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Bem-estar espiritual decorrente da audição passiva de música sacra em familiares enlutados: ensaio clínico randomizado / Spiritual well-being resulting from passive listening of sacred music in bereaved relatives: randomized controlled trial

Vladimir Araujo da Silva 24 November 2015 (has links)
Introdução: A música constitui um recurso de cuidado capaz de integrar todas as dimensões humanas e direcionar questionamentos e reflexões acerca do significado da vida e sua finitude, subsidiando a expressão da espiritualidade e a compreensão do sentido da vida. Objetivo: Avaliar os efeitos da musicoterapia no bem-estar espiritual de familiares enlutados. Método: Trata-se de um ensaio clínico randomizado, com abordagem quantitativa. Os participantes foram alocados aleatoriamente para o Grupo 1 controle, sem intervenção, Grupo 2 experimental, com música sacra cantada ao vivo, e Grupo 3 experimental, com música sacra instrumental ao vivo. A pesquisa foi realizada nas residências de usuários cadastrados na Rede Feminina de Combate ao Câncer de Maringá-PR, após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. A amostra foi composta por familiares enlutados pela morte de pacientes oncológicos, há pelo menos um mês e no máximo 12 meses, residentes nos municípios de Maringá, Sarandi ou Paiçandu, com idade igual ou superior a 18 anos, função auditiva referida preservada e função da linguagem preservada, que participaram do processo de cuidado no fim da vida de seu ente querido e aceitaram participar da pesquisa. A coleta de dados ocorreu entre janeiro de 2014 e março de 2015, por meio da utilização de um formulário semiestruturado e da Escala de Bem- Estar Espiritual (EBE), subdividida em Bem-Estar Religioso (BER) e o Bem-Estar Existencial (BEE), aplicada antes e após a intervenção. Foram utilizadas três músicas sacras brasileiras (Vossa presença faz viver; Prece ao Deus vivo; Quando a dor chegar), pré-selecionadas e executadas ao vivo, pelo pesquisador e uma flautista, utilizando voz (tenor), violão acústico e flauta doce (contralto), em quatro sessões de audição passiva, com duração de 20 minutos, uma vez por semana, de forma individual ou em grupo. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e inferenciais, por meio dos testes Qui-Quadrado ou Análise de Variância, ao nível de 5% de significância. Resultados: No total, 69 familiares enlutados participaram do estudo, (27,5% cônjuges e 72,5% filhos), sendo alocados, aleatoriamente, 23 em cada grupo. As médias dos escores gerais de Bem-Estar Espiritual, antes e após a intervenção, foram, respectivamente: 106,4 e 105,5 no Grupo 1; 103,2 e 105,2 no Grupo 2; 107,4 e 108,7 no Grupo 3. Para o BER as médias foram: 57,9 e 56,9 no Grupo 1, 56,3 e 56,4 no Grupo 2, 57,4 e 58,1 no Grupo 3. Para o BEE as médias foram: 48,5 e 48,6 no Grupo 1, 46,9 e 48,9 no Grupo 2, 49,9 e 50,7 no Grupo 3. Os Coeficientes Alfa de Cronbach, antes e após a intervenção (0,826 e 0,848) demonstram alta confiabilidade nas respostas dos participantes em relação à EBE. Conclusão: Embora não sejam estatisticamente significativos, os resultados sugerem que a musicoterapia pode melhorar o bem-estar espiritual de familiares enlutados, e que a música sacra cantada pode subsidiar melhores níveis de bem-estar espiritual quando comparada à música sacra instrumental. / Introduction: Music is a care facility able to integrate all human dimensions and direct questions and reflections about the meaning of life and its finitude, supporting the expression of spirituality and understanding the meaning of life. Objective: To evaluate the effects of music therapy on spiritual well-being of bereaved relatives. Method: This is a randomized clinical trial with a quantitative approach. The participants were randomly allocated to Group 1 control, without intervention, Group 2 experimental, with live sung sacred music and Group 3 experimental, with live instrumental sacred music. The survey was conducted in the residences of the registered users in the Women\'s Network Against Cancer of Maringa- PR, after approval by the Research Ethics Committee of the School of Nursing of the University of São Paulo. The sample consisted of bereaved relatives by the death of cancer patients for at least one month and a maximum of 12 months, residents in the cities of Maringá, Sarandi or Paiçandu, aged over 18 years, preserved referred auditory function and preserved function of language, who participated in the care process at the end of life of their loved one and agreed to participate. Data collection took place between January 2014 and March 2015, through the use of a semi-structured form and of the Spiritual Well-Being Scale (SWBS), subdivided into Religious Well-Being (RWB) and the Existential Well-Being (EWB), applied before and after the intervention. Three Brazilian sacred music were used (Your presence gives life; Prayer to the living God: When the pain arrive), preselected and performed live by researcher and a flutist, using voice (tenor), acoustic guitar and flute (alto), in four 20-minute passive listening sessions, once a week, individually or in groups. Descriptive statistical analyzes were performed, and inferential analysis through the Chi- Square or Analysis of Variance tests, at 5% significance level. Results: In total, 69 bereaved relatives participated in the study (27.5% spouses and children 72.5%), being allocated randomly, 23 in each group. The mean of the overall scores of Spiritual Well-Being before and after the intervention, were, respectively: 106.4 and 105.5 in Group 1; 103.2 and 105.2 in Group 2; 107.4 and 108.7 in Group 3. For the RWB the means were 57.9 and 56.9 in Group 1, 56.3 and 56.4 in Group 2, 57.4 and 58.1 in Group 3. For the EWB the means were 48.5 and 48.6 in Group 1, 46.9 and 48.9 in Group 2, 49.9 and 50.7 in Group 3. The Cronbach\'s Alpha Coefficients before and after intervention (0.826 and 0.848) demonstrate high reliability in the answers of the participants with regard to SWBS. Conclusion: Although not statistically significant, the results suggest that music therapy can improve the spiritual well-being of bereaved relatives, and the sung sacred music can support higher levels of spiritual well-being compared to instrumental sacred music.
