Made available in DSpace on 2019-03-30T00:24:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-01-31 / Interpersonal violence is a global phenomenon that has serious consequences on life, thus constituting a public health problem. Regarding this type of violence among women, the complexity of the phenomenon challenges governments given the repercussions on individual, family and public health. Despite advances in public policies to combat this type of violence, it is necessary to investigate the possibility of breaking the cycle of interpersonal violence and identifying contexts in which women experience and/or perpetrate violence. Thus, this study analyzes the profile of women who reported having experienced and/or perpetrated interpersonal violence in Fortaleza, Ceará. This is a quantitative cross-sectional study carried out in Fortaleza, Ceará, Brazil, with a sample of 499 women over 20 years old between July and December 2016. Data were collected using a questionnaire divided into five sections: sociodemographic characteristics, participation in acts of interpersonal violence in the past year (experienced/perpetrated) and characterization of the acts experienced and/or perpetrated. Data were collected in households which were randomly selected from five territorial districts. Data were analyzed using descriptive statistics, measures of central tendency and dispersion and bivariate analysis. Regarding sociodemographic characteristics, the women were mostly aged ¿ 53 years old, single, housewives, catholic and born in Fortaleza and had ¿ 8 years of study, children, and a family income of <5 minimum wages. Experienced violence was mostly psychological (164/85.8%), occurred more than 3 times (114/57.3%) in the past year, took place outside the household (101/49.8%), was perpetrated by non-relatives (113/60.1%), and women did not respond to violence (123/66.8%). The acts of violence were mostly psychological (87.8%), the victim did not respond to violence (153/79.7%), and the victim was a family member (154/75.9%). As for perpetrated violence, this was mostly physical (85/41.2%), involved people with family ties (56/59.6%), and the victim did not respond to violence (62/71.3%). Women who are exposed to violence live in such a situation because they depend financially or emotionally on the perpetrator. These women tend to experience and/or perpetrate psychological violence because it is an act that does not leave visible marks on the body and, therefore, is the most perpetrated. In addition, the perpetrator¿s and victim¿s lack of knowledge leads them to believe that there is no punishment. This study demonstrates the continuity of interpersonal violence among women, which demands the redefinition of dialogical social practices and actions to strengthen the mediation of conflicts involving women who have experienced and/or perpetrated violent acts in the family and social life. / A violência interpessoal é um fenômeno global, com graves consequências na vida, apresentando-se como problema de saúde pública. Reportando-se essa modalidade de violência no âmbito da mulher, a complexidade do fenômeno desafia governos ante as repercussões na saúde individual, familiar e coletiva. Apesar dos avanços nas políticas públicas no seu enfrentamento, são necessárias investigações que possibilitem romper o ciclo da violência interpessoal e identifiquem contextos em que a mulher sofre e/ou perpetra a violência. Nesse contexto, este estudo analisa o perfil das mulheres que declararam ter sofrido e/ou perpetrado atos de violência interpessoal no município de Fortaleza, Ceará. Trata-se de estudo quantitativo, transversal, realizado no município de Fortaleza, Ceará, com uma amostra de 499 mulheres acima de 20 anos, entre julho e dezembro de 2016. Utilizou-se como instrumento de coleta questionário contendo cinco blocos: características sociodemográficas, participação em atos de violência interpessoal no último ano (sofrida/perpetrada) e caracterização dos atos sofridos e/ou perpetrados. A coleta foi realizada em domicílios, selecionados aleatoriamente, englobando cinco distritos territoriais. A análise de dados considerou a estatística descritiva, medidas de tendência central e de dispersão, bem como análise bivariada. Entre as características sociodemográficas, destacam-se mulheres com idade ¿ 53 anos, solteira, escolaridade ¿ 8 anos, donas de casa, católicas, com filhos, naturais do município de Fortaleza, com renda familiar < 5 salários mínimos. Quanto aos atos violentos sofridos, predominou a violência psicológica (164/85,8%), ocorrida mais de 3 vezes (114/57,3%) no último ano, no ambiente externo (101/49,8%), entre não familiares (113/60,1%) e as mulheres não reagiram (123/66,8%). Quanto aos atos praticados, a maioria foi violência psicológica (87,8%), a vítima não reagiu (153/79,7%) e esta possuía vínculo familiar (154/75,9%). Quanto à violência perpetrada, destacou-se a física (85/41,2%), em pessoas com vínculo familiar (56/59,6%) e não havendo reação da pessoa (62/71,3%). As mulheres que são expostas à violência vivem nessa situação por depender financeiramente ou emocionalmente do agressor. Essas mulheres têm a tendência de sofrer e\ou praticar a violência psicológica por ser um ato que não deixa marcas visíveis no corpo. É a mais praticada e que, por falta de conhecimento da agressora e da vítima, acreditam que não existe punição. O estudo retrata a continuidade da violência interpessoal em mulheres, o que demanda a ressignificação de práticas sociais dialógicas e ações que fortaleçam a mediação de conflitos, envolvendo mulheres que sofreram e/ou praticaram atos violentos no convívio familiar e social.