Made available in DSpace on 2013-08-07T18:57:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000403994-Texto+Completo-0.pdf: 561826 bytes, checksum: 5aa0bab4d44517f70bba7423859ce92d (MD5) Previous issue date: 2008 / Introduction: Acupuncture has increasingly been used to treat many conditions, including psychiatric disorders and chronic pain. However, the mechanisms underlying the stress-management effects of acupuncture on physiology are elusive. Here, we investigated the effects of acupuncture intervention of acupuncture on psychological symptoms and cellular immunity in young adults and healthy elderly. Methods: Twelve healthy young adults (mean age 27,6 yrs – 23 to 38 yrs) and 12 healthy elderly (mean age 67,3 yrs – 60 to 81yrs) took part in this study. The acupuncture treatment comprised of six sessions (two per week). The procedures included the insertion of six needles divided into three bilateral points (IG4, BP6 and E36). Psychological variables (depression, anxiety and stress) were investigated by means of self assessment inventories. Peripheral blood mononuclear cells were isolated and cultured for 96h in vitro to measure mitogen-induced T-cell proliferation as well as cellular sensitivity to dexamethasone.All data were assessed before and after the intervention. Results: Elders had a reduced lymphocyte proliferation at baseline when compared to young adults (p = 0. 01). Our intervention was able to significantly reduce depression (p < 0. 001), anxiety (p < 0,001) and stress (p < 0. 001) scores. However, the intervention was able to significantly increase T-cell proliferation, with greater strength in the elderly group (p = 0. 004). The post-intervention proliferative responses were found in similar levels in elders as compared to young adults. Conclusions: We conclude that acupuncture therapy was efficient to attenuate the psychological distress as well as to increase an important function of adaptive immune responses. Furthermore, the increased cellular proliferation following the interventions in the elderly indicates that acupuncture may positively interfere with the immunosenescence process. / Introdução: Atualmente a acupuntura vem sendo usada com mais freqüência para tratamentos de muitas condições, incluindo desordens psiquiátricas e dores crônicas. Contudo não compreendemos os mecanismos referentes aos seus efeitos fisiológicos. Neste estudo, foram investigados os efeitos de uma intervenção de acupuntura sobre sintomas psicológicos e resposta imune celular em adultos jovens e idosos saudáveis. Metodologia: Doze adultos jovens (idade média de 27,6 anos – variando entre 23 a 38 anos) e doze idosos saudáveis (idade média de 67,3 anos – variando entre 60 a 81 anos) fizeram parte deste estudo. Foram realizadas seis sessões de acupuntura, com uma freqüência de duas por semana. Foram utilizadas seis agulhas de acupuntura divididas em três pontos bilateralmente (IG4, BP6 e E36) em cada sessão. As variáveis psicológicas foram investigadas por inventários de depressão, ansiedade e estresse. As células mononucleares do sangue periférico foram isoladas e cultivadas por 96h in vitro para avaliação da proliferação linfocitária estimulada pelo mitógeno fitohemaglutinina. A capacidade de supressão da proliferação celular por dexametasona (DEX) foi avaliada como índice da sensibilidade celular aos glicocorticóides.Todos os dados foram avaliados antes e após as intervenções. Resultados: Antes das intervenções, os idosos apresentavam uma proliferação linfocitária reduzida em comparação ao grupo de jovens adultos (p < 0,01). A intervenção foi capaz de reduzir significativamente os escores dos sintomas de depressão (p < 0,001), ansiedade (p < 0,001) e estresse (p < 0,001). Da mesma forma, a intervenção foi capaz de aumentar significativamente a proliferação celular, sobretudo no grupo de idosos (p = 0,004). A proliferação dos idosos após a intervenção foi semelhante à proliferação encontrada no grupo de jovens adultos. Conclusões: Concluímos que a terapia de acupuntura foi eficaz para atenuar a carga emocional e aumentar uma importante função da imunidade adaptativa. Além disso, o aumento na proliferação celular dos idosos ao término das sessões de acupuntura indica que o tratamento de acupuntura pode interferir positivamente no processo de imunossenescência.