Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Thalyta Renata Araujo Santos.pdf: 792912 bytes, checksum: 67d105d6aad2c80ad2b6ca4a9fd13fca (MD5) Previous issue date: 2012-03-30 / Introduction: The fact of elderly people live in a greater amount with chronic diseases, make the elderly a great consumer of health services and, probably, the most medicated group in the society. In this context serious problems arise, such as the use of multiple medications simultaneously (polypharmacy) that can lead to serious consequences to the elderly health. Another problem is the self-medication, which may exacerbate the associated risks with prescript drugs, delaying a diagnosis and masking a disease. There is, still, the use of drugs considered inappropriate for elderly, either by reducing the therapeutic efficacy or an increased risk of adverse effects that increase the advantages in elderly usage. Objective: Analyzing the pattern of use of medications in aged people in the city of Goiânia-GO, and associate it with socioeconomic aspects and with the self-rated health. Methods: A population-based study and cross-section, that evaluated the health of elderly in the city of Goiânia-GO. The data collection was carried out in December/2009 to April/2010 from 934 elderly. The questionnaire had questions about medications, in addition to information about self-rated health and socioeconomic profile. The drugs groups were classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical and Classification-ATC. The inappropriate drugs for elderly were identified according to Beers Criteria. Used Mann Whitney (U) and Chi-square test, it was considered significant p<0.05. Results: Among 934 elderly participants of the survey, 783 (83.8%) had answered completely to the questionnaire. These 738 elderly used 2846 drugs (3.63 drugs/elderly). Women consumed more medication than men (3.94 and 3.06 respectively, p <0.001). The most frequently consumed drugs act on the cardiovascular system (38.6%). The prevalence of polypharmacy was 26.4% and 35.7% of the elderly told to practise self-medication. The drugs most commonly used by self-medication were the painkillers (30.8%). According to Beers-Fick Criteria, 24.6% of the elderly used inappropriate drugs, 90.2% of these drugs came from a current prescription. The inappropriate drugs more consumed were benzodiazepines (34.2%). Women, widows, elderly with 80 years or more and those who had a worse self-rated health practiced more polypharmacy (p<0.05). Elderly people with lower education and with worse self-rated health practiced more self-medication (p<0.05). Conclusions: The results of this study showed that the pattern of drug use by elderly of Goiânia was similar to that found in elderly people from other regions of Brazil. Since the number of drugs used, the prevalence of polypharmacy and self-medication practices and the use of inappropriate drugs were within the national average. Women, widows, aged 80 years or more and those who consider their health as poor more often practiced polypharmacy, the largest self-medication was associated with a lower education and poorer self-rated health. / Introdução: A maior convivência com doenças crônicas faz dos idosos grandes usuários de serviços de saúde e possivelmente o grupo mais medicalizado da sociedade. Nesse contexto surgem sérios problemas, como o uso de vários medicamentos concomitantemente (polifarmácia) que pode levar a sérias consequencias à saúde do idoso. Pode ser citada também a prática da automedicação, que pode acentuar os riscos relacionados aos medicamentos prescritos, retardar um diagnóstico e mascarar uma doença. Além disso, têm-se o uso de medicamentos considerados impróprios para o idoso, seja por redução da eficácia terapêutica ou por um risco aumentado de efeitos adversos que superam seus benefícios. Objetivo: Analisar o padrão do uso de medicamentos em idosos no município de Goiânia, Goiás e associá-lo com aspectos socioeconômicos e com a autopercepção de saúde. Métodos: Estudo de base populacional e delineamento transversal, que avaliou o uso de medicamentos em idosos no município de Goiânia-GO. Foram coletados dados de 934 idosos no período entre dezembro/2009 e abril/2010. No questionário aplicado havia questões sobre medicamentos, além de informações sobre autopercepção de saúde e o perfil socioeconômico. Os medicamentos usados pelos idosos foram classificados segundo o Anatomical Therapeutic and Chemical Classification-ATC. Os medicamentos impróprios para idosos foram identificados segundo Critério de Beers-Fick. Utilizou-se Teste de Mann Whitney (U) e Qui-quadrado, considerando significativo p<0,05. Resultados: Dos 934 idosos participantes do inquérito, 783 (83,8%) responderam completamente ao questionário. Esses 783 idosos usavam 2.846 medicamentos (3,63 medicamentos/idoso). As mulheres usavam mais medicamentos que os homens (3,94 e 3,06 respectivamente, p<0,001). Os medicamentos mais usados atuam no aparelho cardiovascular (38,6%). A prevalência de polifarmácia foi de 26,4% e 35,7% dos idosos relatou praticar automedicação. Os medicamentos mais usados por automedicação foram os analgésicos (30,8%). Segundo os critérios de Beers-Fick, 24,6% dos idosos usava pelo menos um medicamento considerado impróprio, 90,2% desses medicamentos era proveniente de uma receita médica atual. Os medicamentos impróprios mais usados foram os benzodiazepínicos (34,2%). Mulheres, viúvos, idosos com 80 anos ou mais e os que apresentaram pior autopercepção de saúde praticavam mais a polifarmácia (p<0,05). Idosos com menor escolaridade e com pior autopercepção de saúde praticavam mais a automedicação (p<0,05). Conclusões: Os resultados desse estudo mostraram que o padrão do uso de medicamentos por idosos goianieneses foi semelhante ao encontrado em idosos de outras regiões do Brasil. Visto que o número de medicamentos usados, a prevalência das práticas da polifarmácia e automedicação e o uso de medicamentos impróprios estiveram dentro da média nacional. Mulheres, viúvos, idosos com 80 anos ou mais e aqueles que consideram sua saúde como ruim praticavam com maior frequência a polifarmácia; a maior prática da automedicação esteve associada com uma menor escolaridade e uma pior autopercepção de saúde.

