Trata-se de pesquisa qualitativa que tomou como objeto de estudo a formação dos profissionais da saúde para o SUS, na modalidade Residência Multiprofissional em Saúde da Família (RMSF). Os objetivos foram: identificar a concepção de competência que orienta a prática pedagógica dos preceptores do curso; identificar as competências profissionais referidas por trabalhadores das equipes da Estratégia Saúde da Família como necessárias no cotidiano de sua prática profissional e construir um perfil de competências para orientar a formação profissional na modalidade residência. Como categoria conceitual e analítica, utilizou-se a competência, tal como definida por Perrenoud, ancorada na concepção de trabalho em saúde de Mendes-Gonçalves e de trabalho em equipe de Peduzzi. O estudo foi desenvolvido em um curso de RMSF de uma instituição de ensino da cidade de São Paulo que tem como parceira uma instituição filantrópica responsável pela gestão de Unidades Básicas de Saúde da ESF. A população foi composta por preceptores do curso e profissionais da saúde que desenvolvem suas atividades profissionais na Estratégia Saúde da Família. A amostra foi constituída pela totalidade dos preceptores (15 participantes) e pelos profissionais por eles indicados como competentes no cotidiano da prática na ESF (8 participantes). Utilizou-se a entrevista semi-estruturada como instrumento de coleta de dados e, para análise dos dados empíricos, a técnica de análise de discurso proposta por Fiorin e adaptada por Car e Bertolozzi. Os discursos foram decompostos em frases temáticas e essas, em conhecimentos, habilidades e atitudes, segundo os quatro pilares da educação preconizados por Delors. Em seguida, à luz do referencial teórico, procedeu-se à recomposição desses conhecimentos, habilidades e atitudes em competências, classificadas nas áreas de domínio propostas por Witt: valores profissionais, comunicação, trabalho em equipe, gerência, orientada à comunidade, promoção da saúde, resolução de problemas, atenção à saúde, educacional e em ciências básicas da saúde pública e coletiva. A construção desse perfil de competências revelou, entre outros aspectos, a necessidade de pensar a formação na RMSF a partir de uma perspectiva ampliada do processo- saúde doença dos indivíduos, assim como refletiu as competências e ações que devem ser desenvolvidas por todos os profissionais no contexto da ESF / It\'s a qualitative research that had as the object of study the formation of healthcare professionals for SUS, in the Multiprofessional Residence in Family Health (MRFH) modality. The aims were to: identify the competence conception that guides the pedagogical practice of the course\'s preceptors; identify the professional competences referred by staff workers of Family Health Strategy (FHS) as necessary in the routine of their professional practice and build a competence profile to guide the professional formation in the residence modality. As the analytical and conceptual category, it was used the competence, as it was defined by Perrenoud, grounded in the conception of working in health by Mendes-Gonçalves and team work by Peduzzi. The study was developed at a course of MRFH of a teaching institution in the city of Sao Paulo, which has partnership with a philanthropic institution responsible for management of Health Basic Units of FHS. The population was made up of the course preceptors and healthcare professionals who develop their professional activities in Family Health Strategy. The sample was made of the totality of preceptors (15 participants) and by the professionals who were recommended by them as competent in the practice routine at the FHS (8 participants). It was used a semi-structured interview as instrument for data collection and the technique of analysis discourses proposed by Fiorin and adapted by Car and Bertolozzi for empirical data analysis. The discourses were decomposed in theme sentences and those, in knowledge, skills and attitudes, according to the four pillars of education professed by Delors. After that, following the theoretical referential, it was made the rearrangement of those knowledge, skills and attitudes in competences, classified in domain areas proposed by Witt: professional values, communication, team work, management, guided to community, health promotion, problem solving, attention to health, educational, and in basic science of public and collective health. The build up of this competence profile revealed, among other aspects, the need of thinking the formation in MRFH from a broad perspective of the health-disease process of the individuals, as it reflected the competences and actions that must be developed by all the professionals in the context of the FHS

