Made available in DSpace on 2016-04-04T12:31:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 16.pdf: 3218525 bytes, checksum: 64c869aa1ea6debcc223d4669759d68f (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / OBJETIVO: Analisar a associação entre o estresse psicossocial no trabalho, segundo o modelo Demanda-Controle, e a compulsão alimentar, bem como a influência modificadora de efeito do Índice de Massa Corporal (IMC) nessa associação. MÉTODOS: Foi realizada uma análise transversal com dados da linha de base (2008 a 2010) do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil), um estudo multicêntrico que acompanha funcionários públicos brasileiros. De um total de 12.096 trabalhadores ativos na linha de base, foram excluídos aqueles que tinham dados faltantes; a amostra analítica contou com 11.951trabalhadores. O estresse no trabalho foi avaliado por meio do questionário demanda controle-apoio social (DCSQ). A compulsão alimentar foi avaliada pela percepção da ingestão de uma elevada quantidade de alimentos em um período de tempo delimitado (até duas horas)e sensação de perda de controle sobre o que ou o quanto se come, com frequência dos episódios de, pelo menos, duas vezes por semana. Modelou-se o desfecho por meio de regressão logística múltipla como função do estresse psicossocial no trabalho e da interação entre este e o IMC. (...) CONCLUSÕES: Os aspectos psicossociais do trabalho influenciaram na prevalência da compulsão alimentar, e essa associação obteve chances diferenciadas entre magros e obesos. / OBJECTIVE: The aim of this dissertation was to assess the association betweenpsychosocial job strain and binge eating, as well as the modifying effect of body-mass index(BMI) on this association. METHODS: Data from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil), a multi-site study on civil servants, was analyzed in across-sectional design. Among a total of 12.196 participants currently working at the time of data collection, between 2008 and 2010, those with missing data were excluded; the analytical sample contained 11.951 subjects. Job strain was assessed using the Demand-Control-Support Questionnaire (DCSQ). Binge eating was assessed as eating an elevated amount of food in a discrete period of time (up to two hours) with a sense of lack of control over what and howmuch is eaten, at a frequency of at least two episodes per week. The outcome was modeled, using multiple logistic regression, as a function of psychosocial work stress and its interaction with BMI. (AU)^ien

OBJETIVO: O Night Eating Questionnaire (NEQ) afere hábitos da Síndrome do Comer Noturno. O objetivo desse estudo foi traduzir e adaptar o conteúdo e avaliar a confiabilidade da versão em português do NEQ. MÉTODOS: Esse estudo envolveu duas fases. A primeira constituiu-se da: (1) tradução; (2) re-tradução para o Inglês; (3) correção e adaptação da semântica; (4) validação do conteúdo e (5) avaliação da clareza do questionário por meio de escalas análogo-visuais (VAS) de 10 cm com 30 adultos de uma clínica de suporte nutricional. Na segunda, avaliou-se a confiabilidade com 100 sujeitos, cujo perfil foi similar aos da primeira etapa. RESULTADOS: Na 5ª etapa, a compreensão do instrumento aferida pela VAS teve média de 8,20 ± 1,55. Esse instrumento demonstrou consistência interna satisfatória, com um coeficiente geral α-Cronbach=0.78. A retirada da questão que avalia alteração do humor aumentou o coeficiente α-Cronbach para 0.82. CONCLUSÕES: A versão mostrou ser de fácil compreensão, obtendo-se adequada validação semântica e de consistência. Isso sugere que o instrumento possa ser adequado para screening da Síndrome do Comer Noturno. No entanto, é necessário avaliar as características psicométricas deste instrumento em amostra com diferentes níveis sociais e educacionais.