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Carolina Campos (carolinacamposmaia@gmail.com) on 2009-11-13T17:33:41Z No. of bitstreams: 1 dissertacao Simone Floriano Lemos.pdf: 3884825 bytes, checksum: a3f1b88947811348f498653662eb3912 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-11-15T15:27:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dissertacao Simone Floriano Lemos.pdf: 3884825 bytes, checksum: a3f1b88947811348f498653662eb3912 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-11-15T15:27:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao Simone Floriano Lemos.pdf: 3884825 bytes, checksum: a3f1b88947811348f498653662eb3912 (MD5) Previous issue date: 2006 / A Acupuntura é uma modalidade de tratamento da Medicina Tradicional Chinesa, que está baseada no equilíbrio energético do corpo humano por meio de pontos específicos, distribuídos em meridianos formados por uma estrutura que estabelece conexão com todo o organismo, onde as agulhas são devidamente aplicadas através da pele. Sua origem é estimada no Séc. IV a.C. no oriente e somente no Séc. XIX chegou ao ocidente conforme registros na literatura. A partir de 1970 ganha espaço em diversos paises como EUA, França, inclusive o Brasil. O presente estudo teve como ponto de partida nossas observações durante as atividades de supervisão de estágios de um curso de especialização em Acupuntura, desenvolvidas no ambulatório de uma clínica escola. O objetivo geral deste estudo foi identificar e analisar os significados de Acupuntura atribuídos por um grupo de usuários de um serviço de saúde. Para atingirmos este objetivo desenvolvemos uma pesquisa de abordagem qualitativa junto a um grupo de pacientes de uma clínica escola de Acupuntura. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, cujas falas foram transcritas e organizadas para procedermos a análise de conteúdo modalidade temática. Os resultados foram apresentados e discutidos em três momentos. No primeiro apresentamos as características da instituição e, no segundo, as dos sujeitos do estudo. No terceiro, os dados foram analisados por meio da categoria temática os significados da Acupuntura , onde estão implícitos quatro núcleos de sentido: o interesse por acupuntura , as fontes de indicação , a opção para o tratamento , e o significado da acupuntura . De um modo geral, as entrevistas nos mostram que o significado de acupuntura se constrói a partir de elementos informativos recebidos por profissionais de saúde, mídia ou outras pessoas sem formação técnica, mas acreditam em seu potencial curativo. Assim, foi possível identificar na fala dos sujeitos os significados que atribuem à Acupuntura e suas expectativas pelo tratamento, fatores estes que contribuirão para uma melhor assistência por meio desta modalidade de tratamento. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The Acupuncture is a Traditional Chinese Medicine modality of treatment, based on the human body energy balance by specific points, distributed in meridians formed for a structure that establishes connection with the whole body, where the needles are duly applied through the skin. Its origin is esteem in 4th Century B.C. in the eastern and only in the 19th Century it comes to western world as registers in literature. From 1970 to nowadays, U.S.A., France and also Brazil it gets practitioners. This study has had as starting point our observations during the activities of training student supervision in an Acupuncture specialization course, developed in a clinical school ambulatory. The general aim of this study was to identify and to analyze the meanings of Acupuncture attributed by a group of users of a health service. To reach this objective we develop a qualitative study approach with a group of patients of a clinical school of Acupuncture. The data had been collected by means of semi-structured interviews, which speeches were transcribed and organized to precede the content analysis thematic modality. The results had been presented and argued at three moments. In the first one we present the characteristics of the institution and, in the second one, about the subjects of the study. In third one, the data had been analyzed by the thematic category "the meanings of the Acupuncture", where are implicit the four nuclei of sense: "the interest for Acupuncture", "the sources of indication", "the option for the treatment", and "the meaning of the Acupuncture". In a general way, the speeches shows that the Acupuncture meaning is constructed from informative elements received by health service professionals, media or other people without technique formation, but they believe on its potential cure. Thus, it was possible to identify through the subjects speeches the meanings that they attribute to the Acupuncture and its expectations for the treatment, factors these that contribute a better health care assistance by this treatment modality.