A saúde faz parte de um conjunto de fatores que envolvem os processos sociais, culturais, biológicos, psicológicos que constituem as pessoas e dão origem às suas escolhas, trajetórias, encontros e desencontros. O objetivo deste estudo foi conhecer como esta organizada a oferta de serviços de fisioterapia na atenção primária em Porto Alegre/RS e qual a percepção dos usuários sobre saúde e sobre a realidade da fisioterapia que usufruem. O estudo é de caráter exploratório, descritivo, de natureza qualitativa e divide-se em duas temáticas: o processo organizativo dos serviços de saúde a partir da fisioterapia e as percepções dos usuários desse serviço. Os resultados referentes ao processo organizativo foram provenientes do Departamento de Informática do SUS (DATASUS) junto à Assessoria de Planejamento (ASSEPLA) na Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre/RS. Para compor as informações referentes às percepções dos usuários, fizeram parte 12 usuários adstritos em quatro unidades de saúde pertencentes a dois distritos sanitários que utilizam e usuários que estão aguardando os serviços de fisioterapia e reabilitação, encaminhados pelas próprias unidades de saúde. Utilizamos uma entrevista semi-estruturada visando conhecer e interpretar a trajetória do cuidado em fisioterapia sob 4 eixos que emergiram das falas: percepções e concepções sobre saúde e fisioterapia; concepções e percepções dos usuários sobre saúde-doença; caminhos e (des)caminhos para o encontro da saúde e sobre o cuidado: percepções e trajetórias em fisioterapia. As entrevistas foram analisadas a partir da análise de conteúdo e foi utilizado o diários de campo para registro escritos e observações realizado durante a trajetória do estudo. Os principais pontos definidores da saúde para os usuários de fisioterapia são a capacidade de seguir trabalhando, a ausência de dor, o retorno às atividades rotineiras e o equilíbrio físico e emocional. O entendimento que os usuários apresentaram quanto à fisioterapia refere-se ao alivio da dor; o cuidado se apresenta de forma fragmentada e desintegrada e os serviços se localizam distante de suas moradias. Um dos problemas apontados diz respeito à dificuldade no transporte, sendo considerado um processo burocrático e desestimulador para o tratamento. Percebemos que a saúde está ainda centrada na ausência de doença, que os usuários conhecem em parte a função da fisioterapia e a atrelam ainda arraigada à saúde física e ligada aos aspectos biológicos. As trajetórias percorridas pelos usuários refletem a inexistência de uma continuidade ou de uma linha de cuidado por parte dos serviços, pois os mesmos acabam passando por dificuldades de acesso, havendo ainda uma grande espera pelos serviços que oferecem fisioterapia, ao mesmo tempo em que os que conseguem acessar recebem atendimentos na maioria das vezes centrados na técnica e descontextualizados da complexidade que envolve a vida. / Health is part of several factors involving social, cultural, biological, psychological processes that constitute people giving rise to their choices, paths, and disagreements. The aim of this study was to know the organization of health services and the trajectory of SUS in the search of care in physical therapy in Porto Alegre / RS and what is the users' perception on health and the reality of physical therapy they enjoy. This study is exploratory, descriptive, qualitative and is divided into two themes: the organizational situation of health services from physical therapy and perceptions of users on this service. The results about the organizational process were from the Department of SUS (DATASUS) with the Planning Office (ASSEPLA) in the Municipal Health Department of Porto Alegre / RS. To compose the information regarding the perceptions of users, 12 users took part attached in four health districts units from two health units that use and users that are waiting for physiotherapy and rehabilitation services were referred by the health clinics. We use a semi-structured interview aiming to know and interpret the trajectory of care in physical therapy in 4 axes that emerged from the speech: perceptions of health and physical therapy, concepts and users' perceptions about health and illness; paths and (mis) direction related to health care: perceptions and pathways in physiotherapy. The interviews were analyzed through the content analysis and it wa used records and written comments done during the course of the study. The main points that define health for users of physical therapy are the ability to keep working, no pain, return to daily activities and physical and emotional balance. The understanding that users had about physiotherapy refers to pain relief, care that is presented in a fragmented and disintegrated and the services are located far from their homes. One of these problems concerns the difficulty in transportation and is considered a deterrent and bureaucratic process for treatment. We realize that health is still centered in the absence of disease, so that users know in part the role of physiotherapy and link it to physical and biological aspects. The paths traversed by users reflects a lack of continuity or a line of care by the services, because they end up struggling for access, there is still a great standby for the services that offer physical therapy, while those who access it can receive treatment in most cases focused on technique and decontextualized of complexity that involves life.