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:24:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-01-31 / Introduction: Every year, an average of 16 million girls, ages 15-19, become pregnant, which represents approximately 11% of all babies born in the world. Adolescent pregnancy and its recurrence is a public health problem in our country. Objective: To identify the epidemiological factors associated with pregnancy in adolescence. Methodology: Epidemiological study of the case-control type, carried out from April to December 2017. The population of this study was made up of puerperae with one or more gestations, from the municipality of Fortaleza. The cases were formed by adolescent and adult puerperal women with adolescent pregnancy who met the inclusion criteria, and control by adult puerperae without any gestation during adolescence, totaling a sample of 1,121 participants. Biological variables, demographic, reproductive and health care partners were analyzed. Initially, univariate analysis of all variables was performed, presenting mean, standard deviation for quantitative variables and absolute and relative frequency for qualitative variables. In the bivariate analysis, associations were tested using the chi-square test and the Mann-Whitney test, and the magnitude of the association was calculated by means of the odds ratio association and respective confidence intervals. The bivariate results were introduced in the hierarchical multiple logistic regression model. Adjusted odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI) were reported for all variables. Results: With the final logistic regression model, it was found that the association with teenage pregnancy was more evident with: for the group of adolescents with a pregnancy - not having their own income, not planning pregnancy, not using contraceptive methods , to have been raised without a religion, to be in elementary school, the partner is less than or equal to 19 years old, to have been raised by the mother alone and to have a change in the conjugal situation, the partner having 30 years or more was inferred as a protection factor; for the group of adolescents with gestational recurrence - use of illicit drugs, not having received information about contraceptive methods, not having performed gynecological consultation prior to pregnancy, not having received information about sex education at school prior to sexual initiation. The protective factors were working and planning the pregnancy; for the group of adults with a teenage pregnancy - having had the first sexual intercourse at the age of 15 years or less and not having received information about sexual education at school prior to sexual initiation, working was inferred as a protective factor; for the adult group with recurrence of adolescent pregnancy - the age of the father of the first child is less than or equal to 19 years old, has not received information about contraceptive methods and about sex education at school prior to sexual initiation. Being working was inferred as a protective factor. Conclusion: Adolescent pregnancy and its recurrence were associated with reproductive and socioeconomic factors, maintaining the same biological, educational, economic and reproductive health characteristics among the groups of cases and control, but with associations of some risk factors or between groups. / Introdução: Todos os anos, em média, 16 milhões de meninas, entre 15 e 19 anos, engravidam, o que representa aproximadamente 11% de todos os nascidos no mundo. A gravidez na adolescência e sua recorrência representa um problema de saúde pública em nosso meio. Objetivo: Identificar os fatores epidemiológicos associados à gravidez na adolescência. Metodologia: Estudo epidemiológico do tipo caso-controle, realizado no período de abril a dezembro de 2017. A população deste estudo foi constituída por puérperas com uma ou mais gestações, do munícipio de Fortaleza. Os casos foram formados por puérperas adolescentes e adultas com gravidez na adolescência que atenderam aos critérios de inclusão, e o controle por puérperas adultas sem nenhuma gestação na adolescência, totalizando uma amostra de 1.121 participantes. Variáveis biológicas, sócio demográficas, reprodutivas e de assistência à saúde foram analisadas. Inicialmente foi realizada análise univariada de todo as variáveis apresentando média, desvio padrão para variáveis quantitativas e frequência absoluta e relativa para variáveis qualitativas. Na análise bivariada foram testadas associações através dos testes qui-quadrado e do Teste de Mann-Whitney, calculando-se a magnitude da associação através da medida de associação razão de chances e respectivos intervalos de confiança. Os resultados das bivariadas foram introduzidos no modelo de regressão logística múltipla do tipo hierarquizado. Índices ajustados odds (OR) e intervalos de confiança de 95% (IC) foram relatados para todas as variáveis. Resultados: Com o modelo final de regressão logística obteve-se que a associação com a gravidez na adolescência foi mais evidente com: para o grupo de adolescentes com uma gravidez- não ter renda própria, não ter planejado a gravidez, não estar usando métodos contraceptivos, ter sido criada sem religião, estar no ensino fundamental, o parceiro ter idade menor ou igual a 19 anos, ter sido criada só pela mãe e ter mudança na situação conjugal, o parceiro ter 30 anos ou mais foi inferido como fator de proteção; para o grupo de adolescentes com recorrência gestacional- uso de drogas ilícitas, não ter recebido informações sobre métodos contraceptivos, não ter realizado consulta ginecológica anterior à gravidez, não ter recebido informações sobre educação sexual na escola previamente a iniciação sexual. Os fatores de proteção foram estar trabalhando e ter planejado a gravidez; para o grupo de adultas com uma gravidez na adolescência- ter tido a primeira relação sexual com 15 anos de idade ou menos e não ter recebido informações sobre educação sexual na escola previamente a iniciação sexual, estar trabalhando foi inferido como fator de proteção; para o grupo de adultas com recorrência de gravidez na adolescência- idade do pai do primeiro filho ser menor ou igual a 19 anos, não ter recebido informações sobre métodos contraceptivos e sobre educação sexual na escola previamente à iniciação sexual. Estar trabalhando foi inferido como fator de proteção. Conclusão: A gravidez na adolescência e sua recorrência foram associadas a fatores reprodutivos e socioeconômicos, mantendo em sua maioria as mesmas características biológicas, educacionais, econômicas e de saúde reprodutivas entre os grupos de casos e controle, mas com associações de alguns fatores de risco ou de proteção diferentes entre os grupos.