do SUS (RP= 1,53 IC 95 por cento 1,36-1,71), utilizavam medicação regular (RP=2,44 IC 95 por cento 2,13-2,79), relatavam internação recente (RP= 1,69 IC 95 por cento 1,54-1,86) e uma ou mais condições crônicas de saúde (RP=1,98 IC 95 por cento 1,68-2,33), apresentaram maior probabilidade de referir saúde razoável/ruim. No modelo multivariado, mantiveram-se associadas à saúde auto-referida razoável/ruim as variáveis: número de condições crônicas, uso de medicação regular (RP= 2,22 IC 95 por cento 1,93-2,54), internação recente (RP=1,54 IC 95 por cento 1,38-1,71), não trabalhar (RP= 1,37 IC 95 por cento 1,20-1,56), ter baixa escolaridade (RP= 1,27 IC 95 por cento 1,11-1,45) e ser usuário do sistema público de saúde (RP= 1,40 IC 95 por cento 1,24-1,58). Os resultados desse estudo reforçam a hipótese de que múltiplas questões estão relacionadas à auto-avaliação da saúde em populações idosas. Considerando que este é um bom indicador das condições de saúde nesse grupo etário, é necessário que os serviços de saúde desenvolvam estratégias para captação dos homens idosos com perfil de risco para saúde auto-referida ruim. O segundo artigo, um estudo de seguimento, teve o objetivo de analisar o possível papel da saúde auto-referida como variável preditora de mortalidade nesse grupo populacional. O método de Kaplan-Meier foi utilizado para a análise exploratória dos dados, comparando-se os indivíduos que relataram condição de saúde excelente/boa com aqueles que informaram condição de saúde razoável/ruim, em diferentes estratos de variáveis sóciodemográficas,de estilo de vida e de saúde, através do teste de log-rank, admitindo nível de significância estatística de 5 por cento. A análise multivariada foi efetuada através de modelos de regressão de Cox, com o método Enter, incluindo as variáveis que apresentaram associações estatisticamente significativas naanálise bivariada. A população deste estudo foi constituída por 2875 homens idosos, seguidos até a data do óbito ou do término do período de seguimento de dois anos, sendo então censurados os indivíduos vivos. Durante o seguimento, ocorreram 120 óbitos, sendo as doenças do aparelho circulatório (40 por cento), as neoplasias (22,5 por cento) e as doenças do aparelho respiratório (10 por cento) as principais causas de morte. Em praticamente todos os estratos de variáveis analisadas, os idosos com saúde auto-referida razoável/ruim apresentaram maior risco de morrer do que aqueles com saúde auto-referida excelente/boa. No modelo multivariado final, as variáveis saúde auto-referida razoável/ruim (HR=1,88 IC 95 por cento 1,29-2,72), idade (HR=1,05 IC 95 por cento 1,03-1,08), uso de serviço público de saúde (HR=1,69 IC 95 por cento 1,10-2,60), tabagismo atual (HR=1,94 IC 95 por cento 1,24-3,04) e doença cardiovascular aguda (HR=1,62 IC 95 por cento 1,06-2,47) se mostraram associadas à mortalidade. A saúde auto-referida mostrou-se uma importante variável preditora da mortalidade em homens idosos, em um período de seguimento de dois anos. Diante da importância da saúde auto-referida ruim na predição da mortalidade em homens idosos brasileiros, recomenda-se que os serviços de saúde incorporem esse indicador nas avaliações de saúde do usuário idoso. / Self-reported health has been considered a helpful indicator of health conditions and certain outcomes, especially mortality, in elderly people. This measure is based on the interpretation of objective physical aspects, mental status, expectations and referential systems of comparison, representing an individual perception. Studies have pointed to differences between genders not only in relation to determinants of self-reported health, but also in relation to its capacity to be a predictor of mortality and the magnitude of the associations. Despite the importance of male health problems in the morbimortality profile of the Brazilian elderly population, men have been little contemplated in studies that analyze their particularities. Two studies were carried out to analyze conditions associated to self-reported health in elderly men of Juiz de Fora city, MG. The first was a cross-sectional study, seeking to contribute to the understanding of questions related to the health characteristics of elderly men and the way they evaluate their health. A descriptive analysis of the study variables was performed and relations among self-reported health and covariates were explored through the estimation of prevalence ratios (PR). Multivariate analysis was performed through Poisson regression. The study population was formed by 2876 men, with