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Terapia comunitária integrativa como cuidado de enfermagem em ambulatório de nefrologia pediátrica

Lucietto, Grasiele Cristina 25 February 2014 (has links)
Submitted by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-05-26T16:46:19Z No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Grasiele Cristina Lucietto.pdf: 976378 bytes, checksum: 59e1ef8e4c879c0e57ba6beec88252d7 (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-05-26T16:48:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Grasiele Cristina Lucietto.pdf: 976378 bytes, checksum: 59e1ef8e4c879c0e57ba6beec88252d7 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-26T16:48:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Grasiele Cristina Lucietto.pdf: 976378 bytes, checksum: 59e1ef8e4c879c0e57ba6beec88252d7 (MD5) Previous issue date: 2014-02-25 / Terapia Comunitária Integrativa (TCI) é um ambiente comunitário que visa a partilhar experiências de vida e sabedorias de forma horizontal e circular. Cada participante se torna seu próprio terapeuta através da escuta das histórias de vida relatadas neste espaço. Todos são corresponsáveis na busca de soluções e superação dos desafios do cotidiano, em um ambiente acolhedor e caloroso. A condição crônica na infância interfere no funcionamento corporal da criança em longo prazo, demanda assistência e acompanhamento por profissionais de saúde, limita as atividades diárias, origina alterações no seu processo de crescimento e desenvolvimento, comprometendo o cotidiano de todos os membros da família. Como na maioria das doenças crônicas na infância, as doenças crônicas renais alteram as vidas das crianças em todos os níveis, além de lhes restringir atividades rotineiras. Estudo descritivo, com enfoque qualitativo. A intervenção foi feita no Ambulatório de Nefrologia Pediátrica de um Hospital Universitário, no município de Cuiabá, Mato Grosso. Os sujeitos do estudo foram crianças, adolescentes e suas famílias atendidas no ambulatório, que participaram ao menos uma vez da roda de TCI. Também participaram duas acadêmicas de enfermagem, uma funcionária do hospital e uma terapeuta, totalizando 32 pessoas. O material empírico é composto da transcrição das rodas, que foram filmadas, e das anotações da observação participante. Os resultados evidenciaram que as rodas de TCI foram um instrumento de promoção da saúde, proporcionando um espaço comunitário para que os participantes ressignifiquem suas vivências, partilhem sabedorias e experiências, favorecendo desta forma a superação de dificuldades, a busca por soluções, promovendo a autonomia dos indivíduos. É um meio de integração entre as pessoas, que busca elevar a autoestima e descobrir potenciais, construir redes de apoio e orientar quanto aos seus direitos e seu papel social. Ressalta-se a relevância da TCI como espaço de partilha de experiências com outros familiares/cuidadores em situações semelhantes, visto que os assuntos mais recorrentes nas rodas de TCI foram a sobrecarga da família no cuidado, a responsabilização exacerbada/culpabilização pelo estado de saúde/cuidado do filho e a abnegação por parte da família para uma melhor assistência e acompanhamento do tratamento da criança/adolescente. Apesar das adversidades, ficou evidente que o vínculo afetivo entre mãe/familiar e filho torna o cuidado com a criança uma experiência gratificante. A TCI proporcionou o compartilhamento de sentimentos e vivências, fornecendo segurança e auxiliando a lidar com as incertezas geradas pela condição da criança. A análise dos resultados encontrados neste estudo possibilitou a constatação de que a Terapia Comunitária Integrativa prestada às crianças, adolescentes e suas famílias, em um Ambulatório de Nefrologia Pediátrica no município de Cuiabá, foi uma tecnologia de cuidado complementar, possibilitando uma assistência mais humanizada e acolhedora. / ABSTRACT: Community Integrative Therapy (TCI) is a community environment that aims to share life experiences and wisdoms horizontally and circularly. Each participant becomes his own therapist through listening to the life stories reported in this space. All share responsibility in finding solutions and overcoming the challenges of everyday life in a warm and friendly atmosphere. Chronic conditions in childhood interferes with the functioning body of the child in long term, demand assistance and monitoring by health professionals, limits daily activities, causes changes in its growth and development, affecting the daily lives of all family members. As in most chronic childhood diseases, chronic kidney diseases alter the lives of children at all levels, and restrict their routine activities. This is a descriptive study with a qualitative approach. The action was taken at an Ambulatory of Pediatric Nephrology of a University Hospital in the city of Cuiabá, Mato Grosso. The study subjects were children, adolescents and their families attended the clinic, who participated at least once in TCI circle. Two nursing students, an employee of the hospital and a therapist also participated, totaling 32 people. The empirical material consists of the transcript of the circles, which were videotaped, and the notes of participant observation. The results showed that the circles of TCI were an instrument for health promotion, providing a community space for participants resignify their experiences, share wisdom and experiences, thus favoring the overcoming of difficulties, the search for solutions, promoting the autonomy of the individuals. It is a mean of integration between people, who seek to raise the self-esteem and discovering potential, building networks of support and guidance about their rights and their social role. We stress the importance of TCI as an space to share experiences with other families / caregivers in similar situations , as the most recurrent issues on the TCI circles were overloading the family in care , the heightened accountability / culpability for health / child care and dedication by the family to better care and follow-up treatment of children / adolescents . Despite the adversities, it became evident that the emotional bond between parent / child and family makes child care a rewarding experience. TCI provided the sharing of feelings and experiences, providing security and helping to deal with the uncertainties generated by the child's condition. The results found in this study enabled the realization that Community Integrative Therapy provided to children , adolescents and their families in a Pediatric Nephrology Unit in the city of Cuiabá, it was a technology of complementary care, enabling a more humane and friendly assistance. / RESUMEN: Terapia Integradora de la Comunidad (TCI) es un entorno de comunidad que tiene como objetivo compartir experiencias de vida y sabidurías de forma horizontal y circular. Cada participante se convierte en su propio terapeuta a través de escuchar las historias de vida reportados en este espacio. Todos comparten la responsabilidad en la búsqueda de soluciones y la superación de los retos de la vida cotidiana en un ambiente cálido y acogedor. Las condiciones crónicas en la infancia interfieren en el funcionamiento del cuerpo del niño al largo plazo, demanda la asistencia y el seguimiento por profesionales de la salud, limita las actividades diarias, causa cambios en su crecimiento y desarrollo, lo que afecta la vida cotidiana de todos los miembros de la familia. Al igual que en la mayoría de las enfermedades crónicas de la infancia, las enfermedades renales crónicas alteran la vida de los niños en todos los niveles, y restringen sus actividades de rutina. Estudio descriptivo con enfoque cualitativo. La intervención fue tomada en el Ambulatorio de Nefrología Pediátrica de un Hospital Universitario en la ciudad de Cuiabá, Mato Grosso. Los sujetos del estudio fueron niños, adolescentes y sus familias asistidas en el ambulatorio, que participaron al menos una vez de la rueda de TCI. Dos estudiantes de enfermería, una empleada del hospital y una terapeuta también participaron, de un total de 32 personas. El material empírico consiste en la transcripción de las ruedas, las cuales fueron grabadas en video, y las notas de la observación participante. Los resultados mostraron que las ruedas de la TCI eran un instrumento para la promoción de la salud, proporcionando un espacio comunitario para que los participantes resignifican sus experiencias, compartir la sabiduría y experiencias, favoreciendo la superación de las dificultades, la búsqueda de soluciones, la promoción de la autonomía de los individuos. Es un medio de integración entre las personas, que busca elevar la autoestima y descubrir el potencial, la construcción de redes de apoyo y orientación sobre sus derechos y su papel social. Hacemos hincapié en la importancia de las TCI como un espacio para compartir experiencias con otras familias / cuidadores en situaciones similares, como los temas más recurrentes en las ruedas de TCI fueron la sobrecarga de la familia en el cuidado, la responsabilidad mayor / culpabilidad por la salud / cuidado de niños y la dedicación a la familia para una mejor atención y tratamiento de seguimiento de los niños / adolescentes. A pesar de las adversidades, se hizo evidente que el vínculo emocional entre padre / hijo y su familia hace que el cuidado de niños sea una experiencia gratificante. La TCI proporciona el intercambio de sentimientos y experiencias, proporcionan seguridad y ayuda a hacer frente a las incertidumbres generadas por la condición del niño. Los resultados encontrados en este estudio permitieron a la comprensión de que la Terapia Comunitaria Integrativa proporcionada a niños, adolescentes y sus familias en una Unidad de Nefrología Pediátrica en la ciudad de Cuiabá, era una tecnología de atención complementaria, lo que permite una asistencia más humana y agradable.
