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Associação entre mudança no estado nutricional com a incidência cumulativa de níveis pressóricos elevados em adultos

Silva, Rebeca Cipriano Braga January 2015 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-01-05T03:06:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 336632.pdf: 2831781 bytes, checksum: 521f06545f2f662700447633059118a1 (MD5) Previous issue date: 2015 / Objetivos: avaliar o efeito das mudanças no índice de massa corporal (IMC) e da circunferência da cintura (CC) sobre a incidência cumulativa de níveis pressóricos elevados em adultos.Métodos: estudo longitudinal no sul do Brasil, incluindo amostra populacional de 1720 homens e mulheres, avaliados em 2009 e 2012. A mudança nas categorias do estado nutricional (excesso de peso IMC=25,0 kg/m2; CC elevada=quartil superior) nas duas ondas, assim como a mudança de IMC e CC relativa ao estado nutricional na linha de base foram avaliadas usando dados aferidos. A incidência de níveis pressóricos elevados foi estimada com base na pressão arterial sistólica e diasto´lica (=140/90 mmHg). Regressão logística múltipla com ajuste para variáveis sociodemográficas e comportamentais foi usada para estimar a razão de odds de incidência cumulativa (ROIC) de níveis pressóricos elevados e os intervalos de confiança de 95% (IC95%).Resultados: As prevalências de excesso de peso foram 47,3% em 2009 e 55,0% em 2012. A incidência de níveis pressóricos elevados nos 677 indivíduos em risco foi 32,0%. Ter excesso de peso ou CC elevada nos dois períodos de acompanhamento aumentou o risco de níveis pressóricos elevados (ROIC: 3,41; IC95%: 2,10-5,53; ROIC: 5,42; IC95%: 2,65-11,08, respectivamente) em relação com aqueles sempre normais. O excesso de peso em qualquer onda aumentou também o risco, mas a redução da CC foi um fator protetor. As IC ajustadas foram 46,5% (IC95% 36,9-56,1) entre indivíduos com ganho relativo anual >1,0 kg/m2 no IMC, e 45,1% (IC95% 36,7-53,4) entre os que aumentaram >3,0 cm na CC. Entre os que reduziram as suas medidas os valores correspondentes foram 25,9% e 23,8%.Conclusões: O excesso de peso (seja transitório ou permanente), a CC sempre elevada, e o incremento anual nesses indicadores são fatores de risco de níveis pressóricos elevados, enquanto que a redução na CC é um fator protetor.<br> / Abstract : Objectives: To evaluate the effect of changes in body mass index (BMI) and waist circumference (WC) on the cumulative incidence of high blood pressure in adults.Methods: Longitudinal study in southern Brazil, including population sample of 1720 men and women, evaluated in 2009 and 2012. The change in the categories of nutritional status (weight excess IMC=25,0 kg/m2; high WC=upper quartile) in two waves, as well as the change of BMI and WC on the nutritional status at baseline were evaluated using measured data. The incidence of high BP was estimated based on systolic and diastolic blood pressure (=140/90 mmHg). Multiple logistic regression with adjustment for sociodemographic and behavioral variables was used to estimate the odds ratio of cumulative incidence (ORCI) of high BP and the respective 95% confidence intervals (95% CI).Results: The prevalence of overweight was 47,3% in 2009 and 55,0% in 2012. The incidence of high blood pressure in 677 at-risk individuals was 32,0%. Being overweight or high WC in two waves increased the risk of high BP (ORCI: 3,41; 95% CI: 2,10 to 5,53; ORCI: 5,42; 95% CI: 2,65 to 11,08, respectively) compared to those when normal. Weigh excess in any wave also increased the risk, but the reduction of WC was a protective factor. The cumulative incidence set were 46,5% (95% CI 36,9 to 56,1) among individuals with annual relative gain >1,0 kg/m2 in BMI, and 45,1% (95% CI 36,7 to 53,4) among those who increased >3,0 cm in WC. Among those who reduced their measures the corresponding values were 25,9% and 23.8%.Conclusions: Overweight (whether temporary or permanent), the WC always high, and the annual increase in these indicators are high blood pressure risk factors, while the reduction in WC is a protective factor.
