Submitted by Suethene Souza (suethene.souza@ufpe.br) on 2015-03-09T18:07:48Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Joyce Nunes dos Santos.pdf: 3121761 bytes, checksum: 01159366d7572a26c27d63845c33bfba (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-09T18:07:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Joyce Nunes dos Santos.pdf: 3121761 bytes, checksum: 01159366d7572a26c27d63845c33bfba (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-09-29 / A homologação da Política Nacional de Medicamentos no Brasil em 1998 estimulou a criação de programas voltados à garantia do acesso aos medicamentos pela população, no entanto, a evolução dos gastos públicos vem se tornando motivo de preocupação. Estudos de avaliação econômica aplicada aos medicamentos têm sido utilizados por vários países como forma de otimizar o seu uso e como instrumentos para melhorar a tomada de decisões sobre o financiamento público, registro e fixação dos preços subsidiando as políticas farmacêuticas destes países. O presente trabalho analisou os fatores que influenciaram os gastos com medicamentos do Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) pelo Município do Jaboatão dos Guararapes-PE, com o objetivo de estimular novas discussões e estratégias para a sustentabilidade do CBAF. Trata-se de uma análise descritiva, exploratória e retrospectiva dos gastos com medicamentos utilizando base de dados secundários. Para tal, observou-se o gasto total com medicamentos do CBAF, corrigindo em valores de 2013 e correlacionado com as variáveis definidas (consulta médica em atenção básica + consulta médica em atenção especializada, percentual (%) de cobertura da Estratégia de Saúde da Família (ESF), população e número de apresentações farmacêuticas padronizadas para o CBAF) utilizando o teste de correlação de Spearman. A classificação dos medicamentos com maior influência no gasto total foi realizada através do método ABC. Neste trabalho verificou-se uma taxa de crescimento total dos gastos com medicamentos de 213,67% no período de 2008 a 2013, com evolução não linear. Os resultados do teste de Spearman apresentaram correlação forte positiva com as variáveis percentual de cobertura da ESF (r =0,8857, p=0,033) e número de apresentações farmacêuticas padronizados no CBAF (r =0,971, p=0,011); correlação moderada positiva em relação ao número de consultas médicas (r =0,6571, p=0,175) e correlação fraca negativa com a população (r = -0,4286, p=0,4194). A curva ABC mostra que 20% dos itens do CBAF correspondem a um percentual médio de 65% do gasto total com medicamentos, enquanto 50% dos itens correspondem a 8%, as classes terapêuticas que representaram o maior gasto nos quatros anos foram os anti-hipertensivos e os antibióticos. O estudo sinaliza que os gastos com medicamentos são influenciados pela resposta do sistema de saúde. Não obstante, fatores exógenos, como a taxa de inflação e as políticas de desenvolvimento industrial no setor farmacoquímico do país também necessitam ser adicionados à discussão de financiamento do componente básico.

Submitted by Suethene Souza (suethene.souza@ufpe.br) on 2015-03-09T18:35:49Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Marcelo Nogueira de Freitas.pdf: 841759 bytes, checksum: 47d985c19236df70d5b924055e1aac6b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-09T18:35:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Marcelo Nogueira de Freitas.pdf: 841759 bytes, checksum: 47d985c19236df70d5b924055e1aac6b (MD5) Previous issue date: 2014-10-31 / O presente trabalho tem como objetivo discutir a importância da suplementação do elenco de indicadores de desempenho usuais com indicadores de natureza econômico-social na gestão em unidades hospitalares. A pesquisa tomou por base metodológica a literatura e prática existente relativamente ao uso de indicadores de desempenho na área de saúde. Destaque particular é dado à tentativa de incorporar a análise econômico-social. Tal análise vai além da dimensão interna dos indicadores tradicionais: hospitalares e econômico-financeiros; sendo suplementada por duas outras dimensões: primeiramente, sob a ótica econômica de custo-benefício e bem-estar social do serviço de saúde. A relação custos/ofertas dos serviços (indicadores de estrutura) versus benefício/impacto gerado à população (indicadores de produção/resultados); o segundo ponto de vista trata da análise da unidade hospitalar inserida no macroambiente como instrumento de intervenção do governo por meio da implementação das políticas públicas atribuídas ao papel dos hospitais na rede assistencial de saúde, seu impacto na qualidade de vida da população (métricas socioeconômicas e demográficas) e participações efetiva nas ações de saúde em âmbito nacional (métricas de saúde). Conclui-se que o estudo trouxe uma contribuição conceitual na gestão de indicadores, uma vez que, as ações hospitalares estão integradas em um sistema de saúde, sendo assim, os indicadores são instrumentos de apoio ao planejamento de políticas públicas de saúde e, portanto, uma análise multidimensional permite um entendimento mais preciso da realidade da população e

