Orientadores: Mario José Abdalla Saad, Alexandre Gabarra de Oliveira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-25T23:51:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leite_JulianaPaula_M.pdf: 4915396 bytes, checksum: 09ea43792fb47457eab9ac0df46c3416 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: A obesidade representa o maior fator de risco para o desenvolvimento de doenças como diabetes tipo 2, dislipidemia, esteatose hepática, doenças vasculares e alguns tipos de cânceres. Embora o aumento do tecido adiposo seja a principal característica da obesidade, nem todo depósito de gordura é prejudicial. Isso se deve ao fato do tecido adiposo ser subdividido em dois tipos: branco e marrom, os quais apresentam características bem distintas. O tecido adiposo branco estoca energia na forma de triglicerídeos, produz a secreção de vários tipos de citocinas inflamatórias e o seu aumento está associado a um estado inflamatório subclínico do organismo. Já o tecido adiposo marrom é especializado na dissipação da energia em forma de calor, estudos vêm mostrando a sua associação com a melhora da resistência à insulina e menor índice de massa corporal, por isso, o seu aumento pode ser potencial alvo para o tratamento de síndromes metabólicas. Paralelamente, estudos comprovaram que o exercício físico, quando praticado de forma crônica, pode exercer importante efeito anti-inflamatório nos obesos. Este efeito está associado à redução da massa de tecido adiposo branco e estudos comprovaram que o exercício também é capaz de promover o aumento da massa do tecido adiposo marrom. No entanto, ainda não está claro quais os mecanismos envolvidos para tais benefícios. Diante disso, o objetivo do nosso trabalho foi avaliar o efeito profilático do exercício crônico sobre a massa do tecido adiposo (branco e marrom), marcadores inflamatórios e resistência à insulina em ratos alimentados com dieta hiperlipídica. Além de verificar os mecanismos pelos quais o exercício é capaz de aumentar a atividade termogênica do tecido adiposo marrom. Para isso, utilizamos ratos Wistar, divididos em 3 grupos: animais alimentados com dieta padrão para roedores (CTL), animais alimentados com dieta hiperlipídica (HFD) e animais alimentados com dieta hiperlipídica e submetidos ao treinamento de natação (EXE). O protocolo de treinamento utilizado foi de 8 semanas. Nossos resultados mostraram que o exercício crônico de 8 semanas foi capaz de atenuar o desenvolvimento da massa de gordura e a expressão das proteínas de formação do tecido adiposo branco (TAB); apresentou efeito protetor contra a intolerância à glicose e RI. Fora também observado a redução dos circulantes de LPS, TNF-? e AGLs, além da expressão das serinas quinases JNK E IKK. Além disso, os dados demonstram ainda o efeito positivo do exercício na via de sinalização da insulina; aumento da massa do tecido adiposo marrom (TAM) e da expressão de proteínas envolvidas no processo de termogênese. Por último, verificamos que o exercício crônico foi capaz de atenuar a infiltração de macrófagos no TAM e promover maior polarização de macrófagos do tipo M2 no TAM. A partir dessas análises, podemos entender em parte que o exercício físico, quando aplicado antes do estabelecimento da obesidade, é capaz de atenuar o quadro de resistência à insulina e os efeitos deletérios da inflamação causada pela dieta hiperlipídica. Além de contribuir para a maior atividade do TAM através de um mecanismo orquestrado pela ativação alternativa de macrófagos / Abstract: Obesity is a major risk factor for the development of diseases such as type 2 diabetes, dyslipidemia, fatty liver, vascular disease and some cancers. Although the increase in adipose tissue is a hallmark of obesity, not every deposit of fat is harmful. This is because adipose tissue is subdivided into two types: white and brown, which have very different characteristics. White adipose tissue stocks energy in the form of triglycerides, and it is responsible to the secretion of various cytokines and their increase is associated with a proinflammatory state of the organism. As brown adipose tissue is specialized in the dissipation of energy as heat, studies have shown its association with improved insulin resistance and lower body mass