Orientador: Agricio Nubiato Crespo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T03:08:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Souza_LincolnSantos_M.pdf: 2464973 bytes, checksum: 81ed3b16855d56592736b0ed9d8ed7bb (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: A lesão do ramo externo do nervo laríngeo superior é complicação importante após tireoidectomia, em virtude da dificuldade diagnóstica geralmente presente, e pelo impacto causado pela dificuldade do paciente emitir voz em registros mais agudos, principalmente em profissionais da voz. O objetivo do presente estudo foi determinar a freqüência de lesão do ramo externo do nervo laríngeo superior, comparar a intensidade da disfonia e as alterações da rima glótica, em pacientes submetidos à tireoidectomia sob anestesia local e hipnosedação. Foram avaliados prospectivamente, 35 pacientes consecutivos e não randomizados, submetidos à tireoidectomia sob anestesia local e hipnosedação. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação perceptiva auditiva da voz, avaliação acústica da voz e videolaringoestroboscopia nos períodos pré-operatório e pós-operatório, com uma semana e também, 30 dias após a cirurgia. Foi realizada eletromiografia do músculo cricotireóideo bilateralmente, no trigésimo dia do período pós-operatório, para confirmar lesão do ramo externo do nervo laríngeo superior. O exame eletromiográfico foi considerado padrão ouro para o diagnóstico de lesão do ramo externo do nervo laríngeo superior. As avaliações perceptiva auditiva e acústica da voz apresentaram alterações estatisticamente significantes, na maioria dos parâmetros avaliados, em relação aos períodos pré-operatório, pós-operatório uma semana após a cirurgia e pós-operatório um mês após a cirurgia, considerando o grupo total ou o grupo das mulheres. Foi evidenciada glote oblíqua em cinco pacientes no período pré-operatório. No período pós-operatório uma semana após a cirurgia, oito pacientes apresentaram glote oblíqua e três destes, tiveram diagnóstico eletromiográfico de lesão do ramo externo do nervo laríngeo superior. A freqüência de lesão temporária e definitiva do ramo externo do nervo laríngeo superior foi, respectivamente, de 8,57% e 2,85% dos pacientes e 5,03% e 1,69%, considerando 59 nervos em risco. A alteração vocal ou o desvio de rima glótica podem ocorrer em pacientes normais. Portanto, são inespecíficos na detecção de lesão do ramo externo do nervo laríngeo superior. Glote oblíqua pode estar presente em pacientes normais, porém o seu aparecimento após tireoidectomia, pode ser indicativo de lesão do ramo externo do nervo laríngeo / Abstract: The lesion of the external branch of the superior laryngeal nerve is an important complication after thyroidectomy, because of the generally difficulty diagnosis and to the impact it causes because of the patient's impossibility of reaching high notes, especially in professionals who use their voices. The objective of this study was to determine the frequency of injuries of the external branch of the superior laryngeal nerve, comparing the intensity of dysphonia and changes of glottic rhyme in patients who underwent thyroidectomy under local anesthesia and hypnosedation. Thirty five patients were evaluated prospectively, consecutive and not randomized, who underwent thyroidectomy under local anesthesia and hypnosedation. All patients were submitted to an auditive perceptive evaluation of the voice, acoustic evaluation of voice and videolaryngostroboscopy before the surgery and post operative period at one week and also, 30 days after surgery. It was performed electromyography of the cricothyroid muscle bilaterally, on the thirtieth day of the postoperative period to confirm the injury of the external branch of the superior laryngeal nerve. The electromyographic examination was considered gold standard for the diagnosis of lesion of the external branch of the superior laryngeal nerve. The auditive perceptive evaluation and acoustic evaluation of voice had presented statistically significant alterations in the majority of the evaluated parameters, in relation to the periods before the surgery, postoperative one week after the surgery and one month after the surgery, considering the whole group or the group of women. It was evidenced oblique glottis in five patients in the preoperative period. In the postoperative period one week after the surgery, eight patients had oblique glottis and three of them had electromyographic diagnosis of injury to the external branch of the superior laryngeal nerve. The frequency of the lesion to the external branch of the superior laryngeal nerve was temporary in 8.57% and definitive in 2.85% of the patients and 5,03% and 1.69%, considering respectively, 59 nerves at risk. The vocal alteration or the rhyme glottic deviation may occur in normal patients. So, are nonspecific in detecting lesions of the external branch of the superior laryngeal nerve. Oblique glottis can be present in normal patients, but its appearance after thyroidectomy, may be indicative of the injury of the external branch of the superior laryngeal nerve / Mestrado / Otorrinolaringologia / Mestre em Ciências Médicas

Objetivou-se com esta pesquisa descrever a topografia vértebro-medular do jabuti de patas vermelhas, com o intuito de assentar bases morfológicas que possam ser utilizadas em pesquisas aplicadas como a anestesiologia, assim como, desenvolver técnica de anestesia espinhal que possa ser utilizada na rotina clínico-cirúrgica veterinária. Para tanto, este trabalho foi dividido em duas etapas. A primeira etapa, correspondeu aos estudos morfológicos (anatomia), e a segunda, ao desenvolvimento/avaliação da técnica de anestesia espinhal. Para os estudos morfológicos utilizaram-se seis animais adultos provenientes do estado do Maranhão, os quais vieram a óbito por causas naturais. Canulou-se a artéria carótida comum, fazendo-se a perfusão do sistema arterial com solução salina aquecida a 37ºC, procedendo-se então com a fixação do material com solução de formaldeído a 20%. As peças então foram submetidas à ação de solução descalcificadora modificada, por um período de 72 horas, e em seguida, iniciou-se a dissecção com a abertura dorsal da carapaça mediante auxílio de cizel e martelo ortopédico, e posteriormente a musculatura dorsal era dissecada e os arcos vertebrais seccionados, para acesso à medula espinhal. A segunda etapa que consistiu no desenvolvimento/avaliação da técnica de anestesia espinhal, foi realizada no