Orientador : Prof. Dr. Daniel Weingaertner / Co-orientador : Prof. Dr. Lucas Ferrari de Oliveira / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Exatas, Programa de Pós-Graduação em Informática. Defesa: Curitiba, 29/06/2015 / Inclui referências : f. 76-84 / Resumo: As Doenças Pulmonares Difusas (DPDs) são compostas por mais de 180 patologias que causam danos nos pulmões. Os pacientes que possuem essas doenças apresentam alterações no tecido pulmonar, que podem ser visualizadas em imagens de Tomografia Computadorizada (TC). Dessa forma, torna-se importante identificar essas alterações nas imagens, pois juntamente com outras informações, elas podem definir o tipo de doença que o paciente possui. Com base nisso, o objetivo deste trabalho é reconhecer automaticamente padrões radiológicos em imagens não segmentadas de TC do pulmão, e também classificar áreas externas à região pulmonar, além dos cinco padrões pulmonares: normal, enfisema, opacidade em vidro-fosco, fibrose e micronódulos. Para atingir os objetivos, uma metodologia que avalia diversos descritores é proposta. Em busca de uma complementaridade entre os resultados, são realizadas combinações entre as respostas dos classificadores. Utilizando uma base de imagens pública, com 20.540 blocos de imagens de TC, cada descritor foi submetido a um classificador Support Vector Machine que gerou scores para representar a probabilidade das amostras pertencerem a cada uma das seis classes. Após isso, os classificadores foram combinados empregando algumas regras de fusão. O classificador CLBP invariante à rotação e uniforme obteve o melhor resultado individual, e combinado com a transformação top-hat, atingiram taxas de 81,65% de sensibilidade e 96,06% de especificidade. Com base na relevância dos resultados obtidos, o próximo passo é analisar a possibilidade de desenvolver uma ferramenta de auxílio ao diagnóstico utilizando a metodologia desenvolvida. Palavras-chave: padrões radiológicos, doenças pulmonares difusas, Tomografia Computadorizada, reconhecimento de padrões. / Abstract: Diffuse lung diseases (DLDs) are comprised of more than 180 diseases that cause damage to the lungs. Patients who have these diseases present changes in lung tissue, which can be seen on Computed Tomography (CT) images. Thus, it becomes important to identify alterations in these images because, along with other information, they can define the type of disorder that the patient has. The aim of this study is to automatically recognize radiological patterns in non-segmented lung CT images, and also to classify the areas outside the lung region, in addition to five lung patterns: normal, emphysema, groundglass opacity, fibrosis and micronodules. To achieve the objectives, a methodology that evaluates various descriptors is proposed. Searching for a complementarity of the results, combinations are performed among the classifiers. Using a public dataset containing 20.540 CT blocks, each descriptor was subjected to a classifier Support Vector Machine generating scores to represent the likelihood of the samples belonging to each of the six classes. After that, the classifiers were combined using fusion rules. The rotation invariant uniform CLBP classifier achieved the best individual result, and combined with top-hat transform descriptor, reached rates of 81.65% of sensitivity and 96.06% of specificity. Based on the relevance of the results obtained, the next step is to analyze the possibility of developing a support tool for diagnosis using the developed methodology. Keywords: radiological patterns, diffuse lung diseases, Computed Tomography, pattern recognition.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:16:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1653.pdf: 1076652 bytes, checksum: 1961cc3ed414f75dc01fe54141a52bb2 (MD5) Previous issue date: 2007-03-28 / Financiadora de Estudos e Projetos / In this dissertation we approached the tomography of discrete systems, understood as the representation and the reconstruction of states. For the tomography we used distribution functions of symmetrical pseudo-probabilities. The coefficients of the distribution function of "probabilities" are "joint probabilities", that eventually can be negative, associated to incompatible observables. The "negative probabilities" contains not only information about the measurements of counts, but also on the quantum state of the systems. We present the argument of Scully, Walther and Schleich that uses double slit interference to give a meaning to the "negative probabilities" and we propose one alternative example using beam splitters and an single