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Efeitos do envelhecimento na altura óssea periimplantarPedro, Rejane Eliete Luz January 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013 / Tooth loss is very common in the older people causing a need for a rehabilitative treatment by dental implants. The periimplant bone loss is one of the most important factors for the success of dental implants activated. Ageing, however, is associated with decreased bone metabolism; making can be a risk factor for the loss of these implants. It is known that bone loss can also be influenced by other factors such as gender, bruxism, diabetes, osteoporosis, heart disease, hypothyroidism, alcohol and smoking. This study aimed to monitor radiographic and clinically, for four years, the periimplant bone level from the installation of prostheses placed in dental implants. Were followed 18 patients, 57 patients with dental implants with their respective prosthesis installed, observing the periimplant bone height and systemic diseases present. The loss of periimplant bone height was significantly associated with a history of smoking and to be man, age was inversely associated with bone loss. Factors such as the presence of hypothyroidism, diabetes, hypertension, heart disease and osteoporosis were not associated with bone loss. There were no significant differences in nutritional parameters of patients followed. We conclude that age was a factor associated with height gain and bone that elderly male with a previous history of smoking are associated with loss of periimplant bone height. / A perda dentária é muito comum no idoso fazendo com que exista a necessidade de um tratamento reabilitador por meio de implantes osseointegrados. A perda óssea periimplantar é um dos fatores mais importantes para o sucesso dos implantes osseointegrados ativados. O envelhecimento, entretanto, está associado à diminuição do metabolismo ósseo, fazendo com que possa ser um fator de risco para a perda desses implantes. Sabe-se que a perda óssea pode também ser influenciada por outros fatores como sexo, bruxismo, diabetes, osteoporose, cardiopatias, hipotireoidismo, álcool e tabagismo. O presente trabalho teve como objetivo principal acompanhar radiográfica e clinicamente, durante quatro anos, o nível ósseo periimplantar a partir da instalação de próteses colocadas nos implantes osseointegrados. Foram acompanhados 18 pacientes, portadores de 57 implantes osseointegrados com suas respectivas próteses instalados, observando-se a altura óssea periimplantar e as doenças sistêmicas presentes. A perda da altura óssea periimplantar foi significativamente associada com história prévia de tabagismo e sexo masculino, idade foi inversamente associada à perda de massa óssea. Fatores como presença de hipotireoidismo, diabetes, hipertensão, cardiopatia e osteoporose não foram associados à perda óssea. Não foram observadas diferenças significativas nos parâmetros nutricionais dos pacientes acompanhados. Conclui-se que idade foi um fator associado ao ganho de altura óssea e que idosos do sexo masculino e com história prévia de tabagismo estão associados à perda de altura óssea periimplantar.
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Inspeção visual, microtomografia e cortes histológicos no diagnóstico de lesões de cárie - um estudo comparativoVilela, Lorena Gonçalves January 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2014. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-11-21T12:36:33Z
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2014_LorenaGoncalvesVilela.pdf: 1963445 bytes, checksum: 473bb2a9111db6d60bb22ad2d449003f (MD5) / Cortes histológicos são normalmente utilizados como padrão-ouro em estudos de validação de métodos de diagnóstico de cárie. Entretanto, alternativas como a utilização de um microtomógrafo computadorizado (Micro-CT) foram propostas, possibilitando a análise não-destrutiva de espécimes, com uma alta resolução das imagens e permitindo detectar lesões em estágios iniciais. Objetivos: (1) validar o Micro-CT na detecção de cárie proximal e oclusal em dentes permanentes utilizando o ICDAS II com as imagens dos cortes histológicos e do Micro-CT; (2) correlacionar a análise visual utilizando o sistema ICDAS II com o Micro-CT e a avaliação histológica e; (3) avaliar a performance do Micro-CT como padrão-ouro na detecção de cárie. Metodologia:124 superfícies oclusais e proximais de dentes permanentes de 54 dentes permanentes foram avaliadas visualmente. Em seguida, os dentes foram hemiseccionados fotografados (análise histológica) e as hemisecções foram escaneadas e reconstruídas com um Micro-CT. Todas as avaliações foram realizadas por dois examinadores treinados e calibrados utilizando o sistema ICDAS II para a análise visual e os escores do sistema ICDAS II foram convertidos para escores em Downer. Os três métodos de detecção foram comparados quanto ao grau de concordância e coeficientes Kappa (k). Também foram calculadas a sensibilidade, especificidade, valores preditivo negativo e positivo e a acurácia, considerando dois pontos de corte: (1)inclusão de apenas lesões em dentina; (2) lesões de esmalte e dentina. Resultados: Valores mais altos de k e de concordância foram encontrados para as superfícies proximais em comparação as superfícies oclusais para todos os métodos. Das três comparações entre os métodos de detecção de cárie, a melhor performance foi encontrada quando histologia foi comparada ao Micro-CT. Sensibilidade para a análise visual no ponto de corte 1 foi a menor. Sensibilidade e especificidade obtidas utilizando o Micro-CT e histologia como padrão ouro foram comparáveis. Acurácia para ambos os pontos de corte foi
consistentemente mais alta para as superfícies proximais tanto para o Micro-CT quanto para a histologia. Conclusões: O Micro-CT parece ser válido para a detecções de lesões de cárie em superfícies oclusais e proximais. A análise visual apresenta limitações na detecção da extensão de lesões de cárie, especialmente em superfícies oclusais. O Micro-CT apresentou boa performance quando utilizado como padrão-ouro. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Background: Histological sections are usually used as the gold standard in
validation studies of caries lesion detection. However, an alternative like the microtomography (Micro-CT) has been proposed, which is a non-destructive method for the detection of early caries lesions using high resolution images. Objectives: (1) to validate the Micro-CT for detecting proximal and occlusal caries lesions in permanent teeth using histology as the gold standard; (2) to correlate the visual inspection method using the ICDAS II system with both Micro-CT and histology