O stress pode ser definido como uma reação complexa, necessária e benéfica ao organismo, porém quando permanece por um período prolongado cria-se um desequilíbrio no funcionamento global orgânico, enfraquecendo o sistema imunológico e deixando o indivíduo exposto a infecções e doenças oportunistas. Diversos tratamentos são propostos para o controle do stress dentre eles está à acupuntura, uma técnica milenar que consiste na inserção de agulhas em pontos específicos da pele. O eletroencefalograma (EEG) é um instrumento de registro gráfico das variações do potencial de membrana dos neurônios corticais, seu registro e sua interpretação é um processo rotineiro de diagnóstico neurológico e neste caso foi utilizado para verificar se existe alguma alteração no espectro de frequência do EEG imediatamente após a aplicação da acupuntura. Foram selecionados 38 sujeitos randomizados em grupo controle (n= 13), grupo acupuntura (n=13) e grupo eletroacupuntura (n=12). Antes das intervenções os sujeitos foram submetidos ao Inventário de Sintomas de Stress para adultos de Lipp (ISSL), a escala visual analógica (EVA) de stress, mensurados frequência cardíaca (FC) e pressão arterial (PA). As intervenções ocorreram durante vinte minutos e vinte minutos antes e depois das intervenções foram realizados os registros de EEG. Após o término do EEG os sujeitos novamente responderam ao EVA e foram mensurados FC e PA. Para análise dos dados foram utilizados ANOVA, correlação, BOOTSTRAP e teste t-student. Não foram encontradas diferenças significativas em relação ao espectro de frequência do EEG e a EVA antes e depois das intervenções, houve uma diminuição significante da FC após as intervenções. Não houve alteração da PA durante todo o processo. A acupuntura e a eletroacupuntura não apresentaram efeitos imediatos significativos após sua realização no espectro de frequência do EEG, embora tenha apresentado uma tendência a alterações. Não houve relação do espectro do EEG e os quesitos questionário de Lipp e EVA / Stress can be defined as a complex, necessary and beneficial response by the body, but when it remains for a prolonged period creates an imbalance in the overall organ function, by weakening the immune system, leaving exposed the individual opportunistic infections and diseases. Several treatments are proposed for the control of stress among them is acupuncture, an ancient technique that involves inserting fine needles into specific points on the skin. The electroencephalogram (EEG) is a tool of graphic record of the variations of the membrane potential of cortical neurons registration and its interpretation is a routine process of neurological diagnosis and this case was used to verify if there is any change in the frequency spectrum of the EEG immediately after application of acupuncture. 38 subjects randomized into control group (n = 13), acupuncture group (n = 13) and electroacupuncture group (n = 12) were selected. Before the intervention the subjects were submitted to the Inventory of Stress Symptoms for adults Lipp (ISSL), a visual analog scale (VAS) of stress, measured heart rate (HR) and blood pressure (BP). The interventions occurred for twenty minutes and twenty minutes before and after interventions EEG records were performed. After the end of the EEG subjects again responded to the EVA and HR and BP were measured. For data analysis, ANOVA, correlation, BOOTSTRAP and student t test were used. No significant differences were found in relation to the frequency of the EEG spectrum and VAS before and after the interventions, there was a significant decrease in HR after the interventions. There was no change in BP during the entire process. Acupuncture and electroacupuncture showed no significant immediate effect after its completion in the EEG frequency spectrum, although it had a tendency to change. There was no relation of the EEG spectrum and the questions questionnaire Lipp and EVA

Orientador : Jose Carlos Gama da Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T04:52:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Knobel_Roxana_D.pdf: 830401 bytes, checksum: 8ba9f466b72ded647c61586dca626d45 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Para avaliar a possibilidade de se utilizar três técnicas de acupuntura para o alívio da dor no trabalho de parto foi realizado um ensaio clínico, envolvendo 120 parturientes atendidas no CAISM - UNICAMP de março de 2000 a agosto de 2001. As participantes do estudo foram distribuídas de maneira aleatória em quatro grupos: acupuntura sacral, eletrodos de superfície na região sacral, auriculopuntura e controle. O grupo de controle foi dividido em controle sacral (aplicação simulada na região sacral) e controle auricular (agulhados locais sem pontos de acupuntura no pavilhão auricular). Em todos os tratamentos sacrais (reais ou simulados) foi feito um curativo cobrindo a região da aplicação. A parturiente, a equipe médica e de enfermagem e os pesquisadores responsáveis pela avaliação da dor não sabiam a que grupo cada mulher pertencia. A dor foi avaliada durante o trabalho de parto por: Escala Analógica Visual da Dor (EAV) e pergunta feita à parturiente 30, 60, 90 e 120 minutos após a aplicação do tratamento, além da avaliação do uso de drogas analgésicas e/ou tranqüilizantes. No dia seguinte ao parto foi aplicado o Questionário McGill e feita uma pergunta à parturiente sobre o alívio da dor obtido. Foi avaliado o incômodo causado durante a aplicação, no trabalho de parto e no dia seguinte ao parto. Observou-se que todos os grupos que receberam tratamento real apresentaram maior proporção de alívio da dor avaliado pela EAV e pela pergunta à parturiente. A proporção de parturientes que foi medicada com drogas analgésicas e/ou tranqüilizantes foi menor entre todos os grupos de tratamento real do que entre os controles. Não houve diferenças entre os grupos nos índices de dor do questionário McGill. O tratamento com eletrodos de superfície foi considerado incômodo em menor proporção que o controle. O tratamento com auriculopuntura foi considerado incômodo em maior proporção que o tratamento simulado. Não