Buscamos neste trabalho, refletir a partir da experiência de profissionais, sobre a relação entre as práticas da Atenção Básica desenvolvidas em uma UBS e as diretrizes políticas do SUS a que elas se referemr. Realizamos uma breve retomada histórica das práticas de atenção em saúde, uma contextualização da Atenção Básica e de sua situação atual no Brasil, de modo a problematizar como esse contexto atravessa a prática diária. A partir da fala dos trabalhadores e de observações realizadas na UBS, identificamos um distanciamento, que nomeamos como lacunas, entre o trabalho que se prescreve a partir de diretrizes políticas e o trabalho efetivamente realizado. Na análise, identificamos contradições referentes a essas diretrizes e programas derivados para a Atenção Básica: poucos recursos e investimentos em um trabalho que demanda estudo de alta complexidade técnica e profundo conhecimento empírico da realidade para lidar com demandas da população. A complexidade desse setor se expressa entre os trabalhadores através de sentimentos ambíguos e contraditórios em relação à própria atuação profissional e à relação estabelecida com os usuários do sistema de saúde. As ressonâncias na subjetividade desses profissionais são diversas e temas como medo, carência e sentimento de impotência ganham destaque frente à dificuldade de compreensão das próprias práticas e das lacunas entre o que se prescreve e o que se implanta e implementa / We´vesought in this work, based on the health professionals´ experiences, to reflect on primary care practices developed in a UBS (Basic Health Unit) located in the state of São Paulo referred to SUS (Unified Heath System) policy guidelines. We conducted a brief historical research on health care practices, a contextualization of primary care and its current situation in Brazil, in order to discuss how that context goes through daily practice. Based on the spoken comments of workers and observations made in UBS, we identified a kind of distance, which we named as gaps between the work that is prescribed by policy guidelines and the work that is actually performed. In the analysis, we identified contradictions regarding these guidelines and related programs for primary care: few resources and investments in a job that requires studies of high technical complexity, as well as deep empirical knowledge of the reality to deal with demands of the population. The complexity of this sector is expressed by workers through ambiguous and contradictory feelings about their own professional performance, as well as in relationships established among them and the users of the health system. Resonances in the subjectivity of these professionals are several and themes, such as fear, lack of affection and a sense of powerlessness, gethighlighted by the difficult understanding of the practices themselves and the gaps between what is prescribed and what is implanted and implemented

nÃo hà / This study aims to analyze the efficiency of public spending on health in the state of Cearà in Microregion Baturità in the period 2006 to 2010. To this end, we used the database system Public Health Budget (SIOPS) and indicators of the program by Covenant Health, prioritized and monitored by the Municipal Health, intercropped with tool use Data Envelopment Analysis (DEA) with constant returns to scale-oriented products with raw material as per capita spending and as products of the indicators: coverage rate by the Family Health Program (PSF), proportion of live births to mothers with more than 4 or more queries antenatal (prenatal) and rate of hospitalization for stroke (CVA), service rate by accident with diabetes (diabetes) and rate of hospitalization (inttx) and rate of children under 05 years with low weight (weight). The study shows Guaramiranga with increased spending between 2008 and 2010 without, however, present significant variation in the indicators in relation to other units. The PC is markedly higher spending other unit in the entire period (2006 to 2010). It has the worst scores of overall efficiency and recovery in 2010 although it has never reached the efficiency frontier. In the five years observed (2006-2010), the unit package and Baturità were four times the efficiency frontier, ItapiÃna, Capistrano and Mulungu 2 times AraÃoiaba a time. Aratubaand Guaramiranga did not reach the efficiency frontier in any year noted. The wide variation in per capita spending associated with the small variation of the corresponding indicators among the units studied points to a low standardization of procedure and highlights the need to broaden the selection of indicators for health managers, seeks to include the major actions of five blocks funding created that defines the cost of health, to enable better monitoring of management and unit performance. / Este