Orquidário Municipal de Santos - São Paulo, onde foram utilizados oito animais, os quais foram submetidos ao emprego da técnica de anestesia espinhal, que consistiu na administração de lidocaína (2%) no volume de 0,2mL/10cm de carapaça, em um dos espaços articulares compreendidos entre a 15ª a 22ª vértebras coccígeas. Os parâmetros avaliados foram o período de latência, o relaxamento muscular e analgesia das regiões de membro pélvico, cauda e cloaca. Os resultados evidenciam que a medula espinhal do G.carbonaria, apresentou-se como uma massa alongada, de coloração esbranquiçada, situada dentro do canal vertebral, preenchedo-o até a articulação entre a penúltima e a última vértebra caudal. A intumescência cérvico-torácica apresentou-se localizada entre os segmentos medulares de C5-T1, enquanto a intumescência tóraco-sacral pelos segmentos medulares de T6-Ca1. A técnica de anestesia espinhal, apresentou-se como técnica segura e eficaz, promovendo relaxamento muscular e analgesia satisfatória para as regiões de membro pélvico e cauda/cloaca, podendo ser utilizada como alternativa anestésica bastante eficiente para procedimentos cirúrgicos nestas regiões. / The objective of this study was to describe the topographic anatomy of spinal cord of the Red Footed Tortoise in order to obtain morphologic bases that can be used in an applied researches as anesthesiology as well as to develop spinal anesthesia techniques that can be used in a clinic and surgery veterinary routine. The first part was the anatomy morphologic study and the second was the evaluation development of the technique spinal anesthesia. It was used six adult animals that died for natural causes, for the morphologic studies from Maranhão State. It was dissected the common carotid artery and the arterial system was perfusion with warm saline solution at 37ºC. The material was fixed with formaldenyde solution at 20%. Then the pieces were submitted by modify decalcified solution action, for 72 hours. The dissection started by the dorsal shell opening with help of a chizel and an orthopedic hammer. The dorsal muscle was dissected and the vertebral arch was sectioned for the spinal cord access. The second part, consisting in a development / valuation of the spinal anesthetic technique, was realized at Orquidário Municipal in Santos - SP where it was used eight animals submitted at this technique. The evaluation parameters were the latent period, the muscle relaxation and the analgesia of the pelvic member region, tail and cloaca. The results proved that the G. carbonaria spinal cord showed as an elongated mass with whitish color, situated in the vertebral duct, between the penultimate and the last caudal vertebrae. The cervical swelling was localizated between the medular segment (C5 to T1) while the sacral swelling was placed between the T6 to Ca1 medular segments. The spinal anesthetic technique showed to be a safe and effective technique, promoting muscular relaxation and satisfactory analgesia for the pelvic member, tail and cloaca regions, being suitable to use as an anesthetic alternative quite efficient for the surgical procedures in this regions.

Esta pesquisa apresenta a pesquisa e desenvolvimento da interface gráfica Objetos Virtuais 3D, do Simulador de Bloqueio do Nervo Alveolar Inferior, destinado ao ensino na graduação. O objetivo deste trabalho foi desenvolver os modelos tridimensionais reais - 3DR, por meio de modelagem das camadas de tecidos da cabeça, equivalente a apresentada pelo público infantil na faixa etária dos 07 aos 12 anos, considerando as características físicas e reais inerentes de cada tecido (tecidos moles, músculos, nervos e ossos), para demonstrar de forma realística a anatomia da face e da boca, com a visualização das camadas de tecidos presentes nessa região, a fim de proporcionar ao aluno um ambiente virtual 3D rico para imersão, envolvimento e interação. O projeto previu o desenvolvimento dos objetos virtuais 3D, integrando as etapas de pesquisa teórica, modelagem tridimensional das camadas de tecidos da cabeça e modelagem das texturas realísticas para construção do ambiente virtual realístico. Em virtude de envolver conhecimento de múltiplas áreas Design, Odontologia e Sistemas Digitais, esta pesquisa teve caráter multidisciplinar. A revisão sistemática foi realizada a fim de verificar a relevância da tecnologia de realidade aumentada (RA) no ensino da odontologia. Seus resultados mostraram que há uma evolução rápida e importante quanto ao uso de tecnologias de RA e RV no ensino na área da saúde de forma geral, e em particular na odontologia, principalmente para simulação de procedimentos cirúrgicos. O processo de trabalho se dividiu em etapas de modelagem dos objetos na ordem: crânio, tecidos moles, músculos, veias e nervos. O crânio foi desenvolvido tendo como base referencial um arquivo de ressonância magnética de uma criança de idade aproximada de 10 anos. Para a modelagem dos dentes foram utilizados modelos tridimensionais em resina, além do conhecimento publicado na literatura, orientações de professores da Faculdade de Odontologia - FOB/USP, e de técnicos do laboratório de anatomia. A literatura e as orientações dos professores e técnicos foram as referências para as modelagens dos tecidos moles, músculos, veias e nervos. A modelagem das texturas de sobreposição das estruturas modeladas, teve como objetivo atribuir o máximo de realismo às mesmas. Desta forma, foram utilizados como referências, além da literatura, imagens que mostram a cavidade bucal em situações variadas, para observar os aspectos realísticos de cada estrutura. Foram realizados testes de estereoscopia, por meio da geração de imagens estereoscópicas, para observar o desempenho do modelo 3DR, quanto ao seu realismo na visualização em 3D. Os resultados finais apresentados mostraram um alto grau de complexidade e realismo dos modelos 3DR. / This research presents the research and development of graphical user interface - 3D virtual objects, from the inferior alveolar block anesthesia simulator, for teaching undergraduate students. The objective of this study was to develop virtual models 3DR through modeling the layers of head tissue, similar to the children between the ages of 07 to 12 years, considering the physical and real inherent characteristics of each tissue (soft tissues, muscles, nerves and bones), to realistically demonstrate the anatomy of the face and mouth, with the visualization of tissue layers in the region cited, in order to provide the student with