Orientadores: Ubirajara Ferreira, Wagner Eduardo Matheus / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T02:30:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Stopiglia_RafaelMamprin_M.pdf: 1039972 bytes, checksum: dbe43d140e3febb1ab34ec6ff75b33be (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A prostatite assintomática é definida através da detecção laboratorial do aumento de células inflamatórias em secreções uretrais ou urina após massagem da glândula prostática e também detectada em biópsias. Esta alteração inflamatória é reconhecidamente uma causa de elevação dos níveis do PSA. Devido esta elevação também estar associada ao câncer prostático, desenvolvemos um estudo para avaliar a correlação entre prostatite assintomática com a referida doença maligna. No período de janeiro de 2006 à dezembro de 2007 foram selecionados 200 pacientes com idade variando entre 50 e 75 anos e com PSA maior de 2,5ng/ml e menor de 10ng/ml, para pesquisa de prostatite inflamatória assintomática nessa população. Desses pacientes, 98 (49%) apresentaram diagnóstico de prostatite assintomática inflamatória ou tipo IV através de exames laboratoriais com o teste de Meares-Stamey modificado (1). Em seguida, foram randomizados em 2 grupos: Grupo 1 com 49 pacientes que foram tratados com cloridrato de ciprofloxacin 500mg (antibiótico) 2 vezes ao dia por 4 semanas e grupo 2 com 49 pacientes que usaram placebo da mesma forma. No seguimento, o PSA foi dosado após o tratamento e todos os pacientes foram submetidos à biópsia transrretal da próstata. Foram excluídos do estudo pacientes com idade menor de 50, maior de 75 anos, os que recusaram a biópsia, os que apresentaram PSA maior que 10ng/ml devido à maior incidência de tumor (2) e os pacientes que não aceitaram participar do estudo após a aplicação do termo de consentimento. Como resultados, no grupo 1, dos 49 pacientes que receberam antibiótico, 26 (53,06%) apresentaram diminuição do PSA e desses, 7 (26,9%) foram diagnosticados com câncer de próstata na biópsia. Dos 49 pacientes do grupo 2 que receberam placebo, 29 (59,18%) apresentaram diminuição do PSA, sendo que 9 (31%) tiveram câncer na biópsia. Não houve diferença estatística nos grupos estudados, tanto com relação a diminuição do PSA após o tratamento (53,06% X 59,18%) (p=0,10), quanto a presença de tumor nas biópsias nesses casos (26,9% X 31%) (p=0,06). Embora não demonstrada diferença estatística comparado com placebo, foi observado taxa de 26,9% de câncer de próstata na biópsia dos pacientes que apresentaram diminuição do PSA após uso de antibiótico, os quais provavelmente não seriam diagnosticados. Como conclusão a existência de câncer de próstata em pacientes com prostatite assintomática é aproximadamente um terço, mesmo após a diminuição do PSA com tratamento antibiótico / Abstract: Asymptomatic prostatitis is defined through the laboratorial detention of the increase of inflammatory cells in urethral secretions or piss after massage of the prostate gland and also detected in biopsies. This inflammatory alteration is admittedly a cause of rise of the levels of the PSA. Had this rise also to be associated to the prostate cancer, we develop a study to evaluate the correlation between asymptomatic prostatitis with the related malignant illness. In the period of January of 2006 to the December of 2007, 200 patients with age varying between 50 and 75 years and with PSA bigger of 2,5ng/ml and minor of 10ng/ml had been selected, for research of asymptomatic inflammatory prostatitis in this population. Of these patients, 98 (49%) had presented diagnosis of inflammatory asymptomatic prostatitis or type IV through laboratorial examinations with the test of modified Mears-Stamey (1). After that, they had been randomized in 2 groups: Group 1 with 49 patients who had been dealt with ciprofloxacin cloridrate 500mg (antibiotic) 2 times to the day per 4 weeks and group 2 with 49 patients who had used placebo in the same way. In the pursuing, the PSA was dosed the treatment after and all the patients had been submitted to the trans rectal biopsy of the prostate. They had been excluded from the study patient with lesser age of 50, greater of 75 years, the ones that had refused the biopsy, the ones that had presented bigger PSA that 10ng/ml due to bigger incidence of tumor (2) e the patients whom they had not accepted to after participate of the study the application of the assent term. As results, in group 1, of the 49 patients who had received antibiotic, 26 (53.06%) had presented reduction of the PSA and