Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T06:35:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 289739.pdf: 971992 bytes, checksum: ecde6bb7595ce32d693879277ef7b660 (MD5) / Esta pesquisa teve como objetivo analisar quais fatores contribuem para a saúde e o sofrimento/adoecimento emocional/mental de educadores no contexto da educação infantil, a partir da percepção desses trabalhadores e da observação dos processos de trabalho. O estudo empírico delineouse como uma pesquisa descritivo-exploratória, com abordagem qualitativa, fundamentada nos estudos de psicopatologia do trabalho desenvolvidos por Le Guillant. A coleta de dados foi realizada utilizando entrevistas semi-estruturadas com 21 educadores afastados de suas funções originais devido a restrições de saúde decorrentes de problemas emocionais, bem como, do estudo dos locais de trabalho através da observação em 2 Centros Municipais de Educação Infantil. Todos os entrevistados eram do sexo feminino, provenientes de 15 Centros Municipais de Educação Infantil, de 5 das 9 Regionais administrativas do município de Curitiba. Na análise dos dados pretendeu-se integrar a história de vida e de trabalho dos entrevistados, buscando na articulação entre o objetivo e o subjetivo uma compreensão da experiência e percepção dos trabalhadores sobre as condições de vida e trabalho. Os resultados indicam que os aspectos ocupacionais são os principais elementos causadores do processo de sofrimento/adoecimento e dentre eles: a falta de reconhecimento e de valorização do trabalho; as relações interpessoais conflituosas; e o desgaste promovido pela própria organização do trabalho. Fatores como o tempo de exercício na função, número de crianças por turma, tamanho das salas, ruído, absenteísmo e jornada de trabalho são aspectos da organização de trabalho que desempenham papel fundamental no processo de desgaste e adoecimento dos educadores. Dos fatores que contribuem para a saúde mental destaca-se a satisfação no trabalho e, nela, a relação afetiva com as crianças; a percepção da contribuição do seu trabalho para o desenvolvimento das crianças; o reconhecimento do trabalho por superiores hierárquicos e clientela atendida. Estes fatores, no entanto, perdem sua eficácia em face das inadequações na organização do trabalho. Quanto aos mecanismos de recuperação da saúde mental disponíveis aos educadores verificou-se que o tratamento especializado e o distanciamento dos riscos psicossociais através do afastamento da função foram as principais alternativas para recuperação da saúde. Evidenciou-se ainda que os educadores afastados temporariamente da função por restrições de saúde apresentam resistência em retornar ao trabalho de educador nas mesmas condições laborais que os adoeceram. Considerando que os resultados evidenciaram que o adoecimento mental entre educadores foi constituinte do resultado de um contexto laboral desfavorável, concluiu-se necessário desenvolver estratégias institucionais coletivas na forma de organização do trabalho de modo a adotar ações que visem a redução ou eliminação de fatores de fatores de risco psicossocial e, conseqüentemente, a prevenção de agravos à saúde. / This study aimed to examine what factors contribute to health and emotional/mental grief /illness of educators in the context of early childhood education, from the those workers' perception and observation of work processes. The empirical study was outlined as a descriptiveexploratory research, under a qualitative approach, based on studies of the psychopathology of work developed by Le Guillant. Data collection was performed using semi-structured interviews with 21 educators who were moved away from their original functions due to health restrictions related to emotional problems, as well as the study of the workplace by observing two municipal daycare centers. All respondents were female, from 15 municipal daycare centers, from five out of nine Regional Administrative of the city of Curitiba. In the data analysis, it was intended to integrate the history of life and work of the interviewees, looking at the relationship between objective and subjective experience and an understanding of the workers' perception about the conditions of life and work. The results indicate that occupational aspects are the main factors causing the process of suffering/illness, and among them: lack of recognition and appreciation of the work, interpersonal conflict and exhaustion promoted by the organization of work itself. Factors such as time spent in function, number of children per class, size of rooms, noise, absenteeism and daily work journey are aspects of work organizations that play a fundamental role in the process of exhaustion and illness among educators. Of the factors that contribute to mental health there is the satisfaction in work and in it's close relationship with the children, the perception of the contribution of this work for the children's development, the recognition of work by superiors and clientele. These factors, however, lose their effectiveness in the face of inadequacies in the work organization. As for the mechanisms of recovery from mental health available to educators it was found that the specialized treatment and the detachment of psychosocial risks by removing the worker from the function were the main alternatives for recovery. It also showed that educators temporarily removed from the function due to health restrictions are resistant to return to work as educators in the same working conditions under which they became ill. Whereas the results showed that the mental illness among educators was constituent of the results of an unfavorable workplace, it was found necessary to develop institutional strategies in the form of collective organization of work in order to take actions aimed at reducing or eliminating psychosocial risk factors, and consequently the prevention of health problems.