Avaliar a qualidade de vida vem assumindo importância cada vez mais relevante nos últimos anos, particularmente no que diz respeito a sua mensuração, quer individual quer coletivamente. Quando constatamos que a população idosa no mundo está aumentando significativamente, assim como as políticas públicas internacionais construídas para atender às necessidades de saúde dessa população, fica evidente a importância de se realizarem estudos sobre a saúde e a qualidade de vida dos idosos, que envolvam diferentes países e, mais ainda, do ponto de vista deles próprios. Nesse contexto, esta investigação teve como objetivo avaliar e comparar a qualidade de vida dos idosos brasileiros e portugueses. Trata-se de um estudo quantitativo, exploratório, descritivo, comparativo e com delineamento transversal, em dois diferentes cenários: o município de Marília (Brasil) e o município do Porto (Portugal). Foram sujeitos deste estudo 349 idosos brasileiros e 100 idosos portugueses, usuários do serviço público de atenção básica, com autonomia física e psicológica e com idade igual ou superior a 60 anos. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas, com os instrumentos de qualidade de vida denominados WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD da Organização Mundial da Saúde. A qualidade de vida geral, medida pelo WHOQOL-BREF, mostrou-nos que o escore médio dos idosos do Brasil foi 63,32 e dos idosos de Portugal foi 51,13. As médias dos escores melhor avaliados por domínios e por ordem crescente, no Brasil e em Portugal, respectivamente, foram: Brasil: meio ambiente (56,30), físico (63,46), psicológico (66,07) e relações sociais (66,52). Portugal: físico (47,71), psicológico (57,13), meio ambiente (60,03) e relações sociais (61,17). A qualidade de vida dos idosos brasileiros também foi avaliada por meio do instrumento WHOQOL-OLD e os escores avaliativos por faceta, em ordem crescente foram: autonomia (58,66), participação social (59,68), atividades passadas, presentes e futuras (64,40), intimidade (67,51), funcionamento dos sentidos (73,81) e morte e morrer (75,37). Os idosos, tanto no Brasil quanto em Portugal, avaliaram positivamente a qualidade de vida em todos os domínios e facetas do WHOQOL e as variáveis que mais contribuíram para esta avaliação positiva foram relações pessoais, apoio que recebem dos amigos, ambiente físico onde moram, cuidados de saúde que recebem e o meio de transporte que utilizam. Concluímos que, comparativamente, a qualidade de vida foi mais bem avaliada pelos idosos do Brasil do que pelos idosos de Portugal. Tendo em vista que o WHOQOL é um instrumento cuja avaliação é feita segundo a percepção do participante sobre sua posição na vida, no contexto da cultura e sistemas de valores nos quais vive, ou seja, a partir da sua subjetividade, o fator subjetivo presente nesta avaliação, exige que se considerem os fatores sociais, culturais e econômicos que caracterizam cada população e consequentemente influenciam a percepção sobre a qualidade de vida. Desse modo, as diferenças sociais e demográficas encontradas nesse estudo, entre os idosos do Brasil e Portugal, podem ajudar a compreender as diferentes avaliações de qualidade de vida. Entende-se que o intercâmbio de conhecimento e de práticas de saúde, desenvolvido em diferentes países e voltado para os idosos, pode contribuir para a melhoria da qualidade de vida dessa população específica. / Assessing the quality of life is becoming an increasingly relevant topic in recent years, particularly with regard to its measurement, both individually and collectively. When it was verified that the elderly population in the world is increasing significantly as well as international public policies built to meet the health needs of this population, it became evident the importance of further studies on the health and life quality of the elderly, involving different countries and, more, from their own standpoint. In this context, this investigation aimed to evaluate and compare the quality of life of Brazilian and Portuguese elderly people. This is a quantitative, exploratory, descriptive, comparative and cross-sectional study, in two different scenarios: the city of Marília (Brazil) and the city of Porto (Portugal). Study participants were 349 Brazilian elderly people and 100 Portuguese elderly people, users of basic public service, with physical and psychological autonomy and aged 60 or over 60. Data collection was conducted through interviews, with tools of life quality named WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD from the World Health Organization. The quality of general life, measured by WHOQIL-BREF, showed that the average score of elderly people in Brazil was 63.32 and in Portugal it was 51.13. The average of the best evaluated scores, by fields and in an ascending order, in Brazil and in Portugal was, respectively: Brazil: environment (56.30), physical (63.46), psychological (66.07) and social relations (66.52). Portugal: physical (47.71), psychological (57.13), environment (60.03), and social relations (61.17). Life quality of elderly Brazilian people was also assessed using WHOQOL-OLD and the evaluative scores for facet, in ascending order were: autonomy (58.66), social participation (59.68), past, present and future activities (64.40), intimacy (67.51), functioning of senses (73.81) and death and dying (75.37). The elderly, both in Brazil and in Portugal, evaluated positively the life quality in all areas and facets of WHOQOL and the variables that contributed most to this positive assessment were personal relations, support from friends, physical environment where they live, health care they receive, and means of transportation they use. It was concluded that, in comparison, life quality was better assessed by the elderly in Brazil than by the elderly in Portugal. Considering that WHOQOL is a tool whose evaluation is done according to participants perception on their position in life, on the context of culture, and on the lived value systems, that is, from its subjectivity, the subjective factor present in this evaluation requires consideration of social, cultural and economic factors that characterize each population and consequently influence the perception of life quality. Thus, the social and demographic differences found in this study, between the elderly in Brazil and in Portugal, can help to understand the different assessments of life quality. It is understood that the exchange of knowledge and health practices, developed in different countries and aimed at the elderly, can contribute to improving quality of life in this specific population.

