Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-01-13T14:15:30Z No. of bitstreams: 1 RayanneKarinaSilvaCruz_DISSERT.pdf: 1955808 bytes, checksum: 1cc736dc0e02ab36c0cbcd4d339407c3 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-01-26T12:55:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RayanneKarinaSilvaCruz_DISSERT.pdf: 1955808 bytes, checksum: 1cc736dc0e02ab36c0cbcd4d339407c3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-26T12:55:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RayanneKarinaSilvaCruz_DISSERT.pdf: 1955808 bytes, checksum: 1cc736dc0e02ab36c0cbcd4d339407c3 (MD5) Previous issue date: 2016-08-01 / O levantamento nacional de sa?de bucal, ?Projeto SB Brasil?, destaca-se enquanto principal estrat?gia de vigil?ncia em sa?de bucal no eixo da produ??o de dados prim?rios, cooperando para a constru??o de uma pol?tica baseada em modelos de base epidemiol?gica. Em situa??es de baixa preval?ncia de c?rie, os ?ndices utilizados atualmente podem perder poder discriminat?rio no sentido de refletir a severidade da c?rie dent?ria. Objetivo: construir e validar de um ?ndice de severidade da c?rie dent?ria, atrav?s de um conjunto arbitr?rio de pontua??es de acordo com o perfil de c?rie dent?ria e necessidades de tratamento. M?todos: a pesquisa se apropriou dos dados do SB Brasil 2003 e 2010 para a constru??o e valida??o de um ?ndice de Severidade de C?rie Dent?ria. A pesquisa ? do tipo individuado com base em dados secund?rios, tendo, como unidade de an?lise, a popula??o brasileira nos grupos et?rios de 12 anos, 15-19 anos e 35-44 anos. Os m?todos foram divididos em etapas, onde a primeira foi a formula??o das propostas com diferentes escores para a progress?o da c?rie atrav?s da atribui??o espec?fica de pontua??es para as condi??es de dente h?gido at? dente com necessidade de extra??o, a partir da associa??o dos ?ndices CPO-D e Necessidade de Tratamento. A segunda etapa foi a an?lise dos coeficientes de varia??o e a terceira foi a valida??o de constructo do indicador. Resultados: n?o houveram diferen?as entre as propostas, ao se analisar os coeficientes de varia??o. O constructo foi analisado e validado a partir da rela??o com as vari?veis regi?o, capital/interior, grupo ?tnico, renda e anos de estudo. Observou-se que o novo ?ndice conseguiu discriminar os diferentes est?gios do componente cariado. Conclus?es: o produto do estudo ser? ?til para atividades de planejamento em Sa?de Bucal Coletiva, na perspectiva de priorizar o acesso ao servi?o para os grupos com maior severidade, acrescentando maior poder discriminat?rio aos ?ndices de c?rie e necessidade de tratamento. / The oral health national survey, known as "SB Brazil Project," is considered as the main oral health surveillance strategy in the production of primary data, cooperating to build a policy based on epidemiologically-orientend assistance models in Brazil. In a low caries prevalence scenario, sometimes the current indices used nowadays can reduce their discriminatory power. Objective: To create and validate a caries severity index, through an arbitrary set of scores according to dental caries and treatment needs. Methods: This study worked with data from SB Brazil 2003 and 2010 for the construction and validation of a Severity Index Dental Caries. The research is individual-based using secondary data having, as unit of analysis, the Brazilian population in the age groups of 12 years, 15-19 years and 35-44 years. The methods were divided into stages, the first was the formulation of proposals with different scores for the progression of caries through the specific assignment of scores for tooth conditions, from sound teeth to those requiring extraction, from the association between the DMFT index and Treatment Need conditions. The second step was the analysis of the coefficients of variation and the third was the construct validation. Results: There were no differences between the proposals, when the variation where analyzed. The construct validation was made considering the variables: region, type of city (capital/ non-capital), ethnic group, family income and years of schooling. It was observed that the new index could discriminate the different stages of decayed teeth. Conclusions: the study product will be useful for planning activities in public health dentistry, as it will be possible prioritizing access to the service for the group with greater severity, adding a more discriminatory power to both caries and treatment needs indexes.

