Submitted by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-10-15T12:15:16Z No. of bitstreams: 1 Amanda de Andrade Mendonça.pdf: 746625 bytes, checksum: d92fdc86b3542f68861a2838fbabe06a (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-10-15T12:56:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Amanda de Andrade Mendonça.pdf: 746625 bytes, checksum: d92fdc86b3542f68861a2838fbabe06a (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-15T12:56:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amanda de Andrade Mendonça.pdf: 746625 bytes, checksum: d92fdc86b3542f68861a2838fbabe06a (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / A pesquisa apresentada desenhou-se a partir de minha inquietação quanto ao formato de qualificação do Agente Comunitário de Saúde (ACS), sendo este simplificado e aligeirado, restrito até o período em que eu atuava como ACS, a formações fragmentadas oferecidas na própria unidade de saúde ou em locais no entorno da comunidade onde atuava. Esta tem como objetivo analisar de que forma o Curso Técnico de Agente Comunitário de Saúde (CTACS) oferecido pela Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio (EPSJV/FIOCRUZ) pode contribuir para a formação e o trabalho do ACS. E procura entender ainda, se a proposta de formação tem proximidade com o cotidiano da prática do ACS e em que sentido articula o conteúdo desenvolvido ao saber comunitário e popular. A pesquisa foi desenvolvida a partir um resgate bibliográfico utilizando as bases de dados de Saúde Pública, SCIELO e LILACS, além de artigos científicos que abordavam o processo de formação dos Agentes Comunitários de Saúde. Concomitantemente, foi realizada uma análise documental (fontes do Ministério da Saúde, Escola Politécnica de saúde Joaquim Venâncio/ Fiocruz, além de leis, decretos e portarias da Saúde, Educação para a formação profissional), foram analisados documentos de avaliação do CTACS da EPSJV com intuito de contribuir para análise e reflexão a cerca dos objetivos do curso e sua contribuição para a formação crítica do ACS. Considerando a análise dos documentos do curso foi possível perceber que a proposta curricular do CTACS da EPSJV busca contribuir para a formação profissional desses trabalhadores, por meio da realização de uma experiência de formação técnica completa, realizada a partir dos princípios da politecnia e tomando o trabalho como princípio educativo. Entretanto, ainda se tem muitos desafios após esta formação crítica, pois a maioria dos ACS relatam a falta de reconhecimento enquanto categoria profissional por parte da equipe a qual estão inseridos, o que os impossibilita de colocar em prática os conhecimentos adquiridos ao longo do curso. / The research presented was drawn from my concern about the format of qualification of Community Health Agents ( ACS ) , which is simplified and streamlined , restricted to the period I served as ACS , the training offered at the very fragmented drive health or the environment of the local community where he worked. This aims to analyze how the Technical Course Community Health Agent ( CTACS ) offered by the Polytechnic School of Health Joaquim Venancio ( EPSJV / FIOCRUZ ) may contribute to the formation and work of the ACS . And still trying to understand if the proposed training has proximity to the everyday practice of the ACS and in what sense articulates content developed and popular community know . The survey was developed from a rescue literature using the databases of Public Health , SciELO and LILACS , and scientific articles that addressed the process of training of Community Health Agents Concurrently , we conducted an analysis of documents ( Ministry sources health , Polytechnic School of health Joaquim Venancio / Fiocruz , in addition to laws , decrees and orders of the health , Education training) , were analyzed to assess the documents CTACS EPSJV aiming to contribute to the analysis and reflection about the goals of course and their critical contribution to the formation of the ACS . Considering the analysis of the documents of the course was possible to notice that the proposed curriculum CTACS EPSJV seeks to contribute to the training of these workers , by conducting a complete technical training experience , made from the principles of polytechnic and taking work as an educational principle . Nevertheless, it still has many challenges after this critical training , since most ACS report a lack of recognition as an occupational category by the team to which they belong , what makes it impossible to put into practice the knowledge acquired during the course.

