MENESES FILHO, Juarez de Lima. ArCatch: uma solução para verificação estática de conformidade arquitetural do tratamento de exceção. 2016. 81 f. Dissertação (Mestrado em Ciência da Computação)-Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Jonatas Martins (jonatasmartins@lia.ufc.br) on 2017-08-16T18:55:49Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_jlmenesesfilho.pdf: 1440689 bytes, checksum: b5d68cda9ed0ed25ac65cb0ac5aacb9a (MD5) / Approved for entry into archive by Rocilda Sales (rocilda@ufc.br) on 2017-08-17T11:14:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_jlmenesesfilho.pdf: 1440689 bytes, checksum: b5d68cda9ed0ed25ac65cb0ac5aacb9a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-17T11:14:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_jlmenesesfilho.pdf: 1440689 bytes, checksum: b5d68cda9ed0ed25ac65cb0ac5aacb9a (MD5) Previous issue date: 2016 / Exception handling is a common error recovery technique employed to improve software robustness. However, studies have reported that exception handling is commonly neglected by developers and is the least understood and documented part of a software project. The lack of documentation and difficulty in understanding the exception handling design can lead developers to violate important design decisions, triggering an erosion process in the exception handling design. Architectural conformance checking provides means to control the architectural erosion by periodically checking if the actual architecture is consistent with the planned one. Nevertheless, available approaches do not provide a proper support for exception handling conformance checking. To fulfill this gap, this work proposes ArCatch: an architectural conformance checking solution to deal with the exception handling design erosion. ArCatch provides: (i) a declarative domain-specific language for expressing design constraints regarding exception handling; and (ii) a design rule checker to automatically verify the exception handling conformance. The usefulness and effectiveness of the approach was evaluated in an evolution scenario composed by 10 versions of an existing web-based Java system. Each version was checked against the same set of exception handling design rules. Based on the results and the feedback given by the system’s software architect, the ArCatch proved useful and effective in the identification of existing exception handling erosion problems and locating its causes in the source code. / O tratamento de exceções é uma técnica de recuperação de erros tipicamente empregada na melhoria da robustez de software. No entanto, estudos recentes relatam que o tratamento de exceção é comumente negligenciado pelos desenvolvedores e é a parte menos compreendida e documentada de um projeto de software. A falta de documentação e a difculdade em compreender o design do tratamento de exceção pode levar os desenvolvedores a violarem decisões de design importantes, desencadeando um processo de erosão no design do tratamento de exceção. A verifcação de conformidade arquitetural fornece meios para controlar a erosão arquitetural, verifcando periodicamente se a arquitetura real mantem-se consistente com a arquitetura planejada. No entanto, as abordagens disponíveis não fornecem um suporte adequado para verificação da conformidade do tratamento de exceção. Para preencher essa lacuna, neste trabalho é proposta ArCatch: uma solução de verificação de conformidade arquitetural para lidar com a erosão do design do tratamento de exceção. ArCatch fornece: (i) uma linguagem específica de domínio declarativa para expressar restrições de design relativas ao tratamento de exceção; e (ii) um verificador de regras de design para verificar automaticamente a conformidade do tratamento de exceção. Foi avaliada a utilidade e a eficácia da abordagem proposta em um cenário de evolução composto por 10 versões de um sistema Java web existente. Cada versão foi verificada contra o mesmo conjunto de regras de design de tratamento de exceção. Com base nos resultados e no feedback fornecido pelo arquiteto de software do sistema, a ArCatch provou ser útil e eficaz na identifcação de problemas de erosão do tratamento de exceção existentes e localizar suas causas no código-fonte.