a rich 3D virtual environment immersion, engagement and interaction. The project included the development of 3D virtual objects by integrating the steps of theoretical research, three-dimensional modeling of the tissue layers of the head, and the modeling of realistic textures for the construction of realistic virtual environment. Since it comprises knowledge from multiple areas - Design, Dentistry and Digital Systems, this research was multidisciplinary. A systematic review was performed to check the relevance of augmented reality (AR) technology in the teaching of dentistry. The results showed a rapid and important development regarding the use of AR and VR (virtual reality), technologies in education in the health field in general, and in particular in dentistry, especially for simulation of surgical procedures. The work process is divided into stages modeling of objects in order: skull, soft tissue, muscles, veins and nerves. The skull was developed using as reference based on a file MRI (Magnetic Resonance Image) of a child aged approximately 10 years. For modeling three-dimensional models of the teeth were used in resin, besides the knowledge published in the literature, anesthesia guidelines from Pediatric Dentist of Bauru School of Dentistry University of Sao Paulo, and the anatomy lab technicians. The literature and guidelines teachers and technicians were references to the modeling of soft tissues, muscles, veins and nerves. Modeling textures overlay of patterned structures, aimed to allocate the maximum realism to them. Thus images were used as references, besides the literature, showing the oral cavity in various situations, to observe the realistic aspects of each structure. Stereoscopy tests were conducted by generating stereoscopic images to observe the performance of the model 3DR, as to its realism in the 3D view. The final results showed a high degree of complexity and realism of the model 3DR.

Foram revisadas 10.918 fichas de anestesia e respectivos prontuários médicos de pacientes submetidos à anestesia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, no ano de1999, com o objetivo de avaliar as condutas frente à transfusão sanguínea. A transfusão sanguínea foi realizada em 809 (7,40%) pacientes. Houve relação entre a incidência de transfusão e a duração do procedimento cirúrgico, mas não foi possível estabelecer esta relação para as diferentes técnicas anestésicas. Os pacientes pediátricos e os geriátricos foram os que, proporcionalmente, tiveram maior taxa de transfusão. O Serviço de Anestesiologia do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto não apresenta um protocolo para a indicação de transfusão sanguínea / A Survey was performed of 10.918 charts and respective medical records of patients submitted to anesthesia at the University Hospital, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto from January to December 1999, in order to evaluate the conduct followed for hemotherapy. The blood transfusion was performed in 809 (7,40%) patients. There was relation between the incidency of transfusion and the duration of Surgery, but was not possible to establish any relation for different types of anesthesia. The pediatric and the geriatric were the patients who received transfusion more frequently. The Department of Anesthesia of University Hospital, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto has not a protocol for hemotherapy during anesthesia.

A hipoventilação secundária ao procedimento anestésico é comum na prática anestésica, e, sendo assim, o emprego de técnicas de ventilação mecânica é adotado como forma de minimizar e/ou evitar os efeitos deletérios da hipoventilação. Porém, o uso de ventiladores mecânicos não é isento de risco, e atelectasias podem se formar mesmo quando são utilizados. Para análise em tempo real do pulmão, a técnica de tomografia por impedância elétrica vem sendo empregada em conjunto com outros meios de monitoração, tendo se demonstrado um meio útil de avaliação da ventilação pulmonar de maneira não invasiva, passível de ser utilizada à beira do leito e sem emissão de radiação. Estudos utilizando o tomógrafo de impedância elétrica em cães são escassos. O objetivo desse trabalho foi avaliar a ventilação de cães submetidos à anestesia inalatória e à ventilação mecânica utilizando a técnica de tomografia por impedância elétrica. Foram utilizados onze cães com peso superior a 16 kg e classificados como baixo risco anestésico (ASA I ou II). Os animais receberam acepromazina e meperidina como medicação pré-anestésica, propofol como indutor e isofluorano na manutenção da anestesia. Foram mantidos em ventilação mecânica controlada a pressão, com FiO2 de 0,6 e pressão de pico de 10 cmH2O durante os primeiros 90 minutos de anestesia. Foram então realizadas manobras de recrutamento alveolar e instituição de pressão positiva ao final da expiração (PEEP) de 5 cmH2O, e os animais foram avaliados por mais 35 minutos. Os parâmetros foram avaliados 30, 60 e 90 minutos após a indução da anestesia e 5 e 35 minutos após o recrutamento e instituição da PEEP. Apesar de não ter havido diferença estatisticamente significativa nos parâmetros de oxigenação e distribuição da ventilação, foi visível a melhora clínica e nas curvas de oxigenação e impedância. As curvas de impedância geradas a partir dos dados obtidos pelo tomógrafo de impedância elétrica acompanharam as curvas de melhora na oxigenação. O fato de, no estudo, terem sido utilizados animais hígidos e submetidos à ventilação mecânica e FiO2 de 0,6 desde o início pode ter contribuído para não ter havido melhora estatisticamente significativa, embora clinicamente visível. As manobras de recrutamento utilizadas também foram conservadoras em comparação aos outros trabalhos realizados. Infere-se que, se utilizássemos animais doentes e com FiO2 de 1, poderíamos ter obtido um grau maior de atelectasias nos primeiros 90 minutos de anestesia e/ou, se tivéssemos utilizado manobras de recrutamento menos conservadoras, poderíamos ter obtidos melhora estatisticamente significativa após as manobras e instituição da PEEP. A tomografia de impedância elétrica parece ser um bom meio de monitoração do pulmão em tempo real em cães submetidos à anestesia inalatória. / Hypoventilation secondary to anesthesia is common and, therefore, the use of mechanical ventilation techniques is adopted in order to minimize and/or prevent the deleterious effects of hypoventilation. However, the use of mechanical ventilators has risks, and atelectasis