Submitted by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-11-05T18:39:22Z No. of bitstreams: 1 Maria_Conceição_Santos_EPSJV_Mestrado_2012.pdf: 854459 bytes, checksum: d7e58a368646567d82d50da4b583ea00 (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-11-05T19:03:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Maria_Conceição_Santos_EPSJV_Mestrado_2012.pdf: 854459 bytes, checksum: d7e58a368646567d82d50da4b583ea00 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-05T19:03:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria_Conceição_Santos_EPSJV_Mestrado_2012.pdf: 854459 bytes, checksum: d7e58a368646567d82d50da4b583ea00 (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / Este estudo reflete sobre o trabalho dos assistentes sociais no Hospital do Câncer I e suas percepções acerca dos seus processos de trabalho em saúde, apontando para as possibilidades e os limites do exercício profissional considerando o marco teórico-metodológico e técnico- operativo do Serviço Social. Tem como referencial epistemológico o método dialético-crítico de investigação e caracteriza-se como uma pesquisa do tipo qualitativa. Destaca-se entre as categorias do método, a totalidade, a particularidade, a contradição e a historicidade. Como categorias explicativas da realidade se privilegiam: a constituição histórica do Serviço Social, o trabalho em saúde, e as metamorfoses do processo de produção a partir do fenômeno da reestruturação produtiva nas sociedades capitalistas contemporâneas. Nesta realidade se busca verificar como o trabalho do Serviço Social se desenvolve considerando o caráter contraditório de seus espaços interventivos, marcados tanto pelos interesses dominantes voltados à reprodução material e ideológica da força de trabalho, quanto pelos interesses dos diversos segmentos da classe trabalhadora, voltados à garantia de alternativas que colaborem com a sua sobrevivência material. Assim, o desafio deste estudo está em apreender e desvelar os limites e as possibilidades potenciais presentes na dinâmica da vida cotidiana dos assistentes sociais que atuam neste campo profissional. Esta via de abordagem tem como respaldo a percepção de que a prática profissional se constitui em espaço privilegiado para a apropriação das potencialidades da intervenção, na medida em que se vê frente às diferentes expressões da vida cotidiana, as quais formam um mosaico que, dependendo do modo como se debruçar sobre ele, permite uma apreensão totalizante da realidade nas suas variadas dimensões e, em consequência, a construção de uma prática de espectro abrangente. / This studies are a reflection of the Cancer Hospital I social workers and their perceptions about their work in health pointing to profession possibilities and limits, considering theorical-methodological and technical-operative marks in Social Service. Its epistemic referential is the critical dialectical investigation method and it is characterized as a qualitative research. Among the method characteristics, the totality, the particularity, the contradiction and historicity are highlighted. As reality explicative categories, the Social Service historical constitution; the work in health and the metamorphosis in the production process based on the contemporary capitalistic society restructuration phenomena are privileged. In this reality we aim to verify how Social Service work develops itself, considering the contradictory character of its interceptive spaces, marked by the dominant interests aimed at the labor force ideological and material reproduction and the many labor class segments interests, directed to the guarantee of alternatives that collaborates to the material survival. Therefore, the challenge of this study is to apprehend and unveil the limits and potential possibilities in daily life dynamic of social workers who work in this professional field. This approach path is supported by the perception that the professional practice is constituted in a privileged environment to the appropriation of interventional potentialities, as it sees in front of different expressions of daily life, which forms a mosaic that, depending on the angle, allows the total apprehension of the vary dimensions of reality and, in consequence, the construction of a large spectrum practice.

