O consumo desenfreado de etanol traz consequências negativas, que envolvem problemas fisiopatológicos e de socialização do indivíduo, além de questões de saúde pública. Seu consumo por mulheres grávidas acarreta em danos ao desenvolvimento e formação cerebral do feto, causando a Síndrome Alcoólica Fetal (SAF). Uma forma mais abrangente deste distúrbio é a FASD (Fetal Alcohol Spectrum Disorder), que inclui formas brandas de SAF, bem como qualquer desordem neurológica ou congênita em decorrência do etanol. O objetivo do estudo é avaliar as alterações comportamentais e neuroquímicas em peixezebra adulto após a exposição a diferentes concentrações de etanol na fase inicial do seu desenvolvimento. Para a indução desta desordem, utilizamos ovos de peixe-zebra com 24h pós-fertilização, expostos a diferentes concentrações de etanol: 0%, 0,1%, 0,25%, 0,5% e 1%, durante duas horas. Acompanhamos o desenvolvimento destes animais até a fase adulta (4 meses), onde foram realizadas diferentes tarefas comportamentais: exploração do aparato novel tank e interação social, além de captação de glutamato, como medida neuroquímica. Como resultados mais relevantes, destacam-se a exploração de todo o aparato pelo grupo controle e uma diminuição concentração-dependente da exploração pelos grupos expostos previamente ao etanol; maior permanência no fundo do novel tank nas concentrações elevadas de etanol; uma diminuição concentração-dependente do tempo de permanência próximo ao cardume de acordo com o aumento da concentração de etanol. Quanto às análises bioquímicas, a captação de glutamato mostrou uma diminuição significativa na função de transporte deste neurotransmissor nos animais tratados com concentrações mais elevadas de etanol. A posterior intervenção farmacológica com buspirona reverteu o perfil comportamental previamente observado pelo efeito do etanol. Considerando as análises bioquímicas, a captação de glutamato mostrou uma diminuição significativa na função de transporte deste neurotransmissor nos animais tratados com concentrações intermediárias (0.25 e 0,5%)de etanol. Concluímos que a exposição prévia a diferentes concentrações de etanol na fase embrionária leva a alterações comportamentais na fase adulta, tais como diminuição de exploração frente a novidades, ansiedade e diminuição de interação social. / The excessive consumption of ethanol has negative consequences, which involve pathophysiological and individual socialization issues, and public health issues. Its consumption by pregnant women causes damage to brain development and formation of the fetus, causing fetal alcohol syndrome (FAS). A broader form of this disorder is the FASD (Fetal Alcohol Spectrum Disorder), which includes milder forms of FAS, as well as any neurological disorder or congenital due to ethanol. This project proposes to assess the behavioral and neurochemical alterations in adult zebrafish after exposure to different concentrations of ethanol in the initial phase of its development. To induce this disorder, we use zebrafish eggs and 24h post-fertilization exposed to different concentrations of ethanol, 0%, 0.1%, 0.25%, 0.5% and 1%, for two hours. We observed the development of these animals to juvenile and adulthood, which will be performed different behavioral tasks: exploration of novel apparatus tank and social interaction, as well as glutamate uptake, as measured neurochemistry. Among the most relevant results, we highlight the exploration of the whole apparatus for the control group and a concentration-dependent decrease of exploration by groups previously exposed to ethanol. It was observed high time spent in the bottom of the novel tank in high concentrations of ethanol. Furthermore, elevated spend time close to social interaction chamber was observed, with a dose-dependent decrease of this time in accordance with the increase of ethanol concentration. Further pharmacological intervention with buspirone reversed the behavioral profile previously observed the effect of ethanol. Considering biochemical analysis, glutamate uptake showed a significant decrease in the transport function of this neurotransmitter in animals treated with intermediated doses of ethanol. We conclude that prior exposure to different concentrations of ethanol in infancy leads to behavioral changes in adulthood, such as decreased operating front the news, anxiety and decreased social interaction.