Submitted by Juliana Tregnago (julianatregnago@gmail.com) on 2018-06-25T14:36:10Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO - PRODUÇÃO E VALIDAÇÃO DE UMA TECNOLOGIA CUIDATIVO-EDUCACIONAL NA PREVENÇÃO DE TRAUMS NA PE.pdf: 2898164 bytes, checksum: 37114f5db9234df0167ae9b787926d2f (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-06-26T14:38:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO - PRODUÇÃO E VALIDAÇÃO DE UMA TECNOLOGIA CUIDATIVO-EDUCACIONAL NA PREVENÇÃO DE TRAUMS NA PE.pdf: 2898164 bytes, checksum: 37114f5db9234df0167ae9b787926d2f (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-06-26T14:41:26Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO - PRODUÇÃO E VALIDAÇÃO DE UMA TECNOLOGIA CUIDATIVO-EDUCACIONAL NA PREVENÇÃO DE TRAUMS NA PE.pdf: 2898164 bytes, checksum: 37114f5db9234df0167ae9b787926d2f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-26T14:41:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO - PRODUÇÃO E VALIDAÇÃO DE UMA TECNOLOGIA CUIDATIVO-EDUCACIONAL NA PREVENÇÃO DE TRAUMS NA PE.pdf: 2898164 bytes, checksum: 37114f5db9234df0167ae9b787926d2f (MD5) Previous issue date: 2017-10-26 / The objective of this study was to produce and validate a Care-Educational Technology, a booklet type, on the prevention of trauma in the elderly in the home context. This is a quantitative approach. The production stage was based on the scientific evidence gathered through an Integrative Literature Review (RIL) and the validation stage was carried out with the participation of 13 specialist judges, 9 health area and 4 other areas responsible for evaluating the content of the booklet construct and the participation of 5 elderly people and 5 family members enrolled in the Health Care Program of the Elderly (PROASI), who evaluated the semantic part of the technology. These participants answered an evaluation questionnaire with closed questions, with room for suggestions and comments. For statistical analysis, the items that were obtained in the answers were considered validated, a concordance greater than or equal to 70% between expert judges and target audiences. At the end, the content validity index (IVC) was established and should be equal to or greater than 80%. Statistical Package for the Social Sciences, version 16, was used for statistical descriptive analysis of the data. The primer was about the occurrence of the most common trauma mechanisms in elderly people and their respective preventive care in the home context related to falls, burns and personal injury. Regarding the quantitative analysis, the results show the validation of the booklet by the expert judges with content validity index IVC = 92.53% and concordance index by elderly people CI = 98.18% and of the relatives CI = 97,20%, reinforcing the design of validation of the primer in all its aspects. The analysis of the suggestions and comments of the expert judges generated three thematic focuses: the booklet and its purposes; structuration and textual readability, layout and general evaluation. . It is hoped that the booklet produced and validated here may arouse the interest of the Public Health organs for their preparation, distribution and use, free of charge, in the basic health units, Family Health Strategy, organizations and entities related to gerontology and geriatrics in favor of raising the quality of life of the elderly person, especially the Amazonian ones. / O estudo teve como objetivo produzir e validar uma Tecnologia CuidativoEducacional, do tipo cartilha, sobre prevenção do trauma em pessoas idosas no contexto domiciliar. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, A etapa de produção se deu a partir do levantamento das evidências científicas por meio de uma Revisão Integrativa da Literatura (RIL) e a etapa de validação aconteceu com a participação de 13 juízes especialistas, 9 da área da saúde e 4 de outras áreas responsáveis de avaliar o conteúdo do construto da cartilha e a participação de 5 pessoas idosas e 5 familiares cadastrados no Programa de Atenção a Saúde do Idoso (PROASI), que avaliaram a parte semântica da tecnologia. Esses participantes responderam um questionário de avaliação com perguntas fechadas, com espaço para sugestões e comentários. Para análise estatística foram considerados validados os itens que obtiveram nas respostas, concordância maior ou igual a 70% entre juízes-especialistas e público-alvo. Ao final, estabeleceu-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) devendo ser igual ou superior a 80%. Para análise estatística descritiva dos dados foi utilizado o programa estatístico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) versão 16. A cartilha versou sobre a ocorrência dos mecanismos do trauma mais comuns em pessoas idosas e seus respectivos cuidados preventivos no contexto domiciliar relacionado a quedas, queimaduras e ferimentos. No que se refere à análise quantitativa, os resultados mostram a validação da cartilha pelos juízes especialistas com índice de validade de conteúdo IVC = 92,53% e índice de concordância pelas pessoas idosas IC = 98,18%;e dos familiares IC = 97,20%, reforçando a concepção da validação da cartilha em todos os seus aspectos. A análise das sugestões e comentários dos juízes-especialistas gerou três focos temáticos: a cartilha e suas finalidades; estruturação e legibilidade textual, diagramação e avaliação geral. . Deseja-se que a cartilha aqui produzida e validada possa despertar o interesse dos órgãos de Saúde Pública para sua confecção, distribuição e utilização, sem ônus, nas unidades básicas de saúde, Estratégia de Saúde da Família, organizações e entidades ligadas a gerontologia e geriatria em prol da elevação da qualidade de vida da pessoa idosa, especialmente as amazônicas.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2017-08-07T19:38:21Z No. of bitstreams: 2 Tese - Ana Claudia Antonio Maranhão Sá- 2011.pdf: 3630030 bytes, checksum: 270c12818a43348bdb747081edfc41ac (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-08-08T15:01:34Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Ana Claudia Antonio Maranhão Sá- 2011.pdf: 3630030 bytes, checksum: 270c12818a43348bdb747081edfc41ac (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-08T15:01:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Ana Claudia Antonio Maranhão Sá- 2011.pdf: 3630030 bytes, checksum: 270c12818a43348bdb747081edfc41ac (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2011-04-29 / Falls in the elderly constitute an important public worldwide health problem, because they are an important cause of morbidity and mortality among elderly. This study aimed to evaluate an intervention program with group physical exercises in the prevention of falls in elderly living at long-term care institutions (LTCI). This is a non-randomized clinical trial, conducted with 20 elderly people of both sexes, residents in two LTCI in Goiânia, Brazil. The interventions were based on previous studies and occurred three times a week for a period of 18 weeks, totaling 