of these, 7 (26.9%) had been diagnosed with cancer of prostate in the biopsy. Of the 49 patients of group 2 that they had received placebo, 29 (59.18%) had presented reduction of the PSA, being that 9 (31%) had had cancer in the biopsy. It did not have difference statistics in the studied groups, as much with regard to reduction of the PSA after the treatment (53.06% X 59.18%) (p=0,10), how much the presence of tumor in the biopsies in these cases (26.9% X 31%) (p=0,06). Although not demonstrated to difference statistics compared with placebo, tax of 26,9% of cancer of prostate in the biopsy of the patients was observed who had presented reduction of the PSA after antibiotic use, which they would probably not be diagnosed. As conclusion the existence of cancer of prostate in patients with asymptomatic prostatitis is approximately one third, exactly after the reduction of the PSA with antibiotic treatment / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia

Orientador: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T19:55:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vianna_MorganaEli_D.pdf: 1593735 bytes, checksum: f9177ad362c4724b87ff726decdb4f8f (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a redução microbiana e de endotoxinas após o preparo químico-mecânico (PQM) e uso de medicamentos intracanais (MI) e a susceptibilidade de algumas espécies bacterianas frente a antimicrobianos. As amostras foram obtidas de dentes com polpa necrosada e lesão periapical, em diversas etapas do tratamento. Foram utilizados meios de transporte, cultura e incubação que proporcionaram o crescimento de microrganismos anaeróbios estritos. Os microrganismos foram identificados por testes bioquímicos padronizados e as endotoxinas quantificadas pelo teste Lisado de Amebócito de Limulus (LAL). O E-test foi utilizado para avaliar a susceptibilidade dos agentes antimicrobianos: benzilpenicilina, amoxicilina, eritromicina, azitromicina, cefaclor, amoxicilina+ácido clavulânico, metronidazol e clindamicina. Os resultados mostraram que as amostras coletadas dos canais radiculares com lesão periapical apresentaram microrganismos em todos os casos, as unidades formadoras de colônia (UFC/mL) variaram de 4x105 a 2,6x106. Os microrganismos mais encontrados foram: Propionibacterium acnes, Gemella morbillorum, Actinomyces naeslundii e Eubacterium lentum. As endotoxinas estavam presentes em todas amostras iniciais, variando entre 62,93 e 214,56 UE/mL. O PQM mostrou redução de mais de 99% da microbiota e de 57% da concentração de endotoxinas. Após o uso da MI foram encontrados microrganismos em 54% dos casos, a concentração de endotoxina aumentou consideravelmente comparada ao primeiro PQM. Não houve diferenças estatísticas entre os MI testados. Os antimicrobianos mais eficazes foram a amoxicilina e amoxicilina + ácido clavulânico. Fusobacterium sp. mostraram certa resistência a eritromicina e clindamicina. Em conclusão, os resultados microbiológicos sugerem que o PQM foi responsável pela maior redução na quantidade de microrganismos e endotoxinas. A amoxicilina ou amoxilina + ácido clavulânico devem ser as medicações de primeira escolha quando necessário o emprego de um agente antimicrobiano via sistêmica, para pacientes alérgios aos beta-lactâmicos a azitromicina seria uma alternativa / Abstract: The aim of the present study was to evaluate in vivo the microbial and endotoxins load after chemo-mechanical preparation (CMP) and after the use of intracanal medications (ICM), it was also aimed to evaluate in vitro the antimicrobial suscetibility from some microrganisms isolated. Samples were colected of single root teeth containing necrotic pulp tissue and periapical bone lesions, in several stage of the endodontic treatment. Transport medium, culture and incubation in favour of strict anaerobic microorganisms to grow were used. Microorganisms were identifyed by biochemichal tests and endotoxins quantified by Limulus Amebocite lysate (LAL) test. Antimicrobial susceptibility was evaluated by E-test method using the following antibiotics: benzylpenicillin, amoxicillin, amoxicillin + clavulanate, erythromycin, azithromycin, cephaclor, metronidazole, and clindamycin. Results showed that microorganisms were present in all teeth containing necrotic pulp tissue and periapical bone lesion, the colony forming unit (CFU/mL) ranged from 4x105 to 2.6x106. The microorganisms most frequent isolated were Propionibacterium acnes, Gemella morbillorum, Actinomyces naeslundii and Eubacterium lentum. Endotoxin was also present in