Introdução: Os Transtornos Alimentares são patologias que se caracterizam por apresentarem graves perturbações no comportamento alimentar, alteração na percepção da forma corporal, preocupação excessiva com o peso e medo patológico de engordar. São patologias que estão aumentando em incidência, causam grande morbidade, trazendo sérias conseqüências físicas, psicológicas e desadaptação social. Em relação à etiologia dos Transtornos Alimentares, os conhecimentos atuais falam de uma predisposição biológica, aspectos psicológicos e influências socioculturais como fatores que provocariam maior suscetibilidade à doença. Em relação aos aspectos psicológicos, estariam incluídas características psicológicas individuais e familiares. Dentre as características familiares, vários autores afirmam que o funcionamento parental, nessas famílias, é disfuncional. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi o de investigar se o funcionamento parental na infância, percebido por um grupo de pacientes com Transtornos Alimentares do Hospital de Clínicas de Porto Alegre apresentava piores escores de funcionamento do que o percebido por controles normais. Método: Os participantes desta pesquisa foram 24 pacientes do sexo feminino, do Programa de Transtornos Alimentares do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e 97 controles de instituições de ensino. Os critérios de inclusão para os pacientes foram a presença de Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa ou Transtorno Alimentar não especificado; ser do sexo feminino; residir em Porto Alegre ou em cidades próximas; ter 15 anos ou mais e estar com Índice de Massa Corporal (IMC) mínimo próximo a 17. Os controles foram selecionados nas mesmas instituições de ensino das pacientes, pareados de acordo com a idade, sexo e escolaridade. Os critérios de inclusão para os controles foram não apresentar história de Transtornos Alimentares, transtornos psiquiátricos ou repetência escolar. Este estudo foi realizado através da aplicação do Instrumento de Vínculo Parental [Parental Bonding Instrument (PBI)], que contém duas escalas, uma que mede o cuidado, e a outra, a superproteção, embora chamada de proteção. Ao gerarem escores de cuidado e proteção, os pais podem ser efetivamente designados para um dos quatro quadrantes de funcionamento parental: Ótimo, Controle com Afeto, Controle sem Afeto, e Negligente. Resultados: Os escores, referidos, de cuidado da mãe e do pai, foram significativamente inferiores no grupo das pacientes em relação ao grupocontrole. Os escores referidos, de proteção materna foram significativamente maiores no grupo das pacientes em comparação ao grupo-controle. O estilo de maternagem predominante entre as pacientes foi o Controle sem Afeto e, no grupo-controle, o estilo Ótimo. Conclusão: As mães e os pais das pacientes com Transtornos Alimentares foram lembrados como menos cuidadosos do que os do grupo-controle, sendo que as mães dessas pacientes também foram lembradas como mais protetoras.Os resultados se assemelham ao de outros estudos, em diferentes culturas. Reforçam a importância do papel da família na predisposição e manutenção dos Transtornos Alimentares, bem como a necessidade de se incluir a família no processo terapêutico.

Os transtornos alimentares são definidos como desvios do comportamento alimentar que podem levar à caquexia ou à obesidade, entre outros problemas físicos e incapacidades. Corresponde aos diagnósticos de Anorexia Nervosa (AN), Bulimia Nervosa (BN) e o Transtorno de Compulsão Alimentar Periódica (TCAP). Este estudo objetivou avaliar a prevalência e a severidade de desgaste dentário de pacientes atendidos pelo GRATA (Grupo de Assistência aos Transtornos Alimentares) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP (HCFMRP - USP). A amostra foi composta por 30 pacientes com transtornos alimentares atendidos no GRATA. O instrumento de coleta de dados utilizado foi um questionário com