foram observadas complicações ou efeitos colaterais relacionados à técnica, nem para a mãe nem para o bebê. Concluímos que a acupuntura pode contribuir para aliviar a dor durante o período de dilatação. / Abstract: To evaluate the possibility of using three acupuncture techniques for the relief of labor pain, a clinical trial was undertaken involving 120 women at CAISM - UNICAMP between March 2000 and August 2001. The participating women were randomly distributed into four groups: sacral acupuncture, sacral transcutaneous electrical nerve stimulation with silver spike points, auricular acupuncture and a control group. The control group was in turn divided into sacral control (simulated application at the sacral region) and auricular control (positioning of needles at non-acupuncture points). Bandages covered the sacral region (for all groups). The women, medical team, nurses and researchers responsible for pain evaluation did not know to which group each woman belonged. Pain was evaluated during labor through: Visual Analog Scale (VAS) and questioning the patient 30, 60, 90 and 120 minutes after beginning the treatment. The use of analgesic and/or tranquilizer drugs was also evaluated. On the day following delivery, the McGill Questionnaire was carried out as well as direct questions to the women about the quality of pain relief obtained. It was also evoluated the discomfort caused during the application, during labor and the day following delivery. It was observed that all groups that received real treatment presented greater proportion of pain relief according to the VAS and direct questioning assessment. The proportion of women who were medicated with analgesic and/or tranquilizer drugs was lower in all real treatment groups than in the control groups. There was no difference in the indexes of pain among the groups according to the McGill Questionnaire. The treatment with sacral transcutaneous electrical nerve stimulation was considered less uncomfortable than the control group. The auricular acupuncture was considered uncomfortable than the simulated treatment. No maternal and perinatal complications or side effects related to the technique were observed. We conclude that acupuncture can contribute to pain relief during labor. / Doutorado

Introdução: a acupuntura, uma das práticas integrativas e complementares de saúde mais populares no Brasil, ainda não ocupa a posição que merece no Sistema Único de Saúde (SUS). A acupuntura consiste em recurso terapêutico que utiliza agulhas ou outras formas de estimulação de determinadas regiões do corpo para manter, promover ou restabelecer a saúde. Objetivo: descrever e interpretar as experiências de pessoas que receberam tratamento de acupuntura. Método: o método da narrativa foi desenvolvido e os dados coletados por meio de entrevistas individuais em profundidade feitas com 20 pessoas de ambos os sexos que receberam tratamento de acupuntura em um serviço de saúde vinculado ao SUS. As narrativas dos depoentes foram submetidas à análise temática. Resultados: Nove categorias temáticas foram elaboradas e levadas ao conhecimento de cinco depoentes. As categorias temáticas validadas foram: 1- A acupuntura ainda é desconhecida por muitas pessoas; 2- Diversas foram as motivações para buscar o tratamento de acupuntura; 3- Dificuldades permeiam o acesso ao tratamento de acupuntura; 4- As demandas são maiores que as ofertas de tratamento de acupuntura; 5- Temores relativos ao procedimento de acupuntura foram superados; 6- A acupuntura produz efeitos positivos em várias dimensões; 7- As percepções relativas à abordagem terapêutica e de relacionamento interpessoal foram positivas; 8- Os profissionais buscavam uma visão abrangente do depoente; 9- As orientações dadas pelos profissionais foram além do procedimento da acupuntura. Considerações finais: o atendimento de acupuntura oferecido por este serviço vinculado ao SUS foi considerado satisfatório para os depoentes deste estudo. Estes anseiam pela ampliação da oferta da acupuntura e a continuidade do tratamento por um período mais amplo. Os resultados indicaram a necessidade de implementação de políticas públicas visando ampliar a oferta da acupuntura nos serviços vinculados ao SUS. / Introduction: The acupuncture, one of the most popular integrative and complementary health practices in Brazil, still does not occupy the position it deserves in the Sistema Único de Saúde (SUS). The acupuncture consists on a therapeutic resource of Traditional Chinese Medicine that uses needles or other forms of stimulation of certain regions of the body to preserve, promote or restore health. Objective: To describe and interpret the experiences of people who have received acupuncture treatment. Method: The narrative method was developed, and the data were collected through individual in depth interviews done with 20 people of both sexes, who have received acupuncture treatment in a healthcare unit of SUS. The narratives of the study participants were submitted to thematic analysis. Results: Nine thematic categories were elaborated and presented to five study participants. The validates thematic categories were: 1- The acupuncture is still unknown by several people; 2- The motivations to seek acupuncture treatment were diverse; 3- Difficulties permeate the access to acupuncture treatment; 4- The demands are greater than the offer of acupuncture treatment; 5- Fears concerning acupuncture procedure were overcome; 6- The acupuncture produces positive effects on several dimensions; 7- The perceptions regarding the therapeutic and interpersonal relationship were positive; 8- The professionals sought a comprehensive view of the person; 9- The guidelines given by the professionals went beyond the acupuncture procedure. Final considerations: The acupuncture care offered by this service of SUS was considered satisfactory for the participants of this study. There interest in expanding the offer of acupuncture and continuing the treatment for a longer period. The results indicated the need to implement public policies aimed at increasing the offer of acupuncture in services linked to SUS.