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-22T18:32:20Z No. of bitstreams: 1 Carla Brand??o.pdf: 11463955 bytes, checksum: 7b86dc1b9ca0bf79961564402a30e29b (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-22T19:37:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Carla Brand??o.pdf: 11463955 bytes, checksum: 7b86dc1b9ca0bf79961564402a30e29b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-22T19:37:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carla Brand??o.pdf: 11463955 bytes, checksum: 7b86dc1b9ca0bf79961564402a30e29b (MD5) Previous issue date: 2018-07-13 / Anemia Falciforme (AF) ?? a doen??a heredit??ria monog??nica de maior preval??ncia no mundo. A presen??a de hemoglobina (Hb) S provoca altera????es sist??micas e face, causando defici??ncia na forma????o dos tecidos dent??rios e ??sseos, que podem levar a uma maior predisposi????o a desenvolver les??es de c??rie e outras ocorr??ncias. Objetivo: avaliar a condi????o bucal de crian??as e adolescentes com diagn??stico de AF. Metodologia: estudo de corte transversal com indiv??duos de 5 a 18 anos de idade provenientes do ambulat??rio de refer??ncia em Anemia Falciforme (Grupo AF) e sem hemoglobinopatias do col??gio p??blico do estado da Bahia, Brasil (Grupo Compara????o), totalizando 124 pessoas, 63 no grupo compara????o e 61 no grupo doen??a. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comit?? de ??tica em Pesquisa da Escola Bahiana de Medicina e Sa??de P??blica ??? CAAE 54637816.7.0000.5544. Para o grupo AF foram utilizados como crit??rios de inclus??o: ser portador de AF e ter Hb S diagnosticado por eletroforese de Hb e/ou cromatografia l??quida de alta performance e estar na faixa et??ria estabelecida. Para o grupo compara????o: sem AF, aparentemente saud??veis. Estes dois grupos realizaram exame cl??nico bucal, anamnese, exame dos dentes, periodonto, oclus??o, verifica????o da cronologia de erup????o dent??ria, fluorose, avalia????o da capacidade tamp??o e fluxo salivar, al??m de responder question??rios sobre sua condi????o de sa??de, hist??ria da doen??a, desenvolvimento puberal e dieta. Resultados: Os indiv??duos com AF frequentavam mais as consultas odontol??gicas (p=0,040), apesar do CPO-D ter sido de 2,08 (?? 2,71) maior que o grupo compara????o (1,05 ??1,6) - p=0,013. O ceo-d foi de 2,3 (???2,6) e 0,88 (???1,2) respectivamente, com p=0,018. Foram encontradas presen??a de sangramento gengival e c??lculo dent??rio, sem diferen??as estatisticamente entre os grupos (p=0,984). Para fluxo salivar e capacidade tamp??o, n??o foram observadas diferen??as significativas para o fluxo (p= 0,334), entretanto o grupo AF apresentou uma menor capacidade tamponante (p=0,006). As m??s oclus??es mais encontradas foram sobressali??ncia maxilar, sendo 82% e 80%, desalinhamento anterior superior 36,1% e 30%, presen??a de diastema (31,04%) e (21,3%) para indiv??duos com AF e saud??veis respectivamente, por??m n??o houve diferen??as entre os grupos ao avaliar sua preval??ncia e ??ndice de necessidade de tratamento. A fluorose foi mais presente no grupo compara????o (70,3%) que nos indiv??duos com AF (36,1%) - (p=0,003). A cronologia de erup????o dos dentes permanentes foi semelhante entre os grupos (p=0,636). Os indiv??duos com AF apresentaram atraso no desenvolvimento puberal (p=0,003). Crian??as e adolescentes com AF consumiram menos carboidratos na sua dieta semanal e di??ria e tiveram um ??ndice de c??rie mais alto (ceo-d=2,0???2,9; CPOD=4,2???5,0) ??? (p= 0,906; p=0,989, respectivamente) que os do grupo compara????o (ceo-d=0,9???1,2; CPO-D=1,0???1,5) ??? (p=0,938; p=0,734, respectivamente). Conclus??o: crian??as e adolescentes com AF apresentaram uma condi????o bucal desfavor??vel quando comparadas as crian??as e adolescentes saud??veis, apresentando maior ??ndice de c??rie tanto na denti????o dec??dua como na permanente e menor capacidade tamp??o. Apesar de possu??rem uma dieta menos cariog??nica, frequentarem mais as consultas odontol??gicas de rotina em rela????o ao grupo compara????o, estes indiv??duos apresentaram a doen??a c??rie mais prevalente, e ?? poss??vel que esteja associado a outros fatores inerentes a AF como o uso de medica????es cont??nuas.