all initial samples, ranging from 62.93 to 214.56 UE/mL. Post CMP samples showed more than 99% reduction of cultivable microbiota and 57% (mean value) of endotoxin concentration. After 7 days of ICM, residual microorganisms were still found in 54.1% of the cases and the endotoxin concentration increased considerably compared to the first CMP. No statistically significant differences among the intracanal medicament groups were found. In conclusion, the microbiological results sugested that CMP was responsible for the majority of the microbial and endotoxin reduction. Amoxicilin and amoxicilin plus clavulanic acid were the best antimicrobial agents, as all bacterial strains tested were susceptible to their action. Some Fusobacterium spp. showed to be resistant to eritromycin. In conclusion, the microbiologic results suggest that chemo-mechanical preparation was responsable for mainly microbial and endotoxin reduction. Amoxicilin and amoxicilin puls clavulanic acid are the first choice when required to use a systemic antimicrobial agent, as alternative to alergic patients the azitromicin is an option / Doutorado / Endodontia / Doutor em Clínica Odontológica

O peróxido de benzoíla, produto de interação do peróxido de sódio com cloreto de benzoíla, é um poderoso agente antibacteriano de amplo espectro com ação queratolítica, comedolítica, descamativa, antipruriginosa e desengordurante, além de também ser um potente agente oxidante, que reage com materiais orgânicos rompendo as membranas celulares de inúmeros agentes patogênicos. Em virtude de suas características, o peróxido de benzoíla é utilizado como produto de eleição como adjuvante no tratamento de sarnas (dermodicidoses), desqueratinizações, complexo seborréico, piodermites, foliculites superficiais, impetigo e piodermite de dobras. Neste projeto é abordado o desenvolvimento e validação de um método indicador de estabilidade do fármaco peróxido de benzoíla, cujo objetivo é ser utilizado como ferramenta para a identificação e doseamento de maneira precisa e exata dos produtos de degradação desconhecidos formados, a partir de variados ambientes de acondicionamento estressantes, nos quais o medicamento possa ser eventualmente submetido durante o seu prazo de vida de prateleira. O método analítico proposto foi validado conforme os requerimentos vigentes da ANVISA e se baseia na técnica de cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) para doseamento do princípio ativo e seus produtos de degradação, em uma única corrida analítica, o que permite determiná-los simultaneamente, e portanto é adequado para utilização durante o estudo de estabilidade acelerado e de longa duração, além de metodologia indicadora de estabilidade.Durante o estudo de degradação forçada foram geradas uma série de \"picos\" desconhecidos inerentes ao fármaco, especialmente nas condições de aquecimento, hidrólise em meios ácido e alcalino, e fotólise. Entretanto, durante o estudo foram investigados aqueles originados a partir desta última, uma vez a posologia da preparação medicamentosa estudada é via tópica, pois se trata da forma farmacêutica semi-sólida gel. Para avaliação dos produtos de degradação gerados durante a fotólise foi utilizada a cromatografia líquida com detecção por espectrometria de massas, onde o fármaco foi ionizado na forma positiva (+) através da técnica Electrospray ionization (ESI+), a qual permitiu a proposição da estrutura molecular da substância gerada, a partir da provável perda do grupamento alquil ou aldeído, justificando assim a razão massa carga 199,1 u.m.a. / Benzoyl peroxide , the produced by interaction of sodium peroxide with Benzoyl chloride is a powerful antibacterial agent with keratolytic , comedolytic , scaly , antipruritic and degreasing action, as well as being a powerful oxidizing agent that reacts with organic materials disrupting the membrane cell of many pathogens agents . Due to its characteristics, benzoyl peroxide is used as the main choice in the treatment of scabies, seborrhea complex, pyoderma, superficial folliculitis, impetigo and pyoderma folds. This project addresses the development and validation of an indicator stability method for benzoyl peroxide, which is intended to be used as a tool for the identification and accurate and preciously determination of unknown degradation products formed from various stressful environments, in which the API may eventually be submitted during the period of shelf life. The proposed analytical method was validated according to the applicable/current requirements of ANVISA