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Alterações estruturais e físico-funcionais do membro inferior acometido por fratura e tratado cirurgicamente

Oliveira, Micaele Aparecida Furlan de 10 November 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação, 2017. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo liberado: Resumo e Abstract. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-04-09T19:53:28Z No. of bitstreams: 1 2017_MicaeleAparecidaFurlandeOliveira_PARCIAL.pdf: 232677 bytes, checksum: 0598127c573d85982e177c5d02ce0f77 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-04-09T19:59:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_MicaeleAparecidaFurlandeOliveira_PARCIAL.pdf: 232677 bytes, checksum: 0598127c573d85982e177c5d02ce0f77 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-09T19:59:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_MicaeleAparecidaFurlandeOliveira_PARCIAL.pdf: 232677 bytes, checksum: 0598127c573d85982e177c5d02ce0f77 (MD5) Previous issue date: 2018-04-09 / Introdução: Fratura é uma lesão traumática sofrida pelo osso que pode ocorrer por acidente automobilístico, quedas, acidentes de trabalho, trauma no esporte, dentre outras. A incidência maior é nos membros inferiores, com predomínio do sexo masculino. Embora as repercussões das fraturas sobre o sistema musculoesquéletico sejam documentadas na literatura, estudos com desfechos mais amplos e em fases tardias da lesão ainda são escassos. Objetivo: Avaliar as adaptações estruturais e físico-funcionais em indivíduos que sofreram fratura unilateral de fêmur, tíbia ou fíbula e que receberam tratamento cirúrgico. Método: Participaram do estudo trinta e dois pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 e 59 anos, selecionados por conveniência, com diagnóstico de fratura unilateral de membro inferior em situação de alta hospitalar de no mínimo 1 ano. O membro inferior acometido de cada participante foi comparado ao membro inferior saudável utilizando as seguintes medidas de desfecho: espessura muscular do vasto lateral (ultrassonografia), pico de torque de extensão e flexão do joelho (dinamômetro isocinético), amplitude de movimento de dorsiflexão do tornozelo (teste da distância do pé à parede) e aptidão funcional do membro inferior (teste de salto horizontal simples e triplo). Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os membros acometidos e não acometidos nas medidas de espessura muscular do vasto lateral (p=0.0001), pico de torque de extensão do joelho (p=0.0094), amplitude de movimento de dorsiflexão do tornozelo (p=0.0004) e desempenho funcional do membro inferior (p= 0.0094, salto simples e p=0.0114, salto triplo). Em todos os desfechos significativos os valores do membro acometido foram menores que o do membro não acometido. O pico de torque dos músculos flexores do joelho não demonstraram diferença estatisticamente significante entre membros (p=0.0624) Conclusão: Indivíduos que sofreram fratura unilateral de membro inferior tratado cirurgicamente apresentam alterações estruturais e físico-funcionais importantes em relação ao membro não acometido. / Introduction: bone fracture is defined as damage to bone continuity that might be due to automobile accident, falls, occupational accidents, and sports injury, among others. The incidence is higher in the lower limbs and predominantly in men. Altough their consequences to the musculoskeletal system are documented on the literature, studies with broader outcomes and concerning late stages of the injury are still scarce. Objective: to assess structural and functional adaptations of individuals with unilateral femur, tibia or fibula fracture who underwent surgery. Methods: a convenience sample of thirty-two patients of both gender, aged between 18 and 59 years, diagnosed with unilateral fracture of the lower limb and at least one year of hospital discharge was selected. The injured lower limb was compared with the healthy limb, using the following outcome measures: vastus lateralis muscle thickness (ultrasonography), knee flexion and extension peak torque (isokinetic dynamometer), ankle dorsiflexion range of motion (foot to wall distance test) and functional fitness of the lower limb (simple and triple horizontal jump testing). Results: statistically significant differences were found for vastus lateralis muscle thickness (p=0.0001), knee extension peak torque (p=0.0094), ankle dorsiflexion range of motion (p=0.0004) and functional fitness of the lower limb (p= 0.0094 for simple jump, and p=0.0114 for triple jump). The values for the affected lower limb were smaller in all the significant outcomes when compared with the healthy limb. The peak torque of the flexor muscles showed no statistical difference between the limbs (p=0.0624). Conclusion: individuals suffering from unilateral lower limb fracture who underwent surgery present significant structural and functional differences when comparing the limbs.