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 204.pdf: 2839500 bytes, checksum: d1e97da5bd2d90e3bfc99987f6fda808 (MD5) Previous issue date: 1999 / Tem como objetivo o estudo da utilizaçäo de taninos vegetais isoladamente, como coagulante, floculante e/ou complemento como polieletrólitos, em tratamento de água e esgoto. O tanino apesar de natural, é um produto polihidroxidofenólico, existente em grande quantidade nos vegetais podendo ser utilizada como floculante, para tratamento de água de abastecimento e esgoto deixando os seus parâmetros dentro dos padröes da FEEMA, existindo assim um controle maior do índice das doenças transmissíveis por veiculaçäo hídrica e por metais. A qualidade do tanino dependerá das características de cada tanino vegetal, que vai variar de acordo com a origem, classificaçäo, maneira de extraçäo e tipo: hidrolizável, condensado, complexo ou florotanino. As análises foram testadas com amostras de água de abastecimento do Guandu e esgoto da Fiocruz, com o objetivo de desenvolver uma alternativa de fácil manuseio, mais econômica, com menor índice de toxidez comparado com o sulfato de alumínio. Através dessas análises, concluí-se sua eficiência na reduçäo da turbidez, cor, DQO e DBO. Os testes realizados em pesquisa para tratamento de água e esgoto foram feitos com taninos extraídos da mimosa em contracorrente por autoclaves com a utilizaçäo da água como solvente e Na2SO3 precipitando os metais da soluçäo, devido suas características de quelato, que é um composto orgânico natural ou sintético que tem a propriedade de formar complexos solúveis com cálcio, magnésio, ferro e todos os tipos de metais, pela reaçäo com estes tornam-se, coagulante e/ou polieletrólito. A pesquisa foi realizada por várias baterias, com diversas amostras no teste do jarro, simulador de tratamento de água. Foi selecionado como parâmetros de estudos o pH, a dosagem ótima de coagulantes para melhor floculaçäo e clarificaçäo comparados principalmente aos coagulantes comuns utilizados em estaçöes de tratamento de água e esgotos levando em consideraçäo a viabilidade de utilizaçäo em relaçäo ao seu custo e aplicabilidade na prática.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 174.pdf: 1403688 bytes, checksum: 4b9a066b6f5dec4641d36320376fa39b (MD5) Previous issue date: 2000 / Investiga a concentraçao de metais pesados e o processo de higienizaçao do lodo com cal em termos de sua eficiência na eliminaçao de patógenos das estaçoes de tratamento de esgotos da Ilha do Governador e Penha no Estado do Rio de Janeiro, visando sua reciclagem como insumo agrícola. No processo de higienizaçao foram avaliados três parâmetros microbiológicos: coliformes totais, coliformes fecais e salmonela. Na calagem foi incorporado ao lado dose de 50 por cento de seu peso seco, o que manteve o pH da mistura sempre igual ou superior a 12. Os metais pesados determinados no lodo bruto e no lodo calado foram os seguintes: cádmio, cobre, zinco, níquel, cromo e chumbo. Visando sua reciclagem como insumo agrícola o trabalho eselece uma comparaçao entre limites legais vigentes em outros países para os poluentes retidos no lodo das estaçoes de tratamento de esgotos e as concentraçoes que foram encontradas, para os mesmos poluentes, nos lodos das estaçoes de tratamento de esgoto da Ilha do Governador e Penha.

Resumo não disponível.

Cette thèse se propose de cerner la place du délire dans la direction de la cure de la psychose, dans la mesure où il occupe une position dimportance dans cette structure clinique. Nous établissons une corrélation entre les conceptions théoriques de la psychiatrie classique et celles de Freud, de Lacan et dApollon, en ce qui concerne le délire, ainsi que les répercussions de ces approches sur lintervention clinique. Nous interrogeons plus particulièrement la proposition dApollon au sujet du démontage du délire, articulé à la production dun fantasme dans la psychose. Finalement, nous comparons deux cas cliniques soutenus par Cantin et Bergeron toutes deux psychanalystes du 388, une institution québecoise qui travaille à partir de la proposition dApollon à un cas clinique que nous suivons à lhôpital psychiatrique de Jurujuba, Niterói. / Esta dissertação se propõe a circunscrever o lugar do delírio na direção de tratamento da psicose, na medida em que ele ocupa uma posição de destaque na estrutura clínica da psicose. Correlacionamos as concepções teóricas da psiquiatria clássica, de Freud, de Lacan e de Apollon a respeito do delírio. E também os respectivos desdobramentos dessas abordagens na intervenção clínica. Interrogamos, mais amiúde, a proposta de Apollon referente à desmontagem do delírio articulada à produção de um fantasma na psicose. Por fim, cotejamos dois casos clínicos sustentados por Cantin e Bergeron ambas psicanalistas do 388, uma instituição no Québec que trabalha a partir da proposta de Apollon , com um caso clínico de nossa experiência no Hospital Psiquiátrico de Jurujuba, Niterói.