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Uso da massagem como intervenção na lombalgia ocupacional em trabalhadores de enfermagem / Use of the massage as intervention in occupational low back pain in nursing staff.

Talita Pavarini Borges 04 November 2013 (has links)
Introdução: A Enfermagem apresenta alta possibilidade de desenvolvimento de lombalgia ocupacional por suas características laborais e condições de trabalho, impactando na qualidade de vida dos trabalhadores, níveis de absenteísmo e sobrecarga do sistema de Saúde. A massagem é apontada como um tratamento aceitável e adequado para lombalgia, uma vez que há benefícios na diminuição de dor e aumento do bem-estar. Objetivo: Avaliar a eficácia da massagem para diminuir a lombalgia ocupacional. Método: Ensaio clínico randomizado com a equipe de Enfermagem de um Pronto-Socorro da Grande São Paulo. Após aprovação pelo CEP-EEUSP nº20328, aqueles que se enquadraram nos critérios de inclusão assinaram o Termo de Consentimento Livre-Esclarecido, preencheram o questionário de Dados Sócio-demográficos e de Morbidade, responderam qual o escore atual da dor pela Escala de Estimativa Numérica da Dor e preencheram o Questionário de Avaliação Funcional de Oswestry, com reaplicação deste na 6ª e 12ª. Os sujeitos com intensidade de dor moderada fizeram parte do estudo, sendo randomizados aleatoriamente em grupo intervenção (G1-Massagem por acupressão), grupo placebo (G2- aplicação do Laser Arseneto de Gálio 904nm desligado) e controle (G3-resposta a questionário). Os grupos G1 e G2 receberam a técnica da massagem e aplicação de Laser por 20 minutos, 2 vezes por semana, respectivamente, durante 6 semanas, totalizando 12 sessões, aplicadas pela pesquisadora responsável, no pós-plantão. O G3 não recebeu nenhuma intervenção, respondendo apenas aos questionários. Resultados: Participaram da pesquisa 43 sujeitos, correspondendo a 63,2% do total de trabalhadores do Pronto-Socorro. A duração da dor intermitente apresentou maior concentração com 51,2%. O tipo de dor em queimação ficou em destaque com 23 (54,8%) sujeitos. Tanto como fator desencadeante como de piora, a manipulação de paciente ficou em primeiro lugar, ambos com 34,9%. A média da Escala de Estimativa Numérica da Dor na avaliação 1 entre os três grupos, foi de 5,7, correspondente a dor moderada. O G1 obteve 6,4 na primeira avaliação; 3,4 na segunda e ao término da pesquisa chegou a 0,9. O G2 iniciou a pesquisa com média de intensidade de dor de 5,7; 4,8 na segunda avaliação e 4,7 na terceira. No G3 as três avaliações apresentaram os seguintes valores, respectivamente: 5,0; 5,3; 5,9. A média do Questionário de Oswestry na avaliação 1, entre os três grupos, foi de 36,3%, correspondente a incapacidade moderada. O G1 obteve 44% na primeira avaliação; na segunda sessão, a incapacidade passou a 20,9%, finalizando com 16,6%. O G2 iniciou com 35,5% em média, passou a 33,5% na segunda avaliação e 32,5%, na terceira. O G3 permaneceu na faixa de 21 a 40%. A aplicação da massagem apresentou um tamanho de efeito de 86% entre o início e fim do tratamento sobre a dor e 63% no Questionário de Oswestry. Conclusões: A massagem foi eficaz para diminuir a lombalgia ocupacional dos trabalhadores de Enfermagem, à medida que os escores de dor passaram de moderada para leve. Assim como foi positivamente eficaz na influência das atividades laborais e de vida diária, com mudanças nos escores do Questionário de Oswestry de incapacidade intensa para mínima. NTC 01315197. / Introduction: The development of occupational low back pain is a common complaint among nursing professionals, due to the type of work performed and working conditions, which has an impact on workers quality of life, level of absenteeism and health care service overload. Massage has been indicated as an acceptable and adequate therapy for low back pain, resulting in benefits such as decreased pain and an increased sense of well-being. Objective: To evaluate the effectiveness of massage in the decrease of occupational low back pain. Method: The present was a randomized clinical trial carried out with the nursing staff of an Emergency Room in Greater São Paulo. After being approved by CEP-EEUSP under n. 20328, subjects that met the inclusion criteria signed the Free and Informed Consent form, filled out the questionnaire on sociodemographic and morbidity data, had the current score of the pain estimated through the Numerical Pain Scale and filled out Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire, which was reapplied on the 6th and 12th. Subjects with moderate pain intensity were enrolled in the study and were randomly assigned to the intervention group (G1-massage through acupressure), placebo group (G2- use of sham Gallium Arsenide Laser 904 nm) and control group (G3- questionnaire responses). G1 and G2 were submitted to the massage and laser application for 20 minutes, twice a week, respectively, for six weeks, totaling 12 sessions, applied by the main researcher after working hours. G3 received no intervention and only answered the questionnaires. Results: A total of 43 subjects participated in the study, corresponding to 63.2% of total workers in the ER. Intermittent pain duration showed the highest prevalence, with 51.2% of cases. The burning pain type was the most common, reported by 23 (54.8%) subjects. Patient handling was the main triggering factor for pain, as well as a worsening factor, both with 34.9%. The mean score at the Numerical Pain Scale at the first evaluation in the three groups was 5.7, which corresponds to moderate pain. G1 had a score of 6.4 in the first evaluation, 3.4 in the second and 0.9 at the end of the study. G2 had an initial mean score of 5.7 and 4.8 and 4.7 in the second and third evaluations, respectively. G3 had scores of 5.0, 5.3, 5.9, respectively. The mean Oswestry Questionnaire score at the first evaluation in the three groups was 36.3%, corresponding to moderate disability. G1 had 44% in the first evaluation; after the second session, disability decreased to 20.9%, with a final score of 16.6%. G2 started with a mean of 35.5%, decreasing to 33.5% in the second evaluation and 32.5% in the third. G3 remained in the range of 21 to 40%. The use of massage showed an effect size of 86% between the start and the end of treatment on pain and 63% in the Oswestry Questionnaire. Conclusions: The use of massage was effective in decreasing occupational low back pain in the nursing staff, as pain scores decreased from moderate to mild. It was also positively effective regarding its influence on activities of daily living and work performance, with changes in the Oswestry Questionnaire scores from intense to minimal disability. NTC 01315197.