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Caracterização genômica do Edema de Reinke

Móz, Luis Eduardo Silva January 2017 (has links)
Orientador: Patrícia Pintor dos Reis / Resumo: Introdução: o Edema de Reinke (ER) é uma lesão laríngea considerada benigna relacionada ao tabagismo. Dados em literatura relatam associações entre o ER e a detecção de diferentes graus de displasia e carcinoma in situ, bem como alterações na imunoexpressão de proteínas tumorais como a p53. Alguns autores classificam o ER entre as lesões pré-malignas, com risco de transformação e progressão para carcinoma de laringe. Não havendo consenso na literatura, torna-se necessária a realização de estudos moleculares. Objetivos: caracterizar o perfil genômico global de alterações no número de cópias do DNA em amostras de pacientes com ER. Métodos: oito amostras removidas por microcirurgia foram submetidas à extração do DNA. Os perfis de alteração no número de cópias genômicas e os genes candidatos associados foram analisados pela metodologia da hibridação genômica comparativa (CGH array), utilizando-se a plataforma de 4x180K (Agilent Technologies). Os dados de microarranjos foram analisados utilizando o programa CytoGenomics v4.0.2.21 (Agilent Technologies). As alterações no número de cópias (CNAs) obtidas foram comparadas com o banco de dados Database of Genomic Variants (DGV). A classificação dos genes selecionados para análise foi realizada baseada em dados descritos no National Center for Biotechnology Information (NCBI). Resultados: Foram encontrados perdas, ganhos ou deleções em 54 genes, um RNA não codificador longo intergênico (lincRNA), seis sequências hipotéticas e 10 microRN... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor
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Estudo clínico, molecular e citogenético de tumores embrionários (Neuroblastoma, Tumor de Wilms, Retinoblastoma, Meduloblastoma)

BARROS, Jemima Eline Xavier da Silva 31 January 2014 (has links)
Submitted by Amanda Silva (amanda.osilva2@ufpe.br) on 2015-03-13T15:36:17Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE Jemima Barros.pdf: 4966940 bytes, checksum: 56ba1595a7420a415141ae182e1e62ac (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-13T15:36:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE Jemima Barros.pdf: 4966940 bytes, checksum: 56ba1595a7420a415141ae182e1e62ac (MD5) Previous issue date: 2014 / CAPES / Os tumores embrionários constituem importante causa de morte em crianças, cujos fatores de risco, possíveis causas e mecanismos etiopatogênicos são pouco conhecidos. Visando contribuir para identificação de fatores de suscetibilidade e prognóstico, esse estudo teve por objetivo avaliar fatores biológicos, clínicos, moleculares e citogenéticos em crianças com neuroblastoma, retinoblastoma, tumor de Wilms e meduloblastoma, atendidas no Centro de Oncohematologia Pediátrica do Hospital Universitário Oswaldo Cruz. Foram estudados 51 pacientes com neuroblastoma, 141 com retinoblastoma, 97 com tumor de Wilms e 51 com meduloblastoma quanto ao sexo, idade, queixas, localização do tumor, estadiamento, metástases, níveis de desidrogenase láctica e amplificação do gene n-myc, e analisados quanto à sobrevida. Análises moleculares e citogenéticas foram realizadas em amostras de sangue periférico, tumor fresco e parafinado. Alguns fatores influenciaram de forma estatisticamente significante para menor sobrevida e pior prognóstico dos pacientes, entre eles: o sexo feminino, o estadiamento e os níveis de desidrogenase láctica em pacientes com neuroblastoma; a disseminação da doença e o estadiamento em pacientes com retinoblastoma; metástases e recidivas em pacientes com meduloblastoma. Nenhum dos parâmetros estudados parece influenciar na sobrevida de pacientes com tumor de Wilms. Apenas o alelo MTR 2756A parece ter influência para uma menor sobrevida em pacientes com retinoblastoma. Outros marcadores não apresentaram informação preditiva significativa no prognóstico de tumores neuroblastoma, retinoblastoma, tumor de Wilms e meduloblastoma. Polimorfismos dos genes MTHFR, MTR, SLC19A1 e TYMS foram analisados em pacientes com os tumores estudados e em controles. Os polimorfismos do gene SLC19A1 (p=0,0286) em neuroblastoma e do gene MTHFR A1298C (p=0,0270) em tumor de Wilms mostraram-se estatisticamente significantes, indicando que os portadores dos genótipos AA e do alelo C apresentam 5,17 e 2,8 vezes mais chance de desenvolver neuroblastoma e tumor de Wilms, respectivamente. A análise citogenética clássica revelou um caso de retinoblastoma agressivo associado a alterações cromossômicas não relatadas anteriormente, bem como alterações comuns ao neuroblastoma, envolvendo regiões 2p, 1q e 17q. As técnicas de extração e FISH em amostras parafinadas foram aplicadas em 41, 28 e 10 pacientes com retinoblastoma, tumor de Wilms e neuroblastoma respectivamente. 