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:25:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-12-19 / Gestation is a physiological phenomenon and must be seen by pregnant women and health staff as part of a healthy life experience involving dynamic changes from the physical, social and emotional point of view. A number of pregnant women, by particular characteristics, are more likely to develop unfavorably, are the so-called "high-risk pregnant women". Objective: To analyze the access of pregnant and postpartum women with hypertensive syndromes to tertiary care. Transversal and descriptive study with quantitative approach. The study was realized in three institutions of reference in tertiary care for maternal and neonatal health in the State of Ceará. The study population consisted of pregnant and postpartum women diagnosed with Gestational Hypertensive Syndromes (SHG) hospitalized at the tertiary institutions in the period from June to November of 2017, through a structured interview. The data were organized in the Statical Package for Social Sciences (SPSS), version 21.0 program. Data were analyzed through descriptive and analytical statistics and based on public policies related to women's health and access to the health system. Data collection took place after registration of the consent of the participants in the Informed Consent Form (ICF) and the favorable opinion issued by the Ethics Committee of the University of Fortaleza (UNIFOR) under number 1.961.211. Results: age group of young adults (60%), brown (55.7%), catholic (50.0%), stable union (40.0%), complete secondary education (62.9%), individual monthly income (45.7%). Women were between the second and third gestational trimesters, with the majority (90.0%) in the third trimester. Most were hospitalized for elevation of blood pressure (95.7%), referred by physician (70.0%), and referred by Unit OF Primary Health Care (UPHC) (32.9%) and by Secondary Care (32.9%). Most of the women sought hospital care in the event of an intercurrent event (70.0%); they were hospitalized at least once (52.8%). There were difficulties in accessing health services, such as consultations, examinations, receipt of medication, etc. The importance of prenatal follow-up is reinforced so that it is possible to accompany the woman in the biopsychosocial dimensions, so that there is no pilgrimage through the network in search of care for the pregnant-fetus binomial. The results may allow the (re) planning of strategies among managers, coordinators at the various levels of health care about the access of pregnant women to health services for the promotion of their health. / A gestação é um fenômeno fisiológico e deve ser vista pelas gestantes e pelas equipes de saúde como parte de uma experiência de vida saudável, envolvendo mudanças dinâmicas do ponto de vista físico, social e emocional. Um determinado número de gestantes que, por características particulares, apresentam maior probabilidade de evolução desfavorável, são as chamadas ¿gestantes de alto risco¿. Objetivo: Analisar o acesso de gestantes e puérperas com síndromes hipertensivas à atenção terciária. Estudo transversal e descritivo com abordagem quantitativa. O estudo foi realizado nas três instituições de referência no atendimento terciário à saúde materna e neonatal existente no Estado do Ceará. A população do estudo foi composta por gestantes e puérperas diagnosticadas com Síndromes Hipertensivas Gestacionais (SHG) internadas (nas enfermarias) em instituições de referência terciária no período de junho a novembro de 2017, por meio de uma entrevista estruturada. Os dados foram organizados no programa Statical Package for Social Sciences (SPSS), versão 21.0. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e analítica, e fundamentados nas políticas públicas relacionadas à saúde da mulher e ao acesso ao sistema de saúde. A coleta de dados ocorreu após o registro da anuência das participantes no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e da emissão do parecer favorável do Comitê de Ética da Universidade de Fortaleza-UNIFOR sob o número 1.961.211.Resultados: a maioria das gestantes e puérperas, encontrava-se na faixa etária de 19 a 30 anos (60,0%), cor parda (55,7%), católicas (50,0%), união estável (40,0%), ensino médio completo (62,9%), renda mensal individual (45,7%). As mulheres encontravam-se entre o segundo e terceiro trimestre gestacional, sendo que a maioria (90,0%) estava no terceiro trimestre. A maioria foi internada por elevação da pressão arterial (95,7%), encaminhada por médico (70,0%), e referenciada por Unidade de Atenção Primária à Saúde (UAPS) (32,9%) e por Atenção Secundária (32,9%). A maioria das mulheres buscou atendimento hospitalar em caso de intercorrências (70,0%), foram internadas pelo menos uma vez (52,8%). Evidenciou-se dificuldades de acesso aos serviços de saúde, tais como consultas, realização de exames, recebimento de medicamentos, etc. Reforça-se a importância do acompanhamento de pré-natal, para que seja possível o acompanhamento da mulher nas dimensões biopsicossocial, para que não exista peregrinação pela rede em busca de atendimento para o binômio gestante-feto. Os resultados poderão possibilitar o (re) planejamento de estratégias entre gestores, gerentes, coordenadores alocados nos vários níveis de atenção à saúde acerca do acesso da mulher grávida aos serviços de saúde com vista à promoção de sua saúde.