40 sessions of group exercises, lasting about two hours each one, in which warm-up exercises were performed, muscle strength, balance, flexibility and relaxation. Standardized measures were used to assess falls (self-reports of participants), balance and gait (Performance - Oriented Mobility Assessment - POMA - Brazil), muscular strength (Hydraulic Hand Dynamometer and 30 second chair stand test), flexibility (Goniometer commuting – Fleximeter and Chair sit-and-reach test), fear of falling (Falls Efficacy Scale - International - FES I - Brazil). After a period of twelve months from the beginning of the intervention the decrease in the number of falls was significant (p = 0.046). Significant differences were observed for POMA-Equilibrium (p = 0.001), POMA-Total (p = 0.007), muscular strength of hand grip (p = 0.001) and lower limbs (p<0.001), flexibility of the bending motion of the shoulders (p = 0.001). The intervention by a physical exercises program proved to be adequate to improve balance, muscle strength of lower and upper limbs, shoulder flexibility, helping to significantly decrease the number of falls among elderly participants, but not enough to improve gait and multiple joint flexibility of spine and hip, as well as to reduce the number of elderly who suffered falls from the beginning of the intervention program. / As quedas em idosos constituem um problema de saúde pública em todo o mundo, pois são importante causa de morbidade e mortalidade entre pessoas dessa faixa etária. Assim, é necessário que os profissionais de saúde desenvolvam intervenções para prevenir essa ocorrência. Este estudo teve como objetivo geral avaliar um programa de intervenção com exercícios físicos em grupo para prevenir quedas em idosos residentes em instituições de longa permanência (ILPI). Trata-se de um ensaio clínico não randomizado realizado com 20 idosos de ambos os sexos, moradores em duas ILPI na cidade de Goiânia, Brasil. As intervenções ocorreram três vezes por semana, por um período de 18 semanas, totalizando 40 sessões de exercícios em grupo, cada uma delas com duração aproximada de 2 horas, nas quais foram realizados exercícios de aquecimento, força muscular, equilíbrio, flexibilidade e relaxamento. Medidas padronizadas foram utilizadas para avaliar quedas (autorrelato dos participantes), equilíbrio e marcha (Performance – Oriented Mobility Assessment – POMA – Brasil), força muscular (Hydraulic Hand Dynamometer e 30 segundos chair stand test), flexibilidade (Goniômetro pendular - Flexímetro e Chair sit-and-reach test) e medo de quedas (Escala de Eficácia de Quedas – Internacional –FES – I – Brasil). A partir do período de doze meses do início da intervenção, houve redução significativa (p = 0,046) no número de quedas. Foram observadas diferenças significantes para POMA-Equilíbrio (p = 0,001), POMA-Total (p = 0,007), força muscular de preensão palmar (p = 0,001) e de membros inferiores (p < 0,001) e flexibilidade do movimento de flexão dos ombros (p = 0,001). A intervenção realizada mediante um programa de exercícios físicos mostrou-se adequada para melhorar equilíbrio, força muscular de membros superiores e inferiores e flexibilidade de ombro, contribuindo para redução significativa do número de quedas entre os idosos participantes do estudo, porém não suficiente para melhorar a marcha e a flexibilidade multiarticular da coluna e quadril, bem como para reduzir o número de idosos que sofreram quedas a partir do início do programa de intervenção.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:18:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabiana Lucena Rocha.pdf: 1155853 bytes, checksum: a458849c282ddbfcf7ba86b8824f434b (MD5) Previous issue date: 2011-08-10 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Objective: To investigate the correlation between anthropometric indicators of abdominal obesity and serum lipid levels in the elderly. Methodology: It was a cross-sectional, descriptive and analytical, home-based, on elderly people (60 years or more) of both sexes. Were assessed the following variables: socio-demographic, indicative of abdominal obesity and lipid fractions. Abdominal obesity was determined by waist circumference (WC), abdominal circumference (AC) and waist / hip ratio (WHR). The lipid profile was measured using the fractional triglyceride (TG), total cholesterol (TC), high density lipoprotein (HDL), low density lipoprotein (LDL) and non high-density lipoprotein (non-HDL). Results: Were studied 321 elderly (67,6% women), the mean age was 71,04 years old (± 9,08) for men and 71,15 years old (± 8,1) for women. The total elderly population, 50,8% were aged between 60 and 69 years; 52,3% were nonwhite; 46,7% had 1-4 years of study; 58,9% were married. The men had mean values of WC and WHR higher than in women (p &#8804; 0,001). However the average value of AC was higher among women, but not statistically significant. Women had mean or median values than men in all lipid variables (p &#8804; 0,05). There were significant correlations between indicators of abdominal obesity and lipid fractions only in the group of women. The WC, AC and WHR correlated with TG and HDL. WHR correlated only with the non-HDL. The highest coefficients were found between WHR and TG (r = 0,292, p <0,01) and between WC and HDL (r = - 0,281, p <0,01). The WC was a predictor of 9,2% of the variation in HDL and WHR of 7,3% of the variation of the TG. Conclusions: WC and WHR were the indicators of abdominal obesity that best correlated with serum lipids in elderly women. The WC and WHR were predictive of changes in HDL and TG women, respectively. The results shown here demonstrate the need for surveillance of risk factors for chronic diseases, where differences between sexes and age groups should be considered. The non-HDL fraction should be assessed more frequently, and the AC in conjunction with the WC. / Objetivo: Verificar a correlação entre os indicadores antropométricos de obesidade abdominal e níveis de lipídeos séricos em idosos. Metodologia: Tratou-se de um estudo transversal, descritivo e analítico, de base domiciliar, realizado com idosos (60 anos ou mais) de ambos os sexos. Foram avaliadas as seguintes variáveis: sócio-demográficas, indicativas de obesidade abdominal e frações lipídicas. A obesidade abdominal foi verificada por meio da circunferência da cintura (CC), circunferência do abdome (CA) e razão cintura/quadril (RCQ). O perfil lipídico foi verificado por meio das frações triglicerídeo (TG), colesterol total (CT), lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL) e lipoproteína de não alta densidade (não-HDL). Resultados: Foram avaliados 321 idosos (67,6% mulheres); a média etária foi 71,04 (± 9,08) anos para homens e 71,15 (± 8,1) anos para mulheres. Do total de idosos, 50,8% tinham idade entre 60 a 69 anos; 52,3% eram não brancos; 46,7% tinham 1 a 4 anos de estudo; 58,9% eram casados. Os homens apresentaram valores médios de CC e RCQ superiores aos das mulheres (p &#8804; 0,001). Entretanto o valor mèdio