Orientador: Carlos Botazzo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T16:35:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_ElizabetheCristinaFagundesde_D.pdf: 11841666 bytes, checksum: e8a7086f664083e8d361d2913cd2dcaa (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: A partir da narrativa da vida doente de pessoas com câncer de boca, buscou-se compreender como o adoecer se produz, as suas repercussões e as maneiras como os serviços de saúde lidam com elas. Utilizou-se a noção de patografia para construir as hestórias patográjicas, considerando a narrativa da vida doente em seus aspectos factuais e psíquicos. A boca foi tomada na expressão da bucalidade. Conceito relativo à dimensão civilizatória da propriedade daquilo que é bucal: a manducação, o erotismo e a linguagem. Os doentes foram compreendidos como sujeitos que também se produzem e são produzidos no adoecimento, encontrando novas regras de viver. Nesse sentido, trabalhou-se com o conceito de subjetividades a partir de formulações filosóficas da produção histórica de sujeito que se modulam e são modulados. As hestórias pato gráficas dizem respeito a cinco doentes entrevistados no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Complexo Hospitalar de Heliópolis, São Paulo/SP, lugar da realização da pesquisa, e a Sigmund Freud. A partir da análise dessas patografias e da observação de campo da pesquisa, destacaram-se alguns aspectos: - o entremeio do adoecer de câncer em que a morte é tematizada na condição trágica do humano e a vida como força pulsante de criação e de modulações subjetivas; o contraponto viver-morrer e as responsabilidades dos profissionais e doentes saberem lidar com questões como as da morte anunciada e as decisões sobre o morrer dignamente; do viver perigoso que se produz na vida pulsante; da bucalidade entre softimento e desejo. - A relação entre adoecimento e práticas de saúde para buscar encontros possíveis entre as polaridades objetivo/subjetivo, individual/coletivo. - A Clinica revisitada em que propomos a transversalização de saberes e práticas para exercitar uma Clínica de Acolhimento à dor e ao softimento, e também uma Clínica do Desvio que potencialize encontros de saberes e práticas po 1arizadas para interferir no interstício destas, produzindo e atendendo novas demandas de saúde. Ao se colocar em análise as práticas de saúde bucal na dificuldade de lidar com o adoecimento de câncer de boca, contextualizou-se o contemporâneo que fortalece o protesismo e reforça a "odontotécnica exclusiva" predominante na Clínica Odontológica. Para sair dessa exclusividade propõe-se, de dentro da odontotécnica, exercitar uma Clínica em Saúde Bucal a ser inventada, cotidianamente, articulando-se às práticas de Saúde Bucal Coletiva com a perspectiva de vir a se constituir uma biopolítica em favor da vida. Os resultados das análises apresentadas nos vários ensaios, que compõem os capítulos, apontam limites e possibilidades de se lidar com questões do processo saúde­doença, compreendendo-as na dimensão do humano / Abstract: This study aimed to understand how oral cancer people get sick, its repercussions and how health services deal with them, based on sick life narrative. To analyze these topics it was used the concept of patography to build the patographic "hestórias" (a fusion of history and story, in Portuguese language), considering the sick life narrative in relation to factual and psychic aspects. The mouth was revisited as it orality. This concept is related c1osely with civility approaches in oral field like eating and chewing, eroticism, language. Sick people were considered like subjects that produce themselves and are produced during falling ill, finding new roles of life. In this context, it was ana1yzed the concept of subjectivity ITom philosophic sense of the subject historic production tOOt modulate themselves and are modulated. The patographic "hestórias" were pulled out of tive outpatients interviewed in head and neck surgery service of Heliópolis Hospital in São Paulo - Brazil, where the research was carried out, and of Sigmund Freud. From patographic analysis and observations of hospital environment, it was pointed out some main aspects: - the interval of falling ill of cancer in which death is a tragic condition of humans and the life can be viewed like pulsatile force of creation and of subjective modulations. The counterpoint to live / to dead and professional and patient responsibilities know how to deal with questions like announced death and decisions about worthily dying; of living dangerously that it' s produced in pulsatile life; of orality between suffering and desire; - the relationship between falling ill and heath practices to seek the possible encounters among the polarities objective/subjective, individual/collective. - The