perguntas estruturadas dividido em duas etapas: a primeira contendo informações relacionadas à identificação dos pacientes; a segunda parte para identificar hábitos presentes na rotina diária dos pacientes, abrangendo questões sobre cuidados com higiene bucal, hábitos bucais e alimentares, a fim de detectar as associações com os diferentes graus de desgaste dentário, utilizando o índice IDD adaptado. Procedeu-se a análise estatística por meio de freqüências absolutas e relativas. O teste de Mann Whitney (p<0,05) foi utilizado para amostras independentes. Verificou-se neste estudo que todos os pacientes portadores de transtornos alimentares apresentaram algum grau de desgaste dentário, sendo que a superfície dentária mais acometida foi à superfície oclusal/incisal com uma severidade de desgaste dentário em dentina correspondendo a 66,7%. Com relação à superfície vestibular observou-se que 13,3% apresentaram desgaste dentário grau 4. Na superfície lingual apresentou uma prevalência de desgaste dentário com comprometimento pulpar de 13,4%. O fator ranger e apertar os dentes apresentou-se uma associação significativa com o desgaste dentário na superfície oclusal (p= 0,02 e p= 0,01 respectivamente). Assim, concluiu-se que pacientes portadores de transtornos alimentares podem apresentar desgaste dentário em diferentes graus. O cirurgião-dentista pode contribuir no diagnóstico, na prevenção e no tratamento de alterações dentárias, proporcionando benefícios à saúde bucal e geral destes pacientes. / Eating disorders are defined as deviations in eating habits that may lead to cachexy or obesity, besides other physical problems and inabilities. It corresponds to diagnoses of Anorexia, Bulimia and Binge Eating Disorder. This study evaluated the prevalence and severity of tooth wear in patients assisted at GRATA (Group of Assistance to Eating Disorders) of the Clinics Hospital of Ribeirão Preto Medical School - USP (HCFMRP-USP). The sample included 30 patients with eating disorders assisted at GRATA. Data were collected with aid of a questionnaire containing structured questions, divided into two sections; the first contained information related to patient identification, and the second aimed to identify habits in the daily routine of patients, including questions on oral hygiene, oral and feeding habits, to investigate the association with different degrees of tooth wear, using the adapted tooth wear index (TWI). The results were statistically analyzed by absolute and relative frequencies. The Mann Whitney test for independent samples was applied (p<0.05). All patients with eating disorders in this study presented some degree of tooth wear; the occlusal/incisal tooth aspect was the most affected, with severity of tooth wear in dentine corresponding to 66.7%. Concerning the buccal aspect, 13.3% exhibited some tooth wear degree 4. The lingual surface presented prevalence of tooth wear with pulp involvement of 13.4%. The habit of tooth clenching and grinding had significant association with tooth wear on the occlusal aspect (p=0.02 and p=0.01, respectively). Thus, it was concluded that patients with eating disorders may present tooth wear of different degrees. The dentist may contribute with diagnosis, prevention and treatment of tooth alterations, providing benefits to the oral and general health of these patients.