index. Therefore, its increase may be a potential target for the treatment of metabolic syndromes. In parallel, studies have shown that chronic exercise may have an important anti-inflammatory effect on obesity due to a reduction mass of white adipose tissue and the capacity to promote the increased mass of brown adipose tissue. However, it remains unclear which mechanisms are involved for such benefits. Therefore, the aim of our study was to evaluate the prophylactic effect of chronic exercise on the mass of adipose tissue (white and brown), inflammatory markers and insulin resistance in high-fat diet rats. Besides, our study verified the mechanisms by which exercise can increase the thermogenic activity of brown adipose tissue. For this, we used 6 weeks male Wistar rats, which were divided into 3 groups as follows: animals fed with standard rodent diet (CTL) animals fed with high fat diet (HFD) and animals fed with high fat diet and submitted to swimming training (EXE). The training protocol used was 8 weeks. Our results showed that 8 weeks of chronic exercise was able to attenuate the development of fat mass and protein expression formation of white adipose tissue (WAT). It was also shown a protective effect against glucose intolerance and insulin and observed a reduction of circulating LPS, TNF-? and FFA, in addition to the expression of serine kinases JNK and IKK. The results also demonstrate the positive effect of exercise on insulin signaling pathway, increasing the mass of brown adipose tissue (BAT) and the expression of proteins involved in the thermogenesis process, which resulted in higher accumulation of fat in the adipocytes of TAM. Finally, we found that chronic exercise was able to attenuate the infiltration of macrophages in the TAM and promote greater polarization of the type M2 macrophages in TAM. From these analyses, we can understand in part that exercise, when applied before the onset of obesity, is able to attenuate the context of insulin resistance and the deleterious effects of inflammation caused by high-fat diet, contributing to the higher activity of TAM through an alternative orchestrated macrophage activation mechanism / Mestrado / Fisiopatologia Médica / Mestra em Ciências

O uso crônico de altas doses de glicocorticoides (GC) aumenta tecidos adiposos (TA) centrais. Essa pesquisa visou verificar os efeitos do uso contínuo de GC em doses mais baixas sobre diferentes TAs. Ratos Wistar machos com 10 semanas de vida foram divididos em 2 grupos: controle (CON) e cortisol (CORT) e foram implantados com minibomba osmótica, pela qual o grupo CORT recebeu 0,6 mg/kg/d de cortisol e o grupo CON recebeu salina, por 6 semanas. Os resultados mostram um aumento da gordura subcutânea (SC) abdominal dos animais CORT, acompanhada de: aumento da atividade máxima das enzimas ATP-citrato-liase e glicose-6-fosfato desidrogenase; redução da expressão da enzima AMPK; aumento da expressão da enzima 11βHSD1 e das triglicérides circulantes. Esses dados sugerem que a intervenção aumentou a SC abdominal devido maior atividade de enzimas lipogênicas e de um possível aumento da captação de lipídeos séricos por esse tecido, o que pode ter resultado do aumento da concentração local de GC provocado pela expressão aumentada da 11βHSD1. / Chronic use of high doses of glucocorticoids (GC) increases central adipose tissue (AT). This research aimed to verify the effects of continuous use of lower doses of GC on different TAs. Male Wistar rats, 10 weeks old, were divided into 2 groups: control (CON) and Cortisol (CORT), and were implanted with osmotic minipump, whereby CORT group received 0.6 mg/kg/d of cortisol and CON group received saline, for 6 weeks. The results show an increase in abdominal subcutaneous fat (SC) of CORT animals accompanied by: increased maximum activity of ATP citrate lyase and glucose 6-phosphate dehydrogenase enzymes; reduced expression of AMPK enzyme; increased expression of 11βHSD1 enzyme and circulating triglycerides. These data suggest that the intervention increased abdominal SC due to increased activity of lipogenic enzymes and a possible increase in the uptake of serum lipids through this tissue, which may have resulted from increased local GC concentration caused by increased expression of 11βHSD1.