photon. Like this, moreover we define distribution functions based in generalized quantization axes for any directions, we present the physical interpretation of the resulting "negative probabilities". We showed the reason because all explanation usually done to justify "negative probabilities" seems to be contradictory and are not convincing. Is the interpretation of the "negative probabilities" that retain the heart, not only of the present work, but also, of the whole Quantum Mechanics, its only mystery, as Feynman says / Nesta dissertação abordamos a tomografia de sistemas discretos, entendida como a representação e a reconstrução de estados. Para a tomografia utilizamos funções distribuição de pseudo-probabilidades simétricas. Os coeficientes dessa função distribuição de "probabilidades" são "probabilidades conjuntas", que eventualmente podem ser negativas, associadas a observáveis incompatíveis. As "probabilidades negativas" contém não só informação sobre as medições de contagens, mas também sobre o estado quântico dos sistemas. Apresentamos o argumento de Scully, Walther e Schleich que utiliza interferência na dupla-fenda para dar um significado às "probabilidades negativas" e propomos um exemplo alternativo utilizando divisores de feixe e um único fóton. Assim, além de definir funções de distribuição baseadas em eixos de quantização generalizados para direções quaisquer, apresentamos a interpretação física das "probabilidades negativas" decorrentes. Mostramos porque toda explicação que possa ser feita para justificar "probabilidade negativa" parece ser contraditória e não é convincente. É na interpretação das pseudo-probabilidades onde está o coração não só do presente trabalho, mas também, de toda a Mecânica Quântica, o seu único mistério, como diz Feynman

Made available in DSpace on 2015-05-14T16:53:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-03Bitstream added on 2015-05-14T16:59:09Z : No. of bitstreams: 1 000822024_20160203.pdf: 74282 bytes, checksum: 81fcaba4dabd99298046b62189ca92be (MD5) Bitstreams deleted on 2016-02-03T15:35:12Z: 000822024_20160203.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-03T15:35:53Z : No. of bitstreams: 1 000822024.pdf: 798249 bytes, checksum: cf24aa6eedaa8b219d13e0e5cf032c2e (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A busca por novos métodos de imagens, principalmente os livres de radiação ionizante, são importantes tanto pelas instrumentações, quanto para as finalidades. A Biosusceptometria de |Corrente Alternada (BAC) possui versatilidade, sensibilidade, baixo custo e têm sido amplamente utilizada na aquisição de imagens para estudos nas áreas de gastrenterologia, fisiologia, farmacologia e farmácia. O objetivo deste trabalho foi caracterizar sistemas de BAC na produção de imagens tomográficas de objetos simuladores, propondo a viabilidade da técnica de tBAC - tomografia por biosusceptometria de Corrente Alternada. Para tanto, os gradiômetros de dois sistemas BAC com 13 e 37 canais com compensação de campo de excitação foram avaliados quanto à sua sensibilidade e resolução para produzir imagens de simuladores de barras e cilíndri-cos. Foi possível reconstruir imagens de todos os objetos com boa correlação entre a imagem e as caracte-rísticas físicas dos objetos (forma e concentração de traçador magnético). As melhores imagens foram pro-duzidas quando foi utilizada aquisição multicanal no sistema de BAC com 37 sensores utilizando compen-sação de campo, os quais possuem menores diâmetros. Dessa forma verificou-se que os sistemas BAC podem ser empregados com sucesso para produzir imagens tomográficas de objetos com pequena quanti-dade de traçador magnético, o que viabiliza sua aplicação futura em pequenos animais, farmacotecnia ou ainda ensaios não destrutivos / The development of new imaging methods, especially those that are free of ionizing radiation, constitute a very important topic because for both instrumentation development and its applications. The Alternating Current Biosusceptometry (ACB) has versatility, sensibility and low cost and has been widely used on image acquisition on gastroenterology, physiology, pharmaceutics and pharmacology researches. The aim of this project was to characterize ACB systems to produce tomographic images of simulating objects ver-ifying the technical viability of the AC Biosusceptometry Tomography (ACBT). The capability of ACB gradiometers of 13 and 37 channel systems with compensation field to reconstruct images of bars and cy-lindrical phantoms were evaluated, especially sensibility and resolution. It was possible to reconstruct im-ages from all objects with good correlation between the image and the phantom (geometry and magnetic tracer concentration). Better results were observed while using multichannel acquisition on 37-channel sys-tem with active excitation magnetic field. Therefore we verified that ACB systems can be successfully used on tomographic imaging of objects with small quantities of magnetic tracer, which is viable to future ap-plication on small animal physiology, pharmaceutics or non-destructive evaluation research