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Uma vez que a psicanálise considera o delírio, por um lado, como fenômeno elementar e, por outro, tentativa de cura, objetiva-se estudar a estrutura delirante, assim como a função do mesmo para o sujeito psicótico, no sentido de situar a direção de tratamento na clínica da paranóia no sentido pré-kraepeliano do termo. Através de revisão bibliográfica e ancorado em fragmentos de um caso clínico, o presente trabalho se propõe a investigar a estrutura da psicose e, a partir disso, a direção de tratamento possível ao sujeito que se apresenta, na clínica, com um delírio já estruturado. Pretende-se examinar, a partir da pesquisa clínica em psicanálise, os efeitos da estruturação delirante para o sujeito psicótico, tanto no campo pulsional, quanto no campo do significante e suas relações com a direção de tratamento. Sendo assim, o presente trabalho objetiva estudar, não o delírio, mas os sujeitos delirantes. Discutindo-se a noção de delírio desde seus primórdios, observa-se a evolução do termo e sua relação com a estrutura psicótica, além da importância do estudo evolutivo do delírio para a compreensão de sua função. Com a obra freudiana, o delírio foi considerado uma tentativa de cura na medida em que permite uma nova ordenação da realidade ao sujeito - perdido em sua existência com o desencadeamento da psicose. Com Lacan e a formalização dos conceitos freudianos, é possível identificar na foraclusão do Nome-do-Pai o mecanismo em torno do qual gira a problemática da psicose. O Nome-do-Pai, foracluído na constituição do sujeito, retorna no real, através de uma nomeação delirante, fazendo suplência a essa carência paterna. O desejo congelado e a identificação a Um nome que não entra na cadeia são conseqüências dessa nova ordenação de um sujeito que se encontra na posição de objeto frente ao Outro. Resta saber se é possível ir além do delírio, direcionado pela ética da psicanálise, no sentido, não de eliminá-lo, mas de tornar possível o esvaziamento do mesmo através de uma estabilização que se dê para além do sentido.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Gestão do cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2012. / Made available in DSpace on 2013-12-05T22:19:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 317824.pdf: 664626 bytes, checksum: c06caff83ca4f4788fe1d0440a6bbddc (MD5) Previous issue date: 2012 / Delirium é uma manifestação de disfunção cerebral aguda, freqüente em pacientes criticamente enfermos e está associado a um aumento da morbidade e mortalidade. Para minimizar os efeitos deletérios dessa disfunção, esta pesquisa, de abordagem qualitativa, teve como objetivo elaborar coletivamente propostas de intervenções de enfermagem a essa clientela hospitalizada em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) . O estudo foi realizado na UTI de adulto em um hospital público, localizado na região sul do Brasil e que atende exclusivamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Como sustentação teórica foi utilizada a literatura nacional e internacional sobre o tema publicada entre 2005 e 2011. O Referencial Metodológico adotado foi a Pesquisa Convergente Assistencial (PCA). Participaram do estudo 14 enfermeiros lotados na UTI. Os dados foram coletados no período de julho a outubro de 2011 em duas etapas, a primeira por meio de entrevista semi estruturada com o objetivo de identificar o conhecimento dos participantes sobre o delirium e em especial as intervenções de enfermagem. Para a segunda etapa utilizou-se grupos de discussão com a realização de três encontros cujo objetivo foi o discutir e refletir sobre delirium e elaborar uma proposta de intervenção de enfermagem Para a organização e análise dos dados das entrevistas utilizou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os resultados deram origem a cinco discursos com as Idéias Centrais: compreensão sobre delirium; sedação em UTI e o delirium, a restrição mecânica e o delirium ; o ambiente de UTI e o delirium; preparo dos enfermeiros para a intervenção no paciente. Os DSC retrataram que delirium é compreendido pelos participantes como uma alteração neurológica; está associado ao uso abusivo de sedativos; a restrição mecânica é usada inadvertidamente na UTI em pacientes com delirium; o ambiente da UTI favorece o aparecimento do delirium; falta preparo do profissional para a intervenção no paciente. Percebeu-se nos discursos uma lacuna no conhecimento acerca do delirium em especial na prevenção e no manejo do paciente. Com base nos dados, foi desenvolvida a segunda etapa e que deu origem a elaboração de um instrumento/guia de intervenções de enfermagem ao paciente com delirium. O instrumento