Submitted by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-11-18T16:43:53Z No. of bitstreams: 1 Jose_Ferreira_Filho_EPSJV_Mestrado_2010.pdf: 516921 bytes, checksum: e155462db393b5f8d65540e3c48ec851 (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-11-18T17:30:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Jose_Ferreira_Filho_EPSJV_Mestrado_2010.pdf: 516921 bytes, checksum: e155462db393b5f8d65540e3c48ec851 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-18T17:30:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jose_Ferreira_Filho_EPSJV_Mestrado_2010.pdf: 516921 bytes, checksum: e155462db393b5f8d65540e3c48ec851 (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / O objetivo central desta dissertação consiste em investigar, por meio de estudo exploratório, a formação do Técnico em Radiologia na Região Metropolitana do Rio de Janeiro. Para este fim foram selecionadas quatro instituições em quatro diferentes municípios dessa região. Neste sentido, discute-se o processo educativo, investigando a forma de condução das instituições de ensino no processo formador, o papel da escola na formação humana e suas repercussões na educação profissional no campo da radiologia e diagnóstico por imagem na esfera técnica. Foram desenvolvidos nessa dissertação três capítulos com os seguintes temas: “Educação profissional em saúde: conceitos básicos”, “Formação profissional do Técnico em Radiologia” e finalizando, o “Panorama da formação profissional do Técnico em Radiologia na Região Metropolitana do Rio de Janeiro”. Foram utilizadas como técnicas de pesquisa revisão bibliográfica de conceitos referentes ao trabalho e à educação profissional, análise documental das instituições selecionadas e aplicação de questionários semi-estruturados direcionados aos discentes, docentes e direção pedagógica. / The core objective of this thesis is to investigate by mean of an exploratory study, the education of Radiology Technicians in the Rio de Janeiro Metropolitan Area. For this purpose, it was selected four institutions from four distinct municipalities of this region. In this regard, we discuss the education process investigating the approach of each educational institution in the learning process, the role that the school plays on the human development and its consequences to the professional education in the field of radiology and diagnose based on imaging at the technical level. In this thesis, were developed three chapters under the following themes: “Professional Education on Health: Basic Concepts”, “Professional Education of the Radiology Technician” and finally the “Landscape of Professional Education of Radiology Technician in the Rio de Janeiro Metropolitan Area”. It was utilized, as research methodology, a bibliography review of concepts involved with the subject and professional education, documental analyses of selected institutions as well as application of semistructured queries addressed to students, lecturers and academic management.

Submitted by Micheli Abreu (mabreu@fiocruz.br) on 2015-06-09T19:49:33Z No. of bitstreams: 1 Jane_Souza_EPSJV_Mestrado_2015.pdf: 735427 bytes, checksum: 6077d8e135ed5343bfb007c7f0dde5a0 (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2015-06-11T14:41:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Jane_Souza_EPSJV_Mestrado_2015.pdf: 735427 bytes, checksum: 6077d8e135ed5343bfb007c7f0dde5a0 (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2015-06-11T15:01:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Jane_Souza_EPSJV_Mestrado_2015.pdf: 735427 bytes, checksum: 6077d8e135ed5343bfb007c7f0dde5a0 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-11T15:01:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jane_Souza_EPSJV_Mestrado_2015.pdf: 735427 bytes, checksum: 6077d8e135ed5343bfb007c7f0dde5a0 (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / Este trabalho objetiva investigar as condições de vida e trabalho dos docentes brasileiros e os impactos que isto tem sobre sua saúde, tendo seu fundamento na experiência pessoal da autora como professora e pedagoga em rede pública e privada, nos diferentes níveis de ensino. Experiência esta, enriquecida pela convivência e pelo diálogo permanente com colegas de trabalho e com alunos de Cursos Normal e Licenciatura. O embasamento teórico-científico foi realizado mediante revisão bibliográfica, através de literatura selecionada de autores que focalizam questões relacionadas com distintos aspectos da saúde do trabalhador, dentre os quais Minayo-Gomez (1997), Sennett (2005), Lacaz (1996), Codo (1999;2006), Dejours (1993,2004,2009). Priorizou-se, igualmente, a bibliografia mais especificamente dedicada à saúde dos trabalhadores docentes, entre cujos autores citamos Marilda Lipp (2002), José Esteve 1991), Dalila Andrade Oliveira (2009), entre outros. A exposição dos resultados desta pesquisa está estruturada assim: “Introdução” e três capítulos: (1) “Trabalho e saúde” (revisão conceitual), (2) “O trabalho docente e sua nocividade” e (3) Representação da temática em bases virtuais e , por fim, “ Considerações finais”. / Este trabajo tiene el objetivo de investigar las condiciones de vida y trabajo de los docentes brasileños y los impactos que ello tiene sobre su salud, teniendo como fundamento principal la experiencia profesional de la autora, profesora y pedagoga de escuelas públicas y privadas, de diferentes niveles de enseñanza. Experiencia esta, enriquecida por una prolongada convivencia dialógica con compañeros de profesión y con alumnos de cursos de tipos chamados “Normal” y “Licenciatura”. La base teórico científico es fruto de una cuidadosa revisión bibliográfica, en la que se dio preferencia a investigaciones relevantes sobre la salud del trabajador, como las de Minayo-Gomez (1997), Sennett (2005), Lacaz (1996), Codo (1999; 2006), Dejours (1993,2004, 2009). Sin descuidad, como es lógico, los trabajos consagrados específicamente a la salud del docente, como Marilda Lipp (2009), José Esteve (1991) e Dalila Andrade Oliveira (2009).Este trabajo está estructurado en una “Introducción” y tres capítulos: I. “Trabajo y Salud (revisión conceptual)”, II. “El Trabajo docente y su nocividad”, III. “Cuestión de la representación en bases virtuales” y, finalmente, “Reflexiones finales”.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-07-16T18:39:08Z No. of bitstreams: 1 Tese Marilia Fontoura. 2007.pdf: 1319021 bytes, checksum: 722543688b82508586264738f870b10f (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-07-16T20:33:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Marilia Fontoura. 2007.pdf: 1319021 bytes, checksum: 722543688b82508586264738f870b10f (MD5) / Made available in DSpace on 2014-07-16T20:33:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Marilia Fontoura. 2007.pdf: 1319021 bytes, checksum: 722543688b82508586264738f870b10f (MD5) / Para refletir sobre as possíveis implicações que as ações educativas e político-gerenciais têm nas possibilidades de mudanças nas práticas de profissionais de saúde que atuam ao nível da atenção básica no Programa de Saúde da Família (PSF), este projeto procurou, inicialmente, contextualizar, num plano geral, o processo de mudança da Saúde em curso no Brasil desde os anos 80 e, num plano mais específico, buscou caracterizar o PSF enquanto problemática. Considerou como problema as possibilidades e limites dos processos educativos para contribuir com as mudanças no perfil de práticas de profissionais de saúde, bem como as implicações da gestão municipal para a efetivação das mudanças na organização das ações e práticas de saúde. Como objetivo geral, buscou analisar as relações entre o processo educativo e o processo de trabalho de médicos e enfermeiros do PSF no contexto da gestão do sistema de saúde de um município do Estado da Bahia em 2006. E, como objetivos específicos, buscou: caracterizar o processo de planejamento, organização e execução das práticas dos médicos e enfermeiros das equipes do PSF; identificar e analisar possíveis determinantes das mudanças nas práticas desses sujeitos relacionados à sua formação/re-qualificação profissional, aqueles relacionados ao desenvolvimento da própria prática e os que se relacionam com a gestão dos serviços e práticas de saúde; identificar a influência do processo educativo de médicos e enfermeiros do PSF na mudança no conteúdo, na forma de organização e nas relações estabelecidas no âmbito das práticas da equipe de saúde; discutir como a gestão do sistema de saúde municipal e/ou os processos de gestão intermediários podem favorecer ou dificultar as mudanças nas práticas dos profissionais da equipe do PSF. Foi adotado, como abordagem metodológica, o estudo de caso. Como técnicas para produção de dados, foram utilizadas a observação, entrevistas semi-estruturadas e, de forma complementar, a análise documental. Os resultados evidenciaram uma relação positiva entre a mudança do perfil dos profissionais estudados, e o processo educativo, centrado no trabalho, vivenciado. Apesar do fortalecimento e implementação de práticas inovadoras, outras evidências demonstram que, além de investimentos na qualificação dos profissionais, faz-se necessário maiores investimentos da gestão da organização e estruturação dos serviços e uma maior atenção às reações no âmbito do trabalho vivo, visto que os aspectos relacionais, ao lado dos aspectos político-estruturais podem favorecer ou dificultar as possibilidades de mudanças nas práticas ou no modelo de atenção em sua totalidade. / To reflect about the possible implications that the educative actions and the politician-management actions have regarding the changes possibilities in the professionals' health practices that act to the level of the basic attention in the Family Health Program (PSF), this project searched, initially, to contextualize, in a general plan, the Health change process in course in Brazil since the 80’ and, in a more specific plan, sought to characterize the PSF as a problematic. It considered as problem the possibilities and limits of the educational processes to contribute with the changes in the professionals practices profile of health as