Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-09-20T04:43:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 340353.pdf: 1544312 bytes, checksum: 0373e97d10b85c7260f7f6de3fb76b66 (MD5) Previous issue date: 2016 / O cuidado prestado às pessoas com doenças cardiovasculares é complexo e requer que seja executado com qualidade e sem gerar danos desnecessários ao indivíduo. Apenas enfermeiros que conhecem as melhores práticas relativas ao cuidado cardiovascular podem garantir um resultado excelente a essas pessoas, já que este profissional é o elemento chave no processo de evitar erros, impedir decisões ruins e, também, de assumir um papel de liderança para promover a qualidade do cuidado e segurança do paciente. Este estudo tem como objetivo analisar a ocorrência de eventos adversos para subsídio à liderança do enfermeiro nas melhores práticas para a prevenção de eventos adversos e para a promoção do cuidado seguro à pessoa com doença cardiovascular. TrataTrataTrata Trata-se de e se de ese de e se de estudo com método misto de desenho sequencial, sendo realizado nas três unidades de internação de uma instituição hospitalar privada especializada em cardiologia no estado de Santa Catarina. A primeira etapa do estudo (descritivo com abordagem quantitativa) foi realizada durante o mês de junho de 2015, com uma amostra de 322 pacientes. Para a coleta de dados foi elaborado um instrumento aplicado no final do plantão diurno e plantão noturno, a partir de abordagens com os pacientes internados, com os enfermeiros das unidades e os registros nos prontuários. Realizou-se análise descritiva dos dados e verificadas associações entre as variáveis. A segunda etapa do estudo (descritivo com abordagem qualitativa) foi desenvolvida no período entre agosto e outubro de 2015, com a participação de 14 enfermeiros. A coleta de dados ocorreu através de entrevista semiestruturada, e utilizou-se como referencial a Análise de Conteúdo segundo Laurence Bardin. Os resultados são apresentados sob a forma de três manuscritos. O primeiro manuscrito apresentou os dadossociodemográficos dos pacientes e apresentou variáveis pautadas nos protocolos de segurança do paciente da ANVISA, como: Identificação do paciente, Higiene das mãos, Quedas, Úlceras por Pressão, Prescrições médicas, Administração de Medicamentos e Fluidoterapia. O segundo manuscrito apresenta os conceitos e as principais características da Instituição no que tange à segurança do paciente e aos eventos adversos, e aborda as habilidades e ações de liderança para garantir o cuidado seguro. O terceiro manuscrito caracterizou as melhores práticas nas ações de cuidado ao paciente, as melhores práticas de liderança do enfermeiro e trouxe proposições para o aprimoramento das melhores práticas. Como conclusão, identificaram-se os fatores relacionados à ocorrência dos eventos adversos, como: perfil dos pacientes internados, presença da equipe multidisciplinar no cuidado prestado, adesão aos protocolos institucionais e às melhores práticas, dimensionamento e rotatividades da equipe de enfermagem, capacitação e aperfeiçoamento da equipe, e a liderança do enfermeiro. Os resultados apresentados viabilizarão aos profissionais de saúde, em especial de enfermagem, as melhores práticas no cuidado seguro de enfermagem ao paciente cardiovascular e subsídios à liderança do enfermeiro visando à prevenção dos eventos adversos, bem como garantir a segurança do paciente.<br> / Abstract : The care provided to people with cardiovascular diseases is complex and requires that it be performed with quality and without causing unnecessary harm to the individual. Only nurses who know the best related practices to cardiovascular care can guarantee an excellent result to these people, since these professionals are the key elements in the process to avoid errors, preventing bad decisions and also taking a leading role to promote the quality of care and patient safety. This study aims to analyze the occurrence of adverse events to subsidy for nursing leadership on the best practices for the prevention of these adverse events and the promotion of safe care to people with cardiovascular disease. A two-stage study with mixed methods of sequential design, being held in three units of a private hospital specializing in cardiology in the state of Santa Catarina. The first stage of the study (descriptive with quantitative approach) was performed during the month of June of 2015, with a sample of 322 patients. For the data collection was designed an instrument which was applied at the end of the day-shift and night-shift, from approaches done to hospitalized patients, with nurses of the units and the records in the medical charts. Descriptive analysis was performed of the data and verified associations between the variables. The