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:32:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-06-15 / Mental and behavioral disorders are responsible for significant changes in the behavior of individuals, causing morbid conditions associated with anxiety and deterioration of global psychic functioning. Mental and behavioral disorders contribute importantly to license from work, being among the main causes of absenteeism, generating indirect spending and cost to health. Some occupational risks may be included in the genesis of mental illness, especially exposure to some pesticides used in public health to combat endemic diseases. The objective of this study was to investigate the occurrence of mental and behavioral disorders in workers to fight endemic diseases in the State of Ceará, through their occupational history. We drew up two methodological designs to investigate the occurrence of mental disorders in this group of workers. The first step consisted of a retrospective cohort evaluating the licenses granted for health treatment, the reason for which was mental disorder, corresponding to Chapter V of ICD 10, since admission of these workers to the public service until December 2017. The second stage carried out through a cross-sectional study with the application of a screening instrument for common mental disorders (TMC), the Self Reporting Questionnaire-20, SRQ-20. The research was carried out in the dependencies of the SIASS unit (Subsystem Integrated Attention to the Health of the Server) in the state nucleus of the Ministry of Health in Ceará, and in the technical districts of endemias. We found an incidence of 15% (n = 90) of absences from work activities due to mental disorders during the working life of this group of workers, which caused 12,844 days absence from work. The most common mental disorder was in the group of mood disorders, especially depression, which contributed to over 18 years of life lived with disability (YLD) in this group. In addition, along with stress-related disorders and mental disorders due to alcohol use were the main causes of withdrawal in this population. There was no relationship between signs of poisoning by pesticides and withdrawals for these reasons; however, there is a lack of occupational anamnesis in the records of these servers, as well as periodic follow-ups. As for the prevalence of common mental disorders, we found an order of 33.3% of this kind of disorders in this working population, with screening through the self-administered questionnaire, in the transversal stage of the research. Due to the high burden of mental disorders in this group of workers, in addition to high absenteeism, and possibly high rates of presenteeism, we believe that it is relevant to standardize mental health care strategies in these workers, as well as periodic occupational follow-up to analyze possible relations of causality. / Os transtornos mentais e comportamentais são responsáveis por alterações significativas no comportamento dos indivíduos, provocando condições mórbidas associadas a angustia e deterioração do funcionamento psíquico global. Os transtornos mentais e comportamentais contribuem de forma importante para os afastamentos do trabalho, estando entre as principais causas de absenteísmo, gerando gastos indiretos e custo para a saúde. Alguns riscos ocupacionais podem estar inseridos na gênese do adoecimento mental, em especial a exposição a alguns agrotóxicos utilizados na saúde pública para o combate as endemias. O objetivo desse trabalho foi investigar a ocorrência de transtornos mentais e comportamentais nos trabalhadores de combate às endemias no Estado do Ceará, por meio de sua história ocupacional. Traçou-se dois desenhos metodológicos para a investigar essas ocorrências, a primeira etapa constituiu de um coorte retrospectivo avaliando as licenças concedidas para tratamento de saúde cujo motivo foi transtorno mental, correspondente ao capítulo V do CID 10, desde a admissão desses trabalhadores no serviço público até dezembro de 2017. A segunda etapa foi realizada através de um estudo de corte Transversal com a aplicação de um instrumento de rastreio para transtornos mentais comuns (TMC), o Self Reporting Questionnarie- 20, SRQ-20. A pesquisa foi realizada nas dependências da unidade SIASS (Subsistema Integrado de Atenção a Saúde do Servidor) no núcleo estadual do Ministério da Saúde no Ceará, e nos distritos técnicos de endemias. Encontramos uma incidência de 15% (n = 90) de afastamentos das atividades laborais por transtornos mentais ao longo da vida laboral desse grupo de trabalhadores, que provocaram 12.844 dias perdidos de trabalho. O transtorno mental mais frequente estava no grupo dos transtornos do humor, em especial a depressão, que contribuiu com mais de 18 anos de vida vividos com incapacidade (YLD ¿ Years Lived Disability, anos vividos com incapacidade) neste grupo. E juntamente com os transtornos relacionados ao estresse e os transtornos mentais por uso de álcool representaram as principais causas de afastamentos nessa população. Não foi encontrado relação entre sinais de intoxicação por agrotóxicos e os afastamentos por estes motivos, no entanto, existe uma carência de anamnese ocupacional no prontuário destes servidores, assim como acompanhamentos periódicos. Quanto a prevalência de transtornos mentais comuns, encontramos uma ordem de 33,3% destes distúrbios nessa população trabalhadora, com rastreio através do questionário autoaplicável, na etapa transversal da pesquisa. Em visto a alta carga dos transtornos mentais nesse grupo de trabalhadores, além do elevado absenteísmo, e possivelmente também elevadas taxas de presenteísmo, acreditamos ser relevante a padronização de estratégias de atenção á saúde mental nestes trabalhadores, além de acompanhamento ocupacional periódico para análise de possíveis relações de causalidade.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:32:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-10-26 / Traffic accidents account annually for 1.3 million deaths globally. In Brazil, one-third of deaths from external causes result from traffic injuries. Epidemiological data on this condition, because of its importance for public health, require constant vigilance and updating. Thus, it is proposed the analysis of deaths due to traffic accidents through data mining, using data from necropsies of traffic victims. Objective: To analyze the deaths due to traffic accidents in Ceará. Methodology: an analytical cross-sectional study, in autopsy reports, in the state of Ceará, from 2010 to 2015. The reports went through selection, pre-processing, data mining and post-processing for the classification task using the J48 algorithm. Odds ratio (OR) was also generated, with a 95% confidence interval. Results: The main cause of death was Cranioencephalic Trauma (CET). Above 60 years, CET showed