methods and; (3) to assess the Micro-CT performance as a gold standard for caries
lesion detection. Methodology: 124 occlusal and proximal surfaces from permanent teeth were visually assessed after which these teeth were hemi-sectioned. Photographs of the sectioned sites were taken for histological analysis and the hemisections were scanned and rebuilt with the Micro-CT. All visual assessments were performed by two trained and calibrated examiners using the ICDAS II system while the assessments for Micro-CT and histology analysis were obtained using the Downer criteria. The three detection methods were compared and reported using weighted kappa (k) and level of agreement. Sensitivity, Specificity, negative and positive predictive values and accuracy were calculated for two cut-off points: (1)
sound and enamel lesions versus dentine lesions; (2) sound versus enamel and
dentine lesions. Results: Higher kappa coefficient values and higher level of
agreement were found for proximal compared to occlusal surfaces for all three
methods. Off the three comparisons between the detection methods, the best
performance was found when histology was compared to Micro-CT. Sensitivity for
visual inspection at cut-off point 1 scored lowest. Sensitivity and specificity obtained from using Micro-CT and histology as gold standard were comparable. Accuracy for both cut-off points was consistently higher for proximal surfaces for both Micro-CT and histology. Conclusions: The Micro-CT seems to be a valid method in detecting occlusal and proximal caries lesions. The visual inspection presented limitations on the detection of the lesion depth, specially for the occlusal surfaces. Micro-CT presented good performance when used as gold standard.
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A dimensão da ética em um inquérito populacional em saúdeAndrade, Flávia Reis de 27 May 2014 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Bioética, 2014. / Submitted by Laura Conceição (laurinha.to@gmail.com) on 2014-11-21T16:59:19Z
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2014_FlaviaReisDeAndrade.pdf: 6370223 bytes, checksum: d8ed41a7244fbf0a0ef0ed66b0a310f9 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2014-11-24T15:49:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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2014_FlaviaReisDeAndrade.pdf: 6370223 bytes, checksum: d8ed41a7244fbf0a0ef0ed66b0a310f9 (MD5) / A epidemiologia dá sustentação às práticas coletivas em saúde. Por isso, vários dos seus recursos podem ser utilizados para identificar as necessidades coletivas em saúde. Os inquéritos populacionais são um deles. A Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SBBrasil 2010) foi o quarto inquérito de abrangência nacional realizado nessa área, cujas equipes de campo foram compostas por profissionais do próprio Sistema Único de Saúde (SUS). Esta pesquisa teve como objetivo geral analisar como a dimensão da ética se expressa no SBBrasil 2010, a partir da percepção de gestores desse inquérito populacional epidemiológico. Realizou-se estudo descritivo, qualitativo, na modalidade estudo de caso. Foram entrevistados, individualmente, mediante roteiro semiestruturado, informantes-chave (n=14), no Distrito Federal e em 11 estados. Os participantes desta pesquisa integraram o Grupo Gestor ou o Comitê Técnico Assessor do Ministério da Saúde, incumbidos do planejamento e execução do SBBrasil 2010, e dois coordenadores, um estadual, outro municipal. Os resultados estão expressos como Discurso do Sujeito Coletivo. Informação complementar sobre conteúdos de entrevistas para esclarecer menções e compreender fatos e contextos foi obtida dos participantes. As ideias centrais (IC) referentes às dificuldades de cunho ético inerentes a um inquérito como o SBBrasil 2010 abordaram: autorização dos gestores locais para participação dos profissionais, diferenças político-partidárias, desagregação de dados para o município, perfil dos ocupantes de cargos de gestão, valor atribuído aos inquéritos pelos trabalhadores do SUS e violência. No tocante às situações vivenciadas no SBBrasil 2010 que, na concepção dos entrevistados, envolveram aspectos éticos, foram identificadas IC sobre: fabricação de dados, não adesão ao protocolo de campo, treinamento e calibração, benefícios da pesquisa, devolução de documentos, seleção de profissionais, vulnerabilidade social, recusa de municípios e consulta pública. Na apuração dos dados do SBBrasil 2010 verificou-se que uma capital apresentava o índice de cárie aos 12 anos com média muito acima da expectativa para o local. A decomposição do banco de dados permitiu detectar indícios sólidos de erro de registro para dois examinadores, indicando que houve falha na etapa de treinamento e calibração, ou fabricação de dados, ou ambos. Quanto às contribuições, as IC revelaram que os inquéritos devem gerar ação, conhecimento e memória, estimular políticas públicas equânimes, promover
integração academia-serviços e qualificar a prática profissional. De cinco IC, três indicaram desacordo com a crítica de que há necessidade de adequação das resoluções éticas nacionais às pesquisas de base populacional. As IC restantes abordaram duas necessidades: de maior flexibilidade na obtenção do consentimento e de consideração às especificidades do SBBrasil 2010, visto que a realização de inquéritos é atribuição do SUS. Os depoimentos dos entrevistados revelam que em um inquérito, a ética não está presente somente na aprovação do projeto pelo Sistema CEP/CONEP (Comitê de Ética em Pesquisa/Comissão Nacional de Ética em Pesquisa), mas em todo o trajeto de elaboração e execução. Da decisão pela realização até a publicação dos dados, todas as etapas têm, indubitavelmente, uma dimensão que é ética. O SBBrasil 2010 agrega três características que a tornam ainda mais evidente: é nacional, de base domiciliar e feito pelo SUS. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Epidemiology provides support for collective health practices. Therefore, many of its resources can be used to identify collective health needs. The population survey is one such resource. The National Oral Health Survey (SBBrasil 2010) was the fourth nation-wide survey conducted in this sphere, with field teams of professionals from the National Health System (NHS). The general aim of this research was to analyze the ethics dimension of the SBBrasil 2010 using the perceptions of the managers of this epidemiological survey as a basis. It is a descriptive, qualitative study, in the case-study mode. Key informants (n=14) were individually interviewed in the Federal District and 11 States using a semi-structured questionnaire. The participants in this study, responsible for planning and implementing the SBBrasil 2010, were members of the Management Group or the Technical Advisory Committee of the Ministry of Health. There were also two coordinators, one State and the other municipal. The results are expressed as collective subject discourse. Additional information about the contents of the interviews needed to clarify terms and understand certain facts and contexts was obtained from the participants. The central ideas (CIs) in relation to difficulties of an ethical nature inherent to an investigation, such as the SBBrasil 2010, dealt with authorization from local managers for the participation of the professionals, party political differences, disaggregating data for the municipality, profiles of management personnel, value attributed to the inquiry by NHS workers, and violence. With regard to the situations experienced in the SBBrasil 2010 which, according to the respondents, involved ethical issues, there were CIs involving the fabrication of data, non-adherence to the field protocol, training and calibration, research benefits, return of documents, selection of professionals, social vulnerability, refusal of municipalities and public consultation. On examining the SBBrasil 2010 data it was found that in one capital the caries average for 12-year-olds was well above the expected for that place. A breakdown of the database led to the detection of solid evidence of registration errors on the part of two examiners, which would indicate failure at the training and calibration phases, or fabrication of data, or both. In terms of contribution, the CIs showed that the investigations should generate action, knowledge and memory, stimulate equitable public policies, promote academia-service integration and qualify professional practice. Of the five CIs, three indicated disagreement with the criticism that there is need to adjust national ethical
codes to population-based surveys. The remaining CIs addressed two needs: greater flexibility in obtaining consent and consideration for the specificities of the SBBrasil 2010 seeing that conducting investigations is an attribute of the NHS. The respondents’ statements show that, in an investigation, ethics is not just present in the approval of the project by the REC/NCRE System (Research Ethics Committee/National Committee for Research Ethics), but also throughout the entire course of preparation and execution. Every step from the decision to undertake the survey to the publication of the data has undoubtedly an ethical dimension. The SBBrasil 2010 features three characteristics which make it even more obvious: it is a national, household-based survey and is undertaken by the NHS.
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A promoção da saúde e as políticas de saúde bucal do Distrito FederalPinheiro, Juliana Araújo January 2007 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Priscilla Brito Oliveira (priscilla.b.oliveira@gmail.com) on 2009-10-14T20:26:59Z
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Previous issue date: 2007 / Com a implantação do Sistema Único de Saúde, a promoção da saúde tornou-se uma estratégia importante para a melhoria da qualidade de vida da população, particularmente, na área de saúde bucal. Sendo assim, as ações de promoção prioritárias nesse campo abrangem atividades educativo-preventivas de natureza coletiva. O estudo objetivou analisar as políticas de saúde bucal e o tipo de assistência odontológica prestada entre 2000 e 2006 pela SES-DF na perspectiva da promoção da saúde. Trata-se de uma pesquisa quali-quantitativa conduzida em duas etapas: na primeira, são abordados os Planos Estaduais de Saúde do Programa de Atenção à Saúde Bucal da SES-DF utilizando-se a análise documental. A segunda etapa é centrada numa análise descritiva das informações contidas nos relatórios estatísticos da SESDF e no banco de dados do SIA-SUS. As variáveis pesquisadas foram: perfil de atendimento, cobertura populacional dos serviços, indicadores dos Pactos de Atenção Básica e recursos investidos na assistência odontológica. Os dados foram submetidos ao software Microsoft Access 2003. Os resultados revelaram que a promoção da saúde se insere de forma restrita na saúde bucal do DF, havendo reduzida cobertura de serviços odontológicos à população e predomínio de procedimentos básicos individuais no grupo zero a 14 anos. Observou-se uma taxa de cobertura de consulta odontológica de 10,5% e uma proporção de exodontias de 6,49%. As ações preventivas individuais excederam as de natureza coletiva. Torna-se mister adequar o plano de saúde bucal às políticas de promoção da saúde vigentes, ampliar o acesso do usuário aos serviços odontológicos na atenção básica e investir em procedimentos coletivos. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / With the implementation of the Unified Health System of Brazil, health promotion has become an important strategy for improving the health of the population, particularly, in the oral health field. Being thus, the priority actions of promotion in this field enclose community educative-preventive activities. The purpose of this study was to analyze the oral health policy and the oral health attendances between 2000 and 2006 in Distrito Federal in the perspective of health promotion. It was a quali-quantitative research divided in two stages: the first one, analyzes the health plans of the oral health program of Distrito Federal. The second stage was based on a descriptive analysis of the information from the statistical reports of the SES-DF and the Outpatient Information System (SIA-SUS) database. The variables analyzed were: profile of attendance, population covered by public dental services, pointers of the Pacts of Basic Attention and resources invested in the oral health care program. The data were analyzed by the software Microsoft Access 2003. The results had disclosed that the participation of health promotion in the oral health police of Distrito Federal was limited; a low coverage of dental services and a predominance of individual basic procedures in the group the 0 14 years. One observed a coverage tax of dental appointments of 10,5% and a ratio of exodontias of 6,49%. Preventive individual procedures had overlap of nature. There is an effective need to adjust the oral health planning to the health promotion policies, to extend the access to the oral health services in the primary health care and to invest in community actions.