A presente pesquisa tem como objetivo investigar as estratégias de enfrentamento da ansiedade na performance musical utilizadas por mestrandos do curso de Pós-Graduação em Práticas Interpretativas da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) na preparação e realização de recital avaliativo de Mestrado. A metodologia adotada foi o estudo multicasos, com abordagem fenomenológica, qualitativa e descritiva, abarcando três estudantes de instrumentos distintos – flauta transversal, piano e violão. Os procedimentos de coleta de dados se deram através de entrevista semiestruturada e observação dos momentos de preparação do repertório e realização do recital, registrado em áudio e vídeo. Os dados analisados foram abordados individualmente e também transversalizados, mostrando semelhanças e diferenças entre os casos. Os resultados apontam para ampla variedade de estratégias utilizadas pelos mestrandos, bem como a existência de inter-relações entre elas. Ocorreram momentos marcantes e distintos de ansiedade na performance musical durante a preparação e realização do recital, associados a diferentes causas e geradores de variados tipos de sintomas. / This research aims to investigate strategies for coping with music performance anxiety used by graduate students of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) in a judged recital. The methodology used was the multi-cases study, with phenomenological, qualitative and descriptive approaches, including three students of different instruments - flute, piano and guitar. The data, collected through semi-structured interviews, observation and recordings during the study sessions and performances, were individually investigated and compared, showing similarities and differences in the strategies used by the students. The results pointed to a wide variety of interrelated strategies used by the students, as well as different anxiety situations associated to different causes and symptoms.

O objetivo do presente estudo foi avaliar as experiências dos alunos de graduação em Odontologia ao realizar tratamentos endodônticos em atividades de Pré-Clínica e avaliar níveis de confiança e o perfil de ansiedade neste grupo de indivíduos. Alunos de Odontologia que frequentavam a disciplina de Pré-Clínica Odontológica foram convidados a participar do estudo. Após o aceite, os participantes preencheram um formulário elaborado para o estudo, contendo perguntas sobre as diferentes etapas do tratamento endodôntico a serem realizadas em dentes monorradiculares, pré-molares e molares. O grau de autoconfiança para cada etapa foi atribuído, por meio de escala Likert de cinco pontos, variando de “muito pouco confiante” a “muito confiante”. Utilizou-se o inventário IDATE Traço e Estado para determinar o perfil de ansiedade dos participantes. Após a aplicação de todos os instrumentos quantitativos, foram sorteados 18 participantes para integrar de uma análise qualitativa por meio de um grupo focal. Foi realizada análise estatística e inferencial. Os dados obtidos no grupo focal foram compilados, e gerou-se uma nuvem de palavras, para representar graficamente os achados. Um total de 39 participantes integrou o estudo. A maioria deles sentia-se “confiante” para realizar as diferentes etapas do tratamento endodôntico simulado, independentemente do grupo dental. Contudo, observou-se que os participantes sentiam-se menos confiantes para realizar a “radiografia de prova do cone de guta-percha” em molares do que em monorradiculares e pré-molares. Não houve diferença estatisticamente significante nos níveis de confiança para realizar as diferentes etapas de um tratamento endodôntico em um mesmo grupo dental. Participantes que tiveram escores de IDATE Traço/Estado acima do terceiro quartil foram categorizados como “altamente ansiosos”, representando 36,11% e 23,07% para IDATE-Traço e IDATE-Estado, respectivamente. Correlação fraca, porém estatisticamente significativa foi encontrada entre níveis de autoconfiança para realizar etapas específicas do tratamento endodôntico, nos diferentes grupos dentais. O grupo focal trouxe informações quanto às dificuldades encontradas pelos alunos na disciplina de Pré-Clínica, na sua percepção quanto ao desenvolvimento das atividades, e também dos sentimentos e expectativas a serem vivenciadas na transição entre os tratamentos laboratoriais e clínicos. Pode-se concluir que foram observados níveis importantes de ansiedade entre os participantes do estudo, conforme determinado pelo IDATE Traço/Estado. Contudo, parece haver fraca correlação entre a confiança em realizar determinada etapa do tratamento endodôntico em atividade Pré-Clínica e o nível de ansiedade. Torna-se importante discutir e considerar as impressões dos alunos ao se adotar abordagens de ensino e aprendizagem em Endodontia Pré-clínica. / The aim of the present study was to evaluate the self-confidence and experiences of dental students and assess their anxiety levels when performing pre-clinical root canal treatment.Undergraduate students answered the STAI-Trait/State and a questionnaire to assess their confidence level to perform each step of pre-clinical root canal treatment in anterior, bicuspid and molars. Further eighteen randomly selected students participated in a focus group aimed at obtaining qualitative data on perception of conducting endodontic treatment and the learning process necessary to perform it in a pre-clinical environment. Statistical analysis was carried out. A total of 39 students joined the study. The majority of the participants reported feeling "confident" to perform the different steps of the simulated root canal treatment, despite the dental group. However, students felt less confident to perform the master cone X-ray for molars than for anterior and bicuspid teeth. There was no statistical difference in the self-reported confidence to perform different steps of the root canal treatment in the same group of teeth. Students who scored above the 3rd quartile of STAI-Trait/State were classified as "highly anxious", and comprised 36.11% and 23.07% and for STAI-Trait and STAI-State, respectively. A weak correlation was observed for the levels of self-reported confidence for specific steps of the root canal treatment and STAI-Trait/State. The focus group brought information on the difficulties that the students faced in the pre-clinical activities, on the perception for the activities development in the classes, and also on the feelings expected in the transition from pre-clinical to clinical activities. It can be concluded that there were considerable levels of anxiety among the students, as determined by the STAI-Trait/State. However, it might weakly influence their confidence to perform simulated root canal treatments, in pre-clinical endodontics. The current findings suggest it might be important to rearrange consider the students perceptions for determining the learning approaches to be adopted in the Pre-clinical activities in endodontics.