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Práticas integrativas e complementares na atenção básica do Sistema Único de Saúde do município de Porto Alegre, RS : desafios atuais

Müller, Tatiana Leite January 2016 (has links)
O estudo envolve a problematização do processo de institucionalização das Práticas Integrativas e Complementares (PICs) na Atenção Básica (AB) e do processo de implementação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Tem-se por objetivo analisar o processo de institucionalização e implementação da PNPIC na AB do Sistema Único de Saúde de Porto Alegre, identificando as práticas ofertadas, os fatores dificultadores e facilitadores dessa implementação e como se dá o acesso e o fluxo dos usuários nesses serviços da AB. Para isso, foi realizado um estudo qualitativo com a) grupo focal, com todos os gerentes distritais de Porto Alegre; b) entrevistas semiestruturadas com profissionais da AB que utilizam as PICs em seus atendimentos ou que possuam formação em PICs, mesmo que não atuem; e c) diário de campo em todas as etapas da coleta de dados. No eixo temático sobre oferta de PICs, surgiram as categorias interesse/desinteresse dos atores, em que, de um lado, existe o profissional de saúde que está em busca de conhecimento e alternativas para incorporar ao seu processo de trabalho e, de outro, gestores que priorizam outra lógica de oferta de serviços; e a categoria informalidade, que diz respeito ao desconhecimento dos profissionais sobre a oferta de PICs, a implementação da política e seus fatores envolvidos, fazendo com que a oferta desses atendimentos, na AB, aconteça informalmente, de forma descontinuada e com pouca valorização. No eixo temático sobre fatores que dificultam e facilitam a oferta de PICs, surgiram as categorias concepção de saúde e invisibilidade. A categoria concepção de saúde representa a forma como se faz o direcionamento das ações e serviços em saúde, fator identificado como principal elemento na dificuldade de implementação da PNPIC e no crescimento da oferta de PICs. A categoria invisibilidade diz respeito à falta de divulgação das PICs ofertadas na rede de serviços para os profissionais e suas formas de encaminhamento, bem como à falta de visibilidade que as PICs têm na comunidade para aqueles que queiram acessar os serviços. Também se refere à questão da oferta de PICs dependerem exclusivamente da iniciativa do profissional de saúde. A análise temática dos dados apontou para um modelo tecnoassistencial do sistema de saúde da AB, centrado no modelo biomédico, e que, apesar dos gestores reconhecerem as limitações desse modelo, segue-se reproduzindo essa concepção, direcionando as ações de saúde. Enfatiza-se a importância que a AB possui para a visibilidade e expansão das PICs, entretanto, os desafios não são pequenos. As PICs possuem um grande potencial, porém não basta criar uma política para que a inserção das PICs de fato ocorra no SUS. É necessário dar visibilidade e legitimidade às práticas que já acontecem nos serviços: não se trata de incluir novos profissionais nem de focar a atenção especializada, mas de potencializar e viabilizar as práticas já desenvolvidas pelos profissionais. / The study involves the questioning of the institutionalization process of Integrative and Complementary Practices (ICPs) in Primary Care (PC) and the implementation process of the National Policy on Integrative and Complementary Practices (NPICP) in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Our goal is to analyze the institutionalization and implementation processes of NPICP in PC Health System of Porto Alegre, identifying the offered practices, hindering and facilitator factors of this implementation and how the access and the flow of users in these services on primary care are. For this, we conducted a qualitative study with a) focus group, with all district managers of Porto Alegre; b) semi-structured interviews with primary care practitioners who use ICPs in their care or who are training in ICPs, even if not acting on it; and c) diary at all stages of data collection. In the thematic area on PICs offer, the categories interest/disinterest of the actors emerged. For one side, there is a health professional who is looking for knowledge and alternatives to incorporate into their work process. For the other, managers who prioritize other logic services offer; and informality category, which relates to the lack of professionals on the provision of ICPs, the implementation of the policy and its factors involved, making the provision of such care in Primary Care happen informally, discontinued and with little appreciation. In the thematic area about factors that hinder and facilitate the provision of ICPs, the categories concept of health and invisibility were pointed out. The health conception category is how it is developed the direction of activities and services in health, factor identified as the main element in the implementation difficulty of the NPICP and supply growth of ICPs. The invisibility category concerns the lack of divulgation of PICs offered in the service network for professionals and their routing mode, and the lack of visibility that ICPs have in the community for those who want to access the services. It also refers to the issue of ICPs offer depend exclusively on the health professional initiative. The thematic analysis of the data pointed to a technical care model of health care in Primary Care focused on the biomedical model, and that, despite the managers recognize the limitations of this model, it is kept by reproducing this view, directing health actions. We emphasize the importance that Primary Care has to the visibility and expansion of ICPs, however, the challenges are not small. The ICPs have great potential, but it is not enough to create a policy for the integration of ICPs actually occur in SUS. It is necessary to give visibility and legitimacy to practices that already occur in the services: it is not the case to include new professionals, nor focus on specialized care, but to empower and enable the already practices developed by professionals.