and it is based on the technique of high performance liquid chromatography (HPLC) assay for the active ingredient and its degradation products in a single analytical run, allowing dosing them simultaneously, and thus it is suitable for use during accelerated and long term stability studies and as stability indicating method. During the forced degradation study many unknown \"peaks\" inherent to drug were generate, especially under heating, acid and alkaline hydrolysis, beyond photolysis conditions. However, throughout this study were investigated that obtained from the photolysis, since the sample preparation are applied topically because it is semi - solid dosage gel form. To evaluate the degradation products generated during photolysis were used liquid chromatography with detection by mass spectrometry, where the drug was ionized in the positive (+) form by technical Electrospray ionization (ESI+) technique, which allowed the proposition of the molecular structure substance generated from the probable loss of the alkyl or aldehyde grouping , thus justifying the mass/charge ratio 199.1 amu.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-04-26T11:00:34Z No. of bitstreams: 1 marjorieraquelanaribasarmiento.pdf: 1120912 bytes, checksum: 6a8973bd4e76f20aac92a1cf055a09e0 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-05-02T00:49:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 marjorieraquelanaribasarmiento.pdf: 1120912 bytes, checksum: 6a8973bd4e76f20aac92a1cf055a09e0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-02T00:49:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marjorieraquelanaribasarmiento.pdf: 1120912 bytes, checksum: 6a8973bd4e76f20aac92a1cf055a09e0 (MD5) Previous issue date: 2016-01-20 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / A obesidade é uma doença de grande impacto para saúde pública e está relacionada com alterações na fisiologia, com reflexo no intestino, sobretudo do ponto de vista ecológico. Nestas condições, alterações na estrutura da comunidade microbiana podem ocorrer, mas pouco se sabe sobre suas implicações no fenômeno da resistência aos antimicrobianos, que atualmente figura como uma grande ameaça à medicina moderna. É aceito que a microbiota intestinal atue como reservatório de genes de resistência. Por outro lado, a exposição a diferentes xenobióticos pode alterar a composição da microbiota e atuar como agente de pressão seletiva no intestino, selecionando bactérias resistentes. Considerando as alterações no estilo de vida, dieta e microbiota que acontecem em pacientes com excesso de peso, o objetivo desta pesquisa foi avaliar a ocorrência de marcadores genéticos representativos do resistoma clínico no metagenoma intestinal de indivíduos eutróficos, com sobrepeso e obesos, sem história de antibioticoterapia recente. Foram avaliados 72 pacientes classificados em eutróficos, com sobrepeso e obesos, de acordo com o IMC. Medidas antropométricas, avaliação sócio-demográfica e nutricional dos pacientes foi realizada. Reação em cadeia da polimerase (PCR) convencional a partir do DNA metagenômico fecal extraído foi utilizada para avaliar a presença de 59 genes de resistência pertencentes a diferentes famílias de antibióticos. A densidade de diferentes grupos bacterianos foi avaliada por hibridização fluorescente in situ (FISH). Do total de genes pesquisados, foram detectados 27 tipos de genes, dos quais 17 genes de resistência são compartilhados entre os três grupos (eutróficos, com sobrepeso e obeso), o que indica a presença de um núcleo comum no resistoma formado principalmente por genes de resistência a tetraciclinas e beta-lactâmicos. Além disso, o grupo com obesidade que apresentou maior quantidade de genes detectados e variedade de genes (176:26), em comparação com o grupo sobrepeso (145:21) e o grupo eutrófico (132:0). A análise da densidade bacteriana mostrou principalmente a presença de bastonetes Gram negativos anaeróbios, seguido por bastonetes Gram negativos e cocos Gram positivos, os quais estiveram aumentados no grupo obeso, especialmente para Escherichia coli e Acinetobacter. Foi calculada a proporção de genes de resistência em comparação com as espécies bacterianas, mostrando uma maior probabilidade do surgimento de genes de resistência para o grupo dos bastonetes Gram negativos. Foi realizado o análise de correlação (Odds Ratio) entre os genes de resistência o IMC, ingesta calórica, consumo de xenobióticos, e uso de edulcorantes, e uma correlaçao positiva entre o surgimento dos genes de resistência e esses fatores foi