Com o aumento do número de casais com infertilidade e com o surgimento de novas constelações familiares, como no caso de relações homoafetivas, é crescente a demanda por técnicas de reprodução assistida. Diante disso, faz-se extremamente necessária a ampliação do conhecimento acerca da potencial associação entre os transtornos psiquiátricos e a infertilidade, bem como do possível aumento de prevalência de transtornos dessa natureza nesta população. Embora muitos estudos sugiram um aumento de sintomas depressivos e de ansiedade em pessoas que sofrem com a infertilidade, poucos avaliam o impacto emocional relacionado a esse problema de forma mais objetiva. Dessa forma, este estudo se propõe a descrever a população de mulheres que procuram tratamento com técnicas de reprodução assistida, averiguando a presença prévia de patologias psiquiátricas e o uso de psicotrópicos, bem como identificando a presença de transtornos ansiosos e depressivos, ao longo do tratamento, por meio de entrevista psiquiátrica estruturada – Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) – e aplicação de escalas validadas. Do total de 90 pacientes entrevistadas, 40% tiveram um ou mais diagnósticos psiquiátricos detectados. Transtornos do humor estavam presentes em 21% das pacientes (10% depressão maior, 7,7% distimia e 3,3% transtorno do humor bipolar). O diagnóstico mais comum foi agorafobia (13,6%). Transtornos de ansiedade também foram altamente prevalentes, chegando a atingir 30% das pacientes. Notou-se, ainda, que mulheres com transtornos psiquiátricos reportaram mais história psiquiátrica prévia e tiveram maiores taxas de uso de medicamentos psicoativos (P<0,005). No momento do estudo, 13,3% estavam usando medicamentos psiquiátricos, 44%, antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, e 31%, benzodiazepínicos. Tais dados indicam que mulheres com infertilidade em busca por reprodução assistida estão em alto risco de síndromes depressivas e ansiosas. Elas têm altas taxas de história psiquiátrica prévia, bem como índices altos de uso de medicamentos psicotrópicos, muito embora essas questões habitualmente não sejam abordadas em clínicas de tratamento para infertilidade. / As the number of couples suffering from infertility rises and new family constelations emerge, such as homoafective relationships, there is an on growing demand for assisted reproductive techniques. Greater knowledge regarding the potential role of psychiatric aspects in the development of infertility and determination of the prevalence of psychiatric disorders in this population are extremely needed. Many studies suggest a higher prevalence of depressive symptons and anxiety, but only a handful evaluate the emocional impact of infertility more objectively. This study aims to describe the population of infertile women that seek assisted reproduction technology treatment, looking for the presence of prior psychiatric disorders and for the use of psychotropic medication, and mainly evaluating depressive and anxiety disorder during treatment through structured psychiatric interview and application validaded scales. All consecutive infertile women visiting the assisted reproductive technique clinic seeking to iniciate treatment that agreed to participate were included. Patients were submitted to an structured interview, the Mini- International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.). The fertility history was colleted from subjects´ medical reports after all subjects had participated in the study and demografic data were collected by researchers during the interview along with the psychiatric examination. Of a total of 90 patients, 40% had one or more a psychiatric disorder. Mood disorders were detected in 21% of the patients (10% major depression, 7,7% dystimia, 3,3% bipolar disorder). The most commom diagnosis was agoraphobia (13,6%). Anxiety disorders as a group was also highly prevalent, reaching 30% of the patients. Women with psychiatric disorders were more likely to have reported psychiatric history and to be on psychiatric medication (P<0.005). A total of 13,3% were on current use of psychiatric medication, 44% taking SSRIS and 31% taken benzodiazepines. Women suffering from infertility seeking ART treatment are at high risk for depression syndromes and anxiety disorders. They also had high prevalence of previous psychiatric history and high prevalence of psychiatric medication use, nonetheless these issues are frequently not addressed in fertility clinics.