an OR of 1.31 when compared to the range of 20 to 59 years. The data mining reached averages of Accuracy, recall and F measurement of 0.687, 0.693 and 0.689. Conclusion: the analysis of deaths due to traffic accidents highlighted Cranioencephalic Trauma as a cause of death; the deaths were concentrated in the age group of 20 to 59 years, male. The data mining performed the classification of reports to content, reaching good evaluation metrics. The use of autopsy reports as a source of data contributes to the increase of knowledge about traffic deaths, aiding decision making. / Os acidentes de trânsito respondem anualmente por 1,3 milhões de mortes mundialmente. No Brasil, um terço das mortes por causas externas são resultantes de lesões do trânsito. Os dados epidemiológicos sobre este agravo, por sua importância para a saúde pública, necessitam de constante vigilância e atualização. Assim, propõe-se a análise de óbitos por acidentes de trânsito por meio da mineração de dados, utilizando dados de necropsias de vítimas do trânsito. Objetivo: Analisar os óbitos por acidentes de trânsito no Ceará. Metodologia: estudo transversal analítico, em laudos de necropsias, no estado do Ceará, de 2010 a 2015. Os laudos passaram por seleção, pré-processamento, mineração de dados e pós-processamento, para a tarefa de classificação, utilizando o algoritmo J48. Foram também gerados odds ratio (OR), com intervalo de confiança de 95%. Resultados: a principal causa de morte foi o Trauma Cranioencefálico (TCE). Acima de 60 anos, o TCE mostrou um OR de 1,31 quando comparada com a faixa de 20 a 59 anos. A mineração de dados alcançou médias de Precisão, recall e medida F de 0,687, 0,693 e 0,689. Conclusão: a análise de óbitos por acidentes de trânsito destacou o Traumatismo Cranioencefálico como causa de morte; os óbitos se concentraram na faixa etária de 20 a 59 anos, sexo masculino. A mineração de dados realizou a classificação de laudos a contento, atingindo boas métricas de avaliação. O uso de laudos de necropsias como fonte de dados contribui para a ampliação do conhecimento sobre óbitos no trânsito, auxiliando a tomada de decisão.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:26:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-12-04 / Cerebral Palsy - CP is a predominantly sensorimotor dysfunction involving disturbances in muscle tone, posture and voluntary movement, factors that, when they involve children, undermine the development of activities of daily living, which can lead to significant changes in quality of Life - QOL them and their families and / or caregivers. Faced with this reality, we trace the objectives: to evaluate QOL in children with CP treated at the Center for Treatment and Early Stimulation - NUTEP; describe the socioeconomic profile of children with CP treated in NUTEP and identify areas of Pediatric Quality of Life Inventory - PedsQL most affected QOL of children PC, to investigate the child's wishes in terms of the parents and know the parents' perception of the QOL of the child with CP. Descriptive study, quantitative data is qualitative assessment tools being used for this methodological triangulation. Held in NUTEP, involved children aged 2 to 7 years. The instruments of data collection were: (i) socioeconomic-item (ii) instrument for assessing quality of life related to health (HRQOL) in Brazil validated for use with parents - PedsQL 4.0 (iii) Projective Technique in Three Wishes and (iv) interview guide. The average age of parents is 34.86 (±8.92), mothers have an average age of 31 years (SD = ± 7.50). As they relate to parents' education, data show that these are predominantly in years 6 to 10 years (40,3%) and mothers devoted more time studying, because most , 34 (54,8%), had more than 10 years of study. Most parents of children with CP, 43 (69,4%), living together. Regarding the occupation of parents of children, the majority of parents were employed, accounting for 82,2% of the sample. The mothers, the majority, 43 (69,4%) are home. Families live with an average income of R$ 1135.53 with a standard deviation of ± R$ 735.69. Most of these families had between one and three children (88,7%), living in the homes an average of 4.02 people. With regard to children, the predominant age group was between 2 and 4 years (39, SD = 62,9). Of the children, most are male 35 (56,5%) and 46 (74,2%) have support elsewhere that not only NUTEP. With regard to the preferences of environments, according to parents, has been highlighted to the room (64,5%) and fourth (16,1%), among the reasons, the main thing is to be the environment that has a TV (58,1%). Children were diagnosed at different ages, ranging from birth to three years, with prevalence of diagnosed between the ages of 2 and 6 months (38,7%). Of the total sample, 53 (85,5%) have no other cases of PC in the family, only 9 (14,5%) had a relative with the disease in question. Following completion of the transformation of the scores on a scale of 0 to 100 in the questionnaire pediatric PedsQL quality of life, the average was calculated for the different areas, resulting in data, which showed that the field school was the most committed of the study population. The projective technique of three wishes had aspects of health status with more expressions (62,9%). After analyzing the qualitative data, the lines were grouped, the emerging categories: Routine child with CP, Perception of QoL, QoL of the child with CP. A child with a disability has the same needs as any other, it needs to be loved, valued and feel a participant in the family group, so it must be also in constant interaction with society. / A Paralisia Cerebral PC é uma disfunção predominantemente sensoriomotora, que envolve distúrbios no tônus muscular, postura e movimentação voluntária, fatores que, quando acometem as crianças, comprometem o desenvolvimento das atividades da vida diária, o que pode acarretar em alterações significativas na Qualidade de Vida - QV delas e de seus familiares e/ou cuidadores. Ante essa realidade, foram traçados os objetivos: avaliar a QV de crianças com PC atendidas no Núcleo de Tratamento e Estimulação Precoce - NUTEP; descrever o perfil socioeconômico