O termo odontalgia engloba várias doenças dentárias capazes de causar dor, entre elas a pulpite irreversível sintomática (PIS), caracterizada por um pico inflamatório que afeta irreversivelmente as células da polpa dental, gerando uma dor excruciante. Os medicamentos são capazes de gerar analgesia parcial, porém com uma parcela de efeitos colaterais e contraindicações. O tratamento definitivo é realizado preferencialmente através da pulpectomia ou na impossibilidade, através da exodontia. A acupuntura apresenta poucas contraindicações, baixo risco e efetividade analgésica comprovada em diversas condições álgicas. De acordo com os livros texto, vários pontos de acupuntura apresentam efetividade analgésica nas odontalgias, entre elas a PIS. Entretanto, não foram encontrados estudos que suportassem essas conclusões. Assim, o objetivo desse estudo é verificar a existência de tendência de analgesia da acupuntura através de dois pontos de fácil acesso e aplicação: estomago 6 (ST6) e estômago 7 (ST7), em indivíduos portadores exclusivamente de PIS, em apenas um dente. O estudo foi realizado no Serviço de Urgências Odontológicas da FOUSP, seguindo delineamento cross-over em sessão única, randomizado e duplo-cego. Observa-se que os pontos ST6 e ST7 apresentam tendência a reduzir a dor da PIS independentemente de serem utilizados antes ou depois de seu respectivo placebo. Desponta-se assim a necessidade de mais estudos que confirmem essa eficácia, de forma a possibilitar a indicação precisa e o alento para os portadores de uma das odontalgias mais intensas que se tem conhecimento. / The term odontalgia emcompasses several diseases capable to cause pain, including symptomatic irreversible pulpitis (SIP), characterized by an inflammatory peak which irreversibly affects the cells of the dental pulp, causing excruciating pain. The drugs are capable of generating partial analgesia, but with a quota of side effects and contraindications. The definitive treatment is preferably carried out by pulpectomy, or on the inability of it, through the exodonty. Acupuncture has few contraindications, low risk and proven analgesic efficacy in several algic conditions. According to the textbooks, many acupuncture points bring forward analgesic effectiveness in odontalgias, including the SIP. However, no studies that supported these conclusions were found. The aim of this study is to verify the existence of propensity of acupuncture analgesia through two points of easy access and application: stomach 6 (ST6) and stomach 7 (ST7), exclusively in individuals of SIP in just one tooth. The study was conducted in the Department of Emergency Dental FOUSP, following cross-over design in a single session, randomized, double-blind. It is observed that ST6 and ST7 points have a tendency to reduce the pain of SIP whether used before or after the respective placebo. Thus it suggests the need for further studies confirming its effectiveness, in order to enable the precise diagnostic and the breath for patients with one of the most intense odontalgias that are known.

Introdução. A dor lombar crônica configura como uma das condições mais incapacitantes e terapeuticamente desafiadoras que acomete a população. Para tratamento da dor lombar, diversas técnicas têm sido empregadas, dentre elas, a eletroacupuntura (EA). Tal técnica é um método não farmacológico que associa acupuntura e estimulação elétrica no acuponto e promove a liberação de neurotransmissores que atuarão direta ou indiretamente na dor. Objetivos. Avaliar os efeitos da EA sobre o limiar nociceptivo e a capacidade funcional de pacientes com dor lombar crônica de origem inespecífica. Método. Foi realizado um estudo quase-experimental com uma sessão semanal de EA em um grupo composto por 20 indivíduos que foram avaliados em três momentos, antes do início do tratamento (AV1), após uma semana (AV2) e após um mês (AV3). As avaliações constaram de: a) Escala Visual Analógica de Dor (EVA); b) Questionário de dor McGill; c) Questionário Roland-Morris Brasil (QRM-Br); d) algometria de pressão; e) termografia; f) eletromiografia (EMG) e; g) coleta de sangue para mediadores inflamatórios (TNF-α e IL-6). As sessões de EA tiveram uma frequência de uma vez na semana, por quatro semanas, 2 Hz por 20 minutos nos acupontos (BP6, B23, B31, B32 e B33). Para análise estatística foi utilizada a ANOVA de medidas repetidas seguida do pós-teste de Bonferroni. Resultados. Os indivíduos apresentaram uma redução na média do índice da EVA de 7,30 na AV1 para 6,65 na AV2 e 4,35 na AV3( F2,59= 15,43, p<0,05); no índice de McGill de 14,55 na AV1 para 13,10 na AV2 e 9,35 na AV3 (F2,59= 5,75, p<0,05); no QRM-Br de 10,15 na AV1 para 8,65 na AV2 e 5,95 na AV3 (F2,59= 2,95, p<0,05); na algometria de pressão aumento da média na AV1 de 5,58 e 5,29, do lado direito e esquerdo respectivamente, para 8,63 e 8,34 na AV2 e 12,15 e 11,43 na AV3 (F5,119= 15,97); na EMG um aumento de 50% na contração isométrica em AV3 e; na termografia e avaliação dos mediadores inflamatórios (TNF-α e IL-6) não houve diferença estatisticamente significativa entre as avaliações. Conclusão. Nossos dados indicam que a EA de 2 Hz nos acupontos BP6, B23, B31, B32 e B33, reduz os