<p>Medicinsk abort innebär avbrytande av graviditet på farmakologisk väg, det kan utföras tilloch med nionde graviditetsveckan. Hemabort innebär att kvinnor slutför en medicinsk abort isitt hem, det har varit tillåtet i Sverige sedan 2004. Tidigare studier visar att kvinnor uppleverhemabort som mer naturligt än abort utförd på sjukhus. Stöd kan ses utifrån fyra dimensioner;informativt, instrumentellt, emotionellt och bekräftade. Syftet med studien var att beskrivakvinnors upplevelse av stöd från barnmorskor i samband med medicinsk hemabort. Metodensom använts är kvalitativ innehållsanalys utifrån en induktiv ansats. Datainsamlingen har skettgenom en enkät med öppna frågor. Sex kvinnor valde att delta i studien. Resultatet indelades isex kategorier och ett tema. Resultatet visar att även fast kvinnorna upplever utsatthet, är denöjda med det stöd de erbjuds. Kvinnorna känner sig väl informerade, delaktiga och trygga;de uppskattar telefonsamtalet från barnmorska under abortdagen samt att de kan nå sjukhusetdygnet runt.</p> / <p>Medical abortion means termination of pregnancy in a pharmacological way, it can beperformed until the ninth week of pregnancy. Abortion at home means that women completea medical abortion in their homes, it has been allowed in Sweden since 2004. Previous studiesillustrate that women experience abortion at home as more natural than abortion performed athospital. Support can be seen from four different dimensions; informational, instrumental,emotional and appraisal. The aim of the study was to describe women’s experiences ofsupport from midwives in connection to induced medical abortion at home. The method usedis qualitative content analysis with an inductive approach. The collecting of data has beenmade through a questionnaire with open questions. Six women chose to participate in thestudy. The result was divided into six categories and one theme. The result shows that eventhough the women feel vulnerable, they are satisfied with the support they are offered. Thewomen feel that they are well informed, involved and safe; they appreciate the call from themidwife during the day of the abortion, also that the hospital can be reached day and night.</p>

Background: Abortion implies that the pregnancy is interrupted. According to the World Health Organization approximately 46 million induced abortions are carried out each year. Different methods of abortion can be used such as medical and surgical methods. The medical method especially affects a nurse’s experience of the procedure. Most likely, a woman undergoes the abortion process only once in her lifetime, while the nurse may face the experience several times a week. Induced abortion can be morally difficult for nurses and can generate ethical dilemmas between the woman´s right and the fetus value of protection. Aim: The aim of this literature review was to describe nurses experiences when they participate in the implementation of induced abortion. Method: A literature review has been conducted, where ten caring sciences articles were studied. The articles were all of qualitative design. Results: The analyses of the results were divided into two themes: nurses approaches to abortion. Feelings that could occur in relation to abortions were guilt, shock, fear, anger and sadness.  Most nurses used self-preservation to shut out emotions. The most demanding and challenging situations. All nurses were affected emotionally, especially in relation to repeated and late abortions. It could also occur an ethical conflict between a woman´s right and the fetus value of protection. It was therefore important for the nurses to have the opportunity to discuss and reflect on their experiences. Discussions: The discussion addressed: feelings associated with late and repeated abortions as the nurses need support to care for women undergoing an abortion. The results were discussed in relation to Jean Watson theory of nursing. / Bakgrund: Abort innebär att havandeskapet avbryts. Enligt World Health Organization genomförs cirka 46 miljoner inducerade aborter årligen. Det kan användas olika tillvägagångssätt vid abort så som medicinska och kirurgiska metoder. Den medicinska metoden har en påverkbar faktor på sjuksköterskors upplevelser. Kvinnan kanske genomgår denna abortprocess endast en gång under sin livstid, medan sjuksköterskorna genomgår det flertalet gånger i veckan. Dessa situationer kan vara moraliskt svåra för sjuksköterskorna och kan skapa ett etiskt dilemma mellan kvinnans rättigheter och fostrets skyddsvärde. Syfte: Syftet med denna litteraturöversikt var att beskriva sjuksköterskors upplevelser när de medverkar vid genomförandet av inducerad abort. Metod: En litteraturöversikt har genomförts, där tio vårdvetenskapliga artiklar har använts. Samtliga av dessa var av kvalitativ design. Resultat: Analysen av resultatet delades in i två teman: sjuksköterskors förhållningssätt till abort. Känslor som kunde uppstå i relation till aborten var skuld, chock, skräck, ilska och sorg. Flertalet sjuksköterskor använde sig av självbevarelsedrift för att utestänga känslor. Särskilt påfrestande och utmanande situationer. Alla sjuksköterskor påverkades känslomässigt, särskilt vid återkommande och sena aborter. Det kunde även uppstå en etisk konflikt mellan kvinnans rättighet och fostrets skyddsvärde. Det var viktigt för sjuksköterskorna att få möjlighet att diskutera och reflektera sina erfarenheter sinsemellan. Diskussion: Det som togs upp i diskussionen var känslor förknippat med sena och återkommande aborter samt sjuksköterskors behov av stöd när de vårdar kvinnan som genomgår abort. Resultatet diskuterades i relation till Jean Watsons omvårdnadsteori.