Made available in DSpace on 2015-08-20T17:09:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-24. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:26:28Z : No. of bitstreams: 1 000835331.pdf: 1065395 bytes, checksum: e7bb730f232fea40414d2de0bea96dd9 (MD5) / Lesões da medula espinhal ocorrem frequentemente em pequenos animais em razão de causas exógenas ou endógenas. A lesão medular é classificada em extradural, intradural-extramedular e intramedular. Este estudo tem como objetivo determinar as lesões que envolvem a medula espinhal e seus diferentes achados e frequências à mielografia. Paralelamente, um outro estudo com seis pacientes com exames inconclusivos à mielografia foram submetidos à tomografia computadorizada contrastada e seus achados foram confrontados com a mielografia. Neste estudo foram reavaliados 154 casos de cães com suspeita clínica neurológica envolvendo a medula espinhal, os quais foram submetidos a exames radiográficos convencionais e à mielografia com composto iodado não iônico no período de 2008 a 2012. Os exames imaginológicos foram desenvolvidos no Setor Diagnóstico por Imagem do Hospital Veterinário Governador Laudo Natel da Faculdade de Ciências Agrária e Veterinária de Jaboticabal - Unesp. Entre as diferentes raças de cães, a Teckel foi mais acometida com a apresentação de 58 pacientes (38%). A faixa etária de maior ocorrência foi de cinco a oito anos, totalizando 67 cães (43,5%). A coluna cervical foi o segmento de maior ocorrência das lesões encontradas com 88 lesões (44%). A localização mais frequente das lesões foi extradural, correspondente a 191 lesões do total analisado (95,5%) e nove lesões foram intradurais-extramedulares (4,5%). Das lesões extradurais, 175 (91,6%) foram de origem degenerativa do disco intervertebral, protrusão/extrusão. Com exceção dos 154 casos, no primeiro semestre de 2013, em seis outros pacientes foram realizados, sequencialmente, mielografias e tomografia computadorizada. Nestes casos as lesões foram em região cervical: três casos (50%), dois na região lombar (33%) e um toracolombar (17%). Todas as lesões foram extradurais, três casos de extrusão do disco (50%), dois de... / Spinal cord injuries often occur in small animals due to exogenous or endogenous causes. Spinal cord injury is classified into extradural, intradural-extramedullary and intramedullary. This study aims to determine the lesions involving the spinal cord and its findings and different frequencies to myelography. At the same time, another study with six patients with inconclusive examinations to myelography underwent computed tomography contrasting and their findings were compared with myelography. In this study were reassessed 154 cases of dogs with neurological clinical suspicion surrounding the spinal cord, which underwent conventional radiographs and myelography with nonionic iodinated compound in the period 2008 to 2012. The imaging studies were developed in Sector Diagnostic Imaging Veterinary Hospital Governador Laudo Natel of the Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias Jaboticabal - Unesp. Among the different breeds of dogs, the Teckel were the most affected with the presentation of 58 patients (38%). The age group most frequent was 5-8 years, totaling 67 dogs (43.5%). The cervical column was the most frequent segment of the lesions found in 88 lesions (44%). The most common location of lesions was extradural corresponding to lesions of the total analyzed 191 (95.5%) and nine lesions were intradural extramedullary (4.5%). Extradural lesions of 175 (91.6%) were degenerative intervertebral disc protrusion / extrusion. Aside from the 154 cases in the first half of 2013, in six other patients were performed sequentially myelography and computed tomography. In these cases the lesions were in the neck: three cases (50%), two in the lower back (33%) and one thoracolumbar (17%). All lesions were extradural three cases of disc extrusion (50%), two protrusion (33.3%) and one for cancer/osteomyelitis (16.7%). The myelography permits, in most cases lead to a definitive diagnosis in patients with spinal cord compression injury. Computed ...

