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Proposi??o diagn?stica para o atraso no crescimento em adolescentes escolares: an?lise de conte?do e valida??o cl?nica

L?cio, Kadyjina Daiane Batista 18 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-15T11:46:48Z No. of bitstreams: 1 KadyjinaDaianeBatistaLucio_DISSERT.pdf: 3355186 bytes, checksum: b009255aa6f89969fd6a17f2a45217f4 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-16T15:10:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 KadyjinaDaianeBatistaLucio_DISSERT.pdf: 3355186 bytes, checksum: b009255aa6f89969fd6a17f2a45217f4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-16T15:10:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KadyjinaDaianeBatistaLucio_DISSERT.pdf: 3355186 bytes, checksum: b009255aa6f89969fd6a17f2a45217f4 (MD5) Previous issue date: 2017-12-18 / O termo crescimento ? muitas vezes compreendido, conceitualmente, como sin?nimo de desenvolvimento. Apesar de correlatos, esses s?o fen?menos distintos. O crescimento ? um acontecimento biol?gico complexo, determinado geneticamente e modulado por fatores extr?nsecos. No per?odo da adolesc?ncia, o ser humano viv?ncia uma s?rie de altera??es, dentre elas seu segundo surto de crescimento. Diante da necessidade de clarificar esse termo e analisar os fatores influenciadores e as caracter?sticas do atraso no crescimento durante a adolesc?ncia, o presente estudo tem como objetivo analisar o conte?do e as medidas de acur?cia da proposi??o diagn?stica de enfermagem Atraso no crescimento em adolescentes escolares. Trata-se de um estudo metodol?gico, desenvolvido em duas etapas, a saber: an?lise de conte?do e valida??o cl?nica. Na primeira etapa, foram analisados os componentes e defini??es da proposi??o diagn?stica, por meio do grupo focal, com nove enfermeiras. Ocorreram tr?s encontros, nos meses de janeiro a fevereiro de 2017. A segunda etapa avaliou, na pr?tica cl?nica, as caracter?sticas definidoras mais acuradas para a proposi??o diagn?stica. Participaram 385 adolescentes de oito escolas estaduais, localizadas no munic?pio de Natal-RN. Para an?lise dos dados, foi utilizada a estat?stica descritiva e inferencial. Na an?lise descritiva, utilizou-se as medidas de tend?ncia central e de dispers?o. Na inferencial, a mensura??o das medidas de acur?cia ocorreu por meio da an?lise de classe latente, sendo obtidos valores de especificidade e sensibilidade. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa, sob o n?mero 1.713.820. Os achados referentes ? primeira etapa resultaram em oito fatores relacionados a proposi??o atraso no crescimento e sete caracter?sticas definidoras. Como defini??o para a proposi??o diagn?stica, adotou-se: Crescimento abaixo do esperado para indiv?duos, de mesmo sexo, na faixa et?ria de 10 aos 19 anos. A preval?ncia do diagn?stico proposto foi de 1,3% na clientela investigada. As caracter?sticas definidoras com maior sensibilidade foram Velocidade de crescimento abaixo do esperado e Baixa estatura por idade. Os espec?ficos foram: Baixo peso por idade, Velocidade de crescimento abaixo do esperado, Estatura final inferior ao alvo gen?tico e matura??o sexual retardada. Conclui-se que a proposi??o diagn?stica atraso no crescimento foi analisada pelos especialistas e validada na cl?nica. Acredita-se que essa valida??o contribuiu para o avan?o do conhecimento da enfermagem ao fornecer um conjunto de caracter?sticas que auxiliam o enfermeiro na detec??o do atraso no crescimento em adolescentes escolares. Outrossim, permite ao profissional a aproxima??o das terminologias espec?ficas da profiss?o, a partir de elementos acurados para a sua pr?tica cl?nica. / The term growth is often understood, conceptually, as synonymous with development. Although correlates, these are different phenomena. Growth is a complex biological event, genetically determined and modulated by extrinsic factors. In adolescence, the human being experiences a series of alterations, among them his second growth spurt. Given the need to clarify this term and to analyze the factors influencing and the characteristics of growth retardation during adolescence, the present study aims to analyze the content and accuracy measures of the nursing diagnosis Delay in growth in school adolescents. It is a methodological study, developed in two stages, namely: content analysis and clinical validation. In the first stage, the components and definitions of the diagnostic proposal were analyzed, through the focal group, with nine nurses. Three meetings took place from January to February 2017. The second stage evaluated, in clinical practice, the most accurate defining characteristics for the diagnostic proposition. A total of 385 adolescents from eight state schools, located in the city of Natal-RN, participated. To analyze the data, descriptive and inferential statistics were used. In the descriptive analysis, the measures of central tendency and dispersion were used. In the inferential, the measurement of the accuracy measurements occurred through the latent class analysis, obtaining values of specificity and sensitivity. The research project was approved by the Research Ethics Committee under number 1,713,820. The findings related to the first stage resulted in eight factors related to the delayed growth proposition and seven defining characteristics. As a definition for the diagnostic proposition, we adopted: Growth below that expected for individuals of the same sex, in the age group from 10 to 19 years. The prevalence of the proposed diagnosis was 1.3% in the clientele investigated. The defining characteristics with greater sensitivity were growth velocity below the expected and Low stature by age. The specifics were: Low weight for age, Lower than expected growth velocity, Final height below the genetic target and delayed sexual maturation. It is concluded that the diagnostic proposition delayed growth was analyzed by the specialists and validated in the clinic. It is believed that this validation contributed to the advancement of nursing knowledge by providing a set of characteristics that help the nurse in the detection of growth retardation in school adolescents. In addition, it allows the professional to approach the specific terminologies of the profession, from elements that are accurate to their clinical practice.