average age of 70.01 years (SD= 7.21). Poor health was referred by almost 40% of the participants. Bivariate analysis showed that, men of 70 years or more (PR= 1.14 95% CI 1.04-1.25), without a companion (PR= 1.15 95% CI 1.03-1.27), with few years of schooling (PR= 1.61 CI 95% 1.41-1.83), who did not work (PR= 1.64 95% CI 1.43-1.88), were sedentary (PR= 1.22 95% CI 1.11-1.34), were users of public health services (PR= 1.53 95% CI 1.36-1.71), used medication regularly (PR=2.44 95% CI 2.13- 2.79), related recent admission to a hospital (PR= 1.69 95% CI 1.54-1.86) and presented at least one chronic health condition (PR=1.98 CI 95% 1.68-2.33), had greater probability to relate poor health. In the multivariate model, the variables: regular use of medications (PR= 2.22 95% CI 1.93-2.54), recent admission to a hospital (PR= 1.54 95% CI 1.38-1.71), not be working (PR= 1.37 95% CI 1.20-1.56), few years of schooling (PR= 1.27 95% CI 1.11-1.45) and to be a user of public health services (PR= 1.40 95% CI 1.24-1.58) remained associated to poor self-reported health. The results of this study strengthen the hypothesis that multiple questions are related to the evaluation of self-reported health in aged populations. Considering that this variable is a strong indicator of health conditions in this age group, it is important that health services develop strategies to attract aged men with a risk profile for poor self-reported health. The second was a follow-up study performed to analyze the possible role of self-reported health as a predictor of mortality in this population group and the study population consisted of 2875 elderly men, followed for two years or until their death, whichever came first. During the follow-up, 120 deaths occurred and cardiovascular diseases (40%), neoplasias (22.5%) and respiratory diseases (10%) were the major causes. Elders with self-reported poor health presented a greater risk of death, compared to those with self-reported good/excellent health in almost all stratus of the analyzed variables. In the final model, the variable poor self-reported health (HR=1.88 95% CI 1.29-2.72), age (HR=1.05 95% CI 1.03-1.08), use of the public health services system (HR=1.69 95% CI 1.10-2.60), current use of cigarette smoking (HR=1.94 95% CI 1.24-3.04) and self-reported ardiovascular disease (HR=1.62 95% CI 1.06-2.47) were independently associated to mortality. As poor self-reported health seems to be a good predictor of mortality for elderly men, it is important that health care services incorporate this indicator in the health evaluation of this population group.

Submitted by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-11T14:43:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO ALNEY CRUZ.pdf: 870632 bytes, checksum: d60d12b58cc26f77019050fd529d1afd (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-11T14:43:36Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO ALNEY CRUZ.pdf: 870632 bytes, checksum: d60d12b58cc26f77019050fd529d1afd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-11T14:43:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO ALNEY CRUZ.pdf: 870632 bytes, checksum: d60d12b58cc26f77019050fd529d1afd (MD5) Previous issue date: 2015 / Universidade Federal Fluminense / Banco do Brasil / Esta pesquisa tem por objetivo investigar o processo de configuração da produção do cuidado ao idoso do Centro de Referência em Atenção à Saúde do Idoso CRASI - programa multiprofissional e interdisciplinar do Hospital Universitário Antonio Pedro no município de Niterói (RJ). Analisar os dispositivos utilizados nessa produção do cuidado e o desfecho das intervenções. O enfoque teórico é delimitado pela análise micropolítica do trabalho vivo em ato (Merhy,2002), que problematiza ações e modos cotidianos de produção da saúde, constituindo referencial teórico para o levantamento de questões que revelem o campo de forças dos arranjos tecnológicos presentes na maneira de conduzir o cuidado aos idosos no CRASI. A formulação do problema de pesquisa questiona como se configuram as redes constitutivas das linhas de cuidado e de que forma impactam a resolutividade das ações assistenciais direcionadas ao usuário idoso. A Cartografia é a metodologia proposta, baseada na semiótica de Felix Guattari e Gilles Deleuze que recoloca a cópula lógica com a conjunção aditiva radical “e” possibilitando o mapeamento dos fluxos-conectivos do trabalho vivo e o trânsito pelos territórios que os constituem em sua processualidade. Opera avaliação qualitativa, valorizando a dimensão subjetiva das práticas vivenciadas