can develop even when they are used. For real-time analysis of the lung, the technique of electrical impedance tomography has been used in conjunction with other means of monitoring, having demonstrated to be useful for assessing pulmonary ventilation in a noninvasively way, and also can be used at the bedside and without radiation emission. There are not many studies using electrical impedance tomography in dogs. The aim of this study was to evaluate the ventilation of dogs subjected to inhalation anesthesia and mechanical ventilation using the technique of electrical impedance tomography. We used eleven dogs weighing more than 16 kg and classified as low anesthetic risk (ASA I or II). The animals were premedicated with acepromazine and meperidine, anesthesia was induced with propofol and maintained with isoflurane. Ventilation was then instituted with FiO2 of 0.6 and peak pressure of 10 cm H2O during the first 90 minutes of anesthesia. Alveolar recruitment maneuvers were realized and pressure positive end- expiratory pressure (PEEP) of 5 cmH2O was initiated. The animals were evaluated for more 35 minutes then. The parameters were measured at 30, 60 and 90 minutes after induction of anesthesia and 5 and 35 minutes after recruitment. Although there was no statistically significant difference in the parameters of oxygenation and ventilation distribution, clinical improvement was visible as was the oxygenation and impedance curves. The impedance curves generated from the data obtained with the electrical impedance tomograph followed the improvement in oxygenation curves. The fact that in this study we used healthy animals undergoing mechanical ventilation with FiO2 of 0.6 right from the beginning, may have contributed to no improvement statistically significant but clinically visible. Recruitment maneuvers used were also conservative in comparison to other papers. We think that, if we used animals and patients with FiO2 of 1, we could have obtained a higher degree of atelectasis in the first 90 minutes of anesthesia and/or, if we had used less conservative recruitment maneuvers, we could have obtained statistically significant improvement after maneuvers and institution of PEEP. The electrical impedance tomography seems to be a good means of real time monitoring the lung of dogs undergoing inhalation anesthesia.

A pressão sanguínea é responsável pela manutenção de importantes funções corpóreas. Uma perda de sangue que leve à queda brusca dessa pressão resulta em ineficiente perfusão tecidual e, consequentemente, em déficit de oxigênio e acúmulo de metabólitos. Quando em excesso, a perda sanguínea pode levar o paciente ao choque e a complicações anestésicas e cirúrgicas. O uso de um fármaco antifibrinolítico, como o ácido tranexâmico, pode minimizar o sangramento transoperatório, e é preferível à transfusão sanguínea. Este composto já é amplamente utilizado em cirurgias ortopédicas humanas, que apresentam alto grau de sangramento e geralmente requerem a transfusão sanguínea. O objetivo deste trabalho é avaliar a eficácia da utilização do ácido tranexâmico em cães submetidos a cirurgias com grande potencial de perda sanguínea. Foram incluídos 21 cães com ruptura de ligamento ou luxação de patela, com necessidade de osteotomia corretiva, distribuídos em 2 grupos. O primeiro grupo recebeu ácido tranexâmico em bolus, no momento da indução, na dose de 10 mg/kg seguido de infusão contínua na taxa de 1 mg/kg/hora já o segundo recebeu solução salina 0,9% no volume correspondente ao volume do fármaco. A estimativa da perda sanguínea foi feita através da pesagem dos campos cirúrgicos, compressas e gases quando secos e, posteriormente, quando embebidos em sangue, além disso foram dosadas a concentração sérica de lactato, tempos de coagulação, hemograma e hemogasometria, nos dados momentos: TB (basal), T1 (1 hora após a indução anestésica) e T2 (imediatamente ao final do procedimento cirúrgico). Utilizou-se análise de variância para medidas repetidas (ANOVA), seguido pelos testes de Tukey e t-Student, valores de p<0,05 expressam diferença estatística. Não houve diferença estatística entre os grupos em relação a nenhum dos parâmetros avaliados exceto as idades dos animais que foram significativamente mais velhos no grupo GSF quando comparados ao grupo GAT, também não houve diferença em relação à quantidade de sangue perdida nos diferentes grupos. Sendo assim, o ácido tranexâmico não foi eficaz em diminuir a perda sanguínea em cães submetidos a osteotomias corretivas. / Blood pressure is responsible for the maintenance of important body functions. A blood loss leading to low blood pressure results in ineffective tissue perfusion, oxygen deficit and accumulation of metabolites. When in excess, blood loss can lead to hypovolemic shock and surgical and anesthetic complications. The use of an antifibrinolytic drug, such as tranexamic acid, can minimize bleeding during surgery, and it is preferable to blood transfusion. This drug is widely used in human orthopedic surgery, with a high degree of bleeding wich often requires blood transfusion. The aim of this study is to evaluate the effectiveness of the use of tranexamic acid in dogs undergoing surgery with great potential of blood loss. 21 animals with ruptured cruciate ligament or patellar luxation, undergoing corrective osteotomy, were divided in 2 groups. The first group received tranexamic acid as a bolus, at the time of induction, at a dose of 10mg/kg followed by continuous infusion at the rate of 1mg/kg/hour. The second group, received saline solution 0.9% in volume corresponding to the volume of the drug. The estimation of blood loss was made by weighing the surgical drapes and gauzes when dry and then when soaked in blood, besides was dosed in addition serum lactate, coagulation times, blood count and blood gas analysis at three specific moments during the procedure: TB (baseline), T1 (1 hour after anesthesia induction) and T2 (immediatly before the end of procedure. Statistical analysis was performed by ANOVA for repeated measurements, followed by Tukey and t-Students test, values with p<0,05 were considered significant. There were no statistical difference between the groups regarding any of the parameters except the ages of the animals that were significantly older at the GSF group when compared to the GAT group. Regarding the blood loss, there were no difference as well. Therefore the tranexamic acid was not effective in reducing blood loss in dogs undergoing corrective osteotomies.