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2015-07-23T00:43:35Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o - Joana Dourado.pdf: 821764 bytes, checksum: bfa07d40df951323f82f2e6813b82f22 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-23T00:43:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o - Joana Dourado.pdf: 821764 bytes, checksum: bfa07d40df951323f82f2e6813b82f22 (MD5) Previous issue date: 2014-03-14 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Oral lichen planus is a chronic inflammatory disease, potentially malignant. Objective: To evaluate the association between psychological states (anxiety and depression) and oral lichen planus. Methods: In a first study, a systematic review by consulting the electronic databases was performed (PubMed, Science Direct and LILACS) in the period between October 2013 and January 2014, using a predefined protocol. A critical evaluation of the literature was conducted in three stages by two reviewers independently, strictly observing the established inclusion and exclusion criteria. The quality of the articles was assessed based on the Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). For the second study, in a case-control model were established two groups, the cases group composed of individuals with a clinical diagnosis / histopathological of LPB and the control group, made up of individuals obtained the same reference population of cases, no history oral lichen planus, admitted at random and matched by sex and age in those cases. Both groups were subjected to thorough clinical examination of the oral cavity, interview and psychometric tests (Anxiety Inventory and Beck Depression). Data were statistically analyzed using the Data Analysis and Statiscal Software (StataSE- StataCorp LP) version 10. Results: For the systematic review, seven articles were selected at the end of the analysis and in four of them were observed a significant association between psychological changes and the development of oral lichen planus. The analysis of the quality of the articles through the STROBE showed an average of 11.3 items included, with a standard deviation of 2.2. For the case-control, there was an association between psychological disorders and OLP (p <0.001), and the crude OR of the principal association 5.06 (95% CI: [2.02 to 12.08]), while in subgroup analysis, the multivariate model adjusted for occupation and indicated an adjusted OR of 3.67 (95% CI: [1.05 to 3.46]), also statistically significant. Conclusion: Based on the results obtained in the studies, safeguarding the necessary limitations of the proposed models, there was an association between OLP and the presence of anxiety and depression. / Introdu??o: O l?quen plano bucal ? uma doen?a inflamat?ria cr?nica, potencialmente maligna. Objetivo: Avaliar a associa??o entre os estados psicol?gicos (ansiedade e depress?o) e o l?quen plano bucal. M?todos: Em um primeiro estudo, foi realizada uma revis?o sistem?tica consultando as bases de dados eletr?nicas (PubMed, Science Direct e LILACS) entre o per?odo de outubro de 2013 a janeiro de 2014, utilizando um protocolo previamente definido. A avalia??o cr?tica dos artigos foi realizada em tr?s est?gios por dois revisores, de forma independente, obedecendo rigorosamente aos crit?rios de inclus?o e exclus?o estabelecidos. A qualidade dos artigos foi avaliada com base no Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). Para o segundo estudo, em um modelo de caso-controle foram estabelecidos dois grupos, o grupo casos, composto de indiv?duos com diagn?stico cl?nico/histopatol?gico de LPB e o grupo controle, formado por indiv?duos obtidos da mesma popula??o de refer?ncia dos casos, sem hist?ria de l?quen plano bucal, admitidos de forma aleat?ria e pareados por sexo e idade em rela??o aos casos. Os dois grupos foram submetidos a exame cl?nico minucioso da cavidade bucal, entrevista e testes psicom?tricos (Invent?rios de Ansiedade e Depress?o de Beck). Os