índices de percepção de dor (EVA e McGill), melhora a capacidade funcional da coluna lombar (QRM-Br), aumentam o limiar de pressão na algometria e, atividade muscular em isometria (EMG) após quatro semanas de tratamento. / Introduction. Chronic low back pain is the most incapacitating and therapeutic challenging condition that affect the population. For the treatment of low back pain, many techniques have been employed as electroacupuncture (EA). This technique is a non-pharmacological method that combines acupuncture and electrical stimulation in acupoint and promotes the release of neurotransmitters that will act directly on pain. Objectives. Evaluate the effects of EA on the nociceptive threshold and the functional capacity of patients with chronic low back pain by unspecific origin. Methods. A quasi-experimental study was established with a weekly session of EA in a group of 20 individuals who were evaluated in three times: before the treatment (AV1), after one week (AV2) and after one month (AV3). The outcomes involved: a) Visual Analog Score of Pain (VAS); b) McGill Questionnaire; c) Roland-Morris Brazil Questionnaire (QRM-Br); d) pressure algometry; e) thermography; f) electromyography (EMG), and; g) evaluation of blood inflammatory cytokines (TNF-α and IL-6). EA sessions had a frequency of once a week, for four weeks, 2 Hz for 20 minutes in acupoints (BP6, B23, B31, B32 and B33). For statistical analysis we used repeated measures ANOVA followed by Bonferroni post-test. Results. The subjects had a reduction in mean VAS index of 7.30 in AV1 to 6.65 in AV2 and 4.35 in AV3 (F2,59 = 15.43, p <0.05); in McGill Index of 14.55 in AV1 to 13.10 in AV2 and 9.35 in AV3 (F2,59 = 5.75, p <0.05); in QRM-Br 10.15 in AV1 to 8.65 in AV2 and 5.95 in AV3 (F2,59 = 2.95, p <0.05); in algometry was found an increase in average of 5.58 and 5.29 in AV1, the right and left respectively, to 8.63 and 8.34 in the AV2 and 12.15 and 11.43 in AV3 (F5,119 = 15.97); EMG had an increase of 50% in isometric contraction in AV3, thermography and blood cytokines had no difference in all times evaluated. Conclusion. Our data show that 2Hz EA in the acupoints BP6, B23, B31, B32 and B33, reduces pain perception index (VAS and McGill), improves the functional capacity of the lumbar spine (QRM-Br), increase the threshold pressure in algometry and in isometric muscle activity (EMG) after four weeks of treatment.

A xerostomia é um efeito adverso comum e frequentemente irreversível decorrente da radioterapia de neoplasias malignas da região de cabeça e pescoço, afetando, sobremaneira, a qualidade de vida dos pacientes. Diferentes métodos para solucionar tal problema são propostos, de resultados, todavia questionáveis. Este estudo avaliou a eficácia clínica da acupuntura como método de tratamento preventivo e curativo de tais condições. Os pacientes foram distribuídos, aleatoriamente, em três grupos: grupo preventivo, constituído de 12 indivíduos, sem queixa de secura bucal, tratados com 12 a 16 sessões de acupuntura, antes e durante a radioterapia; grupo curativo, constituído de 12 indivíduos, diagnosticados, clinicamente, com xerostomia severa, tratados com 12 aplicações de acupuntura após concluído o tratamento oncológico, e grupo controle, formado pelos mesmos indivíduos do grupo curativo no momento da primeira consulta, precedente à terapêutica com acupuntura. O tratamento foi conduzido de acordo com os princípios da medicina tradicional chinesa e medicina ocidental ortodoxa, realizado de forma padronizada para todos os pacientes, duas vezes por semana, por um período de 20 minutos cada sessão. A avaliação da eficácia terapêutica fundamentou-se na mensuração da xerostomia, conduzida sob duas formas: objetiva, através da sialometria, com o registro quantitativo dos índices de fluxo salivar em repouso e estimulado (IFSR e IFSE), e subjetiva, por intermédio dos questionários Xerostomia Inventory (XI) modificado, Escala Visual Analógica (EVA) e Treatment Emergent Symptom Scale (TESS), mensurando o grau de severidade dos sintomas. Os resultados obtidos no grupo preventivo foram estatisticamente significativos quanto as avaliações objetivas e subjetivas, evidenciados por índices de fluxo salivar mais elevados tanto para o IFSR (P<0.001) como para o IFSE (P<0.001) e pela menor intensidade dos sintomas (P<0.001), quando comparadas ao controle. Para o grupo curativo, resultados também significativos foram constatados em ambas as avaliações, demonstrados pelo aumento dos IFSR (P<0.05) e IFSE (P<0.05) e redução da sintomatologia (P<0.05), comparados aos valores iniciais. Constatamos também que houve efeito de grupo e os pacientes que se beneficiaram do método preventivo, obtiveram médias estatisticamente mais significativas (P<0.001), para ambas as respostas clínicas, objetivas e subjetivas. É lícito concluir que a acupuntura mostrou-se um importante método de tratamento de xerostomia decorrente da radioterapia, visto ter alcançado uma confiabilidade significativa de eficácia, que nos faz indicá-la e sugerir a disponibilização do método preventivo nos centros de tratamento. / Xerostomia is a common and usually irreversible radiotherapy side effect in patients with head