Orientador: Emerson Elias Merhy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T22:14:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Freire_JuneBarreiros_D.pdf: 1664603 bytes, checksum: 0e6a4a665361de561854aa2816064b1e (MD5) Previous issue date: 2008 / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Introdução: A atual mudança do perfil etário da população brasileira tem afetado a dinâmica dos sistemas de saúde, sociais, econômicos e políticos existentes, indicando a necessidade da articulação entre esses setores e o fortalecimento de políticas que proporcionem situação de independência aos idosos. Assim, a atenção primária vem sendo considerada uma importante estratégia, devendo apresentar acessibilidade e adaptação às necessidades dos idosos. Objetivos: Compreender a percepção de idosos atendidos em uma Unidade de Estratégia de Saúde da Família, do Município de São Paulo, acerca do processo de envelhecimento e conhecer as necessidades de saúde autorreferidas por esse grupo social. Percurso metodológico: Estudo qualitativo de abordagem etnográfica, cujo cenário cultural foi uma Unidade de Estratégia de Saúde da Família (ESF). Os participantes foram dez idosos atendidos na referida ESF. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e da observação participante, no período de junho de 2015 a janeiro de 2016. Os achados foram apresentados na forma de narrativa e analisados segundo Minayo e à luz do referencial teórico da Resiliência e do Envelhecimento Ativo. Resultados: Das narrativas emergiram cinco categorias culturais, a saber: a percepção do envelhecimento e da velhice; a violência ao idoso; o ostracismo social; o acesso aos serviços de saúde e social: fatores dificultadores; a avaliação da ESF. A percepção do envelhecimento esteve associada à diminuição da capacidade funcional e às limitações físicas e cognitivas. Esse processo remeteu aos idosos a consciência da finitude e do luto antecipado, que afetou a perspectiva de vida desestimulando a realização de ações que proporcionassem bem-estar. Os discursos apresentaram, ainda, a problemática da violência por meio de abuso financeiro e abandono de familiares e dos setores formais, favorecendo o sentimento de solidão e de improdutividade. Esses componentes destacaram os fatores de riscos que interferiram no processo de resiliência, como a falta de acesso aos recursos necessários para o suprimento das necessidades sociais e de saúde, impossibilitando a continuidade de cuidado e a piora do quadro clínico. Considerações finais: O estudo permitiu identificar a percepção e as necessidades sociais e de saúde dos idosos. A falta de acesso aos serviços afetou a dinâmica social e familiar, a saúde e o bem-estar dos participantes. Assim, os serviços de atenção aos idosos precisam atuar diretamente sobre os determinantes que favorecem o Envelhecimento Ativo, por meio de ações que potencializem o bem-estar físico, social e mental ao longo de toda a vida. / Introduction: The change of population age profile in Brazil influences the dynamics of existing systems such as health, social, economic and political, suggesting the need for articulation between services and strengthening of policies that provide independence of the elderly. The primary health care is an important resource and must present accessibility and adaptation to the elder`s needs. Objective: Understanding the perception of aging process, of elderly treated in Family Health Strategy Service of São Paulo city and to know the health needs self-reported by this social group. Methods: Qualitative study using an ethnographic approach, focusing on the cultural scenario of the Family Health Strategy Unit (FHS). The participants in this study were ten elders treated in FHS. The data collection were done from June 2015 to January 2016. Was taken from narratives and analyzed according to Minayo, resilience theory and Active Aging. Findings: The following five cultural categories emerged from the narratives: perception about aging and oldness; the health and social services accessibility: difficulty factors; the elder abuse; the social ostracism; health and social services accessibility; FHS assessment. The perception of aging was associated with decreased functional capacity and physical and cognitive limitations. This process referred the elderly to awareness of finitude and anticipated mourning, which affected the prospect of life discouraging the realization of actions that provided welfare. The narrative presented the problem of violence through financial abuse, family neglect and formal sectors, favoring the feeling of abandonment, of loneliness and lack of productivity. These components highlighted the risk factors that interfere with the resilience process, such as lack of accessibility to the resources needed for the supply of social and health needs, preventing the continuity of care and the worsening of clinical symptoms. Final considerations: This study provided the perception, the social and health needs of the elderly. Lack of accessibility to services affected the social and family dynamics, health and welfare of participants. Care services for the elderly needs to act directly on the determinants that promote Active Aging, through actions that enhance the physical, social and mental well-being throughout life.