pelos sujeitos envolvidos na Instituição objeto da pesquisa / This research aims to investigate the configuration process of care production in the Elderly Health Reference Center (EHRC), multiprofessional and interdisciplinary program, taking place at the Antonio Pedro University Hospital, Niterói (RJ). Analyse the institutional device of care production and the outcome of the proposed interventions. The theoretical approach is circumscribed by micropolitics of living work in action (Merhy, 2002), that argues the actions and modes of health production in daily life. It is used as a theoretical concept-tool to raise questions about the field forces of technological arrangements present in the way of conducting the elderly care in the EHRC. The research problem questions the network configuration of lines of care and the way it impacts resolubility of assistance actions proposed to Elder users of the Reference Center. Cartography is the research method proposed; based on Felix Guattari and Gilles Deleuze semiotics that replaces logical copula with the radical conjunction “and” mapping the connective-flux of “living work” and the way through territories constituted in its processability. Operates a qualitative approach, valuing the subjective dimension of users and health workers lived practices at the institution

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-09T15:56:28Z No. of bitstreams: 1 Renata da Costa Santos.pdf: 2120962 bytes, checksum: 03e02b4276cbd26da72b952e7768dc34 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-09T15:56:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata da Costa Santos.pdf: 2120962 bytes, checksum: 03e02b4276cbd26da72b952e7768dc34 (MD5) Previous issue date: 2013 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / A perda da capacidade funcional em pacientes adultos e idosos portadores de úlcera venosa prejudica a realização das atividades básicas e instrumentais do seu cotidiano. Mediante este fato, emerge a necessidade da avaliação da capacidade funcional com a proposta de melhorar a qualidade de vida desses pacientes através da prevenção de complicações e possibilidade de tratamentos que até alguns anos atrás eram impensados na perspectiva de um prognóstico de vida favorável para enfermidades, principalmente as crônicas. Partindo desse pressuposto, o objeto de estudo desta pesquisa é a avaliação da capacidade funcional em pacientes adultos e idosos portadores de úlceras venosas. E com base no pensamento apresentado anteriormente, emergiu como problema de pesquisa a seguinte questão: como a úlcera venosa pode influenciar na qualidade de vida do paciente adulto e idoso? Partindo das considerações realizadas, esta pesquisa vislumbrou os seguintes objetivos: avaliar a capacidade funcional de pacientes adultos e idosos portadores de úlceras venosas, identificar o impacto das limitações funcionais no auto-cuidado de pacientes adultos e idosos portadores de úlceras venosas e discutir a relação da capacidade funcional e qualidade de vida em pacientes adultos e idosos portadores de úlceras venosas. O estudo abordado nesta dissertação teve o delineamento do tipo transversal com enfoque observacional através avaliação da capacidade funcional dos pacientes adultos e idosos com úlceras com abordagem quantitativa descritiva simples, com amostra de 35 pacientes avaliados no Hospital Universitário Antônio Pedro. Esta pesquisa obteve parecer favorável do comitê de ética em pesquisa, CAAE 04826812.4.0000.5243 com parecer n.128.921, da Instituição de Saúde em conformidade com a Resolução 466 de 2012 do Conselho Nacional de Saúde. Os dados foram coletados entre os meses de janeiro e abril de 2013 e para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva. A análise descritiva apresentou na forma de tabelas os dados observados, expressos pela média, desvio padrão, mediana, mínimo e máximo para dados numéricos, e freqüência (n) e percentual (%) para dados categóricos. Como resultado identificamos uma predominância do sexo feminino, idade média de 61,1, baixo nível de escolaridade e de renda familiar. Ao avaliar os idosos e adultos portadores de úlceras venosas através da escala de vida diária e instrumental de vida diária foi possível observar que eles apresentaram grau de independência satisfatório e um escore máximo de satisfação em relação à qualidade de vida por não apresentarem no momento complicações que levam à incapacidade funcional por perda de força muscular. Contudo, mediante os objetivos propostos deste estudo comprovou-se que o portador de úlcera venosa consegue