second stage of the study (descriptive qualitative approach) was developed in the period between August and October of 2015 with the participation of 14 nurses. Data collection was done through semi-structured interviews and the Content Analysis according to Laurence Bardin was used as a reference. The results are presented as three manuscripts. The first manuscript presented the sociodemographic data of the patients and presented guided variables in ANVISA patient safety protocols, such as: Patient Identification, Hand Hygiene, Falls,Pressure Ulcers, Medical Prescriptions, Drug Administration and Fluids Therapy. The second manuscript presents the concepts and the main characteristics of the institution with respect to patient safety, adverse events and addresses the skills and leadership actions to ensure safe care. The third manuscript featured the best practices in care actions to the patient, the best nurse-leadership practices and it also brought proposals for the improvement of the best practices. In conclusion, it was identified the factors related to the occurrence of the adverse events, such as: profile of the hospitalized patients, the presence of the multidisciplinary team in the care provided, adherence to the institutional protocols and the best practices, the scaling and rotations of the nursing staff, training and development of the staff and leadership of the nurse. The results presented will enable health professionals, especially nurses, to the best practices in safe nursing care for cardiovascular patients and subsidies to nursing leadership for the prevention of the adverse events and to ensure patient safety.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Farmácia / Made available in DSpace on 2012-10-21T15:21:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 221524.pdf: 1312716 bytes, checksum: 5fe80c6c853f3653503117ea03c91fee (MD5) / No Brasil, à semelhança do que ocorre em outros países do Ocidente, de acordo com os dados do Datasus, cerca de um terço do total de óbitos da população adulta decorre das alterações cardiovasculares (DCV). Esse elevado índice de mortalidade por DCV aponta para a necessidade de maior conscientização e sensibilização da população em geral, dos profissionais e das autoridades da saúde, sobre o alto risco e a necessidade de uma adequada prevenção. O conhecimento dos fatores de risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares cada vez mais se torna necessário para que, de forma profissional, sejam controlados, prevenindo eventos deletérios futuros. O estudo reuniu um grupo de pacientes, cadastrados no Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus - HIPERDIA/MS da Secretaria Municipal de Saúde de Brusque/SC, portadores de três fatores de risco para DCV: hipertensão, tabagismo, e histórico familiar para doença cardiovascular. Esse grupo foi submetido a exames laboratoriais (glicose, colesterol total, triacilglicerol, HDL-C, LDL-C, VLDL-C, uréia creatinina, homocisteína, proteinúria e exame parcial de urina) e verificadas medidas antropométricas (índice de massa corporal, circunferência abdominal e relação cintura quadril), visando à identificação de fatores de risco adicionais. No grupo foram verificados indivíduos com intolerância à glicose, dislipidemia, hiperhomocisteinemia e valores além dos recomendados de: proteinúria, índice de massa corporal, circunferência abdominal e relação cintura/quadril. A associação dos resultados obtidos com os estados de morbidade relatados por ocasião do cadastramento, possibilitou identificar um grupo de indivíduos com reais possibilidades de eventos cardiovasculares. O conjunto de informações obtidas permite sugerir que os indivíduos cadastrados no programa HIPERDIA/MS na Secretaria Municipal de Saúde de Brusque/SC, deveriam ser avaliados e acompanhados laboratorial e clinicamente, com programas específicos.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-18T15:29:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T02:46:46Z : No. of bitstreams: 1 142098.pdf: 5042205 bytes, checksum: d81283afb3fcfe31d192e42aead63fa1 (MD5)

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:26:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-05-09. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:45:52Z : No. of bitstreams: 1 000843610.pdf: 2027659 bytes, checksum: a99692fbef3e6847a220060aac8a8e09 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Background: Metabolic syndrome (MS) is the clustering of risk factors for cardiovascular diseases, such as hyperglycemia, dyslipidemia, increased waist circumference and hypertension. Regular physical activity is an important strategy for the treatment and prevention of metabolic and clinical changes to metabolic syndrome (MS). Resistance training (RT) is a low-cost method that can be used in the treatment and prevention of cardiovascular events. However this method has produced controversial results in relation to the risk factors of MS. Aim: To summarize the effects of resistance training on MS risk factors. Methods: The Medline, PEDro, EMBASE, SPORTDiscus and The Cochrane Library databases were searched from their earliest records to 10 January 2015. Only randomized controlled trials that compared resistance training with a control group were included in this review. The quality and data of the included studies were assessed by two independent reviewers... / FAPESP: 2013/10857-6 e 2014/05419-2