revisited clinic in which we purpose the transversal knowledge and practices to execute a new c1inic where suffering and pain to be realized and another clinic entitled detlection clinic that magnifies encounters of isolated practices and knowledges and their interferences producing and solving new health demands. Nevertheless when putting in check oral hea1th practices in relation to difficulties do deal with falling oral cancer provided a context the contemporary that reinforces the prosthesism and fortify the exc1usive odontothecnic tOOt predominates in c1inic. Therefore, leaving this exc1usivity, it' s purposed into the odontothecnic to make an oral health clinic to be created daily joining with collective oral hea1th practices aiming a biopolitic to life. The results of showed analysis in several essays that compose the chapters, pointing out limits and possibilities to deal with some questions of health-disease process understanding them in the human dimension / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Orientador: Wilnes Henrique / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Economia / Made available in DSpace on 2018-08-03T21:10:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cajueiro_JulianaPintodeMoura_M.pdf: 4635419 bytes, checksum: 3a45f3157161617df69b889067aadad0 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: A partir dos anos 90, ocorre uma profunda inflexão na política econômica do país, refletindoas mudanças no cenário internacional,o que nos deixou sem quase autonomia depolíticapública. Esse contexto, no qual o Brasil inseriu-se de forma passiva e tardia a partirde 1990, têm condicionado, de forma expressiva, os rumos da política social, de um modogeral, e, especificamente, da política de saúde. Deste modo, a pesquisa realizada visoucompreender como a política de saúde se insere neste contexto, sendo que o foco dotrabalhose volta para relação entre macroeconomiae política de saúde. No Capítulo 1, foi realizado um levantamento da evolução Institucional do setor saúde,afim de observar os principais avanços alcançados, os elementos constitutivos e norteadoresdo SUS e os pontos de estrangulamento e as principais dificuldades enfrentadas.No Capítulo 2, é apresentado um estudo a respeito do financiamento e do gastodo setor saúde nos anos 90, com uma introduçãoque descreve o financiamento e o gastosocial, destacando o caso da SeguridadeSocial. No Capítulo 3, é feita a análise específica dos constrangimentos da polftica de saúdedecorrentes da política macroeconômica. Primeiramente, são descritos os pontos referentes ao financiamento, gasto e Orçamento da Seguridade Scoail (OSS), apresentandono final dois exercícios: um de construção do OSS e outro de comparação entreo gasto efetivo e o gasto potencial no setor da saúde, ambos para o período 1995- 2002. Um segundo aspecto abordado neste capítulo trata do processo de descentralização. Diante disto, foi possível chegar a algumas conclusões com relação aos limites e aoscondicionantes da política de saúde frente à política macroeconômica. Entretanto, apesardestes focos de tensão, dos próprios problemas ainda não resolvidos no sistema de saúde e da tendência ao aumento dos gastos com saúde, decorrente de fatores universaise específicos do país, foram observados alguns avanços institucionais no sistemanacional de saúde / Mestrado / Mestre em Economia Social e do Trabalho

O fenômeno mundial do envelhecimento é decorrente das transformações demográficas ocorridas nas décadas pregressas, associado às mudanças no perfil epidemiológico e na caracterização socioeconômica. De tal modo, esse fenômeno condicionou o envelhecimento da população trabalhadora, fato esse que tem repercutido na população economicamente ativa. O declínio na funcionalidade do indivíduo idoso é dependente de fatores como genética, estilo de vida e presença de patologias crônicas, o que pode ocasionar impacto na capacidade para o trabalho e na produtividade do trabalhador. Sendo assim, este estudo teve como objetivo avaliar a capacidade para o trabalho de indivíduos idosos residentes em cidades do Sul de Minas Gerais e comparar essa capacidade com variáveis demográficas, socioeconômicas e condição de saúde. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, analítico e documental fundamentado em dois Referenciais Teóricos, quais são: Promoção da Saúde e Teoria da Identidade Social. A amostra foi composta por 510 pessoas idosas residentes nas cidades de Pouso Alegre, Santa Rita do Sapucaí e Itajubá, no ano de 2010. Para avaliar a capacidade para o trabalho das pessoas idosas participantes deste estudo foi empregado o Índice de Capacidade para o Trabalho – ICT, instrumento este que contempla as exigências físicas e mentais do trabalho, o estado de saúde e os recursos do trabalhador, abrangendo um escore de 07 a 49 pontos. A análise estatística foi realizada empregando o teste t-Student para variáveis com duas categorias e Análise de Variância – ANOVA para variáveis com três ou mais categorias. Quando não verificada a homogeneidade dos dados, realizou-se então ajuste por meio do Teste de Brown-Forsythe. Na presença de diferença significativa entre as variáveis foram aplicados testes post hoc como Teste de Dunnet e Bonferroni, este último também quando não houve ajuste. A maioria dos participantes deste estudo é do gênero masculino (66,9%), com média de idade de 68,7 anos (dp: 7,73), casados (60%), com ensino fundamental incompleto (43,3%), católicos (83,3%) e vivem em famílias do tipo nuclear (50%) e extensa (46,7%). No que se refere à capacidade para o trabalho, 43,5% apresentam boa capacidade para trabalhar, uma patologia diagnosticada por médico, não registram faltas ou impedimentos para o trabalho, além de apresentarem prognóstico positivo à continuidade no trabalho. As comparações exibiram interações significativas para gênero, religião, grau de escolaridade, estado civil, situação de trabalho e situação de saúde; demonstrando que pessoas idosas do gênero feminino, evangélicas, com escolaridade fundamental completa, solteira ou divorciada, com trabalho autônomo e autopercepção de saúde ótima apresentaram melhor capacidade para o trabalho. Historicamente, o indivíduo idoso assumia a identidade social de doença, de incapacidade e perdas. Nessa perspectiva, este estudo proporciona a visualização da pessoa idosa diferente de tal concepção, na qual apresentam disponibilidade para adotar uma outra (não nova) identidade social – a identidade de idoso capaz – enfraquecendo assim a concepção clássica de envelhecimento enraizada na sociedade. / The worldwide phenomenon of the aging is a result of demographic changes occurring in previous decades, associated with changes in the epidemiological profile and socioeconomic characteristics. So, this phenomenon has conditioned the aging of the working population, fact that has had repercussions in the economically active population. The decline in the elderly functionality is dependent on factors such as genetics, lifestyle and the presence of chronic diseases, which can cause impact on the ability to work and worker productivity. Thus, this study aimed to evaluate the work ability of elderly residents in southern cities of Minas Gerais and compare this ability with demographic characteristics, socioeconomic and health condition. This is a quantitative study, descriptive, cross-sectional, analytical and documentary with secondary database employment based on two theoretical frameworks, which are: Health Promotion and Social Identity Theory. The sample consisted of 510 elderly people living in cities of Pouso Alegre, Santa Rita do Sapucaí e Itajubá in 2010. To evaluate the work ability of the elderly participants in this study we used the Ability Index for Work - IC this instrument contemplates the physical and mental demands of work health and workers resources, including a score 07-49 points. Statistical analysis was performed using the Student t test for variables with two categories and Analysis of Variance - ANOVA for variables with three or more categories. When the homogeneity of data has not been verified, it was then realized adjustment through the Brown-Forsythe test. In the presence of significant difference between the variables were applied tests post hoc as Dunnet test and Bonferroni, the latter also when there was no adjustment. Most of the study participants are males (66.9%), with a mean age of 68.7 years (SD: 7.73), marrieds (60%), with incomplete primary education (43.3%) Catholics (83.3%) and live in families of type nuclear (50%) and extensive (46.7%). With regard to the ability to work, 43.5% have a good capacity to work, a condition diagnosed by physician, do not register absent or unable to work, in addition to having positive prognosis of continuity at work. The comparisons showed significant interactions for gender, religion, education level, marital status, work status and health status; demonstrating that elderly females, evangelical, with complete elementary schooling, single or divorced, with self-employment and good self-rated health showed better ability to work. Historically, the elderly took the social identity of disease, disability and loss. This perspective, this study provides the visualization of the elderly different from this conception, in which feature availability to adopt another (not new) social identity - the identity of elderly able - thereby weakening the classical conception of aging rooted in society. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES

Mestre -- Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciencias da Saude, Santa Catarina, 2002.