Medicinsk abort innebär avbrytande av graviditet på farmakologisk väg, det kan utföras tilloch med nionde graviditetsveckan. Hemabort innebär att kvinnor slutför en medicinsk abort isitt hem, det har varit tillåtet i Sverige sedan 2004. Tidigare studier visar att kvinnor uppleverhemabort som mer naturligt än abort utförd på sjukhus. Stöd kan ses utifrån fyra dimensioner;informativt, instrumentellt, emotionellt och bekräftade. Syftet med studien var att beskrivakvinnors upplevelse av stöd från barnmorskor i samband med medicinsk hemabort. Metodensom använts är kvalitativ innehållsanalys utifrån en induktiv ansats. Datainsamlingen har skettgenom en enkät med öppna frågor. Sex kvinnor valde att delta i studien. Resultatet indelades isex kategorier och ett tema. Resultatet visar att även fast kvinnorna upplever utsatthet, är denöjda med det stöd de erbjuds. Kvinnorna känner sig väl informerade, delaktiga och trygga;de uppskattar telefonsamtalet från barnmorska under abortdagen samt att de kan nå sjukhusetdygnet runt. / Medical abortion means termination of pregnancy in a pharmacological way, it can beperformed until the ninth week of pregnancy. Abortion at home means that women completea medical abortion in their homes, it has been allowed in Sweden since 2004. Previous studiesillustrate that women experience abortion at home as more natural than abortion performed athospital. Support can be seen from four different dimensions; informational, instrumental,emotional and appraisal. The aim of the study was to describe women’s experiences ofsupport from midwives in connection to induced medical abortion at home. The method usedis qualitative content analysis with an inductive approach. The collecting of data has beenmade through a questionnaire with open questions. Six women chose to participate in thestudy. The result was divided into six categories and one theme. The result shows that eventhough the women feel vulnerable, they are satisfied with the support they are offered. Thewomen feel that they are well informed, involved and safe; they appreciate the call from themidwife during the day of the abortion, also that the hospital can be reached day and night.