Introdução: Os Transtornos Alimentares são patologias que se caracterizam por apresentarem graves perturbações no comportamento alimentar, alteração na percepção da forma corporal, preocupação excessiva com o peso e medo patológico de engordar. São patologias que estão aumentando em incidência, causam grande morbidade, trazendo sérias conseqüências físicas, psicológicas e desadaptação social. Em relação à etiologia dos Transtornos Alimentares, os conhecimentos atuais falam de uma predisposição biológica, aspectos psicológicos e influências socioculturais como fatores que provocariam maior suscetibilidade à doença. Em relação aos aspectos psicológicos, estariam incluídas características psicológicas individuais e familiares. Dentre as características familiares, vários autores afirmam que o funcionamento parental, nessas famílias, é disfuncional. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi o de investigar se o funcionamento parental na infância, percebido por um grupo de pacientes com Transtornos Alimentares do Hospital de Clínicas de Porto Alegre apresentava piores escores de funcionamento do que o percebido por controles normais. Método: Os participantes desta pesquisa foram 24 pacientes do sexo feminino, do Programa de Transtornos Alimentares do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e 97 controles de instituições de ensino. Os critérios de inclusão para os pacientes foram a presença de Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa ou Transtorno Alimentar não especificado; ser do sexo feminino; residir em Porto Alegre ou em cidades próximas; ter 15 anos ou mais e estar com Índice de Massa Corporal (IMC) mínimo próximo a 17. Os controles foram selecionados nas mesmas instituições de ensino das pacientes, pareados de acordo com a idade, sexo e escolaridade. Os critérios de inclusão para os controles foram não apresentar história de Transtornos Alimentares, transtornos psiquiátricos ou repetência escolar. Este estudo foi realizado através da aplicação do Instrumento de Vínculo Parental [Parental Bonding Instrument (PBI)], que contém duas escalas, uma que mede o cuidado, e a outra, a superproteção, embora chamada de proteção. Ao gerarem escores de cuidado e proteção, os pais podem ser efetivamente designados para um dos quatro quadrantes de funcionamento parental: Ótimo, Controle com Afeto, Controle sem Afeto, e Negligente. Resultados: Os escores, referidos, de cuidado da mãe e do pai, foram significativamente inferiores no grupo das pacientes em relação ao grupocontrole. Os escores referidos, de proteção materna foram significativamente maiores no grupo das pacientes em comparação ao grupo-controle. O estilo de maternagem predominante entre as pacientes foi o Controle sem Afeto e, no grupo-controle, o estilo Ótimo. Conclusão: As mães e os pais das pacientes com Transtornos Alimentares foram lembrados como menos cuidadosos do que os do grupo-controle, sendo que as mães dessas pacientes também foram lembradas como mais protetoras.Os resultados se assemelham ao de outros estudos, em diferentes culturas. Reforçam a importância do papel da família na predisposição e manutenção dos Transtornos Alimentares, bem como a necessidade de se incluir a família no processo terapêutico.

OBJETIVO: O Night Eating Questionnaire (NEQ) afere hábitos da Síndrome do Comer Noturno. O objetivo desse estudo foi traduzir e adaptar o conteúdo e avaliar a confiabilidade da versão em português do NEQ. MÉTODOS: Esse estudo envolveu duas fases. A primeira constituiu-se da: (1) tradução; (2) re-tradução para o Inglês; (3) correção e adaptação da semântica; (4) validação do conteúdo e (5) avaliação da clareza do questionário por meio de escalas análogo-visuais (VAS) de 10 cm com 30 adultos de uma clínica de suporte nutricional. Na segunda, avaliou-se a confiabilidade com 100 sujeitos, cujo perfil foi similar aos da primeira etapa. RESULTADOS: Na 5ª etapa, a compreensão do instrumento aferida pela VAS teve média de 8,20 ± 1,55. Esse instrumento demonstrou consistência interna satisfatória, com um coeficiente geral α-Cronbach=0.78. A retirada da questão que avalia alteração do humor aumentou o coeficiente α-Cronbach para 0.82. CONCLUSÕES: A versão mostrou ser de fácil compreensão, obtendo-se adequada validação semântica e de consistência. Isso sugere que o instrumento possa ser adequado para screening da Síndrome do Comer Noturno. No entanto, é necessário avaliar as características psicométricas deste instrumento em amostra com diferentes níveis sociais e educacionais.