Orientador: Izabelle Auxiliadora Molina de Almeida Teixeira / Coorientador: Carla Joice Härter / Banca: Rafael Fernandes Leite / Banca: Kleber Tomas de Resende / Resumo: Este trabalho foi realizado utilizando informações de 7 estudos, em que foram ajustadas curvas de crescimento ao desenvolvimento dos órgãos do sistema visceral de fêmeas, machos castrados e machos inteiros da raça Saanen de 0,5 a 19,5 meses de idade. Inicialmente, foram avaliados oito modelos: Regressão linear simples; Quadrático; Monomolecular; Brody; Von Bertalanffy; Logística; Gompertz; e Richards. Os dados dos órgãos viscerais (fígado, pâncreas, baço, rúmen-retículo, omaso, abomaso, intestino delgado e intestino grosso) e tecido adiposo mesentérico (TAM), foram ajustados nos modelos usando o procedimento NLMIXED do SAS. O melhor modelo ajustado foi escolhido com base no Critério de Informações Akaike corrigido para pequenas amostras (AICc) e nos coeficientes de correlação de concordância (CCC). Após a escolha do modelo que melhor ajustou a curva de crescimento dos órgãos viscerais avaliados, modelamos a variância buscando um melhor ajuste. Os parâmetros dos modelos para cada sexo foram comparados utilizando o comando CONTRAST (p < 0,10). Em geral, o modelo que melhor descreveu o crescimento de órgãos do sistema visceral foi o logístico (menor AICc e maior CCC). Quando os órgãos foram expressos em gramas, o sexo não influenciou os parâmetros das equações para predição do crescimento dos órgãos avaliados (p > 0,10), exceto o MAT (p < 0,02); em que as fêmeas apresentaram menor taxa de deposição comparada aos machos inteiros e castrados (0,318 ± 0,034 vs 0,659 ± 0,062), e um ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This work was performed gathering information of 7 studies, in which growth curves were fitted to the visceral organs of female, intact male, and castrated male Saanen goats from 0.5 to 19.5 months old. Initially, eight models were assessed: Monomolecular; Simple linear regression; Quadratic; Monomolecular; Brody; Von Bertalanffy; Logistics; Gompertz; and Richards. Data of the visceral organs (liver, pancreas, spleen, rumen-reticulum, omasum, abomasum, small intestine, and large intestine) and mesenteric adipose tissue (MAT) were fitted in the models using NLMIXED procedure of SAS. The best fitted model was choosing based on the Akaike Corrected Information Criterion for small samples (AICc) and values and the concordance correlation coefficient (CCC). After choosing the model that best fitted the growth curve of the evaluated visceral organs, we modelled the variance seeking a better fit. Parameters of the models for each sex were compared using the CONTRAST statement (p < 0.10). Overall, the model that best described visceral organ growth was the logistic (i.e., lower AICc and higher CCC). When organs were expressed in grams, the sex did not influence the parameters of equations to predict the growth of the evaluated organs (p > 0.10), except for TAM (p < 0.02); females presented a lower deposition rate compared to intact males and castrated males (0.318 ± 0.034 vs 0.659 ± 0.062), and a inflection point higher than intact males and castrated males (7.65 vs 3.69 months). However, this difference between the sexes is not found when TAM is expressed in % to empty body weight (EBW). Irrespective of sex, at the beginning of growth, liver stood for 2.75 ± 0.113 % of EBW, grew (g) at a maximum rate of 0.531 ± 0.062, and its inflection point of the curve occurred at 1.7 months. The gastrointestinal t... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / A obesidade é um dos maiores problemas de saúde pública que cresce em todo o mundo, resultante de um desequilíbrio entre ingestão alimentar e gasto energético. O aumento da adiposidade leva ao desenvolvimento de alterações funcionais. Pode-se dizer que a obesidade é o principal fator de risco para o desenvolvimento de doenças crônicas de maior prevalência como dislipidemias, doenças cardiovasculares e diabetes do tipo 2, acarretando na redução da qualidade e expectativa de vida. A Grelina é um hormônio sintetizado pelo estômago, que atua em diferentes tecidos através de um receptor específico (GHS-R1a), incluindo hipotálamo e tecido adiposo. A grelina tem uma ação direta sobre a regulação hipotalâmica da ingestão alimentar, induzindo um efeito orexígeno. Por outro lado, a grelina também modula o armazenamento de energia nos adipócitos. Esta dupla ação sugere que este hormônio pode atuar como uma ligação entre o sistema nervoso central e mecanismos periféricos. Portanto, considerando que a hiperalimentação neonatal induz obesidade na idade adulta por mecanismos desconhecidos, neste estudo foram pesquisados os efeitos da hiperalimentação no início da vida sobre o desenvolvimento da obesidade e, em particular, a sinalização da grelina no tecido adiposo em ratos jovens e adultos. Foram utilizados camundongos Swiss hiperalimentados através do modelo de redução da ninhada. Para induzir a hiperalimentação as ninhadas foram reduzidas a 3 filhotes machos por lactante no 30 dia de vida pós-natal. As ninhadas controles foram ajustadas