Originalmente da Bahia, a espécie Leontopithecus chrysomelas foi introduzida no estado do Rio de Janeiro provavelmente por meio do tráfico e atualmente é encontrado em uma das áreas remanescentes de ocupação natural do mico-leão-dourado (Leontopithecus rosalia) podendo comprometer a sobrevivência do último. Visando mitigar esse problema foi criado um plano de ação, onde se recomenda a captura dos animais introduzidos. Procedimentos de captura e contenção química produzem estresse e afetam diretamente a homeostase, podendo alterar diretamente a saúde e o bem estar dos animais somando-se o fato de os protocolos de capturas atuais gerarem um período de recuperação prolongado. O objetivo deste trabalho consistiu em determinar e comparar os efeitos cardiorrespiratórios da dexmedetomidina, quando associada à cetamina S(+) ou à cetamina racêmica, e do midazolam associado à cetamina S(+), por via intramuscular, na contenção química de mico-leão-da-cara-dourada. Foram utilizados 45 animais da espécie Leontopithecus chrysomelas, adultos, machos, pesando em média 532 gramas, oriundos do Centro de Primatologia do Rio de Janeiro, em parceria com a ONG PRI-MATAS. Os animais foram distribuídos em três grupos onde receberam aleatoriamente as associações: CSM - cetamina S(+) (15 mg/kg) e midazolam (0,5 mg/kg); CSD - cetamina S(+) (15 mg/kg) e dexmedetomidina (10 &micro;g/kg); e CD - cetamina racêmica (15 mg/kg) e dexmedetomidina (10 &micro;g/kg). Foram avaliados os períodos de latência, hábil e de recuperação. A frequência e ritmo cardíacos, frequência respiratória, saturação da oxihemoglobina periférica, pressão arterial sistólica, temperatura retal, qualidade de indução e de recuperação, sedação, antinocicepção e grau de relaxamento muscular foram monitorados a cada cinco minutos durante 50 minutos. Os dados paramétricos foram avaliados pela análise de variância (ANOVA) seguida do teste de Tukey. Os dados não paramétricos foram avaliados pelo teste de Kruskal-Wallis seguido do teste de Dunn para identificar quais grupos apresentavam diferença estatística significativa. O grau de significância estabelecido para as análises foi de 5% (p&lt;0,05). Os valores referentes aos parâmetros de frequência respiratória, saturação da oxihemoglobina periférica, temperatura, pressão arterial sistólica, início da perda de tônus muscular, latência e os períodos de recuperação parcial e total não apresentaram diferença entre os grupos. Já os valores de frequência cardíaca, relaxamento muscular, antinocicepção, grau de sedação e consumo de lidocaína apresentaram diferença significativa entre os mesmos momentos dos grupos CSM e CSD, e CSM e CD. Conclui-se que as associações de dexmedetomidina com cetamina racêmica e cetamina S(+) apresentaram os melhores índices de relaxamento muscular, sedação e antinocicepção e mostraram-se seguras para a realização de cirurgia de vasectomia em micos-leão-da-cara-dourada. Apesar dos grupos CSD e CD apresentarem bradicardia mais acentuada, os valores mantiveram-se dentro do limite esperado. / The Golden-headed lion tamarin, originally endemic to the southern Bahia region, was introduced in the state of Rio de Janeiro probably by illegal wildlife trade activity. The species is currently found in one of the remaining areas of natural occupation of the golden lion tamarin (Leontopithecus rosalia), which may compromise the survival of the latter. In order to mitigate this problem, an action plan was elaborated and the capture of golden-headed lion tamarins recommended. Both capture and chemical restraint procedures can cause stress and compromise homeostasis with a direct effect on the health and well-being of the animals. Besides that, current chemical immobilization protocols usually result in prolonged recovery times. This study aims to determine and compare the cardiovascular and respiratory effects of three different protocols for chemical immobilization of golden-headed lion tamarins. Thirty-five adult male specimens of Leontopithecus chrysomelas were studied. Animals were randomly separated into three groups: ketamine S(+) and midazolam (15 mg kg-1 and 0.5 mg kg--1-) (KSM group), ketamine S(+) and dexmedetomidine (15 mg kg--1- and 10 &micro;g kg-1) (KSD group) and racemic ketamine and dexmedetomidine (15 mg kg-1 and 10 &micro;g kg-1 ) (KD group). Periods of latency, immobilization and recovery were evaluated. Heart rate and rhythm, respiratory rate, peripheral oxyhemoglobin saturation, systolic blood pressure, rectal temperature, induction and recovery quality, sedation, antinociception, and degree of muscle relaxation were monitored every five minutes for 50 minutes. Parametric data were analyzed by using repeated measures analysis of variance (ANOVA) followed by a Tukey\'s test. Non-parametric data were analyzed by the Kruskal-Wallis test followed by Dunn\'s test. Values of P&lt; 0.05 were considered statistically significant. No significant differences were found in respiratory rate, peripheral oxygen saturation, temperature, systolic blood pressure, onset of muscle tone loss, latency and partial and total recovery periods. Heart rate, sedation and muscle relaxation degrees, antinociception, and lidocaine consumption presented significant difference at the same moments between KSM and KSD and between KSM and KD. Marked bradycardia was presented on KSD and KD groups, with values remaining within the normal range. This study demonstrated that combinations of dexmedetomidine with racemic ketamine and S(+) ketamine presents the best outcomes for muscle relaxation, sedation and antinociception and were safe for vasectomy surgery in golden-headed lion tamarins.