24,4% apresentaram deleção de RB1, sendo 60% bilaterais, sugerindo associação com à forma hereditária da doença. Alterações envolvendo WT1 e WT2 foram observadas em 10,7% dos casos. Um caso revelou três sinais WT1 e WT2, podendo estar associado à dissomia uniparental e duplicações. A análise de dados clínicos, moleculares e citogenéticos em crianças com neuroblastoma, retinoblastoma, tumor de Wilms e meduloblastoma permitiu determinar fatores prognósticos e identificar fatores de risco para a sobrevida desses pacientes, contribuindo para a identificação de características de tumores sólidos na infância. Entretanto, novos estudos são necessários para avaliar o impacto dessas variáveis no tratamento de crianças com câncer.
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Avaliação de Aberrações Cromossômicas em bobinos(Bos taurus taurus) infectados pelo papílomavírus bovino

Corrêa Melo, Thatiana 31 January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T18:02:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo3637_1.pdf: 6869590 bytes, checksum: 90b7fcd7a9dcdd8962d55d0c762e05e5 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O papilomavírus bovino (BPV) é representado por 10 subtipos virais, epiteliotrópicos ou mucosotrópicos, que são transmitidos entre bovinos por meio do sangue contaminado e/ou contato entre epitélios. O vírus pode estar presente na forma latente nos linfócitos do hospedeiro, podendo originar instabilidades cromossômicas. Neste contexto, este estudo teve como objetivo avaliar alterações cromossômicas que podem resultar deste processo de instabilidade. Foram coletadas amostras de sangue periférico de bovinos Bos taurus taurus, as quais foram enviadas para detecção viral, utilizando a técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR). Em seguida, foram estabelecidas culturas de linfócitos para análise citogenética. Foram coletadas amostras de 61 bovinos, apresentando papilomatose (animais sintomáticos) e sem sinais clínicos (animais assintomáticos) e a análise citogenética foi processada em teste cego (em coloração convencional e bandamento C). Os resultados mostraram que no momento da coleta 28 animais não estavam infectados pelo vírus BPV e 33 estavam infectados pelo BPV tipo 1 e/ou 2. O grupo de bovinos infectados foi subdividido em dois subgrupos: sintomáticos e assintomáticos. Analisando os animais infectados pelo BPV, o grupo sintomático (com papilomatose), representado por 17 bovinos, apresentou média de 42,71 % de células apresentando aberrações cromossômicas por indivíduo, enquanto o grupo assintomático (sem papilomatose), representado por 16 bovinos, apresentou uma média de 40,19 %. Foram analisados entre 50 a 100 células por amostra, totalizando 2203 células, das quais 918 (42%) apresentavam uma ou mais aberrações cromossômicas. A taxa de alterações cromossômicas observadas nos bovinos sintomáticos (42,7±7,8) e assintomáticos (40,2±11) foi comparada com os índices de aberrações espontâneas observadas no grupo controle (animais não infectados) (4±2). Para analisar diferenças estatísticas entre os três grupos, foi utilizado o Teste Kruskal-Wallis, seguido do Teste de Mann Whitney. Estas análises mostraram que a variabilidade de células alteradas entre o grupo controle e os infectados por BPV é maior no grupo dos bovinos infectados (P < 0,0001). No entanto, diferenças significativas não foram observadas entre os subgrupos infectados por BPV (P= 0,62). As alterações cromossômicas identificadas nas análises realizadas foram: associação cêntrica (AC), fragmento acêntrico (FA), associação telomérica (AT), associação telomérica por uma cromátide (ATcr), quebra cromatídica (QT), quebra cromossômica (QM), gaps, aneuploidia, poliploidia, adição oudeleção de segmento cromossômico (add ou del) e separação precoce de cromátides (SPcr). As altas taxas de anormalidades cromossômicas (numéricas e estruturais) estão relacionadas à ação do BPV, tendo sido possível a distinção entre animais acometidos por vírus dos animais não infectados
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A expansão urbana de Maceió e seus reflexos ambientais na Laguna Mundaú