Submitted by Ramon Santana (ramon.souza@ufpe.br) on 2015-03-13T14:54:09Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - João Aroucha - Versão digital.pdf: 3741317 bytes, checksum: e8c874ea98f98b44b6305f2cda03d2ca (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-13T14:54:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - João Aroucha - Versão digital.pdf: 3741317 bytes, checksum: e8c874ea98f98b44b6305f2cda03d2ca (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2013-08-08 / FACEPE e CNPq / As disfunçõess temporomandibulares (DTM), os transtornos alimentares (TA) e a sintomatologia depressiva (SD) podem ser encontrados em adolescentes, entretanto, não há artigos publicados que avaliaram a coexistência dessas condições nessa faixa etária. O objetivo desse estudo foi determinar a prevalência de DTM, TA e SD em uma população de adolescentes, além da coexistência dessas disordens e suas associações. Com essa finalidade, 1342 estudantes de vinte escolas públicas estaduais localizadas na cidade do Recife, com idades entre 10 e 17 anos foram avaliados através de exame clínico e questionários auto-aplicáveis. O Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) foi usado para verificar a presença de DTM, o Eating Attitudes Test – EAT-26 (EAT) para verificar a presença de sintomas de TA, o Bulimic Investigatory Test of Edinburgh (BITE) para identificar sintomas de bulimia or alimentação compulsiva e o Children's Depression Inventory (CDI) para verificar a presença de sintomatologia depressiva. Após análise dos dados, verificou-se que a prevalência de DTM foi de 33.2%. De acordo com o EAT, os sintomas de transtornos alimentares estavam presentes em 29.1% dos adolescentes. De acordo com a escala de sintomas do BITE, 37.2% apresentaram padrão alimentar não usual e 4.5% apresentaram padrão alimentar compulsivo com grande possibilidade de bulimia nervosa, 12,3% tinham gravidade clinicamente significativa e 2.8% um alto grau de intensidade na escala de gravidade do BITE. De acordo com o CDI 17.7% dos adolescentes apresentaram SD. A prevelência de SD foi significativamente maior em adolescentes com TA. Adolescentes com DTM apresentaram uma prevalência mais alta de sintomas de TA de acordo com o EAT e a escala de sintomas do BITE, porém ela foi signifativamente maior apenas de acordo com a escala de severidade do BITE. A prevalência da coexistência de SD e TA de acordo com o EAT e ambas as escalas do BITE em adolescentes foi significativamente maior em adolescentes com DTM. A prevalência da coexistência de sintomas de TA de acordo tanto com o EAT como com o BITE e de SD foi significativamente maior em adolescentes com diagnóstico positivo para o grupo I (desordens musculares). Os resultados desse estudo confirmam que adolescentes com DTM tem maior risco de TA. Atenção especial deve ser dada aos adolescentes com disfunções do grupo I que tem aproximadamente de duas a três vezes -mais chance de apresentar TA, SD e tanto TA como SD. O estudo da comorbidade dessas disordens poderá permitir uma melhor compreensão das suas etiologias e uma abordagem multidisciplinar no tratamento desses pacientes.

Submitted by Haroudo Xavier Filho (haroudo.xavierfo@ufpe.br) on 2016-03-02T19:04:17Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dayzene - Dissertação de mestrado.pdf: 1828584 bytes, checksum: 8e90c2f0693fdf9ad20b442adcc269c2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-02T19:04:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dayzene - Dissertação de mestrado.pdf: 1828584 bytes, checksum: 8e90c2f0693fdf9ad20b442adcc269c2 (MD5) Previous issue date: 2015-03-12 / CAPES / Introdução: Os transtornos alimentares e as cefaleias primárias, migrânea e cefaleia do tipo tensional, acometem frequentemente a população infantil e adolescente. Essas condições clínicas parecem compartilhar mecanismos fisiopatológicos semelhantes, relacionados à alteração no metabolismo de neurotransmissores. A associação entre cefaleia e transtorno alimentar foi observada em estudos conduzidos com populações específicas de mulheres adultas. No entanto, não existem pesquisas que evidenciem essa relação na adolescência. Objetivo: Investigar a associação entre as cefaleias primárias (migrânea e cefaleia do tipo tensional) e os sintomas de transtornos alimentares nos adolescentes. Métodos: Tratou-se de um estudo transversal e analítico realizado com 607 adolescentes, sendo 388 meninas (63,9%), com idade variando entre 11 e 18 anos, média de idade de 13,9 anos (IC 95%: 13,7; 14,0), estudantes de escolas públicas estaduais de Recife. Para o rastreamento dos transtornos alimentares foram utilizados dois questionários autoaplicáveis: o Teste de Atitudes Alimentares-26 (EAT-26) e o Teste de Investigação Bulímica de Edimburgo (BITE). A presença