and neck cancer, affecting the patients’ quality of life. Many attempts have been suggested to manage this condition nevertheless of questionable results. This study evaluated the acupuncture treatment efficacy as a preventive and curative method for radiation-induced xerostomia. The patients were randomly assigned in three groups: preventive, composed of 12 individuals, without complaints of dry mouth, treated with 12-16 acupuncture sessions, before and concomitant radiotherapy; curative, composed by 12 individuals, diagnosed with severe xerostomia, treated with 12 acupuncture sessions after radiation therapy, and control, comprised of the curative’s group patients at the moment of the first visit, preceding this therapy. Acupuncture treatment, according to traditional Chinese medicine and occidental orthodox medicine concepts was performed twice a week, lasting 20 minutes each session, following standardize techniques for all patients. Acupuncture efficacy was evaluated, based upon objective and subjective methods of xerostomia measurements, performed by sialometry, measuring the resting and stimulated salivary flow rates (RSFR and SSFR), and by means of questionnaires such as Xerostomia Inventory (XI) modified, Visual Analog Scale (VAS) and Treatment Emergent Symptom Scale (TESS), which evaluated referred symptoms. Results obtained in preventive group, evidenced RSFR (P<0.001) and SSFR (P<0.001) significantly increased, and improvement of symptoms (P<0.001), compared with control. Within curative group, after acupuncture treatment, the results showed statistically significant improved for both resting and stimulated salivary flow rates (P<0.05) and reduces of referred symptoms (P<0.05). There were statistically differences between groups, being the patients in preventive group those who evidenced the most significant improved of values (P<0.001) for objective and subjective evaluations. We concluded that acupuncture plays an important role in xerostomia’s treatment, as shown by the results, reaching a significant confiability of efficacy, indicating and suggesting the preventive method at oncology centers.

O termo odontalgia engloba várias doenças dentárias capazes de causar dor, entre elas a pulpite irreversível sintomática (PIS), caracterizada por um pico inflamatório que afeta irreversivelmente as células da polpa dental, gerando uma dor excruciante. Os medicamentos são capazes de gerar analgesia parcial, porém com uma parcela de efeitos colaterais e contraindicações. O tratamento definitivo é realizado preferencialmente através da pulpectomia ou na impossibilidade, através da exodontia. A acupuntura apresenta poucas contraindicações, baixo risco e efetividade analgésica comprovada em diversas condições álgicas. De acordo com os livros texto, vários pontos de acupuntura apresentam efetividade analgésica nas odontalgias, entre elas a PIS. Entretanto, não foram encontrados estudos que suportassem essas conclusões. Assim, o objetivo desse estudo é verificar a existência de tendência de analgesia da acupuntura através de dois pontos de fácil acesso e aplicação: estomago 6 (ST6) e estômago 7 (ST7), em indivíduos portadores exclusivamente de PIS, em apenas um dente. O estudo foi realizado no Serviço de Urgências Odontológicas da FOUSP, seguindo delineamento cross-over em sessão única, randomizado e duplo-cego. Observa-se que os pontos ST6 e ST7 apresentam tendência a reduzir a dor da PIS independentemente de serem utilizados antes ou depois de seu respectivo placebo. Desponta-se assim a necessidade de mais estudos que confirmem essa eficácia, de forma a possibilitar a indicação precisa e o alento para os portadores de uma das odontalgias mais intensas que se tem conhecimento. / The term odontalgia emcompasses several diseases capable to cause pain, including symptomatic irreversible pulpitis (SIP), characterized by an inflammatory peak which irreversibly affects the cells of the dental pulp, causing excruciating pain. The drugs are capable of generating partial analgesia, but with a quota of side effects and contraindications. The definitive treatment is preferably carried out by pulpectomy, or on the inability of it, through the exodonty. Acupuncture has few contraindications, low risk and proven analgesic efficacy in several algic conditions. According to the textbooks, many acupuncture points bring forward analgesic effectiveness in odontalgias, including the SIP. However, no studies that supported these conclusions were found. The aim of this study is to verify the existence of propensity of acupuncture analgesia through two points of easy access and application: stomach 6 (ST6) and stomach 7 (ST7), exclusively in individuals of SIP in just one tooth. The study was conducted in the Department of Emergency Dental FOUSP, following cross-over design in a single session, randomized, double-blind. It is observed that ST6 and ST7 points have a tendency to reduce the pain of SIP whether used before or after the respective placebo. Thus it suggests the need for further studies confirming its effectiveness, in order to enable the precise diagnostic and the breath for patients with one of the most intense odontalgias that are known.