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-26T08:00:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 301027.pdf: 673849 bytes, checksum: cb1815c08af01a7d6e13ca86bb1e640f (MD5) / O presente estudo teve por objetivo analisar como uma equipe de Atenção Pré-Hospitalar percebe e atende o sujeito em crise psíquica. A pesquisa se caracteriza como de abordagem qualitativa do tipo exploratório-descritiva, tendo como referencial teórico-filosófico o Paradigma Psicossocial. O estudo foi realizado em um município da grande Florianópolis com quatro equipes das Unidades de Suporte Básico do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU). Atenderam ao critério de seleção 14 profissionais, sendo que, destes, sete são técnicos de enfermagem e sete são socorristas que atuam como motoristas ou na assistência. A coleta de dados foi realizada no período de abril a junho de 2011, após autorização do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina (Parecer Nº 1060/11) e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Para coleta dos dados foram utilizadas a observação da realidade, a fim de conhecer o funcionamento do serviço e permitir a aproximação com a equipe, e a entrevista semiestruturada, que possibilitou identificar o conhecimento dos participantes sobre a crise em saúde mental e a vivência no atendimento à crise. No processo de organização e análise dos dados utilizaram-se três figuras metodológicas do Discurso do Sujeito Coletivo: a Expressão-chave (ECH), a Ideia Central (IC) e o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os resultados deram origem a cinco discursos com os temas: entendimento de doença psíquica; características de situações de crise psíquica; as intervenções em crise psíquica; percepção das dificuldades no atendimento à pessoa em crise psíquica; sugestões na busca por um atendimento mais próximo do desejado à pessoa em crise psíquica. Os participantes percebem a crise psíquica como alteração de comportamento, instabilidade psicológica e como doença mental, caracterizada com a presença de alucinações, mania de perseguição, desorientação e violência. Quanto às intervenções, referiram, entre outras, a contenção física, medicamentosa e encaminhamento. Sobre as dificuldades apontaram principalmente a falta de preparo para o atendimento. As sugestões dadas para a busca de um atendimento mais próximo do desejado foram a capacitação e a sistematização do atendimento. Os resultados da pesquisa apontaram a grande dificuldade nas ações de atenção à crise pelas equipes de atendimento pré-hospitalar devido principalmente à falta de preparo dos profissionais de saúde aliada ao estigma da loucura. Apesar da mudança política em saúde mental pautada no paradigma psicossocial, pode-se verificar o processo de trabalho centrado em intervenções tutelares e normatizadoras. Com isso constata-se a necessidade de repensarmos a loucura como fenômeno social e rediscutirmos o processo de formação profissional a partir do Paradigma Psicossocial / This study aimed to analyze howw a team of Pre-Hospital Care perceives and serves a paciente in psychic crisis. It is a research with a qualitative approach of the exploratory and descriptive kind, that took the Psychosocial Paradigm as a theoretical-philophical referencial. The study was conducted in a municipality of Florianópolis with four teams of basic support units of the Department of Mobile Emergency Care (SAMU). 14 professionals came to be according the selection criteria, of whom seven were nursing techinicians, and seven were paramedics who work as drivers and help with the assistance. The data collection was held during the period of April to June 2011, after authorization by the Ethics Committee in Research of the Federal University of Santa Catarina # (Opinion No. 1060/11) and signing of the Term of Consent. For data collection, were used both 1) the observation of the reality in order to understand the operation of the servisse and 2) approach to the team and the semi-structured interviews that made the identification of the participants` Knowledge about the crisis in mental health care and experience in crisis care possible. In the process of data analysis and organization, three methodological approaches of the Collective Subject Discourse were used: Key Expression (ECH), the Central Idea (CI) and the Collective Subject Discourse (CSD). The results led to five discourses with the following themes: understanding of the mental illness, the charascteristics of psychic crisis situations, intervention in psychic crisis, perception of the difficulties in meeting a person in mental crisis; suggestions in search of a service closer to the desired for a person