TORRES, Carlos Alexandre Angelo January 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T18:06:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8289_1.pdf: 1535504 bytes, checksum: dcf1acb9b5fe0d7da98447e55aa0e52b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / O processo de ocupação das margens da Laguna Mundaú em Maceió AL, localizado entre as coordenadas 35º38 00 longitude Oeste e 09º38 00 latitude Sul à 35º48 48 longitude Oeste 09º42 32 latitude Sul, tem ocasionado diferentes arranjos e combinações da estrutura social e espacial nesta paisagem, que nos dias atuais apresenta uma série de modificações do meio físico e biológico no qual o homem se insere como integrante e principal agente modificador. Os diversos eventos ocorridos neste espaço são demonstrados através da análise das diferentes formas de impactos exercidos sobre a restinga e terraços de origem flúvio-marinha onde se deu o surgimento e crescimento de Maceió, e onde se desenvolvem diversas atividades que causam degradação na Laguna Mundaú, afetando as espécies animais e vegetais que dependem deste ecossistema de frágil equilíbrio, e as populações humanas que sobrevivem da pesca e exploração dos seus recursos. A aplicação de instrumentos de Gestão Ambiental e criação de Políticas Públicas, através da participação dos setores público e privado, juntamente com a comunidade, na busca de alternativas capazes de mitigar os impactos ambientais em manifestação, recuperar áreas degradadas, e prevenir impactos futuros, é um desafio a ser enfrentado pelos setores da sociedade, na cidade de Maceió em especial na Laguna Mundaú
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Avaliação da efetividade de agentes químicos empregados em procedimentos clareados de dentes desvitais

Pimentel de Lima, Kátia January 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T23:00:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8540_1.pdf: 5607244 bytes, checksum: 806d137b23cf36f2b9e600024ff0469b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2006 / A finalidade deste estudo foi verificar a efetividade e velocidade de agentes clareadores internos, bem como as alterações morfológicas dentinárias propiciadas por estes. Para o teste da efetividade/velocidade de clareamento foram selecionados 50 incisivos bovinos divididos, aleatoriamente, em grupos:1 carbopol (controle);2- perborato de sódio + água destilada; 3- peróxido de carbamida 37% (Phormula Ativa); 4- peróxido de hidrogênio 35% (Phormula Ativa); 5- cristal de uréia (Phormula Ativa). A cada 72 horas foi realizada uma troca do agente clareador, totalizando 05 trocas. Leituras das modificações cromáticas foram realizadas em um momento inicial e a cada troca do agente clareador com auxílio de um colorímetro digital (EasyShade - VITA). Os valores foram registrados na escala VITA e convertidos para valores numéricos para avaliação estatística. Para análise das alterações morfológicas dentinárias em MEV, foram selecionados 9 molares humanos e confeccionados 9 discos de dentina, seccionados na metade, obtendo-se 18 hemi-discos distribuídos, aleatoriamente, em 06 grupos (n=3): 1 Controle; 2- Perborato de Sódio e água destilada; 3 - Peróxido de Carbamida 37%; 4- Peróxido de Hidrogênio 35%; 5 Cristal de Uréia; 6 - Ácido fosfórico 37%. As faces dentinárias foram analisadas em diferentes aumentos (1000X, 3000X, 6000X). Os resultados mostraram que o grupo 5 (cristal de uréia) foi o que apresentou melhor performance na efetividade e velocidade de clareamento e que todos os agentes clareadores causaram alterações estruturais
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Alterações sistêmicas e orais em pacientes com distrofia muscular progressiva de Duchenne / Systemic and oral findings in Duchenne progressive muscular distrophy

Azevedo, Flávia Carolina Gonçalves de 27 January 2011 (has links)
