Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Bioética, 2015. / Submitted by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2016-05-31T20:32:48Z No. of bitstreams: 1 2015_AnaFláviaVianaCampellodeMeloBandeiraCoêlho.pdf: 1638122 bytes, checksum: 8233620b96bca12c18a82afc809fb299 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-05-31T20:33:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AnaFláviaVianaCampellodeMeloBandeiraCoêlho.pdf: 1638122 bytes, checksum: 8233620b96bca12c18a82afc809fb299 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-31T20:33:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AnaFláviaVianaCampellodeMeloBandeiraCoêlho.pdf: 1638122 bytes, checksum: 8233620b96bca12c18a82afc809fb299 (MD5) / A ética do cuidado a criança com câncer traz uma reflexão importante para a bioética e a saúde pública, em razão da necessidade de uma atenção voltada para a integralidade e a humanização, levando instituições de saúde a buscarem a adoção de técnicas e condutas na perspectiva do cuidado ampliado, onde são integradas às técnicas de cuidado convencional, práticas médicas humanísticas, a exemplo das Artes Expressivas (AEs), como dispositivo terapêutico, e merecem ser investigadas pelos fundamentados da bioética latino-americana. Este estudo de natureza quanti-qualitativo descritivo exploratório, teve por objetivo analisar à luz da bioética a percepção dos profissionais de saúde que atuam na oncologia pediátrica do Hospital Universitário Oswaldo Cruz de Pernambuco (HUOC) sobre o uso de Artes Expressivas como dispositivo ético de cuidado à criança com câncer. A pesquisa constou de duas etapas, a primeira consistiu na aplicação de um questionário estruturado eletrônico e a segunda de entrevistas em profundidade, com profissionais de saúde que atendem a criança oncológica no HUOC. Os dados quantitativos foram descritos pela estatística descritiva simples e os dados qualitativos submetidos à análise de conteúdo. Os resultados foram organizados em três eixos temáticos: 1) Conhecendo os Participantes e o Uso das Artes Expressivas no HUOC; 2) Um Olhar Bioético sobre o Uso das Artes Expressivas no Cuidado à Criança com Câncer: O Hospital como Um Espaço de Resgate e Valorização do Mundo Infantil; 3) Dimensões Bioéticas no Discurso dos Participantes sobre o Uso das AEs. Os resultados evidenciaram que os profissionais utilizam as AEs de forma significativa e as consideram um potente recurso terapêutico e bioético. Os profissionais percebem que AEs potencializam o processo terapêutico ao favorecer a resignificação resiliente da experiência de adoecimento tanto pela criança com câncer, como pelos familiares, a melhora da comunicação e das relações envolvendo profissional-paciente pediátrico-família, da ambiência hospitalar que mantém a criança inserida social e culturalmente, e consequentemente, uma melhor adesão ao processo de tratamento e de hospitalização. Como dispositivo Bioético, eles ressaltam que as AEs influenciam na melhor resolução de possíveis problemas, dilemas e conflitos éticos e morais associadas à vivência da doença, das vulnerabilidades sociais e da hospitalização e das condições institucionais, ao ampliar a participação e a autonomia da criança nas atividades e na tomada de decisões, propiciadas e estimuladas pela oferta de diferentes AEs, que impactam na dignidade e no bem-estar da criança com câncer. Identificou-se que em situações mais complexas, sem perspectivas terapêuticas ou que envolvem decisões difíceis na condução terapêutica, discursos de alguns profissionais que se aproximam de heteronomia e paternalismo médico. Os profissionais ressaltam que o uso de AEs potencializa os princípios propostos pelas bioéticas da Intervenção e da Proteção, como a Dignidade Humana, o Cuidado, a Solidariedade e o Respeito à Autonomia. Pode-se concluir, que o uso das AEs na produção do cuidado pelos profissionais na atenção à criança com câncer, se revelam um importante dispositivo ético e de humanização à luz dos princípios bioéticos da Intervenção e Proteção, e que podem ser incorporados em diferentes campos da saúde pública. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The ethics of caring for child cancer patients brings with it important reflections for bioethics and public health because of the necessity of paying attention to integrality and humanization. This leads health institutions to look to adopt behaviors and techniques of more wide-ranging care, in which these conventional techniques are integrated with of caregiving (humanistic medical practices) as a therapeutic tool. Expressive Arts (EAs) are examples of these types of behaviors and techniques, which deserve to be researched through the lens of the principles of Latin American bioethics. This study, which is explorative, descriptive, and quantitative-qualitative, seeks to analyze, in light of bioethics, the perceptions of pediatric oncology health professionals at the Oswaldo Cruz University Hospital of Pernambuco (HUOC in Portuguese) of the use of Expressive Arts as an ethical tool for caring for children with cancer. This study was carried out in two stages with professionals from different specialties who attend to children with cancer in the HUOC: the first consisted of a structured electronic questionnaire and the second of in-depth interviews. Qualitative data was described with simple descriptive statistics and