Doutor -- Universidade de Sao Paulo. Escola de Enfermagem, Sao Paulo, 2004.

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A mastite bovina é comprovadamente um dos maiores problemas atuais da pecuária leiteira no Brasil e no mundo, acarretando ônus aos produtores, à indústria e ao consumidor final. Numa propriedade leiteira do município de Taquara, Rio Grande do Sul, Brasil, diversas medidas terapêuticas e higiênico-sanitárias foram introduzidas com o objetivo de monitorar sua influência sobre a produção leiteira e a etiopatogenia dos agentes envolvidos nos casos de mastite. No início dos trabalhos, em 1990, mais de 70% dos animais apresentavam pelo menos um quarto mamário com mamite clínica, sendo que ao final do estudo, em 2002, nenhum caso clínico da enfermidade foi relatado, tendo sido eliminado completamente agentes como Streptococcus agalactiae, Arcanobacterium pyogenes e Nocardia spp. O conjunto de medidas introduzidas elevou a produção/dia da propriedade em mais de 600%, melhorando a qualidade genética e sanitária do rebanho. Apesar de ainda existirem casos esporádicos de mamite subclínica, as mudanças favoreceram na identificação de problemas ou falhas no processo, possibilitando medidas rápidas e eficazes de controle e tratamento. / The bovine mastite is one of the largest problems of dairy herds in Brazil and all over the world, resulting in losses to producers, to industry and the final consumer. In a dairy herd of the district of Taquara, Rio Grande do Sul, Brazil, several therapeutic and hygienicsanitary measures were introduced with the objective of monitoring the influence on the milking process and the etiopatogeny of the agents involved in cases of mastitis. In the beginning of the study, in 1990, more than 70% of the animals presented at least one mammary quarter with clinical mastitis, and at the end of the study, in 2002, no clinical cases of the illness was related, having been completely eliminated agents as Streptococcus agalactiae, Arcanobacterium pyogenes and Nocardia spp. The group of introduced measures elevated the production of the property, per day, in more than 600%, improving the genetic and sanitary quality of the flock. In spite of sporadic cases of subclinical mamitis that still exist, the measures provided a support in the identification of problems or flaws in the process, making possible fast and effective action of control and treatment.

A mastite bovina é comprovadamente um dos maiores problemas atuais da pecuária leiteira no Brasil e no mundo, acarretando ônus aos produtores, à indústria e ao consumidor final. Numa propriedade leiteira do município de Taquara, Rio Grande do Sul, Brasil, diversas medidas terapêuticas e higiênico-sanitárias foram introduzidas com o objetivo de monitorar sua influência sobre a produção leiteira e a etiopatogenia dos agentes envolvidos nos casos de mastite. No início dos trabalhos, em 1990, mais de 70% dos animais apresentavam pelo menos um quarto mamário com mamite clínica, sendo que ao final do estudo, em 2002, nenhum caso clínico da enfermidade foi relatado, tendo sido eliminado completamente agentes como Streptococcus agalactiae, Arcanobacterium pyogenes e Nocardia spp. O conjunto de medidas introduzidas elevou a produção/dia da propriedade em mais de 600%, melhorando a qualidade genética e sanitária do rebanho. Apesar de ainda existirem casos esporádicos de mamite subclínica, as mudanças favoreceram na identificação de problemas ou falhas no processo, possibilitando medidas rápidas e eficazes de controle e tratamento. / The bovine mastite is one of the largest problems of dairy herds in Brazil and all over the world, resulting in losses to producers, to industry and the final consumer. In a dairy herd of the district of Taquara, Rio Grande do Sul, Brazil, several therapeutic and hygienicsanitary measures were introduced with the objective of monitoring the influence on the milking process and the etiopatogeny of the agents involved in cases of mastitis. In the beginning of the study, in 1990, more than 70% of the animals presented at least one mammary quarter with clinical mastitis, and at the end of the study, in 2002, no clinical cases of the illness was related, having been completely eliminated agents as Streptococcus agalactiae, Arcanobacterium pyogenes and Nocardia spp. The group of introduced measures elevated the production of the property, per day, in more than 600%, improving the genetic and sanitary quality of the flock. In spite of sporadic cases of subclinical mamitis that still exist, the measures provided a support in the identification of problems or flaws in the process, making possible fast and effective action of control and treatment.