well as the implications of municipal administration for the implementation of changes in the health actions and practices organization. As general objective, it looked for analyze the relations between the educative process and the doctors and nurses of the PSF working process in the context of the health system management of a city of the State of Bahia in 2006. And as specific goals: to characterize the planning, organization and execution process of the practices of the doctors and nurses of the teams of PSF; to identify / to analyze possible determinates of the changes in the practices of these subjects related to its professional formation / re-qualification, those related to the development of the practice itself and the ones that have relation with the health services and practices management; to identify the doctors and nurses of the PSF educational process influence in the change of content, in the organization form and in the relations established in the scope of the practices of the health team; to argue as the municipal health system management and/or the management intermediate processes can favor or make it difficult the changes in the practices of the PSF professionals’ team practices. It was adopted as methodological approach a case study format. As technical for data production, had been used the observation, half-structuralized interviews and, as complementary, the documentary analysis. The results evidenced a positive relation between profile change of the studied professionals, and the educational process, centered at work. Besides the invigoration and implementation of innovative practices, other evidences demonstrate that, besides investments in the professionals' qualification, organization administration larger necessary investments is done and services structuring and a larger attention the reactions in the scope of the alive work, since the relational aspects beside the structural political aspects can favor or to complicate the changes possibilities in the practices or in the attention model in its totality.

Made available in DSpace on 2016-12-23T13:47:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Mariana.pdf: 554002 bytes, checksum: 5d8cbcff2163bdbd75d5cba0001b424e (MD5) Previous issue date: 2005-06-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Esta pesquisa investiga como se dá o processo de trabalho da equipe de Enfermagem, em um hospital público pediátrico, inserido no Sistema Único de Saúde do município de Vitória-ES. Discute as relações de poder na produção cotidiana do trabalho da Enfermagem e analisa como ocorre a relação saúde-trabalho-doença no âmbito do trabalho hospitalar. Desenvolve um estudo de caso que utiliza abordagem qualitativa. Os dados foram obtidos por meio de onze entrevistas semi-estruturadas e duas oficinas com base na técnica de grupo focal das quais participaram quinze profissionais de Enfermagem de nível médio e doze enfermeiros, respectivamente. O exame do material empírico foi feito de acordo com a análise de conteúdo de Bardin, trazendo o discurso dos entrevistados para uma reflexão dialogada com os autores que fundamentam o tema. Os resultados demonstram que os cuidadores são, em sua maioria, mulheres; o trabalho é exercido de forma fragmentada, seguindo uma hierarquia estabelecida historicamente; o modelo assistencial da saúde cotidianamente observado na instituição é procedimento centrado; e a (des)valorização bem como as condições de trabalho interferem intimamente no nível de satisfação e na saúde do profissional. Conclui que as relações no microespaço institucional devem ser repensadas a fim de que o cuidador tenha possibilidade de incorporar novas práticas e ações participativas no cotidiano do seu trabalho. / This research investigates how the Nursing teamwork is processed, in a pediatric public hospital, inserted in Sistema Único de Saúde in Vitória-ES. It is about the power relations in every day production of Nursing work and analyses how the relation between health-work-illness is occurred in the hospital work environment. It develops a study case, which uses qualitative approaches. Data was collected through eleven semi-structured interviews and two workshops based on focal group technician with the participation of fifteen Nursing professionals of average level and twelve nurses, respectively. The empirical material examination was made according to Bardin content analysis, bringing the interviewers discourse to dialogued reflection with the authors who substantiate the theme. The results show that most of the caretakers are women; the work is done in a fragmented way, following a hierarchy historically established; the health assistant model daily observed in the institution is procedure-centered; and the values (less) as well as work conditions intimately interfere in the satisfaction level and in the professional health. It is concluded that relations in institutional micro space must be rethought in order to make the caretaker able to incorporate new practices and participative actions in the every day work.