in mental crisis. The participants perceive the psychic crisis as a change in behavior, psychological instability, and as a mental illness, characterized by the presence of hallucinations, delusions of persecution, violence and disorientation. As for the interventions, were mentioned, among others, physical restraint, medication and referral. On the difficulties, the lack of preparation for the service was mainly pointed. The suggestions given to the search for a service closer to the desired were: capacity and the systematization of care. The results of the search indicated the great difficulty in actions of attention to the crisis, coming from the teams of pre-hospital care, mainly due to lack of training of health professional, as well as the stigma of madness. Despite the political change in mental health guided the Psychosocial Paradigm, one can check the work centeredin tutelar and normalizing interventions. Thus, there is the need to rethink this madness as a social phenomenon and revisit the processo f training, from the Psychosocial Paradigm

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:52:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 324006.pdf: 1833556 bytes, checksum: 8928fbeb875c1409b91a65c6686eb7cc (MD5) Previous issue date: 2013 / Este estudo qualitativo foi realizado com objetivo de descrever e analisar práticas assistenciais em saúde mental na Atenção Primária à Saúde (APS) na cidade de Florianópolis. Foram incluídos no estudo nove (09) equipes de saúde da família de centros de saúde e distritos sanitários distintos, havendo 21 profissionais e 20 usuários envolvidos de forma direta. Além de haver uma contextualização na análise de documentos e contato com gestores, a pesquisa foi realizada por meio de entrevistas com profissionais de atenção primária a saúde (incluídos alguns profissionais de NASF), pela observação de atividades de atenção e também por meio de entrevista e análise de prontuário de usuários atendidos. As análises foram feitas a partir das ofertas identificadas, sendo que para isso os casos foram sistematizados utilizando-se o fluxograma de síntese proposto por Merhy, a saber, entrada, recepção, decisão de ofertas, cardápio (modalidades de atenção) e saída. Utilizou-se como referência para analisar as práticas a diferenciação entre o modo asilar psiquiátrico e o modo de atenção psicossocial proposto por Abílio Costa-Rosa, e também o conjunto de referências conceituais da APS. Os resultados obtidos apontam que é precária a incorporação do modo de atenção psicossocial na APS, e que este campo é bastante afeito a uma noção de cuidado similar a da psiquiatria comunitária ou preventiva. Assim, no conjunto das práticas referidas pelos profissionais da ESF, e também no conjunto dos estudos de caso, observa-se uma centralidade da atuação no acesso e monitoramento dos casos, sendo o tratamento de manutenção farmacológico por vezes quase tomado como objetivo em si, visando prevenir novos episódios de crise e as internações. Ficou bastante demarcado o quanto a ligação com os cuidados em saúde em geral é estruturante da assistência em saúde mental na APS, e que neste processo existe uma dimensão potencial importante. Entretanto, o próprio processo de cronificação identificado remete à incorporação sem crítica da mesma forma de atenção a outras condições atendidas na APS. Um conjunto de intervenções, tais como os grupos de apoio psicológico (ainda dependentes do NASF), as PIC e o incentivo à participação em atividades na comunidade ou em outras ações da própria unidade, se destacaram por ter potencial para operação em uma perspectiva de valorização da autonomia e singularidade. Apesar disso, observa-se que estas mesmas intervenções são subutilizadas em outros momentos justamente por não serem reconhecidas como potenciais ou pela própria dificuldade de explorar mais o campo da palavra e a singularidade. As análises apontam a necessidade de uma articulação dos atores dentro da própria ESF para que o acompanhamento não seja médico centrado e também para a importância de que assuma-se como referencial a atenção psicossocial, inclusive no campo do matriciamento. Por fim, reforça-se o potencial de aproximar a atenção psicossocial e a APS através da interface entre corporeidade e subjetividade, que é restrita na biomedicina <br> / This qualitative study was conducted to describe and analyze mental health care practices in primary health care (PHC) services in the city of Florianópolis, Brazil. The study included nine (09) Family Health Strategy teams from different health centers and districts, totalizing 21 professionals and 20 service users directly involved. Besides involving a contextualization through the analysis of documents and interviews with health care managers, the research was conducted through interviews with patients, primary health care professionals (including some professionals from the Family Health Support Units), review of patient records and observation of care activities. The analysis was carried out through the identification of health care offers, as the cases were systematized using Merhy's synthesis flowchart, which maps the entry, the reception, the decision about offers, the menu (available forms of care) and the exit. The differentiation between the asylum model and the