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-24T18:32:44Z No. of bitstreams: 1 Tese_Dout_Cristiana_Lib??rio_Lago.pdf: 2740620 bytes, checksum: bd0a1ded88b01acba54baf5ee4e90813 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-26T18:11:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_Dout_Cristiana_Lib??rio_Lago.pdf: 2740620 bytes, checksum: bd0a1ded88b01acba54baf5ee4e90813 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-26T18:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Dout_Cristiana_Lib??rio_Lago.pdf: 2740620 bytes, checksum: bd0a1ded88b01acba54baf5ee4e90813 (MD5) Previous issue date: 2018-06-08 / A associa????o entre a doen??a periodontal e a doen??a pulmonar obstrutiva cr??nica (DPOC) tem sido investigada nos ??ltimos anos. Os estudos sugerem que esta associa????o acontece pela presen??a de bact??rias na cavidade oral (aspiradas ou via corrente sangu??nea) e por serem, ambas, doen??as inflamat??rias de car??ter essencialmente neutrof??lico que possuem muitos fatores de risco e comorbidades em comum. O impacto dessa associa????o ?? proposto como uma rela????o bidirecional, na qual o agravamento do curso cl??nico e do risco de desenvolver a DPOC pode ser provocado pela doen??a periodontal e vice-versa. Apesar do n??mero crescente de publica????es, poucos estudos foram realizados no Brasil. OBJETIVO: Trata-se de um estudo transversal que teve como objetivo inicial realizar uma revis??o aprofundada da literatura acerca desta associa????o a fim de fundamentar a an??lise observacional da frequ??ncia e gravidade da doen??a periodontal em pacientes com DPOC comparados com o grupo controle. MATERIAL E M??TODOS: Os descritores em portugu??s foram selecionados no DeCS, da BVS, e em ingl??s, no MeSH, para posterior pesquisa nas bases MEDLINE, LILACS e SciELO, atrav??s dos portais PubMed, Capes e BVS, no per??odo de 1999 a 2018. Foram selecionados 69 artigos e um relat??rio de consenso (GOLD). Al??m destes, um cap??tulo de livro e a legisla????o foram tamb??m utilizados nas refer??ncias. Foram selecionados 33 pacientes com DPOC e 30 pacientes sem DPOC (grupo controle). Todos os pacientes realizaram espirometria e foram examinados por um dentista para avaliar os seguintes par??metros: n??mero de dentes, ??ndice de placa (IP), ??ndice de sangramento gengival (IG), profundidade de sondagem (PS), PS dos s??tios doentes (PSD), n??vel de inser????o cl??nica (NIC), NIC dos s??tios doentes (NICD) e percentual de s??tios doentes (NICDP). A doen??a periodontal foi ent??o classificada quanto ?? severidade e extens??o (Associa????o Americana de Periodontia, 1999). Para an??lise estat??stica foram utilizados o teste de qui-quadrado de Pearson, o teste t de Student, an??lise de regress??o log??stica e c??lculo do odds ratio. RESULTADOS: Em ambos os grupos prevaleceu o sexo masculino, com m??dia de idade de 67 anos (DPOC) e 66 anos (controle). A rela????o VEF1/CVF teve m??dia de 56% (??10) no grupo DPOC e 85% (??4) no grupo controle com p<0,001. O grupo DPOC apresentou maiores IP (p=0,01), NIC (p=0,001) e NICDP (p<0,001), doen??a periodontal mais frequente e severa (p=0,015) e mais generalizada (p=0,005). Na an??lise multivariada de regress??o log??stica para a presen??a da doen??a periodontal, o odds ratio dos pacientes com DPOC foi de 1,2 (IC 95%: 1,023???1,408) em rela????o aos pacientes do grupo controle. CONCLUS??O: Os pacientes com DPOC apresentaram pior condi????o periodontal do que os pacientes do grupo controle. A an??lise destes resultados sugere que a introdu????o do tratamento periodontal e de a????es educativas para preven????o e promo????o de sa??de bucal no protocolo de acompanhamento dos pacientes com DPOC pode propiciar um aumento da abrang??ncia e aprimoramento da resolutividade no tratamento destes pacientes, a fim de promover um atendimento mais integral e, consequentemente, de maior efetividade.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TatianaMSS.pdf: 644050 bytes, checksum: 04ba840cc19aa0c3d292c0d2a4e7bec0 (MD5) Previous issue date: 2005-02-09 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The Health Family Program (HFP) was founded in the 1990s with the objective of changing the health care model through a restructuring of primary care. Oral health was officially incorporated into HFP mainly through the efforts of dental professionals, and was seen as a way to break from oral health care models based on curative, technical biological and inequity methods. Despite the fast expansion of HFP oral health teams, it is essential to ask if changes are really occurring in the oral health model of municipalities. Therefore, the purpose of this study is to evaluate the incorporation of oral health teams into the Health Family Program by analyzing the factors that may interfere positively or negatively in the implementation of this strategy and consequently in the process of changing oral health care models in the National Health System in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. This evaluation involves three dimensions: access, work organization and strategies of planning. For this purpose,19 municipalities, geographically distributed according to Regional Public Health Units (RPHU), were randomly selected. The data collection instruments used were: structured interview of supervisors and dentists, structured