A inserção das Equipes de Saúde Bucal no Programa de Saúde da Família (PSF) representa um desafio na mudança do modelo de atenção, tradicionalmente centrado no indivíduo e na doença para uma abordagem integral do indivíduo inserido em seu contexto familiar, comunitário e social. A formação do cirurgião-dentista, eminentemente técnica e voltada para o mercado privado, não contribui para subsidiar o serviço público com profissionais preparados, com conhecimento da realidade social e necessidades de saúde da população usuária do Sistema Único de Saúde. A presente pesquisa teve como objetivo principal conhecer o processo de trabalho das Equipes de Saúde Bucal no Programa de Saúde da Família do Município de Petrópolis, a partir das perspectivas dos profissionais cirurgiões-dentistas e identificar as tendências no manejo de situações-problema emergentes, no intuito de contribuir para o processo de Educação Permanente em Saúde. Com caráter exploratório e qualitativo, os métodos empregados foram a entrevista em grupo no formato de Grupo Focal, e inquérito realizado com o universo dos profissionais para caracterizar as atividades realizadas pelos cirurgiões-dentistas no PSF. Subsidiariamente foram incluídas informações provenientes de participação observante da autora. A análise do inquérito permite caracterização das atividades dos cirurgiões-dentistas no PSF, cuja visibilidade é ainda restrita, apontando condições de trabalho que permitem a realização da maioria das ações preconizadas nos documentos oficiais. A análise dos Grupos Focais pode subsidiar iniciativas de Educação Continuada e Permanente, destacando-se as seguintes temáticas: trabalho em equipe, organização e planejamento da assistência clínica e das ações coletivas, fortalecimento da supervisão, ferramentas para realização de diagnóstico coletivo e apoio à integração da saúde bucal ao processo de trabalho no Programa de Saúde da Família.

A inserção das Equipes de Saúde Bucal no Programa de Saúde da Família (PSF) representa um desafio na mudança do modelo de atenção, tradicionalmente centrado no indivíduo e na doença para uma abordagem integral do indivíduo inserido em seu contexto familiar, comunitário e social. A formação do cirurgião-dentista, eminentemente técnica e voltada para o mercado privado, não contribui para subsidiar o serviço público com profissionais preparados, com conhecimento da realidade social e necessidades de saúde da população usuária do Sistema Único de Saúde. A presente pesquisa teve como objetivo principal conhecer o processo de trabalho das Equipes de Saúde Bucal no Programa de Saúde da Família do Município de Petrópolis, a partir das perspectivas dos profissionais cirurgiões-dentistas e identificar as tendências no manejo de situações-problema emergentes, no intuito de contribuir para o processo de Educação Permanente em Saúde. Com caráter exploratório e qualitativo, os métodos empregados foram a entrevista em grupo no formato de Grupo Focal, e inquérito realizado com o universo dos profissionais para caracterizar as atividades realizadas pelos cirurgiões-dentistas no PSF. Subsidiariamente foram incluídas informações provenientes de participação observante da autora. A análise do inquérito permite caracterização das atividades dos cirurgiões-dentistas no PSF, cuja visibilidade é ainda restrita, apontando condições de trabalho que permitem a realização da maioria das ações preconizadas nos documentos oficiais. A análise dos Grupos Focais pode subsidiar iniciativas de Educação Continuada e Permanente, destacando-se as seguintes temáticas: trabalho em equipe, organização e planejamento da assistência clínica e das ações coletivas, fortalecimento da supervisão, ferramentas para realização de diagnóstico coletivo e apoio à integração da saúde bucal ao processo de trabalho no Programa de Saúde da Família.