A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma doença de origem genética de caráter recessivo, ligada ao cromossomo X, caracterizada pela ausência da proteína distrofina. Com a evolução do quadro do paciente com DMD, algumas alterações sistêmicas se fazem presentes, entre elas: insuficiência respiratória, cardiopatias, osteoporose e hipertensão arterial, os dois últimos associados ao uso de corticóides utilizados para o tratamento da DMD. Este estudo teve como objetivo identificar as principais alterações sistêmicas e orais dos pacientes com DMD para assim adequar o manejo odontológico destes pacientes. Foram avaliados trinta pacientes com diagnóstico médico de DMD atendidos no Centro de Atendimento a Pacientes Especiais (CAPE) da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP). Na primeira etapa foi aplicado um questionário em que foram realizadas perguntas sobre dados demográficos, dados sobre o desenvolvimento, alterações sistêmicas, história odontológica e as medicações utilizadas pelos pacientes. A segunda etapa constou de um exame físico detalhado, onde foram coletados os seguintes índices CPOD, ICP, IP, além da presença e tipo de maloclusões. Obtivemos os seguintes resultados: 20 pacientes (66,67%) apresentam algum tipo de cardiopatia, 56% dos pacientes apresentavam insuficiência respiratória, 11 pacientes (36,67%) apresentaram alguma alteração gastrointestinal. A maioria dos pacientes utilizava antihipertensivos e glicocorticóides. Quanto às alterações orais, a maioria dos pacientes apresentava oclusão de classe III de Angle, 24 pacientes (80%) tinham mordida cruzada, 19 pacientes (63,33%) tinham mordida aberta, 22 (23,33%) pacientes tinham cálculo independente da quantidade, o índice de CPOD/CEO médio foi de 7,37, o índice de biofilme teve uma média de 76,83% e 7 pacientes (23,33%) apresentaram periodontite grave. A análise estatística mostrou relação estatística (p= 0,032) entre as variáveis responsável pela higiene oral e a presença de cálculo dental, e entre as variáveis CPOD e tipo de utensílio utilizado para a higiene bucal (p= 0,005). Concluímos que a maioria dos pacientes com DMD apresenta alterações sistêmicas que interferem no tratamento odontológico, sendo as principais as cardiopatias e insuficiência respiratória e a osteoporose; devendo o cirurgião-dentista avaliar a necessidade de uso de anestésico local sem vasoconstritor adrenérgico e profilaxia antibiótica; e a possibilidade de ocorrência de osteonecrose dos maxilares. Os pacientes com DMD apresentaram pobre saúde bucal, caracterizada por altos índices de biofilme, e de CPOD, cálculo dentário e periodontite moderada e grave. A maioria dos pacientes com DMD apresentou maloclusão, caracterizada, principalmente por oclusão de Angle classe III e mordida cruzada posterior. / Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) is a X- linked recessive genetic disorder, characterized by absence of dystrophin. The evolution of the disease carries out some systemic alterations such as respiratory failure, heart disease, osteoporosis and hypertension. Osteoporosis and hypertension are side effects of the systemic treatment of DMD performed with corticosteroids. The aim of this study was to identify the main systemic and oral alterations in DMD patients and discuss the dental management of them. Thirty patients with a medical diagnosis of DMD attending to the Special Care Dentistry Center (CAPE), School of Dentistry, University of São Paulo (FOUSP) were evaluated A questionnaire was filled out with demographic and development data, systemic alterations, dental history and drugs in use by patients. The second phase consisted of a detailed physical examination, where we observed the following items: DMFT, PCI, IP, and the presence and type of malocclusion. Results: 20 patients (66.67%) have some form of heart disease, 56% of patients had respiratory insufficiency, 11 patients (36.67%) showed some gastrointestinal alterations. Most patients used antihypertensive drugs and glucocorticoids. As oral alterations, the majority of patients presented an Angle class III occlusion, 24 patients (80%) had cross-bite, 19 patients (63.33%) had an open bite, 22 (23.33%) patients presented calculus, average DMFT/DEF index was 7.37, the average rate of biofilm was 76.83%, and 7 patients (23.33%) presented severe periodontitis. Statistical analysis showed a statistical relationship (p = 0.032) between the variables responsible for oral hygiene and the presence of calculus, and between the variables DMFT and type of utensil used for oral hygiene (p = 0.005). We conclude that the majority of patients with DMD have systemic alterations that interfere in dental treatment, such as heart diseases, respiratory failure and osteoporosis. The dentist should evaluate the use of local anesthetic without adrenergic vasoconstrictor and antibiotic prophylaxis; and the possibility of development of osteonecrosis of the jaws. Patients with DMD had poor oral health, characterized by high level of biofilm indices and DMFT, dental calculus and moderate to severe periodontitis. The majority of patients with DMD had malocclusion, characterized mainly by Angle class III occlusion and crossbite.