psychosocial care model proposed by Abílio Costa-Rosa, and the set of conceptual references from PHC were used as references to perform the analysis. The results indicate that there is a poor incorporation of the psychosocial care model in PHC services, as this field is more accustomed to a notion of care similar to the one used in community or preventive psychiatry. Thus, in the practices reported by Family Health Strategy professionals and in the case studies, it was observed that care is centered on the access and monitoring of cases, as the pharmacological maintenance treatment is sometimes taken almost as a goal in itself, in order to prevent the occurrence of new crisis and hospitalizations. The articulation with health care in general was found to be a structuring aspect of mental health care in PHC, and in this process there is an important potential dimension. However, the identified process of chronification refers to an uncritical incorporation of the same forms of care to the different conditions treated in primary care. Interventions such as psychological support groups (still dependent on the Family Health Support Units), complementary and integrative practices, and incentives to participation in community or health unit activities, stood out for their potential to operate in a perspective that values autonomy and singularity. However, these very interventions are underutilized at other times, as there is a lack of recognition or simply a difficulty to further explore the potential effects of the word and singularity. The analysis points to the need for coordination between actors within the Family Health Strategy - including matrix support practices - in order to overcome medical-centered care and to embrace psychosocial care as a guiding reference. Finally, it reinforces the potential of bringing psychosocial care and PHC together through the interface between corporeality and subjectivity, which is limited in biomedicine.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010. / Made available in DSpace on 2015-03-18T20:24:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 332256.pdf: 1357575 bytes, checksum: bca47298027a0a314462eac3994349f5 (MD5) Previous issue date: 2010 / Este estudo é uma pesquisa de caráter qualitativo, dentro de uma abordagem socio-antropológica, com objetivo de compreender o itinerário terapêutico de portadores de sofrimento psíquico atendidos na rede pública de saúde do município de Belém, estado do Pará, a partir da coleta de informações por entrevistas com usuários que vivenciam essa assistência, familiares e profissionais empenhados nela, tendo como princípio a defesa do itinerário terapêutico como instrumento de compreensão dos recursos sociais disponíveis à produção e gerenciamento do cuidado necessário. Sob o suporte teórico de Arthur Kleinman e Geertz os dados obtidos foram examinados com o emprego da análise temática, baseada na análise de conteúdo de Bardin. Os resultados foram agrupados em três macro-categorias: início da trajetória, sistema formal e sistema informal, dirigida pelo tema central - a busca por alternativas de cuidado para a assistência à saúde mental. No sistema Formal foram reconhecidas experiências e relações construídas nessa busca de usuários e familiares por cuidado nos serviços disponíveis. No sistema informal foram analisadas as aproximações e distanciamentos das relações estabelecidas pelo usuário e familiar e a importância desta no enfrentamento de novos e constantes desafios advindos das situações de sofrimento. A pesquisa sustentou-se no compartilhamento de ações enriquecidas no respeito, na ética e na subjetividade dos atores envolvidos, em busca de novas perspectivas de construção para um novo lugar social que considere a diversidade sociocultural de cada sujeito, respeitando as características peculiares dos usuários. Várias narrativas afirmam que os serviços e práticas profissionais não estão organizados para proteger o usuário ou garantir as respostas necessárias às suas demandas, pautadas no acesso à rede de cuidado, nos direitos e valores relacionados à defesa da vida humana. Percebeu-se a demora do diagnóstico e tratamento, dificultando o acesso a diversos procedimentos envolvidos no cuidado, sendo que a maior dificuldade encontrada foi o preconceito e o estigma da doença mental, num ciclo vicioso de alienação e discriminação, gerando o isolamento social e diminuindo as chances de recuperação e reinserção ao meio social. A carência de equipes multiprofissionais atuando no atendimento às demandas do usuário nas Unidades de Saúde produz uma assistência centrada na atenção médica,com ênfase na doença. Para que essa assistência seja mais eficaz, é fundamental que a equipe gestora local repense a organização dos CAPS e das práticas nos diversos níveis de complexidade do SUS de Belém, para um atendimento sob a perspectiva da integralidade e do direito à saúde. O itinerário terapêutico mostrou-se um importante instrumento de compreensão dos recursos sociais disponíveis para o cuidado, confirmando a tese de que pode contribuir para a construção de projetos terapêuticos nos serviços de atenção em saúde mental, para a superação do modelo biomédico e a construção de práticas coerentes ao preconiza a reforma sanitária e psiquiátrica.