Introdução: a acupuntura, uma das práticas integrativas e complementares de saúde mais populares no Brasil, ainda não ocupa a posição que merece no Sistema Único de Saúde (SUS). A acupuntura consiste em recurso terapêutico que utiliza agulhas ou outras formas de estimulação de determinadas regiões do corpo para manter, promover ou restabelecer a saúde. Objetivo: descrever e interpretar as experiências de pessoas que receberam tratamento de acupuntura. Método: o método da narrativa foi desenvolvido e os dados coletados por meio de entrevistas individuais em profundidade feitas com 20 pessoas de ambos os sexos que receberam tratamento de acupuntura em um serviço de saúde vinculado ao SUS. As narrativas dos depoentes foram submetidas à análise temática. Resultados: Nove categorias temáticas foram elaboradas e levadas ao conhecimento de cinco depoentes. As categorias temáticas validadas foram: 1- A acupuntura ainda é desconhecida por muitas pessoas; 2- Diversas foram as motivações para buscar o tratamento de acupuntura; 3- Dificuldades permeiam o acesso ao tratamento de acupuntura; 4- As demandas são maiores que as ofertas de tratamento de acupuntura; 5- Temores relativos ao procedimento de acupuntura foram superados; 6- A acupuntura produz efeitos positivos em várias dimensões; 7- As percepções relativas à abordagem terapêutica e de relacionamento interpessoal foram positivas; 8- Os profissionais buscavam uma visão abrangente do depoente; 9- As orientações dadas pelos profissionais foram além do procedimento da acupuntura. Considerações finais: o atendimento de acupuntura oferecido por este serviço vinculado ao SUS foi considerado satisfatório para os depoentes deste estudo. Estes anseiam pela ampliação da oferta da acupuntura e a continuidade do tratamento por um período mais amplo. Os resultados indicaram a necessidade de implementação de políticas públicas visando ampliar a oferta da acupuntura nos serviços vinculados ao SUS. / Introduction: The acupuncture, one of the most popular integrative and complementary health practices in Brazil, still does not occupy the position it deserves in the Sistema Único de Saúde (SUS). The acupuncture consists on a therapeutic resource of Traditional Chinese Medicine that uses needles or other forms of stimulation of certain regions of the body to preserve, promote or restore health. Objective: To describe and interpret the experiences of people who have received acupuncture treatment. Method: The narrative method was developed, and the data were collected through individual in depth interviews done with 20 people of both sexes, who have received acupuncture treatment in a healthcare unit of SUS. The narratives of the study participants were submitted to thematic analysis. Results: Nine thematic categories were elaborated and presented to five study participants. The validates thematic categories were: 1- The acupuncture is still unknown by several people; 2- The motivations to seek acupuncture treatment were diverse; 3- Difficulties permeate the access to acupuncture treatment; 4- The demands are greater than the offer of acupuncture treatment; 5- Fears concerning acupuncture procedure were overcome; 6- The acupuncture produces positive effects on several dimensions; 7- The perceptions regarding the therapeutic and interpersonal relationship were positive; 8- The professionals sought a comprehensive view of the person; 9- The guidelines given by the professionals went beyond the acupuncture procedure. Final considerations: The acupuncture care offered by this service of SUS was considered satisfactory for the participants of this study. There interest in expanding the offer of acupuncture and continuing the treatment for a longer period. The results indicated the need to implement public policies aimed at increasing the offer of acupuncture in services linked to SUS.