e a caracterização da cefaleia foram verificadas por meio de um questionário, baseado nos critérios diagnóstico da Sociedade Internacional de Cefaleia (ICHD-III, versão beta). Resultados: A migrânea esteve presente em 454/607 (74,8%) adolescentes, mostrando associação estatisticamente significativa com o gênero [309/388 (79,6%) meninas vs. 145/219 (66,2%) meninos, p<0,001; 2]. De acordo com o EAT-26, 157/607 (25,9%) adolescentes apresentaram sintomas indicativos de transtornos alimentares, sendo observada diferença estatisticamente significativa entre os gêneros [111/388 (28,6%) meninas e 46/219 (21,0%) meninos, p=0,04; 2]. De acordo com a escala BITE, 221/607 (36,4%) adolescentes apresentaram sintomas indicativos de bulimia nervosa, havendo diferença entre os gêneros [162/388 (41,8%) meninas vs. 59/219 (26,9%) meninos, p<0,001; X2]. Quanto à faixa etária, foi observada uma maior frequência das queixas de migrânea e dos sintomas de bulimia nervosa rastreados pela escala BITE nos adolescentes de 14 a 18 anos, enquanto que os sintomas de transtornos alimentares rastreados pelo Teste de Atitudes Alimentares foram mais evidentes entre os adolescentes de 11 a 13 anos. Houve associação estatisticamente significativa entre a migrânea e os sintomas de transtornos alimentares rastreados pelo EAT-26 [127/454 (28,0%) dos estudantes com migrânea apresentavam EAT positivo, em comparação a 30/153 (19,6%) dos estudantes sem migrânea, p=0,041; 2] e pelo BITE [178/454 (39,2%) estudantes migranosos apresentaram bulimia nervosa, em comparação a 43/153 (28,1%) estudantes sem migrânea, p=0,014; 2]. Na análise multivariada dos possíveis fatores explicativos da bulimia nervosa, meninas migranosas apresentaram 43,7% de chance para desenvolver bulimia nervosa [gênero feminino (ORajustada=1,85; IC 95%: 1,28; 2,66, p<0,001) e migrânea (ORajustada=1,51; IC 95%: 1,0; 2,26, p=0,048]. Conclusão: Migrânea está associada aos sintomas de transtornos alimentares em adolescentes do gênero feminino. / Background: Eating disorders and primary headaches, migraine and tension-type headache, often affect the infant and adolescent population. Those clinical conditions seem to share similar pathophysiological mechanisms, related to changes in neurotransmitter metabolism. The association between headache and eating disorder was observed in studies conducted with specific populations of adult women. However, there are no studies that demonstrate this relation in adolescence. Aims: The aim of this study was to investigate the association between primary headaches (migraine and tension-type headache) and symptoms of eating disorders in adolescents. Methods: We carried out a cross-sectional and analytical study with 607 adolescents (388 girls, 63.9% sample), aged between 11 and 18 years, mean age of 13.9 years (95% CI: 13.7; 14.0), students from state public schools in Recife. For tracing of eating disorders were used two self-reported questionnaires: the Eating Attitudes Test-26 (EAT-26) and the Bulimic Investigatory Test of Edinburgh (BITE). The presence and characterization of headache were verified using a questionnaire based on the diagnostic criteria of the International Headache Society (ICHD-III). Results: Migraine was present on 454/607 (74.8%) adolescents, showing a statistically significant association with gender [309/388 (79.6%) girls vs. 145/219 (66.2%) boys, p<0.001; 2]. According to EAT-26, 157/607 (25.9%) adolescents had symptoms indicative of eating disorders, with significant difference between genders [111/388 (28.6%) girls and 46/219 (21.0%) boys, p=0.04; 2]. According to BITE, 221/607 (36.4%) adolescents had symptoms indicative of bulimia nervosa, with significant difference between genders [162/388 (41.8%) girls vs. 59/219 (26.9%) boys, p<0.001; 2]. In relation to age, a higher frequency of complaints of migraine and of symptoms of bulimia nervosa traced by the Bulimic Test scale in adolescents aged 14 to 18 years was observed, while the symptoms of eating disorders traced by the Eating Attitudes Test were more evident among adolescents aged 11 to 13 years. There was statistically association between migraine and symptoms of eating disorders traced by the EAT-26 [127/454 (28.0%) students with migraine had positive EAT, compared to 30/153 (19.6%) students without migraine, p=0.041] and by the Bulimic Test [178/454 (39.2%) students migraineurs had symptoms of bulimia nervosa, compared to 43/153 (28.1%) students without migraine, p=0.014]. In the multivariate analysis, migraine girls has 43.7% chance of developing bulimia nervosa [gender female (ORadjusted=1.85; 95% CI: 1.28 to 2.66, p<0.001) and migraine (ORadjusted=1.51; 95% CI: 1.0 to 2.26, p=0.048)]. Conclusion: Migraine is associated to symptoms of eating disorders in female adolescents.