quantitative data was analyzed with content analysis. Results were organized around three central themes: 1) Getting to know the participants and the uses of Expressive Arts in the HUOC; 2) A bioethical look at the use of Expressive Arts and caring for children with cancer: the hospital as a space for saving and valuing children’s worlds; 3) Bioethical dimensions of participant discourses on the use of EAs. The results revealed that the professionals use EAs in a significant way and consider them powerful therapeutic and bioethical resources. The professionals believe that EAs help make the therapeutic process conducive to a resilient redefinition of the experience of getting sick, as much for the children as for their families. They also improve communication and relationships between professionals and patients, and pediatricians and families, in addition to the atmosphere in hospitals. This maintains children’s social and cultural engagement, which consequently leads to better adherence to the treatment and hospitalization process. The professionals emphasize that, as a bioethical tool, EAs influence the best solutions for possible problems, dilemmas, and ethical and moral conflicts associated with social vulnerabilities, hospitalization, institutional conditions, and living with disease. They also influence decision-making that affects the dignity and well-being of children with cancer and broaden their participation and autonomy in activities. In more complex situations that lack therapeutic perspectives or involve difficult therapeutic decisions, one can notice that the discourse of some professionals approached heteronomy and medical paternalism. The professionals emphasized that using EAs strengthens the principles proposed by the bioethics of Intervention and Protection, such as Human Dignity, Caregiving, Solidarity and Respect for Autonomy. One can conclude that using EAs in professional caregiving processes for children with cancer reveals an important ethical tool of humanization in light of the bioethical principles of Intervention and Protection, and that EAs can be incorporated into different fields of public health.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, 2016. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2016-06-08T13:36:35Z No. of bitstreams: 1 2016_AnnaJuliaPortz.pdf: 17529148 bytes, checksum: 933ad918edd98a5a7e1df7677f5d9611 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-06-14T21:11:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_AnnaJuliaPortz.pdf: 17529148 bytes, checksum: 933ad918edd98a5a7e1df7677f5d9611 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-14T21:11:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_AnnaJuliaPortz.pdf: 17529148 bytes, checksum: 933ad918edd98a5a7e1df7677f5d9611 (MD5) / A segurança alimentar é um tema de grande relevância para a saúde pública e o comércio internacional de alimentos. Os resíduos de produtos veterinários e contaminantes ambientais em produtos de origem animal podem causar doenças em organismos expostos a estas substâncias em doses elevadas por um longo período de tempo. Este estudo avaliou dados de monitoramento oficiais de resíduos e contaminantes do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento em tecidos de aves e suínos no período entre 2002 e 2014, a fim de verificar a existência de padrões ocultos nos dados. A análise dos dados foi realizada utilizando dois métodos de aprendizado de máquina: árvore de decisão e redes neurais, além de avaliação visual através de gráficos e mapas. No final do estudo, foi identificado um padrão de distribuição espacial das detecções de substâncias por região, e não foi observado padrão de distribuição temporal. _______________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Food Safety is an important topic for public health and international trade in food. Residues of veterinary products and environmental contaminants in animal products can cause diseases in organisms exposed to these substances in high doses for a long time. This study evaluated official monitoring data of residues and contaminants from the Ministry of Agriculture, Livestock and Supply in tissues of poultry and pork in the period between 2002 and 2014 to check for hidden patterns in the data. The analysis of data was performed by using two machine learning methods: decision tree and neural networks, in addition to visual evaluation through graphs and maps. At the end of the study a spatial distribution pattern of detections of substances by region was identified, but no pattern of temporal distribution was observed.