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:24:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-11-18. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:47:38Z : No. of bitstreams: 1 000836337_20161118.pdf: 346761 bytes, checksum: a152cda2de69cff273848b1d9f3e5d47 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-11-22T13:09:54Z: 000836337_20161118.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-11-22T13:10:38Z : No. of bitstreams: 1 000836337.pdf: 1903344 bytes, checksum: 4c13d049d670b93cabbcb272d6070327 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) é um tratamento eficaz nas deficiências transversais maxilares em adultos. Este estudo avaliou a influência de dois desenhos diferentes de osteotomia da parede lateral da maxila sobre as alterações transversais maxilares, de posicionamento mandibular e do relacionamento côndilo-fossa após ERMAC. Trinta pacientes adultos foram divididos em dois grupos de acordo com o desenho da osteotomia lateral. O grupo 1 (n = 16) foi submetido a osteotomia lateral realizada de forma horizontal e o grupo 2 (n = 14) submetido a osteotomia paralela ao plano oclusal com degrau no pilar zigomático. Tomografias computadorizadas de feixe cônico foram realizadas no pré-operatório (T1), após a expansão (T2) e seis meses após a expansão (T3). O desenho da osteotomia lateral não influenciou nas respostas maxilomandibulares após ERMAC. Nos dois grupos ocorreu aumento nas medidas transversais maxilares e rotação horária mandibular acompanhada de um deslocamento lateral imediatamente após a expansão. As alterações maxilares mostraram-se estáveis seis meses após a expansão, exceto a largura do assoalho nasal e inclinação dentária que apresentaram redução em T3. As alterações mandibulares tenderam a retornar aos valores próximos aos iniciais em T3. Não se observou alteração significativa no relacionamento côndilo-fossa em nenhum momento do estudo. O desenho da osteotomia lateral da maxila não influenciou nos resultados da ERMAC que ocorreu por meio de inclinação dos segmentos maxilares. O movimento rotacional e o deslocamento lateral da mandíbula são efeitos transitórios da ERMAC. / Surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) is an effective treatment for maxillary transverse deficiency in adult patients. This study assessed the influence of two different osteotomy designs of the maxillary lateral wall on maxillary transverse changes, mandibular positioning and condyle fossa relationship after SARME. Thirty adult patients were divided into two groups according to the lateral osteotomy design: Group 1 (n = 16) underwent lateral osteotomy performed in a horizontal straight fashion and Group 2 (n = 14) underwent lateral osteotomy performed parallel to the occlusal plane with a step at the zygomatic buttress. Cone beam computed tomography scans were obtained before surgery (T1), immediately after expansion (T2) and six months after expansion (T3). The lateral osteotomy design had no bearing on the maxillomandibular changes after SARME. Both groups showed an increase in maxillary transverse measurements and clockwise rotation with lateral displacement of the mandible immediately after expansion. Maxillary changes showed to be stable six months after SARME, except for nasal floor width and tooth tipping which decreased at T3. Mandibular displacements tended to return close to their initial values at T3. No significant changes in condyle fossa relationship were observed at any time points. The design of lateral osteotomy of the maxilla did not affect the outcomes of SARME, which occurred by tipping of maxillary segments. Clockwise rotation and lateral displacement of the mandible are transient effects of SARME.