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Perspectivas da utilização da homeopatia em saúde coletiva = representações das equipes de saúde / Perspectives in the use of homeopathy in public health : representations of health teams

Nogueira, Valéria Aparecida dos Santos 04 August 2011 (has links)
Orientador: Fábio Luiz Mialhe / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T05:06:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nogueira_ValeriaAparecidadosSantos_M.pdf: 1159510 bytes, checksum: b9fb7591abb194cc54e146a32c0ebe55 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A presente pesquisa teve como objetivo avaliar as representações sociais de profissionais de saúde que trabalham em Equipes de Saúde da Família sobre a utilização de Práticas Integrativas e Complementares (PIC) nos serviços de saúde, normatizada pela Portaria 971, que estabelece a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) nos serviços de saúde pública do país. Participaram da pesquisa todos os médicos, enfermeiros e cirurgiões dentistas que trabalhavam nas 34 Unidades de Saúde da Família do município de Piracicaba, SP, totalizando 78 profissionais, sendo 30 médicos, 14 dentistas e 34 enfermeiras. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas, as quais foram gravadas, e com auxílio de roteiro semi-estruturado, contendo questões abordando temas ligados à incorporação das PIC no Sistema Único de Saúde (SUS). A análise dos discursos foi feita por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os resultados demonstraram que os profissionais entrevistados não conhecem a portaria 971, contribuindo para que a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) continue inexpressiva no âmbito do Sistema Único de Saúde. Muitos profissionais compartilharam a representação de que a homeopatia é uma medicina que necessita de crença pessoal para ser efetiva, é uma terapia de baixo custo e que apresenta como fator positivo o estímulo das defesas naturais do organismo, e ainda seria uma opção a mais para os usuários dos serviços de saúde. Sobre a aprovação da PNPIC, a maioria dos profissionais achou ótima a decisão, porém, alguns compartilharam a representação de que haverá problemas de recursos humanos relacionados com atendimento, financiamento e treinamento. Relativo à possibilidade do profissional realizar uma especialização em alguma das PIC, as maiores freqüências de respostas foram, em ordem decrescente, a acupuntura, a fitoterapia e a homeopatia. Verificou-se a necessidade de estratégias de educação permanente para estes profissionais de saúde, a fim de possibilitar a efetiva implementação da PNPIC no SUS e a universalização de suas práticas aos usuários / Abstract: This study aimed to evaluate the social representations of professionals working with the Family Health Program (FHP) teams about use of complementary and integrative practices (CIP) in public health care, under ordinance 971, establishing the National Policy the Complementary and Integrative Practices (NPCIP) in public health services of the Brazilian Health Care System (BHS). Participants were all medical doctors (n=30), dental surgeons (n=14) and nurses (n=34), amounting to 78 professionals working in the 34 public health units (PHU) based in Piracicaba, SP. Data collection involved a taped semi-structured interview with questions addressing issues concerning the incorporation of CIP in public health care. Discourse analysis was done based on the Collective Subject Discourse technique. Results showed that the professionals assessed have no knowledge on the ordinance 971, suggesting that NPCIP continues inexpressive in BHS. Most respondents revealed representations in common as they view homeopathy, known to stimulate the body's natural defense, as a therapy that requires belief in order for it to work effectively. It also involves low cost and could be used as alternative to treat patients in BHS. Most professionals seemed to comply with the incorporation of CIP in BHS; however, some addressed some disadvantages concerning human resources related to service, financing, and training. Respondents reported they would, if required, be interested in majoring in some fields of study such as acupuncture, phytotherapy, and homeopathy. Continued education strategies are needed to provide health professionals with better knowledge of the NPCIP so that it will be adequately applied in BHS / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Odontologia
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Aromaterapia e yogaterapia no climatério: Os efeitos de aromaterapia e yogaterapia na qualidade de vida, nos níveis de stress e na intensidade e frequência de fogacho em mulheres na fase do climatério / Aromatherapy and yogatherapy in climacterium: the effects of aromatherapy and yogatherapy on quality of life, stress levels and intensity and frequence of hot flashes in climacteric women

Cassandra Santantonio de Lyra 06 December 2013 (has links)
INTRODUCAO: Os sintomas de climaterio podem perturbar intensamente a vida, sendo o fogacho o sintoma de maior incidencia. Aromaterapia e yogaterapia podem oferecer tratamentos eficazes para sintomas de climaterio, em especial o fogacho, por apresentarem mecanismos terapeuticos semelhantes ao eixo fisiologico do fogacho. OBJETIVO PRINCIPAL: Verificar e analisar os desfechos clinicos fisiologicos e psicologicos da aromaterapia olfativa e de exercicios respiratorios de yogaterapia, associados e individualmente, na qualidade de vida, nos niveis de stress subjetivo e na intensidade e frequencia do fogacho de mulheres na fase do climaterio. METODO: Foram avaliadas 85 mulheres na fase do climaterio, das quais 64 participaram da Fase 1 (somente avaliacao) do estudo e 34 participaram da Fase 2 (tratamento). A coleta foi realizada no CEPE-USP. O estudo consiste de um ensaio clinico pragmatico com randomizacao restrita, controlado por grupo controle e placebo, duplo-cego, com intervencao baseada no modelo psiconeuroendocrinoimunologico. Foram realizados tratamentos com inalacao de sinergia aromaterapeutica com ou sem exercicios respiratorios de yogaterapia, durante 12 semanas, duas vezes por semana em sessoes de uma hora. O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa da Escola de Educacao Fisica e Esporte da Universidade de Sao Paulo e foi inscrito no clinicaltrials.gov. RESULTADOS E DISCUSSAO: Os resultados da pesquisa mostraram melhora estatisticamente significante dos sintomas de climaterio para os tres grupos de intervencao. Houve diminuicao significativa do sintoma de fogacho, assim como da queixa de fogacho, sendo que o fogacho foi eliminado em cinco sujeitos. A intensidade e a frequencia de fogacho diminuiram em todos os grupos de intervencao e se mantiveram constantes no grupo controle. O tratamento proposto de aromaterapia se mostrou mais eficaz do que o tratamento proposto de yogaterapia na diminuicao do sintoma de fogacho, quando esses tratamentos eram aplicados isoladamente. A associacao das duas terapias se mostrou benefica, aumentando a eficacia e intensificando a melhora do sintoma de fogacho. Os efeitos globais dos tratamentos variaram intensamente quanto aos outros dominios de sintomas do climaterio. A melhora dos sintomas vasomotores do climaterio (fogacho e suor noturno), foi acompanhada de melhora significativa nos niveis de stress subjetivo, na qualidade do sono e da qualidade de vida em todos os grupos de intervencao. Esse trabalho tambem permitiu discussoes secundarias sobre o climaterio e as terapias, permitindo a sua compreensao a partir do modelo psiconeuroendocrinoimunologico. CONCLUSAO: Esse estudo serviu como um delineamento geral dos sintomas de climaterio, da aromaterapia e da yogaterapia a partir do modelo psiconeuroendocrinoimunologico. Os resultados apresentados nao podem ser generalizados para a populacao por causa da amostra pequena, mas podem indicar os resultados mais promissores e, com isso, esse trabalho pode ser o ponto de partida para novos estudos, auxiliando na elaboracao de questoes de pesquisa claras e metodos de pesquisa adequados para estuda-las / INTRODUCTION: Climacteric symptoms can disturb life considerably. Hot flashes are the symptom with highest incidence. Aromatherapy and yogatherapy can offer efficient treatments for climacteric symptoms, specially hot flashes, because their therapeutic mechanisms are similar to the physiological mechanism of hot flashes. MAIN