A alimentação é um objeto de estudo de extrema complexidade que envolve várias áreas do saber científico, entre elas a sociologia, a antropologia, a psicologia e a nutrição que se dedicam a investigar este instigante fenômeno. Até o momento, sabe-se que ela assume função social e afetiva entre os seres. O caráter simbólico dos alimentos se insere no contexto das relações sociais, sendo a família um importante instrumento de transmissão de rituais e de regras dietéticas. Do ponto de vista afetivo, a alimentação, primeiramente pela amamentação, é considerada o primeiro elo entre a mãe e o bebê e este processo acontece naturalmente quando existe uma relação harmoniosa entre a dupla. Considerando os estudos sobre as heranças psíquicas, em especial aquelas advindas de elementos transgeracionais, o objetivo desta pesquisa foi compreender o significado e as experiências emocionais da alimentação para as mães com filhas portadoras de transtornos alimentares. O percurso teórico baseou-se na pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Participaram do estudo cinco mães de jovens com transtornos alimentares que frequentaram o grupo de apoio psicológico aos familiares do Grupo de Assistência em Transtornos Alimentares do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (GRATA-HCFMRP-USP) no ano de 2008. Como instrumento de coleta de dados foi utilizado um roteiro semiestruturado, sendo as entrevistas audiogravadas e transcritas na íntegra. A partir da análise dos dados emergiram aspectos relacionados à alimentação e seu caráter socioculturais e emocionaisl com os seguintes temas: a alimentação materna, a alimentação e o afeto e a alimentação após o transtorno alimentar da filha. Observou-se que vivências destas mães com a própria alimentação influenciaram seus desejos, a manutenção de tradições alimentares ou a transformação dessas, assim como a construção dos vínculos com suas filhas. As recordações infantis trouxeram lembranças da família e da organização da rotina alimentar considerando como personagens fundamentais deste processo suas avós e suas mães, caracterizando a presença de, pelo menos, duas gerações responsáveis pela transmissão dos hábitos, costumes alimentares e sentimentos. Ficou evidente que as necessidades alimentares destas mães não se basearam somente no caráter nutritivo dos alimentos, mas também buscaram afeto, cuidado e atenção. Elas ensaiaram tentativas de modificar as tradições e os costumes herdados com a finalidade de vivenciar outra maneira de receber e oferecer o alimento. Contudo, observou-se que os significados que a alimentação assumiu para estas mães estavam pautados nas referências e valores transmitidos por suas próprias mães. Todas apresentaram alguma restrição alimentar, seja pela dificuldade financeira familiar ou pela resistência em ingerir determinados alimentos durante a infância. Diante desses resultados, pode-se pensar que as dificuldades das mães referentes à alimentação e aos vínculos construídos a partir da relação com suas próprias mães tenderam a se repetir com as filhas, sugerindo a existência de uma herança que as antecede e atravessou gerações. Sem a pretensão de encontrar ou apontar culpados ou vítimas que justifiquem a existência da herança transgeracional nos transtornos alimentares, outros ou novos estudos serão necessários para ampliar os conhecimentos sobre este fenômeno que muitas vezes impede o viver criativo. / Feeding is a very complex object of study that involves many scientific areas, including sociology, anthropology, psychology and nutrition that investigate this interesting phenomenon. Up until now, it is known that it assumes a social and affective function among people. The symbolic quality of foods is inserted in the social relation context, considering the family a very important instrument to teach rituals and dietetic rules. From the affective point of view, feeding, first having breast feeding, is considered the first link between the mother and the baby, and this process happens naturally when there is a harmonious relation between both. Considering the studies about psychic heritage, specially the one that comes from transgenerational elements, the goal of this research was to