observation, documental research and data from national health data banks. It was possible to identify critical points that may be impeding the implementation of oral health into HFP, such as, low incomes, no legal employment contract, difficulty in referring patients for high-complexity procedures, in developing intersectoral actions and program strategies such as epidemiologic diagnosis and evaluation of the new actions. The majority of municipalities showed little or no improvement in oral health care after incorporating the new model into HFP. All of them had failures in most of the aspects mentioned above. Furthermore, these municipalities are similar in other areas, such as low educational levels in children from 7 to 14 years of age, high child mortality rates and wide social inequalities. On the other hand, the five municipalities that had improved oral health, according to the categories analyzed, offered better living conditions to the population, with higher life expectancy, low infant mortality rates, per capita income among the highest in the state as well as high Human Development Index (HDI) means. Therefore, it is possible to conclude that public policies that include aspects beyond the health sector are decisive for a real change in health care models / O Programa Sa?de da Fam?lia (PSF) surgiu na d?cada de 1990, como uma proposta de mudan?a do modelo assistencial a partir de uma reorganiza??o da Aten??o B?sica, atrav?s da vigil?ncia ? sa?de. Entendendo a sa?de bucal como integrante desse processo, a sua incorpora??o oficial no PSF, fruto principalmente de uma luta corporativa, tem sido vista como possibilidade de romper com os modelos assistenciais em sa?de bucal baseados no curativismo, tecnicismo, biologicismo e excludentes. Apesar da r?pida expans?o das Equipes de sa?de bucal no PSF, ? preciso questionar se realmente est? ocorrendo mudan?as no modelo assistencial em sa?de bucal dos munic?pios. Portanto, este trabalho tem como objetivo avaliar a incorpora??o da Sa?de Bucal no Programa Sa?de da Fam?lia a partir da an?lise de fatores que possam interferir positiva ou negativamente, na implementa??o dessa estrat?gia e, conseq?entemente no processo de mudan?a nos modelos assistenciais de sa?de bucal no Sistema ?nico de Sa?de no estado do Rio Grande do Norte. Esta avalia??o tomou como refer?ncia tr?s dimens?es as quais foram, o acesso, a organiza??o do trabalho e as estrat?gias de programa??o. Para isto, foram sorteados 19 munic?pios no estado, distribu?dos geograficamente pelas Unidades Regionais de Sa?de P?blica (URSAPs). Os instrumentos de coleta foram a entrevista estruturada aplicada a gestores e dentistas; a observa??o estruturada; a pesquisa documental e os dados do Sistema de Informa??o em Sa?de dos munic?pios. Foi poss?vel identificar pontos cr?ticos, que podem estar dificultando a implementa??o da sa?de bucal no PSF, os quais foram as prec?rias rela??es de trabalho, as dificuldades no referenciamento dos pacientes para a??es de m?dia e alta complexidade, no desenvolvimento de a??es intersetoriais e nas estrat?gias de programa??o como diagn?stico epidemiol?gico e avalia??o das a??es. A maioria dos munic?pios apresentou pouco ou nenhum avan?o no modelo assistencial em sa?de bucal, ap?s a incorpora??o da mesma no PSF, demonstrando falhas na maior parte dos aspectos relacionados acima. Al?m disso, s?o munic?pios, que apresentam caracter?sticas semelhantes em outros aspectos, como altas taxas de analfabetismo em crian?as de 7 a 14 anos, altas taxas de mortalidade infantil e grandes desigualdades sociais. Por outro lado, os cinco munic?pios que demontraram avan?os na sa?de bucal, de acordo com as categorias analisadas, apresentaram caracter?sticas de melhores condi??es de vida da popula??o, como alta expectativa de vida ao nascer, baixas taxas de mortalidade infantil, valores per capita entre os mais altos do estado, bem como, altos valores de IDH-M. Portanto, ? poss?vel concluir que as pol?ticas p?blicas mais amplas, que contemplem aspectos situados al?m do setor sa?de, s?o decisivas para uma real mudan?a nos modelos assistenciais em sa?de

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 406200.pdf: 1166459 bytes, checksum: 7b24ff9ebd0524f3c65f15c61c7cb982 (MD5) Previous issue date: 2008-09-22 / A sa?de bucal dos idosos tem sido descrita no mundo todo como prec?ria. Uma sa?de bucal prec?ria pode ter efeitos sobre a sa?de sist?mica. A perda de dentes acarretando defici?ncia mastigat?ria pode alterar a sele??o de alimentos podendo resultar em uma dieta rica em carboidratos e carente de fibras e prote?nas acarretando em risco de m? nutri??o. O excesso de gordura corporal leva a um ac?mulo de lip?deos no tecido, o que parece induzir a altera??es bioqu?micas ocorridas na S?ndrome Metab?lica (SM), que constitui um fator de risco cardiovascular. As inflama??es cr?nicas caracter?sticas de v?rias doen?as bucais elevam os n?veis de marcadores inflamat?rios sist?micos podendo aumentar o risco de eventos cardiovasculares. Durante o per?odo ativo da doen?a periodontal (DP), citocinas pr?inflamat?rias s?o lan?adas na corrente sangu?nea podendo implicar no agravamento de condi??es metab?licas sugerindo uma poss?vel rela??o entre DP, perda dental e SM. Com o objetivo de verificar a rela??o entre o n?mero de dentes e a s?ndrome metab?lica trezentos e