The proponents for conscience wants to get a clause that will allow the health professionals to due. scruples waive certain duties. Swedens decision makers has despite pressure from the Christian De-mocrats and the Sweden Democrats decided not to implement freedom of conscience in health care. The purpose of this paper is to investigate whether Sweden has the obligation to provide for freedom of conscience in health care. Furthermore, it must be examined, whose rights according to the law will go first, health professionals right to freedom of conscience or the patient right to equal treat-ment. What reasons did Sweden assigned to why the conscience of health and medical care not are introduced? If conscience would be introduced in health care, witch impact would it bring for the patient safety and the employer's supervision right? To answer these questions, I have used the right-dogmatic, rightsociological method and document analysis. Sweden has no obligations to the Council of Europe or the UN to impose conscience in health care. That because the statutes says that the right to freedom of conscience may be restricted in the benefit of health and other persons rights and freedoms. Sweden should comply with Resolution 1763 if they chooses to introduce a conscience clause. The reasons that go beyond why Sweden not have any ob-ligations to introduce freedom of conscience in health care is, that all patients should have the right to equal treatment and that the health professionals would lose their status if they would waive the educational elements. That could lead to patients that no longer can be sure to be processed by staff who hold full knowledge. The last reason cited is that the employer's labor management rights would suffer. Health Services Act (1982: 763) regulates that all patients should be eligible equivalent care, where patients should be involved in the decisions about their own care. Everyone should have the right to health care regardless, of who you are, where you live, what religion or sexual orientation you have. Since 1995, freedom of conscience is regulated in the Act (1994: 1219) of the European Convention for the Protection of Human Rights and Fundamental Freedoms, of Article 9. This means that the Swedish population has the freedom to follow their religious or moral conviction and with that due object to things that not are consistent with one's conscience. Finally, we can see that health professionals have the right to freedom of conscience but not in therir professionally. / Samvetsförespråkarna vill få till en klausul som möjliggör för vårdpersonal att pga. samvetsbetänk-ligheter avstå vissa arbetsmoment. Sveriges beslutsfattare har trots påtryckningar från Kristdemokra-terna och Sverigedemokraterna valt att inte införa samvetsfrihet inom hälso- och sjukvården. Syftet med denna uppsats är att utreda huruvida Sverige har som skyldighet att införa samvetsfrihet inom hälso- och sjukvården. Vems rättigheter ska enligt lagen väga tyngst, vårdpersonalens rätt till sam-vetsfrihet eller patienternas rätt till likvärdig vård. Vidare ska det utredas vilka skäl Sverige anför till varför samvetsfrihet inom hälso- och sjukvården inte införs? Om samvetsfrihet skulle införas inom vården, hur skulle det påverkan patientsäkerheten och arbetsgivarens arbetsledningsrätt? För att kunna svara på dessa frågor har jag använt mig av rättsdogmatisk och rättsociologisk metod samt dokument analys. Sverige har inga skyldigheter gentemot Europarådet eller FN att införa samvetsfrihet inom hälso- och sjukvården eftersom det i stadgarna står att rätten till samvetsfrihet får underkastas om den in-skränker på hälsa och andra personers fri- och rättigheter. Däremot bör Sverige följa resolution 1763 om Sverige väljer att införa en samvetsklausul. De skäl som anförs utöver att Sverige inte har några skyldigheter att införa samvetsfrihet inom vården är, att alla patienter ska ha rätt till likvärdig vård, att vårdpersonalens yrkesroll skulle förlora sin status om de skulle frångå utbildningsmoment. Detta skulle kunna leda till att patienterna inte längre kan vara säkra på att bli behandlade av personal som innehar fullständiga kunskaper. Det sista skälet som anförs är att arbetsgivarens arbetsledningsrätt skulle bli lidande. Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) reglerar att alla patienten ska vara berätti-gade likvärdig vård, där patienten ska få medverka i besluten kring den egna vården. Alla ska ha rätt till vård oberoende av vem du är, vart du bor, vilken religion eller sexuell läggning du har. Sedan 1995 regleras samvetsfrihet i lag (1994:1219) om den europeiska konventionen angående skydd för de mänskliga rättigheterna och de grundläggande friheternas artikel 9. Det innebär att svenska be-folkningen har friheten att följa sin religiösa eller moraliska övertygelse och med den som grund invända mot sådant som inte stämmer överens med ens samvete. Avslutningsvis går det att konsta-tera att vårdpersonal har rätt till samvetsfrihet men inte i sin yrkesroll.