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Constru??o e valida??o de tecnologia educativa para o cuidado de pessoas com estomia intestinal / Construction and validation of educational technology for the care of people with intestinal ostomy

Sena, Julliana Fernandes de 19 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-12T18:10:16Z No. of bitstreams: 1 JullianaFernandesDeSena_DISSERT.pdf: 3915986 bytes, checksum: 01fd76fc1bbdde0d71bc51f87bd1126b (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-15T20:30:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JullianaFernandesDeSena_DISSERT.pdf: 3915986 bytes, checksum: 01fd76fc1bbdde0d71bc51f87bd1126b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-15T20:30:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JullianaFernandesDeSena_DISSERT.pdf: 3915986 bytes, checksum: 01fd76fc1bbdde0d71bc51f87bd1126b (MD5) Previous issue date: 2017-12-19 / Viver com a condi??o de ter uma estomia ocasiona diversas altera??es na vida das pessoas e de seus familiares. Nesta situa??o surgem dificuldades em que muitas vezes nem o paciente e a fam?lia est?o preparados para agir diante do problema. Tudo isso gera a necessidade de aquisi??o de novas habilidades para o autocuidado. Reconhecendo a import?ncia do material educativo com enfoque na promo??o do cuidado desses pacientes, o presente estudo objetivou construir uma cartilha educativa e analisar as evid?ncias de valida??o para o cuidado de pessoas com estomia intestinal. Trata-se de uma pesquisa metodol?gica do tipo de desenvolvimento. Para facilitar a compreens?o do m?todo, optou-se por dividi-lo em duas etapas: a primeira consistiu de uma revis?o de literatura, um estudo qualitativo com 30 pessoas com estomia intestinal do Centro Especializado em Reabilita??o e Habilita??o do Rio Grande do Norte ? CERHRN e constru??o da cartilha educativa, e a segunda consistiu da valida??o de conte?do, apar?ncia e adequabilidade do material por nove ju?zes especialistas, bem como valida??o quanto ? sua organiza??o, estilo da escrita, apar?ncia e motiva??o da cartilha com 25 pessoas da popula??o-alvo. O estudo foi realizado no CERHRN com autoriza??o da diretoria e ap?s aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa/UFRN sob n? CAAE 65942517.9.0000.5537. Foi utilizado o ?ndice de Validade de Conte?do (IVC) para medir a concord?ncia dos ju?zes quanto ? representatividade dos itens em rela??o ao conte?do em estudo. O instrumento de avalia??o dos especialistas continha itens de avalia??o da escala Likert com quatro itens. O ?ndice foi calculado por meio do somat?rio de concord?ncia dos itens marcados como ?3? (adequado) e ?4? (totalmente adequado) pelos especialistas, dividido pelo total de respostas. Quanto aos objetivos da cartilha, todos os ju?zes validaram os itens, classificando-os como ?adequado? ou ?totalmente adequado?, o que conferiu um IVC de 1,00 para os objetivos propostos. Com rela??o ? estrutura e apresenta??o da cartilha, ela foi considerada validada, atingindo IVC total de 0,84. No quesito relev?ncia, o IVC total foi de 0,97 e o IVC geral da cartilha educativa foi de 0,89, confirmando a valida??o junto aos especialistas da ?rea. Ap?s as sugest?es feitas pelos ju?zes, foi realizada a adequa??o do material educativo, incorporando as sugest?es, a fim de atender ?s necessidades e expectativas a que se prop?e. N?o houve nenhuma resposta negativa nos itens avaliados pelo p?blico-alvo. Todos os itens da organiza??o, estilo da escrita, apar?ncia e motiva??o do material foram considerados validados, pois atingiram ?ndice de concord?ncia total de 99%. Acredita-se que a constru??o e valida??o da cartilha educativa para o cuidado de pessoas com estomia intestinal possam contribuir positivamente para a ades?o ?s pr?ticas de autocuidado dessas pessoas e tamb?m para os familiares e cuidadores que desempenham ou auxiliam nesse cuidado di?rio. Posteriormente, o material educativo foi encaminhado ? revis?o de portugu?s e ? gr?fica para impress?o. A tecnologia educativa ser? disponibilizada nos locais de atendimento ao estomizado, por?m, somente ser? fornecida ao paciente que demonstrar interesse. / Living with the condition of having an oedematum causes several changes in the lives of people and their families. In this situation, difficulties arise in which often the patient and the family are not prepared to act in the face of the problem. All this generates the need to acquire new skills for self-care. Recognizing the importance of educational material with a focus on promoting the care of these patients, the present study aimed to construct an educational booklet and analyze the evidence of validation for the care of people with intestinal stomies. It is a methodological research of the type of development. To facilitate the understanding of the method, it was chosen to divide it into two stages: the first consisted of a literature review, a qualitative study with 30 people with intestinal stomies of the Specialized Center for Rehabilitation and Qualification of Rio Grande do Norte - CERHRN and the construction of the educational booklet, and the second consisted of validation of content, appearance and suitability of the material by nine expert judges, as well as validation as to its organization, writing style, appearance and motivation of the booklet with 25 people of the target population. The study was carried out at the CERHRN with the authorization of the board of directors and after approval of the Research Ethics Committee / UFRN under CAAE number 65942517.9.0000.5537. The Content Validity Index (CVI) was used to measure the judges' agreement on the representativeness of the items in relation to the study content. The evaluation instrument of the specialists contained items of evaluation of the Likert scale with four items. The index was calculated by means of the sum of the items marked "3" (appropriate) and "4" (fully appropriate) by the experts, divided by the total answers. As for the objectives of the booklet, all the judges validated the items, classifying them as "adequate" or "totally adequate", which gave an IVC of 1.00 for the proposed objectives. Regarding the structure and presentation of the booklet, it was considered validated, reaching a total CVI of 0.84. Regarding relevance, the total IVC was 0.97 and the general IVC of the educational booklet was 0.89, confirming the validation among the specialists in the area. After the suggestions made by the judges, the adequacy of the educational material was carried out, incorporating the suggestions, in order to meet the needs and expectations proposed. There was no negative response to items evaluated by the target audience. All items of the organization, writing style, appearance and motivation of the material were considered validated, as they reached a total agreement index of 99%. It is believed that the construction and validation of the educational booklet for the care of people with intestinal stomies can contribute positively to the adherence to the self-care practices of these people and also to the relatives and caregivers who perform or assist in this daily care. Subsequently, the educational material was sent to the Portuguese revision and to the printing press. The educational technology will be made available at the stomatal care facilities, but will only be provided to the patient who shows interest.
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Valida??o do Nurse Competence Scale (NCS) para o portugu?s do Brasil / Validation of Nurse Competence Scale (NCS) to Brazilian Portuguese

Silva, C?cera Maria Braz da 13 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-21T11:46:14Z No. of bitstreams: 1 CiceraMariaBrazDaSilva_TESE.pdf: 3615184 bytes, checksum: 11a6a822cf6844bef9f53f4c55d3284f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-23T11:09:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CiceraMariaBrazDaSilva_TESE.pdf: 3615184 bytes, checksum: 11a6a822cf6844bef9f53f4c55d3284f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-23T11:09:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CiceraMariaBrazDaSilva_TESE.pdf: 3615184 bytes, checksum: 11a6a822cf6844bef9f53f4c55d3284f (MD5) Previous issue date: 2017-12-13 / O processo de forma??o do enfermeiro exige o desenvolvimento das compet?ncias necess?rias ? sua atua??o, embora, seja comum pairar algumas d?vidas com rela??o ?s compet?ncias do rec?m-graduado. Objetiva-se validar o Nurse Competence Scale para a l?ngua portuguesa do Brasil. A escala avalia a compet?ncia do enfermeiro, constitu?da de 73 itens, distribu?dos em 7 categorias, demonstra ser sens?vel na diferencia??o dos n?veis de compet?ncia, incluindo a fase de transi??o de estudante de enfermagem para a fase de enfermeiro. Estudo metodol?gico desenvolvido entre setembro de 2016 a junho de 2017, ap?s a autoriza??o da autora principal do instrumento e a aprova??o pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o parecer n? 1.766.255. Conduziu-se as validades de conte?do e de construto (dimensionalidade), e an?lise da confiabilidade (teste-reteste e consist?ncia interna), em duas etapas: a primeira, correspondeu ? adapta??o cultural do instrumento, e a segunda, ? verifica??o das qualidades psicom?tricas da escala adaptada. Participaram do estudo, 141 concluintes do curso de Gradua??o em Enfermagem de Institui??es P?blicas de Ensino Superior do estado do Rio Grande do Norte. O ?ndice de Validade de Conte?do foi de 0,99, e o coeficiente Kappa foi considerado quase perfeito. Dos 73 itens da escala, apenas 13 apresentaram diferen?a significativa no teste de compara??o de m?dias durante o teste-reteste (n = 30) para o n?vel de compet?ncia. O alfa de Cronbach total nessa etapa foi 0,97, e variou de 0,75 a 0,92, entre as categorias. E a segunda, participaram 111 concluintes, com m?dia de idade de 24,2 (DP = 3,5); sendo 84,7% do g?nero feminino e 95,5% sem experi?ncia anterior na ?rea de Enfermagem. O instrumento foi considerado de f?cil preenchimento, com tempo m?dio de aplica??o de 15 minutos, em ambas as etapas. Os alunos se autoavaliaram como tendo um bom n?vel de compet?ncia (m?dia geral = 73,9), com uma m?dia de uso efetivo dos itens na pr?tica, igual a 2, o que corresponde a ?usado ocasionalmente?. O n?vel de compet?ncia foi maior para a Fun??o de Apoio (80,5), e menor, para as Interven??es Terap?uticas (67,8). A an?lise de correla??o entre os itens da escala, apresentou-se de moderada a forte, com destaque para a correla??o entre as Interven??es Terap?uticas com as Fun??es Educativas (0,71), com as Fun??es Diagn?sticas (0,74) e com as Fun??es Gerenciais (0,78). A an?lise fatorial confirmat?ria demonstrou que o instrumento adaptado est? razoavelmente ajustado ? estrutura original proposta pela autora principal. Nessa etapa, o coeficiente alfa de Cronbach foi superior a 0,70, com exce??o da categoria Fun??o de Apoio (0,65). O processo de valida??o da escala foi alcan?ado, e a vers?o brasileira, denominada Escala de Compet?ncia do Enfermeiro mostrou-se v?lida e confi?vel para a amostra estudada. Acredita-se que a escala pode ser utilizada como ferramenta de avalia??o das compet?ncias de graduandos de Enfermagem, apesar da regionalidade dos dados. Recomenda-se a realiza??o de novos estudos, que permitam uma avalia??o mais profunda das qualidades psicom?tricas e compara??es entre resultados de pesquisas sobre o uso da vers?o brasileira do Nurse Competence Scale. / Although it is common to have some doubts about the skills of the recent graduate, the process of nurses? training requires the development of the skills necessary for their performance. The objective of this study is to validate the Nurse Competence Scale to Brazilian Portuguese. This scale evaluates nurses? competence, consisting of 73 items, distributed in 7 categories, showing to be sensitive in the differentiation of competence levels, including the transition phase from nursing student to the nurse phase. This is a methodological study developed between September 2016 and June 2017, after the authorization of the lead author of the instrument and approval by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, under opinion n? 1,766,255. The content and construct validities (dimensionality), the reliability analysis (test-retest and internal consistency) were conducted in two stages. The first stage corresponded to the cultural adaptation of the instrument, and the second stage was the verification of the psychometric qualities of the adapted scale. There were 141 undergraduate students enrolled in the Undergraduate Nursing course of Public Institutions of Higher Education in the state of Rio Grande do Norte participated in the study. The Content Validity Index was 0.99, and the Kappa coefficient was considered almost perfect. Only 13 of the 73 items on the scale presented a significant difference in the test of comparison of means during the test-retest (n = 30) for the competence level. Cronbach's total alpha at this stage was 0.97 and ranged from 0.75 to 0.92 in the categories. In the second stage, there were 111 participants participating, with a mean age of 24.2 (SD = 3.5); 84.7% were female and 95.5% had no previous experience in the Nursing area. The instrument was considered easy to fill up, with an average application time of 15 minutes, in both stages. The self-evaluation of the students was as having a good level of competence (average of 73.9), with an average of effective use of the items in practice, equal to 2, corresponding to ?used occasionally?. The level of competence was higher for the Supporting Function (80.5), and lower for the Therapeutic Interventions (67.8). The analysis of correlation between the items of the scale was moderate to strong, especially the correlation between Therapeutic Interventions with Educational Functions (0.71), Diagnostic Functions (0.74) and Functions Management (0.78). The confirmatory factor analysis has shown that the adapted instrument is reasonably adjusted to the original structure proposed by the lead author. At this stage, Cronbach's alpha coefficient was higher than 0.70, except for the Support Function category (0.65). The scale validation process was reached, and the Brazilian version, called Escala de Compet?ncia do Enfermeiro was valid and reliable for the sample studied. It is believed that this scale can be used as a tool to evaluate the skills of nursing undergraduates, despite the regionality of the data. Further studies are recommended to allow a more thorough evaluation of the psychometric qualities and comparisons between research results using the Nurse Competence Scale Brazilian version.
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Comportamento de craving por alimentos em popula??o brasileira

Medeiros, Anna Cecilia Queiroz de 29 April 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-10-11T22:03:58Z No. of bitstreams: 1 AnnaCeciliaQueirozDeMedeiros_TESE.pdf: 45581366 bytes, checksum: 6a53c3c232a3cb541ff48b1bde7d604f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-20T18:22:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AnnaCeciliaQueirozDeMedeiros_TESE.pdf: 45581366 bytes, checksum: 6a53c3c232a3cb541ff48b1bde7d604f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-20T18:22:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnnaCeciliaQueirozDeMedeiros_TESE.pdf: 45581366 bytes, checksum: 6a53c3c232a3cb541ff48b1bde7d604f (MD5) Previous issue date: 2016-04-29 / O craving por alimentos pode ser definido como um desejo intenso de comer um tipo de alimento em particular. Trata-se de um comportamento bastante comum na popula??o em geral. O presente trabalho se prop?s a investigar o comportamento de craving por alimentos em popula??o brasileira, validando question?rios para este fim, al?m de pesquisar a rela??o do craving por alimentos com o estado de cromo no organismo. Como resultado, foi realizada a tradu??o, adapta??o cultural e valida??o dos Food Cravings Questionnaire (State e Trait), da vers?o reduzida do dos Food Cravings Questionnaire-Trait e do Attitudes to Chocolate Questionnaire (ACQ), al?m do desenvolvimento e valida??o da vers?o brasileira do Food Craving Inventory. Foram identificadas influ?ncias do est?gio de vida, sexo, adiposidade corporal e restri??o diet?tica na ocorr?ncia do craving por alimentos. Tamb?m foi encontrado que os indiv?duos com n?veis mais baixos de cromo plasm?tico apresentam maior craving por alimentos doces, o que foi concomitante a maior frequ?ncia de consumo deste tipo de comida e maior adiposidade corporal.
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Evid?ncia de valida??o do instrumento de avalia??o de necessida de sa?de de pessoas com defici?ncia f?sica auditiva e visual

Belmiro, S?mara Sird?nia Duarte de Ros?rio 30 June 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-01-10T15:20:08Z No. of bitstreams: 1 SamaraSirdeniaDuarteDeRosarioBelmiro_TESE.pdf: 3565404 bytes, checksum: d5824fbb2d942d69130cae7c5f22d9e5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-01-11T15:42:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SamaraSirdeniaDuarteDeRosarioBelmiro_TESE.pdf: 3565404 bytes, checksum: d5824fbb2d942d69130cae7c5f22d9e5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-11T15:42:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SamaraSirdeniaDuarteDeRosarioBelmiro_TESE.pdf: 3565404 bytes, checksum: d5824fbb2d942d69130cae7c5f22d9e5 (MD5) Previous issue date: 2016-06-30 / Objetiva-se buscar evid?ncia de validade do instrumento para avalia??o de necessidades em sa?de de pessoas com defici?ncia f?sica, auditiva e visual. Trata-se de um estudo metodol?gico para desenvolvimento, valida??o de conte?do, valida??o sem?ntica e de apar?ncia de um instrumento avaliativo. O processo de constru??o e valida??o segue os preceitos de Pasquali, seguindo as etapas do polo te?rico, atrav?s de duas fases: 1) identifica??o das defini??es constitutivas e operacionais do constructo e elabora??o dos itens que compuseram o instrumento denominado Instrumento de Avalia??o de Necessidades de Sa?de de Pessoas com Defici?ncia F?sica, Auditiva e Visual (IANC-PcDFAV), atrav?s de revis?o integrativa da literatura, realizada no primeiro trimestre de 2015 nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, LILACS e SCOPUS; experi?ncia dos pesquisadores; e na Taxonomia das Necessidades de Sa?de de Matsumoto e Cec?lio; 2) A an?lise te?rica dos itens, realizada no per?odo de setembro de 2015 a maio de 2016, atrav?s de duas etapas. Etapa 1 ? valida??o de conte?do, atrav?s de t?cnica Delphi. Nesta etapa, realizou-se busca por meio da plataforma Lattes, para identificar profissionais da ?rea da sa?de com expertise que atuassem como ju?zes do instrumento. A amostra foi de 33 especialistas na fase Delphi 1 e 18 para a Delphi 2. Para a coleta de dados submeteu-se, via online, o formul?rio aos especialistas. Realizou-se a an?lise adotando o ?ndice de Validade de Conte?do (IVC) > 0,80 e Alpha de Cronbach > 0,80. Utilizou-se o teste de Mann-Whitney para investigar as diferen?as entre as fases Delphi 1 e 2 com p > 0,05. Etapa 2 ? A valida??o sem?ntica e de apar?ncia utilizou amostragem n?o probabil?stica por conveni?ncia com oito PcDs, sendo dois com defici?ncia f?sica, quatro com defici?ncia auditiva e dois com defici?ncia visual cadastradas em tr?s institui??es de apoio a PcDs em Mossor?/RN. Foram aplicados tr?s instrumentos: o IANS-PcDFAV, o Question?rio DISABKIDS? - Impress?o geral, e o Question?rio DISABKIDS? - Impress?es espec?ficas. A an?lise deu-se por estat?stica descritiva. Consideraram-se os princ?pios da Resolu??o 466/2012. No processo de valida??o do conte?do, na primeira rodada Delphi verificou-se que cinco itens da dimens?o dados sociodemogr?ficos e dois itens da dimens?o condi??es de vida n?o alcan?aram o ?ndice da validade de conte?do estabelecido. Nos demais itens ocorreu concord?ncia, com IVC variando de 0,82 a 1. Na segunda rodada, depois de acatadas as sugest?es dos especialistas, todos os itens avaliados atingiram ?ndices excelentes. Apresentaram-se diferen?as significativas nas dimens?es dados sociodemogr?ficos, condi??es de vida e no dom?nio 1. No que diz respeito ? m?dia dos requisitos de avalia??o, todos os itens obtiveram m?dias melhores na segunda avalia??o, com signific?ncia estat?stica (p= 0,026) no requisito utilidade/pertin?ncia e na avalia??o geral do instrumento (p= 0,031). O alpha de Cronbach foi de 0,884 na fase Delphi 1 e 0,825 na fase Delphi 2. No que concerne ? valida??o sem?ntica e de apar?ncia, o instrumento foi avaliado como importante e os itens do instrumento foram considerados f?ceis de compreender. As respostas geraram modifica??es na constru??o dos itens do instrumento. Assim, se aceita a hip?tese alternativa do estudo, em que IVC, consist?ncia interna e valida??o sem?ntica geral alcan?aram valores acima de 0,80. O instrumento proposto apresenta valores satisfat?rios de validade e consist?ncia interna, servindo como guia para a avalia??o das necessidades de sa?de de pessoas com defici?ncia f?sica, auditiva e/ou visual. / The objective is to seek evidence of validity of the instrument for the assessment of needs in health for people with physical disabilities, auditory and/or visual. This is a methodological study for development, content validation, validation semantics and appearance of an instrument of evaluative dimension. The process of construction and validation follows the precepts of Pasquali, following the steps of the polo theoretician, through two phases: 1) Identification of the settings pane and the operational construct and preparation of items that comprised the instrument called a tool for evaluation of health needs of people with physical disabilities, Auditory and Visual (IANC-PcDFAV), through integrative literature review performed in the first quarter of 2015 in databases CINAHL, MEDLINE, LILACS and SCOPUS; experience of researchers; and in the taxonomy of Health Needs Of Matsumoto and Cec?lio; 2) The theoretical analysis of the items held in the period from September 2015 to May 2016, through two steps. Step 1 - Validation of content through Delphi Technique. In this step, we search through the Lattes platform, to identify health care professionals with expertise who acted as judges of the instrument. The sample consisted of 33 experts in Delphi 1 and 18 for Delphi 2. For data collection submitted via online, the form of specialists. The analysis by adopting the Content Validity Index (CVI) > 0.80 and Cronbach's alpha > 0.80. The Mann-Whitney test was used to investigate the differences between phases Delphi 1 and 2 with p > 0.05. Step 2 - Validation semantics and appearance we used random non-probabilistic by convenience with eight PWD, being two with physical disabilities, four with hearing disabilities and two with visual disabilities enrolled in three institutions to support the PWD in Mossoro/RN. There were applied three instruments: the ians-PcDFAV, the questionnaire DISABKIDS? - overall impression, and the questionnaire DISABKIDS? - specific prints. The analysis was based on descriptive statistics. They considered themselves the principles of Resolution 466/2012. In the process of validation of the content there was established in the first Delphi, it showed that five items of the scale demographic data and two items of the scale living conditions did not reach the index of content validity. The remaining items were agreed, with CVI ranging from 0.82 to 1. In the second round, once accepted the suggestions of the experts, all items assessed have achieved excellence. It showed significant differences in the dimensions of demographic data, living conditions and in domain 1. With respect to the average requirements for evaluation, all items obtained medium best in the second evaluation, with statistical significance (p= 0.026) in requirement usefulness/appropriateness and general assessment of the instrument (p= 0.031). The Cronbach's alpha coefficient was 0.884 in Delphi 1 and 0.825 in Delphi 2. With regard to the semantic validation and appearance, the instrument was evaluated as important and the items of the instrument were considered easy to understand. The answers generated changes in the construction of the items of the instrument. Thus, it is accepted the alternative hypothesis of the study, in which CVI, internal consistency and validation general semantics reached values above 0.80. The proposed instrument presents satisfactory values of validity and internal consistency, serving as a guide for the assessment of health needs of people with physical disabilities, auditory and/or visual.
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Constru??o e valida??o de conte?do da escala do n?vel de adapta??o do estomizado

Medeiros, Lays Pinheiro de 02 December 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:32Z No. of bitstreams: 1 LaysPinheiroDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2931997 bytes, checksum: bc17f556882bb10726ee26a84f71d688 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T21:35:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LaysPinheiroDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2931997 bytes, checksum: bc17f556882bb10726ee26a84f71d688 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T21:35:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LaysPinheiroDeMedeiros_DISSERT.pdf: 2931997 bytes, checksum: bc17f556882bb10726ee26a84f71d688 (MD5) Previous issue date: 2016-12-02 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Estomia ? uma abertura criada artificialmente a partir do trato gastrointestinal, ou trato urin?rio, para o abd?men, por onde ocorre o desvio e elimina??o do fluxo de fezes e urina. A estomia demanda atendimento a diversas necessidades adaptativas que envolvem aspectos fisiol?gicos, psicol?gicos e sociais. Isso requer a atua??o da enfermagem voltada para a promo??o da adapta??o da pessoa com estomia. A fim de sistematizar o cuidado ? pessoa estomizada, com vistas ? adapta??o eficaz e consequente melhoria da qualidade de vida, a enfermagem pode utilizar o Modelo de Adapta??o de Roy (MAR), que cont?m seis etapas do processo de enfermagem. O objetivo desse estudo foi construir e validar o conte?do de um instrumento para medir o n?vel de adapta??o do estomizado, com base no MAR. Trata-se de um estudo metodol?gico que ser? desenvolvido em duas etapas: constru??o dos itens do instrumento a partir das defini??es dos constructos, e a aplica??o do instrumento aos ju?zes. As defini??es constitutivas e operacionais foram feitas a partir da literatura e o processo de valida??o foi realizado por meio do ?ndice de Validade de Conte?do (IVC). Foram selecionados 116 ju?zes para a etapa de valida??o, dos quais nove foi realizada pela avalia??o de nove ju?zes, Todos responderam que consideram importante que o enfermeiro conhe?a o processo adaptativo da pessoa estomizada, a maioria referiu se sentir preparado para assistir a pessoa estomizada, incluindo as necessidades adaptativas e tamb?m conheciam o Modelo de Adapta??o de Roy. O primeiro modo adaptativo avaliado pelos ju?zes foi o fisiol?gico, no qual metade itens apresentaram IVC acima de 0,80 e, quanto ? perman?ncia do item no modo inicialmente alocado, apenas 3 (18,7%) tiveram 100% de repostas favor?veis ? manuten??o do item no modo. Dos 17 itens do modo autoconceito, Apenas 4 (23,5%) dos itens obtiveram IVC acima de 0,8 e 8 (47%) apresentam respostas 100% favor?veis ? manuten??o do item no modo. No modo fun??o de papel, 4 (100%) dos itens apresentaram IVC acima de 0,8 e 2 (50%) itens apresentaram total recomenda??o de perman?ncia no modo. Por fim, no modo interdepend?ncia, 3 (42,9%) itens apresentaram IVC acima de 0,8 e 4 (57,1%) tiveram todas as respostas voltadas para a manuten??o do item no modo. Ao final dessa etapa, 7 itens foram retirados do instrumento, dois foram agrupados em um s? e um foi alocado em outro modo diferente do preliminar. A vers?o final do instrumento possui 34 itens no total, sendo 11 no modo fisiol?gico, 14 no autoconceito, 4 no fun??o de papel e 5 no interdepend?ncia. Conclui-se que os itens constru?dos para compor a ENAE possuem validade de conte?do. / Ostomy is an opening that is artificially created from the gastrointestinal tract, or urinary tract, to the abdomen, from where it occurs a detour and the elimination of stool and urine. The ostomy?s construction requires several adaptive needs which involve from physiological aspects to psychological and social demands. This way, it is needed the performance of a nurse guided toward an improvement of the adaptation of the person with an ostomy. In order to systematize the care to the person with an ostomy, aiming an effective adaptation and consequent enhancement on their quality of life, the nurse can use Roy?s adaptation model (RAM), which is described on six stages of the nursing process. The first two are consisted on the stage of gathering data on stimulus and behaviors, of which will guide the subsequent stages. Therefore, the objective of this study is to construct and validate the content of the instrument entitled as ?Scale of the adaptation level of the person with an ostomy (ENAE). It is about a methodological study that will be developed on two phases: The first is consisted on the construction of the instrument?s items from the construct?s definitions, and the second will be based on the evaluation phase of the judges. The constitutive and operational definitions were made from the literature and the validation process will be analyzed using the Content Validation Index (CVI). 116 judges were selected for the validation phase, of which? by the evaluation of nine judges. Everyone answered that they considered as important that the nurse must know the adaptive process of the person with an ostomy, most of them referred that felt prepared to help the person with an ostomy, including the adaptive needs and also have to know Roy?s Adaptive Model. The first adaptive model evaluated by the judges was the physiological one, of which 8 (50%) items showed and CVI bigger than 0.80 and, regarding the item?s continuity on the initially allocated mode, only 3 (18.7%) had 100% of favorable answers about the item?s keeping on the mode. From the 17 items on the self ? concept mode, only 4 (23.5%) of the items had CVI above 0.8 and 8 (47%) showed answers 100% favorable to the item?s keeping on the mode. On the paper function mode, 4 (100%) of the items showed CVI above 0.8 and 2 (50%) of the items showed total recommendation regarding the continuity on the mode. Finally, on the interdependence mode, 3 (42.9%) items showed CVI above 0.8 and 4 (57.1%) had all the answers guided toward the item?s keeping on the mode. At the end of this stage, 7 items were removed from the instrument, two were grouped in only one and one was allocated on another mode different from the preliminary mode. The instrument?s final version has 34 items, being 11 on the physiological mode, 14 on the self ? concept mode, 4 on the paper function and 5 on the interdependence mode. Regarding the study?s limitations, the response?s reduced quantitative, and its delay, by part of the judges made it more difficult to construct these results. In addition to this, many of them did not comprehend some orientations, which made it harder to interpret some data. This project was approved by the Commission of Ethics in Research of UFRN, report number 421.342, CAAE of number 19866413.3.0000.5537.
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Protocolo assistencial para pacientes submetidos a tomografia computadorizada / Assistance protocol for patients submitted to computed tomography

Diniz, Kessya Dantas 01 December 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-28T20:24:16Z No. of bitstreams: 1 KessyaDantasDiniz_TESE.pdf: 11488560 bytes, checksum: c749f2ac40a688c78b0e6cbe40b8be53 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-29T23:20:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 KessyaDantasDiniz_TESE.pdf: 11488560 bytes, checksum: c749f2ac40a688c78b0e6cbe40b8be53 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-29T23:20:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KessyaDantasDiniz_TESE.pdf: 11488560 bytes, checksum: c749f2ac40a688c78b0e6cbe40b8be53 (MD5) Previous issue date: 2016-12-01 / O protocolo assistencial caracteriza-se por ser um conjunto de informa??es apresentado de forma dinamizada, que proporciona o cuidado sistematizado, e tem como intuito avaliar de maneira uniformizada os fatores relacionados aos aspectos cl?nicos, epidemiol?gicos e assistenciais, corroborando para a qualidade de vida e seguran?a do paciente. Diante disso, a elabora??o de um protocolo assistencial multiprofissional no ?mbito do servi?o de tomografia computadorizada poder? contribuir para uma avalia??o cl?nica precisa. Este estudo teve como objetivo elaborar e validar um protocolo assistencial no setor de tomografia computadorizada. Trata-se de uma pesquisa metodol?gica com abordagem quantitativa, realizada em duas etapas: a primeira constou de uma revis?o integrativa de literatura que subsidiou a constru??o do protocolo; a segunda caracterizou-se pela valida??o de conte?do por meio de especialistas de diversas profiss?es utilizando a t?cnica Delphi. A pesquisa foi iniciada ap?s a aprova??o do CEP da Universidade Federal do Rio Grande do Norte com o Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (CAAE) n?. 41872215.7.0000.5537. A primeira etapa foi operacionalizada entre outubro e novembro de 2015, por meio da revis?o da literatura nas bases de dados MEDLINE, SCOPUS, WEB OF SCIENCE e CINAHL, com o cruzamento dos descritores controlados: Diagn?stico por Imagem; Seguran?a do paciente e Tomografia. A amostra foi constitu?da por 23 artigos. Os resultados foram organizados em tr?s categorias: otimiza??o, monitoramento, qualidade e prote??o em rela??o ?s doses de exposi??o ? radia??o; rea??es adversas e nefropatias relacionadas ao uso do contraste; cuidados de enfermagem, gest?o e casos espec?ficos. Para a segunda etapa, os especialistas foram selecionados por meio da Plataforma Lattes do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPQ), para identificar profissionais de sa?de do Brasil que atuassem como especialistas do instrumento. A amostra foi de 54 especialistas tanto no Delphi 1 como para o Delphi 2. A an?lise estat?stica foi realizada utilizando-se ?ndices de alfa Cronbach, ?ndice de Validade de Conte?do (IVC) e o ?ndice Relativo (IRA). Na primeira etapa, Delphi 1 a m?dia do alfa de Cronbach e IRA foram superiores a 0,80, o IVC foi de 0,924. Na fase Delphi 2, o alfa de Cronbach chegou a 0,868, com IVC de 0,934. Realizou-se uma compara??o entre as fases Delphi 1 e 2, e em ambas a confiabilidade foi bastante satisfat?ria. Atrav?s do teste de Mann-Whitney, observaram-se evid?ncias de diferen?a estat?stica da fase Delphi 1 com a fase Delphi 2 nas dimens?es de utilidade/pertin?ncia, consist?ncia, clareza, atualiza??o, precis?o, sequ?ncia instrucional dos t?picos e na avalia??o geral, onde obteve-se melhor avalia??o na fase Delphi 2 nas vari?veis descritas acima. Assim, alcan?ou-se a validade do protocolo em seu conte?do. / The clinical protocol is characterized by being a set of information presented in a streamlined manner, which provides systematic care, and has as aim to evaluate in a standardized manner the factors related to clinical, epidemiological and supportive aspects, corroborating for the patient's quality of life and safety. At that, the preparation of a multi professional assistance protocol under the computed tomography service can contribute to an accurate clinical evaluation. This study aimed to prepare and validate a supportive protocol in the field of computed tomography. This is a methodological research with a quantitative approach, carried out in two stages: the first consisted of an integrative review of literature that subsidized the construction of the protocol; the second was characterized by the content validation through experts of various professions using the Delphi technique. The research was initiated after approval by the Ethics Committee in Research from the Federal University of Rio Grande do Norte, with the Presentation Certificate for Ethics Assessment CAAE N?. 41872215.7.0000.5537. The first phase was implemented between October and November of 2015, through literature review in the MEDLINE, Scopus, Web of Science and CINAHL databases, with a cross-check of the controlled descriptors: Diagnostic Imaging; Patient safety and Tomography. The sample consisted of 23 articles. The results were organized in three categories: optimization, monitoring, quality and protection in relation to radiation exposure doses; adverse reactions and kidney diseases related to the use of contrast; nursing care, management and specific cases. For the second phase, experts were selected through the Lattes platform of the National Scientific and Technological Development Council (CNPQ) to identify health professionals from Brazil who decided to act as experts. The sample was of 54 experts both in Delphi 1 as for Delphi 2. Statistical analysis was performed using Cronbach's alpha index, Content Validity index (CVI) and the Relative Index (ARI). In the first stage, Delphi 1 the average of Cronbach's alpha and IRA were over 0.80, the CVI was 0.924. In Delphi 2 phase, the Cronbach's alpha reached 0.868, with CVI of 0.934. A comparison was made between Delphi phases 1 and 2, and in both cases the reliability was satisfactory. Through the Mann-Whitney test, we observed evidence of statistical differences between Delphi phase 1 and phase 2 in the dimensions of utility/relevance, consistency, clarity, update, precision, instructional sequence of topics and general evaluation, where we obtained a better evaluation in the Delphi phase 2 variables described above. Thus, it was reached the validity of the protocol in this content.