OBJECTIVE: To analyze the psychological and physiological clinical outcomes of olfactory aromatherapy and breathing exercises of yogatherapy, associated or individually, on the quality of life, subjective stress levels and intensity and frequency of hot flashes in women in the climacteric period. METHODS: 85 women in the climacteric period were evaluated, 64 of these subjects participated in Phase 1 (assessment) and 34 participated in Phase 2 (treatment) . Data collection was performed at CEPE-USP. The study consists of a doubleblind, pragmatic clinical trial with restricted randomization, controlled by control and placebo groups. The intervention was based on the psychoneuroendocrineimmunological model. Treatments were performed with inhalation of an aromatherapeutic synergy developed for the study with or without yogatherapy breathing exercises for 12 weeks, twice per week in one hour sessions. The study was approved by the ethics comitte Comite de Etica em Pesquisa da Escola de Educacao Fisica e Esporte da Universidade de Sao Paulo and was registered in clinicaltrials.gov. RESULTS AND DISCUSSION: The results showed statistically significant improvement in symptoms of menopause for the three intervention groups. There was significant decrease in symptom of hot flashes, as well as complaints of hot flashes and this symptom was eliminated in five subjects. The intensity and frequency of hot flashes decreased in all intervention groups and remained constant in the control group. Aromatherapy was more effective than yogatherapy to decrease the symptoms of hot flashes, when these treatments were applied separately. The combination of the two therapies proved beneficial, increasing the effectiveness and enhancing the improvement of the symptom of hot flashes. The overall effects of the treatments varied intensely for other climacteric symptoms. The improvement of vasomotor symptoms of menopause (hot flashes and night sweats), was accompanied by a significant improvement in stress levels, quality of sleep and quality of life in all intervention groups. This research also permitted secondary discussions about climacterium and the therapies, permiting their understanding through the psychoneuroendocrineimmunological model. CONCLUSION: This study served as a general outline of climacteric symptoms, aromatherapy and yogatherapy through the psychoneuroendocrineimmunological model. The results cannot be generalized to the population because of the small sample size. However, the most promissing results can be indicated and this research can be the starting point for further studies, assisting in the preparation of clear research questions and suitable research methods to study them
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Avaliação da prevalência e da herdabilidade dos sinais iridológicos que sugerem Diabetes Mellitus em indivíduos com e sem a doença / Evaluation of the prevalence and heritability of iridology signs that suggest Diabetes in individual with and without the disease

Leia Fortes Salles 02 May 2012 (has links)
Diabetes é um problema de saúde pública. Métodos que identifiquem precocemente a predisposição para a doença devem ser investigados. Iridologistas afirmam que o Sinal do Pâncreas e a Cruz de Andréas sugerem predisposição para diabetes. Os objetivos deste trabalho foram verificar a prevalência destes sinais em indivíduos com e sem a doença bem como sua herdabilidade. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro de 2010 e junho de 2011. Participaram 356 indivíduos com idade superior a 30 anos. Indivíduos com diabetes apresentaram maior prevalência dos sinais iridológicos estudados. Os testes t de Student apontam diferença estatisticamente significativa na prevalência desses sinais entre pacientes com e sem diabetes e entre indivíduos com e sem antecedentes familiares para a doença. O Chi Quadrado demonstra que ter ambos os sinais aumenta a chance de desenvolvê-la. O coeficiente de correlação de Pearson aponta que os sinais estudados têm correlação com antecedência familiar para diabetes e com a taxa de glicemia alterada. Concluímos que estes sinais sugerem predisposição para Diabetes e que novos estudos são necessários para avaliar a herdabilidade. / The method to identify early the predisposition for Diabetes mellitus should be investigated, since the disease is a public health problem. Scholars of iridology claim that the Sign of Pancreas and the Cross of Andreas suggest predisposition to diabetes. Our objectives were to determine the prevalence of these signals in subjects with and without the disease and its heritability. Data collection occurred between February 2010 and June 2011. Participants 356 individuals older than 30 years treated at the Health Center School. Individuals with diabetes had a higher prevalence of signs studied iridology. The Student t test showed statistically significant differences in the prevalence of these signs between patients with and without diabetes and among individuals with and without family history of the disease. The Chi Square demonstrates that having both signals increase the chance of developing diabetes. The Pearson correlation coefficient shows a correlation between the signals studied with a family history of diabetes and the blood glucose alteration. We conclude that these signs suggest a predisposition to diabetes and that further studies are needed to assess the heritability.
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Trabalhadores da atenção primária à saúde e as práticas integrativas e complementares – do uso à indicação

Deus, Raquel Líquer de 25 February 2016 (has links)
Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-03-23T12:37:56Z No. of bitstreams: 1 raquelliquerdedeus.pdf: 2751179 bytes, checksum: 865e8b1c008930736a73d0968017eff4 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-03-23T12:48:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 raquelliquerdedeus.pdf: 2751179 bytes, checksum: 865e8b1c008930736a73d0968017eff4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-23T12:48:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 raquelliquerdedeus.pdf: 2751179 bytes, checksum: 865e8b1c008930736a73d0968017eff4 (MD5) Previous issue date: 2016-02-25 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introdução:Práticas Integrativas e Complementares (PICs) se caracterizam por sistemas e recursos terapêuticos que envolvem abordagens que buscam estimular os mecanismos naturais de prevenção de agravos e recuperação da saúde por meio de tecnologias eficazes e seguras, com ênfase na escuta acolhedora, no desenvolvimento do vínculo terapêutico e na integração do ser humano com o meio ambiente e a sociedade. A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares contempla cinco PICs: Plantas Medicinais e Fitoterapia, Homeopatia, Medicina Tradicional Chinesa –acupuntura, Termalismo-Crenoterapia e Medicina Antroposófica. Objetivos:Verificar a frequência do uso e indicação das PICsna Atenção Primária à Saúde(APS)pelos profissionais de saúdee Identificar os fatores associados a sua utilização e indicação.Metodologia:Estudo transversaldeabordagem quantitativado tipo exploratória descritiva. Os sujeitos deste estudo foram todos os profissionais de saúde das Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS) de Santos Dumont(N=85). Os critérios de inclusão para participar da pesquisa foram: atuar em uma das UAPS do Município. Os critérios de exclusão foram trabalhadores que estivessem de férias ou licença por todo o período da coleta de dados. Para a coleta de dados foi utilizadoquestionáriosemiestruturado. Foram definidas quatro variáveis de desfecho, para cada PIC:1) Conhece PICs; 2) Uso de PICs; 3) Indicação de PICsafamiliares e amigos; 4) Indicação de PICs à população atendida na UAPS. A análise descritiva foi feita pormeio de frequências absolutas e percentuais dasvariáveis envolvidas no estudo. Na análise bivariada os desfechos foram associados às variáveis sociodemográficas. Considerou-se associação significativa entre as variáveis estudadas quando p < 0,05 de acordo com o Teste Exato de Fisher. Resultados:Estudo composto majoritariamente: por profissionais de saúde do sexo feminino (72,9%) com idade média de 37,5 anos, casados ou vivendo em união estável (45,9%), brancos (51,8%), Católicos (72,9%), com renda familiar mensal de um a quatro salários mínimos (58,8%), com escolaridade acima do exigido