em 9 filhotes por lactante. Foram avaliados parâmetros antropométricos como: massa corporal e massa do tecido adiposo visceral. A glicemia de jejum foi avaliada utilizando glicosímetro e fitas teste. A análise do conteúdo das proteínas envolvidas na via de sinalização da grelina foram detectadas pelo método de Western Blotting. Os grupos controle (C) e hiperalimentado (H) foram estudados aos 21 e 180 dias de vida. Os dados demonstram que a hipernutrição no início da vida induz um aumento significativo no peso corporal dos camundongos jovens, começando aos 10 dias, e este aumento de peso persistiu até à idade adulta (180 dias de idade). A glicemia e o peso da gordura visceral foram significativamente maiores no grupo hiperalimentado aos 21 e 180 dias, quando comparado com o grupo controle. Os níveis plasmáticos de grelina acilada apresentaram uma redução de 70% nos animais jovens e 49% adultos obesos. Além disso, no tecido adiposo branco, observamos um maior conteúdo (242%) do receptor de grelina (GHSR1a) nos animais hiperalimentados com 21 dias, e este aumento foi associado à modulação positiva do conteúdo e fosforilação de proteínas envolvidas no estoque e utilização de energia celular, tais como AKT, PI3K, AMPK, GLUT-4, e CPT1. No entanto, ao chegar à idade adulta os animais hiperalimentados não apresentaram diferença significativa no conteúdo de GHS-R1a e das proteínas AKT, PI3K, AMPK, GLUT-4, e CPT1. O conteúdo de PPAR&#611; foi menor no grupo obeso aos 21e 180 dias. Basicamente, mostramos que o metabolismo do tecido adiposo está alterado na obesidade adquirida no início da vida e, provavelmente, devido a essa modificação, ocorre um novo padrão da via de sinalização da grelina. / Obesity is a major public health problem that is growing worldwide, due to an imbalance between food intake and energy expenditure is a major risk factor for the development of most prevalent chronic diseases as dyslipidemias, heart disease and type 2 diabetes, resulting in reduced quality and life expectancy. Ghrelin is a hormone synthesized by the stomach that acts in different tissues via a specific receptor (GHS-R1a), including hypothalamus and adipose tissue. For instance, recent reports have shown that ghrelin has a direct action on hypothalamic regulation of food intake mainly inducing an orexigenic effect. On the other hand, ghrelin also modulates energy stores and expenditure in the adipocytes. This dual action has suggested that this hormone may act as a link between the central nervous system and peripheral mechanisms. Furthermore, concerning nutritional disorders, it has been suggested that obesity may be considered an impairment of the above cited link. Therefore, considering that neonatal overfeeding induces obesity in adulthood by unknown mechanisms, in this study we examined the effects of early life overnutrition on the development of obesity and in particular on adipose tissue ghrelin signaling in young mice. Our data demonstrated that overnutrition during early life induces a significant increase in body weight of young mice, starting at 10 days, and this increase in weight persisted until adulthood (180 days of age). In these animals, blood glucose and visceral fat weight were found higher at 21 and 180 days when compared to the control group. Acylated ghrelin circulating levels were found lower in the young obese pups and adult obese mice. In addition, in white adipose tissue ghrelin receptor (GHS-R1a) expression increased and was associated to positive modulation of content and phosphorylation of proteins involved in cell energy store and use as AKT, PI3K, AMPK, GLUT-4, and CPT1. However adulthood overfeeding animals showed no significant difference in the content of GHS-R1a and protein AKT, PI3K, AMPK, GLUT-4, and CPT1. PPAR&#947; content decreased in obese group at 21 and 180 days. Basically, we showed that adipose tissue metabolism is altered in early life acquired obesity and probably due to such modification a new pattern of ghrelin signaling pathway takes place.

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Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-08Bitstream added on 2014-08-13T18:00:53Z : No. of bitstreams: 1 000750767.pdf: 1491103 bytes, checksum: e787579400d1c084f32c074caccbcb64 (MD5) / A inadequação do estado nutricional materno influencia o resultado da gestação. Especificamente as gestantes com sobrepeso e obesidade têm risco aumentado para intercorrências clínicas na gestação e consequente resultado adverso perinatal, que podem influenciar na saúde da mãe e do seu filho, não só durante a gestação e no pós-parto, como na vida adulta. OBJETIVO  Avaliar resultados maternos, do parto e dos recém-nascidos de gestações associadas a sobrepeso e obesidade. Avaliar resultados maternos, do parto e dos recém-nascidos de gestações associadas a sobrepeso e obesidade. Estudo prospectivo e descritivo, de uma coorte de 258 gestantes, que iniciaram o pré-natal antes da 20ª. semana. Não foram incluídas ou foram descontinuadas as gestantes classificadas como baixo peso, as gestações múltiplas e aquelas com malformações fetais. De acordo com