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Autopercepção em relação à condição clínica de saúde bucal em idosos não-institucionalizados portadores de próteses totais / Self-perception in relation to clinical status of oral health in noninstitutionalized elderly people's complete dentures wearesTiago, Eunice Dias January 2006 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by leandro spinola (l.spinolafla@gmail.com) on 2009-11-21T01:22:52Z
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Previous issue date: 2006 / Objetivo: Este estudo foi realizado com o objetivo de correlacionar a condição clínica funcional de pacientes idosos portadores de próteses totais com autopercepção da condição bucal. Material e Métodos: Estudo transversal usando amostra não-aleatória, realizado em Taguatinga (RA III) no Distrito Federal. Participaram da investigação 140 pessoas, com faixa etária a partir de 60 anos de idade, funcionalmente independentes, freqüentadores e/ou associados dos 4 grupos ou associação de idosos pertencentes à GVI- Gerência de Valorização do Idoso. Uma entrevista foi feita sobre as características sócio-demográficas, condições das próteses, e o indicador GOHAI. Realizou-se exame clínico para verificar a condição clínica funcional das próteses totais com teste de retenção e estabilidade. Testes estatísticos foram aplicados com o objetivo de determinar a associação entre as variáveis clínicas e o indicador GOHAI e identificar os preditores da autoavaliação. Resultados: Houve uma maior porcentagem de indivíduos do sexo feminino (87,9%) com uma prevalência de estomatite protética (57,1%), de queilite angular (19,3%) e hiperplasia protética (17,9%). Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes do GOHAI considerando gênero, estado civil ou grau de escolaridade. A autopercepção feita através do GOHAI foi positiva, com 39,3% avaliando sua condição como alta e 29,3% como moderada. A média do GOHAI para os idosos entre 60 e 70 anos foi de 31,43 sendo que para os idosos acima de 70 anos, o resultado encontrado foi um pouco maior 31,95. Quase 70% do total dos idosos examinados, tiveram alta ou moderada percepção de saúde bucal. O índice GOHAI provou ser aplicável à população do estudo através do teste de confiabilidade Alfa de Cronbach de 0,784 ou seja, 78,4%. As variáveis associadas à auto-avaliação foram: quantidade e viscosidade da saliva, movimentos mandibulares, movimentação da prótese durante a mastigação, a fala, o sorriso e teste de retenção e estabilidade na região anterior. Conclusões: A percepção da saúde bucal foi positiva e teve influência das condições clínicas das próteses totais. Nesta população o índice GOHAI mostrou-se um instrumento eficiente para medir dados subjetivos. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / AObjective: The purpose of this study was to correlate the clinical functional status of older people complete dentures wear with self-perception of oral health. Methods: A cross- sectional study with a non-random sample was made in Taguatinga, Distrito Federal, with 140 subjects, aged 60 years and over, functionally independent and who used to go to 4 groups of a GVI- Gerência de Valorização do Idoso. An interview was applied with questions about social characteristics of the sample, the clinical condition of the complete dentures and the GOHAI index. A clinical examination was made to test the functional status of the complete dentures try appllying tests of retention and stability . Statical tests was applied to determine the association among the clinic variables and the GOHAI index and to identify the self-perception predictors. Results: In this study had a higher percentage of women (87,9%) and with a significant prevalence of stomatitis (57,1%), cheilits angular (19,3%) and a hyperplasia due to dentures (17,9%). There were no statistical differences of the GOHAI index concerning gender, civil status or instruction. The GOHAI's self-perception was positive, with a high count in 39,3% of the sample and 29,3% moderate. The mean GOHAI's count for older people aged 60 to 70 years was 31,43 and with 70 was 31,95. About 70% of subjects examined had a high or moderate selfperception count of oral health. The GOHAI index proved to the reliable for this population by the application of the Cronbach's Alpha Test of 0,784 or 78,4%. The variables associated to selfperceptions were: quantity and quality of saliva, functional mandibular movement, complete denture movements when chewing, when speeching, when smiling, and retention and stability tests in the anterior region of the dentures. Conclusions: The perception of oral health was positive and had the influence of the complete denture's clinical condition. In this population, the GOHAI index was efficient as a measure for the measurement of subjetive data.