understand the meaning and the emotional experiences of feeding of mothers who have daughters with eating disorders. The theory was based on qualitative, descriptive and exploratory research. Five mothers of young people who suffer from eating disorders took part in this study and they attended meetings to have psychological support at Grupo de Assistência em Transtornos Alimentares do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (GRATA-HCFMRP-USP) during the year of 2008. A semi-structured guide was used as an instrument to collect the data, and the interviews were recorded and written out verbatim. From the data analysis some aspects related to feeding and its social-psychocultural quality appeared with the following themes: breast feeding, feeding and affection, and feeding after a daughter\'s eating disorder. It was seen that these mothers\' life experiences considering their own feeding influenced their wishes, the keeping of feeding traditions or the change in them as well as the building of bonds between them and their daughters. The childhood memories brought up family memories and also memories of feeding routine having their grandmothers and their mothers as very important characters in this process, showing that at least two generations are responsible for transmitting eating habits and feelings. It was evident that these mothers\' nutritional necessities were not only based on the foods nutritional qualities, but also sought for affection, care and attention. They tried to change traditions and customs they inherited so they could try another way to give and receive food. However, it was seen that the meanings and importance of feeding to these mothers were related to the values taught by their own mothers. All of them presented some feeding restriction because of family financial difficulty or because of some resistance to the idea of eating certain kinds of food during childhood. According to these results, it is thought that the difficulties these mothers have concerning feeding and the bonds built from the relation to their own mothers tended to be repeated with their daughters. This suggests the existence of heritage that preceded them and crossed generations. There is no pretension to find or point victims or anyone to blame who could justify the existence of transgenerational heritage of feeding disorders, other studies are needed to increase the knowledge about this phenomenon that many times impede a creative living.

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:36:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8787_1.pdf: 3036798 bytes, checksum: 56b6ef2436f2dfeecbb5da33e147c5c0 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / Esta dissertação foi elaborada em forma de dois artigos. O primeiro, caracterizado como artigo de revisão, intitulado Introdução da alimentação complementar e o desenvolvimento sensório motor oral, traz em seu conteúdo aspectos importantes sobre o desenvolvimento motor global e sensório motor oral da criança, com interface na transição alimentar. Este artigo, além de discorrer acerca dos fatores interferentes na formação do hábito alimentar infantil, aponta características do desenvolvimento que podem influenciar nesta formação. O segundo artigo, Alimentação complementar e desenvolvimento sensório motor oral: possíveis implicações, discute os resultados de um estudo exploratório, envolvendo 88 bebês entre cinco e oito meses de vida, que recebiam acompanhamento no Serviço de Puericultura do Instituto Materno Infantil de Pernambuco. Teve o objetivo de analisar em crianças de cinco a oito meses de idade, com dificuldade na transição alimentar, aspectos do desenvolvimento motor global e sensório motor oral. Os dados foram obtidos através de entrevista com as mães ou suas substitutas, seguida de observação da criança, por ocasião da consulta de rotina. Este estudo revelou que 31,8% das mães ou suas substitutas vivenciaram dificuldades em introduzir novos alimentos. Embora observado com maior freqüência alterações no desenvolvimento motor global e sensório motor oral das crianças que apresentaram dificuldade na introdução da alimentação complementar, não houve significância estatística