dados obtidos foram analisados estatisticamente utilizando o Data Analysis and Statiscal Software (StataSE- StataCorp LP) vers?o 10. Resultados: Para a revis?o sistem?tica, sete artigos foram selecionados ao final da an?lise e em quatro deles foram observadas uma associa??o significativa entre as altera??es psicol?gicas e o desenvolvimento do l?quen plano bucal. A an?lise da qualidade dos artigos atrav?s do STROBE mostrou uma m?dia de 11,3 itens inclu?dos, com desvio-padr?o de 2,2. Para o estudo de caso-controle, houve associa??o entre os dist?rbios psicol?gicos e o LPB (p<0,001), sendo a OR bruta da associa??o principal 5,06 (IC95%: [2,02-12,08]), enquanto na an?lise de subgrupos, o modelo multivariado e ajustado para ocupa??o indicou uma OR ajustada de 3,67 (IC95%: [1,05-3,46]), tamb?m estatisticamente significante. Conclus?o: Com base nos resultados obtidos nos estudos, resguardando as devidas limita??es dos modelos propostos, houve uma associa??o entre o LPB e a presen?a da ansiedade e depress?o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 425868.pdf: 20486673 bytes, checksum: 7af8c2d775abde641e1f9161fb29f1b1 (MD5) Previous issue date: 2010-08-13 / O l?quen plano ? uma doen?a mucocut?nea, imunologicamente mediada por linf?citos T, que se manifesta com frequ?ncia na mucosa bucal. O mecanismo que desencadeia o desenvolvimento das les?es permanece desconhecido, mas evid?ncias sugerem a participa??o de transtornos psicol?gicos na sua etiopatogenia. Com o objetivo de identificar fatores de risco e biomarcadores salivares para o l?quen plano oral (LPO), nesse estudo foram analisados os n?veis de desidroepiandrosterona (DHEA) e de cortisol, bem como os escores de depress?o, ansiedade e estresse em pacientes com essa doen?a. Foram selecionados 31 pacientes com diagn?stico cl?nico e histopatol?gico de LPO, de ambos os sexos, com idades entre 32 e 71 anos e 31 pacientes-controle, sem les?es bucais, emparelhados por sexo e faixa et?ria. Os sintomas de depress?o, ansiedade e estresse foram investigados pelos instrumentos The Beck Depression Inventory, The Beck Anxiety Inventory e Invent?rio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, respectivamente. Amostras de saliva foram coletadas pela manh? e ? noite para an?lise das concentra??es de DHEA e de cortisol, que foi realizada pela t?cnica de radioimunoensaio. N?o houve diferen?a significativa entre os grupos quanto aos escores de depress?o (p=0,832), ansiedade (p=0,061) ou estresse (p=0,611), nem quanto ?s concentra??es salivares matinais e noturnas de DHEA (p=0,888, p=0,297) ou de cortisol (p=0,443, p=0,983). Tamb?m n?o houve diferen?a entre os grupos para o ratio cortisol/DHEA nas amostras salivares matinais (p=0,526) e noturnas (p=0,678). N?o foi observada correla??o entre as concentra??es salivares de DHEA e de cortisol com os escores de depress?o, ansiedade e estresse nos pacientes com LPO. Na amostra investigada pode-se concluir que n?o h? associa??o entre as vari?veis psicol?gicas depress?o, ansiedade e estresse com o LPO. As concentra??es de cortisol e de DHEA ou o ratio entre esses dois ester?ides, n?o diferem entre indiv?duos com a doen?a e controles, n?o podendo ser utilizados como biomarcadores salivares para o LPO.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 436994.pdf: 4439133 bytes, checksum: 4edaf7bc71a83a33cf373e0ad1119ea0 (MD5) Previous issue date: 2011-12-20 / Recurrent aphthous ulceration (RAU) is one of the most prevalent disease of the oral mucosa, but the mechanism that leads to the development of this lesion remains unknown. Psychological changes such anxiety and stress have been investigated and appear to exhibit, in some patients, an association with the disease. Stress causes dysregulation of the immune system and is related to elevated levels of cortisol and a decrease in dehydroepiandrosterone (DHEA) levels. In the present study, patients with RAU were investigated with regard to stress and anxiety levels, as well as salivary concentrations of the hormones cortisol and DHEA. The sample consisted of 60 individuals of both sexes, aged between 18 and 50 years and distributed into two groups: 30 patients with RAU and 30 patients without history of the disorder, matched by sex and