Made available in DSpace on 2016-01-13T13:27:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-05-21. Added 1 bitstream(s) on 2016-01-13T13:32:43Z : No. of bitstreams: 1 000855835.pdf: 1228590 bytes, checksum: cdbb02be3e81b8e3051f463dd69dcd9d (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O período pós-menopausa esta associado a um maior risco cardiovascular em comparação ao pré-menopausa. Este fato tem sido atribuído parcialmente à deficiência nos estrógenos. Outros estudos destacam a relação existente entre o aumento do estresse oxidativo, dos biomarcadores inflamatórios e as doenças cardiovasculares (DCV) nesta fase da vida, especialmente a hipertensão arterial. No entanto, novos estudos ainda são necessários para compreender os mecanismos responsáveis por este fenômeno. Por outro lado, sabe-se que o exercício físico é uma estratégia importante na prevenção e/ou tratamento das DCV. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar as concentrações basais dos biomarcadores cardiovasculares e endócrino-inflamatórios em mulheres normotensas (NT) e hipertensas (HT) na pós-menopausa e as possíveis diferenças nos padrões de resposta frente ao treinamento físico aeróbio (TFA). Trinta e sete voluntárias finalizaram o estudo, sendo 19 NT e 18 HT. Foram avaliados: a) parâmetros antropométricos - índice de massa corporal (IMC), circunferência abdominal (CA) e relação cintura-quadril (RCQ); b) parâmetros cardiovasculares - pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e frequência cardíaca de repouso (FC) - c) parâmetros bioquímicos - perfil lipídico e glicemia, nitrito/nitrato (NOx-), monofosfato cíclico de guanosina (GMPc), dimetilarginina assimétrica (ADMA), atividade das enzimas antioxidantes superóxido dismutase (SOD) e catalase, malondialdeído (MDA), cortisol, leptina e interleucina-1β (IL-1β). O TFA consistiu em 24 sessões de caminhada em esteira, 3 x semana, 30 a 40 min, na intensidade da máxima fase estável de lactato. Como resultado, observou-se que somente o grupo HT reduziu o IMC (-1,5%) em resposta ao TFA. Não foram observadas alterações nos outros parâmetros antropométricos, bem como no perfil lipídico e glicemia em resposta ao TFA, em... / The postmenopausal period is associated with greater cardiovascular risk compared to premenopausal. This fact has been partly attributed to estrogen deficiency. Other studies highlight the relationship between the increase in oxidative stress, inflammatory biomarkers and cardiovascular diseases (CDV) at this stage of life, especially hypertension. However, other studies are needed to understand the mechanisms responsible for this phenomenon. On the other hand, it is known that physical exercise is an important strategy both in prevention and treatment of CVD. So, the aim of this study was to evaluate the baseline concentrations of cardiovascular and endocrine-inflammatory biomarkers in normotensive (NT) and hypertensive (HT) postmenopausal women and the possible differences in patterns of response against aerobic exercise training (AET). Thirty-seven volunteers completed the study, 19 NT and 18 HT. Were evaluated: a) anthropometric parameters - body mass index (BMI), waist circumference (WC) and waist-hip ratio (WHR); b) cardiovascular parameters - systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP) and rest heart rate (HR); c) biochemical parameters - lipid profile and glycemia, nitrite/nitrate (NOx-), cyclic guanosine monophosphate (cGMP), asymmetric dimethylarginine (ADMA), superoxide dismutase (SOD) and catalase activity, malondialdehyde (MDA), cortisol, leptin and interleukin-1β (IL-1β). AET consisted of 24 sessions of walking on a treadmill, 3 days/week, 30 to 40 min, in the maximal lactate steady state intensity. Were observed only the HT group decreased BMI (-1.5%) in response to AET. No changes in other anthropometric parameters were observed, as well as lipid profile and glycemia in both groups. On the other hand, AET decreased SBP (- 4.4 mmHg), DBP (- 4.3 mmHg) e HR (-3.9%) only in HT group. This reduction was accompanied by an increase in NOx- (+37.7%) and cGMP (+30.8%) plasmatic concentration. In NT group, ...