contempla as intervenções amplamente discutidas nos encontros e originadas tanto da literatura quanto da vivência dos profissionais envolvidos no estudo e relacionadas principalmente a prevenção do delirium. A PCA serviu como caminho para discussões acerca de delirium em unidade de terapia intensiva, e igualmente, levou a reflexões sobre a prática, que culminou com a construção coletiva de um instrumento com intervenções de enfermagem. No transcorrer do estudo observou-se, no cenário estudado, mudanças, apesar de sutis e de modo individual, com a aplicação de algumas medidas de prevenção do delirium. Acredita-se que A PCA, reafirmou o seu propósito de convergência entre o assistir e o pensar e em paralelo a participação no processo de construção do conhecimento. Modificar positivamente o ambiente de terapia intensiva para que se torne menos hostil, humanizando o cuidado, prevenindo o delirium, é um cuidado que a enfermagem deve fomentar <br>

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2013-12-05T23:42:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 318390.pdf: 3143331 bytes, checksum: bdb2f19fd2d6e8a66e83c96f5f940834 (MD5) Previous issue date: 2013 / Trata-se de um estudo coorte prospectivo probabilístico realizado com pacientes adultos intubados e ou traqueostomizados em ventilação mecânica invasiva na unidade de terapia intensiva geral de um hospital escola em Florianópolis (SC). Teve como objetivo analisar os incidentes/eventos adversos associados à ventilação mecânica invasiva. Os dados foram coletados no período de 04 de julho a 25 de setembro de 2012, por meio de dois instrumentos, sendo um para notificação do incidente/evento adverso e outro para o acompanhamento do paciente. A amostra constituiu-se de 66 pacientes em ventilação mecânica invasiva, correspondentes a 451 ventilador-dia. Os resultados apontaram que dos 66 pacientes, 40 apresentaram incidentes/eventos adversos totalizando 110 notificações, uma incidência de 60,6% de eventos, equivalente a 1,7 por paciente em ventilação mecânica invasiva e densidade de 0,24 por 100 ventilador-dia. Constatou-se que 22 (33%) pacientes em ventilação sofreram mais do que um incidente/evento adverso. Dos 40 pacientes com incidentes/eventos adversos, a maior frequência, 21 (31,8%), foi naqueles com idade acima de 60 anos, o APACHE II apresentou mediana 23 (±10,2), Ramsay médio encontrado foi de 3,9 (±2,0), um aumento de tempo de permanência em ventilação mecânica em 23%, um incremento no tempo permanência na unidade em 34%. A maior frequência dos incidentes ocorreu no período da manhã com 41 (37%) notificações e o último quartil do período de uso do ventilador mecânico revelou 47 (43%) do total das ocorrências. Entretanto, dos 110 registros de incidentes/eventos adversos predominaram pacientes com idade inferior a 60 anos (n=66; 60%), do sexo feminino (n=64, 58%), com diagnóstico de doenças do sistema nervoso (n=28, 25,5%), maior incidência nos pacientes em tratamento clínico (n=65, 59,1%,) e proveniente da unidade de internação (n=45, 40,9%). Constatou-se que 55 (50%) das notificações aconteceram em situações de assistência de rotina e o evento com maior incidência foi a desconexão acidental (n=52, 47%), porém a pneumonia associado a ventilação mecânica foi o evento com maior valência, pois dos 14 casos registrados, 13 (92%) geraram sintomas com necessidade de intervenção que aumentou o tempo de internação. A frequência dos eventos adversos em ventilação mecânica foram superiores aos dados nacionais e internacionais, com evidência de maior tempo no uso do ventilador e de permanência na unidade. Constatou-se que a unidade, contexto deste estudo, possui condições estruturais propícias para a segurança do paciente, com dimensionamento de pessoal adequado, equipamentos com manutenções controladas e fornecimento regularizado de insumos e materiais. Considerando a magnitude dos eventos adversos em terapia intensiva e o fato de muitos deles estarem relacionados a assistência de rotina, torna-se necessário o engajamento de todos os profissionais na implementação, controle e acompanhamento de ações planejadas, com críticas aos indicadores e, integrá-los ao propósito da assistência da unidade e da própria gestão, como medidas direcionadas para a redução do evento adverso em ventilação mecânica invasiva com vistas a segurança do paciente <br> / This is a prospective cohort study conducted with probabilistic adult patients intubated or tracheostomy and with mechanical ventilation in the intensive care unit of a general hospital school in Florianopolis (SC). Aimed to analyze the incidents/adverse events associated with invasive