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-24Bitstream added on 2015-01-26T13:30:35Z : No. of bitstreams: 1 000806023_20170224.pdf: 430940 bytes, checksum: 732bc309de3bb8ef840b5ce36172ee96 (MD5) Bitstreams deleted on 2017-02-24T13:00:38Z: 000806023_20170224.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-02-24T13:01:26Z : No. of bitstreams: 1 000806023.pdf: 822032 bytes, checksum: d855d06c43058a714524451f73b5756a (MD5) / Este estudo teve como objetivo avaliar tridimensionalmente a altura e espessura óssea alveolar e alterações dentárias no sentido vertical e transversal na maxila após o uso do aparelho de Herbst. A amostra prospectiva foi composta por 23 indivíduos brasileiros, leucodermas, de ambos os gêneros, com idade média de 15.76 ± 1.75 anos, apresentando a má oclusão de Classe II divisão 1, com deficiência mandibular que foram tratados com o aparelho de Herbst por um período de 8 meses. Para essa avaliação foram utilizadas tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) obtidas antes (T1) e depois do tratamento (T2) para análise e medição das alterações estruturais: altura e espessura óssea alveolar na região de molares e, alterações dentárias no sentido vertical de molares e transversal (distância e inclinação intermolar). O erro do método foi avaliado pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC) e o teste t pareado foi usado para comparar as medidas obtidas em T1 e T2 com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que o ICC foi elevado para todas as medições (0,95). Houve aumento da altura (0,37mm) e espessura óssea alveolar apenas na lingual da região dos molares superiores sendo que com os terços médio (0,45mm) e apical (0,58mm) tiveram resultados mais significativos. Quanto à relação dentária teve diminuição significativa da angulação intermolar com média de 4,6° (p<0,05). Concluímos que o tratamento ortodôntico com aparelho de Herbst levou a alterações apenas na lingual da altura e espessura óssea alveolar e na angulação intermolar da arcada superior. / This study aimed to evaluate three-dimensionally the height and thickness of alveolar bone and dental changes at vertical and crossectional direction after use of Herbst appliance. The prospective sample was composed of 23 Caucasian Brazilian individuals of both genders, with mean age: 15.76 ± 1.75 years, presenting Class II division 1 malocclusion with mandibular deficiency and treated with Herbst appliance during a period of 8 months. Cone-beam computed tomography images were obtained before (T1) and after treatment (T2) to analyse and measure the structures: height and thickness of alveolar bone at the molar region and dental changes at vertical of the molars and crossectional direction (intermolar distance and inclination). The error of the method evaluated by the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) and Paired t-tests were used to compare T1 and T2 with significance level of 5%. The results showed that the ICC was high for all measurements (0.95). There was increase in height (0.37 mm) and alveolar bone thickness only at the lingual region of the upper molars with more significant result at the middle third (0.45 mm) and apical region (0.58 mm). Regarding dental changes, there was a significant decrease at intermolar angulation mean of 4.6° (p<0.05). It was concluded that orthodontic treatment with Herbst appliance led to changes in height and alveolar bone thickness at the lingual and intermolar angulation in the upper arch.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2017. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-05-02T16:04:05Z No. of bitstreams: 1 2017_AlberlúciaSoaresDâmasoGarciasdaSilva.pdf: 1262992 bytes, checksum: 2404f81272f1bdd9e95ab74002ab4d2b (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-05-02T23:41:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_AlberlúciaSoaresDâmasoGarciasdaSilva.pdf: 1262992 bytes, checksum: 2404f81272f1bdd9e95ab74002ab4d2b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-02T23:41:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_AlberlúciaSoaresDâmasoGarciasdaSilva.pdf: 1262992 bytes, checksum: 2404f81272f1bdd9e95ab74002ab4d2b (MD5) / O desenvolvimento tecnológico proporcionou nos últimos anos o avanço da ciência, refletindo-se em todas as áreas. A saúde é umas das áreas que mais tem se beneficiado com grandes avanços principalmente nos exames por imagens, permitindo a avaliação detalhada de várias estruturas do corpo. Por caracterizar-se em uma técnica de diagnóstico muito eficaz, a Tomografia Computadorizada (TC) tornou-se um método indispensável nos estabelecimentos de saúde como auxílio ao diagnóstico médico em todo o mundo. Desta forma a Engenharia Clínica é uma grande aliada das chamadas Avaliações de Tecnologias em Saúde (ATS), pois ela promove o gerenciamento dos serviços em saúde que vão desde os medicamentos, equipamentos, procedimentos e os sistemas organizacionais até o suporte dentro dos quais os cuidados com a saúde são oferecidos. O presente trabalho apresenta a relação de dados demográficos populacionais da Área Metropolitana de Brasília (AMB), com o objetivo de analisar panorama da distribuição de equipamentos de diagnóstico por imagem, especificamente o tomógrafo na referente área que garanta o acesso da população aos serviços de diagnóstico médico por imagem de TC, identificando situações de desigualdade e tendências que demandem ações específicas por parte do engenheiro biomédico na canalização desses