estudo tem como objetivo analisar a eficiÃncia dos gastos pÃblicos com saÃde no Estado do CearÃ, na MicrorregiÃo de BaturitÃ, no perÃodo de 2006 a 2010. Para tanto, utilizou-se o banco de dados do Sistema de OrÃamento PÃblico em SaÃde (SIOPS) e indicadores do programa Pacto pela SaÃde, considerados prioritÃrios e acompanhados pelas Secretarias Municipais de SaÃde, consorciados com o uso da ferramenta AnÃlise EnvoltÃria de Dados (DEA) com retornos constantes de escala orientada para os produtos, tendo como insumo o gasto per capita e como produtos os indicadores: taxa de cobertura pelo Programa de SaÃde da FamÃlia(PSF); proporÃÃo dos nascidos vivos de mÃes com quatro ou mais consultas de prÃnatal (prÃ-natal); taxa de internaÃÃo por acidente vascular cerebral (avc); taxa de internaÃÃo por diabetes (diabetes); taxa de internaÃÃo por residÃncia (tx de int); taxa de crianÃas menores de 05 anos com baixo peso (peso). O estudo mostra Guaramiranga com o maior gasto entre 2008 e 2010 sem, contudo, apresentar significativa variaÃÃo nos indicadores em relaÃÃo Ãs demais unidades. O Gasto pc à acentuadamente superior Ãs demais unidades em todo o perÃodo (2006 a 2010). Tem os piores escores de eficiÃncia do conjunto e, embora apresente recuperaÃÃo em 2010, nunca atingiu a fronteira de eficiÃncia. Nos cinco anos observados (2006 a 2010), as unidade de Pacoti e Baturità estiveram quatro vezes na fronteira de eficiÃncia, ItapiÃna, Capistrano e Mulungu, duas vezes, Aracoiaba, trÃs vezes. Aratuba e Guaramiranga nÃo atingiram a fronteira de eficiÃncia em nenhum ano observado. A grande variaÃÃo do gasto per capita associada à pequena variaÃÃo dos indicadores correspondentes entre as unidades estudadas aponta para uma baixa padronizaÃÃo de procedimento e evidencia a necessidade de se ampliar a seleÃÃo de indicadores pelos gestores de saÃde, visando contemplar as principais aÃÃes dos cinco blocos de financiamento criados, o que define o custeio das aÃÃes de saÃde, de modo a permitir melhor acompanhamento da gestÃo e do desempenho das unidades.

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2017-05-26T18:00:57Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Kalyne Menezes Souza - 2015.pdf: 2712021 bytes, checksum: 5b2928e02278458229a4f3325d4c7310 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-05-30T10:24:00Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Kalyne Menezes Souza - 2015.pdf: 2712021 bytes, checksum: 5b2928e02278458229a4f3325d4c7310 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-30T10:24:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Kalyne Menezes Souza - 2015.pdf: 2712021 bytes, checksum: 5b2928e02278458229a4f3325d4c7310 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-03-30 / The Sistema Único de Saúde (known as SUS) is regarded as the largest public health system of the world and, therefore, appears daily in media and social discussions. Considering the various interconnections between Communication and Health, this study investigates which are the social representations of the SUS in news coverage about public health services. It also analyzes how and in what way the System is portrayed by the press in Goiania. The dissertation verifies the representations of health system to citizens and journalists. The discussion leans on studies about public health, social representations, newsmaking, journalism and other relevant concepts. In this study three investigations were developed. The first is the representation presented by the media (newspaper "O Popular", "CBN" Radio and TV "Anhanguera"), then there's the social representations of SUS by journalists, and - finally - of social representations of SUS by citizens. / O Sistema Único de Saúde (SUS) se configura como o maior sistema público de saúde do mundo e, por essa razão, aparece cotidianamente na mídia e nas discussões sociais. Considerando as diversas interligações entre a Comunicação e a Saúde, essa pesquisa investiga quais as representações sociais do SUS na mídia, especificamente na cobertura jornalística sobre os serviços públicos de saúde, e analisa como e de que maneira o sistema é retratado pela imprensa em Goiânia. A dissertação também busca verificar as representações sociais do SUS para os jornalistas e para os cidadãos. Para isso, a discussão é apoiada por estudos em saúde coletiva, representações sociais, rotinas produtivas de produção de notícias, jornalismo e outros conceitos relevantes ao tema. Nesta pesquisa foram realizados três investigações sobre as representações sociais do SUS. A primeira é a representação apresentada pela mídia (a partir do jornal O Popular, da Rádio CBN e da TV Anhanguera), em seguida está a representações sociais do SUS por parte dos jornalistas, e - por fim - das representações sociais do SUS por parte dos cidadãos.