age. Stress symptoms were assessed using the Lipp s Inventory of Stress Symptoms (LISS) and for anxiety the Beck Inventory of Anxiety (BAI). The saliva specimens were collected in the morning, in the afternoon and at night on the same day. In the RAU group, the specimens were collected on two occasions, in the presence and after remission of the lesions. The salivary concentrations of cortisol and DHEA were determined in duplicate by radioimmunoassay with a specific analytical kit for each hormone. The case patients exhibited higher anxiety scores (p=0.001), besides a greater prevalence of stress (p=0.004). Cortisol levels were significantly higher in the case group in the presence of the lesion in the morning (p=0.008) and afternoon (p=0.001) when compared to the same RAU patients in remission. The cortisol/DHEA ratio was also higher in the case patients in the presence of lesions when compared to the remission phase in the afternoon (p=0.007). There was no significant difference in DHEA levels between the groups. Based on the results obtained, it can be concluded that, in the sample investigated, stress and anxiety are more elevated in patients with RAU. In these individuals, salivary cortisol levels were increased in the presence of lesions, but did not differ when compared to the patients without the disorder. DHEA levels did not differ in patients with RAU in the presence or in remission of the lesion, or between RAU patients and control patients. There is a need for further studies to determine whether stress and anxiety, as well as elevated cortisol levels, have an influence on the etiopathogenesis of recurrent aphthous ulceration. / A ulcera??o aftosa recorrente (UAR) ? uma das doen?as mais prevalentes da mucosa bucal, mas o mecanismo que desencadeia seu desenvolvimento permanece desconhecido. Altera??es psicol?gicas como ansiedade e estresse t?m sido investigadas e parecem exibir, em alguns pacientes, associa??o com a doen?a. O estresse promove desregula??o do sistema imune e est? relacionado a eleva??o dos n?veis de cortisol e diminui??o dos de desidroepiandrosterona (DHEA). No presente estudo, foram investigados n?veis de estresse e de ansiedade empacientes com UAR, bem como as concentra??es salivares dos horm?nios cortisol e DHEA. A amostra foi constitu?da por 60 indiv?duos de ambos os sexos, com idades entre 18 e 50 anos, distribu?dos em dois grupos: 30 pacientes com UAR e 30 pacientes sem hist?rico da doen?a, emparelhados por sexo e idade. Para a investiga??o dos sintomas de estresse foi utilizado o Invent?rio de Sintomas de Stress de Lipp (ISSL) e para a ansiedade, o Invent?rio de Ansiedade de Beck (BAI). As amostras de saliva foram coletadas pela manh?, ? tarde e ? noite, no mesmo dia. No grupo-caso, as coletas foram realizadas em dois momentos, em presen?a e ap?s a remiss?o das les?es. As concentra??es salivares de cortisol e DHEA foram analisadas em duplicata por radioimunoensaio com Kit anal?tico espec?fico para cada horm?nio. Os pacientes-caso exibiram escores de ansiedade (p=0,001) mais elevados, al?m de preval?ncia superior de estresse (p=0,004). No grupo-caso, os n?veis de cortisol foram significativamente superiores em presen?a de les?o, nos turnos da manh? (p=0,008) e da tarde (p=0,001), quando comparados ? fase de remiss?o da UAR. O ratio cortisol/DHEA tamb?m foi superior nos pacientes-caso em presen?a de les?o quando comparado ? fase de remiss?o, no turno da tarde (p=0,007). N?o houve diferen?a significativa quanto aos n?veis de DHEA entre os grupos analisados. Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir que, na amostra investigada, o estresse e a ansiedade s?o mais elevados em pacientes com UAR. Nestes indiv?duos, os n?veis de cortisol salivar aumentam em presen?a de les?o, mas n?o diferem quando comparados aos de pacientes sem a doen?a. Os n?veis de DHEA n?o diferem em pacientes com UAR em presen?a ou em remiss?o de les?o, nem quando comparados aos de pacientes-controle. Outros estudos s?o necess?rios no sentido de elucidar se o estresse e a ansiedade, bem como se a 7 eleva??o dos n?veis de cortisol exercem influ?ncia na etiopatog?nese da ulcera??o aftosa recorrente.