quatro indiv?duos participantes do Projeto Multidimensional dos Idosos de Porto Alegre, 219 mulheres e 85 homens, foram entrevistados por telefone usando um question?rio que indagava sobre a sa?de oral dos participantes. Dados bioqu?micos e antropom?tricos foram obtidos a partir do banco de dados existente. Em um segundo momento, 15% dos participantes participaram de exame cl?nico para a valida??o do question?rio, que obteve concord?ncia de 86% (quase perfeita) para o n?mero de dentes. Do total dos 304 idosos participantes, 266 apresentavam dados bioqu?micos e antropom?tricos para avalia??o da presen?a ou aus?ncia de SM, desses, 56,3% foram classificados como portadores da s?ndrome segundo os crit?rios da NCEP- ATP III. Cento e vinte e uma (65%) mulheres idosas eram portadoras da SM e dessas, 84 (69%) possu?am menos de 10 dentes na cavidade bucal, contra um percentual de 35% dos homens. A regress?o log?stica observou um risco significativamente aumentado para mulheres idosas com perda dent?ria severa terem SM (RC= 4,9 IC 95% 1,3 18,7). Conclu?mos e que a manuten??o de dentes naturais em idosas ? fator de prote??o para desenvolver SM.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 393939.pdf: 940312 bytes, checksum: b4f0ca5dae9cb64b9cc1d034030c75ef (MD5) Previous issue date: 2007-01-19 / Esta pesquisa ? um Estudo de Caso, realizado atrav?s de uma abordagem qualitativa com enfoque compreensivo e explicativo, tendo como base a observa??o participante, apresentada como informe escrito na primeira pessoa do singular, narrando o processo de capacita??o de um grupo de idosos para trabalho em sa?de bucal, de maneira a refletir sobre o processo ideol?gico, sobre as formas que os idosos utilizaram para desenvolver temas sobre sa?de bucal e sobre a inser??o do idoso na abstra??o sa?de bucal como mercadoria com que se posiciona na estrutura do modo de produ??o capitalista e o trabalho de velhos que n?o t?m mais dentes ensinando crian?as com dentes. A sensibiliza??o dos idosos para intervir em educa??o e promo??o em sa?de, com ?nfase na abordagem em rela??o a autocuidado, dieta e higiene bucal encontrou respaldo em suas metas motivacionais. Estere?tipos como o de que velhos devem ser comportados avozinhos puderam ser esclarecidos. Houve a escolha de formas pr?prias para desenvolver temas como aconselhamento sobre h?bitos saud?veis; no grupo estudado estas formas eram sempre de conformismo e submiss?o e houve a op??o por utilizar material n?o elaborado pelo grupo. A boca social deste grupo de idosos mostrou-se como consumida pela exist?ncia como trabalhadores de baixo sal?rio e consumidora ?vida de servi?os prot?ticos. O trabalho de ensinar crian?as fez-se real, n?o como educadores em sa?de em sentido restrito, mas como contadores de hist?rias com temas sobre como conduzir a vida. Os encontros, tanto do grupo apenas e com crian?as, resultavam em rodas de conversa que abordavam experi?ncias de vida e comportamentos de submiss?o e conformismo.

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-23T16:14:44Z No. of bitstreams: 5 paulo.pdf: 587935 bytes, checksum: 87aa85ba53d81494c9eabf55750f07b7 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-02-10T10:41:39Z (GMT) No. of bitstreams: 5 paulo.pdf: 587935 bytes, checksum: 87aa85ba53d81494c9eabf55750f07b7 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-10T10:41:39Z (GMT). No. of bitstreams: 5 paulo.pdf: 587935 bytes, checksum: 87aa85ba53d81494c9eabf55750f07b7 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) Previous issue date: 2013 / Uma sa?de bucal prec?ria pode afetar aspectos da vida di?ria das crian?as, como a capacidade mastigat?ria, o sono, o desempenho escolar, a intera??o social, a autoestima, bem como o peso e o crescimento. No entanto, h? poucas evid?ncias sobre a influ?ncia de problemas bucais no bem-estar biopsicossocial de pr?-escolares e suas fam?lias, sobretudo comparando aqueles que vivem em zonas urbanas e rurais. O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores determinantes da qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal (OHRQoL) de crian?as pr?-escolares e suas fam?lias residentes em zona urbana e em zonas rurais de extrema pobreza. Foi realizado um estudo transversal com 391 crian?as, entre dois e cinco anos de idade, das zonas urbana e rural de Diamantina/MG, selecionadas aleatoriamente durante a Campanha Nacional de Vacina??o Infantil. Os pais das crian?as responderam ? vers?o brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) e forneceram dados socioecon?micos. Exames cl?nicos das crian?as foram realizados para avaliar c?rie dent?ria, defeitos de desenvolvimento de esmalte, fluorose dent?ria, les?es ou varia??es de normalidade da mucosa bucal e m? oclus?o. An?lise estat?stica envolveu an?lise descritiva, teste de Mann-Whitney, teste do qui-quadrado e regress?o linear m?ltipla. O n?vel de signific?ncia estabelecido foi de 5%. Os valores m?dios do ECOHIS para cada condi??o bucal avaliada foram: c?rie dent?ria 4.52 (DP=6.84), defeitos de desenvolvimento de esmalte 3,82 (DP=6,86), fluorose dent?ria 4,56 (DP=7,53), les?es ou varia??es da normalidade da mucosa bucal 2,84 (DP=5,46) e m? oclus?o 2,16 (DP=4,56). Diferen?as significativas foram encontradas entre o local de resid?ncia e: g?nero (P = 0,008), n?mero de filhos (P = 0,001) e defeitos de desenvolvimento de esmalte (P = 0,035). Fam?lias da zona rural apresentaram valores significativamente inferiores nos aspectos socioecon?micos (P < 0,005), quando comparadas ? fam?lias da zona urbana. Na zona urbana, foram encontradas associa??es significativas entre impacto na OHRQoL e: idade da crian?a em meses (P = 0,004), g?nero (feminino) (P = 0,034), n?mero de dentes cavitados (P < 0,001) e presen?a de defeitos de desenvolvimento de esmalte (P = 0,004). Na zona rural foi encontrada associa??o significativa somente entre impacto na OHRQoL e n?mero de dentes cavitados (P <0,001). Problemas bucais como c?rie dent?ria e defeitos de desenvolvimento de esmalte afetaram negativamente a qualidade de vida de crian?as pr?