o IMC pré-gestacional, as gestantes foram alocadas em três grupos: EUTROFIA  IMC pré-gestacional entre 18,5 e 24,9 Kg/m2 (N = 65); SOBREPESO  IMC pré-gestacional entre 25,0 e 29,9 Kg/m2 (N = 66) e OBESIDADE  IMC pré-gestacional ≥ 30,0 Kg/m2 (N = 127). Variáveis maternas, do parto e placenta e dos recém-nascidos foram comparadas entre os grupos. Na análise estatística foram empregados teste do Qui-quadrado, análise de variância (ANOVA), seguida do teste de Tukey e análise de regressão logística, com cálculo de odds ratio e respectivo IC95%. Adotou-se 95% como intervalo de confiança (p < 0,05). As adolescentes ( 19 anos) eram mais eutróficas e as gestantes com idade ≥ 35 anos tinham mais sobrepeso e obesidade (p < 0,001). O DM pré-gestacional apresentou associação significativa com a obesidade (15,74%). O ganho de peso foi menor nas gestantes classificadas como obesas (9,56  7,50 Kg) e maior proporção dessas gestantes (45,6%) apresentou GP < 8 Kg (p < 0,001) e aquelas com sobrepeso e obesidade praticaram mais exercício (p = 0,0100). ... / Overweight and obesity are associated with increased risks of pregnancy complications and adverse perinatal outcomes, as well as short- and long-term risks for maternal and child health. To assess delivery, maternal and child outcomes in pregnancies associated with overweight and obesity. This descriptive prospective study included 258 pregnant women who started receiving prenatal care at 20 weeks of gestation. Cases of maternallow weight during pregnancy, multiple gestation, and fetal malformation were excluded. According to prepregnancy body mass index (BMI), study participants were allocated into three groups: EUTROPHY- 18.5 < prepregnancy BMI< 24.9 Kgfm2 (n= 65); OVERWEIGHT - 25.0< prepregnancy BMI < 29.9 Kgfm2 (n = 66); and OBESITY- prepregnancy BMI ~ 30.0 Kgfm2 (n = 127). Statistical analyses were performed using the Chi-square test and analysis of variance (ANOVA) followed by the test of Tukey and logistic regression analysis calculating odds ratio and 95%CI (p < 0.05). Most eutrophic women were adolescents (:-;;;19 years) whereas overweight and obesity were mostly observed in women aged ~ 35 years (p < 0.001). Pregestational DM showed a significant association with obesity (15.74%). Weight gain (WG) was lower among women classified as obese (9.56 ± 7.50 Kg). In largest proportion (45.6%) of women with GP < 8 Kg was found in the obesity group, (p < 0,001). Exercising was more frequent in the overweight and obesity groups (p = 0.0100). A greater proportion of obese mothers (13.39%) had large for gestational age babies (p = 0.0209), and highest mean chest perimeter, abdominal perimeter, placental weight, and placental index. Overweight and obesity increased the risk of gestational hypertension, gestational diabetes mellitus, and mild hyperglycemia. The infants born to obese mothers stayed in hospital for a longer time (3.86 ± 3.93) (p = 0.005). Our results confirm adverse outcomes and underscore the importance of identifying and ...

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:04:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000426504-Texto+Completo-0.pdf: 4328362 bytes, checksum: 74a78cee96d1cf6cc80c54d02c210b62 (MD5) Previous issue date: 2010 / Introduction: Autologous fat transplantation is a well-established method often used for soft-tissue augmentation, both in cosmetic and reconstructive procedures. Its most important disadvantages are the unpredictable rate of fat absorption and the difficulty to evaluate results objectively. This study describes quantitative methods to measure the rate of fat absorption. Methods: Nine patients seen in the Hand Surgery Service of Hospital São Lucas of Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS) from March 2008 to October 2009 underwent autologous fat grafting prepared using centrifugation or not in areas of hand atrophy due to ulnar nerve lesions. To evaluate graft integration, digital photos of the hands and diagnostic radiographs were obtained before and after the procedures. Results: The cases were analyzed quantitatively according to patients’ individual sequelae. Overall, the results of digital photos showed no significant changes in measures. The radiographic technique, although not adequate to measure depth and volume, was more efficient. This type of image provides information about the area of the whole hand or of a region of interest, and demonstrates the augmentation in graft recipient areas. Radiographic analyses may be used to evaluate grafting results. In the qualitative analysis, no observer found deterioration in the cases under study. Most observers did not see any change in the “claw” condition, but the other evaluations were positive. The statistic difference between methods was not significant, although the procedures that were prepared with centrifugation were rated “improved” by the observers at a greater percentage. Conclusion: a) The qualitative method described in the literature did not reveal any statistically significant difference between the two grafting methods under study. b) Two quantitative methods to evaluate the