de CA foi maior entre as mulheres, mas sem significância estatística. As mulheres apresentaram valores mèdios ou medianos superiores aos dos homens em todas as variáveis lipídicas (p &#8804; 0,05). Verificaram-se correlações significativas entre os indicadores de obesidade abdominal e as frações lipídicas apenas no grupo das mulheres. A CC, a CA e a RCQ se correlacionaram com o TG e com o HDL. Apenas a RCQ apresentou correlação com o não-HDL. Os maiores coeficientes encontrados foram entre RCQ e TG (r = 0,292; p < 0,01) e entre CC e HDL (r = - 0,281; p < 0,01). A CC foi preditora de 9,2% da variação do HDL e a RCQ de 7,3 % da variação do TG. Conclusões: A CC e a RCQ foram os indicadores de obesidade abdominal que melhor se correlacionaram com lipídeos séricos em mulheres idosas. A CC e a RCQ foram preditoras de alterações nos níveis de HDL e TG das mulheres, respectivamente. Os resultados aqui mostrados evidenciam a necessidade de vigilância de fatores de risco para doenças crônicas, onde as diferenças entre sexos e grupos etários devem ser consideradas. A fração não-HDL deve ser avaliada com mais frequência, bem como a CA em conjunto com a CC.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:20:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Patricia Leite de Oliveira Belem.pdf: 1378840 bytes, checksum: 7e55abca639a29f7566d9d067a50b9ba (MD5) Previous issue date: 2011-11-18 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Objective: To assess the self-perception of health status of elderly registered in the Family Health Strategy of Campina Grande-PB and associated factors. Material and method Crosssectional household with primary data collection, carried out with elderly (60 years or more) of both sexes. The variables studied were: self-perception of health, demographic and socioeconomic factors, number of chronic diseases such and degree of dependence in Basic Activities of Daily Living (BADL). We evaluated 420 elderly (68.1% women) whose average age was 71.57 years. Of the total 48.6% were aged between 60 and 69 years, 58.2% were nonwhite, 56.7% were married, 94% lived together, 43.8% had 1-4 years of study and 46 , 9% belonged to class C. Higher proportion of elderly (45.8%) reported two or three chronic diseases was 65.9% and 51.4% had independent self-perceived health regularly. The variables sex, number of chronic diseases and BADL were associated with self-perception in the bivariate analysis and multivariate analysis, only number of chronic diseases and BADL. Results: The elderly with one or two or more chronic diseases were less likely to perceive health as poor than those who reported none. The chance of the elderly with moderate dependence and total dependence / severe presenting poor perception of health was 6.52 and 6.41 times higher, respectively, compared to independents. Conclusions: Self-perceived health status of the aged is associated with a number of chronic diseases and BADL. The results of this study suggest the need for prevention and diagnosis of chronic diseases, promotion and maintenance of functional capacity, as well as prevention or treatment of disabilities. / Objetivo. Avaliar a autopercepção do estado de saúde e fatores associados de idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família de Campina Grande-PB. Metodologia. Estudo transversal, de base domiciliar com coleta de dados primários, realizado com idosos (60 anos ou mais) de ambos os sexos. As variáveis estudadas foram: autopercepção da saúde, aspectos demográficos e socioeconômicos, número de doenças crônicas referidas e grau de dependência nas Atividades Básicas de Vida Diária. Resultados. Foram avaliados 420 idosos (68,1% mulheres), cuja média etária foi 71,57 anos. Do total de idosos 48,6% tinham idade entre 60 a 69 anos; 58,2% eram não brancos; 56,7% eram casados; 94% moravam acompanhados; 43,8% tinham de 1 a 4 anos de estudo e 46,9% pertencia à classe econômica C. Maior proporção dos idosos (45,8%) referiu duas ou três doenças crônicas, 65,9% era independente e 51,4% apresentou autopercepção de saúde regular. As variáveis sexo, número de doenças crônicas e grau de dependência nas atividades básicas de vida diária estiveram associadas à autopercepção na análise bivariada, e na multivariada, apenas as duas últimas. Os idosos com uma e duas ou mais doenças crônicas apresentaram menor chance de perceber a saúde como má em relação aos que referiram nenhuma. A chance dos idosos com dependência moderada e dependência total/severa apresentarem má percepção de saúde foi 6,52 e 6,41 vezes maior, respectivamente, em relação aos independentes. Conclusões. A autopercepção do estado de saúde dos idosos estudados está associada ao número de doenças crônicas e ao grau de dependência nas atividades básicas de vida diária. Os resultados deste estudo sugerem a necessidade de ações de prevenção e diagnóstico de doenças crônicas, de promoção e manutenção da capacidade funcional, assim como de prevenção ou tratamento de incapacidades.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:20:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Annuska Paula Batista de Almeida.pdf: 1335581 bytes, checksum: 0f3330d73eef0c47b1a6a5865595c928 (MD5) Previous issue date: 2011-10-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study aimed to identify the prevalence of falls in the elderly, in Campina Grande - PB, and their characteristics. It is a cross-sectional study from a modified Multidimensional assessment. The study included 384 subjects aged over 60 years, from September / 2010 to February / 2011. The interview was conducted in the homes of the elderly. The results were analyzed descriptively, with percentage frequency, mean and standard deviation and comparative analysis of nominal variables using chi-quadrate. The average age of participants was approximately 72 years, predominantly female and low education. The average wage is close to two minimum wages that come from retirements. Most do not have private health plans. It was observed that the elderly live in Campina Grande, mostly in residential ground floor, easily accessible and in the company of spouses and / or children. The most frequently reported morbidity was hypertension. The prevalence of falls among the elderly in the city of Campina Grande-PB was 39% with an average of 0.5 falls, occurring more frequently in the external environment at home, in the morning. Reports of falls occurred in the home pointed to the backyard and the kitchen as the environments more often, the stumbling block being the causes of slip and fall more reported. As a result, the falls resulted in some kind of injury, though, has not been reported need for health care, in most cases. There was a significant predominance of elderly people related to fear of falling. It was observed that the prevalence of falls was found higher than the values reported in the literature, being necessary to adopt strategies that provide access to the actions of the elderly population to prevent the event. / O presente