mechanical ventilation. Data were collected between July 04 to September 25, 2012, through two instruments, one for notification of the incident/adverse event and another to monitor the patient. The sample consisted of 66 patients on mechanical ventilation, corresponding to 451 ventilator-days. The results showed that of the 66 patients, 40 had incidents/adverse events totaling 110 notifications, an incidence of 60.6% of events, equivalent to 1.7 per patient on mechanical ventilation and density of 0.24 per 100 ventilator-days. It was found that 22 (33%) of ventilated patients experienced more than one incident/adverse event. Of the 40 patients with incidents/adverse events, most frequently, 21 (31.8%) was in those aged over 60 years, the median APACHE II had 23 (±10.2), Ramsay found the average age was 3.9 (± 2.0), an increase of time spent on mechanical ventilation by 23%, an increase in time spent in the unit by 34%. The highest frequency of incidents occurred in the morning with 41 (37%) notifications and the last quartile of the period use of the mechanical ventilator revealed 47 (43%) of all occurrences. However, the 110 records of incidents/adverse events most patients were younger than 60 years (n=66; 60%), female (n=64; 58%), diagnosed with nervous system disorders (n=28; 25.5%), higher incidence in patients on medical therapy (n=65; 59.1%) and from the inpatient unit (n=45; 40.9%). It was found that 55 (50%) of notifications occurred in situations of routine care and the event with the highest incidence was accidental disconnection (n=52; 47%), but the pneumonia associated with ventilation was the event with the highest valence because of the 14 reported cases, 13 (92%) generated symptoms requiring intervention that increased the length of stay. The frequency of adverse events in mechanical ventilation were higher than the national and international data, with use as long as the ventilator and stay in the unit. It was found that the unit, the context of this study, has structural conditions conducive to the patient safety, sizing with appropriate staff, equipment maintenance with controlled and regulated supply of inputs and materials. Considering the magnitude of adverse events in intensive care and the fact that many of them are related to routine care, it is necessary to engage all professionals in the implementation, control and monitoring of planned actions, with critical indicators and integrate them with the purpose of the assistance unit and the management itself, as measures aimed at reducing the adverse event in invasive mechanical ventilation in order to patient safety.

Disertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-02-14T03:08:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 343732.pdf: 1853016 bytes, checksum: 8015c4c90d206fa151e855b14adf151b (MD5) Previous issue date: 2016 / Resultante dos principais ganhos do século XX destaca-se a possibilidade de as pessoas vivenciarem a senescência. Porém, junto com esse ganho tem aumentado a incidência e a prevalência das doenças neurodegenerativas, como as síndromes demenciais, em que a Doença de Alzheimer (DA) tem maior destaque, especialmente pelo seu impacto na qualidade de vida do idoso acometido e seus cuidadores. Diante desse cenário, o presente estudo objetivou compreender as exigências de cuidados requeridas pelo idoso com doença de Alzheimer em fase avançada na perspectiva dos cuidadores. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa desenvolvida nos moldes de estudo de caso. Na pesquisa, foram acompanhados três casos e entrevistados seis cuidadores de idosos com DA em fase avançada (intermediária, final e terminal), sendo três cuidadores familiares e três cuidadores contratados. Os dados foram coletados por meio da entrevista curta de estudo de caso com auxílio do diário de campo, no período entre março e abril de 2016. Para análise dos dados, utilizou-se a técnica de análise temática proposta por Minayo (2014). Os resultados revelaram que, o processo de degeneração e suas complicações no idoso com doença de Alzheimer constitui sérias dificuldades para o idoso e para todos que fazem parte da rede de suporte de cuidados (cuidadores). Evidenciou-se ainda que, mediante as aprendizagens instrumentais, emocionais e afetivas cotidianas dos cuidadores, o apoio da família, dos amigos, dos grupos de apoio social e do estado, torna-se possível minimizar os ônus que o cuidado acarreta aos envolvidos, considerando-se que, em grande parte, o cuidado é prestado em domicílio como ato de devoção, obrigação, reciprocidade, gratidão, dever ou como ocupação/função/profissão. No entanto, os cuidados