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Perfil da condição bucal de idosas do Distrito Federal. Associação entre o polimorfismo genético da Interleucina-6 e do Fator de Necrose Tumoral com doença periodontal em pacientes geriátricos.Costa, Ana Maria 11 September 2008 (has links)
Tese (doutorado)-Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Marília Freitas (marilia@bce.unb.br) on 2011-06-08T18:40:51Z
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2008_AnaMariaCosta.pdf: 471179 bytes, checksum: 0962d57c2274eb80f5a842fdeb2b9d6b (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2011-06-14T14:43:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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2008_AnaMariaCosta.pdf: 471179 bytes, checksum: 0962d57c2274eb80f5a842fdeb2b9d6b (MD5) / Os trabalhos realizados no Brasil a respeito das principais afecções bucais dos gerontes mostram situação preocupante. O objetivo deste trabalho foi traçar o perfil de saúde bucal de idosas do Distrito Federal e avaliar o papel do polimorfismo da interleucina-6 (G-174C) e do fator de necrose tumoral-[alfa](G- 308A) na severidade da doença periodontal crônica nesta população. Cento e quarenta pacientes do gênero feminino com idade igual ou superior a 60 anos foram examinadas. A condição de cada prótese foi avaliada observando presença de prejuízo estético ou funcional. Em seguida, foi realizado exame clínico para detectar presença de cárie, restaurações e dentes perdidos para cálculo do índice CPOD. O exame periodontal foi realizado em 65 pacientes e incluiu a verificação do índice de placa visível, índice de sangramento gengival, medidas de profundidade de sondagem clínica, perda de inserção clínica e mobilidade dental de todos os dentes presentes. O DNA destas pacientes foi isolado e a reação em cadeia da polimerase foi realizada. Os resultados revelaram péssimas condições bucais dos pacientes examinados. A taxa de edentulismo mostrou-se elevada, o índice CPOD foi alto (29,8) com predomínio do componente extraído (87,1%) e a condição periodontal foi considerada grave. Os dados mostraram diferença significativa na distribuição alélica e na freqüência dos genótipos do gene da IL-6 entre pacientes com doença periodontal e controles. Os pacientes que apresentavam o genótipo G/G da IL- 6 foram os mais severamente afetados pela doença. O polimorfismo do gene do TNF-[alfa] não mostrou associação estatística entre pacientes com periodontite e pacientes saudáveis. A partir destes dados concluiu-se que o perfil da condição bucal das idosas representadas neste estudo é precário. Os resultados sugerem também que o polimorfismo do gene da IL-6 pode ser associado à presença de periodontite crônica, contudo, o polimorfismo do gene do TNF-[alfa] não mostrou indícios de influência na progressão da periodontite crônica nesta população de mulheres idosas brasileiras. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Data from brazilian researches that evaluated oral health of elderly people show an worrisome situation. The purpose of this study was to check the oral condition of elderly residents in the Federal District and to evaluate the possible role of interleukin-6 (G-174C) and tumor necrosis factor (G-308A) polymorphisms in the severity of chronic periodontitis. One hundred and forty women aged 60 years or above were examined. The condition of each prosthesis was evaluated to detect the presence of functional or aesthetic damage. Then, clinical examination was carried out to detect the number of decayed, missing or filled teeth in order to calculate the DMFT index. The periodontal examination was conducted in sixty-five subjects and included the index of visible plaque, bleeding index, measurement of clinical probing depth, measurement of clinical attachment level and teeth mobility. DNA was isolated from those subjects, and polymerase chain reaction was used to study the IL-6 and TNF-[alfa]gene polymorphisms. The results showed poor oral conditions of the patients. The rate of edentulism was high, the DMFT index was elevated (29.8) with a predominance of the extracted component (87.1%) and periodontal condition was considered severe. From these data we can conclude that the oral condition of elderly represented in this study is precarious. The results suggest that the interleukin-6 gene polymorphism may be associated with chronic periodontitis, and that TNF-[alfa]gene polymorphism may not be involved in the progression of chronic periodontitis in the population of elderly Brazilian women.