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Alterações sistêmicas e orais em pacientes com distrofia muscular progressiva de Duchenne / Systemic and oral findings in Duchenne progressive muscular distrophy

Flávia Carolina Gonçalves de Azevedo 27 January 2011 (has links)
A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma doença de origem genética de caráter recessivo, ligada ao cromossomo X, caracterizada pela ausência da proteína distrofina. Com a evolução do quadro do paciente com DMD, algumas alterações sistêmicas se fazem presentes, entre elas: insuficiência respiratória, cardiopatias, osteoporose e hipertensão arterial, os dois últimos associados ao uso de corticóides utilizados para o tratamento da DMD. Este estudo teve como objetivo identificar as principais alterações sistêmicas e orais dos pacientes com DMD para assim adequar o manejo odontológico destes pacientes. Foram avaliados trinta pacientes com diagnóstico médico de DMD atendidos no Centro de Atendimento a Pacientes Especiais (CAPE) da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (FOUSP). Na primeira etapa foi aplicado um questionário em que foram realizadas perguntas sobre dados demográficos, dados sobre o desenvolvimento, alterações sistêmicas, história odontológica e as medicações utilizadas pelos pacientes. A segunda etapa constou de um exame físico detalhado, onde foram coletados os seguintes índices CPOD, ICP, IP, além da presença e tipo de maloclusões. Obtivemos os seguintes resultados: 20 pacientes (66,67%) apresentam algum tipo de cardiopatia, 56% dos pacientes apresentavam insuficiência respiratória, 11 pacientes (36,67%) apresentaram alguma alteração gastrointestinal. A maioria dos pacientes utilizava antihipertensivos e glicocorticóides. Quanto às alterações orais, a maioria dos pacientes apresentava oclusão de classe III de Angle, 24 pacientes (80%) tinham mordida cruzada, 19 pacientes (63,33%) tinham mordida aberta, 22 (23,33%) pacientes tinham cálculo independente da quantidade, o índice de CPOD/CEO médio foi de 7,37, o índice de biofilme teve uma média de 76,83% e 7 pacientes (23,33%) apresentaram periodontite grave. A análise estatística mostrou relação estatística (p= 0,032) entre as variáveis responsável pela higiene oral e a presença de cálculo dental, e entre as variáveis CPOD e tipo de utensílio utilizado para a higiene bucal (p= 0,005). Concluímos que a maioria dos pacientes com DMD apresenta alterações sistêmicas que interferem no tratamento odontológico, sendo as principais as cardiopatias e insuficiência respiratória e a osteoporose; devendo o cirurgião-dentista avaliar a necessidade de uso de anestésico local sem vasoconstritor adrenérgico e profilaxia antibiótica; e a possibilidade de ocorrência de osteonecrose dos maxilares. Os pacientes com DMD apresentaram pobre saúde bucal, caracterizada por altos índices de biofilme, e de CPOD, cálculo dentário e periodontite moderada e grave. A maioria dos pacientes com DMD apresentou maloclusão, caracterizada, principalmente por oclusão de Angle classe III e mordida cruzada posterior. / Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) is a X- linked recessive genetic disorder, characterized by absence of dystrophin. The evolution of the disease carries out some systemic alterations such as respiratory failure, heart disease, osteoporosis and hypertension. Osteoporosis and hypertension are side effects of the systemic treatment of DMD performed with corticosteroids. The aim of this study was to identify the main systemic and oral alterations in DMD patients and discuss the dental management of them. Thirty patients with a medical diagnosis of DMD attending to the Special Care Dentistry Center (CAPE), School of Dentistry, University of São Paulo (FOUSP) were evaluated A questionnaire was filled out with demographic and development data, systemic alterations, dental history and drugs in use by patients. The second phase consisted of a detailed physical examination, where we observed the following items: DMFT, PCI, IP, and the presence and type of malocclusion. Results: 