ao idoso com DA nessa fase exigem dos cuidadores: cuidados contínuos com observação e atenção 24 horas por dia; competências cuidativas, afetivas e emocionais; conhecimento técnico-profissional voltado para a realidade de cada caso; confiança entre cuidadores; rede e ou grupo de suporte familiar ou social de cuidados; autocuidado por parte do cuidador; aceitação e apoio da família e da sociedade; e conforto que garanta qualidade de vida ao idoso dependente. Por fim, convém salientar que para cumprir essas exigências, as instituições do estado, os profissionais, pesquisadores e acadêmicos devem direcionar seu olhar para esses idosos dependentes de cuidados básicos e contínuos de vida, e aos cuidadores, com vistas a mantê-los preparados; e, em comum, traçar estratégias que visem a oferecer melhor qualidade de vida, tanto para o idoso quanto para o cuidador.<br> / Abstract : As a result of the main benefits of the XX century, we should highlight the possibility of people being able to experience senescence. However, this benefit brought with it the increased incidence and prevalence of neurodegenerative diseases, such as the dementias, wherein the Alzheimer?s disease (AD) is more prominent, especially due to its impact on the quality of life of the affected elderly and its caregivers. In light of this scenario, this study had the objective of understanding the demands of care required by the elderly with Alzheimer?s disease at advanced stages from the perspective of caregivers. This is a research with qualitative approach, which was developed in the patterns of case study. During the research, we monitored three cases and interviewed six caregivers of elderly people with AD at advanced stages (intermediate, final and terminal), where three caregivers were relatives and three were hired. Data were collected by means of short interviews of case study, with the help of a field diary, over the period from March to April 2016. In order to analyze data, we used the thematic analysis technique proposed by Minayo (2014). The results revealed that the degenerative process and its complications in the elderly with Alzheimer?s disease entail severe difficulties for the elderly and for everyone that is part of the care support network (caregivers). Moreover, it was found that, through the everyday instrumental, emotional and affective learning of the caregivers, the support of family, friends, social support groups and State, it becomes possible to minimize the burden that the care brings to those involved, taking into account, in most cases, the care is provided at home, as an act of devotion, obligation, reciprocity, thankfulness and duty, or as an occupation/function/profession. Nevertheless, the care to the elderly with AD at this stage requires from the caregivers: continuous care with observation and attention 24 hours a day; affective, emotional and care-related skills; technical and professional knowledge oriented towards the reality of each case; trust among the caregivers; family or social care support network and/or group; self-care on the part of the caregiver; acceptance and support from family and society; and comfort, with a view to ensuring quality of life to the dependent elderly. Finally, it is worth emphasizing that, in order to comply with these requirements, the state institutions, the professionals, the researchers and academics should target their gazes towards these elderly people dependent on basic and continuous care in their daily lives; and towards the caregivers, in order to keep them prepared; furthermore, by mutual agreement, to develop strategies aimed at providing a better quality of life, both for the elderly and for the caregiver.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-04-04T04:14:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344630.pdf: 940701 bytes, checksum: 398acf4c8c64a4beb9ae5bcb9ceb21b0 (MD5) Previous issue date: 2016 / A tuberculose (TB) tem sido a principal causa de hospitalização e mortes entre pessoas que vivem com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). A taxa da coinfecção por Tuberculose no mundo é de 63% em pessoas que vivem com HIV e a tuberculose continua a representar um desafio significativo para a resposta a epidemia. A África tem um grande número de casos de aids e a maior carga de coinfecção de HIV/TB. Para fazer frente a estas doenças é necessário que as pessoas afetadas façam o tratamento de forma adequada. A adesão ao tratamento tem sido um assunto que vem sendo referenciado constantemente nos planos de enfrentamento da tuberculose e do HIV. Todos os profissionais que estão vinculados ao tratamento de pessoas coinfectadas precisam trabalhar no sentido de incentivar as mesmas, principalmente as mais suscetíveis ao abandono do tratamento. O objetivo do estudo foi compreender os desafios frente a adesão ao tratamento da tuberculose em pessoas que vivem com HIV, em um Serviço de Referência, em Huambo/Angola.Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo convergente assistencial, realizada no hospital sanatório de Huambo-Angola, Participaram 18 pessoas coinfectadas por HIV/TB e 11 profissionais de saúde. A análise de dados foi realizada mediante a análise de conteúdo convencional, com auxílio do software NVivo® para organização dos dados. Os resultados foram apresentados em forma de dois manuscritos, intitulados: Os desafios frente a adesão ao tratamento da tuberculose em pessoas que vivem com HIV e Estratégias dos profissionais de saúde frente aos desafios da adesão ao tratamento da tuberculose em pessoas que vivem com HIV . No primeiro manuscrito evidencia-se que os profissionais de saúde se deparam com diversos desafios na sua prática do cuidado frente a adesão ao tratamento da tuberculose em pessoas que vivem com HIV como a concepção das pessoas sobre estas doenças, os fatores sócioeconômicos, discriminação e exclusão social, problemas estruturais dos serviços, dentre outros. No segundo manuscrito, aponta-se que os profissionais de saúde e os gestores adotam estratégias para fazer frente as dificuldades na adesão ao tratamento com gestão responsável, melhoria do acesso e acolhimento, respeito, trabalho dos fatores motivadores como o apoio familiar e valor da vida. Conclui-se que os profissionais de saúde que prestam cuidados a pessoas coinfectadas pelo HIV/TB têm enfrentado diversos desafios e adotam estratégias para fazer frente a estas dificuldades. Os achados do estudo oferecem subsídios para a construção de uma proposta ou plano de ação que vise diminuir o abandono ao tratamento do HIV/TB e resgatar pessoas que desistiram do tratamento, considerando que, como foi demonstrado, a adesão sempre é multifatorial.<br> / Abstract : Tuberculosis has been the main cause of hospitalization and death in those people who are infected by Human Immunodeficiency Virus (HIV). The rate of coinfection by Tuberculosis (TB) in the world is 63% in those people who live infected with HIV and tuberculosis continue to represent a significant challenge to answer this epidemic. Africa has a significant number of AIDS infections and a great load of coinfection by HIV/TB. To face these diseases is necessary that infected people make an adequate treatment. The support of the treatment has been constantly linked to coping plan of tuberculosis and HIV. All the professionals involved in treating coinfected people should work to encourage them, mainly those more susceptible to quit the treatment. The goal of this research is to understand the challenge involved in the tuberculosis treatment with people infected by HIV, in a Service of Reference, at Huambo/Angola. It is related to a qualitative research as convergent care, accomplished at Huambo-Angola sanatorium hospital. Participated to this research 18 coinfected people by HIV/TB and 11 healthcare professionals. Data analyses were done by conventional subject analyses, by using NVivo® software to organize the data. Results was showed by means of two manuscripts, entitle: The challenges ahead adherence to treatment of tuberculosis in people living with HIV and Strategy of healthcare professional in their challenges of adherence to treatment of tuberculosis in people living with HIV tuberculosis treatment with people infected by HIV . The first manuscript highlight the challenges faced by healthcare professionals in their care to the adherence of tuberculosis treatment with people infected by HIV as and what people think about these diseases, the socio-economic factors, prejudice and social exclusion, structural service problems, etc. The second manuscript highlight that the healthcare professionals and managers adopt strategies to face the difficulties in supporting the treatment with responsible management, accesses improvement and reception, respect, working motivational factors as a family support and value of life. In conclusion, healthcare professionals who take care of coinfected people by HIV/TB have been facing many challenges and they adopt strategies to face the difficulties. The results of this research provide the basis to the construction of a proposal or a coping plan to mitigate the treatment quitting of HIV/TB and rescue people who gave up the treatment, considering that, as showed, the support is always multifactorial.