sim desenvolver a maioria das atividades do seu cotidiano, embora receba assistência em alguma delas. Mas não é um fator preditivo. Porém a dependência, mesmo que parcial, interfere na qualidade de vida do sujeito. Principalmente quando este se encontra em pleno exercício de suas atividades laborais como os sujeitos adultos desta pesquisa. / The loss of functional capacity in adult and elderly patients with venous ulcers affect the realization of basic and instrumental activities of their everyday life. Thus, emerges the need for assessment of functional capacity with the proposal to improve these patients life quality by preventing complications and enabling treatments that were until unthought in a perspective of a life favorable prognosis for diseases, especially chronic ones. Based on these facts, the object of this research is the assessment of functional capacity in adults and elderly patients with venous ulcer patients, emerging as a research problem the following question: how venous ulcer can influence the adult and elderly patient life quality? Starting from these considerations, this research present the following objectives : assess the functional capacity of adult and elderly patients with venous ulcers , identify the impact of functional limitations in self - care of adult and elderly patients with venous ulcers and discuss the relationship of functional capacity and quality of life in adults and elderly patients with venous ulcer patients. The study discussed in this dissertation was designed by cross-sectional observational approach to functional capacity evaluation through adult and elderly patients with ulcers with simple descriptive quantitative approach with a sample of 35 patients evaluated at the University Hospital Antonio Pedro . This research obtained the assent of the research ethics committee, CAAE 04826812.4.0000.5243 with n.128.921 opinion, the Institution of Health in accordance with Resolution 466 of the 2012 National Health Council. Data were collected between January and April 2013 and analysed using descriptive statistics. Descriptive analysis showed the observed data , expressed as mean , standard deviation, median , minimum and maximum for numeric data , and frequency ( n ) and percentage ( % ) for categorical data in tables . As a result we identified a predominance of females, mean age 61.1, low education level and family income. In assessing the elderly and adults with venous ulcers across the range of daily living and instrumental daily life we observed that they had satisfactory degree of independence and a maximum score of satisfaction with the life quality for not having the time complications lead to functional impairment for loss of muscle strength. However, this study proved venous ulcers patient can develop most of their daily activities, needing assistance to execute any of them. This is not a predictive factor, but dependence, even partial, interferes on subject’s life quality, especially when it is in full exercise of their professional activities, as we can see in adult subjects in this study.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-10-13T16:33:48Z No. of bitstreams: 1 Livia da Silva Firmino dos Santos.pdf: 3713274 bytes, checksum: b8d859668fdbbb70efac47ecf5297040 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-13T16:33:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Livia da Silva Firmino dos Santos.pdf: 3713274 bytes, checksum: b8d859668fdbbb70efac47ecf5297040 (MD5) Previous issue date: 2016 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / O objetivo do estudo foi avaliar a capacidade funcional de pacientes com úlceras venosas. Trata-se de um estudo observacional com enfoque transversal e com abordagem quantitativa. Os participantes foram pacientes adultos e idosos com úlceras venosas, atendidos em dois Ambulatórios. No processo de seleção, foi adotada amostragem por conveniência. Para coleta de dados, foram utilizados os seguintes instrumentos: Protocolo I Adaptado–Perfil dos clientes com úlcera; Escala de LAWTON AIVDs; Escala KATZ AVDs e Escala do Índice de Tinetti. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Na análise, foi utilizada a estatística descritiva, composta pelo Teste de χ2 ou exato de Fisher para dados categóricos e o teste Mann-Whitney para dados numéricos, a fim de verificar se existe diferença significativa entre as variáveis e os escores das escalas de cada grupo estudado. O teste Mann-Whitney e o coeficiente de correlação de Spearman foram utilizados para examinar se existe correlação significativa, e a intensidade da correlação entre as variáveis (faixa etária, Medicação em uso, IMC, Número de lesões, Tempo das lesões (anos) e Tratamento utilizado) e os escores (total) das escalas Katz, Lawton e Tinetti de cada grupo. Os resultados referentes às características demográficas e socioeconômicas demonstraram que houve predominância do sexo feminino (57,4%), faixa etária a partir dos 60 anos (57,4%), renda familiar de 1 a 2 salários mínimos (75,9%). As características clínicas evidenciaram fatores de risco, como longos períodos em pé ou sentado (79,6%), história familiar de doença venosa (53,7%), Flebite (37,0%). As características gerais apontam a existência de obesidade I (42,6%), pressão arterial normal no momento (38,9%) e glicemia capilar normal (55,6%). Verificamos, através das características gerais das lesões a existência da lesão no MIE (38,9%) e no MID (38,9%), presença de apenas uma lesão (68,5%), de uma a duas recidivas (50%) e lesão há mais de 10 anos (50%). Na avaliação funcional, foi identificado, através da escala de Lawtom, dependência parcial (90,7%); na escala de Katz, foi identificado independência para todas as atividades (66,7%); e na escala de Tinetti, foi evidenciado baixo risco de queda (44,4%). Conclusão: O estudo mostrou que existem limitações em pacientes com úlceras venosas, tanto adultos como idosos de ambos os sexos, porém o sexo feminino é o mais afetado, assim como está mais presente nos idosos. Em relação à capacidade funcional, foi evidenciado que, nas atividades de vida diária, ela se mantém mais preservada do que nas demais atividades; nas atividades instrumentais de vida diária e atividades referentes ao equilíbrio e marcha, houve um percentual a ser considerado de dependência parcial e risco de quedas, sinalizando a necessidade de investimento do poder publico e atenção dos profissionais para essas questões. / The aim of the present study was to evaluate the functional capacity of patients with venous ulcers. This is an observational study with cross-cutting and quantitative approaches. Participants were adults and elderly patients with venous ulcers treated at two ambulatories. In the process of selection, convenience sampling was adopted. For data collection, the following instruments were used: Protocol I Adapted-profile clients with ulcer; LAWTON IADL scale; Scale KATZ ADL scale and the Tinetti Index. The study was approved by the Research Ethics Committee. In the analysis, descriptive statistics were used, made by Fisher χ2 or exact test for categorical data, and the Mann-Whitney test for numerical data in order to verify a significant difference between the variables and the scores of the scales of each group. The Mann-Whitney test and Spearman correlation coefficient were used to examine whether there is a significant correlation, and the intensity of the correlation between variables (age, medication in use, BMI, number of lesions, time of injuries (years) treatment used) and scores (total) of Katz scales, Lawton and Tinetti of each group. The results of the demographic and socioeconomic characteristics highlighted that there was a predominance of women (57,4%), aged from 60 (57,4%) and with a family income of 1 to 2 minimum wages (75,9%). The clinical features showed risk factors, such as long periods of standing or sitting (79,6%), family history of venous disease (53,7%) and phlebitis (37,0%). The overall characteristics suggest the existence of obesity I (42,6%), normal blood pressure at the moment(38,9%) and a normal blood glucose (55,6%). Through the overall characteristics of the lesions, were verified the presence of injury MIE (38,9%) and MID (38,9%), presence of only one lesion (68,5%), one or two recurrences (50%) and injury for more than 10 years (50%). In the functional assessment, was identified: by Lawtom scale, partial dependence (90,7%); by the Katz scale, independence has been identified for all activities (66,7%); and Tinetti scale evidenced low risk of falling (44,4%). Conclusion: The study showed that there are limitations in patients with venous ulcers, both adults and elderly of both sexes, but women are the most affected, most of them elderly. Regarding to functional capacity, it was enhanced that, in the activities of daily living, it remains more preserved than in other activities; in instrumental activities of daily living and activities related to balance and gait, there was a percentage to be considered partial dependence and risk of falls, signaling the need for government investment and professionals’ attention to these issues.