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Conhecimento do cirurgião dentista do Distrito Federal sobre odontologia baseada em evidência e cariologiaCosta, Érika do Socorro Ramos 10 December 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Luiza Moreira Camargo (luizaamc@gmail.com) on 2011-06-13T17:27:35Z
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2009_ErikadoSocorroRamosCosta.pdf: 482241 bytes, checksum: 9f1c3c790ea7dc00d6d34f91a2c89f6e (MD5) / Objetivo: Avaliar o conhecimento do cirurgião dentista do Distrito Federal, Brasil, a respeito de conceitos referentes à remoção parcial de tecido cariado em dentes decíduos. Metodologia: Aplicação de um questionário desenvolvido por especialistas contendo quatro fotos coloridas de dois molares decíduos (64 e 65), numa seqüência clínica indicando ter havido remoção de tecido cariado, porém, sem informação de como os procedimentos foram executados. Os dentistas que participaram do estudo foram selecionados randomicamente, com base no número de registro do profissional no Conselho Regional de Odontologia do Distrito Federal (CRO-DF). Resultados: 619 questionários foram entregues, dos quais 100 foram devolvidos e analisados. 48% dos dentistas optaram pela remoção parcial de tecido cariado, enquanto 52% optaram pela remoção total (p>0.05). A formação acadêmica e a especialidade do cirurgião dentista não foram variáveis capazes de influenciar na opção de remoção do tecido cariado. Os dentistas que consideraram os dentes da Figura 4 como prontos para restaurar tiveram 20 vezes mais chances optar pela remoção parcial de tecido cariado. A grande maioria dos respondentes removeria o tecido cariado por meio da associação de brocas e instrumentos manuais (78%) e restauraria os dentes com material adesivo (86%). Conclusão: Apesar dos enormes avanços no que se refere ao entendimento do processo carioso, percebeu-se que muitos cirurgiões dentistas ainda preferem o modelo de remoção total de tecido cariado, no qual menos estrutura dentária sadia é preservada. Entretanto, abordagens mais conservadoras de remoção de tecido cariado predominam em relação ao modelo mais invasivo (uso exclusivo de brocas). ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objective: To assess the knowledge of dentists from Brasília, Federal District - DF, Brazil about Evidence-Based Dentistry - EBD. Methodology: Federal District dentists were sampled at random, based on the professional’s registration number at the Regional Council of Dentistry. A questionnaire, validated in the Portuguese language, was mailed or e-mailed to the sampled dentists. Descriptive statistics were obtained and forward logistic regression was performed to determine whether it was possible to explain the occurrence of correct answers on the concept of Evidence-Based-Practice Results: 100 questionnaires were obtained. Regarding the main concepts of EBD, 66%, 30% and 21% of the sample correctly defined “Critical Appraisal”, “Systematic Literature Review” and “Evidence-Based Practice”, respectively. 68% of the professionals affirmed that they have never heard about The Cochrane Collaboration. Nevertheless, despite of the lack of knowledge regarding EBD, the large majority (97%) of dentists responded that they were interested in learning more about it. Conclusion: Dentists have little knowledge about EBD and its related concepts. Dental education is not being able to, through EBD, qualify professionals who are able to critically and scientifically evaluate the growing amount of literature available.
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Política nacional de saúde bucal do Brasil, integralidade e acesso; o caso Brasil sorridentePucca Júnior, Gilberto Alfredo January 2013 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2013-12-09T11:19:30Z
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2013_GilbertoAlfredoPuccaJunior.pdf: 1514298 bytes, checksum: c61dd894f9c47052b5633886fbdfb0ac (MD5) / Esta tese discorre sobre a implantação do componente de saúde bucal do Sistema Único de Saúde (SUS), intitulado por Brasil Sorridente, buscando comparar, fundamentalmente dois períodos, um anterior a sua implantação, entre 2001 a 2002 e o segundo posterior a implantação do Brasil Sorridente, 2003 a 2011. Para isto foram analisados duas categorias em seus princípios fundamentais: integralidade e ampliação do acesso. Entendendo que a integralidade é um dos princípios doutrinários do SUS que se propõe a unir as ações direcionadas à materialização da saúde como direito e como serviço, acesso como uma dimensão da oferta de serviços relativos a capacidade de produzir serviços e de responder as necessidades de saúde de uma determinada população. Os resultados apontaram que o Brasil Sorridente pauta-se na integralidade das ações de saúde bucal, articulando o individual com o coletivo, a promoção e a prevenção com o tratamento e a recuperação da saúde da população. Após a implantação dessa Política houve forte ampliação da inserção das Equipes de Saúde Bucal na Estratégia Saúde da Família; redução no número de municípios sem saúde bucal na atenção básica; aumento da cobertura dos serviços de saúde bucal na atenção básica e criação dos Centros de Especialidades Odontológicas, buscando assim assegurar a integralidade da atenção e ampliação do acesso. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This thesis discusses the implementation of the oral health component of the Unified Health System (UHS), headed by Smiling Brazil, trying to compare fundamentally two periods, before its implementation, between 2001 to 2002 and the second subsequent deployment Smiling Brazil, 2003-2011. For this were analyzed two categories in its fundamental principles: integrality and expanding access. Understanding that integrality is one of the doctrinal tenets of the UHS that aims to unite the actions aimed at the realization of health as a right and as a service, access to a dimension of the supply of services relating to the ability to produce services and meet the needs of health of a given population. The results showed that the Smiling Brazil is guided in integrality of oral health actions, linking the individual to the collective, the promotion and prevention to treatment and recovery of health people. After the implementation of this policy there was a strong increase of the integration of Oral Health Teams in the Family Health Strategy; reduction in the number of municipalities without oral health in primary care; increased coverage of oral health services in primary care and the creation of Dental Specialties Centers, thus seeking to ensure integrality care and expanding access.