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447196.pdf: 4126470 bytes, checksum: d77c48b36e3a59f55f25d7e5ac89dffd (MD5) Previous issue date: 2013-03-26 / This study aimed at analyzing the activity of the salivary alpha-amylase enzyme (SAA), levels of stress and anxiety of patients with recurrent aphthous stomatitis (RAS), as well as the impact of this disease on the life quality. The sample consisted of 52 adult patients, distributed in RAS group (n=22) and control group (n=30), matched for sex and age. For the investigation of stress symptoms the Lipp s Inventory of Stress Symptoms for Adults and for anxiety, the Beck Anxiety Inventory were used. The World Health Organization Quality of Life-bref (WHOQOL-BREF) and the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) tests were used to evaluate the overall life quality and the life quality related to oral health respectively. Saliva samples were collected in the morning and afternoon and the activity of the salivary alpha-amylase enzyme was analyzed by enzymatic kinetic method with the Salivary &#945;-Amylase Assay Kit. No significant difference was observed between groups regarding the SAA activity (P=0.306) in the morning or afternoon samples. Patients in the RAS group had higher scores of anxiety (P=0.016) and, although the prevalence of stress has been higher in this group, there was no significant difference compared to the control group (P=0.498). The scores of physical (P=0.026), psychological (P=0.005), social (P=0.001) and environmental (P=0.040) domains of the WHOQOL-BREF inventory were significantly lower in patients with RAS. The values obtained through OHIP-14 were significantly higher in these patients (P=0.002). We can conclude that RAS negatively affects the life quality of individuals. Patients with the disease have higher levels of anxiety, suggesting its possible association with the etiopathogenesis of RAS. Moreover, despite being a biomarker of stress, the release of SAA oscillates 11 rapidly and may be influenced by several factors, not being efficient for the evaluation of psychological changes in patients with RAU in this study. / Este estudo teve como objetivo analisar a atividade da enzima alfa-amilase salivar (AAS), os n?veis de estresse e de ansiedade de pacientes com ulcera??o aftosa recorrente (UAR), bem como o impacto que esta doen?a exerce na qualidade de vida dos indiv?duos. A amostra foi constitu?da por 52 pacientes adultos, distribu?dos em grupo UAR (n=22) e grupo-controle (n=30), emparelhados por g?nero e idade. Para a investiga??o dos sintomas de estresse foi utilizado o Invent?rio de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp e para a ansiedade, o Invent?rio de Ansiedade de Beck. Os question?rios World Health Organization Quality of Life-bref (WHOQOL-abreviado) e Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) foram utilizados para avalia??o da qualidade de vida geral e relacionada ? sa?de bucal, respectivamente. As amostras de saliva foram coletadas pela manh? e ? tarde, e a atividade da enzima alfa-amilase salivar foi analisada por m?todo cin?tico enzim?tico com o Salivary &#945;-Amylase Assay Kit. N?o foi observada diferen?a significativa entre os grupos quanto ? atividade da AAS (p=0.306) nas amostras da manh? ou da tarde. Os pacientes do grupo UAR apresentaram escores superiores de ansiedade (p=0.016) e, embora a preval?ncia de estresse tenha sido superior neste grupo, n?o houve diferen?a significativa quando comparado ao grupo-controle (p=0.498). Os escores dos dom?nios f?sico (p=0.026), psicol?gico (p=0.005), social (p=0.001) e meio ambiente (p=0.040) do invent?rio WHOQOL-abreviado foram significativamente inferiores nos pacientes com UAR. Os valores obtidos por meio do OHIP-14 foram significativamente superiores nestes pacientes (p=0.002). Com base nos resultados deste estudo, pode-se concluir que a UAR afeta negativamente a qualidade de vida dos indiv?duos. Pacientes com a doen?a apresentam maiores 9 n?veis de ansiedade, evidenciando sua poss?vel associa??o ? etiopatogenia da doen?a. Por outro lado, apesar de a AAS ser um marcador biol?gico de estresse, sua libera??o oscila rapidamente e pode ser influenciada por diversos fatores, n?o tendo sido eficaz para avalia??o de altera??es psicol?gicas em pacientes com UAR neste estudo.