Made available in DSpace on 2015-04-09T12:28:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-03-24Bitstream added on 2015-04-09T12:48:13Z : No. of bitstreams: 1 000812200.pdf: 339489 bytes, checksum: cca8b1c5511837d5f244ada5bfe644cf (MD5) / Nos últimos anos a literatura tem investigado a relação entre a música e o sistema cardiovascular que é comandado, entre outros, pelo sistema nervoso autônomo (SNA). Uma das formas de avaliar o SNA de modo não invasivo é a variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Esta dissertação teve por objetivo analisar a influência dos estímulos auditivos musicais (EAM) nos mecanismos neurofisiológicos, especificamente na pressão arterial (PA), no organismo humano, bem como analisar os efeitos de diferentes EAM sobre a resposta de recuperação da regulação autonômica cardíaca em mulheres saudáveis. Para realização deste trabalho, foi realizado um estudo de revisão de literatura por meio do cruzamento do descritor music com os descritores blood pressure e neurophysiology, nas bases MedLine, PEDro, SciELO e LILACS. Além disso, foi realizado um estudo observacional conduzido em 30 mulheres saudáveis, entre 18 e 30 anos de idade, que foram submetidas a um protocolo experimental de análise da VFC dividido em: 10 minutos de repouso, 10 minutos de exposição ao EAM do estilo clássica barroca (64-84 dB) e heavy metal (75-84 dB) e 30 minutos após a interrupção do EAM. Foram analisados os índices de VFC: SDNN (desvio padrão de todos os intervalos RR normais gravados em um intervalo de tempo), RMSSD (raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre intervalos RR normais adjacentes, em um intervalo de tempo)... / Recently the literature has investigated the relationship between music and cardiovascular system including the autonomic nervous system (ANS). One way to assess the ANS is heart rate variability (HRV). This dissertation aimed to analyze the influence of musical auditory stimuli (ASM) on neurophysiological mechanisms, specifically on blood pressure (BP) and to analyze the effects of different ASM on the recovery response of cardiac autonomic control in women healthy. A review study was performed through the intersection of music descriptor with the descriptors for blood pressure and neurophysiology, in database MEDLINE, PEDro, SciELO and LILACS. An observational study conducted in 30 healthy women between 18 and 30 years old who underwent an experimental protocol of HRV analysis during 10 minutes at rest, 10 minutes of exposure to the classic style ASM (64-84 dB) and heavy metal (75-84 dB) and 30 minutes after cessation of ASM was performed. The following HRV indices were analyzed: SDNN (standard deviation of all normal RR intervals recorded at an interval of time), RMSSD (square of the average of the squared differences between adjacent normal RR intervals in a time interval root), pNN50 (percentage of adjacent RR intervals differing by duration longer than 50ms)...