The right to freedom of conscience is protected by international conventions and declarations of human rights that have been ratified by Sweden. Nationally, the issue of health professionals’ right to freedom of conscience in the abortion care is not resolved by public inquiry. This has led to that Sweden has been notified to the European Committee of Social Rights on the grounds that the country is considered to be violating the Council of  Europe Resolution 1763 and that the proper question to be determined by regulations of the interests that are balanced, based on their legal value in relation to each other. Freedoms, rights and obligations conflict with each other. In Norway the health professionals are legally entitled to abstain from performing and assisting abortion, which the employer is obliged to consider in organizing its activities. In light of the countries different regulations but similar legal traditions, the study includes an empirical comparison of health care employees experiences of conscience in the context of the abortion care. How the Swedish law relates to the legal ruling and normative rules of conscience and whether a right to conscientious objection can be derived from case law, is examined in the study. The legal investigation shows that Sweden does not recognize and guarantee freedom of conscience in the abortion care. The fact that career choices are based on voluntariness speaks in the essay against a right to conscientious objection. This is proved by the ECHR and the European Commission's general view that the manifestations attributable to belief or religion can not be considered a subject to discrimination, if the situation includes possible obstacles to religious practice can be traced to volunteerism. The essays empirical comparison is displaying what the complexity of freedom of conscience means in abortion activities organized by different legal systems. The informantsworking inSwedenfear thataconscience clauseshalllimit women’s rightto abortionandthat health professionalsshould not havean equivalentapproach tothe patients.Furthermore they fearedproblemsrelated toorganization andwork environment.The informantsworking in Norwayhave experiencedproblemsthrough conflictsbetween health professionalsrelated toreservationright. / Rätten till samvetsfrihet skyddas av internationella konventioner och deklarationer om mänskliga rättigheter som Sverige har ratificerat. Nationellt har frågan om vårdpersonals rätt till samvetsfrihet inom abortvård dock inte bemötts genom offentlig utredning. Detta har föranlett att Sverige anmälts till Europeiska kommittén för sociala rättigheter på grund av att landet betraktas bryta mot Europarådets resolution 1763 samt att rättsfrågan får bedömas utifrån reglering av de intressen som avvägs, utifrån bestämmelsernas rättsliga värde i förhållande till varandra. Friheter, rättigheter och skyldigheter står emot varandra. I Norge ges vårdpersonal lagenlig rätt att reservera sig från att utföra och assistera abortingrepp, vilket arbetsgivaren är skyldig att beakta vid organisering av verksamheten. Mot bakgrund av ländernas skilda reglering men liknande rättstraditioner görs en empirisk komparation av arbetstagares upplevelser av samvetsfrihet inom ramen för abortvård. Vidare bemöts hur svensk rätt förhåller sig till rättsligt styrande och normerande bestämmelser av samvetsfrihet och huruvida en rätt till samvetsvägran kan härledas ur rättspraxis. Av rättsutredningen framgår att Sverige inte erkänner och garanterar samvetsfrihet inom abortvård. Att yrkesval bygger på frivillighet bemöts i uppsatsen emotsäga en rätt till samvetsvägran. Detta styrkes av Europadomstolens och Europeiska kommissionens generella åsikt om att manifestation hänförlig till övertygelse eller religion inte kan anses vara föremål för diskriminering om situationen som inkluderar möjliga hinder för religionsutövning kan härledas till frivillighet. Uppsatsens empiriska komparation visar på den komplexitet som samvetsfrihet innebär inom abortverksamheter styrda av skilda rättsordningar. Informanterna som arbetar i Sverige befarar att en samvetsklausul ska inskränka kvinnors rätt till abort och att vårdpersonalen inte ska ha ett likvärdigt förhållningssätt till patienterna. Vidare befaras problematik hänförlig till organisering och arbetsmiljö. Informanterna som arbetar i Norge har upplevt problematik genom konflikter mellan vårdpersonal hänförlig till reservationsrätten.

Diss. (sammanfattning) Uppsala : Uppsala uiversitet, 2007. / Härtill 5 uppsatser.