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Efetividade do programa de atenção odontológica ao bebê do Hospital Universitário de Brasília na prevenção da cárie dentáriaMedeiros, Patrícia Bastos de Vasconcellos de 22 October 2013 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2014-03-18T14:06:18Z
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2013_PatriciaBastosdeVasconcellosdeMedeiros.pdf: 1929079 bytes, checksum: 172f52686ff2d8416f73756127690bc1 (MD5) / Introdução: A gravidez é um período que remete a mulher à busca por informações e aquisição de boas práticas de saúde constituindo um período favorável para mudanças de hábitos, inclusive os de saúde bucal. Desta maneira, desde 2006, foi implantado no Hospital Universitário de Brasília (HUB) um programa de atenção odontológica às gestantes e aos bebês. Embora inúmeras mulheres e seus filhos já tenham recebido atendimento no referido programa nenhuma avaliação sistemática da sua efetividade foi realizada. Objetivos: avaliar a efetividade do programa de atendimento odontológico, IMPACTO DA ATENÇÃO ODONTOLÓGICA À GESTANTE E A EXPERIÊNCIA DE CÁRIE NO BEBÊ, da Universidade de Brasília, comparando a prevalência de cárie dentária, o índice de placa visível e de sangramento gengival dos bebês incluídos no programa com os índices dos bebês que não participaram do mesmo. Metodologia: 240 Gestantes/Mães inscritas no Programa, no período de 2006 a 2009, foram convidadas a participar deste estudo. As crianças que participaram efetivamente do programa, visitando-o no mínimo uma vez por ano, formaram o grupo de estudo (G1). Aquelas que não aderiram ao programa formaram o grupo controle (G2). Os pares mães/filhos foram submetidos ao exame físico intra-bucal por dois examinadores treinados e calibrados e as mães responderam a um questionário. Os examinadores registraram em fichas próprias as respostas das mães ao questionário, quantidade de visitas, ausência ou presença de dor; índice de placa visível; índice de sangramento gengival; e prevalência de cárie. Os dados coletados foram transferidos para um programa de computador e submetidos à análise estatística. Resultados: Para a análise de dados foram utilizados o Teste T, Qui-quadrado, Regressão logística e Teste de Spearman. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os níveis de escolaridade (p = 0,109) e sócio-econômico (p = 0,758) entre as mães do G1 e G2. Não houve diferença estatística significativa entre as idades das crianças (G1 = 4,2 anos; G2 = 4,4 anos, p = 0,068). Diferenças estatisticamente significativas foram observadas: na média de idade das mães (G1 = 33,8 anos; G2 = 35.6 anos , p = 0,015); no CPOS médio das mães (G1 = 24,71; G2 = 32,58, p < 0,001); e no ceos médio das crianças (G1 = 0,25; G2 = 4,12, p < 0,001). Observou-se ainda, uma correlação entre o índice de placa visível e de sangramento gengival das crianças com a prevalência de cárie dentária. Conclusões: As crianças que não frequentaram o programa tiveram maior prevalência de cárie, apresentaram experiência de dor e extração em razão da cárie dentária, maiores índices de placa e sangramento gengival quando comparadas às que aderiram ao programa. O programa de atendimento odontológico à gestante e ao bebê mostrou-se efetivo na prevenção da cárie dentária para aquelas crianças que o frequentaram com regularidade. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: Pregnancy is a period in which the woman is searching for information and is willing to incorporate good health practices. This is a favorable period for health promotion, once changes in the pregnant’ health pattern might influence on their babies health. In this way, since 2006, an Oral Health Program for the pregnant and their babies were implemented at the Brasília University Hospital (HUB). Although many women and their infants have been assisted by the Program, a systematic evaluation regarding its effectiveness has never been performed. Objective: to assess the effectiveness of the Oral health Program IMPACT OF THE ORAL CARE TO PREGNANT AND THE CARIES EXPERIENCE OF THE BABY, from the University of Brasília, by comparing the caries prevalence, the visible plaque and gingival bleeding scores of the infants enrolled in the program to the scores of those whose did not adhered to it. Methodology: 240 pregnant/mothers registered in the Program from 2006 to 2009 were invited to participate. Children who effectively participated of the Program, by visiting it at least once a year, comprised the study group (G1) and those who did not, the control group (G2). The pairs mothers/infants were submitted to a clinical oral examination by two trained and calibrated examiners and the mothers responded to a questionnaire. The examiners registered in a specific form the mothers’ responses, the number of dental visits, the presence of toothache, the visible plaque and gingival bleeding scores and the caries prevalence. The information collected was transfered to a computer program and the data was statistically analyzed. Results: For the statistical analysis the Student T-Test, Chi-square, Logistic Regressions and Spearman Test were used. No statistical differences were observed in regard to the education level and (p = 0.109), socio-economic status (p = 0.758) between mothers from G1 and G2 and in relation to the infants age (G1 = 4.2 years-old; G2 = 4.4 years-old, p = 0.068). Statistical differences were observed in regard to: mothers mean age (G1 = 33.8 years-old; G2 = 35.6 years-old, p = 0.015); mean DMFS of mothers (G1 = 24.71; G2 = 32.58, p < 0.001); and infants mean dmfs (G1 = 0.25; G2 = 4.12, p < 0.001). It was observed a correlation between the infants visible plaque and gingival bleeding scores with caries prevalence. Conclusions: The children who did not attend the Program presented with higher caries prevalence, greater toothache experience and required tooth extraction due to caries, higher scores of visible plaque and gingival bleeding when compared to the infants who adhered to the Program. Therefore, the Program of Oral care to pregnant and to the baby showed to be effective in caries prevention once the infant attended to it with regularity.