Este estudo trata de uma pesquisa cartográfica na micropolítica do serviço de atenção a pessoas vivendo com hanseníase no município de Ilhéus - Bahia. O foco da análise está direcionado à produção do cuidado e a subjetividade do trabalhador de saúde em seu processo de trabalho e, também, à percepção do usuário portador de deformidades físicas irreversíveis com relação a essa doença e a atenção dispensada pelos serviços de saúde as suas necessidades. Além da cartografia outras estratégias também foram utilizadas em uma perspectiva de triangulação metodológica: pesquisa documental, entrevistas semiestruturadas, estudo de caso e observação direta. Os resultados indicam que o Programa de Controle da Hanseníase no município de Ilhéus tem sido negligenciado na organização dos serviços e infraestrutura necessária para atender as demandas dos doentes. Com relação aos trabalhadores de saúde constatou-se que alguns profissionais foram capturados, em suas subjetividades, pela racionalidade instrumental dos protocolos em detrimento da utilização de tecnologias relacionais. Ainda, a maioria dos profissionais que atuam no serviço analisado, apesar das dificuldades operacionais enfrentadas, buscam alternativas externas aos fluxos organizacionais para resolver as demandas dos usuários. O foco no usuário com deformidades mostrou que, apesar da adversidade provocada pela hanseníase em seu corpo, marcado por severas deformidades físicas, este se mostrou capaz em superar as dificuldades impostas pelo processo de adoecimento, além de reconhecer de forma positiva o cuidado dispensado pela equipe do serviço de atenção as pessoas vivendo com hanseníase no município As experimentações deste estudo produziram nesta pesquisadora a ampliação do seu compromisso ético-estético com a vida. É relevante destacar a necessidade de entendimento, por parte dos coletivos envolvidos na produção do cuidado a pessoa vivendo com hanseníase, sobre a importância da interpretação da realidade como disparadora de processos de autoanálise que possam produzir dispositivos auto - gestores na equipe para a produção do cuidado em saúde que atenda as necessidades desses usuários / This study is a cartographic research on the micropolitics of the support service offered to the people who are living with leprosy in the city of Ilhéus-Bahia. The focus of this analysis is directed to the production of care and the subjectivity of the health worker during their process of work, to the perception of the user who bears irreversible physical deformities caused by leprosy and the attention given by the health care systems to the needs of the users. Besides the cartography, other strategies were used in a perspective of a methodological triangulation: desk research, semi-structured interviews, case studies and direct observation. The results imply that the Program of Leprosy Control in the city of Ilhéus has been neglected regarding the organization of the services and the infrastructure which is necessary to meet the demands of the patients. As for the health workers, it was found that some professionals were captured, in their subjectivities, by the instrumental rationality of the protocols over the use of relational technologies. However, the majority of professionals who work in the analyzed service, despite facing operational difficulties, look for external alternatives that can replace the organizational flows in order to meet the demand of the users. The focus on the user with deformities showed that despite the adversity caused by the leprosy in the body, marked by severe physical deformities, showed that the patient was able to overcome the difficulties imposed by the disease process and that the patient acknowledges positively the care given by the team which provides the service to the people in Ilhéus who live with leprosy. The experimentations conducted during this research made this researcher amplify her ethical and aesthetic commitment to life. It is relevant to emphasize the need for understanding, by the collective involved in the production of the care of the person who lives with leprosy, of the importance of the interpretation of reality as the trigger which starts processes of self-analysis which may product self-managed devices on the team in order to produce a health care service that meets the demands of these users