Para estudar como a teoria labaniana pode contribuir com o trabalho dos profissionais de saúde que atuam ou desejam atuar com as práticas corporais no SUS, conduzi uma pesquisa ação participante em dois equipamentos de saúde: o CECCO Bacuri e a UMT. A investigação, de natureza qualitativa, foi composta por: um campo de experimentação, fundamentado nas orientações para a formação de professores propostas por Rudolf Laban e direcionado à dez sujeitos que ministram as práticas a mais de dois anos. Também foi constituída por por revisão de literatura referente à inserção das práticas corporais no serviço público, à Corêutica, à Eucinética e aos dezesseis temas de movimento; e por entrevistas semiestruturadas e observações sistemáticas. Para chegar aos resultados, extraímos das falas dos participantes e de nossos registros os trechos que fizeram alusão a Laban ou a sua teoria e os analisamos com base no referencial teórico. Tal processo permitiu a identificação de três modos de se conduzir as práticas corporais. São eles: o que se processa pela observação e imitação das diferentes formas e qualidades de movimentos; o acionado através das interações verbais partilhadas por usuários e profissionais de saúde; e o realizado através da diversificação dos procedimentos didáticos, da criatividade e da ludicidade. Por meio de reflexões sobre esses modos mostramos a importância do trabalho em equipe nas ações que visam promover e produzir saúde, registramos que a teoria labaniana potencializou a observação, o reconhecimento e a experimentação do corpo em movimento, que ela auxiliou os participantes a conversarem sobre o que é possível ensinar através das práticas corporais e, a selecionar conteúdos, mobilizar e diversificar estratégias didáticas. Além disso, relatamos discussões que versaram sobre o uso intencional da palavra, sobre as maneiras de se refinar a execução do movimento e sobre o que poderia vir a ser focalizado nas capacitações direcionadas à formação dos profissionais de saúde que atuam com as práticas corporais na atenção básica. Com base nessas nesses registros pudemos verificar a força e o potencial da teoria labaniana, no que se refere, principalmente, ao esclarecimento de conteúdos e estratégias didáticas a serem desenvolvidas nas ações com diferentes modalidades e estilos de práticas corporais. Sendo assim, concluímos que a teoria labaniana atuou justamente na constituição e no aprimoramento do trabalho dos profissionais que participaram desse estudo, de modo a apontarmos para a possibilidade de se investir na difusão desse referencial nos serviços públicos de saúde / To study how Laban\'s theory can contribute to the work of health professionals who work or wish to work with corporal practices in SUS, we conducted a participant action research in two health equipment: CECCO Bacuri and UMT. The research, qualitative in nature, was composed by a field of experimentation, based on guidelines for the training of teachers proposed by Rudolf Laban and directed the ten people who teach the practice to more than two years. It was also composed by literature review concerning the insertion of corporal practices in the public service; by studies of the choreutics, the eucinetics and the sixteen movement themes; by semi-structured interviews and systematic observations. To identify the results, we draw lines of participants and our records the excerpts that alluded to Laban or his theory and analyzed based on the theoretical framework. This process enabled the identification of three driving modes corporal practices. They are: observation and imitation of movement sequences; the quality of verbal interactions processed on professional relationship/user; the diversification of educational procedures, creativity and playfulness. Through the reflections on such modes, we show the importance of teamwork in the actions that aim to promote and produce health. We recorded that the Laban\' theory potentiated the observation, the recognition and the experimentation of the body in motion, it assisted the participants to talk about what is possible to teach through corporal practices and select content, mobilize and diversify educational strategies. In addition, we report discussions that focused on the intentional use of the word, about the ways to refine the exercise and about what could be focused on training directed of health professionals who work with corporal practices in the basic attention. Based on these records we were able to verify the strength and potential of the Laban\' theory, with regard mainly to the clarification of content and teaching strategies developed in the actions with different types and styles of corporal practices. Thus, we conclude that the Laban\' theory acted rightly in the constitution and in the improvement of the work of the professionals who participated in this study, what makes us point to the possibility of investing in the diffusion of this benchmark in public services of health