<br> / Abstract : This is a study of qualitative research within a social-anthropological approach, aiming to understand the therapeutic itinerary of patients with psychological distress seen in public health network of the municipality of Belem, state of Para, from the collection of information through interviews with users who experience this assistance, families and professionals engaged in it, having as a principle to defend the itinerary as therapeutic instrument for understanding the social resources available to production and management of care needed. Under the theoretical support of Arthur Kleinman Geeertz and the data were examined with use of thematic analysis, based on the content analysis of Bardin. The results were grouped into three macro-categories: early trajectory, formal and informal system, run by a central theme - the search for alternative care for mental health care. In the Formal system experience and relations built by the user in the search and families for care in the service available. In the informal system the similarities and differences of the relations established by the user and family were analyzed and the importance of the confrontation of new and ongoing challenges arising from situations of suffering of the relation. The research was supported in the sharing of actions enriched on respect, ethics and subjectivity of the actors involved, in search of new perspectives of construction for a new social place to consider the social-cultural diversity of each person, respecting the peculiar characteristics of users. Several accounts states that the services and professional practices are not organized to protect the user or obtain the necessary response to their demands, guided access to the network of care, rights and values related to protection of human life. It was noticed the delay in the diagnosis and treatment, hindering the access and to the various procedures involved in care, and the biggest difficulty was the prejudice and stigma of mental illness, a vicious cycle of alienation and discrimination, creating social isolation and diminishing the chances of recovery and reintegration to society. The shortage of multidisciplinary teams acting in the service user demands in the health units produces a focused assistance in medical care, with emphasis on disease, so that such assistance can be more effective, and essential that the local management team to rethink the organization of the CAPS and diverse practices in the levels of complexity of the SUS in Belem, one for the attendants from the perspective of completeness and the right to health. The therapeutic itinerary proved to be an important instrument for understanding social resources available for care, confirming the theory that can contribute to the development of therapeutic projects in the services of mental health care, for surpassing the biomedical model and the construction of practical consistent advocates for health and psychiatric reforms.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 607.pdf: 1527216 bytes, checksum: 1c02a19773ed7f2d3acca136ccacfdbc (MD5) Previous issue date: 2003 / O Programa Clube Ponto de Encontro é um dispositivo da área de saúde mental voltado ao atendimento e reinserção psicossocial de jovens com grave padecimento psíquico, na faixa etária de doze a dezoito anos incompletos e seus desdobramentos no que diz respeito às práticas específicas voltadas a familiares e/ou responsáveis, são objeto de análise no presente estudo. O estudo exploratório da implantação e pertinência das práticas, procedimentos e instrumentos utilizados são analisados pela ótica dos atores sociais envolvidos no processo, os técnicos da equipe multiprofissional que atuam no programa e os familiares e/ou responsáveis pelos jovens nele assistidos. No sentido de contextualizar, eselecer parâmetros e problematizar a questão da reinserção picossocial em jovens com grave padecimento psíquico, fazemos um breve resgate histórico percorrendo o caminho efetuado pelas práticas assistenciais e políticas públicas para esta população até o presente momento. Concepções teóricas e sócio-culturais são apontadas em cada um destes períodos. A produção documental espontânea e a vocalização dos atores envolvidos são utilizadas como material para reflexão e discussão a respeito das possibilidades de difusão desta ação prático-teórica em outros contextos, possibilitando a transformação destas em políticas públicas em saúde mental para a infância e adolescência.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia / Made available in DSpace on 2012-10-26T12:26:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 303096.pdf: 976344 bytes, checksum: 60d19763abe06ca33594cc3a824d2d2c (MD5) / Este trabalho de pesquisa refere-se a uma investigação histórica sobre o processo de realização da IV Conferência Nacional de Saúde Mental - Intersetorial (CNSM-I), realizada no ano de 2010 e ao contexto da Reforma Psiquiátrica brasileira. O referencial teórico que guiou as estratégias e caminhos percorridos remete às contribuições de Michel Foucault, a partir de uma perspectiva histórica utilizada como método para pensar problemáticas da atualidade. Neste caso, o enfoque é dado à questão da Reforma Psiquiátrica brasileira, tendo como referência a Lei Paulo Delgado (10216/2001) e as