para o cargo ocupado (78%), pertencente à categoria profissional Agente Comunitário de Saúde (55,3%). A PIC mais conhecida (96,5%), usada para tratamento próprio (79,3%), indicada a amigos e familiares (65,9%) e indicada à população atendida na UAPS (41,5%) foi Plantas Medicinais e fitoterapia. Sendo essa prática a única aceita para implantação nas UAPS por todos os profissionais. Plantas Medicinais e Fitoterapia também foi a prática de maior interesse em aprendizado entre participantes (69,4%) e a única PIC cuja maioria dos profissionais indicou à população numa frequência de três vezes ou mais nos últimos seis meses (64,7%).Aindicaçãodas PICs para a população atendida nas UAPSfoimenor secomparada com a indicação aos amigos e familiares. Considerações Finais: Nossos resultados sugeremque há nos profissionais de saúdesensibilização ao movimento social para a revalorização de algumas PICs, emespecial as Plantas Medicinais. Sugerimos uma reformulação da estrutura curricular da atual formação em saúde que aborde o ensinamento dos aspectos fundamentais dessas práticas, capacitação dos profissionais já formados e ainda a realização de novos estudos que busquem fortalecer a presente pesquisa. / Introduction: Integrative and Complementary Practices (ICP) are characterized by systems and therapeutic resources that involve approaches that seek to stimulate the natural mechanisms of disease prevention and recovery of health through effective and safe technologies, with an emphasis on welcoming listening, the development of therapeutic relationship and the integration of the human being with the environment and society. The National Policy on Integrative and Complementary Practices contemplates five ICP: Medicinal Plants and Phytotherapy, Homeopathy, Traditional Chinese Medicine -Acupuncture, Thermalisme-Crenotherapy and Anthroposophical Medicine. Objectives: To determine the frequency of use and indication of ICPin Primary Health Care (PHC) by health care professionals and identify the factors associated with their use and indication. Methods: Cross-sectional study with a quantitative approach of descriptive exploratory type. The subjects of this study were all health professionals from the Primary Health Care Units (PHCU) Santos Dumont (N = 85). The inclusion criteria to participate in the surveywere: work in one of the PHCUof the city. Exclusion criteria were workers who were on vacation or leave for the entire period of data collect.To collect data we used semi-structured questionnaire. Four outcome variables were defined for each ICP: 1) Do you know ICP; 2) Use of ICP; 3) Indication of ICPto family and friends; 4) ICPindication to the population served in the PHCU. Descriptive analysis was done through absolute frequencies and percentages of the variables involved in the study. In the bivariate analysis outcomes were associated with sociodemographic variables. It was considered significant association between variables when p <0.05 according to Fisher's exact test. Results: Study composed mainly: by female health professionals (72.9%) with mean age of 37.5 years, married or cohabitating (45.9%), white (51.8%), Catholics (72.9%), with monthly income of one to four minimum salaries (58.8%), with schooling above that required for the position held (78%) belonging to the professional category Community Health Agent (55.3 %). The best known ICP (96.5%), used to own treatment (79.3%),indicated to friends and family (65.9%) and indicated the population served in the UAPS(41.5%) was Medicinal PlantsandPhytotherapy. This being the only accepted practice for deployment in PHCUby all professionals. Medicinal plants and Phytotherapy was also the practice of most interest in learning among participants (69.4%) and the only ICPwhose most professionals indicated to the population at a frequency of threetimes or more in the last six months (64.7%). The indication of ICPfor the population served in the PHCUwas lower compared with the statement to friends and family. Final Thoughts: Our results suggest that there is awareness of the social movement for the appreciation new of some ICP, especially medicinal plants. Suggest an overhaul of the current curriculum in health training that addresses the teaching of the fundamental aspects of these practices, training of professionals already formed and also the new studies that seek to strengthen this research.
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Avaliação de um programa de exercício físico aeróbio na frequência de crises, saúde e qualidade de vida em pacientes com epilepsia de lobo temporal / Evaluation of aerobic physical exercise program on seizure frequency, health and quality of life in patients with temporal lobe epilepsy

Volpato, Nathália, 1986- 26 August 2018 (has links)
Orientadores: Fernando Cendes, Clarissa Lin Yasuda / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-26T06:12:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Volpato_Nathalia_M.pdf: 1909573 bytes, checksum: b9cd778b7a8b7b15e06efaa25bf2ff18 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Introdução: Epilepsia é uma doença crônica que influencia negativamente na qualidade de vida (QV) dos pacientes. Existem evidências científicas abundantes que mostram os benefícios da atividade física (AF) para diferentes indivíduos e populações; no entanto há controvérsias em estudos que relacionam AF e epilepsia. Muitas pessoas ainda acreditam que a AF pode desencadear crises epilépticas, e pessoas com epilepsia tendem a estilo de vida sedentário. Portanto, o presente estudo teve como objetivo avaliar os hábitos de AF das pessoas com epilepsia de lobo temporal refratária; e analisar os benefícios de programa de exercício físico (EF) aeróbio para essa população. Metodologia: 79 pacientes com epilepsia de lobo temporal, recrutados no Hospital das Clínicas da UNICAMP; foram avaliados através dos questionários de nível de AF (IPAQ), de nível de QV (QOLIE-31), de Histórico de Atividade Física, e Percepção e Controle de Crises. Dos 79 pacientes, 40 aceitaram realizar o teste cardiopulmonar de esforço máximo e os testes de antropometria. As avaliações foram realizadas antes e após o programa de EF aeróbio. Utilizamos o software SYSTAT9¿, com teste de Wilcoxon para analisar diferenças entre variáveis contínuas entre grupos e intra grupos; teste exato de Fisher para analisar distribuição de frequências; e realizamos correlações de Pearson entre variáveis contínuas. O nível de significância adotado foi de p<0,05. Resultados: Os dados do questionário IPAQ mostraram diferença significativa na QV entre os grupos ativo (A) e inativo (B). Após o período de intervenção de EF aeróbio, o grupo treinamento (T) obteve melhora significativa da QV geral, da percepção de bem estar, da cognição e memória, da percepção de energia diária e fadiga, da percepção da função social, e da capacidade física em relação ao momento pré intervenção. Em contrapartida, o grupo controle (C), o qual foi orientado a manter suas atividades diárias normais, apresentou redução da QV geral durante o período, diminuição da percepção de bem estar, da cognição e memória, e da função social; e manteve a capacidade física. Discussão: Os resultados evidenciam a importância do EF como complemento ao tratamento convencional de pacientes com epilepsia de lobo temporal. O EF proporcionou melhora da QV e da capacidade física; promovendo assim, a melhora emocional e da saúde geral dessa população / Abstract: Introduction: Epilepsy is a chronic condition that causes negative impact in the quality of life (QOL). There are plenty of scientific studies supporting the benefits of physical activity (PA) for different groups; however, there are controversies in studies about the relationship between PA and epilepsy. Many people still believe that PA can precipitate epileptic seizures, in such a way that people with epilepsy tend to a sedentary lifestyle. Therefore, the present study evaluated the PA habits in people with temporal lobe epilepsy and the benefits of aerobic physical exercise (PE) program for this population. Methodology: 79 patients with temporal lobe epilepsy were recruited from the Clinical Hospital of UNICAMP. They were evaluated through questionnaires of PA level (IPAQ); level of QOL (QOLIE31); History of Physical Exercise; and Perception and Seizure¿s Control. Forty out of 79 patients agreed to do the cardiopulmonary maximal exercise test and the anthropometry