Made available in DSpace on 2016-08-18T18:55:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Talita Teresa Gomes Furtado.pdf: 345888 bytes, checksum: 701fa426ce2383ac6ec69b0d74e5cccc (MD5) Previous issue date: 2011-04-04 / The dissertation presents a study of political assessment of the National Policy on Humane Care and Management of the SUS (PNH), also called HUMANIZASUS, was drafted and introduced in 2004, for a specific Working Group organized by the Ministry of Health Research developed sought effort to analyze and clarify issues and criteria for the process of designing and engineering the policy itself. To that end, we traced the historical analysis of SUS in the context of the Brazilian health panorama from the Sanitation Movement, in order to demarcate the aspects and determining factors of the development scenario of the HNP and enable the evaluation here intended. From the historical overview tracing the origins and the humanization of the government agenda, emit judgments about the ethical and political reference considered by policy makers, and we evaluate the coherence and relevance of the proposal, through the elements which constitute its structure. / A dissertação apresenta estudo de avaliação política da Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS (PNH), denominada também de HUMANIZASUS, que foi elaborada e instaurada em 2004, por Grupo de Trabalho específico organizado pelo Ministério da Saúde. A pesquisa desenvolvida buscou esforço no sentido de analisar e elucidar questões e critérios referentes ao processo de formulação e engenharia da política propriamente dita. Para tanto, foi traçada análise histórica do contexto do SUS no panorama de saúde brasileiro, desde o Movimento Sanitário, tendo em vista demarcar os aspectos e fatores condicionantes do cenário de elaboração da PNH e possibilitar a avaliação aqui pretendida. A partir do apanhado histórico traçado e das origens da humanização na agenda de governo, emite-se julgamento acerca do referencial ético-político considerado pelos formuladores da política, bem como avalia-se a coerênca e pertinência da proposta, através dos elementos que constituem sua estrutura.

O Sistema Único de Saúde (SUS), modelo universalista que existe atualmente no Brasil, encontra-se em posição de destaque dentre as políticas sociais vigentes. Num contexto de aumento de recursos e crescimento da demanda, o SUS constantemente sofre alterações que visam aumentar a qualidade, o acesso e a efetividade do serviço prestado; dessa forma, são necessários instrumentos para acompanhar seu desempenho. Não obstante, este trabalho versa em seu marco teórico sobre a trajetória do Sistema Único de Saúde e as avaliações de políticas públicas em saúde, visto que a incorporação de novas ferramentas é incontestavelmente importante para a produtividade do recurso destinado à saúde pública no Brasil - cada vez mais, a utilização de novas tecnologias e processos contribuirá para a adequada tomada de decisão dos gestores, melhores políticas públicas de saúde e um sistema verdadeiramente universal e funcional. Uma das novas ferramentas utilizadas pelo SUS é o IDSUS, que se propõe a medir o desempenho de cada município e região em relação ao acesso e à efetividade do sistema. O índice é composto por 24 indicadores, em que 14 medem o acesso à saúde e 10 se referem à efetividade do sistema. Oportunamente, para este trabalho utilizou-se como universo amostral o Grupo Homogêneo 2, divisão estabelecida pelo IDSUS para classificar os municípios de acordo com características similares de estrutura e condições de saúde. O grupo formado por 94 municípios do país foi analisado por meio de dados provenientes das bases do IDSUS e Siops, para o ano de 2011, e dados complementares do IBGE e PNUD. Após a estruturação dessas informações, procedeu-se à análise estatística descritiva e à análise de clusters, com o intuito de reagrupar os municípios semelhantes de acordo com as variáveis estabelecidas: nota do IDSUS, população e receita total em saúde per capita. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi propor um modelo de análise de custo-efetividade para comparar as notas alcançadas no IDSUS do Grupo Homogêneo 2, diante da nova configuração de agrupamento, com as respectivas receitas totais per capita destinadas à saúde pública, além de serem detalhadas as análises por bloco de financiamento, no total de cinco, de acordo com especificações do Ministério da Saúde. A análise de custo-efetividade foi escolhida pelo fato de, dentre as ferramentas de análise econômica, permitir mensurar tanto benefícios monetários quanto benefícios sociais. Mesmo com a divisão dos municípios por grupos homogêneos e após a utilização de variáveis como população e receita para reagrupá-los, os resultados evidenciaram que existem municípios que apresentam características heterogêneas. Outro achado encontra-se na utilização e no cruzamento de duas bases distintas (IDSUS e Siops), o que proporcionou a visualização sobre o impacto dos recursos em saúde no desempenho dos municípios; isso parece complementar a avaliação de desempenho já realizada. Além disso, a análise de custo-efetividade culminou na verificação de que não só o montante de recurso financeiro impacta no melhor desempenho, como também outras variáveis, a exemplo de população e