Conferências Nacionais de Saúde Mental. O estudo das conferências possibilitou conhecer os marcos conceituais e enunciados que operavam no contexto de realização de cada conferência, desde o processo de abertura política do país e do descontentamento com o modelo manicomial, que norteou a I CNSM (1987), até a referência do conceito de cidadania, que operou na II CNSM (1992) e a concepção do Modo de Atenção Psicossocial, que já se baseava em alguns exemplos práticos de serviços extra-hospitalares que inspiraram as discussões e propostas na III CNSM (2001). Ademais, o pesquisador participou das três etapas da IV CNSM-I (2010), o que favoreceu o acompanhamento do funcionamento desses eventos e dos embates característicos desses espaços, além de poder aprofundar as análises sobre os relatórios finais de cada etapa e dos variados documentos e materialidades referentes ao processo da Reforma Psiquiátrica Antimanicomial em curso no país. Apesar da Reforma estar bastante avançada no que diz respeito às Leis e Diretrizes destinadas a acabar com os manicômios e suas práticas características, este estudo buscou problematizar os discursos e práticas contemporâneas no campo da saúde mental brasileira, apresentando-se como um universo complexo, atravessado por embates e conflitos de interesses que se perpetuam nos serviços substitutivos. Isto porque os estigmas e preconceitos que identificam os usuários como "doentes mentais" continuam operando na sociedade através da naturalização da racionalidade médica psiquiátrica, que tende a patologizar e classificar os comportamentos desviantes das normas da razão e encontra nas tecnologias medicamentosas e disciplinares meios de perpetuar o saber-poder psiquiátrico nos diferentes contextos da reforma psiquiátrica e dos serviços substitutivos.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2013-07-16T00:30:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 212602.pdf: 1068491 bytes, checksum: e619566b750a8c2cc429cbcc79de8c53 (MD5) / Este estudo investigou a implementação da Reforma Psiquiátrica num município da região metropolitana da Grande Florianópolis a partir da estruturação do Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). A verificação prévia de que se tratava de um serviço em implantação, permitiu supor o cumprimento das normas do Ministério da Saúde. O conhecimento de um CAPS no município de Palhoça/SC, com população na faixa de 100 mil habitantes, possibilitaria a obtenção de subsídios para o acompanhamento desse e de outros serviços com características semelhantes em todo o país. O trabalho teve como objetivos: identificar a estrutura física, de recursos humanos e financeiros; descrever as atividades realizadas pelos profissionais e como se estrutura a equipe técnica; relacionar sua organização com as normas estabelecidas na Portaria MS/GM nº 336/02; verificar o conhecimento dos profissionais acerca de temas como reforma psiquiátrica, desinstitucionalização, serviços substitutivos, atenção psicossocial e reabilitação psicossocial e fornecer subsídios à Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Desenvolveu-se, então, um estudo de caso, sendo os sujeitos da pesquisa, profissionais de nível superior do serviço e um representante do gestor de saúde municipal. Utilizou-se entrevistas semi-estruturadas e investigação documental e a análise dos dados foi qualitativa. Por ser um serviço em fase de consolidação, apresentou incoerências entre a regulamentação do Ministério da Saúde e seu perfil atual. A insuficiência do processo de referência e contra-referência indicou a necessidade do conhecimento da proposta de Reforma Psiquiátrica por parte dos profissionais da SMS. Os temas investigados foram relacionados aos direitos dos usuários e à cidadania, sendo considerados similares, e a proposta de Reforma Psiquiátrica foi reconhecida como uma mudança assistencial que prioriza o cuidado aos portadores de sofrimento mental em serviços substitutivos, em oposição ao modelo hospitalocêntrico, da década de 1980. Constatou-se que as dificuldades são inerentes ao processo de consolidação dos serviços substitutivos, que devem receber apoio das três esferas de governo, como preconizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS). A continuidade de uma política de saúde mental, coerente com os princípios do SUS e dos direitos humanos, é fundamental para que novas conquistas, como a implantação desse CAPS, sejam alcançadas e mantidas, a fim de contribuir para a mudança cultural e assistencial na comunidade e garantir a assistência aos portadores de sofrimento mental que merecem ser cuidados e respeitados como cidadãos.