das crianças com PC atendidas no NUTEP, identificar os domínios do Pediatric Quality of Life Inventory - PedsQL mais acometidos da QV das crianças com PC, investigar desejos da criança sob a óptica dos pais e conhecer a percepção dos pais quanto à QV do filho com PC. Estudo de natureza descritiva, quantitativo, utilizou-se de ferramentas qualitativas de avaliação, sendo empregada para isso a triangulação metodológica. Realizado no NUTEP, envolveu 62 crianças com idade de 2 a 7 anos. Os instrumentos de coleta de dados foram: (i) ficha socioeconômica; (ii) instrumento de avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) validado no Brasil para ser utilizado com pais PedsQL 4.0; (iii) Técnica Projetiva dos Três Desejos e (iiii) roteiro de entrevista. A média de idade dos pais foi de 34,86 (±8,92), as mães tinham uma média de idade de 31 anos (DP=±7,50). No que se refere à escolaridade dos pais, os dados revelam queestes possuíam, predominantemente, em anos de estudo, de 6 a 10 anos (40,3%) e as mães dedicaram-se mais tempo aos estudos, pois a maioria, 34 (54,8%), mais de 10 anos de estudo. A maioria dos pais das crianças com PC, 43 (69,4%), vivia em união consensual. No que concerne à profissão, a maioria dos pais encontravam-se empregados, correspondendo a 82,2% da amostra. As mães, na sua maioria, 43 (69,4%), eram do lar. As famílias viviam com renda média de R$ 1.135,53, com desvio padrão de ±R$ 735,69. A maioria dessas famílias tinham entre um e três filhos (88,7%), residindo nas casas uma média de 4 pessoas. No que se refere às crianças, a predominância da faixa etária foi entre 2 e 4 anos (39; DP=62,9). Do total de crianças, a maioria é do sexo masculino 35 (56,5%) e 46 (74,2%) tinham assistência em outro local que não apenas o NUTEP. No que se refere às preferências dos ambientes, de acordo com os pais, tinha-se destaque para a sala (64,5 %) e o quarto (16,1%), dentre os motivos, o principal era por ser o ambiente que dispõe de televisão (36; 58,1%). As crianças foram diagnosticadas em diferentes idades, variando entre o nascimento e três anos, com predominância de diagnóstico na faixa etária entre 2 a 6 meses (38,7%). Do total da amostra, 53 (85,5%) não tinham outros casos de PC na família, apenas 9 (14,5%) tinham algum parente com a patologia em questão. Depois de realizada a transformação dos escores em uma escala de 0 a 100 no questionário pediátrico de qualidade de vida PedsQL, foi calculada a média para os diferentes domínios, os quais evidenciaram que o domínio escolar era o mais comprometido da população estudada. Quanto à técnica projetiva dos três desejos, tiveram aspectos relacionados à situação de saúde com maior número de expressões (62,9%). Após análise dos dados qualitativos, as falas foram agrupadas, emergindo as categorias: Rotina da Criança com PC, Percepção de QV, QV do filho com PC. A criança portadora de deficiência tem as mesmas necessidades de qualquer outra, pois necessita ser amada, valorizada e sentir-se participante do grupo familiar, de forma que deve estar, também, em constante interação com a sociedade.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:26:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-06-30 / The prevention of vertical transmission of syphilis requires the health professionals to adopt appropriate conducts facing a pregnant woman with positive VDRL test. The objective of this work was to analyze the knowledge of Family Health Strategy professionals on the actions to prevent vertical transmission of syphilis in Fortaleza-CE-Brazil. This is a descriptive quantitative study carried out from August to October 2009 with a sample composed by 109 doctors and 160 nurses of the Family Health Units of the six Regional Executive Offices. A self-applied questionnaire was used containing 11 problem situations elaborated based on the Ministry of Health recommendations for prevention and control of gestational and congenital syphilis. Answers that were according to what was recommended by the Ministry of Health were considered correct. The study followed the Resolution 196/96 that involves research with human beings. Among the 1775 questions properly answered the greatest percentage involved the handling of pregnant women to consider them properly treated (1517/85.5%), the knowledge of compulsory notification diseases (1459/82.2%), the conducts facing pregnant women recently treated with high titration (1505/84.8%) and the knowledge on the control of pregnant women' monthly cure (638/54.3%). However, the percentage of mistake was more related to the identification of nontreponemal tests (840/71.0%), the treatment of pregnant women with positive VDRL test and exanthema (686/58%) and the conduct facing pregnant women with VDRL titration 1:1 (731/61.8%). Professionals' lack of knowledge concerning the handling of pregnant women with positive VDRL may be related to these professionals' formation/training and to the high rotation in FHS. Professional practices need to be reinforced through better training of teams in order to provide a quality assistance to pregnant women with syphilis. / A prevenção da transmissão vertical da sífilis requer dos profissionais de saúde a adoção de condutas adequadas diante de uma gestante com exame de VDRL reagente. O objetivo desse trabalho foi analisar o conhecimento dos profissionais da Estratégia Saúde da Família acerca das ações de prevenção transmissão vertical da sífilis em Fortaleza, CE. Estudo descritivo, quantitativo, realizado no período de agosto a outubro de 2009 com uma amostra de 109 médicos e 160 enfermeiros das Unidades de Saúde da Família das seis Secretarias Executivas Regionais. Utilizou-se um questionário autoaplicado contendo 11 situações problemas elaboradas a partir das recomendações do Ministério da Saúde para prevenção e controle da sífilis gestacional e congênita. Foram consideradas corretas as respostas que estavam de acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde. O estudo atendeu a Resolução 196/96 que envolve pesquisa com seres humanos. Dentre os 1775 quesitos respondidos adequadamente o maior percentual envolveu o manejo da gestante para considerá-la adequadamente tratada (1517/85,5%), o conhecimento das doenças de notificação compulsória (1459/82,2%), as condutas diante de uma gestante recentemente tratada com titulação elevada (1505/84,8%) e o conhecimento acerca do controle de cura mensal da gestante (638/54,3%). No entanto, o percentual de erro estava mais relacionado a identificação dos testes não treponêmicos (840/71,0%), tratamento da gestante com exame de VDRL reagente e exantemas (686/58%) e a conduta diante da gestante com titulação de VDRL 1:1 (731/61,8%). O desconhecimento dos profissionais em relação ao manejo da gestante com VDRL reagente pode ter estreita relação com a formação/capacitação desses profissionais e a alta rotatividade na ESF. As práticas profissionais precisam ser reforçadas por meio de uma melhor capacitação das equipes a fim de promover uma assistência de qualidade à gestante com sífilis.