-escolares e suas fam?lias. Na zona urbana, o n?mero de dentes cavitados, defeitos de desenvolvimento de esmalte, al?m da idade e g?nero (feminino) contribu?ram para diminui??o da qualidade de vida das crian?as pr?-escolares e suas fam?lias. Na zona rural, somente o n?mero de dentes cavitados comprometeu significativamente a vida di?ria dos pr?-escolares e suas fam?lias. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2011. / ABSTRACT Poor oral health can affect aspects of children's daily lives, such as the ability to chew, sleep, school performance, social interaction, self-esteem as well as weight and growth. However, there is little evidence about the influence of oral health problems on biopsychosocial well-being of preschool children and their families, especially comparing those living in urban and rural areas. The aim of this study was to assess the determinants of oral health-related quality of life (OHRQoL) of preschool children and their families living in urban and rural areas of extreme poverty. A cross-sectional study was conducted with 391 children between two and five years of age, from urban and rural areas in Diamantina/MG randomly selected during the National Immunization Campaign. The children's parents answered the Brazilian version of the Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) and provided socioeconomic data. Clinical examination of the children was conducted to assess dental caries, developmental defects of enamel, dental fluorosis, injury or damage to the oral mucosa and malocclusion. Statistical analysis involved descriptive analysis, Mann-Whitney test, chi-square test and multiple linear regression. Significance level was set at 5%. The mean ECOHIS total scores for each oral condition were: dental caries 4.52 (SD = 6.84), developmental defects of enamel, 3.82 (SD = 6.86), dental fluorosis 4:56 (SD = 7.53), injury or oral mucosa lesions 2.84 (SD = 5.46) and malocclusion 2.16 (SD = 4.56). Significant differences were found between place of residence and: gender (P = 0.008), number of children (P = 0.001) and developmental defects of enamel (P = 0.035). Families from rural area had significantly lower socioeconomic aspects (P <0.005), when compared to families from urban area. In urban areas, significant associations were found between the impact on OHRQoL and children's age in months (P = 0.004), gender (female) (P = 0.034), number of cavitated teeth (P <0.001) and presence of developmental defects of enamel (P = 0.004). In rural areas significant association was found only between the impact on OHRQoL and the number of cavitated teeth (P <0.001). Oral health problems such as dental caries and developmental defects of enamel negatively affected the quality of life of preschool children and their families. In the urban area, number of cavitated teeth, developmental defects of enamel, in addition to age and gender contributed to decreased quality of life of preschool children and their families. In rural areas, only the number of cavitated teeth impaired significantly the daily lives of preschool children and their families.

Made available in DSpace on 2014-12-17T13:53:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EvelinCAR.pdf: 567410 bytes, checksum: b7c0c3cd63ebc68e2668e5484e00e43d (MD5) Previous issue date: 2007-08-31 / The inclusion of the dentist in the Family Health Program (FHP) teams designates a reorganization of the mouth health care in your country and establishes a new scenario in Brazilian odontology, through of a new way to organize the basic health care, creating conditions to consolidate in mouth health practice actions, in the level of the basic attention, the validation of Unique Health System (UHS) constitutional principles. The purpose of this research is to verify if the actuation of mouth health teams (MHT) dentists, in Natal city north sanitary district, is tuned with FHP goals.The target research population was composed by all dentists working in Basic Health Units (BHU) of Natal north sanitary district. Fifth-eight questionnaires were applied and using open and closed questions we look for identify the functional characteristics of each BHU, the dentists professional attributions on each BHU, as well as the clinical procedures that they execute. This research also searched to identify the factors that facilitate and/or difficult the inclusion process and the dentists activities performance on these BHUs, as well as the necessary actions to north sanitary district MHTs to fulfill the objectives proposed by FHP. The results point that the inclusion of mouth health actions in north sanitary