Submitted by Cecilia Pessanha Lima (ceciliapessanha@hotmail.com) on 2016-05-03T13:43:05Z No. of bitstreams: 4 CeciliaMestrado.pdf: 4264856 bytes, checksum: 4cee96c9c4dfc83613b5314d48ab3453 (MD5) Anexo A – Códigos SQL utilizados para o cálculo dos indicadores.zip: 28174 bytes, checksum: dfa95cbed981f9d9be8cf57526e84ad7 (MD5) Anexo B – Códigos utilizados para importação das bases de dados.zip: 9937 bytes, checksum: 834e218ce4ec37717a40f5533f9640b7 (MD5) Anexo C - Filtros Aplicados em Cada Variável.pdf: 374380 bytes, checksum: 10ca66baf67f8d6a85b54c1cf89b56a9 (MD5) / Approved for entry into archive by ÁUREA CORRÊA DA FONSECA CORRÊA DA FONSECA (aurea.fonseca@fgv.br) on 2016-05-05T12:51:03Z (GMT) No. of bitstreams: 4 CeciliaMestrado.pdf: 4264856 bytes, checksum: 4cee96c9c4dfc83613b5314d48ab3453 (MD5) Anexo A – Códigos SQL utilizados para o cálculo dos indicadores.zip: 28174 bytes, checksum: dfa95cbed981f9d9be8cf57526e84ad7 (MD5) Anexo B – Códigos utilizados para importação das bases de dados.zip: 9937 bytes, checksum: 834e218ce4ec37717a40f5533f9640b7 (MD5) Anexo C - Filtros Aplicados em Cada Variável.pdf: 374380 bytes, checksum: 10ca66baf67f8d6a85b54c1cf89b56a9 (MD5) / Approved for entry into archive by Marcia Bacha (marcia.bacha@fgv.br) on 2016-05-09T17:02:45Z (GMT) No. of bitstreams: 4 CeciliaMestrado.pdf: 4264856 bytes, checksum: 4cee96c9c4dfc83613b5314d48ab3453 (MD5) Anexo A – Códigos SQL utilizados para o cálculo dos indicadores.zip: 28174 bytes, checksum: dfa95cbed981f9d9be8cf57526e84ad7 (MD5) Anexo B – Códigos utilizados para importação das bases de dados.zip: 9937 bytes, checksum: 834e218ce4ec37717a40f5533f9640b7 (MD5) Anexo C - Filtros Aplicados em Cada Variável.pdf: 374380 bytes, checksum: 10ca66baf67f8d6a85b54c1cf89b56a9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-09T17:03:00Z (GMT). No. of bitstreams: 4 CeciliaMestrado.pdf: 4264856 bytes, checksum: 4cee96c9c4dfc83613b5314d48ab3453 (MD5) Anexo A – Códigos SQL utilizados para o cálculo dos indicadores.zip: 28174 bytes, checksum: dfa95cbed981f9d9be8cf57526e84ad7 (MD5) Anexo B – Códigos utilizados para importação das bases de dados.zip: 9937 bytes, checksum: 834e218ce4ec37717a40f5533f9640b7 (MD5) Anexo C - Filtros Aplicados em Cada Variável.pdf: 374380 bytes, checksum: 10ca66baf67f8d6a85b54c1cf89b56a9 (MD5) Previous issue date: 2016-03-30 / Healthcare authorities in Brazil produces a large amount of data on health services and use. The appropriate treatment of this data with massive data techniques enables the extraction of important information. This information can contribute to a better understanding of the Brazilian healthcare sector. The evaluation of health systems performance based on the analysis of routinely produced healthcare data has been a worldwide trend. Several countries already maintain monitoring programs based on indicators constructed using this type of data. In this context, the OCDE—Organization for Economic Co-operation and Development, an international organization that evaluates the economic policies of its 34 member countries, has a biennial publication called Health at a Glance, which aims to make the comparison of health systems in OCDE member countries. Although it is not a member country, OCDE seeks to include Brazil in the calculation of some of the indicators, when the data is available, considering that Brazil is one of the largest economies that are still not a member country. This study aims to construct and implement, based on the methodology of Health at a Glance 2015, the calculation in the Brazilian context of 22 indicators in the health field “Use of Health Services.” To develop the set of indicators, first, a wide search of the major national health databases was done to assess data availability. The available data was then extracted using massive data techniques. Those techniques were required because of the large volume of health data in Brazil. The datasets were extracted from three main data sources containing health billing data: SUS, private health insurance and other sources of billing, as public health insurances, DPVAT and private. This work has shown that health data publicly available in Brazil can be used to evaluate the Brazilian health system performance, and include Brazil in the