Nos últimos anos, registra-se um importante crescimento da população felina no Brasil semelhante ao que vem ocorrendo nos países desenvolvidos. Desta forma, houve uma elevação considerável do diagnóstico de doenças oncológicas e infecciosas em decorrência da maior sobrevida desta espécie. Consequentemente, os casos de anemias, coagulopatias e hipoproteinemias vem aumentando acompanhando esta evolução requisitando como tratamento suporte a transfusão sanguínea. As pesquisas na área de medicina transfusional nesta espécie são escassas no Brasil com ausência de artigos que documentem a implantação de bancos de sangue. Assim sendo, o projeto teve como objetivos: a viabilização do banco de sangue de gatos com a comparação de três métodos de coleta de bolsas de sangue em doadores felinos em sistema fechado, determinação dos grupos sanguíneos de raças puras e sem raça definidas de gatos domésticos mais comuns no Estado de São Paulo e avaliação do protocolo de sedação para doadores felinos. Para determinação do método de coleta foram empregados 45 gatos doadores de diferentes raças distribuídos aleatoriamente em três grupos de 15 animais cada. Nos animais do Grupo 1 a coleta de sangue foi realizada através de \"kit\" comercial importado com sistema de seringa; no Grupo 2 a coleta de sangue foi realizada pelo método gravitacional empregando-se para tanto bolsas de sangue manufaturadas a partir de bolsas destinadas a transferência de sangue humano e no Grupo 3 empregou-se a mesma metodologia do Grupo 2, mas com uso do aparelho a vácuo. Os diferentes grupos foram cotejados quanto ao tempo para realização de cada coleta, valor de hematócrito e de pressão arterial antes e depois da coleta, e praticidade do sistema. Em relação à tipagem sanguínea foram utilizados 220 gatos e a análise do tipo sanguíneo foi realizada por meio do teste de aglutinação rápida em cartão importados (Rapid Vet, DMS laboratories). Para a sedação dos doadores empregou-se protocolo composto pela associação de acepromazina, diazepam e midazolam administrados pela via intramuscular. Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística. Como resultados verificou-se que a melhor técnica de coleta de sangue no que tange a praticidade de coleta foi o sistema de coleta com seringa, principalmente pela disponibilidade de materiais semelhantes nacionais, permitindo a montagem e esterilização do sistema sem necessidade de importação. A associação proposta para a sedação não acarretou diminuição significativa da pressão arterial com exceção no grupo de animais nos quais se empregou o aparelho a vácuo (grupo 3) para a retirada de sangue nos quais se verificou valores significativamente menores de pressão arterial quando comparados ao grupo 2. Tanto a frequência cardíaca quanto a respiratória, mantiveram-se estáveis durante o estudo. O grau de sedação obtido foi considerado adequado para a manipulação dos animais permitindo a doação de sangue excetuando-se 5 animais, excluídos do estudo. Com relação a tipagem sanguínea verificou-se que 204 gatos (92,7% ) eram do tipo A, 14 gatos (6,4%) eram do tipo B e apenas 2 gatos (0,9% ) do tipo AB. Os gatos sem raça definida demonstraram prevalência de 95% (62/65) de sangue do tipo A e 5% (3/65) do tipo B. Entre as raças testadas, os da raça Ragdoll foram os que apresentaram maior prevalência do tipo sanguíneo B e AB (16,7% ou 3/18 e 5,5% ou 1/18, respectivamente). Os gatos da raça Persa tiveram prevalência de 7,6 % (4/53) do sangue tipo B e 92,4% (49/53) do sangue tipo A, enquanto que os gatos da raça Maine Coon apresentaram prevalência do tipo B de 6,9% (4/58) e AB 1,7% (1/58). Os gatos da raça Britsh Shorthair, tiveram 100% (26/26) de prevalência do tipo A. Estes dados enfatizam a necessidade da realização da tipagem sanguínea, tendo-se em vista a importante diferença entre as raças. / The Brazilian feline population has increased considerably in the last few years following the same trend that has already occurred in developed countries. This growth leads to improvement in the diagnosis of some important diseases such as oncologic and infections processes. As a consequence, cases of anemia, coagulopathies and hypoproteinemias have become more common requiring blood transfusion. Researches in feline transfusion medicine in Brazil are still reduced, lacking scientific papers about blood banks in general. The objective of this project was to create a cat blood bank in order to research comparative closed blood collection systems in cats, determination of blood group prevalence in domestic cats of different pure and mixed breeds in São Paulo state, and finally to establish the safest and most appropriate anesthesic protocol for feline donors. Forty-five cats were enrolled in the study of blood collection system. The cats were divided in tree groups with 15 animals each. All cats were anesthetized with the same protocol, an association of acepromazine, butorphanol and diazepam given by intramuscular injection. In the first group, we performed a blood collection using a imported kit with serynge (from Animal Blood Resources International); The group 2, were submitted to the blood collection by gravity using manufactured pediatric transfer human bags with afferesis needle (similar as used by Penn\'s Blood Bank, University of Pennsylvania) and the group 3, the collection was performed with the same bags as group 2, but the collection used a vaccum chamber equipament. All groups were analysed concerning the collection time, hematocrit and arterial blood pressure before and after the collection. We also evaluetd the practicality of each system. Regarding the