Made available in DSpace on 2015-08-20T17:10:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-04-10. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:26:58Z : No. of bitstreams: 1 000841290.pdf: 731796 bytes, checksum: 421702646cdaca8ce740b3881c80f217 (MD5) / O objetivo desta dissertação foi analisar os efeitos do exercício com haste oscilatória na recuperação da modulação autonômica cardíaca em mulheres e homens saudáveis. Em buscas realizadas nas principais bases de dados disponíveis não foi encontrado estudo semelhante. O protocolo de exercício consiste em vibrar a haste com ambas as mãos nos planos transversal, paralela ao solo; ombro a 90° de flexão do lado dominante vibrando-a a haste oscilatória no plano sagital perpendicular ao solo; com ombros a aproximadamente 180° de flexão, ambas as mãos seguraram a haste oscilatória vibrando-a no plano frontal, paralelo ao solo. Cada postura foi executada durante três séries de quinze segundos. A VFC Foi analisada 10 minutos antes do exercício e nos momentos pós-exercício: 0-5 minutos, 5-10 minutos, 10-15 minutos. Foram analisados os índices de VFC: SDNN (desvio padrão de todos os intervalos RR normais gravados em um intervalo de tempo), RMSSD (raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre intervalos RR normais adjacentes, em um intervalo de tempo), pNN50 (porcentagem dos intervalos RR adjacentes com diferença de duração maior que 50ms)... / The aim of this study was to analyze the effects of exercise with oscillatory pole on cardiac autonomic modulation recovery in healthy women and men. In searches conducted in the main available databases it was not found similar studies. The exercise consisted of vibrating the pole with both hands held the oscillatory pole in the transverse plane, parallel to the ground; shoulder at 90 ° of flexion with the dominant side vibrating to the oscillatory pole in the sagittal plane perpendicular to the ground; shoulders with approximately 180 ° of flexion, both hands held the oscillatory pole vibrating to the frontal plane, parallel to the ground. Each position was performed for three sets of fifteen seconds. HRV was analyzed 10 minutes before exercise and post-exercise time: 0-5 minutes, 5-10 minutes, 10-15 minutes. The HRV indices were analyzed: SDNN (standard deviation of all normal RR intervals recorded in a time interval), RMSSD (square root of the square mean differences between adjacent normal RR intervals in a time interval), pNN50 (percentage of adjacent RR intervals lasting more difference than 50ms)...

Made available in DSpace on 2015-03-03T11:52:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-06-24Bitstream added on 2015-03-03T12:07:19Z : No. of bitstreams: 1 000804644.pdf: 504735 bytes, checksum: 5ebd6206c6308e23b11f44d84659ffca (MD5) / A constatação de que os níveis de poluição do ar são suficientes para causar danos à saúde. Este estudo analisou os efeitos da exposição a poluição atmosférica nas internações hospitalares por doenças cardiovasculares e respiratórias no município de Taubaté - SP, Brazil. Realizou-se um estudo de base ecológica de série temporal com dados relativos à saúde (internações por doenças cardiovasculares e respiratórias) e de poluentes do ar (CO, O3, NOx e PM2.5, obtidos de bancos de dados públicos. Estabeleceram-se as variáveis e estimou-se o risco segundo a exposição aos diferentes poluentes do ar utilizando-se a ferramenta do modelo CATT-BRAMS. Os valores dos riscos relativos para as internações utilizando o modelo linear generalizado de regressão de Poison. Assim, apresentaram-se evidências da associação dos efeitos da exposição aos contaminantes atmosféricos, representada pelas internações hospitalares por doenças cardiovasculares e respiratórias. Os resultados encontrados neste estudo poderão nortear políticas públicas em saúde / The finding that current levels of air pollution are sufficient to cause damage to health. This study examined the effects of exposure to air pollution on hospitalizations for cardiovascular and respiratory diseases in Taubaté - SP, Brazil. We conducted a study of ecological basis of time series data on health (hospital admissions for cardiovascular and respiratory diseases) and air pollutants (CO, O3, NOx and PM2,5), obtained from public databases. Settled the variables and estimated the risk according to exposure to different air pollutants using the template tool CATT-BRAMS. The values of the relative risk for hospitalizations using generalized linear Poisson regression model. Thus, if presented evidence for the association of the effects of exposure to air contaminants, represented by hospital admission for cardiovascular and respiratory diseases. The results of this study can guide public health policies