estudo objetivou identificar a prevalência de quedas em idosos, no município de Campina Grande PB, e suas características. Trata-se de um estudo transversal realizado a partir de uma avaliação Multidimensional modificada. Participaram do estudo 384 sujeitos com idade igual ou superior a 60 anos, no período de setembro/ 2010 a fevereiro /2011. A entrevista foi realizada no domicílio dos idosos. Os dados foram analisados de forma descritiva, com percentual de freqüência, a média e o respectivo desvio padrão e análise comparativa de variáveis nominais pelo qui- quadrado. A média de idade dos participantes foi de aproximadamente 72 anos, com predomínio do gênero feminino e baixa escolaridade. A média salarial aproxima-se de dois salários mínimo que são provenientes de aposentadorias. A maioria não possui planos privados de saúde. Observou-se que os idosos do município de Campina Grande vivem, em sua maioria, em casas de pavimento térreo, de fácil acesso e em companhia de cônjuges e/ou filhos. A morbidade mais relatada foi a hipertensão arterial. A prevalência de quedas em idosos no município de Campina Grande-PB foi de 39% com média de 0,5 quedas, ocorrendo com mais freqüência no ambiente externo ao domicílio, no período da manhã. Os relatos de quedas ocorridas dentro do domicílio apontaram o quintal e a cozinha como sendo os ambientes de maior freqüência, sendo o tropeço e o escorregamento as causas de queda mais relatadas. Como conseqüência, as quedas resultaram em algum tipo de injúria, embora, não tenha sido descrita necessidade de assistência médica, na maioria dos casos. Houve um predomínio expressivo dos idosos relacionados ao medo de sofrer quedas. Observou-se que a prevalência de quedas encontrada foi maior que os valores descritos na literatura científica, sendo necessária a adoção de estratégias que viabilizem o acesso da população idosa às ações de prevenção do evento.

Made available in DSpace on 2016-08-19T17:37:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_ADRIANO FILIPE BARRETO GRANGEIRO.pdf: 1555492 bytes, checksum: b7846bc2ad5fc0667c421aa25c8ba7d4 (MD5) Previous issue date: 2015-03-12 / The growth of the elderly population is a worldwide phenomenon and a major challenge to public health, especially in developing countries like Brazil. Significant changes in morbidity and mortality indicators in this country are noticeable and may affect the functionality resulting in loss of autonomy and independence. Thus, evaluation studies that provide know the specifics of the elderly related to their ability to perform daily living of Basic Activities are essential for structuring programs for prevention and therapeutic decision-making. Objective: To study the functional clinical profile of the elderly in fragile situations met in the home environment of the public sector and private sector in Sao Luis, MA. Methods: analytical character of cross sectional study. The sample consisted of 241 elderly participating in home physical therapy programs in the public and private sector. The data collection instruments used were: Health Handbook for the Elderly and the Barthel Index. Data were analyzed using SPSS software. Results: Both groups were mostly women, aged 80-89 years, of brown color, retirees, living with their families and in need of daily care. A significant association with the type of service the public or private sector in the variables marital status (p = 0.000), educational level (p = 0.000) and income (p = 0.000). Main morbidities by the elders of both groups were the Circulatory System Diseases averaging 85.7% of respondents. There was a higher prevalence of elderly in the private sector (57%) with total dependence to perform the Basic Activities of Daily Living and only 36.9% in the elderly public sector. In the elderly the public sector showed a significant association with the occurrence of falls (p = 0.0391), medication use (p = 0.0192) and previous hospitalization (p = 0.0008) and in the private sector elderly variables with statistically significant difference were: occurrence of falls (p = 0.0391) and medication use (p = 0.0192) when associated with the degree of functional dependence. Conclusion: It was noticed a more severe degree of dependence among the elderly in the private sector when compared to those of the public sector. There was thus demonstrates the importance of extending and improving the quality of life of older people through the expansion of home-based programs with interdisciplinary care for this age group. / O crescimento da população idosa é um fenômeno mundial e um dos maiores desafios para a saúde pública, especialmente nos países em desenvolvimento como o Brasil. Alterações relevantes no quadro de morbi-mortalidade neste país são perceptíveis, podendo afetar a funcionalidade ocasionando perda da autonomia e independência. Assim, estudos avaliativos que propiciem conhecer as especificidades dos idosos relacionados à sua capacidade de realizar as Atividades Básicas da Vida Diária são fundamentais para estruturação de programas de prevenção e tomada de decisão terapêutica. Objetivo: Estudar o perfil clínico funcional do idoso em situação de fragilidade atendida no ambiente domiciliar do setor público e setor privado em São Luís-MA. Métodos: Estudo de caráter analítico com delineamento transversal. A amostra foi composta por 241 idosos pertencentes a programas de fisioterapia domiciliar do setor público e privado. Os instrumentos de coleta de dados utilizados foram: Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa e o Índice de Barthel. Os dados foram analisados através do software SPSS. Resultados: Os idosos na sua maioria eram mulheres, na faixa etária de 80-89 anos, de cor parda, aposentados, residindo com seus familiares e necessitando de cuidados diários. Encontrou-se associação significativa com o tipo de atendimento do setor público ou privado nas variáveis estado civil (p=0.000), escolaridade (p=0.000) e renda mensal (p=0.000). As principais morbidades referidas pelos idosos dos dois grupos foram às Doenças do Aparelho Circulatório com média de 85,7% dos entrevistados. Observou-se uma maior prevalência de idosos do setor privado (57%) com dependência total para realização das Atividades Básicas da Vida Diária e somente 36,9 % nos idosos do setor público. Nos idosos do setor público encontrou-se associação significativa com relação à ocorrência de quedas (p=0.0391), consumo de medicamentos (p=0.0192) e internação prévia (p=0.0008) e nos idosos do setor privado as variáveis com diferença estatisticamente significativa foram: ocorrência de quedas (p=0.0391) e consumo de medicamentos (p=0.0192) quando associados com os graus de dependência funcional. Conclusão: Percebeu-se maior comprometimento do grau de dependência entre os idosos do setor privado em relação aos idosos do setor público. Demonstra-se assim a importância de se prolongar e melhorar a qualidade de vida dos idosos através da ampliação de programas domiciliários com assistência interdisciplinar a este grupo etário.