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Mediação entre autoestima e comportamentos de saúde bucal em adolescentesPAZOS, Carolina Thaiza Costa 17 February 2017 (has links)
Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-07-09T19:49:08Z
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DISSERTAÇÃO Carolina Thaiza Costa Pazos.pdf: 4620459 bytes, checksum: 9c61f53b89f985ef5e8210a33230c99b (MD5)
Previous issue date: 2017-02-17 / A relação entre os comportamentos de saúde com as características sociodemográficas e psicossociais em adolescentes tem se tornado interesse de estudo, já que esses indivíduos fazem parte de um grupo com grande vulnerabilidade aos agravos sociais e de saúde, e os hábitos adquiridos nessa fase os acompanham quando adultos, sendo preditores para doenças crônicas. Apesar de ser conhecida a importância em estudar as alterações comportamentais dos adolescentes, e considerar os fatores psicossociais para nortear a assistência à saúde prestada a eles, são incomuns pesquisas que investigam a influência da autoestima nos comportamentos de saúde bucal. O presente estudo tem como objetivo verificar se existe associação entre autoestima e comportamentos em saúde bucal dos adolescentes. Trata-se de estudo analítico com abordagem quantitativa transversal, de banco secundário, integrante da segunda etapa do levantamento das condições de saúde bucal e psicossociais dos escolares de 14 a 19 anos do Município de São Lourenço da Mata – Pernambuco, realizado com 1.154 adolescentes de ambos os sexos, matriculados na rede pública de ensino do referido município, selecionados de forma sistemática. Foram avaliados os dados sociodemográficos (sexo, idade, cor, escolaridade, histórico de reprovação, estrutura familiar e ordem de nascimento), comportamentais (utilização do serviço odontológico, hábitos de higiene e saúde bucal, hábitos de alimentação, consumo de cigarro e álcool) e autoestima (fator psicossocial), que foram coletados através de questionários autoaplicados. Os comportamentos em saúde foram dicotomizados para investigar essa dimensão de acordo com os padrões favoráveis à saúde. Já para avaliação da autoestima, foi criada uma variável binária a partir da utilização do percentil 75,0%. Sendo considerado como alto nível de autoestima aqueles com valores gerais da escala acima deste percentil. Os dados foram analisados de forma descritiva (frequência simples, medidas de variabilidade e tendência central) e analítica (Qui-Quadrado para comparação de proporção, Qui-quadrado para independência, Teste Exato de Fisher, Regressão logística), tomando em consideração o nível de significância de 5,0%. Verificou-se que a maior proporção dos escolares foi do sexo feminino (53,5%), tinham menos de 16 anos de idade (52,1%), e com exceção da alimentação não saudável (96,0%), possuíam bons comportamentos de saúde bucal. Já o número de alunos com alto nível de autoestima foi relevantemente menor (24,1%) ao número de alunos com baixa autoestima (75,9%). Além disso, notou-se que a utilização dos serviços odontológicos perdeu sua significância após ser ajustado pelo sexo, idade e escovação dos dentes. No entanto, o modelo de regressão evidenciou associação da autoestima com a idade (p-valor = 0,001) e a frequência de escovação dos dentes (p-valor = 0,019) entre os adolescentes. Assim, independente do sexo, escolares com autoestima elevada e maiores de 16 anos escovam seus dentes com maior frequência, adquirindo, possivelmente, melhor saúde bucal. Desta forma, confirma-se a modulação da autoestima sobre os comportamentos de saúde bucal, o que torna necessária a implementação da análise e exercício desse fator psicossocial durante a assistência à saúde bucal dos jovens. / Several studies have been undertaken on the relationship between health behavior and socio-demographic and psychosocial characteristics in adolescents due to the latter´s great vulnerability to social and health harm. It is also due to habits, with foreseeable future chronic diseases, acquired during this life phase and which will accompany them during adulthood. Although the importance of analyzing adolescents´ behavior changes is well known and although psychosocial factors to base health assistance are taken into consideration, rarely any research work investigates the influence of self-esteem in behavior on mouth health. Current study discusses whether there is an association between self-esteem and behavior in adolescents´ mouth health. Current analytic, qualitative, transversal study integrates the second stage on a survey on psychosocial conditions and mouth health in school children, aged between 14 and 19, in São Lourenço da Mata PE Brazil. Further, 1154 male and female adolescents, enrolled in the government-run schools of the town, were systematically chosen and took part in the survey. Socio-demographic (gender, age, ethnicity, schooling, any school failure, family structure, number of people per home, order of birth and inclusion of a sibling within the survey), behavioral (employment of dentistry, habits in hygiene and mouth health, feeding habits, smoking and alcoholic beverages) and self-esteem data (psychosocial factor) were collected through self-applied questionnaires. Health behavior was dichotomized to investigate the factor according to health-based standards. In self-esteem assessment, a binary variable was created using the 75.0% percentile, being considered as high level of self-esteem those with general values of the scale above this percentile. Data were analyzed in a descriptive (simple frequency, variability measures and central trend) and analytic manner (χ2 to compare proportion, χ2 for independence, Fischer´s Exact test, logistic regression) at 5.0% significance level. Females (53.5%), aged 16 years old (52.1%) had the greatest proportion. With the exception of non-healthy food (96.0%), they all had good behavior in mouth health. The number of students with low self-esteem level was significantly higher that the number of students with the greatest self-esteem (75.9%). Further, dentistry service lost significance after adjustments by gender, age and teeth brushing. However, regression model revealed an association between self-esteem and age (p = 0.001) and frequency in teeth brushing (p = 0.019) among adolescents. Regardless of gender, school children over 16 years old, with high self-esteem, brush their teeth more frequently and thus better mouth health. Self-esteem modulation on mouth health behavior was confirmed. The above requires analysis and exercise of the psychosocial factor during assistance to young people´s mouth health.
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