blood typing of cats, 220 cats were selected and the test was performed by using blood cards (Rapid Vet Feline DMS laboratories). All results were submitted to statistical analysis. The blood collection system more viable considering practicality was the syring kit, since there is nacional materials available in the country in order to manufacture it in the future. The anesthesic protocol was a good choice since there was no significant impact on arterial blood pressure or hematocrit of the donors, except in the group 3, when comparing with the group 2, had lower arterial blood pressure after collection. The sedation status was adequate and the animals allowed manipulation and the collection procedure, exception by 5 cats whose were excluded from the study. Frequencies of blood types A, B and AB were 92,7% (204/220), 6,4% (14/220) and 0,9% (2/220), respectively. The mixed breed cats shown a prevalence of 95% type A and 5% type B. Regarding the pure breed cats, the Ragdoll have shown the highest prevalence of B and AB blood types (16,7% e 5,5%, respectively). The Persian cats were 92,4% type A and 7,6 % type B blood and the Maine Coons shown a prevalence of 6,9% and 1,7% of B and AB blood types. Britsh Shorthair, were all type A blood. This prevalence study shown the importance of blood type for cats, especially in pure breed cats.

Orientadores: Rodney Alexandre Ferreira Rodrigues, João Ernesto de Carvalho, Francisco Carlos Groppo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T18:54:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Freitas_VeronicaSantanade_M.pdf: 1867596 bytes, checksum: 144f458a41bb9a7d4904b30ef3c87783 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Um dos procedimentos que mais causa ansiedade no tratamento odontológico é a punção da agulha durante a injeção anestésica na mucosa oral, e até o momento não há um anestésico tópico capaz de eliminar totalmente o desconforto provocado por este procedimento. A Spilanthes acmella L. Murray é uma planta originária da América do Sul, conhecida popularmente como jambu e muito utilizada pela população na culinária e no tratamento de dores de dente. Um dos compostos ativos presentes nesta espécie que contribui com o efeito anestésico, é o espilantol. O objetivo deste trabalho foi o desenvolvimento e avaliação da eficiência de um bioadesivo de quitosana contendo extrato de jambu para uso como anestésico tópico oral. Foi utilizado etanol 96º GL para a preparação dos extratos das partes aéreas do jambu e carvão ativo para remoção de pigmentos. O teor de espilantol nos extratos e nas formulações foi monitorado por CG-EM. Os bioadesivos foram submetidos a estudo de estabilidade acelerada pelo período de até 120 dias. Foram realizados testes in vitro para determinar a permeação do espilantol contido nos bioadesivos, utilizando célula vertical do tipo Franz e a atividade antinociceptiva dos bioadesivos foi avaliada pelo modelo de retirada de cauda (tail flick) em camundongos. O bioadesivo de quitosana com Transcutol® como coadjuvante foi o que apresentou o melhor aspecto físico e visual. No estudo de permeação in vitro, foi possível observar que o espilantol contido nos bioadesivos permeou a mucosa de esôfago de porco e que a formulação que continha extrato bruto tratado com carvão ativo apresentou maior coeficiente de permeabilidade e teor de espilantol permeado, em relação às demais formulações testadas (p < 0,05). Na avaliação da atividade antinociceptiva através do experimento de tail flick, a formulação com extrato bruto tratado com carvão ativo foi superior a todas as demais (p < 0,05) com tempo de anestesia médio de 49,2 (± 27,6) min. No estudo de estabilidade acelerada, todas as formulações testadas se mostraram estáveis até 120 dias, sem alterações significativas de pH e de teor de espilantol. Os resultados obtidos com os bioadesivos contendo o extrato bruto de jambu são encorajadores e podem se tornar uma alternativa em potencial como anestésico tópico oral. / Abstract: The punction of a needle during the anesthetic injection in the oral mucosa is the procedure that causes more anxiety during dental treatment. So far, there is no topical anesthetic able to totally eliminate the discomfort caused by this procedure. Spilanthes acmella L. Murray, a native plant of South America popularly known as "jambu", is used by the population in cooking and to treat toothaches. One of the active compounds present in this species, and believed to be responsible for the anesthetic effect, is spilanthol. The aim of this study was develop and evaluate the effectiveness of a chitosan bioadhesive containing crude extract of jambu for use as topical oral anesthetic. Ethanol 96º GL was used for the preparation of extracts and activated carbon was used to remove pigments. The content of spilanthol was monitored by GC-MS in the extracts and also in the formulations. Bioadhesives also were submitted to accelerated stability study for a period of 120 days. In vitro permeation study of spilanthol contained in the bioadhesives was performed using Franz type diffusion cells and the antinociceptive activity of bioadhesives was assessed by tail flick model in mice. The chitosan bioadhesive with transcutol® as adjuvant showed the best physical and visual aspect. In vitro permeation study showed that spilanthol contained in bioadhesives permeated porcine esophageal mucosa while formulation containing activated carbon treated crude extract presented the higher permeability coefficient compared to other formulations (p < 0,05). In the evaluation of antinociceptive activity by tail flick model, the formulation with crude extract treated with activated carbon was superior to all others (p < 0,05 ) with a mean (± sd) of the anesthesia duration of 49.2 (± 27.6) minutes . In accelerated stability study, all formulations tested were stable for up to 120 days without significant changes in pH and spilanthol content. The results obtained with the bioadhesive of chitosan containing crude extract of jambu are encouraging and may become a potential alternative to oral topical anesthetic / Mestrado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Mestra em Odontologia