A mastite bovina é comprovadamente um dos maiores problemas atuais da pecuária leiteira no Brasil e no mundo, acarretando ônus aos produtores, à indústria e ao consumidor final. Numa propriedade leiteira do município de Taquara, Rio Grande do Sul, Brasil, diversas medidas terapêuticas e higiênico-sanitárias foram introduzidas com o objetivo de monitorar sua influência sobre a produção leiteira e a etiopatogenia dos agentes envolvidos nos casos de mastite. No início dos trabalhos, em 1990, mais de 70% dos animais apresentavam pelo menos um quarto mamário com mamite clínica, sendo que ao final do estudo, em 2002, nenhum caso clínico da enfermidade foi relatado, tendo sido eliminado completamente agentes como Streptococcus agalactiae, Arcanobacterium pyogenes e Nocardia spp. O conjunto de medidas introduzidas elevou a produção/dia da propriedade em mais de 600%, melhorando a qualidade genética e sanitária do rebanho. Apesar de ainda existirem casos esporádicos de mamite subclínica, as mudanças favoreceram na identificação de problemas ou falhas no processo, possibilitando medidas rápidas e eficazes de controle e tratamento. / The bovine mastite is one of the largest problems of dairy herds in Brazil and all over the world, resulting in losses to producers, to industry and the final consumer. In a dairy herd of the district of Taquara, Rio Grande do Sul, Brazil, several therapeutic and hygienicsanitary measures were introduced with the objective of monitoring the influence on the milking process and the etiopatogeny of the agents involved in cases of mastitis. In the beginning of the study, in 1990, more than 70% of the animals presented at least one mammary quarter with clinical mastitis, and at the end of the study, in 2002, no clinical cases of the illness was related, having been completely eliminated agents as Streptococcus agalactiae, Arcanobacterium pyogenes and Nocardia spp. The group of introduced measures elevated the production of the property, per day, in more than 600%, improving the genetic and sanitary quality of the flock. In spite of sporadic cases of subclinical mamitis that still exist, the measures provided a support in the identification of problems or flaws in the process, making possible fast and effective action of control and treatment.

Orientador: Solange L'Abbate / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-05T08:05:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_RoselidaCosta_M.pdf: 727002 bytes, checksum: d49e82b2727a489e76477a79bb1da654 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este trabalho é o produto de um grande envolvimento profissional com o tema da organização do processo de trabalho na área da saúde e de um compromisso político com a concretização do Sistema Único de Saúde. A partir de uma história pessoal de inserção em vários níveis de gerenciamento no sistema público de saúde, nos instiga particularmente o desejo de aprofundar os conhecimentos e tentar responder uma pergunta: o trabalho em equipe na saúde é uma construção possível? Motivada por esta questão e partilhando várias idéias sobre o tema com professores inseridos no LAPA (Laboratório de Administração e Planejamento) do Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP, buscamos o curso de mestrado desta instituição para adquirir mais condições teóricas e metodológicas que nos capacitasse para a realização dessa tarefa. Partimos do levantamento de bibliografia que tratasse do tema principal, tanto no seu conteúdo mais estrito, como por exemplo no tema da interdisciplinaridade, como também de outra categorias teóricas que nos ajudasse a pensar o trabalho em equipe inserido em um dado contexto histórico e político institucional. Dentre estas categorias, destacamos a Gestão pois nos interessava identificar os instrumentos ou mecanismos de gestão que pudessem funcionar como facilitadores ou dificultadores do trabalho em equipe. O local escolhido para a realização da pesquisa empírica foi o Hospital Público Regional de Betim, tendo sido focada mais detalhadamente a Unidade de Pediatria. O motivo desta escolha foi a necessidade de conhecer os resultados de uma proposta diferente de trabalho em um hospital público, na qual estivemos à frente juntamente com outros companheiros da Secretaria Municipal de Betim no momento de sua implantação, porém não houve condições de acompanhamento da continuidade do processo, pois esta foi efetivada por outro grupo de gestores. Além desse interesse, este Hospital tornou-se uma referência de um modelo de atendimento humanizado e de um modelo de gestão colegiada e participativa para todo o Brasil, fato este que reforça a necessidade de uma avaliação após 5 anos de funcionamento do hospital. A metodologia eleita foi a qualitativa, utilizando-se como instrumento de conhecimento da realidade a análise do atendimento de uma criança internada na Unidade de Pediatria, através da pesquisa de prontuário e de entrevista