integration of fat graft were developed and tested. The comparison between evaluation methods revealed that radiographic images were more efficient than digital photos. c) Results suggest that, based on the radiographic images, computed tomography may be an alternative to measure volume and follow up fat absorption. / Introdução: O transplante de gordura autóloga se transformou em um método bem estabelecido e frequentemente aplicado para o aumento de tecido adiposo, tanto em indicações cosméticas como reconstrutivas. A desvantagem mais significativa sobre o enxerto de gordura autóloga está no seu ritmo de absorção altamente imprevisível e nas formas de avaliar, de maneira objetiva, os resultados. Este trabalho define metodologias quantitativas que podem ser utilizadas para medir o grau de reabsorção do enxerto.Método: Avaliação realizada em 9 pacientes atendidos no Serviço de Cirurgia da Mão do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), no período de março de 2008 a outubro 2009. Realizou-se o procedimento de enxerto de gordura autóloga, com ou sem centrifugação, em áreas de atrofia da mão devido a lesões do nervo ulnar. Para avaliar a integração do enxerto, foram utilizadas imagens digitais de fotografias com escala e de radiologia diagnóstica pré e pós-procedimento. Resultados: Os casos foram analisados de forma quantitativa, respeitando a individualidade das sequelas observadas. O resultado referente às fotografias digitais, de forma global, mostra que não houve alterações significativas nas dimensões medidas. Cabe ressaltar que a técnica de imagenologia por raios X, mesmo apresentando as limitações de estudo em profundidade de volumetria, mostrou-se mais eficiente. Esse tipo de imagem possibilita o estudo da área total da mão ou região de interesse, evidenciando um aumento nas áreas enxertadas. Ficou demonstrado que o uso de análises radiológicas quantitativas é um método que pode ser utilizado na avaliação dos resultados. De forma geral, na avaliação qualitativa, nenhum avaliador verificou piora para os casos estudados. A maior parte dos avaliadores não percebeu alteração na condição de “garra”, sendo as demais avaliações positivas. Na comparação entre os métodos, apesar do maior percentual para a resposta “Melhorou” nos procedimentos realizados com centrifugação da gordura enxertada, essa diferença não pode ser considerada estatisticamente significativa. Conclusão: a) O método qualitativo sugerido pela bibliografia não conseguiu definir diferença significativa entre os dois métodos de enxerto comparados. b) Foram definidos e avaliados dois métodos quantitativos para a avaliação da integração da gordura do enxerto. A comparação entre os métodos de avaliação utilizados mostrou que as imagens diagnósticas geradas com raios X são ferramentas mais eficientes do que as fotografias digitais. c) Sugere-se, com base nos resultados obtidos com as imagens da radiologia diagnóstica, que imagens de tomografia computadorizada possam ser utilizadas para realização de estudos volumétricos e acompanhamento de autoabsorção de gordura enxertada.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:05:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000404135-Texto+Completo-0.pdf: 1490615 bytes, checksum: b5509cc2d05c00816334141421e9d2b2 (MD5) Previous issue date: 2008 / Introduction: Recently, adipose tissue harvested by liposuction has been identified as a source of adult stem cells. This material is abundant and easy to obtain, which facilitates the isolation of adult stem cells for not only research purposes but moreover clinical use. Knowing the concentration of these cells in different parts of the body is essential for the use of this material, but this information is not yet available. Objective: The aim of this study was to determine the effect of liposuction donor site on the concentration of stem cells obtained from adipose tissue. Method: A prospective cross-sectional study was conducted in 25 women with indication for liposuction in 4 or more different areas in the same procedure. After selective liposuction, the material was sent to the laboratory where it was processed for extraction of adult stem cells which were separated from the adipose tissue and quantified. The following harvest regions were evaluated: upper abdomen, lower abdomen, trochanteric region, crural region, knee and flank region. The cell concentration obtained from each site was compared by analysis of variance for mixed models. Results: A significant difference in cell concentration was found for the different harvest sites. The cell concentration in the lower abdomen was greater than in other areas, but no significant difference was found in relation to the crural region. Conclusion: The lower abdomen and the inner thigh appear to have higher concentrations of adipose-derived stem cells. / Introdução: Recentemente, o tecido adiposo obtido através da lipoaspiração foi identificado como uma fonte alternativa de células-tronco adultas. A facilidade de obtenção e a abundância de material facilitam não só a pesquisa, mas principalmente a aplicação clínica destas células. Os estudos