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:30:55Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-12-17 / Introduction: The advance in the process of the population aging associate to the growth of the institutionalization can generate a functional decline in the life of the aged one. Objective: To compare the functionality of aged institutionalized in the year of 2007 with the results gotten in the year of 2010. Methodology: Quantitative, prospectivo study of comparative analysis of the functional state of aged residents in the Institution of Long Permanence Lar Torres de Melo, in Fortaleza. Aged individual of 60 years was considered and more. A questionnaire in the reapplied year of 2007 and in same participants 2010 was applied. Results: Of the 190 participants in 2007, 106 had remained in the research in 2010, being evoluied for death (56) and 28 out of home. Of the 106, 59 (55.7%) were of the feminine sex, and 47 (44.3%) of the masculine sex whose age varied of 63 the 95 and more years. Feminine sex (55.7%), white race (35.6%), bachelors or widowers (62.3%), illiterate had predominated (35%). For the life style, 67% did not practise physical activity and 34.9% were smoking. The cardiovascular illnesses had predominated (30.2%),systemic arterial hypertension using the (27.3%). For the functional state, the basic activities to take bath (p= 0,005) and to feed themselves (p= 0,003) had had significant difference, presenting of the feminine sex with bigger dependence. For the instrumental activities, it handles its medicines (p=0,032), capable to take a walk alone (p=0,031) and can be left alone in security (p=0,046) had presented significant difference. In the comparison with the functional state of 2007 and 2010, it had significant difference (p<0,001) for the basic activities, however it did not have significant difference (p=0,451) for the instrumental activities. Conclusion: The functional decline is presented evident in aged institutionalized. It is come across with progression of dependence in the basic activities of the daily life. By means of the comparison of the results gotten in the year of 2007 with the data in the year of 2010, the necessity of strategies for the improvement of the functionality tries thus and, of the quality of life of the aged ones. / Introdução. O avanço do envelhecimento populacional associado ao crescimento da institucionalização pode gerar um declínio funcional na vida do idoso. Objetivo. Comparar a funcionalidade de idosos institucionalizados no ano de 2007 com os resultados obtidos no ano de 2010. Metodologia. Estudo quantitativo, prospectivo, de análise comparativa do estado funcional de idosos residentes na instituição de longa permanência Lar Torres de Melo, em Fortaleza. Foi considerado idoso a pessoa de 60 anos e mais. Foi aplicado um questionário no ano de 2007 e reaplicado nos mesmos participantes (2010). Resultados. Dos 190 participantes em 2007, 106 permaneceram na pesquisa em 2010, sendo que 56 evoluíram para óbito e 28 para desistitucionalização. Dos 106, 59 (55,7%) eram do sexo feminino e 47(44,3%) do sexo masculino, cuja idade variou de 63 a 95 e mais anos. Prevaleceram raça branca (35,6%), solteiros ou viúvos (62,3%), analfabetos (35%). Para o estilo de vida, 67% não praticavam atividade física e 34,9% eram fumantes. Predominaram as doenças cardiovasculares (30,2%), sobressaindo a hipertensão arterial sistêmica (27,3%). Para o estado funcional, as atividades básicas tomar banho (p= 0,005) e alimentar-se(p= 0,003) tiveram diferença significante, apresentando as do sexo feminino com maior dependência. Para as atividades instrumentais, manuseia seus medicamentos (p=0,032), capaz de passear sozinho (p=0,031) e pode ser deixado sozinho em segurança (p=0,046) apresentaram diferença significante. Na comparação com o estado funcional de 2007 e 2010, houve diferença significante (p<0,001) para as atividades básicas, contudo não houve diferença significante (p=0,451) para as atividades instrumentais. Conclusão. O declínio funcional apresenta-se evidente em idosos institucionalizados. Depara-se com progressão de dependência nas atividades básicas da vida diária. Mediante a comparação dos resultados obtidos no ano de 2007 com os dados no ano de 2010, enseja a necessidade de estratégias para a melhoria da funcionalidade e assim, da qualidade de vida dos idosos.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:30:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-06-14 / The nutrition provides benefits caused by the balanced diet. Thus, a proper diet aims to maintain health and energy required for various daily activities. Aim to evaluate the nutritional composition of infant feeding practices, anthropometric profiling of children at a school in the prefecture of Fortaleza, identify the perceived responsibility of the school feeding forward and investigate the factors linked to infant feeding arising out of the school. The research is an exploratory, descriptive study, quantitative and qualitative. The setting was a public school in kindergarten and elementary. The participants reached a sample of 53 children, the calculation based on simple random sample and the second time the participants were the caretakers. Data collection began with the implementation of the 24h recall and anthropometric