tests. The evaluations were taken before and after the aerobic PE program. Statistical analyses were conducted using the SYSTAT9TM Software. The differences between continuous variables between the groups and intra groups were analyzed through the Wilcoxon test; the frequency distribution was analyzed through the Fisher¿s exact test; and the relations between continuous variables were analyzed through the Pearson correlation. The level of significance adopted was p <0.05. Results: The data from IPAQ showed significant differences in QOL between the active (A) and inactive (B) groups. After the intervention period of aerobic PE, the training group (T) obtained significant improvement in overall QOL, as well as in the wellbeing perceptions; in the cognition and memory; in the daily energy and fatigue; in the social function¿s perception and in the physical capacity. On the contrary, people in the control group (C), that were instructed to maintain their normal daily activities, suffered a decrease of QOL level along with wellbeing¿s perception; cognition and memory; social function; and maintained their physical capacity. Discussion: The results show the importance of PE as complementary treatment of patients with temporal lobe epilepsy. It showed the capacity to improve the QOL and the physical capacity, therefore, promoting emotional and the overall health improvement for this population / Mestrado / Fisiopatologia Médica / Mestra em Ciências
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Habilitação e uso das práticas integrativas e complementares na odontologia = Habilitation and use of complementary and integrative practices in dentistry / Habilitation and use of complementary and integrative practices in dentistry

Gonçalo, Camila da Silva, 1975- 23 August 2018 (has links)
Orientador: Nelson Filice de Barros / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-23T12:12:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Goncalo_CamiladaSilva_D.pdf: 4827071 bytes, checksum: de5bb182ef57175b6cee208a35608f02 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A Resolução CFO-82/2008 divulgada em 1º de Outubro de 2008 baixou normas para habilitação de Cirurgiões-Dentistas (CD) nas Práticas Integrativas e Complementares (PIC) no Brasil. Os objetivos do trabalho foram: identificar e analisar as evidências científicas disponíveis no campo das PIC na odontologia, bem como conhecer as motivações que desencadearam a busca de CD pela habilitação em PIC. Os resultados da pesquisa encontram-se disponibilizados nesta tese em oito capítulos (artigos). Os três primeiros capítulos abordam revisões sistemáticas que contemplem dimensões além de parâmetros clínicos e as evidências do uso clínico das PIC em saúde bucal. No quarto capítulo são abordadas as percepções de estudantes do curso de odontologia sobre a incorporação do ensino das PIC durante o período de graduação. O quinto e o sexto capítulo apresentam os resultados de duas revisões sistemáticas da literatura referentes à captação de dados qualitativos por meio de entrevistas telefônicas e por meio de outros tipos de entrevistas conduzidas à distância. No sétimo capitulo, apresenta-se a distribuição geográfica dos CD habilitados em 2009 para o exercício das PIC no Brasil. O oitavo e último capítulo consiste de um estudo qualitativo sobe as motivações que desencadearam a busca dos CD pela habilitação em PIC. Com o desenvolvimento da pesquisa foi possível: a) expor à comunidade científica uma proposta de metodologia que extrapola a compilação de dados clínicos e quantitativos, que não alcançam informações além das intervenções e desfechos clínicos (capítulo 1); b) identificar que a literatura analisada revelou maior volume de publicação de estudos sobre laserterapia odontológica e que embora existam evidências positivas do uso das PIC na odontologia, os artigos avaliados apresentaram limitações referentes à qualidade e consistência de seus resultados (capítulo 2); c) identificar o predomínio de evidências positivas decorrentes do uso das PIC em diferentes contextos de saúde bucal (capítulo 3); d) identificar que os estudantes de odontologia, nas instituições pesquisadas, consideram importante a incorporação do ensino das PIC durante o curso de graduação (capítulo 4); e) verificar que os artigos analisados apresentam superficialmente o modo como as entrevistas telefônicas (ET) foram planejadas e conduzidas sendo que o baixo custo e a necessidade de pequena infra-estrutura foram às principais justificativas para a opção da utilização das ET na coleta de dados qualitativos (capítulo 5); f) verificar que o assunto mais estudado foi à comparação de ED com outras técnicas de coleta de dados seguido de estudos sobre a viabilidade das ED e de estudos avaliativos de instrumentos para captação de dados por telefone (capítulo 6); g) verificar a existência da concentração de profissionais habilitados no Estado de São Paulo, identificar que a maioria desses pertence ao sexo feminino e que possui habilitação em Laserterpia (capítulo 7); h) identificar que a principal motivação para a busca das habilitações em PIC aplicadas a saúde bucal foi à curiosidade despertada por diferentes estímulos, sobretudo aqueles compreendidos nas demandas pessoais e profissionais (capítulo 8) / Abstract: The Resolution CFO-82/2008 released on 1 October 2008 lowered standards for habilitation of Dental Surgeons (DS) in Complementary and Integrative Practices (CIP) in Brazil. The aim of this study were to identify and analyze the available scientific evidence in the field of CIP in dentistry, as well as knowing the motivations of CD that led to the search for vetting in PIC. The research results were available in this thesis in eight chapters (articles). The first three chapters cover the elaboration process of systematic reviews that include dimensions beyond of clinical parameters and of clinical evidence of the use of CIP in buccal health. The fourth chapter deals with the perceptions of students of dentistry about the incorporation of the teaching of CIP during graduation. The fifth and sixth chapter presents the results of two systematic reviews of the literature concerning the capture of qualitative data through telephone interviews and through other types of interviews conducted at a distance. The seventh chapter presents the geographical distribution of DS habilitated in 2009 to exercise the CIP in Brazil. The eighth and final chapter consists of a qualitative study about the motivations of DS to get its habilitation in CIP. With the development of research was possible: a) expose to the scientific community a proposed methodology that goes beyond the compilation of clinical data and quantitative information that does not reach beyond the interventions and clinical outcomes (Chapter 1); b) identify that literature analyzed revealed higher number of published studies on dental laser therapy furthermore there is positive evidence of the use of CIP in dentistry, but the articles evaluated showed limitations regarding the quality and consistency of their results (Chapter 2); c) identify the prevalence of positive evidence from the use of CIP in different contexts of oral health (Chapter 3); d) identify that dental students in the institutions studied, considers important the incorporation of the teaching of the CIP during the undergraduate course (Chapter 4); e) verify that the analyzed articles presents superficially how the telephone interviews (TI) were planned and conducted thus the low cost and the need for small infrastructure were the main reasons for the choice of the use of TI in qualitative data collection (Chapter 5); f) verify that the most studied subject was the comparation of distance interviews (DI) with other techniques of data collection, followed by studies on the feasibility of DI and evaluative studies of instruments for data collection by phone (Chapter 6); g) verify the existence of the concentration of professionals in the State of Sao Paulo, identify the most of DS are female and has habilitation in Dental Laser therapy (Chapter 7); h) identify that the main motivation for the pursuit of habilitations in CIP applied to buccal health was curiosity aroused by different stimuli, especially those included in the personal and professional demands (Chapter 8) / Doutorado / Ciências Sociais em Saúde / Doutora em Saúde Coletiva

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