Studiens syfte var att undersöka vilka sociala och psykologiska faktorer som kan vara av betydelse för unga kvinnors beslut till abort, samt studera deras upplevelser i samband med aborten. En kunskapsöversikt med kvalitativ metod har genomförts. Det empiriska materialet har bestått av 9 vetenskapliga artiklar. Resultatet visar att samhällsnormer och värderingar, relationer till partner, föräldrar och vänner samt personliga värderingar och graden av egen medvetenhet är av betydelse för beslutet om abort. Kvinnornas sätt att förhålla sig till graviditeten, föreställning av fostret, samt mentalt stöd från närstående påverkade deras upplevelser av aborten. En viktig slutsats är att det bör strävas efter ett mer öppet och accepterande klimat i samhället gentemot unga gravida kvinnor. Utökat stöd och tydlig, objektiv information om kvinnans eget val vid ungdomsmottagningar skulle kunna leda till att unga gravida kvinnor ges större möjlighet att fatta självständiga beslut. / The aim of this study was to investigate the social and psychological factors that may be of importance for young women's decisions leading to abortion, and their experience from induced abortion. A knowledge review using the qualitative method of research with empirical information collected from 9 scientific articles. The result shows that social norms and values, relationships with partners, parents and friends, personal values and their degree of self-awareness are of importance for young women's decision on abortion. Women's ways of relating to the pregnancy and depicting the fetus as well as having mental support from close relatives affected their experiences of the abortion. An important conclusion is that a more open and accepting climate in society towards young pregnant women, together with mental support and objective information about women’s own choice in youth clinics, could lead to a greater opportunity for young pregnant women to make independent decisions.

Introduktion: Abort är ett vanligt ingrepp och en rättighet för alla kvinnor. Sjuksköterskans perspektiv är viktigt att studera för att möta kraven på ett omhändertagande där både fysiska och emotionella behov tillgodoses, samtidigt som sjuksköterskan på ett hållbart sätt hanterar påfrestningar som uppstår. Syfte: Att beskriva sjuksköterskors erfarenheter och upplevelser av att vårda kvinnor som genomgår inducerad abort på gynekologisk vårdavdelning. Metod: Litteraturstudie enligt Polit och Becks (2016) nio steg. Litteratursökning i Cinahl, PubMed och PsychInfo resulterade i åtta artiklar, sex kvalitativa, en kvantitativ och en mixad-metod. Artiklarna kvalitetsgranskades och analyserades. Resultat: Under den induktiva databearbetningen framkom sex teman som beskriver sjuksköterskornas upplevelser och erfarenheter: Att känna starkt engagemang och arbetstillfredsställelse, Att skaffa sig erfarenheter av kvinnornas omvårdnadsbehov, Att uppleva negativa känslor och möta utmaningar, Att hantera och reglera känslor, Att påverkas av egna abortupplevelser eller fertilitetsrelaterade problem och Att finna strategier för stöd och kompetensutveckling, Slutsats: Sjuksköterskor som arbetar med aborter känner ett stark engagemang för sitt arbete men erfar även att det innebär ett känslomässigt arbete som kan vara skadligt om inte tillräckliga resurser eller kunskap kring hur känslor hanteras finns. De behöver därför stöd att utveckla detta. Sjuksköterskornas erfarenheter av kvinnornas omvårdnadsbehov var att behoven var individuella och de belyste de emotionella delarna av omvårdnaden samt vikten av närvaro och empati.

Background The majority of all abortions performed in Sweden are medical and performed at home, despite this there is a lack of research on women's experience. Since the abortion law came, it has looked different. Today, the abortion law is better developed and places demands on the healthcare staff who must have a positive attitude to the woman's decision, as well as show respect and empathy. The aim was to describe women's experience of doing a medical abortion at home. Method A general literature study with an inductive approach was used. Both quantitative and qualitative articles, as well as a mixed method constitute the result, a total of nine result articles. Results show that women experience contact with care staff as deficient during the performance of the abortion at home. Adequate information was also lacking. The safe home environment contributed to a strengthened integrity and closeness to the partner and the family. The analysis resulted in three categories:Women's experiences of having an abortion without the presence of healthcare staff, Women's experiences of the safe home environment in connection with medical abortion at home and Women's experiences of being prepared for medical abortion at home. Conclusion In order for women to feel safe in the event of a medical abortion at home, it is necessary that healthcare staff are available throughout the process. The information women receive before abortion at home can be decisive for how the experience will be. / Bakgrund Majoriteten av alla aborter som utförs i Sverige är medicinska och utförs i hemmet, trots detta saknas det forskning kring kvinnors upplevelse. Sedan abortlagen kom har den sett olika ut. Idag är abortlagen bättre utvecklad och ställer krav på sjukvårdspersonalen som ska ha en positiv inställning till kvinnans beslut, samt visa respekt och empati. Syftet var att beskriva kvinnors upplevelse av att genomgå en medicinsk abort i hemmet. Metod En allmän litteraturstudie med en induktiv ansats användes. Både kvantitativa och kvalitativa artiklar, samt en mixad metod utgör resultatet, totalt nio resultatartiklar. Resultat visar att kvinnor upplever kontakten med vårdpersonalen som bristfällig under utförandet av aborten i hemmet. Även adekvat information saknades. Den trygga hemmiljön bidrog till en stärkt integritet och närhet till partnern och familjen. Analysen resulterade i tre kategorier: Kvinnors upplevelser av att genomgå abort utan närvaro av vårdpersonal, Kvinnors upplevelser av den trygga hemmiljön i samband med medicinsk abort i hemmet och Kvinnors upplevelser av att vara förberedd inför medicinsk abort i hemmet. Konklusion För att kvinnorna ska känna trygghet vid medicinsk abort i hemmet krävs det att vårdpersonal finns tillgängliga under hela processen. Informationen kvinnorna får inför abort i hemmet kan vara avgörande för hur upplevelsen kommer bli.