international benchmark of the OCDE countries for the 22 indicators calculated. It can also promote the comparison of the public health sector in Brazil, SUS, and the private health insurance sector based on the same set of indicators. It also made possible the comparison of in each State for SUS, thus underlining the differences in the health-care services among Brazil States for the public sector. The analysis of the indicators showed that, in general, compared to OCDE countries, Brazil has a below-average performance, which indicates a need for efforts to achieve a higher level in the provision of healthcare services that are under these indicators assessment. When separating SUS and private health insurance, the analysis of Brazil’s indicators shows that the private health sector performance is in the average of the OCDE countries. On the other hand, it was observed that SUS was systematically and significantly under the average of the OCDE countries. This highlights the inequalities in healthcare services provision in Brazil between the SUS and private health insurance. The use of the TISS/ANS database as a source of information for the private health insurance sector for the calculation of these indicators will be an improvement over the data available at the time of this analysis. TISS includes all the information exchanged between healthcare services providers and private health insurance operators, in order to perform the payment of healthcare services provided. / A atenção à saúde da população no Brasil gera um grande volume de dados sobre os serviços de saúde prestados. O tratamento adequado destes dados com técnicas de acesso à grande massa de dados pode permitir a extração de informações importantes para um melhor conhecimento do setor saúde. Avaliar o desempenho dos sistemas de saúde através da utilização da massa de dados produzida tem sido uma tendência mundial, uma vez que vários países já mantêm programas de avaliação baseados em dados e indicadores. Neste contexto, A OCDE – Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico, que é uma organização internacional que avalia as políticas econômicas de seus 34 países membros, possui uma publicação bienal, chamada Health at a Glance, que tem por objetivo fazer a comparação dos sistemas de saúde dos países membros da OCDE. Embora o Brasil não seja um membro, a OCDE procura incluí-lo no cálculo de alguns indicadores, quando os dados estão disponíveis, pois considera o Brasil como uma das maiores economias que não é um país membro. O presente estudo tem por objetivo propor e implementar, com base na metodologia da publicação Health at a Glance de 2015, o cálculo para o Brasil de 22 indicadores em saúde que compõem o domínio “utilização de serviços em saúde” da publicação da OCDE. Para isto foi feito um levantamento das principais bases de dados nacionais em saúde disponíveis que posteriormente foram capturadas, conforme necessidade, através de técnicas para acessar e tratar o grande volume de dados em saúde no Brasil. As bases de dados utilizadas são provenientes de três principais fontes remuneração: SUS, planos privados de saúde e outras fontes de remuneração como, por exemplo, planos públicos de saúde, DPVAT e particular. A realização deste trabalho permitiu verificar que os dados em saúde disponíveis publicamente no Brasil podem ser usados na avaliação do desempenho do sistema de saúde, e além de incluir o Brasil no benchmark internacional dos países da OCDE nestes 22 indicadores, promoveu a comparação destes indicadores entre o setor público de saúde do Brasil, o SUS, e o setor de planos privados de saúde, a chamada saúde suplementar. Além disso, também foi possível comparar os indicadores calculados para o SUS para cada UF, demonstrando assim as diferenças na prestação de serviços de saúde nos estados do Brasil para o setor público. A análise dos resultados demonstrou que, em geral, o Brasil comparado com os países da OCDE apresenta um desempenho abaixo da média dos demais países, o que indica necessidade de esforços para atingir um nível mais alto na prestação de serviços em saúde que estão no âmbito de avaliação dos indicadores calculados. Quando segmentado entre SUS e saúde suplementar, a análise dos resultados dos indicadores