Orientador: Maria Cristina Volpato, Francisco Carlos Groppo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-20T01:41:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_CamilaBatistada_M.pdf: 1077516 bytes, checksum: e1dc439935f8cbbd32841c7929a7872f (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Este estudo avaliou a eficácia anestésica das seguintes formulações: articaína 4% encapsulada em lipossomas multilamelares - Arti-MLV, articaína 4% encapsulada em lipossomas unilamelares - Arti-LUV e solução comercial de articaína 4% com epinefrina 1:100.000 - Arti-Epi, em três modelos animais (bloqueio do nervo infraorbital - BNIO, infiltração subcutânea em ferida cirúrgica - ISFC e bloqueio do nervo alveolar inferior - BNAI). Para o BNIO, 24 ratos (8 animais/grupo) receberam 0,1 mL da preparação próximo ao forame infraorbital. Foi avaliada a duração da anestesia em tecido mole por pinçamento do lábio superior, a cada 5 minutos. Para a ISFC, 36 ratos (6 animais/grupo) receberam 0,1 mL das formulações anestésicas 24h após a realização de uma ferida cirúrgica (incisão e sutura) na superfície plantar da pata traseira direita. A anestesia foi avaliada pela aplicação de força ao lado da ferida com o analgesímetro eletrônico de von Frey. Para o BNAI, 45 ratos (15 animais/grupo) receberam 0,2 mL das formulações próximo ao forame mandibular e os parâmetros latência, duração e sucesso da anestesia pulpar foram avaliados por estímulo elétrico. Nos três modelos estudados foram utilizadas, como controle negativo, as formulações: solução de NaCl 0,9%, suspensão lipossomal multilamelar e suspensão lipossomal unilamelar. Os resultados foram submetidos a ANOVA e avaliados pelos testes de Kruskal-Wallis, Student-Newman-Keuls, Log-Rank e Exato de Fisher, com nível de significância de 5%. No BNIO, a Arti-Epi não diferiu da Arti-MLV (p>0,05) na duração e no sucesso da anestesia, porém foi melhor que a Arti-LUV (p<0,05) na duração da anestesia. Arti-LUV proporcionou menor (p<0,05) sucesso que as demais formulações. No modelo de ISFC, a duração e sucesso da Arti-Epi foram superiores (p<0,05) aos das demais formulações. No BNAI, não houve diferença estatística entre as formulações testadas (p>0,05) com relação a latência, sucesso e duração da anestesia. Conclui-se que, as formulações lipossomais de articaína apresentaram eficácia anestésica equivalente à da solução contendo epinefrina, podendo ser opção de uso para anestesia pulpar (BNAI) e em tecido mole não inflamado (BNIO, apenas com a formulação lipossomal multilamelar). Entretanto, a solução contendo epinefrina foi mais potente em aumentar a duração e taxa de sucesso da anestesia em tecidos com hipernocicepção / Abstract: This study assessed the anesthesic efficacy of the following formulations: 4% articaine encapsulated in multilamellar liposomes (Arti-MLV), 4% articaine encapsulated in unilamellar liposomes (Arti-LUV) and 4% articaine with 1:100,000 epinephrine (Arti-Epi), in three animal models: infraorbital nerve block (IONB), subcutaneous infiltration in surgical wound (SISW) and inferior alveolar nerve block (IANB). For IONB, 24 rats (8/group) received 0.1 mL of the anesthetic formulations near the right infraorbital foramen. The duration of anesthesia was assessed by upper lip pinching every 5 minutes. For SISW, 36 animals (6/group) received 0.1 mL of the anesthesic formulations 24 hours after a surgical wound (incision and suture) was performed in the plantar region of the right hind paw. Paw anesthesia was assessed by force application at the side of the wound with electronic von Frey anesthesiometer. For IANB, 45 rats (15/group) received 0.2 mL of the anesthetic formulations near the right mandibular foramen. The success, onset and duration of pulpal anesthesia were assessed by electric stimulus. 0.9% NaCl solution, multilamellar liposomal suspension and unilamellar liposomal suspension were used as negative controls in the three models studied. Data were submitted to ANOVA, Kruskal-Wallis, Student-Newman-Keuls, Log-Rank, and Fisher's exact tests (5% significance level). For IONB no differences in duration and anesthesic success (p>0.05) were observed between Arti-Epi and Arti-MLV; Arti-Epi presented higher anesthesia duration than Arti-LUV (p<0.05). Arti-LUV provided lower (p<0.05) anesthesia success than other formulations. For SISW, Arti-Epi provided higher success and longer anesthesia duration than the other formulations (p<0.05). For BNAI no differences among the formulations were observed in relation to onset, success and anesthesia duration (p>0.05). In conclusion, the articaine liposomal formulations presented anesthetic efficacy equivalent to that showed by the solution with epinephrine and could be an option for pulpal (IANB) and soft tissue anesthesia in non-inflamed tissues (IONB - only the multilamellar liposome formulation). However, the solution with epinephrine was more potent to improve anesthetic success and duration in tissues with hipernociception / Mestrado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Mestre em Odontologia