district FHPs brought the incorporation of new values to the used practices. Whoever, its necessary a more frequent evaluation of the carried actions, in a way they can be adapted to the real community necessities, and, is fundamental the data accompaniment, for that these serve of base for planning and redirecting activities, in a way that we do not have only a reproduction of traditional practices, fragmented and isolated, but a truly substitution of the traditional practices and a new way of promoting health / A inclus?o do dentista nas equipes do Programa de Sa?de da Fam?lia (PSF) assinala uma reorganiza??o da aten??o ? sa?de bucal em nosso pa?s e estabelece um novo cen?rio na odontologia brasileira, atrav?s de uma nova forma de organizar a aten??o b?sica ? sa?de, criando condi??es para consolidar nas a??es da pr?tica em sa?de bucal, no n?vel da aten??o b?sica, a valida??o dos princ?pios constitucionais do SUS. O objetivo deste estudo ? verificar se a atua??o dos dentistas nas Equipes de Sa?de Bucal (ESB) do Distrito Sanit?rio Norte do Munic?pio de Natal RN, est? em sintonia com as diretrizes do PSF. A popula??o integrante da pesquisa foi composta por todos os dentistas lotados nas Unidades B?sicas de Sa?de (UBS) do Distrito Sanit?rio Norte de Natal-RN. Foram aplicados 58 question?rios e atrav?s de perguntas fechadas e abertas procurou-se identificar as caracter?sticas operacionais de funcionamento de cada UBS, as atribui??es profissionais dos dentistas em cada UBS e os procedimentos cl?nicos executados pelos mesmos. Esse instrumento procurou tamb?m identificar os fatores que facilitam e/ou dificultam o processo de inclus?o e o desempenho das atividades dos dentistas nessas UBS, bem como a??es necess?rias para que as ESB do Distrito Sanit?rio Norte cumpram os objetivos previstos pelo PSF. Os resultados encontrados apontam que a inclus?o das a??es de sa?de bucal no PSF do Distrito Sanit?rio Norte trouxe a incorpora??o de novos valores ?s pr?ticas exercidas. No entanto, ? preciso que haja uma avalia??o mais freq?ente das a??es realizadas, de modo que essas sejam adaptadas ?s reais necessidades da comunidade, e ainda, ? fundamental o acompanhamento dos dados, para que esses sirvam de base para o planejamento e redirecionamento das atividades afim de que n?o se tenha apenas uma reprodu??o de pr?ticas tradicionais, fragmentadas e isoladas, mas uma verdadeira substitui??o das pr?ticas tradicionais exercidas e um novo jeito de se fazer sa?de

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GrasielaP_TESE.pdf: 3892282 bytes, checksum: af16e367aa705c399ce7e6a87e902a28 (MD5) Previous issue date: 2011-05-06 / O prop?sito dessa investiga??o foi o de estudar as situa??es objetivas e de auto-percep??o em sa?de bucal de idosos residentes em Institui??es de Longa Perman?ncia de Idosos (ILPIS) distribu?dos em 11 munic?pios pertencentes as 5 regi?es geogr?ficas do Brasil. Metodologia: Trata-se de estudo seccional atrav?s de um censo com idosos institucionalizados no Brasil. Foram avaliados 1192 indiv?duos, residentes em 36 Institui??es de Longa Perman?ncia de Idosos (ILPIS), distribu?das em 11 munic?pios. Deste universo, 587 (49,2%) responderam ao GOHAI. Foi aplicado question?rio com quest?es subjetivas e sobre o comportamento em sa?de bucal, al?m de levantamento epidemiol?gico seguindo crit?rios da Organiza??o Mundial da Sa?de (OMS). Foram realizados os testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Exato de Fisher, Qui-quadrado e Regress?o log?stica m?ltipla. Resultados: A idade m?dia foi de 74,98 (+ 9,5). Destes, 51,4% (302) eram do sexo masculino e 152 (25,9) apresentavam alguma depend?ncia. A m?dia do CPOD foi de 28,8 (+ 5,5) e 54,5% (320) dos idosos eram ed?ntulos. Constatouse que 54,2% (318) e 74,1% (435) n?o usam nenhum tipo de pr?tese superior e inferior, respectivamente. O CPI e PIP mostraram que 64,4% (378) apresentaram todos os sextantes exclu?dos. O GOHAI mostrou que 75% (440) dos indiv?duos apresentava auto-percep??o positiva em sa?de bucal. As vari?veis ?ltima visita ao dentista (RP ajust=4,058; IC=1,526-10,789), presen?a de problemas gengivais (RP ajust=5,703; IC=1,754-18,544) e opini?o sobre os dentes, as gengivas ou pr?tese (RP ajust=19,514; IC=5,075-75,041) permaneceram significativas no modelo ap?s regress?o log?stica m?ltipla. Conclus?es: Observou-se predom?nio da auto-percep??o positiva em sa?de bucal em detrimento das prec?rias condi??es bucais. Assim, para a popula??o institucionalizada, o presente estudo recomenda a aplica??o de levantamentos epidemiol?gicos e de auto-percep??o para assegurar adequado planejamento nas a??es de sa?de bucal