formas de alocação do recurso nos blocos de financiamento. Espera-se que este trabalho sirva como uma ferramenta de consolidação de informações e tomadas de decisão para os gestores, posto que são observados não só os dados clínicos, mas também a efetividade na alocação dos recursos no sistema de saúde. Vislumbra-se a possibilidade de contribuição para a melhoria de instrumentos de avaliação já utilizados pelo SUS. / The Public Health System (SUS), universalist model that currently exists in Brazil, is in a prominent position compared to the existing social politics. In a context of increased resources and demand, SUS is constantly changed toward to increase quality, access and effectiveness of the services; this way, tools are needed to monitor its performance. Nevertheless, the theoretical framework of this dissertation focus on SUS trajectory and the reviews of public health politics, as the incorporation of new tools is undeniably important to the funds productivity for public health in Brazil - the use of new technologies and processes will increasingly contribute to adequate decision making of managers, better public health politics and a truly universal and functional system. One of the new tools used by SUS is IDSUS, which purposes to measure the performance of each municipality and region in relation to access and effectiveness of the system. The index consists of 24 indicators: 14 measure access to health and 10 refer to the effectiveness of the system. The Homogeneous Group 2 was used as a sampling universe, division established by IDSUS to classify municipalities according to similar characteristics of structure and health conditions. The group formed by 94 municipalities in the country was analyzed using data from IDSUS and SIOPS bases, for the year 2011, and additional data from IBGE and PNUD. After structuring this information, it was carried to a descriptive statistical analysis and a cluster analysis in order to regroup similar municipalities in accordance with the established variables: IDSUS performance, population and total revenue in health per capita. Therefore, the aim of this study was to propose a model of cost-effectiveness to compare IDSUS performance achieved in Homogeneous Group 2, according to the new group setting, with its per capita total revenues for public health, besides the details of analyzes for finance package, totaling five, according to specifications of Ministry of Health. The cost-effectiveness was chosen because, among the economic analysis tools, it allows to measure both monetary and social benefits. Even with the division of municipalities by homogeneous groups and after the usage of variables such as population and income to regroup them, the results have shown there are municipalities with heterogeneous characteristics. Another finding is in use and intersection of two distinct bases (IDSUS and SIOPS), which provided visualizing the impact of health care resources in the performance of municipalities; it seems to complement the performance evaluation that was already made. Moreover, the cost-effectiveness culminated in the verification that not only the amount of financial resource impacts in better performance, but also other variables (population and ways of resource allocation in finance packages, for example). It is hoped that this work will serve as a tool to consolidate information and decision-making for managers, as not only the clinical data are observed, but also effectiveness in the resources allocation in the health system. It is seen the possibility of contributing to improve the assessment tools already used by SUS.

No description available.

El presente trabajo de tesis se ha desarrollado en cinco capítulos mediante la descripción de la tecnología WIFI y sus aplicaciones mediante el estándar 802.11b. En el Capítulo 1 se describe la tecnología inalámbrica,su funcionamiento,arquitectura y los protocolos involucrados en la performance de las tramas características asi como la seguridad en las wlan. En el Capítulo 2 se abordarán las ventajas y desventajas, planificación de las frecuencias,soluciones indoor,outdoor y los diferentes componentes de una red inalámbrica. En el Capítulo 3 se desarrollara con detalle un proyecto de aplicación de un enlace inalámbrico del modo bridge usando el estándar 802.11b en los locales comercial y central en la Empresa Municipal de Agua Potable y Alcantarillado de San Martín S.A. detallándose las etapas de dicho proyecto,pruebas,ingeniería del proyecto,análisis indoor y outdoor.Asimismo se plantean una serie de actividades que verificarán el desempeño de las redes construidas junto con los costos de las etapas respectivas. En el Capítulo 4 se desarrollara el estudio de factibilidad del proyecto y los factores a considerar como tambien el análisis DOFA como criterio de decisión en la implementación y su justificación financiera teniendo como proyección 5 años para cumplir las metas específicas de la empresa. En el Capítulo 5 se desarrollan las conclusiones y recomendaciones correspondientes así como los anexos correspondientes a las soluciones UMA y la normatividad vigente en nuestro país.