do Brasil aponta para uma aproximação do desempenho do setor de saúde suplementar em relação à média dos demais países da OCDE, e por outro lado um distanciamento do SUS em relação a esta média. Isto evidencia a diferença no nível de prestação de serviços dentro do Brasil entre o SUS e a saúde suplementar. Por fim, como proposta de melhoria na qualidade dos resultados obtidos neste estudo sugere-se o uso da base de dados do TISS/ANS para as informações provenientes do setor de saúde suplementar, uma vez que o TISS reflete toda a troca de informações entre os prestadores de serviços de saúde e as operadoras de planos privados de saúde para fins de pagamento dos serviços prestados.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-04-16T00:00:00Z / Trata dos resultados obtidos pela Coordenação Norte do Projeto QUALlS II Fundação Zerbini, mediante ações de saúde implementadas junto às famílias portadoras de hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes melito. Aborda o comportamento das equipes de saúde da família com base na Teoria de Liderança Transformacional e aponta possível relação entre este e as mudanças obtidas no cotidiano das famílias estudadas.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-04-03T00:00:00Z / Identifica o grau de satisfação do usuáio de um hospital geral com relação a uma série de atributos dos serviços oferecidos estabelecendo sua relação com as dimensões da qualidade. Analisa comparativamente a satisfação do usuário com a qualidade dos serviços e a percepção gerencial dessa qualidade. Os achados foram obtidos por meio de estudo descritivo com método de pesquisa Survey e uso de questionário estruturado no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:51:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-03-19T00:00:00Z / Apresenta um estudo dos aspectos organizacionais e de gestão, nas empresas do Estado de São Paulo que têm atuação na prática da 'auditoria médica', analisando a estrutura, os processos e os resultados dessa organização. Mostra a diversidade na organização desses serviços, enfocando os possíveis problemas advindos. Chega a uma relação de atividades que compôem o conceito de auditoria em saúde, frente aos objetivos das empresas, nas suas diversas atividades. Conclui que a atividade é multiprofissional e aborda a falta de regulamentação e de capacitação formal para os profissionais da área.

Submitted by Cristiane Shirayama (cristiane.shirayama@fgv.br) on 2011-06-03T16:34:55Z No. of bitstreams: 1 66080100250.pdf: 761789 bytes, checksum: 0b97a63d6719bb112df542f196c7627a (MD5) / Approved for entry into archive by Vera Lúcia Mourão(vera.mourao@fgv.br) on 2011-06-03T16:55:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 66080100250.pdf: 761789 bytes, checksum: 0b97a63d6719bb112df542f196c7627a (MD5) / Approved for entry into archive by Vera Lúcia Mourão(vera.mourao@fgv.br) on 2011-06-03T17:04:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 66080100250.pdf: 761789 bytes, checksum: 0b97a63d6719bb112df542f196c7627a (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-03T19:07:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 66080100250.pdf: 761789 bytes, checksum: 0b97a63d6719bb112df542f196c7627a (MD5) Previous issue date: 2011-01-19 / The purpose of this study is to analyze the impact of primary health care programs in Brazil on some quality health service indicators, including a preliminary assessment of this policy with respect to economic efficiency. Other researchers have conducted similar studies, such as Peixoto and Rocha (2009) and Rocha and Soares (2008 and 2010). This study differs from previous ones in at least some aspects as the analysis period, geographical coverage, the variables used and the methodological approach, but is closer to the first study of the methodological point of view. The period of analysis covers the years between 1999 and 2005 and considers all the municipalities in Brazil. The results support many of those obtained by Peixoto and Rocha (2009) for the Southeast region and the assumptions made by these authors because they were found significant impacts of the Programa Saúde da Família (PSF) in term of reducing child mortality and not the case with respect to mortality rates in other age