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RossanaMC.pdf: 935976 bytes, checksum: 50156580c3cc8444362ea3f7348f858f (MD5) Previous issue date: 2009-04-07 / Family Health Strategy (FHS), founded in 1994 has appeared to play a strategic role in the SUS construction and consolidation. It has reaffirmed its Principles and Guidelines and has elected family as core of attention. The principle that has guided the work concerns the quality of the relationship between professional and family. Thus, the FHS has the family as a subject of health-disease process, and relations with its own characteristics and can be partners in building their health and improvement of quality of life of its members and the entire community. This study aims to characterize the surgeon-dentist (SD) working process in the family health strategy, from the knowledge of the SD integration with other team members; organization of services; development of shares, changes perceived by SDs, as well as knowing the surgeon-dentist profile who is part of this strategy. The collecting tool used was a semi-structured questionnaire, in which participated 30 professionals. As for profile, most professionals were women, completed the graduation in public university and did not have any training to work by joining the FHS. Almost all have other public or private working ties. They often carry out activities with students, and occasionally do home visits. In relation to team work, in activities such as home visits, school health, community activities, among others, they sometimes seek the cooperation of other members. The way of accessing for users in the most part has occurred through the schedule. The most frequently activities made to the Centro Especialidades Odontol?gicas (CEO), are in Endodontics and Prosthesis. The majority of them participate in team meetings, but they do not have frequency set to happen. As for the planning and programming of activities to be conducted, most said that individually develops them. Concerning the performance of their duties, most reported being satisfied, but that improvements could happen. Besides, they reported improvements in dental care following the inclusion of SD in the FHS in various aspects, such as access, organization, humanization, care and oral disease prevention. The professionals had poor integration with other team members, in addition to have a profile to more individualistic work, a fact seized by way of development and planning of actions. They work the actions in individual and curative way, in detriment promotion and collective ones. They work humanization, definition of territory and adscript population. Thus, it is concluded that the working process developed by SDs, includes the part which is advocated by FHS. This points out to a greater undertaking of this process aiming to detect the weakness met in order to reach the potential that the FHS represents in organization of basic attention / A Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF), criada no ano de 1994 surge para desempenhar um papel estrat?gico na constru??o e consolida??o do SUS. Reafirma seus Princ?pios e Diretrizes e elege a fam?lia como n?cleo central da Aten??o. O princ?pio que norteia o trabalho diz respeito ? qualidade da rela??o entre o profissional e a fam?lia. Desta forma, a ESF tem a fam?lia como sujeito do processo sa?de-doen?a, com caracter?sticas e rela??es pr?prias e que podem ser parceiras na constru??o de sua sa?de e na melhoria da qualidade de vida de seus membros e de toda a comunidade. Este estudo tem por objetivo caracterizar o processo de trabalho do cirurgi?o-dentista (CD) na estrat?gia de sa?de da fam?lia, a partir do conhecimento da integra??o do CD com os demais membros da equipe; organiza??o do servi?o; desenvolvimento das a??es; mudan?as percebidas pelos CDs, bem como pretende conhecer o perfil do cirurgi?o-dentista que faz parte desta estrat?gia. O Instrumento de coleta utilizado foi um question?rio semi-estruturado, onde participaram 30 profissionais. Com rela??o ao perfil, a maioria dos profissionais ? do sexo feminino, concluiu a gradua??o em universidade p?blica e n?o possu?am qualquer capacita??o para o trabalho ao ingressarem na ESF. Quase que a totalidade possui outros v?nculos de trabalho quer p?blico ou privado. Realizam atividades com escolares com grande freq??ncia, e ocasionalmente fazem visitas domiciliares. Com rela??o ao trabalho em equipe, em atividades como visitas domiciliares, sa?de escolar, atividades na comunidade, entre outras, eles buscam ocasionalmente a coopera??o dos demais membros. A forma de acesso dos usu?rios em sua maior parte, se d? atrav?s do agendamento. Os encaminhamentos mais frequentemente feitos ao Centro Especialidades Odontol?gicas (CEO), s?o em Endodontia e Pr?tese. A maioria participa das reuni?es em equipe, por?m estas n?o t?m periodicidade definida para acontecer. Quanto ao planejamento e programa??o das atividades a serem realizadas, a maior parte afirmou que as elabora individualmente. No tocante ao desempenho de suas fun??es, a maioria relatou estar satisfeita, por?m que melhoras poderiam acontecer. Relataram tamb?m melhorias na assist?ncia odontol?gica ap?s a inclus?o do CD na ESF em v?rios aspectos como: acesso, organiza??o, humaniza??o, assist?ncia e preven??o de doen?as bucais. Os profissionais apresentaram baixa integra??o com os demais membros da equipe, possuem um perfil de trabalho mais individualista, fato apreendido pela forma de desenvolvimento e planejamento das a??es. Trabalham mais as a??es de natureza curativas e individuais, em detrimento das a??es de promo??o e coletivas. Trabalham a humaniza??o, delimita??o de territ?rio e com popula??o adstrita. Desta forma, cabe concluir que o processo de trabalho desenvolvido pelos CDs, contempla em parte o que ? preconizado pela ESF, o que sinaliza para um maior acompanhamento desse processo, buscando modificar as fragilidades encontradas, com a finalidade de atingir todo o potencial que a ESF representa na reorganiza??o da aten??o b?sica