recursos, bem como as dificuldades sofridas pela população para realizar exames de TC fomentado pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Realizou-se um estudo exploratório, de natureza descritiva e quantitativa, com base nos dados secundários. As informações contidas no trabalho tratam-se do ano de 2015, da estimativa populacional segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), quantidade de equipamentos de TC fornecido pelo Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e quantidade de exames realizados, dados dispostos no Departamento de Informática em Saúde (DATASUS). Foi possível concluir que a gestão dos recursos necessários à operação dos Equipamentos Médico-Hospitalares (EMH) não atende satisfatoriamente a demanda social. E faz-se necessário o aprimoramento da gestão de equipamentos hospitalares que deve ser considerado, portanto, como um instrumento de legitimação dos serviços de saúde, não orientando-se apenas por uma questão econômico-financeira, mas, sobretudo, por uma questão de respeito à população. Com certeza, a falta de planejamento pode prejudicar a prestação do serviço ou mesmo levar a gastos desnecessários na área. A aquisição e a distribuição de equipamentos, por exemplo, devem estar suportadas por critérios técnicos, como dados populacionais e epidemiológicos, de considerações a respeito dos recursos humanos, técnicos e físicos necessários à prestação do serviço. Sem dúvidas para a reversão desse quadro negativo, se faz necessário uma reformulação na gestão de saúde e assim garantir a integralidade dos serviços prestados por meio de ações de diagnóstico e tratamento, bem como a segurança dos pacientes. / Technological development has led in recent years to the advancement of science, reflecting itself in all areas. Health is one of the areas that has most benefited with great advances mainly in the examinations by images, allowing the detailed evaluation of various structures of the body. Because it is characterized in a very effective diagnostic technique, Computed Tomography (CT) has become an indispensable method in health establishments as a medical diagnosis aid worldwide. In this way Clinical Engineering is a great ally of the so-called Assessments of Technologies in Health (ATS), as it promotes the management of health services ranging from medicines, equipment, procedures and the organizational systems to the support within which care with health are offered. The present work presents the population demographic data of the Metropolitan Area of Brasília (AMB), with the objective of analyzing the panorama of the distribution of diagnostic imaging equipment, specifically the tomograph in the area that guarantees the population's access to diagnostic services Physician by CT image, identifying situations of inequality and trends that require specific actions by the biomedical engineer in the channeling of these resources, as well as the difficulties suffered by the population to perform CT examinations promoted by the Unified Health System (SUS). An exploratory study, of descriptive and quantitative nature, was carried out based on the secondary data. The information contained in the study is the year 2015, the population estimate according to the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), amount of CT equipment provided by the National Register of Health Establishments (CNES) and number of tests performed data Arranged in the Department of Informatics in Health (DATASUS). It was possible to conclude that the management of the resources necessary for the operation of the Medical-Hospital Equipment (EMH) does not meet the social demand satisfactorily. And it is necessary to improve the management of hospital equipment that should be considered, therefore, as an instrument to legitimize health services, not oriented only by an economic-financial issue, but above all, for the sake of respect the population. Certainly, a lack of planning can hinder service delivery or even lead to unnecessary spending in the area. The acquisition and distribution of equipment, for example, should be supported by technical criteria, such as population and epidemiological data, of considerations regarding the human, technical and physical resources required to provide the service. Undoubtedly, to reverse this negative situation, it is necessary to reformulate health management and thus guarantee the integrality of the services provided through diagnostic and treatment actions, as well as patient safety.

As fístulas anastomóticas seguem como uma das principais causas de morbimortalidade no pós-operatório das ressecções esofágicas trans-hiatais. O fator etiológico comum é a isquemia do tubo gástrico usado na reconstrução do trânsito alimentar. Vários métodos têm sido usados na tentativa de aferir a circulação do retalho gástrico. Todos apresentam limitações, porém, destaca-se a relação cronológica entre a avaliação da perfusão, que quase invariavelmente é feita no trans-operatório, e a ocorrência da fístula, que comumente surge após vários dias da cirurgia. Desenvolvemos uma metodologia de avaliação da perfusão gástrica através de cintilografia em SPECT, que corrige esta questão temporal, permitindo estimar a perfusão gástrica no pós-operatório. Destaca-se pela não invasividade, ter baixo custo e poder ser aplicada próxima ao período de maior ocorrência de fístulas. Demonstrou alta correlação entre o evento fístula e a baixa captação do radiofármaco no grupo de pacientes estudados.