I NTRODUÇÃO: A prevalência da hipertensão arterial está cada vez maior na população, sobretudo em idosos que não têm acesso a programas de exercícios e que não possuem conhecimento sobre a doença, características que são encontradas na Atenção Básica. OBJETIVOS: 1) Comparar a eficácia de um Programa de Exercício versus um Programa Educativo em idosos hipertensos em relação a determinantes da hipertensão arterial; 2) Identificar a existência, ou não, de fatores associados à redução da hipertensão no Grupo Exercício; 3) Observar em quais grupos sócio-demográficos o Programa de Exercícios é mais eficaz na melhora da hipertensão arterial. MÉTODOS: a amostra foi composta por 170 sujeitos acima de 50 anos hipertensos usuários de UBS e cadastrados no HIPERDIA (Programa de acompanhamento de Diabéticos e Hipertensos) da cidade de Ribeirão Pires, área metropolitana de São Paulo. Foram aleatorizados em dois Grupos (Exercício e Educativo). O Grupo Exercício realizou um programa de exercícios aeróbicos e força muscular três vezes por semana com duração de 60 minutos por sessão. O Grupo Educativo teve como foco a educação em saúde e realizou reuniões mensais sobre temas pertinentes à saúde do idoso hipertensos na Atenção Básica. O tempo total da intervenção foi de seis meses. Foram medidas as seguintes variáveis: Pressão Arterial Sistólica (PAS) e Pressão Arterial Diastólica (PAD), peso, IMC, circunferências, força muscular de membros superiores e inferiores, aptidão cardiorrespiratória, glicemia, colesterol total, HDL e LDL e triglicérides. Na análise intra-grupo foi utilizada a diferença média entre os dois momentos com intervalo de confiança de 95% e para comparar a eficácia dos grupos foi proposto o teste t não pareado comparando as diferenças médias em cada variável entre os dois grupos. Para responder o segundo objetivo. Apenas para as medidas de PA foi utilizada a ANOVA de mediadas repetidas. Para explicar quais foram as variáveis que melhor predizeram as alterações na Hipertensão Arterial após seis meses no Grupo Exercício foi aplicado o modelo linear generalizado, tendo a PAS como dependente. RESULTADOS: a eficácia do Grupo Exercício foi maior na diminuição da hipertensão, tanto na PAS quanto na PAD e melhora da aptidão física na força de membros superiores, aptidão cardiorrespiratória. O colesterol total, HDL, LDL e triglicérides também responderam melhor ao programa de exercícios, ao passo que a resposta da glicemia foi semelhante nos dois grupos. Os sujeitos mais idosos e de menor nível sócio-econômico obtiveram maior redução na PAS e esta foi explicada pela redução dos triglicérides no grupo exercício. CONCLUSÕES: Em geral, o Grupo Exercício foi mais eficaz do que o Grupo Educativo na maioria das variáveis. E o fato de o Programa de exercícios ter sido mais eficaz nos mais idosos e de menor nível sócio-econômico reforça a idéia de que a metodologia empregada é uma ferramenta eficaz de saúde pública e suporte social. / I NTRODUCTION: The hypertension prevalence increased in general population, especially in the elderly who have no access to exercise programs and have no knowledge about the disease, characteristics that are found in Primary Care. OBJECTIVES: 1) To compare the efficacy of an Exercise Program versus an Educative Program in elderly hypertensive on determinants of hypertension, 2) Identify the existence or not of factors related to the reduction of hypertension in exercise group, 3) Observe in what socio-demographic groups the exercise sessions is more effective decreasing the hypertension. METHODS: sample was composed by 170 subjects over 50 years hypertensive users of UBS and registered in HIPERDIA (Monitoring Program of diabetics and hypertensives) from Ribeirao Pires, city of metropolitan area of São Paulo. Subjects were allocated in two groups (Exercise and Educative). Exercise sessions were composed by walking and muscle strength three times a week with duration of 60 minutes per session. The Educative Group focused on education in health and realized monthly meetings on relevant health topics to elderly hypertensive patients in Primary Care. The total intervention time was six months. The following variables were measured: systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), weight, BMI, circunferences, upper and lower limb strength, cardiorespiratory fitness, blood glucose, total cholesterol, HDL and LDL and triglycerides. The mean difference between the two moments with confidence interval of 95% was used in intra-group analysis. To compare the efficacy between groups t test was proposed by comparing the average differences in each variable between the two groups. Only for the BP measures ANOVA of mediated repeated was used. The generalized linear model was applied In order to explain what variables better predicts the changes in Hypertension after six months in Exercise Group. RESULTS: The efficacy was highest in Exercise Group by decreasing the hypertension (SBP and DBP) and improving the upper limb strength and cardio respiratory fitness. Total cholesterol, HDL, LDL and triglycerides also responded better to the exercise program, whereas the blood glucose response was similar in both groups. The subjects older and lower socioeconomic status had greater reduction in SBP and its was explained by the reduction of triglycerides in exercise group. CONCLUSIONS: In general, Exercise Group was more effective than Educative Group in most variables. And the fact that the exercise program have been more effective in older and lower socioeconomic status strengthens the idea that the methodology used is an effective tool of public health and social support.