O objetivo principal deste estudo foi avaliar a efetividade de dois intervalos de retorno clinico na incidência de cárie em pré-escolares que apresentaram alto risco de cárie. Também, foram avaliadas como desfechos secundários a paralisação de lesões de cárie já existentes, o nível de ansiedade, e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB), de acordo com cada intervalo empregado. A amostra foi composta por 224 crianças entre 3 a 5 anos de idade, de ambos os gêneros, com alto risco de cárie, de acordo com os critérios clínicos adaptados da Secretaria da Saúde do Estado de Saúde de São Paulo. As crianças foram alocadas aleatoriamente em dois grupos: Grupo 1 (G1) - exame clínico bucal mais, orientação de cuidados de higiene bucal e dieta com intervalos de retornos clínicos de 4 meses; Grupo 2 (G2) - exame clínico bucal mais, orientação de cuidados de higiene bucal e dieta com intervalos de retornos de 8 meses. Os exames clínicos bucais foram realizados por um único examinador treinado e calibrado, cego aos grupos de estudo em que as crianças estavam alocadas. O exame clínico bucal abrangeu a detecção e atividade de lesões de cárie de acordo com o índice ICDAS (International Caries Detection and Asessment System) e as características clínicas de lesões de cárie ativas e inativas foram associadas com os critérios descritos no manual do Comitê ICDAS. Um dentista externo cego aos grupos de estudo realizou as orientações sobre cuidados de saúde bucal, avaliou o nível de ansiedadeatravés da Escala de Imagem Facial, e a QVRSB mensurada pelo B-ECOHIS. Todos os grupos foram acompanhados durante um período de 8meses, totalizando duas consultas de retorno para o G1 e uma consulta para o G2. Todas as análises foram realizadas por intenção de tratar (ITT). A curto prazo, os resultados apresentam que retorno de 4 e 8 meses apresentaram-se similares em todos os desfechos do estudo para pré-escolares com alto de risco de cárie a nível de saúde pública. / The aim of this study was to evaluate the effectiveness of two clinical recall intervals in the incidence of caries in preschool children who has high risk of caries. Was also evaluated as secondary endpoints the stoppage of existing caries lesions, the level of anxiety, and oral health related quality of life (OHRQoL), according to each interval was assess. The sample consisted of 224 children between 3-5 years of age, of both genders, with high risk of caries, according to clinical criteria adapted the Municipal Department of Health of São Paulo. Children were randomly allocated into two groups: Group 1 (G1) - oral clinical examination, orientation for oral hygiene and diet with a 4-months intervals of clinical returns; Group 2 (G2) - oral clinical examination, orientation for oral hygiene and diet with a 8-month intervals of clinical returns. The oral clinical examination of each child consist in detection and activity of caries lesions according to the ICDAS index (International Caries Detection and Asessment System) and clinical characteristics of active and inactive caries lesions were associated with the criteria described in the manual ICDAS committee. An external dentist, blind to the study groups conducted the assessment of oral health care, level of anxiety using the Facial Image Scale, and also assessed the QVRSB measured by B-ECOHIS. All groups were followed for a period of 8 months, totaling two return visits for G1 and one return visit to the G2. All analyzes were done by intention to treat (ITT). In a short time, both returns, 4 and 8 moths are similar in all outcomes of this study for preschool children with high caries risk in terms of health service.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 416756.pdf: 1101623 bytes, checksum: 33c1d6745bcfacc4ed63ea9e8ea0139f (MD5) Previous issue date: 2009-07-31 / Tendo em vista o fato de o estresse constituir-se, atualmente, em parte integrante de nossas vidas, torna-se cada vez mais importante entendermos os efeitos deste fen?meno sobre a sa?de f?sica e psicol?gica dos indiv?duos. ? crescente o n?mero de pacientes que s?o acometidos por Transtorno de Ansiedade e/ou Depress?o, certamente decorrentes, ou sen?o desencadeados, pelo estresse que as demandas do nosso dia-dia nos imp?em. Apesar deste fato ser reconhecido e avaliado pela comunidade cient?fica, o estudo do impacto do estresse e dos dist?rbios ps?quicos oriundos deste fen?meno sobre a sa?de cardiovascular e, mais especificamente, a Hipertens?o Arterial Sist?mica (HAS), ainda ? pouco conhecido e controverso. Em sendo a HAS um dos importantes fatores de risco para as doen?as cardiovasculares, principais causas de morte entre as doen?as n?otransmiss?veis e, por este motivo, apesar dos progressos no entendimento e tratamento da doen?a hipertensiva, ainda constituir-se num importante problema de sa?de p?blica, me proponho neste estudo, investigar a associa??o entre Hipertens?o Arterial, Ansiedade e Depress?o, na tentativa de poder ampliar o entendimento, as medidas terap?uticas e profil?ticas desta importante patologia.