Bakgrund: Globalt genomfördes ungefär 56 miljoner aborter år 2014 och i Sverige genomförs årligen omkring 35–38000 aborter. Det finns olika anledningar till att kvinnorna väljer att avbryta sina graviditeter. Några av sakerna är att det är fel tidpunkt i livet, socioekonomiska faktorer, brist på utbildning och att förhållandet till partnern inte är stabilt. Det finns studier som visat att en av fyra kvinnor och endast hälften av deras partners, varit nöjda med vården vid en abort. Det är därför viktigt att belysa kvinnors upplevelser av omvårdnaden och öka kunskapen hos sjuksköterskor om hur de bäst kan stödja kvinnor som genomgår en abort. Syfte: Syftet med denna studie var att beskriva kvinnors upplevelser av omvårdnaden i samband med en abort. Metod: Litteraturöversikten baserades på 15 stycken vetenskapliga artiklar från databaserna CINAHL, PubMed och PsycINFO. Resultat: Kvinnors upplevelser av omvårdnaden i samband med en abort var främst att de fick en bristande information och en otillräcklig smärtlindring. Resultatet visade även att det är viktigt att få ett bra stöd och ett neutralt och icke-dömande bemötande från sjuksköterskor och närstående. Det var även viktigt för kvinnor att få bestämma över sin egen abort. Slutsats: En abort är komplex då det innebär både fysisk och emotionell smärta. Det är viktigt att kvinnorna får information om aborten och hur den kan påverka dem fysiskt och emotionellt. Sjuksköterskor måste även vara anpassningsbara och lyhörda för olika behov, samt ge ett professionellt och neutralt stöd. Detta eftersom en abort ofta är fylld av skuld och skam. / Background: Globally, approximately 56 million abortions were performed in 2014 and in Sweden about 35–38000 abortions are performed annually. There are various reasons why women choose to end their pregnancies. Some of the things are that there is the wrong time in life, socio-economic factors, lack of education and that the relationship with the partner is not stable. There are studies that show that one in four women and only half of their partners have been satisfied with the nursing care during an abortion. It is therefore important to describe women's experiences of nursing and to increase knowledge about their experiences in how to best support women who undergo an abortion. Aim: The aim of this literature review was to describe women´s experiences of nursing during an abortion. Method: A literature review based on 15 scientific articles from the databases CINAHL, PubMed and PsycINFO. Results: The women's experiences of the nursing care during an abortion were mainly that they received a lack of information and insufficient pain relief. The results also showed the importance of a good support and a neutral and non-judgmental treatment from the nurses and the relatives. It was also important for women being able to decide on their own abortion. Conclusion: An abortion is complex as it involves both physical and emotional pain. It is important that women get information about the abortion and how it can affect them physically and emotionally. Nurses must also be adaptable and responsive for different needs, as well as provide professional and neutral support. This because an abortion is often filled with guilt and shame.