I NTRODUÇÃO: O estilo de vida sedentário favorece o surgimento de doenças crônicas como a hipertensão arterial. Sabe-se que a prevalência dessas doenças é maior em idosos e, existe uma necessidade de programas de enfatizem o seu controle, sobretudo na Atenção Básica. OBJETIVOS: 1) Comparar a eficácia de um Programa de Exercícios versus um Programa Educativo na melhora de indicadores de saúde; 2) Analisar somente no Grupo Exercício as relações entre Qualidade de Vida (QVRS), Capacidade Funcional (CF) e Hipertensão Arterial. MÉTODOS: a amostra foi composta por 170 sujeitos acima de 50 anos hipertensos usuários de UBS e cadastrados no HIPERDIA (Programa de acompanhamento de Diabéticos e Hipertensos) da cidade de Ribeirão Pires, área metropolitana de São Paulo. Foram aleatorizados em dois Grupos (Exercício e Educativo). O Grupo Exercício realizou um programa de exercícios aeróbicos e força muscular três vezes por semana com duração de 60 minutos por sessão. O Grupo Educativo teve como foco a educação em saúde e realizou reuniões mensais sobre temas pertinentes à saúde do idoso hipertensos na Atenção Básica. O tempo total da intervenção foi de seis meses. Foram medidas as seguintes variáveis: Pressão Arterial Sistólica (PAS) e Pressão Arterial Diastólica (PAD), Qualidade de Vida (SF-36), aptidão física e testes físicos de capacidade funcional (CF). A eficácia dos grupos foi medida por meio da análise de variância (ANOVA) de medidas repetidas, tendo como fator fixo o grupo e fator variável o momento da aferição, e também foi medida por meio do modelo linear generalizado quando as variáveis apresentavam distribuição não-paramétrica. Para estabelecer relações entre QVRS, Hipertensão e CF foram utilizadas as correlações de Pearson, quando paramétricas e Spearman Rho, quando não paramétricas. RESULTADOS: a eficácia do Grupo Exercício foi maior na diminuição da hipertensão, tanto na PAS quanto na PAD e melhora da aptidão física na força de membros superiores, flexibilidade e equilíbrio estático. A Capacidade Funcional melhorou nos dois grupos, sendo que não houve diferença entre eles. Na QVRS o Grupo Exercício foi mais eficaz do que o Educativo nos domínios de função física, capacidade funcional e estado geral de saúde. A melhora da QVRS pode ser explicada diretamente pelo efeito do exercício e mediada por melhoras na hipertensão arterial e pelos testes de CF. CONCLUSÕES: a intervenção com exercícios foi mais eficaz do que a Educativa, sobretudo na melhora da hipertensão e QVRS. O papel do programa educativo também não pode ser desprezado, principalmente na melhora da CF e em alguns domínios da QVRS. A metodologia desenvolvida representa uma ferramenta eficaz de saúde pública favorecendo também o suporte social de idosos com doença crônica. / INTRODUCTION: The sedentary lifestyle promotes the increase of chronic diseases such as hypertension. It is known that the prevalence of these diseases is higher in the elderly, and there is a need for programs to emphasize its control, especially in Primary Care. OBJECTIVES: 1) To compare the efficacy of an Exercise Program versus Educative Program for the improvement in important health indicators; 2) examine only in Group Exercise relations between quality of life (HRQOL), functional capacity (FC) and Hypertension. METHODS: sample was composed by 170 subjects over 50 years hypertensive users of UBS and registered in HIPERDIA (Monitoring Program of diabetics and hypertensives) from Ribeirao Pires, city of metropolitan area of São Paulo. Subjects were allocated in two groups (Exercise and Educative). Exercise sessions were composed by walking and muscle strength three times a week with duration of 60 minutes per session. The Educative Group focused on education in health and realized monthly meetings on relevant health topics to elderly hypertensive patients in Primary Care. The total intervention time was six months. Following variables were measured: systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), Quality of Life (SF-36), physical fitness and physical tests of functional capacity (FC). The groups efficacy was measured by the analysis of variance (ANOVA) with repeated measures, taking the group as a fixed factor and the time of measurement as a variable factor and the efficacy was measured also by generalized linear model when the variables showed non-parametric distribution. To establish relationships between HRQOL, hypertension and CF were used Pearson correlation (parametric distribution) and Spearman Rho correlation (non-parametric distribution). RESULTS: The Group Exercise efficacy was highest in decrease of hypertension (SBP e DBP), improvement of physical fitness in the upper limb strength, flexibility and balance. The functional capacity improved in both groups, whereas there was no difference between them. Group Exercise was more effective than Educative in the areas of physical function, functional capacity and overall health status of HRQOL. The improvement in HRQOL can be explained directly by exercise effects and mediated by improvements in hypertension and FC. CONCLUSION: Exercise Group was more effective than Educative Group, especially in the improvement of hypertension and HRQOL. The role of educational program can not be neglected, especially in the improvement of the CF and in some areas of HRQOL. The methodology developed represents an effective tool of public health and also a social support to elderly with chronic disease.