O presente estudo buscou compreender a micropolítica do processo de trabalho a partir da implicação e percepção dos trabalhadores de saúde, enquanto agentes protagonistas na efetivação do Pacto pela Saúde. Apoiamo-nos no referencial teórico do processo de trabalho em saúde. O cenário de estudo constituiu-se por dez USF de um município do Estado de São Paulo. O estudo foi realizado no mês de dezembro de 2009, com 20 trabalhadores de saúde, sendo 03 vinculados à coordenação da Rede de Atenção Básica e 17 vinculados à coordenação da equipe Saúde da Família (médico, enfermeiro e dentista). Utilizamos a abordagem qualitativa, técnica de coleta de dados a entrevista semiestruturada e método de análise de dados a análise de conteúdo, onde discorremos quatro unidades temáticas: Apresentando os trabalhadores de saúde: atores que protagonizam o Pacto pela Saúde; Possibilidade de aproximação para os trabalhadores de saúde com o Pacto pela Saúde; O reflexo dos elementos do Pacto pela Saúde no processo de trabalho: a percepção dos trabalhadores de saúde; A contribuição da prática na perspectiva do Pacto pela Saúde: o sentir-se parte da obra. Os resultados mostraram que o Pacto ancora o processo de trabalho, quando nos relatos das cenas do dia-a-dia trazidos pelos entrevistados surge a expressão das prioridades e metas pactuadas pelo município e que os trabalhadores vinculados à coordenação da Equipe de Saúde da Família, apresentaram a percepção de que o fazer do dia-a-dia do serviço de saúde é defender o SUS, calcado no crer de seu próprio trabalho, conhecimentos superficiais relativos à abordagem direta quanto ao Pacto e percepção de distanciamento na elaboração do Pacto frente às realidades do cotidiano dos serviços. Isso se justifica pelo processo de construção das metas municipais ainda se darem numa lógica setorizada, por programas verticais, sem a participação dos atores que desenvolvem as ações previstas e, provavelmente, pelo momento histórico, relativamente incipiente, do produto do Pacto no espaço micro. Se a percepção dos trabalhadores de saúde em relação ao Pacto é frágil, isso não necessariamente acontece com a sua implicação com a construção da obra, quando encontramos momentos onde a Equipe Saúde da Família ressignifica a meta pactuada, para fazer sentido a partir das realidades singulares de cada equipe. O trabalhador de saúde pode assumir a autoria de sua obra, e de seu empenho com a obra, ao interrogar o mundo de seu trabalho, possibilitando o entendimento da intencionalidade do trabalho no plano ético e político. Este trabalho nos permitiu pensar, analisar e revelar a idéia de que muito ainda precisa haver diálogo sobre o Pacto pela Saúde como instrumento de gestão, a fim de aproximar os trabalhadores de saúde da construção da obra. / The current study was aimed at understanding the micropolitics of the work process deriving from the implication and perception of the health workers, as protagonist agents in the implementation of the Pacto pela Saúde. We supported ourselves with the theoretical referential of the work process in health. The scenario of the study was made of ten family practice units from a municipality in São Paulo State. The study was carried out during December 2009, with twenty health workers, three of which linked to the coordination of the basic care network and seventeen linked to the coordination of the family practice teams (medical doctors, nurses and dentists). We utilized a qualitative approach, with a semistructured interview and content analisys as the method for analisys, going through four thematic units: Presenting the health workers: protagonist actors of the Pacto pela Saúde; Possibility for proximity of the health workers with the Pacto pela Saúde; The reflex of the elements of the Pacto pela Saúde in the work process: the perception of the health workers; The contribution of the practice in the perspective of the Pacto pela Saúde: the feeling of being part of the work. Results show that the Pacto anchors the work process, when in the accounts of the everyday scenes brought by the interviews appears the expressions of the priorities and goals agreed upon by the municipality, and when the health workers linked to the coordination of the family practice team present perceptions that the everyday practice of the health service is defending the Sistema Único de Saúde, rooted in the belief in his own work, superficial knowledge relating to the direct approach as of the Pacto and the perception of the distance between the elaboration of the Pacto and the everyday reality of the service. That justifies itself in the partitioned logic in which the process of construction of goals is based, by vertical program, without the participation of the actors that perform the programmed actions and likely by the relatively incipience of the product of the Pacto in the micro space, at this historical moment. If the perception of the health workers regarding the Pacto is fragile, that does not necessarily happens with his implication with the construction of the work, where we find moments in which the family practice team ressignifies the agreed upon goal, in order for it to make sense in the singular realities of each team. The health worker may incorporate the authorship of his work, and his effort in his work, by questioning the world of his work, enabling the understanding of the intentionality of his work in the ethical and political plans. This study allowed us to think, analyze and reveal the idea that much has yet to be dialoged over the Pacto as an instrument, in order to bring the workers closer to the construction of the work.