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Humanas, Departamento de Serviço Social, Programa de Pós-Graduação em Política Social, 2008. / Submitted by wesley oliveira leite (leite.wesley@yahoo.com.br) on 2009-09-18T14:12:32Z No. of bitstreams: 1 2008_NeimyBatistadaSilva.pdf: 859743 bytes, checksum: 5a1a01e69ad626bd4a3119777b343609 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2010-01-07T14:01:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_NeimyBatistadaSilva.pdf: 859743 bytes, checksum: 5a1a01e69ad626bd4a3119777b343609 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-01-07T14:01:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_NeimyBatistadaSilva.pdf: 859743 bytes, checksum: 5a1a01e69ad626bd4a3119777b343609 (MD5) Previous issue date: 2008 / O estudo tem como objeto a apreensão do processo de implementação do Sistema Único de Saúde (SUS), em duas gestões do município de Goiânia-Goiás, em uma conjuntura sóciopolítica no período de 1997 a 2004. A análise contempla as dimensões da gestão – organização dos serviços e do controle democrático – o papel das conferências e dos conselhos de saúde. Buscou-se estabelecer a relação dessas gestões, mediada pela política de saúde no contexto econômico-histórico, político e social brasileiro. E, ainda, problematizar o papel do Estado e da sociedade civil na condução dessa política social, ao destacar os interesses de classes, as tensões, os conflitos e contradições presentes nesse processo histórico. Realizou-se pesquisa qualitativa com base em levantamento de dados bibliográficos, documentais e empíricos, por meio de entrevista semi-estruturada. Assim, foram entrevistados onze sujeitos sociais – dois gestores e sete militantes da sociedade civil. Pela análise documental e relatos obtidos, observou-se que as características de cada gestão se consolidam conforme as condições objetivas – conjuntura política, social, cultural – e o fortalecimento, ou não da democracia, da observância ou não de alguns princípios como gestão participativa democrática, autonomia e emancipação. Este estudo contribuiu com a organização de informações e/ou dados que historicamente foram abandonados no processo de consolidação da saúde pública no município de Goiânia-Goiás, no período de 1997 a 2004 e no processo de implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). Possibilitou ainda, o conhecimento das condições contemporâneas do SUS, recuos e avanços nas dimensões da gestão e do controle democrático. Ressalta-se, ainda, que as entrevistas realizadas constituem instrumentos indispensáveis ao conhecimento da temática estudada e, demonstram riqueza e amplitude de informações. Trata-se de uma pesquisa processual, cujos resultados serão compartilhados com os sujeitos envolvidos. A construção da seguridade social brasileira, e nela, a política de saúde, impõe o desafio de consolidar estratégias de efetivação de ações articuladas interpolíticas sociais, elementos que interferem diretamente na implementação do SUS e na consolidação de uma política de saúde na perspectiva dos direitos sociais. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The objective of this study is the apprehension of the process of the implementation of the Unified Health System – Sistema Único de Saúde (SUS), during two administrations in the city council of Goiânia – Goiás, in a social political conjuncture from 1997 to 2004. The analysis comprehends the dimensions of the management – organization of the services and the democratic control – the role of the conferences and health councils. It was searched to establish the relation between the two managements, mediated for the health politics in the Brazilian political-historical-social-economical context. And also, to question the role of the State and the civil society in the conduction of this social politics, when detaching the interests of parts, the tensions, the conflicts and contradictions in this historical process. Qualitative research was made, based on bibliographical, documental and empirical datacollecting, through semi-structuralized interview. Thus, eleven citizens, two managers and seven militants of the civil society were interviewed. Through the documental analysis and gotten stories, it was observed that the characteristics of each management consolidate according to the conditions – social, political and cultural conjuncture – and also, it was observed the strengthening or not of the democracy, the observance or not of some principles such as democratic participant management, autonomy and emancipation. This study contributed with the organization of information and/or data that had been historically abandoned in the process of consolidation of the public health in the city of Goiânia-Goiás, from 1997 to 2004 and in the process of implementation of the Unified Health System – Sistema Único de Saúde (SUS). It was made possible the knowledge of the contemporary conditions of the SUS, advances and retreats in the dimensions of the management and the democratic control. It is also emphasized that the interviews constitute indispensable instruments to the knowledge of the thematic studied and demonstrate richness and fullness of information. This is a research, whose results will be shared with the involved citizens. The construction of the Brazilian social security, and in it, the health politics, impose the challenge to consolidate strategies to accomplish articulated actions – elements that interfere directly in the implementation of the SUS and the consolidation of health politics in the perspective of the social rights.