O agente comunitário de saúde (ACS) tem um papel fundamental no trabalho com a comunidade e na implementação do sistema de saúde brasileiro vigente devido seu contato direto com a população, a qual se apresenta crescente quanto ao número de pessoas idosas e às alterações inerentes ao envelhecimento. O objetivo deste trabalho foi avaliar um programa de educação continuada para os ACS do município Monte Negro, Estado de Rondônia, quanto aos conhecimentos sobre o processo de envelhecimento e suas patologias relacionadas à área da Fonoaudiologia. A amostra foi composta por 29 indivíduos, sendo estes solicitados a preencher um questionário semi-estruturado, contendo conhecimentos relacionados à Fonoaudiologia e ao processo de envelhecimento, em um momento pré e pós realização do curso de capacitação, além de preencher um questionário socioeconômico validado. Para a análise do questionário sobre conhecimentos fonoaudiológicos e processos do envelhecimento foram convidados cinco avaliadores, que atuam em diferentes áreas do conhecimento em Fonoaudiologia, para responder o questionário oferecido aos ACS, posterior pontuação e análise do mesmo. Como resultados pode-se observar que a análise socioeconômica mostrou que 89,65% da amostra encontram-se na classe baixa superior, 79,31% residem na área rural e 44,83% possuem ensino médio completo. Após o programa de capacitação, apenas uma área da Fonoaudiologia sofreu piora da pontuação (Motricidade Orofacial) sendo que as demais apresentaram melhora na pontuação, havendo diferença estatisticamente significativa em duas áreas (Audiologia; Fala e Linguagem). Já com relação ao CD-ROM, a elaboração ocorreu em duas etapas, sendo a preparação do material escrito e a elaboração junto ao designer durante os meses após a realização do curso. Desta forma, conclui-se que o curso de capacitação atingiu seus objetivos transmistindo conhecimentos aos ACS para que possam atuar junto à comunidade proporcionando melhora na qualidade de vida desta. A elaboração do CD-ROM foi importante para registrar o conteúdo oferecido bem como para uma posterior consulta. / The community health agents (CHA) has a role in the community working and in the implementation of the current Brazilian health system because they are in direct contact with the population, which presents a growing number of elderly people and changes inherent to aging. The aim of this study was to evaluate a training program for CHA from Monte Negro, State of Rondonia, about aging and its aspects related in Speech-language and Hearing Pathology knowledge. The sample was constituted by 29 individuals, who were asked to complete a semi-structured questionnaire, containing knowledge related to Speech-language and Hearing Pathology and the aging process at a time before and after completion of the training course, and then filled a validated questionnaire about their socioeconomic status. For the knowledge analysis of speech-language and hearing questionnaire regarding aging processes participated five reviewers, who work in different areas of expertise in Speech-language and Hearing Pathology, to answer the questionnaire offered to CHA for later scoring and assessment. The results showed the socioeconomic analysis showed 89.65% of the sample was in the higher lower class, 79.31% lived in the rural area and 44.83% have completed high school. After the training program that only an area presented a worsening score (Orofacial Motricity) and the others showed an improvement, while statistically significant difference occurred only in two areas (Audiology; Speech and Language). Regarding to the CD-ROM development, its elaboration occurred in two phases, the writing and its designing preparation during the months after the end of the course. Thus, its been concluded that the training program met its objectives for the CHA forwarding knowledge for who needs to work with the community by providing quality of life improvements. The preparation of the CD-ROM was important to record the content offered as well as to a subsequent query.