groups. Furthermore, we found a positive and significant effect of PSF coverage on the rate of population access to health care, reinforcing the idea that the PSF had the effect of structuring the network of primary care, the rate of population access to health care, increasing the range of network services and toward more of the population. We have also found some evidence that the beneficial effects of PSF coverage occurred not only via increased spending but also by increasing the efficiency of services. / O objetivo deste trabalho é avaliar o impacto dos programas de atenção básica à saúde no Brasil sobre alguns indicadores de qualidade do serviço de saúde, incluindo uma avaliação preliminar dessa política com relação à eficiência econômica. Outros pesquisadores já realizaram estudos semelhantes, como Peixoto e Rocha (2009) e Rocha e Soares (2008 e 2010). Este estudo difere dos anteriores em pelo menos alguns aspectos como o período de análise, a cobertura geográfica, as variáveis utilizadas e a abordagem metodológica, porém aproxima-se mais ao primeiro estudo do ponto de vista metodológico. O período da análise compreende os anos entre 1999 e 2005 e considera todos os municípios do Brasil. Os resultados corroboram em grande parte aqueles obtidos por Peixoto e Rocha (2009) para a região Sudeste e as hipóteses levantadas por estes autores, pois foram encontrados impactos significativos do Programa Saúde da Família (PSF) em termos de redução da mortalidade infantil, não acontecendo o mesmo com relação às taxas de mortalidade em outras faixas etárias. Além disso, foi encontrado um efeito positivo e significativo da cobertura do PSF sobre a taxa de acesso da população ao sistema de saúde, reforçando a idéia de que o PSF teve o efeito de estruturar a rede de atenção básica, aumentando o alcance dessa rede de serviços e aproximando-a da população. Também foram encontradas algumas evidências de que os efeitos benéficos da cobertura do PSF não ocorreram somente via aumento de gastos, mas também via aumento da eficiência dos serviços.

Made available in DSpace on 2016-04-12T12:32:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 630.pdf: 697236 bytes, checksum: 97ff9b4bb488e22bf12fb7bccbba194e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / A complexidade da atenção à saúde das pessoas vivendo com HIV/Aids requer dos serviços de saúde o investimento na integralidade das ações e do cuidado. Esta lança às equipes multiprofissionais envolvidas na assistência, o desafio da construção de uma prática interdisciplinar. Este estudo teve o objetivo de analisar a integralidade da atenção à saúde em Serviços de Assistência Especializada em HIV/Aids de Recife/Pernambuco, a partir do processo e organização do trabalho em equipe. Trata-se de um estudo de caso desenvolvido em três unidades de SAE-HIV/Aids da cidade do Recife, com base em abordagem qualitativa, por meio da utilização de diferentes técnicas de investigação: observação de campo, entrevistas guiadas e análise documental. Os resultados apontam que, embora sejam guiados pelas diretrizes nacionais, a organização dos serviços para atenção integral à saúde das pessoas vivendo com HIV/Aids é heterogênea. Os SAE atendem a grande parte das recomendações do Ministério da Saúde, no que se refere à infraestrutura básica para assistência à saúde desse grupo populacional, mas nenhum serviço apresentava a constituição da equipe mínima satisfatória. Há o reconhecimento da fragmentação do trabalho em equipe e da dificuldade de sistematizar uma prática interdisciplinar e intersetorial, sendo apontadas falhas para garantir o fluxo de referência e contrarreferência. Identificou-se a necessidade de perceber o usuário como um todo, valorizando-se a relação usuário-serviço; de a equipe trabalhar de forma articulada, buscando-se a prática comunicativa e as atividades relacionais; e identificou-se a pouca valorização do papel do gerente como articulador da equipe. As ações desenvolvidas pelos SAE e a percepção dos atores que os compõem revelam consonâncias e divergências em relação ao modelo de atenção à saúde integral, proposto para desenvolver formas de cuidado que respondam às amplas necessidades das pessoas vivendo com HIV/Aids, através de uma equipe multiprofissional