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2016 / Made available in DSpace on 2016-09-20T04:50:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 339977.pdf: 840686 bytes, checksum: 783a930f5c337736726209ad3a10ade8 (MD5) Previous issue date: 2016 / Estima-se que, em 2020, o Brasil terá a sexta maior população idosa no mundo. Nesta perspectiva, considera-se importante analisar e discutir a temática do envelhecimento, bem como conhecer a crescente demanda por Medicinas Alternativas Complementares (MAC), em especial, a meditação/mindfulness. Neste sentido, esta pesquisa tem como objetivo analisar o discurso de adultos (a partir de 50 anos) e idosos da comunidade de Florianópolis (SC) sobre suas experiências iniciais com técnicas de meditação praticadas no Núcleo de Estudos e da Terceira Idade da UFSC, o que foi realizado por meio do aporte teórico metodológico da Análise de Discurso, de linha francesa. O material selecionado para o corpus desta análise foi constituído pelo discurso de 50 sujeitos, produzidos ao final de cada atividade, que passaram pelo projeto de extensão Meditação e Memória , em 2014/B. Por meio do discurso dos participantes, explicitam-se reflexões a respeito das suas condições de produção; identificam-se algumas formações imaginárias a respeito da e na meditação; discorre-se sobre as formações discursivas e ideológicas, a memória discursiva e o entremeio. Articulam-se a esses conceitos quatro pontos de análises: sensações corporais, percepção do momento presente, grupo como dispositivo terapêutico e experiências particulares. Assim, observamos que, ao começar a praticar mindfulness, de forma geral, o primeiro contato dos sujeitos é com sua própria respiração, e consequentemente com o próprio corpo, o que possibilita deslocar-se do automatismo e colocar sua atenção no momento presente. Além disso, identificaram-se algumas experiências particulares, bem como efeito terapêutico decorrente da participação no grupo. Desta forma, a prática de mindfulness mostrou-se adequada para esta faixa etária, pois além de favorecer o convívio social, não tem contraindicação e exige esforço físico compatível com seu estado de ser. Contudo, sendo um aprendizado progressivo, necessita de disciplina.<br> / Abstract : It is estimated that by 2020, Brazil will have the sixth largest elderly population in the world. In this perspective, it is considered important to analyze and discuss the theme of aging, as well as meet the growing demand for Complementary Medicines Alternatives (MAC), in particular, meditation / mindfulness. In this sense, this research aims to analyze the adult speech (from 50 years) and elderly of Florianópolis community (SC) on their initial experience with meditation techniques practiced in the Studies and Senior Citizens of UFSC, the which it was conducted through the methodological theoretical framework of discourse analysis, the French line. The material selected for the corpus of this analysis was set by the discourse of 50 subjects, produced at the end of each activity, which passed through the extension project "Meditation and Memory" in 2014 / B. Through the speech of participants, reflections explicit-about their production conditions; identify themselves some imaginary formations about and meditation; it talks about the discursive and ideological formations as well as the discursive memory and between. Articulates these concepts four-point analysis, bodily sensations, perceptions of this time, the group as a therapeutic effect and particular experiments. Thus, we see that to start practicing mindfulness, in general, the first contact with the subject is your own breathing, and consequently with the body, which enables move the automation and put your attention on the present moment. Moreover, they had some particular experiences, as well as the subject's participation in the group had a therapeutic effect. Thus, the practice of mindfulness was appropriate for this age group, as well as promote social interaction, has no contraindications and requires physical effort compatible with your state of being. However, as if to show a progressive learning requires discipline.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2016 / Made available in DSpace on 2016-09-20T05:11:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 339598.pdf: 1092738 bytes, checksum: 7654723e07b8bc28f4165a3bd454cab9 (MD5) Previous issue date: 2016 / Trata de como as situações de conflitos são percebidas pelos profissionais de uma equipe de um dos Centros de Atenção Psicossocial - CAPS I. Busca identificar as situações geradoras de conflitos na produção do cuidado em uma equipe de um Centro de Atenção Psicossocial da Região do Médio Vale do Itajaí (SC). Aborda a vivência dos profissionais e os fatores envolvidos caracterizando o perfil dos profissionais que trabalham nos CAPS I. Propõe a criação de espaços de reflexão sobre os conflitos e suas repercussões para o cuidado. Busca compreender as situações geradoras de conflitos através da realização de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Esta metodologia permitiu a discussão dos fatores que envolveram os pontos conflitantes na rotina dos processos de trabalho de uma equipe estudada e suas repercussões para o cuidado nos serviços e no território. Sugere espaços para a reflexão e compreensão dos conflitos com intuito de propor a melhora das relações interpessoais na equipe de forma que não prejudique a assistência aos usuários dos serviços e principalmente que mantenham o foco dos profissionais no cotidiano do cuidado em saúde mental. Pretende-se contribuir para pensar a gestão em saúde, de forma que o trabalho em equipe seja transformador e inovador e não apenas um fator de desgaste nas relações pessoais e nos processos de trabalho. <br> / Abstract : Aims in how the conflict situations are perceived by the professionals of mental health services - CAPS I. Seeks to identify the situations that cause conflicts to provide care