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Thaíza da Silva Santos (thaiza28@hotmail.com) on 2009-09-25T00:40:37Z No. of bitstreams: 1 2006_Maria Cristina Abrão Nachif.pdf: 3939232 bytes, checksum: c9529d7d3e59ad1fc0c50e4f17d41ea2 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-10-08T14:28:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Maria Cristina Abrão Nachif.pdf: 3939232 bytes, checksum: c9529d7d3e59ad1fc0c50e4f17d41ea2 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-10-08T14:28:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Maria Cristina Abrão Nachif.pdf: 3939232 bytes, checksum: c9529d7d3e59ad1fc0c50e4f17d41ea2 (MD5) Previous issue date: 2006-07-21 / A violência afeta a saúde porque provoca agravos e alterações negativas na integridade humana, tolhendo, em muitos casos, o direito a vida. Ainda assim, o Brasil entra neste século, tendo a violência como um importante problema de saúde pública. À partir da constatação que, no município de Campo Grande/MS, o homicídio é a principal causa de morte entre jovens, este estudo situou as mortes violentas no campo da saúde pública, estabelecendo relações entre as agressões e o meio.Trata-se de um estudo de caso, realizado por meio de dados secundários coletados em processos judiciais em tramitação no Cartório da Segunda Vara do Tribunal do Júri da Comarca de Campo Grande/MS. Constatou-se que a grande maioria das vítimas e autores dos homicídios eram homens, entre 15 e 25 anos, de baixa escolaridade, que viviam na periferia urbana da cidade, de trabalhos informais que exigem pouca ou nenhuma qualificação. Em muitos casos, vítima e autor do crime mantinham algum tipo de relacionamento anterior, e 48,58% dos homicídios aconteceram na residência de um deles, sendo que 57,14% dos casos envolveram uso de álcool. O instrumento mais utilizado para o crime foi a arma de fogo, e 50,00% dos vitimados foi a óbito no local da agressão. Verificou-se que em 71,43% das ocorrências o autor do crime foi indiciado por homicídio simples e em 27,14% por homicídio qualificado, sendo a maioria por motivo torpe ou fútil. Ainda assim, 54,29% dos criminosos aguardam julgamento em liberdade, em decorrência, principalmente da lentidão dos ritos processuais do Judiciário. Os resultados obtidos revelam a violência cega e gratuita. Não se trata de eventos acidentais nem de fatalidades, mas sim de um grave problema de saúde pública que deve e pode ser prevenido por meio de políticas públicas saudáveis, intersetoriais, que promovam, sobretudo, a justiça social e a cultura da paz. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Violence affects health because it provokes injuries and negative alterations in human integrity, destroying, in many cases, the right to life. In this way, Brazil enters the new century with violence as an important problem in public health. Based on the observation that, in the Municipality of Campo Grande, Mato Grosso do Sul State, homicide is the principal cause of death in young people, this study situated violent deaths in the field of public health, establishing relationships between aggressions and environment. This is a case study, carried out with secondary data collected in judicial cases handled by the Cartório da Segunda Vara do Tribunal do Júri (Documentary Office of the Second District of the Jury Tribunal) of the Judicial region of Campo Grande. It was seen that the majority of the aggressors and their victims were male, 15 to 25 years old, with poor schooling, living in the periphery of the city, with informal jobs requiring little or no qualification. In many cases the victim and the aggressor knew each other previously, and 48.58% of the homicides took place in the residence of one of them, while 57.14% of the cases involved the use of alcohol. The most frequent weapon was the firearm, and 50.0% of the victims died at the site of the aggression. It was seen that in 71.43% of the cases the aggressor was found guilt of simple homicide and in 27.14% for qualified homicide, the majority being for sordid or futile motives. Despite this 54.29% awaited judgement at liberty, due principally to the slowness of the judicial process. The results obtained reveal blind and spontaneous violence. These are not accidents or fatalities, but a grave problem of public health which should, and can be, prevented by sound public, intersectoral, policies that promote above all social justice and the culture of peace.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Centro de Desenvolvimento Sustentável, 2006. / Submitted by mariana castro (nanacastro0107@hotmail.com) on 2009-09-27T21:55:44Z No. of bitstreams: 1 2006_Jorge Luiz Sayde de Azevedo.pdf: 1233948 bytes, checksum: db4aeaef7ab98715eab69ef9c1e978be (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-05-19T20:36:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Jorge Luiz Sayde de Azevedo.pdf: 1233948 bytes, checksum: db4aeaef7ab98715eab69ef9c1e978be (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-19T20:36:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Jorge Luiz Sayde de Azevedo.pdf: 1233948 bytes, checksum: db4aeaef7ab98715eab69ef9c1e978be (MD5) Previous issue date: 2006-06 / Estima-se que milhares de produtos potencialmente perigosos para a saúde humana e para a homeostasia1 ambiental (medicamentos, saneantes, agrotóxicos, cosméticos e demais agentes químicos e biológicos) estejam hoje no mercado e que dezenas de novos ingressem a cada ano. O presente estudo tem como objetivo discutir, por meio de análise de documentos e da legislação pertinente, a importância dos Centros de Informação e Assistência Toxicológica (CIATs) para a minimização dos agravos à Saúde e ao Meio Ambiente provocados por esses produtos. A incidência de intoxicações e envenenamentos no Brasil e a abordagem precária da temática em apreço nos currículos universitários do país revelam o imperativo de se ampliar e sistematizar a atuação dos CIATs. A detenção dessas informações sobre intoxicação a tempo é condição primordial para se traçar estratégias eficazes e efetivas de vigilância epidemiológica e sanitária. Tomando como referência as dimensões da organização dos CIATs, a constatação da formalização de uma REDE, estabelece um avanço do poder público enquanto ente responsável pela avaliação do risco do pós-registro de produtos autorizados que contêm substâncias químicas e biológicas e seus possíveis efeitos adversos à população e ao meio ambiente. Os dados registrados hoje no Sistema Nacional de Informações Tóxico-farmacológicas – SINITOX e o Sistema Nacional de Agravos Notificáveis – SINAN, não contemplam a totalidade dos casos de intoxicações verificadas no Brasil; seja porque as informações colhidas pelos CIATs não são necessariamente divulgadas ou porque são insuficientes, ou ainda porque não são efetivamente cumpridas. Para minimizar os agravos à saúde e aos ativos ambientais devido à subnotificação, a RENACIAT, surge com a proposta de consolidação dos CIATs por meio de um sistema mais abrangente de informação e documentação em Toxicologia e Farmacologia de alcance nacional, capaz de subsidiar autoridades e profissionais de saúde pública, saúde ambiental e a população em geral com dados sobre Toxicologia. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / According to estimates, thousands of products that are potentially hazardous to human health and environmental homeostasis 2 (medicines, cleaning products, pesticides, cosmetics, and other chemical and biological agents) are now on the market, and that dozens more enter the market every year. Based on an analysis of documents and the pertinent legislation, the current study aims to discuss the importance of Brazil’s Centers for Toxicological Information and Assistance (CIATs) for minimizing the harm to health and the environment caused by such products. The incidence of intoxications and poisonings in Brazil and the precarious approach to this issue in the country’s university curricula highlight the need to expand and systematize the work of the CIATs. Timely access to information on intoxication and poisoning is crucial for establishing efficacious and effective strategies for epidemiological and health surveillance. Taking as its reference the organizational dimensions of the CIATs in relation to a formally organized NETWORK, the study highlights the importance of the public sector as the entity responsible for evaluating post-marketing risk of approved products containing chemical and biological substances and their possible adverse effects on the population and the environment. The data currently recorded in the National Toxicological and Pharmacological Data System (SINITOX) and the National System for Reportable Diseases (SINAN) do not cover all the cases of intoxications in Brazil, either because the data collected by the CIATs are not necessarily reported or are insufficient, or because the reporting is not effectively enforced. To minimize harm to health and environmental assets due to underreporting, the National Network for Toxicological Information and Assistance (RENACIAT) has emerged as a proposal for consolidating the CIATs through a more comprehensive information and documentation system in Toxicology and Pharmacology with a nationwide scope, capable of supporting public health authorities and professionals and the general population with timely and comprehensive toxicological data. According to estimates, thousands of products that are potentially hazardous to human health and environmental homeostasis 2 (medicines, cleaning products, pesticides, cosmetics, and other chemical and biological agents) are now on the market, and that dozens more enter the market every year. Based on an analysis of documents and the pertinent legislation, the current study aims to discuss the importance of Brazil’s Centers for Toxicological Information and Assistance (CIATs) for minimizing the harm to health and the environment caused by such products. The incidence of intoxications and poisonings in Brazil and the precarious approach to this issue in the country’s university curricula highlight the need to expand and systematize the work of the CIATs. Timely access to information on intoxication and poisoning is crucial for establishing efficacious and effective strategies for epidemiological and health surveillance. Taking as its reference the organizational dimensions of the CIATs in relation to a formally organized NETWORK, the study highlights the importance of the public sector as the entity responsible for evaluating post-marketing risk of approved products containing chemical and biological substances and their possible adverse effects on the population and the environment. The data currently recorded in the National Toxicological and Pharmacological Data System (SINITOX) and the National System for Reportable Diseases (SINAN) do not cover all the cases of intoxications in Brazil, either because the data collected by the CIATs are not necessarily reported or are insufficient, or because the reporting is not effectively enforced. To minimize harm to health and environmental assets due to underreporting, the National Network for Toxicological Information and Assistance (RENACIAT) has emerged as a proposal for consolidating the CIATs through a more comprehensive information and documentation system in Toxicology and Pharmacology with a nationwide scope, capable of supporting public health authorities and professionals and the general population with timely and comprehensive toxicological data.

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2016-07-11T12:02:06Z No. of bitstreams: 1 Christianne Sheilla Leal Almeida Barreto.pdf: 6609974 bytes, checksum: 1c8e53f2c77ad5eb791c0c90181a6e96 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-11T12:02:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Christianne Sheilla Leal Almeida Barreto.pdf: 6609974 bytes, checksum: 1c8e53f2c77ad5eb791c0c90181a6e96 (MD5) / Introduction. Violence has always been part of human experience and its impact can be seen in several ways. When the victim is a child there is a special global concern, justified not only for the undeniable weakness of this group as well as the human potential it represents. In Brazil, working in support of actions to combat this form of violence depend on the full compliance of the law by legal, social and police institutions aswell as by professionals in the health sector providing assistance to victims. However, existing statistics expose only a part of reality, due to the subrecords observed in the main official sources of information. Objective.To analyze information on violence against children, available at database of public information systems of health and safety sectors. Methodology.Descriptive study of the time series records of violence against children aged 0-11 years living in the state of Bahia, which occurred between 2008 and 2014, from data collected in four public information systems: SIM, SIH/SUS, SINAN and SGE. Data on violence against children filed in each system were analyzed separately and then compared, considering the variables related to the characterization of the victim and the aggressor, type and place of occurrence of violence, referral of the case by health professionals, apart from the quality of available data. In the analysis of the results the Excel 2007 spreadsheet was used for the assembly ofdatabase and the statistical software Statistical Package for Social Sciences -SPSS v. 20 for the calculation of absolute and relative frequencies, and fees. As for SINAN data, Relative Risk tests wasalso calculated. Results and discussion. Two hundred and eight records of child deaths due to violence were analyzed in the SIM, most of them male (124/59.6%), aged between 5 and 9 years (68/32.7%), mixed race color, victims of physical violence (172/82.7%), andthe residence of the victim was the predominant site. The 5962 records of hospitalizations in SIH/SUS revealed that most children were male (3,793/63.6%), aged between 5 and 9 years (2225/37.3%), victims of an unspecified kind of violence (3,743/62.8%). As for the 3981 cases reported in SINAN, most were female children (2207/55.4%), aged between 5 and 9 years (1582/39.7%), victimized by physical violence (1921/57.1%). This system also found that in most cases the perpetrator was a male individual known by the child. As for referrals made, specialized units and community councils were the predominant destinations. Analysis of 16 466 SGE records showed that 7,836 children (47.6%) suffered physical violence. Conclusion. The findings of this research showed that the four systems allow characterize the violence against children 0-11 years old, resident in the State of Bahia. However, one common aspect observed refers to the flaws identified in data quality, compromising the monitoring, control and decision-making by the authorities of health and public safetysectors. / Introdução. A violência sempre fez parte da experiência humana e seu impacto pode ser verificado de várias formas. Quando as vítimas são crianças, existe uma especial preocupação mundial, justificada não somente pela incontestável fragilidade desse grupo como também pelo potencial humano que ele representa. No Brasil, os esforços em prol de ações para combater essa forma de violência dependem do fiel cumprimento da legislação pelas instituições jurídicas, sociais e policiais, bem como pelos profissionais do setor saúde que prestam assistência às vítimas. Todavia as estatísticas existentes expõem apenas uma parte da realidade, em decorrência dos sub-registros observados nas principais fontes oficiais de informação. Objetivo. Analisar as informações sobre a violência praticada contra crianças, disponíveis nos bancos de sistemas públicos de informação dos setores da saúde e segurança. Metodologia. Estudo descritivo da série histórica de registros da violência praticada contra crianças na faixa etária de 0 a 11 anos, residentes no Estado da Bahia, ocorridos entre 2008 e 2014, a partir dos dados coletados em quatro sistemas públicos de informação: SIM, SIH/SUS, SINAN e SGE. Os dados sobre a violência praticada contra a criança arquivados em cada sistema foram analisados isoladamente e posteriormente comparados, considerando-se as variáveis referentes à caracterização da vítima e do agressor, tipologia e local de ocorrência da violência, encaminhamento do caso pelos profissionais de saúde, além da qualidade dos dados disponibilizados. Na análise dos resultados, foi utilizada a planilha eletrônica Excel 2007 para a montagem dos bancos e o software estatístico Statistical Package for the Social Sciences, SPSS v. 20, para os cálculos das frequências absolutas, relativas e taxas. Para os dados do SINAN, foi calculado também o Risco Relativo. Resultados e discussão. Foram analisados 208 registros de óbitos de crianças por violência no SIM, a maioria do sexo masculino (124 –59,6%), com idades entre 5 e 9 anos (68 – 32,7%), raça ou cor parda, vítimas de violência física (172 – 82,7%), sendo a residência da vítima o local predominante. Os 5.962 registros de internações no SIH/SUS revelaram que a maioria das crianças eram do sexo masculino (3.793 – 63,6%), com idades entre 5 e 9 anos (2.225 – 37,3%), vitimadas por um tipo de violência não especificado (3.743 – 62,8%). Já nos 3.981 casos notificados no SINAN, a maior parte eram de crianças do sexo feminino (2.207 – 55,4%), com idades entre 5 e 9 anos (1.582 –39,7%), vitimadas pela violência física (1.921 – 57,1%). Esse sistema também identificou que, na maioria dos casos, o autor era um indivíduo do sexo masculino e conhecido da criança. Quanto aos encaminhamentos realizados, as unidades especializadas e os conselhos tutelares foram os destinos predominantes. A análise dos 16.466 registros do SGE levantou que 7.836 crianças (47,6%) sofreram violência física. Conclusão. Os achados desta pesquisa apontaram que os quatro sistemas permitem caracterizar a violência praticada contra a criança de 0 a 11 anos, residente no Estado da Bahia. Contudo, um aspecto comum observado se refere às falhas identificadas na qualidade dos dados, comprometendo o acompanhamento, controle e tomada de decisões pelas autoridades dos setores saúde e segurança pública.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-12-12T13:45:10Z No. of bitstreams: 1 Odilza Lines de Almeida - Tese.pdf: 6542796 bytes, checksum: 35c7f346a3c84984b4f0a74e3e802318 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-12-12T13:45:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Odilza Lines de Almeida - Tese.pdf: 6542796 bytes, checksum: 35c7f346a3c84984b4f0a74e3e802318 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-12T13:45:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Odilza Lines de Almeida - Tese.pdf: 6542796 bytes, checksum: 35c7f346a3c84984b4f0a74e3e802318 (MD5) / O estudo apresentado buscou conhecer os processos e as consequências da vitimização vivenciados por pessoas em situação de privação de liberdade em uma penitenciária masculina no Estado da Bahia, Brasil. Para tal aproximação utilizamos a observação participante, screening survey, entrevistas e a entrevista em profundidade com os internos e demais atores/agentes do Sistema Penal. Propomos uma análise baseada na identificação dos tipos de vitimização e na compreensão de como os diversos atores/agentes do Sistema interpretam e se apropriam dos processos vitimógenos que ocorrem no contexto da instituição penal, bem como na identificação de estratégias de enfrentamento com o intuito de contribuir para o estabelecimento de políticas de proteção, ora inexistentes. Essa análise buscou abranger os aspectos interpessoais e estruturais dos processos de vitimização, partindo do pressuposto de que estão inter-relacionados e de que se constroem mutuamente. As ideias centrais encontradas nas falas e nos relatos de campo foram identificadas e, do agrupamento dessas ideias, as categorias empíricas foram delineadas contando com o auxílio do software Nvivo. Para a análise dos dados, construímos um modelo específico baseado nessas categorias, nas microteorias sobre vitimização e ancorado nos pressupostos da teoria da estruturação e da abordagem estruturalista construcionista. De uma população aproximada de 1350 internos, foi realizado um screening survey com 591 pessoas presas para identificação de possíveis participantes. Dentre elas, 321 (54,3%) relataram algum tipo de vitimização (física, psicológica ou material)dentro do Sistema, totalizando 371 referências. Do total dos internos contatados nessa etapa, 107 foram entrevistados de forma aprofundada, além de 20 integrantes do staff. Concluímos que o alto índice de vitimização está relacionado ao sistema social existente na prisão, o qual é caracterizado por estratificação, exclusão e relações autoritárias legitimadas pelas instituições, que vulnerabilizam a pessoa custodiada e aponta para uma maior vitimização física entre pares. Já a instituição se configura como o maior agente vitimógeno quando analisamos a vitimização material como categoria isolada. De um modo geral, o cotidiano calcado nas relações interpessoais tem sido fonte de maior preocupação para os internos do que as condições ou procedimentos institucionais. A insegurança é a marca dos discursos, a qual é alimentada por processos de dominação e poder, comandados por internos – líderes de facções organizadas – que atuam dentro e fora da prisão e pela ausência de intervenção institucional satisfatória, com consequências, por vezes, letais para a sociedade intra e extramuros, ultrapassando, em muito, a pena privativa de liberdade imposta a qualquer um dos condenados à prisão.

Submitted by Vania Magalhaes (magal@ufba.br) on 2013-12-13T14:10:55Z No. of bitstreams: 1 dissertação final Marton.pdf: 1508560 bytes, checksum: dc474a12b16bb99564b59e0b1b3d3f5b (MD5) / Approved for entry into archive by Vania Magalhaes (magal@ufba.br) on 2013-12-13T14:11:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dissertação final Marton.pdf: 1508560 bytes, checksum: dc474a12b16bb99564b59e0b1b3d3f5b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-13T14:11:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertação final Marton.pdf: 1508560 bytes, checksum: dc474a12b16bb99564b59e0b1b3d3f5b (MD5) / O objetivo deste estudo foi identificar diferenças entre as práticas promotoras de accountability adotadas no âmbito de uma Secretaria Estadual de Saúde para uma unidade hospitalar em regime de Parceria Público-Privada (PPP) e para uma unidade hospitalar da Administração Direta (UHAD). Estudos recentes têm demonstrado a necessidade de pesquisas relacionadas à accountability de organismos híbridos, como as PPP, que operam na interface entre o setor público e o setor privado. O tipo de pesquisa foi um estudo de caso, com abordagem de predominância qualitativa. A coleta de dados envolveu a aplicação de entrevistas semiestruturadas com os principais envolvidos e a análise de documentos de domínio público disponibilizados na internet. A análise das entrevistas e dos documentos foi realizada com base nas técnicas de Análise de Conteúdo de Bardin. O universo da pesquisa abrangeu o período de execução do Contrato de Concessão Administrativa de uma PPP para os anos de 2011 e 2012, sendo o mesmo período considerado para a UHAD, resultando num efeito comparativo, com exceção para a análise de atas de reuniões de 2010 de um dos instrumentos. Os resultados apontaram diferenças entre as práticas promotoras de accountability pública voltadas para a PPP, em relação às práticas adotadas para uma UHAD, em que a implantação da PPP resultou na melhoria da accountability de resultado, embora as práticas de accountability tenham sido adotadas em caráter não voluntário. Identificou-se, ainda, que tanto a accountability de resultado como a accountability de processo não são suficientes para a garantia da accountability democrática e constitucional. Assim, o estudo concebeu uma reflexão sobre práticas de accountability e modelos de governança num ambiente institucional e organizacional caracterizado pelo estado de assimetria informacional, demonstrando que a accountability é multifacetada e que a implantação de PPP no setor público de saúde brasileiro apresenta diversas oportunidades de pesquisas na área.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-12-16T18:31:39Z No. of bitstreams: 1 Diss. Bruno Gil.pdf: 488823 bytes, checksum: 297726d358b691a8645ee6b13da22577 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-12-16T18:31:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss. Bruno Gil.pdf: 488823 bytes, checksum: 297726d358b691a8645ee6b13da22577 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-16T18:31:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss. Bruno Gil.pdf: 488823 bytes, checksum: 297726d358b691a8645ee6b13da22577 (MD5) / A assistência pré-natal no Brasil mantém cobertura variável nas diversas regiões, mas sua mensuração depende de metodologias dispendiosas ou técnicas dificilmente aplicáveis para fim de acompanhamento de forma generalizada nos municípios. Propõe-se um indicador de utilização de assistência pré-natal elaborado a partir de dados provenientes dos Sistemas de Informações Ambulatoriais (SIA) e Hospitalares (SIH), representado pela relação entre produção de consultas pré-natais e movimento de autorizações de internação hospitalar obstétricas. Para validar o indicador proposto, esta razão foi calculada para as capitais brasileiras e descrita sua evolução temporal de 1996 a 2000, sendo verificada a existência de correlação entre esta e as proporções de gestantes segundo consultas pré-natais registradas em cada uma e no conjunto das capitais. Observaram-se evoluções temporais ascendentes e descendentes da utilização de assistência pré-natal entre os municípios estudados, concomitantemente com o aumento da produção ambulatorial no conjunto, sobretudo em 1998. A razão consultas / internamentos apresentou correlação positiva com a proporção de gestantes com mais de seis consultas e negativa com a proporção de pacientes não assistidas. Discutem-se as limitações e as vantagens do índice proposto frente às alternativas. Conclui-se pela sua recomendação para acompanhamento da utilização da assistência pré-natal.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T17:47:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:11:59Z : No. of bitstreams: 1 161401.pdf: 1655350 bytes, checksum: a2664c9825132a037f072b162e67a646 (MD5) / O estudo descreve as características epidemiológicas dos surtos de toxinfecção alimentar por salmonella enteritidis do grupo "D", em Blumenau-SC, no período de fevereiro de 1994 a junho de 1997. Os dados epidemiológicos levantados através das fichas de investigação de surtos levaram aos seguintes resultados: para o período estudado, houve 96 surtos de TA, por SE com um total de 7.802 pessoas doentes e o agente etiológico diagnosticado em 100% dos casos foi a Salmonella enteritidis, do grupo "D". Dos 96 surtos notificados, 82,2% foram investigados. Não houve diferença de taxa de ataque entre o sexo feminino e o masculino. A faixa etária de 20 a 30 anos foi a mais afetada, com 28,1%. Os sintomas mais encontrados foram febre com 69,9%, seguido de diarréia com 92,1%, dor abdominal com 73,3%, vômito com 49,4%, náusea com 45,4% e outros com 39,5%. O alimento mais envolvido (64,7%), foi a maionese. O local de maior ocorrência foi o domicílio (60,2%) e o de maior números de pessoas acometidas foi a cozinha industrial com 77,8%.