20 patients (66.67%) have some form of heart disease, 56% of patients had respiratory insufficiency, 11 patients (36.67%) showed some gastrointestinal alterations. Most patients used antihypertensive drugs and glucocorticoids. As oral alterations, the majority of patients presented an Angle class III occlusion, 24 patients (80%) had cross-bite, 19 patients (63.33%) had an open bite, 22 (23.33%) patients presented calculus, average DMFT/DEF index was 7.37, the average rate of biofilm was 76.83%, and 7 patients (23.33%) presented severe periodontitis. Statistical analysis showed a statistical relationship (p = 0.032) between the variables responsible for oral hygiene and the presence of calculus, and between the variables DMFT and type of utensil used for oral hygiene (p = 0.005). We conclude that the majority of patients with DMD have systemic alterations that interfere in dental treatment, such as heart diseases, respiratory failure and osteoporosis. The dentist should evaluate the use of local anesthetic without adrenergic vasoconstrictor and antibiotic prophylaxis; and the possibility of development of osteonecrosis of the jaws. Patients with DMD had poor oral health, characterized by high level of biofilm indices and DMFT, dental calculus and moderate to severe periodontitis. The majority of patients with DMD had malocclusion, characterized mainly by Angle class III occlusion and crossbite.
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Efeitos da concentração subletal da fração solúvel em água (FSA) de petróleo em paramêtros do sistema imune inato e hepáticos do peixe marinho Rachycentron canadum (LINNAEUS, 1766). / Effects of sublethal concentration of water-soluble fraction (WSF) of petroleum on parameters of the innate immune system and hepatic of marine fish Rachycentron canadum (LINNAEUS, 1766).

Rezende, Karina Fernandes Oliveira 22 October 2015 (has links)
O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da concentração subletal de 0,3 ppm da FSA de petróleo em parâmetros do sistema imune inato e hepático de Rachycentron canadum após o período de 7 e 14 dias. Observou-se uma diminuição do fator de condição dos animais expostos por 14 dias, comparado ao grupo controle. A contagem diferencial de leucócitos mostrou um aumento do número de leucócitos após 7 dias, e uma diminuição destes após 14 dias. A atividade da enzima lisozima no grupo exposto por 14 dias foi maior em comparação ao grupo controle. Foram observadas, ainda, alterações nos tecidos branquiais, renais e hepáticos, após análises histológicas nos grupos expostos a FSA. Notou-se um aumento do índice hepatossomático e da atividade da enzima AST dos animais expostos a FSA. Não foi observada atividade da enzima ALT em todos os grupos. Conclui-se que a concentração de 0,3 ppm da FSA de petróleo altera parâmetros do sistema imune inato e hepáticos de R. canadum, podendo causar imunossupressão e comprometimento do sistema de biotransformação. / The objective of this study was to evaluate the effects of sublethal concentration of 0.3 ppm of the petroleum WSF in parameters of the innate immune system and hepatic of Rachycentron canadum, after the periods of 7 and 14 days. It was observed a decrease in condition factor of animals exposed for 14 days compared to control group. The differential leukocyte count showed an increased number of total leukocytes after 7 days and decreased after 14 days. The activity of the lysozyme enzyme in group exposed for 14 days was higher compared to the control group. There were, also, changes in gill, kidney and liver tissues in groups exposed to WSF of petroleum for 7 and 14 days. It was noted an increase of the hepatosomatic index and AST enzyme activity of animals exposed WSF. It was not observed activity of the enzyme ALT in all groups. It was concluded that the sublethal concentration of 0.3 ppm of the WSF of petroleum alters parameters of the innate immune system and hepatic of R. canadum that may cause immunosuppression and biotransformation system impairment.

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