semi-estruturada com os profissionais envolvidos no caso e a gerente da unidade. Esta entrevista, além de questões sobre o caso estudado, levantou aspectos gerais da organização e gestão do processo de trabalho na unidade. Os resultados obtidos nos mostram que não existe um conceito único de equipe do ¿tipo de ideal¿ que consiga servir de modelo para avaliar a existência ou não de equipes nas diversas formas tecnológicas de organização do processo de trabalho com seus diferentes objetos. No entanto, no Hospital Regional de Betim, apesar de continuar existindo as velhas formas de expressão das relações de poder entre os profissionais, pôde-se evindenciar que nos momentos em que os casos tornam-se mais complexos, envolvendo problemas de saúde mais amplos do que os caráter puramente biológico, há uma possibilidade de abertura dos profissionais para que eles reconheçam os limites de sua formação profissional e passem a necessitar de outros olhares e outros saberes no sentido reorientar sua prática em direção a uma assistência mais integral, praticando assim uma clínica ampliada e vivenciando momentos de interação essenciais à concretização do trabalho em equipe / Abstract: This paper is the result of a great professional involvement with the theme: The organization of the work procedure in the health care environment and the political compromise with the realization of the Health Care Sole System. From our personal history on the insertion of many levels of management in the public health care system, we felt particularly instigated in deepening our knowledge and trying answering the following question: is team work a possible construction in the health care system? Motivated by this question and sharing many ideas on the theme with teachers from LAPA (Laboratory of Planning and Administration) of The Social and Preventive Health Care Department of Faculdade de Ciências Médicas from UNICAMP, we sought that institution¿s course to acquire more theorical and methodological conditions that would enable us in the realization of this task. We started collecting a bibliography that would deal with the main theme; so much in its strict contents, as for example on the theme of interdisciplinary areas; as also in other theorical categories, that would help us think team work inserted in a certain political institutional and historical context. Within these categories we accentuated Management, because it was interesting to us to identify the devices and equipments of management that would function as facilitators or burdensome for the working team. The Hospital Público Regional de Betim was the chosen place for the realization of the empiric research; focusing specifically on its pediatric unit. The main reason for that choice was the necessity to know the results of a different proposition of work in a public hospital. At the moment of its inauguration we were at the head of the movement, together with other comrades from the Secretaria Municipal de Betim, but we did not have the chance to follow the development of the proceedings, because it was concluded by another group of managers. Besides that interest, this hospital became a reference point of a model in humanized health care and also a model of collegiate and participative management for the entire country. This fact reinforces the necessity of an evaluation after 5 years of functioning of the hospital. The selected methodology was a qualitative one, using as an instrument from the reality, the analyses of a hospitalized child in the pediatric unit, through the research of the chart and a semi-structured interview with the professional involved in the case and the unit¿s manager. This interview, besides the questions about the studied case, brought up the general aspects of the organization and management of the procedures from the work in the unit. The results show us that does not exist one only concept of a team like ¿ideal type¿ that can serve as a model to evaluate either the existence or the non-existence of teams in the several technological ways of organization of the working procedure with its different objects. Nevertheless at the Hospital Público Regional de Betim, besides the continuing existence of old forms of expression of the relationship of power among the professionals, it was clearly show that during the moments when the cases became more complexes, involving health problems that are more ample than its purely biological quality, there is a possibility of an openness from the health care professionals, so they can recognize the limitations on their knowledge and the needs of other way of looking and of knowledge from different sources, in a way to determine their practice in direction of a whole medical assistance. And in doing so, performing one more ample clinical service, and living moments of essential interplay to the realization of the work as a team / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva