Summary Objectives/Hypotheses To assess the utility of a targeted voice hygiene (VH) program compared to VH plus voice training intervention (VH+VT) for the prevention and treatment of voice problems in student teachers. Study Design Prospective, randomized. Methods Thirty-one student teachers with low (good) and high (poor) voice handicap index (VHI) scores in Pittsburgh and Hong Kong were randomly assigned to (1) a targeted, individually tailored VH program, (2) the VH program plus resonant VT (VH+VT), or (c) a control group. Participants assigned to intervention groups were monitored for their adherence to their programs for their first 4 weeks of student teaching. VHI data were collected again 4 weeks postintervention (both sites) and 8 weeks postintervention, following a no-contact washout period (Pittsburgh). Results Descriptive data analysis indicated that across both sites, for initially healthy participants, the VH program was sufficient to prevent worsening of VHI scores that occurred in all control participants over the first 4–8 weeks of student teaching. The addition of VT did not consistently enhance protective benefits over VH alone. In contrast, for participants with initially poor VHI scores, the VH program failed to produce VHI benefits over the control condition. The addition of VT was required to optimize results for that cohort. Conclusions Preliminary data suggest that a minimalist, individually tailored VH program may be sufficient to prevent voice problems from teaching in healthy student teachers. However, for student teachers with existing voice problems, VT may be required to optimize results of intervention.

L’objectiu d’aquesta recerca és conèixer l’eficàcia d’un curs de prevenció dels trastorns de la veu adreçat a docents en actiu. Per fer-ho s’ha dut a terme un estudi longitudinal amb disseny pre-test i post-test amb grup control i grup experimental i, alhora, un estudi transversal per comparativa de grups. S’han realitzat un total de 3 avaluacions: la primera en iniciar-se el curs (pre-test), una avaluació just en finalitzar el curs (per conèixer l’eficàcia del curs a curt termini) i una darrera avaluació sis mesos més tard (mig termini). Seguint les recomanacions de la ELS, s’ha fet una avaluació multidimensional de la veu incloent: una anàlisi de la qualitat vocal objectiva a través del DSI (Wuyts et al., 2000), una anàlisi de la qualitat vocal perceptiva valorada amb l’ítem global del GRBAS (la G) (Hirano, 1981), una valoració de la percepció de l’handicap vocal avaluada amb el VHI- 10 (Jacobson et al., 1997; Nuñet-Batalla et al., 2007) i una valoració dels coneixements relatius a la funció vocal estimats amb el qüestionari COFUVO, elaborat expressament per aquesta recerca. També s’han recollit algunes dades sociodemogràfiques dels subjectes i un qüestionari d’opinió sobre la tasca docent del formador. Els resultats registrats han mostrat que l’adquisició de coneixements teòrics, estimats amb el qüestionari COFUVO, s’assoleixen ràpidament. Aquests coneixements semblen mantenir-se a mig termini, quan també s’observen canvis significatius en la qualitat vocal objectiva dels docents participants al curs, mitjançant l’índex DSI. Ens qüestionem, però, si aquest índex valora la qualitat vocal objectiva o les habilitats vocals dels participants. Ni el VHI-10, ni el paràmetre global del GRBAS mostren diferències significatives entre els tests ni els grups. Finalment, les diferències observades segons el formador responsable del curs plantegen la necessitat de controlar aquesta variable. En conseqüència, podem confirmar que el curs ha permès millorar les habilitats vocals dels docents així com els seus coneixements sobre el fenomen vocal a mig termini. Per tal de conèixer els beneficis arran del curs sobre la qualitat i la salut vocal dels docents seria interessant plantejar un estudi a més llarg termini. / El objetivo de la presente investigación es conocer la eficacia de un curso de prevención de los trastornos de la voz, dirigido a docentes en activo. Para ello se ha realizado un estudio longitudinal con un diseño pre-test y post-test con grupo control y grupo experimental y, a su vez, un estudio transversal por comparativa de grupos. Se han realizado un total de 3 evaluaciones: la primera al iniciarse el curso (pre-test), una evaluación justo en finalizar el curso (para conocer la eficacia del curso a corto plazo) y una ultima evaluación seis meses mas tarde (largo plazo). Siguiendo las recomendaciones de la ELS, se ha realizado una evaluación multidimensional de la voz incluyendo: un análisis de la calidad vocal objetiva con el índice DSI (Wuyts et al., 2000), un análisis de la calidad vocal perceptiva valorada con el parámetro global del GRBAS (la G) (Hirano, 1981), una valoración de la percepción del hándicap vocal evaluada con el VHI-10 (Jacobson et al., 1997; Nuñet-Batalla et al., 2007) y una evaluación de los conocimientos relativos a la función vocal estimados con el cuestionario COFUVO, elaborada a propósito de esta investigación. También se han recogido algunos datos sociodemográficos de los sujetos y un cuestionario de opinión sobre la tarea docente del formador. Los resultados registrados han mostrado que la adquisición de conocimientos teóricos, estimados con el cuestionario COFUVO, se asumen rápidamente. Estos conocimientos parecen mantenerse a medio plazo, cuando también se observan cambios significativos en la calidad vocal objetiva de los docentes participantes al curso, mediante el DSI. Nos cuestionamos, sin embargo, si este índice valora la calidad vocal objetiva o las habilidades vocales de los participantes. Ni el VHI-10, ni el parámetro global del GRBAS muestran diferencias significativas entre los test y los grupos. Finalmente, las diferencias observadas en relación al formador responsable del curso plantean la necesidad de controlar esta variable. En consecuencia, podemos afirmar que el curso ha permitido mejorar las habilidades vocales de los docentes y sus conocimientos sobre el fenómeno vocal a medio plazo. Para conocer los beneficios sobre la calidad y la salud vocal de los docentes seria interesante plantear un estudio a más largo plazo. / The objective of this research is to find out how effective a voice disorder prevention course addressed to teachers is. In order to do so, a program has been designed with pre- test and post-test actions, and a control group and an experimental group, plus, at the same time, a comparative survey of the groups. There have been three assessments: the first one when the course started (pre-test), another one right at the end (to find out how effective the course is on a short term basis), and a last assessment six months later (medium-term). Following recommendations from the ELS, a multidimensional assessment of the voice has taken place including: analysis of voice objective quality through DSI, (Wuyts et al., 2000), an analysis of voice perceptive quality assessed with GRBAS global item (the G) (Hirano, 1981), an assessment of the perception of voice handicap valued with VHI-10 (Jacobson et al., 1997; Nuñet-Batalla et al., 2007) and an assessment of relative knowledge to voice function estimated with the COFUVO questionnaire, elaborated just for this test. Also, some sociodemographic data of the subjects has been gathered, including an opinion questionnaire about the teacher. The results have shown that theoretical knowledge, estimated with the COFUVO questionnaire, is achieved quickly. This knowledge seems to be retained at medium- term, when also significant changes can be observed in the vocal objective quality of the teachers taking the course, through the DSI index. However, we question whether this index is assessing the vocal objective quality or the vocal skills of the participants. Neither VHI-10 nor global parameters of the GRBAS show significant differences between tests or groups. Finally, the differences observed according to the teacher responsible for the course indicate the need to control this variable. Consequently, we can confirm that the course has meant an improvement in the vocal skills of the teachers as well as their knowledge of the voice phenomenon at medium- term. A longer term study would be recommended to learn more about the benefits of voice health and quality of teaching staff following the course.

The proposal of the present study aimed to verify the effects of a speech therapy program that included the use of vocal orientation, adaptation of the breathing function and the technique of nasal sounds. It was investigated three individuals female with otolaryngological diagnosis of edema in the arytenoids area, small nodule in the right vocal fold, medium-subsequent rift and hemorrhagic points in both vocal folds; nodule in the left vocal fold and rift in the medium third; larynx without alterations; respectively. Otolaryngologists first examined people completely (ears, nose and throat), being also accomplished the videolaryngoscopy exam, for the visualization of the larynx s conditions and structures. After that, they were sent to the audiologic exam, in order to discard any hearing disorder. Later, the individuals without any hearing alterations were sent to individual speech therapy evaluations, in a private clinic, before the beginning of the treatment. Anamnesis, orofacial exam, corporal evaluation, and vocal evaluation were accomplished. During the treatment, they received orientations of vocal tract anatomy and physiology, voice cares, including therapy of water ingestion, breathing and posture aspects, besides of nasal sounds technique. The orientations and exercises done in the speech therapy sessions (with approximate time of 30 minutes), were also accomplished at home by the patients for more four days, once a day, for four months, in a total of sixteen sessions. After that, they were revalued to identify possible changes in the laryngeal and vocal aspects. The vocal data before and later accomplishment of the therapeutic program were submitted to the acoustics analyses, accomplished with the use of the Multi Dimensional Voice Program of Kay Elemetrics program, and perceptive-hearing accomplished by three judges (three speech therapy specialist in voice). The analysis of the results evidenced that the nasal sound, ally to the base therapy, propitiated: edema disappearance and of hemorrhagic points; decrease of medium-subsequent vocal rifts and nodules; better vibration of the mucous wave of the vocal folds; postural adaptation and kind of breathing; better breathing, speech and articulation coordination; better resonant focus, voice type, and loudness; pitch and fundamental frequency discreetly more acute; decrease of the noise and of the vocal instability. We came to the conclusion that the speech therapy base (breathing and posture orientation and adaptation), with emphasis in nasal sounds technique, promoted a positive effect on the structures of the vocal folds and on the vocal quality as a whole. / A proposta do presente estudo visou verificar os efeitos de um programa fonoterapêutico que incluiu a utilização da orientação vocal, da adequação da função respiratória e da técnica de sons nasais em três indivíduos do sexo feminino com diagnóstico otorrinolaringológico de edema na região aritenóide, pequeno nódulo na prega vocal direita, fenda médio-posterior e pontos hemorrágicos em ambas pregas vocais; nódulo na prega vocal esquerda e fenda no terço médio; laringe sem alterações; respectivamente. Primeiramente, os indivíduos foram examinados por médicos otorrinolaringologistas de forma completa (ouvidos, nariz e garganta), sendo também realizado o exame de videolaringoscopia, para a visualização das condições e estruturas da laringe. Após, foram encaminhados para o exame audiológico, a fim de descartar qualquer alteração auditiva. Posteriormente, os indivíduos sem alterações auditivas foram encaminhados para as avaliações fonoaudiológicas, individualmente, em consultório particular, antes do início do tratamento. Foram realizados anamnese, exame orofacial, avaliação corporal, e avaliação vocal. No tratamento, receberam orientações sobre anatomofisiologia do aparelho fonador, cuidados com a voz, incluindo a hidratoterapia, aspectos sobre respiração e postura, além da técnica de sons nasais. As orientações e exercícios trabalhados nas sessões fonoaudiológicas (com tempo aproximado de 30 minutos), foram realizados também no domicílio pelo sujeito por mais quatro dias da semana, uma vez ao dia, durante quatro meses, num total de dezesseis sessões. Após, os sujeitos foram reavaliados para identificar possíveis mudanças nos aspectos vocais e laríngeos. Os dados vocais pré e pós-realização do programa terapêutico foram submetidos às análises acústica, realizada com a utilização do programa Multi Dimensional Voice Program da Kay Elemetrics, e perceptivo-auditiva realizada por três juízes (três fonoaudiólogas especialistas em voz). A análise dos resultados evidenciou que o som nasal, aliado à terapia de base, propiciou: desaparecimento de edema e de pontos hemorrágicos; diminuição de fendas vocais médio-posteriores e nódulos; melhora da vibração da onda mucosa das pregas vocais; adequação postural e do tipo respiratório; melhora da coordenação pneumofonoarticulatória; melhora do foco ressonantal, do tipo de voz, e da loudness; pitch e freqüência fundamental discretamente mais agudos; diminuição do ruído e da instabilidade vocais. Concluiu-se que, neste estudo, a fonoterapia de base (orientação e adequação da respiração e da postura), com ênfase na técnica de sons nasais, promoveu um efeito positivo sobre as estruturas das pregas vocais e sobre a qualidade vocal como um todo.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Aim: verifying acoustic vocal, auditory-perceptive, videolaryngostroboscopic, aerodynamic measures, vocal sensations, quality of life and symptoms of anxiety and depression in dysphonic teachers of two groups before and after a brief and intensive therapy program with finger kazoo technique, comparing to their control groups, and comparing the study groups between themselves. Methods: Blinded randomized and controlled clinical trial. We carried out vocal acoustic analysis, perceptual analysis (by three speech therapists) and videolaryngostroboscopy analysis (by three otolaryngologists), evaluations of maximum phonation, of sound pressure level and were applied questionnaires in two study groups (one without structural alteration of the vocal folds, involving 15 subjects, and other with structural alteration of the vocal folds, in which nine subjects participated), before and after the therapy, and in two control groups (without structural alteration of the vocal folds involving nine subjects and structural alteration of the vocal folds involving eight subjects) who did not undergo therapy, but performed the evaluations in the same periods. Results: significant reduction in harmonic-noise ratio in the study group with alteration after therapy. When the study group without alteration is compared with its control group, we notice a significant decrease in jitter, shimmer and voiceless segments in favor of the study group. A significant reduction in dysphonia, hoarseness, breathiness and tension levels was verified, as well as a lower incidence of triangular slit - level II - and higher amplitude of vibration of the vocal folds in the study group with alteration. Besides there was a significant reduction in the maximum phonation time of /e/ in the study group without alteration and a significant reduction of the maximum sound pressure level in the study group with alteration. The Vocal Tract Discomfort Scale, the Profile of Participation in Voice Activity and the Vocal Symptoms Scale showed significant improvement in both study groups, with greater results in the study group with alteration. The negative vocal sensations reduced significantly in the study group without alteration. In the Quality of Life and Voice Protocol, there were similar significant improvements in both study groups. Anxiety symptoms improved significantly in the study group with alteration and the symptoms of depression improved significantly in the control groups with and study group without alteration. Conclusion: The brief and intensive care with finger kazoo provided voice, glottal closure, amplitude of vibration of the vocal folds improvements, improvement in sensations, quality of life and symptoms of anxiety and depression in dysphonic teachers with and without structural alteration of the vocal folds. Besides it provided a reduction of hyperfunction. Improvements were most evident in teachers without without alteration of the vocal folds. / Objetivos: verificar medidas vocais acústicas, perceptivoauditivas, videolaringoestroboscópicas, aerodinâmicas, sensações vocais, qualidade de vida e sintomas de ansiedade e depressão em professoras disfônicas de dois grupos de estudo, um com e outro sem afecção laríngea estrutural, antes e após um programa de terapia breve e intensiva (TBI) com a técnica FK, comparando com dois grupos de controle, bem como comparar os grupos de estudo entre si. Métodos: ensaio clínico controlado e randomizado cego. Realizadas análise vocal acústica, perceptivoauditiva (por três fonoaudiólogos juízes), videolaringoestroboscópica (por três otorrinolaringologistas juízes), avaliações de tempos máximos de fonação, de nível de pressão sonora e aplicados questionários em dois grupos de estudo (um sem afecção laríngea estrutural em que participaram 15 professoras e outro com afecção laríngea estrutural em que participaram nove professoras), antes e após a terapia, e em dois grupos de controles (um sem afecção laríngea estrutural em que participaram nove professoras e outro com afecção laríngea estrutural em que participaram oito professoras), que não realizaram a terapia, mas realizaram as avaliações nos mesmos períodos. Resultados: redução significativa da proporção ruído-harmônico no grupo de estudo com afecção após a terapia. Na comparação entre o grupo de estudo sem afecção com o respectivo controle, redução significativa de medidas de jitter, shimmer e de segmentos surdos ou não sonorizados, em favor do grupo de estudo. Redução significativa do grau da disfonia, rouquidão, soprosidade e tensão, além de menor ocorrência de fenda triangular de grau II e maior amplitude de vibração das pregas vocais no grupo de estudo sem afecção. Redução significativa do tempo máximo de fonação de /e/ no grupo de estudo sem afecção e redução significativa do nível de pressão sonora máximo no grupo de estudo com afecção. A Escala de desconforto do Trato Vocal, o Perfil de Participação em Atividades Vocais e a Escala de Sintomas Vocais revelaram significativos benefícios nos dois grupos de estudo, com maior propriedade no grupo de estudo com afecção. As sensações vocais negativas reduziram significativamente no grupo estudo sem afecção. No protocolo Qualidade de Vida e Voz, houve benefícios significativos semelhantes nos dois grupos de estudo. Houve efeitos positivos sobre os sintomas de ansiedade no grupo de estudo com afecção e sobre os sintomas de depressão no grupo de controle com afecção e grupo de estudo sem afecção. Conclusão: A TBI com a técnica FK proporcionou benefícios na voz, fechamento glótico e amplitude de vibração da mucosa, efeitos positivos na autoavaliação vocal, qualidade de vida e sintomas de ansiedade e depressão nas professoras disfônicas dos dois grupos de estudo, com e sem afecção laríngea estrutural. Ainda, proporcionou redução do padrão hiperfuncional. Os ganhos foram mais evidentes nas professoras sem afecção laríngea estrutural de pregas vocais.

Orientador: Satoshi Kitamura / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-12T14:48:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luchesi_KarenFontes_M.pdf: 3079533 bytes, checksum: 1ce662fe52c899f8fe9c30940fa1caef (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O freqüente aparecimento de alterações vocais em professores tem levado pesquisadores a considerar como sendo de grande importância, as intervenções de caráter preventivo. Apesar do alto índice de alterações vocais em professores, poucos estudos avaliaram e discutiram intervenções desenvolvidas para prevenir e tratar a disfonia nesses profissionais. O presente estudo tem como objetivo geral, analisar e discutir o desenvolvimento de um programa de aprimoramento vocal para professores. Trata-se de um estudo de caso quantitativo/qualitativo, com 26 professores, numa escola pública do município de Campinas (São Paulo). O programa de aprimoramento vocal proposto constituiu-se de: avaliação laringológica, questionário auto-aplicável, intervenção preventivo-terapêutica em grupo, avaliação fonoaudiológica pré/pós-intervenção e entrevistas. Observou-se que 92,3% (24) dos professores referiram algum tipo de queixa relacionada à voz, 53,8% (14), referiram problemas vocais. Em três, dos dez professores que se submeteram à avaliação laringológica, foram encontradas alterações laríngeas. A queixa de 84,6% (22) dos participantes estava relacionada à necessidade de elevar a intensidade da voz devido à conversa ou indisciplina dos alunos, e/ou competição com ruídos internos e externos. No primeiro e no último encontro, os sujeitos gravaram três "frases-veículo", que foram submetidas à análise perceptivo-auditiva e acústica. Os dados foram submetidos à análise estatística. Destacam-se a adesão, à intervenção, quase exclusiva de professores com queixas vocais e/ou alterações laríngeas. Treze professores participaram do programa de aprimoramento vocal, no entanto, apenas cinco concluíram-no. Mesmo com um número reduzido de sujeitos, o presente estudo indicou que o programa de aprimoramento vocal desenvolvido contribuiu para a melhora na articulação e na modulação da fala dos professores. Faz-se necessário realizar estudos controlados para que se averigúe o efeito preventivo deste programa. A prevenção de alterações vocais e a promoção à saúde do professor precisam acontecer de maneira eficaz, contextualizada e baseada em evidências. / Abstract: The frequent appearance of changes in voice among teachers has led researchers to consider the preventive interventions as of great importance. Despite the high rate of change in teacher's voice, few studies have evaluated and discussed measures taken to prevent and treat these professionals in dysphonia. This study aimed at large, review and discuss the development of a program to improve teacher's voice. This is a case study quantitative/qualitative, with 26 teachers from a public school in the municipality of Campinas (Sao Paulo). The proposed program for the improvement of voice was composed by: laryngological assessment, self-administered questionnaire, preventive intervention in group-therapy, speech pathology evaluation pre/post-intervention and interviews. It was observed that 92.3% (24) reported some type of difficulty related to voice, 53.8% (14) of teachers, said vocal problems. In three, of the ten teachers who underwent the assessment laryngological, were found laryngeal disorders. The difficulty of 84.6% (22) of the participants was related to the need to raise the intensity of voice conversation or because of the indiscipline of students, and/or competition with internal and external noise. In the first and last meeting, the subjects recorded three "vehicle-phrases" which were subjected to acoustic analysis and perceptual evaluation. The data were subjected to statistical analysis. It was the accession to the speech, almost exclusively with vocal complaints from teachers and/or laryngeal disorders. Thirteen teachers participated in the program to improve voice, however, only five completed it. Even with a limited number of subjects, this study indicates that the program developed to improve voice contributed to the improvement in articulation and modulation of speech of teachers. It is necessary to conduct controlled studies to investigate whether the preventive effect of this program. The prevention of voice changes and health promotion of the teacher, it need occur effectively, contextualized and evidence-based. / Mestrado / Epidemiologia / Mestre em Saude Coletiva

Esse estudo teve como objetivo propor e avaliar a eficácia de um Programa Fonoaudiológico para Formação de Locutores de Rádio (PFFLR), aplicado aos alunos de um Curso Profissionalizante de Radialista – Setor Locução. O Programa Fonoaudiológico para Formação de Locutores de Rádio foi estruturado em 7 módulos com duração de 7 aulas semanais. Esse Programa foi fundamentado na estimulação de 11 aspectos, os quais foram trabalhados seqüencialmente. Os participantes foram divididos em dois grupos, pareados quanto ao sexo e idade. O grupo de pesquisa foi constituído por 35 adultos, alunos do curso de locução e o grupo controle por 35 adultos, que espontaneamente se disponibilizaram a participar da pesquisa. Foram realizadas três análises, sendo: análise objetiva da voz, através da extração da freqüência fundamental, análise perceptivo-auditiva do uso vocal e análise objetiva da velocidade de fala na leitura. Os resultados indicaram que os grupos diferenciaram-se quanto ao uso vocal e à velocidade de fala na leitura. Em relação à análise do uso vocal, os grupos diferenciaram-se para os parâmetros de qualidade vocal, loudness, ressonância, coordenação pneumofonoarticulatória, articulação, modulação e ritmo de leitura. Quanto à análise da velocidade de fala, os grupos diferenciaram-se tanto para o número de palavras/minuto como de sílabas/minuto. Em relação à análise objetiva da voz, para o grupo de pesquisa houve diferenças entre o pré e pós-aplicação do PFFLR, com redução da freqüência fundamental. Os resultados indicam que o PFFLR foi eficaz na sua proposta, e os parâmetros onde houve melhoras são aqueles específicos para a boa locução. / The purpose of the present study was to propose and evaluate the effectiveness of the Speech Pathology Program for the preparation of radio speakers, with was used with students of the professional course for broadcaster-radio speakers. The speech pathology program for the preparation of radio speakers was structured 7 modules with the duration for 7 weekly lectures. The program was based on the simulation of 11 aspects, wich were presented in a sequential mode. The participants were divided in 2 groups and paired accvornding to age and gender. The research group consisted of 35 adults, stuidents of the radio sp[eakers course, and the control consisted of 35 adults who volunteerd to take part in the research. Three of analysis were mode: (1) na objective analysis of voice through the extraction of the fundamental frequency; (2) a perpective-auditory analyses of the vocal use; and (3) na objetive analysis of the speech rate during reading. The results indicated that the groups differed from each other in relation to the vocal use the speech rate during. Regarding the vocal use, the groups were differnt for tha parameters the vocal quality, loudness, resonance, coordination between breathing ans speaking, articulation, modulation and reading rhythm. Regarding the analysis of the speech rate, the groups were different for the number of words and syllabes per minute. As for the objetive analysis of voice, the research group presented in their pre and post program application perfomances, with the reduction of the fundamental frequency. The results indicate that the speech pathology program for the preparation of radio speakers was effective in the proposition. The parameters in wich improvements were observed are those specific for a good locution.

This research had like objective to investigate the vocal and laryngeal effect and sensations that appeared from to the execution of the voiced tongue vibration technique (VTVT) applied in three series of fifteen repetitions, in the maximum time of phonation with habitual tone and intensity, with pauses of thirty seconds of passive rest between each serie. For that, had taken part in the study 24 people, of the female sex, ranging from 25 to 41 years old, without vocal complaints. All those persons were submitted to a perceptive-auditive and acoustic of voice analysis, through the Multi-Dimensional Voice Program (MDVP) - Model 5105 e Multi- Speech - Model 3700, of Kay Elemetrics; and a valuation of the larynx, by means of video laryngostroboscopic exam, before and after the execution of VTVT. The results of the appreciation were analyzed of quantitative and qualitative form, by means of statistic examinations, being compared with the existent bibliography about the subject. The analysis of the results had become evident that it was statistically significant, after the execution of the VTVT: the improvement of the kind of voice; of the focus of vertical resonance; of the vocal quality; the increase of the fundamental frequency; the improvement of the parameters of the spectrographic evaluation, in the Large Band and Narrow Band filters; the maintenance of the parameters of the laryngeal images (glottal closure, constriction of the laryngeal vestibule, amplitude and symmetry of the vibration of the vocal folds); the betterment of the medial constriction of the vestibule, according to the increase of time of the execution of the VTVT; and the predominance of the positive sensations;. The data of this study also had permitted to conclude, that the VTVT presents modifications about the glottal source and about the resonant filter / Esta pesquisa teve como objetivo investigar o impacto vocal e laríngeo e as sensações surgidas frente à execução da técnica de vibração sonorizada de língua (TVSL), aplicada em três séries de quinze repetições, em tempo máximo de fonação com tom e intensidade habituais, com intervalos de 30 segundos de repouso passivo entre cada série. Para isso, participaram do estudo 24 sujeitos, do sexo feminino, com média de idade de 25,41 anos, sem queixas vocais. Todos indivíduos foram submetidos à análise perceptivo-auditiva e acústica da voz, por meio dos programas Multi-Dimensional Voice Programa (MDVP) - Model 5105 e Multi-Speech - Model 3700, da Kay Elemetrics e avaliação da laringe, por meio do exame de videolaringoestroboscopia, antes e após a execução da TVSL. Os resultados das avaliações foram analisados de forma quantitativa e qualitativa, por meio de testes estatísticos, sendo comparados com a bibliografia existente sobre o assunto. A análise dos resultados evidenciou que foi estatisticamente significativo, após a execução da TVSL: a melhora do tipo de voz; do foco de ressonância vertical; da qualidade vocal; o aumento da freqüência fundamental; a melhora de parâmetros da avaliação espectrográfica, em filtros de Banda Larga e Banda Estreita; a manutenção dos parâmetros das imagens laríngeas (fechamento glótico, constrição do vestíbulo laríngeo, amplitude e simetria de vibração das pregas vocais); a melhora da constrição medial do vestíbulo, conforme o aumento do tempo de execução da TVSL; e o predomínio de sensações positivas. Os dados desta pesquisa permitem concluir, que a TVSL apresenta modificações sobre a fonte glótica e sobre o filtro ressonantal

Voice teachers can train versatile singers by infusing musical theatre technique within bel canto evidence-based pedagogy. Seeing these two genres as possessing similarities instead of as unrelated fields allows teachers to not only match academic knowledge with the current entertainment job market, but most importantly, possess a versatile technique allowing them to train singers to perform fluently in multiple styles: the hybrid singer. An area of confusion in both bel canto and musical theatre training is mixed registration. This dissertation uses historic pedagogical texts and contemporary writings on mixed registration to understand laryngeal and acoustical events of the treble voice. The relationship between the two modes of voice production and musical theatre timbral acoustics ("legit" head voice, traditional belt, contemporary chest-mix, contemporary head-mix) is discussed with applicable tools for voice teachers training versatile singers.

INTRODUÇÃO: Os exercícios de vibração sonorizada de lábios e língua têm-se se mostrado eficientes quando utilizados tanto no tratamento de pacientes disfônicos como no aquecimento ou preparação vocal. Há grande variação do coeficiente de contato de um mesmo sinal eletroglotográfico e dificuldade na sincronização da luz estroboscópica durante a emissão dos exercícios de vibração sonorizada de língua e lábios, sendo levantada a possibilidade de aperiodicidade de vibração das pregas vocais durante a execução desses exercícios. OBJETIVO: descrever a vibração das pregas vocais durante a emissão de vibrações sonorizadas de língua e lábios comparando-as com a emissão da vogal /E/ sustentada quanto à regularidade e amplitude dos ciclos vibratórios na eletroglotografia, em cantores eruditos profissionais. METODOLOGIA: Participaram desse estudo 10 cantores eruditos profissionais, que emitiram a vogal /E/ sustentada e os exercícios de vibração sonorizados de língua e de lábios na mesma frequência e intensidade durante a execução da eletroglotografia. Foi realizada a inspeção visual da onda eletroglotográfica, quanto à periodicidade e amplitude, além do espectrograma do sinal quanto aos harmônicos presentes em cada amostra. As amostras foram randomizadas e analisadas por 3 avaliadoras. Além disso, foram extraídas as medidas de jitter e shimmer do sinal eletroglotográfico para confirmação dos resultados, além da frequência da variação de vibração dos exercícios de vibração sonorizada. RESULTADOS: Os avaliadores tiveram coeficiente alfa de Cronbach em mais de 0,9 na maior parte das amostras, indicando alto grau de concordância. Na inspeção visual do sinal eletroglotográfico foi considerada na vogal /E/ sustentada: onda periódica com amplitude regular e harmônicos múltiplos da frequência fundamental. Durante o exercício de vibração sonorizada de língua e lábios foram consideradas onda quase-periódica com amplitude oscilante (frequencia aproximada de 23Hz e 24Hz) e harmônicos múltiplos de 23 Hz e 24Hz,aproximadamente. CONCLUSÃO: os exercícios de vibração sonorizada de língua e de lábios assemelham-se entre si e se diferenciam da emissão da vogal /E/ sustentada tanto nas fortes, quanto nas fracas intensidades. A vibração das pregas vocais são mais periódicas durante a emissão da vogal sustentada do que na produção dos exercícios. Nas vibrações sonorizadas de lábios e de língua a forma e a amplitude da onda Lx se diferenciam entre si, mas com padrão de repetição ao longo do tempo, próximo aos 24 Hz. Esse comportamento gera parciais de harmônicos que sugerem movimentação de onda mucosa concomitante à vibração do ponto articulatório (língua ou lábios) / INTRODUCTION: Lip and tongue trills have been effectively used as vocal warmups in the treatment of dysphonia and in the training of professional voice users. In a previous study, we found that the closed quotient varied widely during tongue and lip trills. We encountered difficulty in synchronizing the stroboscopic illumination with the vocal fold vibration during the trill exercises. We hypothesize that there is aperiodicity of vocal fold vibration during tongue and lip trills. AIM: to compare the vocal fold vibration seen during lip and tongue trills with that seen during phonation of the sustained vowel /E/, in terms of the periodicity of the EGG wave form and the amplitude of the EGG signal, in professional voice users. METHODS: We used electroglottography (EGG) to compare the vocal fold vibration seen during tongue and lip trills with that seen during phonation of the sustained vowel /E/, in terms of the EGG waveform periodicity and signal amplitude, in 10 classically trained, professional singers. The participants produced the sustained vowel /E/ and performed tongue and lip trills at the same frequency and intensity. The periodicity of the waveform and the amplitude of the signal were visually analyzed by three blinded, experienced readers. To confirm the visual analysis results, we measured the jitter and shimmer of the signal and the frequency of variation in vocal fold vibration during the trill exercises. RESULTS: Cronbach\'s alpha coefficient values were high (>0,9), indicating high inter-rater reliability. In sustained vowel /E/ was considered periodic wave and regular amplitude. In tongue and lip trills the waveform EGG was considered quasi-periodic and the amplitude of the EGG signal was classified as oscillating. The mean amplitude was as follows: 24.4 Hz during lip trills performed at high intensity; 24.7 Hz during tongue trills performed at high intensity; 23.3 Hz during lip trills performed at low intensity; and 24.3 Hz during tongue trills performed at low intensity. The jitter and shimmer were higher in lip and tongue trills. The harmonics seen on the narrow-band spectrograms were classified as being multiples of the fundamental frequency for the sustained vowel phonation task and as being below the fundamental frequency for lip and tongue trills, the mean frequency of the harmonics being as follows: 23.7 Hz during lip trills performed at high intensity; 24 Hz during tongue trills performed at high intensity; 23.7 Hz during lip trills performed at low intensity; and 23.2 Hz during tongue trills performed at low intensity. CONCLUSION: In terms of the EGG waveform, tongue trills and lip trills are similar regardless of the intensity at which they are performed (i.e., high or low), differing, however, from the sustained vowel /E/. The vibration of the vocal folds is modified according to the supraglottic movement in trills exercices

INTRODUÇÃO: Os exercícios de vibração sonorizada de lábios e língua têm-se se mostrado eficientes quando utilizados tanto no tratamento de pacientes disfônicos como no aquecimento ou preparação vocal. Há grande variação do coeficiente de contato de um mesmo sinal eletroglotográfico e dificuldade na sincronização da luz estroboscópica durante a emissão dos exercícios de vibração sonorizada de língua e lábios, sendo levantada a possibilidade de aperiodicidade de vibração das pregas vocais durante a execução desses exercícios. OBJETIVO: descrever a vibração das pregas vocais durante a emissão de vibrações sonorizadas de língua e lábios comparando-as com a emissão da vogal /E/ sustentada quanto à regularidade e amplitude dos ciclos vibratórios na eletroglotografia, em cantores eruditos profissionais. METODOLOGIA: Participaram desse estudo 10 cantores eruditos profissionais, que emitiram a vogal /E/ sustentada e os exercícios de vibração sonorizados de língua e de lábios na mesma frequência e intensidade durante a execução da eletroglotografia. Foi realizada a inspeção visual da onda eletroglotográfica, quanto à periodicidade e amplitude, além do espectrograma do sinal quanto aos harmônicos presentes em cada amostra. As amostras foram randomizadas e analisadas por 3 avaliadoras. Além disso, foram extraídas as medidas de jitter e shimmer do sinal eletroglotográfico para confirmação dos resultados, além da frequência da variação de vibração dos exercícios de vibração sonorizada. RESULTADOS: Os avaliadores tiveram coeficiente alfa de Cronbach em mais de 0,9 na maior parte das amostras, indicando alto grau de concordância. Na inspeção visual do sinal eletroglotográfico foi considerada na vogal /E/ sustentada: onda periódica com amplitude regular e harmônicos múltiplos da frequência fundamental. Durante o exercício de vibração sonorizada de língua e lábios foram consideradas onda quase-periódica com amplitude oscilante (frequencia aproximada de 23Hz e 24Hz) e harmônicos múltiplos de 23 Hz e 24Hz,aproximadamente. CONCLUSÃO: os exercícios de vibração sonorizada de língua e de lábios assemelham-se entre si e se diferenciam da emissão da vogal /E/ sustentada tanto nas fortes, quanto nas fracas intensidades. A vibração das pregas vocais são mais periódicas durante a emissão da vogal sustentada do que na produção dos exercícios. Nas vibrações sonorizadas de lábios e de língua a forma e a amplitude da onda Lx se diferenciam entre si, mas com padrão de repetição ao longo do tempo, próximo aos 24 Hz. Esse comportamento gera parciais de harmônicos que sugerem movimentação de onda mucosa concomitante à vibração do ponto articulatório (língua ou lábios) / INTRODUCTION: Lip and tongue trills have been effectively used as vocal warmups in the treatment of dysphonia and in the training of professional voice users. In a previous study, we found that the closed quotient varied widely during tongue and lip trills. We encountered difficulty in synchronizing the stroboscopic illumination with the vocal fold vibration during the trill exercises. We hypothesize that there is aperiodicity of vocal fold vibration during tongue and lip trills. AIM: to compare the vocal fold vibration seen during lip and tongue trills with that seen during phonation of the sustained vowel /E/, in terms of the periodicity of the EGG wave form and the amplitude of the EGG signal, in professional voice users. METHODS: We used electroglottography (EGG) to compare the vocal fold vibration seen during tongue and lip trills with that seen during phonation of the sustained vowel /E/, in terms of the EGG waveform periodicity and signal amplitude, in 10 classically trained, professional singers. The participants produced the sustained vowel /E/ and performed tongue and lip trills at the same frequency and intensity. The periodicity of the waveform and the amplitude of the signal were visually analyzed by three blinded, experienced readers. To confirm the visual analysis results, we measured the jitter and shimmer of the signal and the frequency of variation in vocal fold vibration during the trill exercises. RESULTS: Cronbach\'s alpha coefficient values were high (>0,9), indicating high inter-rater reliability. In sustained vowel /E/ was considered periodic wave and regular amplitude. In tongue and lip trills the waveform EGG was considered quasi-periodic and the amplitude of the EGG signal was classified as oscillating. The mean amplitude was as follows: 24.4 Hz during lip trills performed at high intensity; 24.7 Hz during tongue trills performed at high intensity; 23.3 Hz during lip trills performed at low intensity; and 24.3 Hz during tongue trills performed at low intensity. The jitter and shimmer were higher in lip and tongue trills. The harmonics seen on the narrow-band spectrograms were classified as being multiples of the fundamental frequency for the sustained vowel phonation task and as being below the fundamental frequency for lip and tongue trills, the mean frequency of the harmonics being as follows: 23.7 Hz during lip trills performed at high intensity; 24 Hz during tongue trills performed at high intensity; 23.7 Hz during lip trills performed at low intensity; and 23.2 Hz during tongue trills performed at low intensity. CONCLUSION: In terms of the EGG waveform, tongue trills and lip trills are similar regardless of the intensity at which they are performed (i.e., high or low), differing, however, from the sustained vowel /E/. The vibration of the vocal folds is modified according to the supraglottic movement in trills exercices