Esta dissertação trata do projeto e avaliação de um canal de medição de bioimpedâncias multifrequencial cujo objetivo é a medida em módulo e fase de impedâncias até 1 k com desempenho reportado nas freqüências 100 kHz, 300 kHz e 1 MHz. Um modelo teórico foi desenvolvido para cada etapa do canal de medição incluindo as não idealidades dos componentes utilizados na implementação prática. A análise da sensibilidade à variação de parâmetros e da propagação de incertezas nas etapas do sistema foi realizada juntamente com a avaliação experimental da exatidão e precisão do protótipo desenvolvido. O circuito proposto apresenta incerteza experimental 0,008% nas medidas de amplitude e 0,05% nas medidas de fase. / This dissertation deals with the project and evaluation of a multifrequency bioimpedance measurement channel whose objective is to obtain the measure in module and phase of load impedances up to 1 k with performance reported in 100 kHz, 300 kHz and 1 MHz. A theoretical model was developed for each stage of the measurement channel having included non-idealities of the components used in the practical implementation. The sensitivity analysis with respect to parameter variation and uncertainty analysis in the stages of the system was carried through together with the experimental evaluation of the accuracy and precision of the developed prototype. The considered circuit presents experimental uncertainty of 0.008% in the measures of amplitude and 0.05% in the measures of phase.

Objetivo: a abordagem de lesões petroclivais através da petrosectomia anterior tem sido cada vez mais utilizada, demonstrando grande potencial para alguns tipos específicos de tumor. O objetivo deste estudo é examinar através da tomografia computadorizada o volume e variações anatômicas da porção anterior do ápice petroso delineada pelo triângulo de Kawase, que é ressecada durante a petrosectomia anterior. Metodologia: estudo transversal retrospectivo realizado no Serviço de Radiologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). Foi analisada a região anterior do ápice petroso em pacientes consecutivos acima de dezoito anos a partir de exames de tomografia computadorizada de ossos temporais do arquivo do Serviço de Radiologia. A volumetria foi realizada através de pós-processamento em uma estação de trabalho. Resultados: foram analisados 154 ápices petrosos de 77 pacientes (36 homens). A média do volume da região delineada pelo triângulo de Kawase foi de 1,89 ± 0,52 cm3. A média do volume entre os homens foi de 2,01 ± 0,58 cm3 e entre as mulheres foi de 1,79 ± 0,41 cm3. As concordâncias intra e inter-observador foram consideradas excelentes com pouca variabilidade. Foram verificadas 19 variantes anatômicas, sendo 18 casos de pneumatização e um caso de uma estrutura com características vaso ou nervo da qual não encontramos descrição na literatura. Conclusão: O volume da região delineada pelo triângulo de Kawase apresenta considerável variabilidade, o que pode repercutir durante a abordagem da fossa média. A volumetria desta região pode se tornar uma ferramenta útil no planejamento das petrosectomias anteriores, preparando o cirurgião para eventuais dificuldades de abordagem, além da presença de variações anatômicas. / Objective: anterior petrosectomy has become an increasingly approach for petroclival lesions and demonstrates high potential for specific kinds of lesions. This study measures by computed tomography (CT) the volume and the anatomic variants of the anterior portion of petrous apex outlined by Kawase triangle wich is ressected in anterior petrosectomy. Methods: transversal retrospective study conducted in the Radiology Department of a tertiary care institution (Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Porto Alegre, Brazil). We analized the anterior petrous apex portion outlined by Kawase triangle in consecutive patients over the age of eighteen from CT scans of temporal bone of the file of the radiology department. The volumetry was performed on a workstation. Results: One hundred fifty four petrosal apex were analyzed in 77 patients (36 men). The average volume of the region outlined by Kawase's triangle was 1.89 ± 0.52 cm3. The volume average in men was 2.01 ± 0,58 cm3 and the average in women was 1.79 ± 0.41 cm3. Intra and interobserver agreement were both excellent and there was little variance. Nineteen petrous apex demonstraded anatomic variations. In 18 cases it was pneumatized and in one case vascular or nerve-like structure was identified wich report we did not find in the literature. Conclusion: the volume of the region outlined by Kawase triangle shows considerable variability, wich may impact on middle fossa approaches. The volume measurement of anterior petrous apex may become an useful tool in planning the surgical approach and preparing the surgeon to potential difficulties, besides the presence of anatomic variants.