que tratam deste assunto não avaliam de forma precisa a existência ou não de diferença na concentração destas células nas diferentes possíveis zonas de coleta do corpo. Objetivo: Avaliar a influência da zona doadora na concentração de células-tronco derivadas do tecido adiposo em mulheres. Método: Estudo transversal prospectivo. Foram incluídos no estudo 25 pacientes com indicação de lipoaspiração em 4 ou mais zonas diferentes em um mesmo procedimento cirúrgico. Após a lipoaspiração seletiva, o material foi processado para a dissociação do tecido e extração das células-tronco adultas para posterior quantificação. Foram avaliadas as seguintes zonas de coleta: abdome superior, abdome inferior, zona trocantérica, zona crural, joelho e flanco. A concentração celular obtida em cada zona foi comparada através de análise de variância para modelos mistos. Resultados: Verificou-se diferença significativa na concentração celular obtida nas diferentes zonas doadoras. A concentração celular no abdome inferior foi superior às demais; porém, não apresentou diferença significativa em relação à zona crural. Conclusão: O abdome inferior e a zona crural parecem ter maiores concentrações de células-tronco derivadas do tecido adiposo.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O tabagismo e a obesidade são as principais causas de morbidade e mortalidade no mundo. Estudos populacionais relatam que fumantes, principalmente do sexo feminino, apresentam baixo índice de massa corporal. Porém, são escassos os estudos que avaliem a composição corporal de humanos e animais expostos a fumaça de cigarro, em especial nos adolescentes. Aos 35 d de idade, camundongos fêmeas foram expostos à fumaça de cigarros 3R4F (médio teor de nicotina), 8 h/dia, por 15 dias (F, n=12), paralelamente foi avaliado animais não expostos (C, n=12). Imediatamente após a exposição, metade dos animais de cada grupo foi sacrificada e a outra metade permaneceu em observação por 30dias. Durante todo o período experimental, a massa e comprimento corporal e ingestão alimentar foram avaliados. Ao final de cada período, os animais foram avaliados por DXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry) e sacrificados por exsanguinação. Para avaliação e comprovação da exposição ao fumo foi utilizado a cotinina e morfologia do pulmão. No plasma foram avaliados colesterol, triglicerídeos, glicose, cotinina e insulina. Amostras de tecido adiposo intra-abdominal (IA) e subcutâneo (SC) foram coletadas e processadas por técnica histológica de rotina para análise morfológica. As expressões de PPAR&#61543;, UCP2 e CPT1 foram avaliadas no tecido IA por western blotting. Durante a exposição, a massa, o comprimento corporal, a ingestão alimentar, a massa magra e a massa de tecido IA, bem como a glicose e o colesterol e a expressão de PPAR&#61543; permaneceram inalterados. A expressão de UCP2 e CPT1, assim como a insulina circulante diminuiram. A gordura corporal total e do tronco, triglicerídeos e cotinina aumentaram. A análise morfológica não evidenciou alteração no tecido IA, mas, houve aumento do número e diminuição da área dos adipócitos no tecido SC. Após trinta de dias de abstinência a massa corporal, a massa e o número de adipócitos do tecido IA e a glicose aumentaram no grupo F, enquanto houve diminuição do colesterol, da área do adipócito IA e SC e do número do SC. Porém, sem alteração da ingestão, do comprimento corporal, da massa magra, da massa de gordura total e do tronco, da insulina e dos triglicerídeos e também da expressão de PPAR&#61543;, UCP2 e CPT1 no IA. A exposição à fumaça de cigarro, em camundongos fêmeas jovens, desencadeou mudanças na adiposidade, que repercutiram de forma prejudicial e precoce sobre o metabolismo. Mesmo com a cessação do hábito de fumar os distúrbios metabólicos permanecem expressivos / Smoking and obesity are major causes of morbidity and mortality worldwide. Population studies have reported that smokers, especially women, have low body mass index. However, there are few studies that assess the body composition of humans and animals exposed to cigarette smoke, especially in teenagers. At 35 d of age (d) female mice were exposed to 3R4F cigarette smoke, with the average concentration of nicotine, 8 h / day for 15 days (group S= 12). Unexposed animals were evaluated in parallel (C= 12). Immediately after the expose half the animals of each group were sacrificed and the other half remained under observation for 30 d. During the experimental period, weight, body length and food intake were evaluated. At the end of the exposure period, animals were assessed by DEXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry) and then sacrificed by exsanguination. For evaluation and confirmation of smoke exposure cotinine concentrations and lung morphology were evaluated. The serum cholesterol, triglycerides, glucose cotinine and insulin were measured. The samples of intra-abdominal and subcutaneous adipose tissue IA were collected and processed for morphological analysis. The expression of PPAR&#61543;, CPT1and UCP2 were measured in IA by western blotting. During exposure body mass, corporal