I NTRODUÇÃO: A prevalência da hipertensão arterial está cada vez maior na população, sobretudo em idosos que não têm acesso a programas de exercícios e que não possuem conhecimento sobre a doença, características que são encontradas na Atenção Básica. OBJETIVOS: 1) Comparar a eficácia de um Programa de Exercício versus um Programa Educativo em idosos hipertensos em relação a determinantes da hipertensão arterial; 2) Identificar a existência, ou não, de fatores associados à redução da hipertensão no Grupo Exercício; 3) Observar em quais grupos sócio-demográficos o Programa de Exercícios é mais eficaz na melhora da hipertensão arterial. MÉTODOS: a amostra foi composta por 170 sujeitos acima de 50 anos hipertensos usuários de UBS e cadastrados no HIPERDIA (Programa de acompanhamento de Diabéticos e Hipertensos) da cidade de Ribeirão Pires, área metropolitana de São Paulo. Foram aleatorizados em dois Grupos (Exercício e Educativo). O Grupo Exercício realizou um programa de exercícios aeróbicos e força muscular três vezes por semana com duração de 60 minutos por sessão. O Grupo Educativo teve como foco a educação em saúde e realizou reuniões mensais sobre temas pertinentes à saúde do idoso hipertensos na Atenção Básica. O tempo total da intervenção foi de seis meses. Foram medidas as seguintes variáveis: Pressão Arterial Sistólica (PAS) e Pressão Arterial Diastólica (PAD), peso, IMC, circunferências, força muscular de membros superiores e inferiores, aptidão cardiorrespiratória, glicemia, colesterol total, HDL e LDL e triglicérides. Na análise intra-grupo foi utilizada a diferença média entre os dois momentos com intervalo de confiança de 95% e para comparar a eficácia dos grupos foi proposto o teste t não pareado comparando as diferenças médias em cada variável entre os dois grupos. Para responder o segundo objetivo. Apenas para as medidas de PA foi utilizada a ANOVA de mediadas repetidas. Para explicar quais foram as variáveis que melhor predizeram as alterações na Hipertensão Arterial após seis meses no Grupo Exercício foi aplicado o modelo linear generalizado, tendo a PAS como dependente. RESULTADOS: a eficácia do Grupo Exercício foi maior na diminuição da hipertensão, tanto na PAS quanto na PAD e melhora da aptidão física na força de membros superiores, aptidão cardiorrespiratória. O colesterol total, HDL, LDL e triglicérides também responderam melhor ao programa de exercícios, ao passo que a resposta da glicemia foi semelhante nos dois grupos. Os sujeitos mais idosos e de menor nível sócio-econômico obtiveram maior redução na PAS e esta foi explicada pela redução dos triglicérides no grupo exercício. CONCLUSÕES: Em geral, o Grupo Exercício foi mais eficaz do que o Grupo Educativo na maioria das variáveis. E o fato de o Programa de exercícios ter sido mais eficaz nos mais idosos e de menor nível sócio-econômico reforça a idéia de que a metodologia empregada é uma ferramenta eficaz de saúde pública e suporte social. / I NTRODUCTION: The hypertension prevalence increased in general population, especially in the elderly who have no access to exercise programs and have no knowledge about the disease, characteristics that are found in Primary Care. OBJECTIVES: 1) To compare the efficacy of an Exercise Program versus an Educative Program in elderly hypertensive on determinants of hypertension, 2) Identify the existence or not of factors related to the reduction of hypertension in exercise group, 3) Observe in what socio-demographic groups the exercise sessions is more effective decreasing the hypertension. METHODS: sample was composed by 170 subjects over 50 years hypertensive users of UBS and registered in HIPERDIA (Monitoring Program of diabetics and hypertensives) from Ribeirao Pires, city of metropolitan area of São Paulo. Subjects were allocated in two groups (Exercise and Educative). Exercise sessions were composed by walking and muscle strength three times a week with duration of 60 minutes per session. The Educative Group focused on education in health and realized monthly meetings on relevant health topics to elderly hypertensive patients in Primary Care. The total intervention time was six months. The following variables were measured: systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), weight, BMI, circunferences, upper and lower limb strength, cardiorespiratory fitness, blood glucose, total cholesterol, HDL and LDL and triglycerides. The mean difference between the two moments with confidence interval of 95% was used in intra-group analysis. To compare the efficacy between groups t test was proposed by comparing the average differences in each variable between the two groups. Only for the BP measures ANOVA of mediated repeated was used. The generalized linear model was applied In order to explain what variables better predicts the changes in Hypertension after six months in Exercise Group. RESULTS: The efficacy was highest in Exercise Group by decreasing the hypertension (SBP and DBP) and improving the upper limb strength and cardio respiratory fitness. Total cholesterol, HDL, LDL and triglycerides also responded better to the exercise program, whereas the blood glucose response was similar in both groups. The subjects older and lower socioeconomic status had greater reduction in SBP and its was explained by the reduction of triglycerides in exercise group. CONCLUSIONS: In general, Exercise Group was more effective than Educative Group in most variables. And the fact that the exercise program have been more effective in older and lower socioeconomic status strengthens the idea that the methodology used is an effective tool of public health and social support.