Resumo não disponível

Ectonucleotidases constituem uma cascata enzimática altamente organizada para regulação da sinalização mediada por nucleotídeos, controlando a quantidade e a taxa de degradação destes, além da formação do respectivo nucleosídeo. Nucleotídeos/ nucleosídeos extracelulares são conhecidos por regularem diversas respostas fisiológicas, incluindo o tônus vascular, função cardíaca e homeostasia. Neste estudo nós analisamos a presença dos membros das famílias das E-NTPDases, E-NPPs e ecto-5'-nucleotidase em tecido de ventrículo esquerdo (VE) de ratos. A análise por PCR mostrou a expressão da NTPDase1, 2, 3,5,6, ecto-5'-NT/CD73, NPP2 e NPP3, excluindo a presença da NPP1 e NTPDase8. Através da análise por PCR em tempo real, encontramos o maior nível de expressão de mRNA para a NTPDase2 no ventrículo esquerdo. Também caracterizamos as propriedades bioquímicas e atividades enzimáticas em sinaptossomas de terminal nervoso (sinaptossoma cardíaco) em VE. No estudo das propriedades das E-NTPDases e ecto-5'-NT, observamos dependência de cátions divalentes, pH ótimo de 8.0 para as hidrólises de ATP e ADP e 9.5 para a hidrólise de AMP. Os valores de Km aparente são 40 µM, 90 µM, 39 µM e os valores de Vmax aparente são 537, 219 and 111 nmol Pi liberado/min/mg de proteína para as hidrólises de ATP, ADP e AMP, respectivamente. Oligomicina e azida, ambos inibidores de ATPases mitocondriais, inibiram somente a hidrólise de ATP. A hidrólise de AMP não foi afetada por levamisole e tetramisole, enquanto molibdato de amônio praticamente aboliu a atividade da ecto-5'-nucleotidase. Utilizando o p-nitrofenil-5'-timidina monofosfato (p-Nph-5'-TMP) como substrato marcador para E-NPPs na preparação de sinaptossoma cardíaco, observamos um pH alcalino, dependência de cátions divalentes e valores de Km de 91.42 ± 13.97 µM e Vmax calculado de 63.79 ± 3.59 nmol p-nitrofenol liberado/min/mg de proteína. Não houve alteração na hidrólise do substrato com adição de levamisole no pH de 8.9 (pH ótimo caracterizado), porém o suramin reduziu fortemente a hidrólise de p-Nph-5'-TMP. Para estudarmos se estas enzimas poderiam participar na patofisiologia das doenças diabéticas cardiovasculares, usamos um modelo de diabetes experimental por estreptozotocina (STZ) 65mg/kg. A injeção de STZ causou aumento da glicemia, perda de peso corporal, diminuição dos batimentos cardíacos e pressão sangüínea. Seis dias de tratamento com insulina foram capazes de reverter as alterações encontradas no diabetes. Houve uma inibição das hidrólises de ATP e ADP, mas não de AMP e p-Nph-5'-TMP em sinaptossoma cardíaco. O tratamento com insulina reverteu as hidrólises para os níveis do controle (citrato). A análise do metabolismo extracelular de ATP em sinaptossoma cardíaco por HPLC mostrou que o ATP é hidrolisado mais lentamente no grupo diabético. Dados preliminares de análise molecular sugerem a participação das NTPDases 1 e 2 nas hidrólises de nucleotídeos em sinaptossoma cardíaco. Com o intuito de analisar um material biológico de fácil obtenção, avaliamos as atividades das ectonucleotidases e o perfil extracelular de hidrólise de ATP em soro de ratos diabéticos e também a influência da glicemia nestas atividades. Trinta dias após a injeção de STZ, observamos um aumento nas hidrólises de ATP, ADP, AMP e p-Nph-5'-TMP, quando comparados ao grupo citrato e este aumento foi revertido com 6 dias de tratamento com insulina. Glicose (20 mM), in vitro, não afetou a atividade enzimática em soro de ratos controle, após 24 h de pré-incubação. A análise por HPLC mostrou uma rápida hidrólise de ATP em soro de animais diabéticos, diminuindo os níveis de ATP e ADP mais rapidamente do que os grupos controle e insulina. Mostramos uma alteração na hidrólise de nucleotídeos em sinaptossoma cardíaco e em soro de ratos diabéticos. A alteração encontrada em coração parece fazer parte da etiologia da doença cardiovascular diabética. No entando, a alteração encontrada no soro dos ratos diabéticos, diminuição