length, intake, lean mass and mass IA, such of glucose, cholesterol and the expression of PPAR&#61543; did not differ .The expression UCP2 e CPT1, as circulating insulin decreased. The total body fat and trunk fat, triglycerides and cotinine increased. Morphological analysis revealed no change in IA tissue, but there was an increase and decrease in size of adipocytes in the SC tissue. During exposure the area and number of adipocytes IA were similar between groups, but decreased in SC in the area and increased number of adipocytes. After thirty days of abstinence, body mass, weight and number of adipocytes of IA tissue and glucose increased in group S, while decreased cholesterol, IA adipocyte area and number of SC. However, there were no chamber in the intake, the body length, lean mass, total fat mass and trunk, insulin and triglyceride levels and also the expression of PPAR &#61543;, UCP2 and CPT1 IA. Smoke exposure in young female mice triggered changes in adiposity, which have affected in a detrimental way metabolism. Even with the cessation of smoking, metabolic disorders remain significant

Orientador: Iracema de Mattos Paranhos Calderon / Banca: Roseli Mieko Yamamoto Nomura / Banca: Tamara Beres Lederer Goldberg / Resumo A inadequação do estado nutricional materno influencia o resultado da gestação. Especificamente as gestantes com sobrepeso e obesidade têm risco aumentado para intercorrências clínicas na gestação e consequente resultado adverso perinatal, que podem influenciar na saúde da mãe e do seu filho, não só durante a gestação e no pós-parto, como na vida adulta. OBJETIVO  Avaliar resultados maternos, do parto e dos recém-nascidos de gestações associadas a sobrepeso e obesidade. Avaliar resultados maternos, do parto e dos recém-nascidos de gestações associadas a sobrepeso e obesidade. Estudo prospectivo e descritivo, de uma coorte de 258 gestantes, que iniciaram o pré-natal antes da 20ª. semana. Não foram incluídas ou foram descontinuadas as gestantes classificadas como baixo peso, as gestações múltiplas e aquelas com malformações fetais. De acordo com o IMC pré-gestacional, as gestantes foram alocadas em três grupos: EUTROFIA  IMC pré-gestacional entre 18,5 e 24,9 Kg/m2 (N = 65); SOBREPESO  IMC pré-gestacional entre 25,0 e 29,9 Kg/m2 (N = 66) e OBESIDADE  IMC pré-gestacional ≥ 30,0 Kg/m2 (N = 127). Variáveis maternas, do parto e placenta e dos recém-nascidos foram comparadas entre os grupos. Na análise estatística foram empregados teste do Qui-quadrado, análise de variância (ANOVA), seguida do teste de Tukey e análise de regressão logística, com cálculo de odds ratio e respectivo IC95%. Adotou-se 95% como intervalo de confiança (p < 0,05). As adolescentes ( 19 anos) eram mais eutróficas e as gestantes com idade ≥ 35 anos tinham mais sobrepeso e obesidade (p < 0,001). O DM pré-gestacional apresentou associação significativa com a obesidade (15,74%). O ganho de peso foi menor nas gestantes classificadas como obesas (9,56  7,50 Kg) e maior proporção dessas gestantes (45,6%) apresentou GP < 8 Kg (p < 0,001) e aquelas com sobrepeso e obesidade praticaram mais exercício (p = 0,0100). ... / Abstract: Overweight and obesity are associated with increased risks of pregnancy complications and adverse perinatal outcomes, as well as short- and long-term risks for maternal and child health. To assess delivery, maternal and child outcomes in pregnancies associated with overweight and obesity. This descriptive prospective study included 258 pregnant women who started receiving prenatal care at 20 weeks of gestation. Cases of maternallow weight during pregnancy, multiple gestation, and fetal malformation were excluded. According to prepregnancy body mass index (BMI), study participants were allocated into three groups: EUTROPHY- 18.5 < prepregnancy BMI< 24.9 Kgfm2 (n= 65); OVERWEIGHT - 25.0< prepregnancy BMI < 29.9 Kgfm2 (n = 66); and OBESITY- prepregnancy BMI ~ 30.0 Kgfm2 (n = 127). Statistical analyses were performed using the Chi-square test and analysis of variance (ANOVA) followed by the test of Tukey and logistic regression analysis calculating odds ratio and 95%CI (p < 0.05). Most eutrophic women were adolescents (:-;;;19 years) whereas overweight and obesity were mostly observed in women aged ~ 35 years (p < 0.001). Pregestational DM showed a significant association with obesity (15.74%). Weight gain (WG) was lower among women classified as obese (9.56 ± 7.50 Kg). In largest proportion (45.6%) of women with GP < 8 Kg was found in the obesity group, (p < 0,001). Exercising was more frequent in the overweight and obesity groups (p = 0.0100). A greater proportion of obese mothers (13.39%) had large for gestational age babies (p = 0.0209), and highest mean chest perimeter, abdominal perimeter, placental weight, and placental index. Overweight and obesity increased the risk of gestational hypertension, gestational diabetes mellitus, and mild hyperglycemia. The infants born to obese mothers stayed in hospital for a longer time (3.86 ± 3.93) (p = 0.005). Our results confirm adverse outcomes and underscore the importance of identifying and ... / Mestre