measurements in children. Then, the focus group was held with those responsible. For the analysis, organization, coding and tabulation of quantitative data we used SPSS (Statistical Package for Social Sciences). To organize the qualitative data was used to Bardin's Content Analysis and discussion was based on literature. The nutritional status compared to the W/P/E and E/I found that the majority in both sexes are eutrophic. Making nutritional analysis of diet, total energy value was above the caloric value recommended by the Dietary Reference Intake; with respect to nutrients, there was a majority of malnutrition in children. Regarding the perception of parents toward the school feeding, parents perceive healthy eating, being with a variety of fruits and vegetables, adequate time for meals, reducing fatty foods, but lack awareness of the benefits of greater power, because the children have preferences for nutrition and diet is sparse evil fruit and vegetables, being replaced by processed foods, characterized by inadequate, primarily in minerals and vitamins. Thus, strategies are needed in health education, both for families and for children, emphasizing foods beneficial and harmful to health. Becomes respectable to reveal the psychosocial barriers and macro-structural hindering the advancement of policies for the implementation of appropriate dietary recommendations. / A nutrição possibilita benefícios ocasionados pela dieta balanceada. Assim, uma alimentação adequada visa manter a saúde e a quantidade de energia necessária para as diversas atividades diárias. Objetivou-se avaliar a composição nutricional do hábito alimentar infantil, traçar o perfil antropométrico de crianças de uma escola da prefeitura de Fortaleza, identificar a percepção do responsável frente à alimentação do escolar e investigar os fatores determinantes interligados à alimentação infantil advindos do âmbito escolar. A pesquisa é do tipo exploratório-descritiva, com abordagem quantitativa e qualitativa. O cenário foi uma escola municipal de ensino infantil e fundamental, na cidade de Fortaleza Ceará. Os participantes totalizaram uma amostra de 53 crianças, baseada no cálculo da amostra aleatória simples, e, em um segundo momento, os participantes foram os responsáveis pelas crianças. A coleta de dados iniciou-se com a aplicação do recordatório 24 horas e avaliação antropométrica da criança. Em seguida, foi realizado o grupo focal com os responsáveis. Para a análise, organização, codificação e tabulação dos dados quantitativos, foi utilizado o programa estatístico Statistical Package for Social Sciences (SPSS). Para a organização dos dados qualitativos, foi utilizada a Análise de Conteúdo de Bardin, e a discussão foi baseada na literatura pertinente. O diagnóstico nutricional frente aos índices P/I, P/E e E/I resultou que a maioria, em ambos os sexos, está eutrófica. Fazendo análise nutricional da dieta das crianças pesquisadas, o valor energético total estava com valor calórico acima do recomendado pela Dietary Reference Intake; com relação aos nutrientes, observou-se uma subnutrição na maioria das crianças. Com relação à percepção dos pais frente à alimentação do escolar, os pais percebem assim a alimentação saudável: com variedade de frutas e verduras, horário adequado para refeição, redução de alimentos gordurosos; entretanto, falta maior conscientização dos benefícios da alimentação, pois as crianças têm preferências por alimentação maléfica e a dieta é escassa de frutas e verduras, sendo substituídas por alimentos industrializados, caracterizando inadequação, prioritariamente, de vitaminas e minerais. Desta forma, são necessárias estratégias de educação em saúde, tanto para os familiares como para as crianças, enfatizando os alimentos benéficos e maléficos à saúde. Torna-se respeitável desvendar as barreiras psicossociais e macroestruturais que dificultam o avanço de políticas de implementação das recomendações dietéticas adequadas.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:31:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-06-28 / The evaluative study with a qualitative approach is a reflection on the importance Of effective adherence to host user-hypertensive treatment and monitoring Conducted by staff from the Family Health Strategy, FHS Family Health Center of Ceará in Fortaleza, where from the method of Bardin s content analysis aimed to analyze the reception at the ESF in hypertensive dimensions posture, technique and reorientation of service based on user experience has resulted in hypertension and various representations, in short, the host from the perspective of the subjects means the humane treatment, polite, respectful and supportive health professionals, and is an attentions/care that strives for completeness, that values listening and directs the investigation or the real health needs of the user, and still is a technology allowing a redirection service with focus on the user, for example, group care in the community, the prescriptions of drugs with the use of symbols that promote understanding, among others. / O estudo avaliativo com abordagem qualitativa faz uma reflexão acerca da importância do acolhimento para uma adesão eficaz pelo usuário hipertenso ao tratamento e acompanhamento realizado pelas equipes da Estratégia Saúde da Família- ESF de um Centro de Saúde da Família da cidade de Fortaleza Ceará, em que, a partir do método de análise de conteúdo de Bardin objetivou analisar o acolhimento ao hipertenso na ESF nas dimensões postura, técnica e reorientação do serviço com base na experiência do usuário hipertenso e resultou em representações diversas, em síntese, o acolhimento na ótica dos sujeitos significa o trato humanizado, educado, solidário e respeitoso dos profissionais de saúde, bem como, é uma atenção/atendimento que prima pela integralidade, que valoriza a escuta e a direciona a investigação das reais necessidades de saúde do usuário, e ainda, é uma tecnologia que possibilita um redirecionamento do serviço com foco no usuário, como por exemplo, o atendimento em grupo na comunidade e a prescrição de medicamentos com a utilização de símbolos que favorecem o entendimento, entre outros.