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Desenvolvimento e valida????o de um instrumento em doen??as raras: percep????o do acesso ?? sa??de e suporte social

Salviano, Isabel Cristina de Barros 25 January 2018 (has links)
Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-09-24T12:38:30Z No. of bitstreams: 1 ISABEL CRISTINA DE BARROS SALVIANO.pdf: 3792420 bytes, checksum: 58b476f2c768d7cfbdfadb5a7d35e6ed (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-09-24T16:33:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ISABEL CRISTINA DE BARROS SALVIANO.pdf: 3792420 bytes, checksum: 58b476f2c768d7cfbdfadb5a7d35e6ed (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-24T16:33:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ISABEL CRISTINA DE BARROS SALVIANO.pdf: 3792420 bytes, checksum: 58b476f2c768d7cfbdfadb5a7d35e6ed (MD5) Previous issue date: 2018-01-25 / Doen??as raras atingem cerca de 6% a 8% da popula????o brasileira. S??o doen??as geralmente cr??nicas, degenerativas, debilitantes e associadas ?? diminui????o da expectativa de vida. Os acometidos pelas doen??as raras e seus familiares sofrem uma s??rie de processos sociais que abrangem desde as dificuldades no tratamento e reabilita????o, at?? o preconceito e a discrimina????o. O acesso ?? sa??de, referente a servi??os, diagn??stico e tratamento, ?? pouco compreendido e discutido no contexto brasileiro. A condi????o cr??nica degenerativa relacionada a doen??as raras ?? permeada por processos sociais complexos cuja compreens??o exige avalia????o na perspectiva dos acometidos. Objetivo principal: Construir um instrumento que possibilite avaliar a percep????o do acesso ?? sa??de e suporte social destinado aos acometidos por DR. M??todos: Estudo sobre o desenvolvimento de um instrumento capaz de apresentar a percep????o do acesso ?? sa??de e o suporte social dos acometidos pelas doen??as raras. Para a constru????o, an??lise do conte??do e an??lise sem??ntica, utilizou-se o modelo proposto por Luiz Pasquali, que abrange tr??s processos: te??rico (a busca do referencial e o estado da arte sobre o tema), emp??rico (an??lise de conte??do e an??lise sem??ntica) e anal??tico (m??todos estat??sticos). Resultados: Ap??s an??lise fatorial, o resultado final que mostrou evid??ncias preliminares de valida????o foi um instrumento intitulado Escala de Percep????o do Acesso ?? Sa??de e Suporte Social em Acometidos por Doen??as Raras, com quatro dom??nios: Recursos de Sa??de, com 8 itens; Recursos Financeiros com 7 itens; Aspectos Sociais, com 13 itens; e Aspectos Individuais, com 10 itens. Todos os itens s??o capazes de representar de forma satisfat??ria seus dom??nios. Considera????es finais: O uso do instrumento objeto deste estudo facilitar?? a capta????o do contexto em que vivem os indiv??duos com doen??as raras, auxiliando os profissionais que trabalham nos servi??os de sa??de quanto ao suporte e ao atendimento dessa popula????o, bem como estimulando melhoria na assist??ncia a eles prestada. Paralelamente, essa iniciativa pode promover o fortalecimento dos acometidos pelas citadas patologias e ampliar a compreens??o sobre os efeitos dessas doen??as no cotidiano da fam??lia e da sociedade.
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Desenvolvimento de um instrumento para avalia??o da percep??o do risco de quedas em idosos

Morsch, Patricia 29 March 2017 (has links)
Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-30T18:30:41Z No. of bitstreams: 1 TES_PATRICIA_MORSCH_COMPLETO.pdf: 7843957 bytes, checksum: 0fa475ed4c0a81b093704f1a73f0fd0f (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-30T18:30:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TES_PATRICIA_MORSCH_COMPLETO.pdf: 7843957 bytes, checksum: 0fa475ed4c0a81b093704f1a73f0fd0f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-30T18:30:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_PATRICIA_MORSCH_COMPLETO.pdf: 7843957 bytes, checksum: 0fa475ed4c0a81b093704f1a73f0fd0f (MD5) Previous issue date: 2017-03-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Falling is an important public health problem for older adults. The literature suggests that 30% to 40% of them are preventable through management of risk factors. These factors have been extensively studied by epidemiology. However, adherence to preventive programs depends on older adults? perception in relation to falling and its risk factors. Thus, it is important to face the subjectivity and older adults? perception related to this problem. Objective: The objective of the present study was to develop a questionnaire to evaluate older adults? perception about the risk of falls. Methods: This is a qualitative and descriptive research with a methodological approach, carried out in three phases. Phase one, aiming to verifying older adults? perceptions about falls and risk factors, was carried out by content analysis. The sample consisted of individuals aged 60 years and over, from the city of Porto Alegre. In phase two the questionnaire was developed, based on the main categories resulted from the previous phase. The questionnaire was then sent to content validity analysis, through evaluation of the judges. In the third phase of the study, questionnaire?s face validity was verified through focal groups constituted by older adults. Results: Regarding the first phase of the study, codification and interpretation of data resulted in two thematic categories: the problematization of falls and the perception of risk factors. The first category highlights that many older adults do not perceive falls as a problem, and the second category demonstrates that older adults perceive risk factors for falls, but often they are not avoided. Extrinsic risk factors seem to be the most remembered by the elderly as causes of falls. In the second phase of the study, the 36-question research tool was sent for content validity analysis through the evaluation of judges, in three aspects: language clarity, importance and theoretical relevance. With these results, the Validity Coefficient (VC) was calculated. All questions with VC <0.7 were excluded. The new questionnaire, with 24 questions, after being tested for facial validity (phase 3), reached 14 questions. Conclusion: according to preliminary results, the questionnaire seems to be relevant to identify if older adults perceive falling as a problem to be prevented and their perception regarding risk factors. This knowledge can help develop more effective methods for fall prevention. Extrinsic risk factors should be addressed differently, as risks at home and on the street are perceived differently. A less objective approach, understanding the meanings attributed to each risk factor is important in order to prevent falls more effectively. / Introdu??o: A queda ? um importante problema de sa?de p?blica para a popula??o idosa. A literatura sugere que 30% a 40% delas s?o pass?veis de preven??o atrav?s do manejo adequado dos fatores de risco. Esses t?m sido extensivamente estudados pela epidemiologia. No entanto, a ades?o aos programas de preven??o depende da percep??o dos idosos em rela??o ? queda e seus fatores de risco. Dessa forma, ? importante encarar a subjetividade e a percep??o do idoso relacionada a esse problema. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi desenvolver um instrumento para avaliar a percep??o do risco de quedas em idosos. M?todos: Trata-se de uma pesquisa descritiva qualitativa com abordagem metodol?gica, realizada em tr?s fases. A fase um, com objetivo de verificar as percep??es dos idosos acerca das quedas e seus fatores de risco, foi realizada pela an?lise de conte?do. A amostra foi composta por indiv?duos com 60 anos ou mais de idade, da cidade de Porto Alegre. Na fase dois o instrumento foi elaborado embasado nas categorias principais resultantes da fase anterior. O instrumento desenvolvido foi ent?o encaminhado para a valida??o de conte?do, atrav?s da t?cnica dos ju?zes. Na fase tr?s do estudo foi verificada a validade de face do instrumento por meio de grupos focais compostos por idosos. Resultados: Em rela??o ? primeira fase do estudo, a codifica??o e a interpreta??o dos dados resultaram em duas categorias tem?ticas: a problematiza??o das quedas e a percep??o dos fatores de risco. A primeira categoria destaca que muitos idosos n?o percebem as quedas como um problema e, a segunda demonstra que os idosos percebem os fatores de risco para as quedas, mas muitas vezes, eles n?o s?o evitados. Os fatores de risco extr?nsecos parecem ser os mais lembrados pelos idosos como causadores de quedas. Na segunda fase do estudo, o instrumento de pesquisa elaborado, com 36 quest?es, foi enviado para an?lise de validade de conte?do por meio da avalia??o de "ju?zes", em tr?s aspectos: clareza de linguagem, import?ncia e relev?ncia te?rica. Com estes resultados, foi calculado o Coeficiente de Validade de Conte?do (CVC). Todas as perguntas com CVC <0,7 foram exclu?das. O novo question?rio, com 24 perguntas, depois de testado quanto ? validade de face (fase 3), totalizou 14 quest?es. Conclus?o: De acordo com os resultados preliminares, o question?rio parece ser relevante para identificar se os idosos percebem a queda como um problema a ser prevenido e a sua percep??o em rela??o aos fatores de risco. Esse conhecimento pode ajudar a desenvolver m?todos mais eficazes para a preven??o de quedas. Os fatores de risco extr?nsecos devem ser abordados de maneira diferenciada j? que os riscos em casa e na rua s?o percebidos de maneiras diferentes. Uma abordagem menos objetiva, entendendo os significados atribu?dos a cada fator de risco ? importante para conseguir prevenir as quedas de forma mais eficaz.
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Valida??o da vers?o brasileira do question?rio Pediatric Obstructive Sleep Apnea Screening Tool

Pires, Priscila de Jesus Souza 24 February 2017 (has links)
Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2018-01-02T11:40:26Z No. of bitstreams: 1 Dissertac?a?o Priscila pdf.pdf: 3242530 bytes, checksum: 999aeae67d6a04e5bb05fcc72320c911 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2018-01-24T10:38:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertac?a?o Priscila pdf.pdf: 3242530 bytes, checksum: 999aeae67d6a04e5bb05fcc72320c911 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-24T10:46:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertac?a?o Priscila pdf.pdf: 3242530 bytes, checksum: 999aeae67d6a04e5bb05fcc72320c911 (MD5) Previous issue date: 2017-02-24 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: The Pediatric obstructive sleep apnea screening tool is a short hierarchical 6-item questionnaire developed to evaluate sleep disordered breathing in 3 to 9 years old children. This set of questions allows to discriminate children at high risk of obstructive sleep apnea (OSA) and to screen which patients need promptly objective diagnostic tests and treatment. Objective: To validate the Pediatric Obstructive Sleep Apnea Screening Tool to be used in Brazil, in a Portuguese language version. Methods: The Brazilian version of the questionnaire was developed as following: a) translation; b) back-translation; c) conclusion of final version and d) pretesting. The questionnaire was applied previously to the polysomnography in 3 to 9 years old children included in the study from October 2015 until October 2016. Validity and reliability were the psychometric proprieties evaluated. The comparison between polysomnography results and the questionnaire`s cumulative score allowed the accuracy evaluation. Results: Sixty patients were included in the final sample. Accordingly to the polysomnography, 29 (48%) patients had normal apnea and hipopnea index and 31 (51,7%) presented abnormal results. The minimum O2 saturation level was significantly lower among children with OSA (p=0,021). Satisfactory concordance was observed between the apnea and hipopnea index and the questionnaire score. The Brand Altman bias plot was 0,1 for the difference between two measures, with 5,34 (IC95% 4,14 to 6,55) of upper limit agreement and -5,19 (IC95% -6,39 to -3,98) of the agreement lower limit. The questionnaire?s internal consistency calculated by Cronbach's alpha was 0,848 (IC95% 0,780-0,901). Conclusion: The Pediatric obstructive sleep apnea screening tool was translated and validated to an adequate Brazilian-Portuguese version. The questionnaire presented satisfactory results of reliability and concordance in relation to the apnea and hipopnea index. / Introdu??o: O Pediatric obstructive sleep apnea screening tool ? um question?rio com 6 itens de avalia??o de dist?rbios respirat?rios do sono em crian?as de 3 a 9 anos de idade. ? um instrumento de f?cil aplica??o que consegue discriminar as crian?as com maior risco para s?ndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) e, consequentemente, que necessitam com maior brevidade de exames objetivos para o diagn?stico e do in?cio do tratamento. Objetivo: Validar o question?rio Pediatric obstructive sleep apnea screening tool para o seu uso no Brasil, em uma vers?o em portugu?s. Materiais e m?todos: A vers?o brasileira do question?rio foi desenvolvida a partir das seguintes etapas: a) tradu??o; b) retro-tradu??o; c) conclus?o da vers?o final e d) pr?-teste. A vers?o brasileira do question?rio foi aplicada previamente ao in?cio da polissonografia em pacientes de 3 a 9 anos que foram inclu?dos no estudo no per?odo de outubro de 2015 a outubro de 2016. As propriedades psicom?tricas avaliadas foram validade e confiabilidade. A acur?cia foi avaliada pela compara??o entre os resultados da polissonografia com o escore cumulativo do question?rio. Resultados: A amostra final do estudo foi composta por sessenta pacientes. Vinte e nove (48%) pacientes apresentaram ?ndices de apneia e hipopneia normais e 31 (51,7%) apresentaram resultados alterados conforme os resultados da polissonografia. A satura??o m?nima de O2 (p=0,021) foi significativamente menor entre os pacientes com s?ndrome de apneia obstrutiva do sono. O ?ndice de apneia e hipopneia apresentou concord?ncia satisfat?ria com os resultados do question?rio. Foi identificado um vi?s m?dio de 0,1 para a diferen?a entre as medidas, com um limite superior de 5,34 (IC95% 4,14 a 6,55) e um limite inferior de -5,19 (IC95% -6,39 a -3,98). A consist?ncia interna do question?rio avaliada pelo ? de Cronbach foi de 0,848 (IC95% 0,780-0,901). Conclus?o: O question?rio Pediatric obstructive sleep apnea screening tool foi traduzido e validado adequadamente para a vers?o em portugu?s brasileiro. O question?rio apresentou boa confiabilidade e concord?ncia com o ?ndice de apneia e hipopneia.

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