de ADP (pró-agregante plaquetário) e aumento de adenosina (antiagregante plaquetário) parece participar de um sistema de proteção a possíveis danos vasculares decorrentes do diabetes. / Ectonucleotidases constitute a highly organized enzymatic cascade in the regulation of nucleotidemediated signaling, controlling the rate, amount and timing of nucleotide degradation and ultimately, the nucleoside formation. Extracellular nucleotides/nucleosides are known to regulate several physiological responses, including vascular tone, cardiac function and haemostasis. In this study, we have analyzed the presence of the E-NTPDase family members, ecto-5'-nucleotidase/CD73 and E-NPPs in rat heart left ventricle. RT-PCR analysis from left ventricle tissue demonstrated different levels of expression of NTPDase1, 2, 3, 5, 6, 5'-NT/CD73, NPP2 and NPP3, but excluded the presence of NPP1 and NTPDase8. By quantitative real-time PCR we identified the NTPDase2 as the enzyme with the highest mRNA expression in rat left ventricle. Moreover, we characterized the biochemical properties and enzyme activities from synaptosomes of the nerve terminal endings (cardiac synaptosomes) of heart left ventricle. In the E-NTPDases study, we observed divalent cation-dependent enzymes that presented optimum pH of 8.0 for ATP and ADP hydrolysis, and 9.5 for AMP hydrolysis. The apparent Km values are 40 µM, 90 µM and 39 µM and apparent Vmax values are 537, 219 and 111 nmol Pi released/min/mg of protein for ATP, ADP and AMP hydrolysis, respectively. Oligomycin and sodium azide, both mitochondrial ATPase inhibitors, inhibited only the ATP hydrolysis. AMP hydrolysis was not affected by levamisole and tetramisole, whereas ammonium molybdate practically abolished the ecto-5'-nucleotidase activity. Using p-nitrophenyl-5'- thymidine monophosphate (p-Nph-5'-TMP) as substrate for E-NPPs in rat cardiac synaptosomes, we observed an alkaline pH dependence, divalent cation dependence and the Km value corresponded to 91.42 ± 13.97 μM and Vmax value calculated was 63,79 ± 3,59 nmol p-nitrophenol released/min/mg of protein. Levamisole was ineffective as inhibitor of p-Nph-5'-TMP hydrolysis in pH 8.9 (optimum pH for the enzyme characterized). Suramin strongly reduced the hydrolysis of p- Nph-5'-TMP. In order to study if these enzymes could participate in the pathophysiology of diabetic cardiovascular diseases, we induced experimental diabetes with an injection of streptozotocin 65mg/kg to study diabetic complications. The STZ injection caused a rise in glucose levels, loss of body weight, lower heart rate (HR) and systolic blood pressure (SBP) when compared to citrate group (control). The 6 days insulin treatment was able to reverse these parameters. There was an inhibition in ATP and ADP, but not in AMP and p-Nph-5'-TMP hydrolysis in cardiac synaptosomes and the insulin treatment returned the hydrolysis to the citrate group levels. The analysis of extracellular ATP metabolism in cardiac synaptosomes by HPLC shows that ATP was hydrolyzed slower in diabetes group. Preliminar data from molecular analysis suggest the participação of NTPDases 1 and 2 on nucleotide hydrolysis in cardiac synaptosomes. In order to analyse a readily available biological material, we evaluated the ectonucleotidases activities and the profile of extracellular ATP metabolism in blood serum of streptozotocin-diabetic rats and the influence of glycemic status. The 30 days of STZ injection was associated with a raise in ATP, ADP, AMP, and 5'-TMP hydrolysis in blood serum, when compared to the citrate group. In vitro, 20 mM glucose added did not affect ectonucleotidases activities in normal blood serum of rats with 24 h of preincubation. HPLC analysis showed a rapid hydrolysis of extracellular ATP by diabetic animals, decreasing the ATP and ADP levels faster than in serum of control and insulin groups, leading to the formation of high levels of adenosine when compared with citrate and insulin groups. We showed alterations in the nucleotides hydrolysis in the cardiac synaptosomes and in serum from diabetic rats. The cardiac alteration seems to be related to the ethiology of cardiac problems. However, the serum hydrolysis alterations seems to be related to a vascular protection, with the diminution of ADP (pro-agregant) and an increase in adenosine (antiagregant), found in diabetic serum rats.