on a team of a Psychosocial Care Center in the region of the medium Itajaí valley (SC). Discusses the experience of professionals and the factors involved characterizing the profile of the professionals working in CAPS I. Propose the creation of spaces for reflection about the conflict and its repercussions for care. Advocates the need to understand the situations that conflict by conducting a descriptive research with a qualitative approach that has permeated the current phenomenological dialectic. This methodology allowed a discussion of factors involving the conflicting points in the routine work processes of a study team and their implications for care services and the territory. Suggests spaces for reflection and assessment of the conflict with a view to proposing a balance in interpersonal relationships Team manner not prejudicial to assist the users of services and mainly to keep the focus of professionals in the daily care in mental health. It is intended to contribute to thinking about health management, so that teamwork is transformative, innovative and not just a wear factor in personal relationships and work processes.

Made available in DSpace on 2016-02-05T18:30:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-09-01. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-05T18:34:05Z : No. of bitstreams: 1 000857643.pdf: 927291 bytes, checksum: d9d5d5ac644e5f3791a5e1100f6c9ec0 (MD5) / O estudo sobre a origem das categorias diagnósticas investigará se o modelo de método da Psiquiatria, materializado no Manual Diagnóstico Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM), concebido com finalidades clinicas, de pesquisa e ensino, contribui, ou não, com a continuidade da afirmação histórica da realidade humana, agora codificada e legitimada por categorias diagnósticas. O interesse por esse objeto de investigação se deveu à assimilação do volume de pessoas diagnosticadas, medicadas e encaminhadas aos atendimentos especializados nas áreas da educação especial e saúde mental, nas quais atuo como Psicóloga e que diariamente me trazem a inquietante pergunta: vivemos tempos em que o adoecimento mental é uma realidade produzida ou é característica inerente ao humano? Diante desse contexto, construo uma alegoria, utilizando a linguagem cinematográfica de Eisenstein, com suporte do referencial teórico e metodológico de Foucault, para refletir sobre as realidades que temos produzido, porque, através das técnicas do cinema, aproximo-me dos processos e sentidos que permeiam a construção de uma realidade-cena, que se assemelha àquela em que transitamos. Assim, realizei, em três sequências, segundo a sugestão de Foucault (1996), uma análise crítica do que diz o discurso dos profissionais que atuam nos contextos que problematizo; uma análise genealógica do que diz o discurso do Manual Diagnóstico Estatístico de Transtornos Mentais (DSM); e, por fim, porém não separado do que dizem os dois discursos, o que revela a história da Psiquiatria e da Doença Mental. Esse procedimento, orientado por meus referenciais teóricos, pode significar o caminho para descoberta de como o modelo para amparar intervenções e atuações profissionais do cotidiano é um método ou um artifício de reprodução de descontinuidades históricas. Durante o desenvolvimento do enredo preocupei-me em construir um cenário carregado de... / This study on the origins of the diagnostic categories will investigate whether the Psychiatric model, materialized in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) - that nominates itself to clinical finalities for research and education - contributes or not with the continuity of the historical affirmative of interdictions to humane realities, now codified and legitimated to diagnostic categories. The interest for this object of investigation came out of the volume of diagnosed people who are also medicated and led into specialized mental health and educational services where I practice as a psychologist and in which I daily ask myself: are the times we are living in producing the mental disorders or these are something inherent in human being? That is the context in which I built an allegory using the cinematographic language of Eisenstein, along with a theoretical and methodological support of Foucault to think about the realities that we have been producing. Through the language of cinema, I approach the processes and meanings that create a scenery that resembles the dynamics of our everyday lives. Therefore I created three sequences in which I perform a critical analysis of the speeches of the professionals that work in the areas of psychology and education, as well as a genealogical of the DSM discourse, taking in consideration the history of psychiatry. This procedure is the pathway to find out whereas our current guide to deal with mental disorders is a method or an artifice of historical discontinuity reproduction. During the plot, my concern was to build a scenery overloaded with experiences I lived in my practice as a psychologist. The voice of Simão Bacamarte from the book The Alienist by Machado de Assis, comes into the scene to represent mental health professionals as myself. Hopefully this research will contribute to problematize the perceptions of the professionals From the areas of education and mental ...