observada. Os resultados sugerem que fatores relacionados ao excesso de peso como o IMC, dieta e a exposição a diferentes xenobióticos afetam a composição da microbiota intestinal, permitindo uma maior probabilidade da ocorrência de marcadores genéticos de resistência a drogas antimicrobianas no metagenoma fecal. / Obesity is a disease of great impact to public health and is related to changes in physiology, reflected in the gut, especially from an ecological point of view. Under these conditions, changes in microbial community structure may occur, but little is known about its implications in the antimicrobial resistance phenomenon, which currently ranks as a major threat to modern medicine. It is accepted that the intestinal microbiota acts as resistance genes reservoir. Moreover, exposure to different xenobiotics can change the composition of the microbiota and act as an agent of selective pressure in the intestine selecting resistant bacteria. Considering the changes in lifestyle, diet and microbiota that happen in overweight patients, the objective of this research was to evaluate the occurrence of genetic markers representative of the clinical resistoma in the gut metagenome of normal weight, overweight and obese individuals, with no history of recent antibiotic therapy. 72 patients were evaluated and classified as normal weight, overweight and obese according to BMI. Also, anthropometric, sociodemographic and nutrition evaluation of patients was performed. Conventional polymerase chain reaction (PCR) from the fecal metagenomic DNA extracted was used to assess the presence of 59 resistance genes belonging to different families of antibiotics. The density of different bacterial groups was assessed by fluorescence in situ hybridization (FISH). Of the total surveyed genes were detected 27 types of genes, of which 17 resistance genes are shared among the three groups (normal weight, overweight and obese), which indicates the presence of a common core in resistoma mainly made up of genes that confere resistance to tetracyclines and beta-lactams. Moreover, the obese group presents the highest amount of detected genes and variety of genes (176:26), compared to the overweight (145:21) and eutrophic group (132:0). The bacterial density analysis showed mainly the presence of Gram negative anaerobes, followed by Gram negative rods and Gram positive cocci, which were increased in the obese group, particularly Escherichia coli and Acinetobacter baumannii. Also, was calculated the ratio of resistance genes in comparison with the bacterial species showing more likely the emergence of resistance genes for the group of Gram negative rods. We performed the correlation analysis (odds ratio) between resistance genes BMI, caloric intake, consumption of xenobiotics, and use of sweeteners, and a positive correlation between the emergence of resistance genes and these factors was observed. The results suggest that factors related to overweight as BMI, diet and exposure to different xenobiotics affect the composition of the intestinal tract, allowing for a greater likelihood of genetic markers of antimicrobial drug resistance in fecal metagenome.

Orientador: Gabriela Alves Macedo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-08-26T09:06:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa_PauladePaulaMenezes_M.pdf: 2172137 bytes, checksum: 707d48554bb74b873d31d80aa96163e6 (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Compostos bioativos são moléculas orgânicas derivadas de vegetais, animais ou micro-organismos que estão relacionados à alguma atividade biológica. Os micro-organismos do solo representam uma importante fonte de compostos biologicamente ativos. O ponto crítico na descoberta de novas moléculas bioativas desta fonte é o isolamento de grupos de micro-organismos pouco explorados e conhecidos que são ao mesmo tempo bons produtores de metabólitos secundários. Os fungos filamentosos são conhecidos como produtores de uma grande variedade de metabólitos secundários. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi isolar e selecionar linhagens de fungos filamentosos silvestres, de duas regiões do Estado de São Paulo (Biomas de Mata Atlântica e Cerrado), com vistas para produção de compostos antimicrobianos ativos contra os micro-organismos alvo escolhidos nesta pesquisa: Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Escherichia coli, Salmonella choleraesuis e Candida albicans. Estes micro-organismos causam grandes problemas na área de alimentos e saúde. A partir das amostras de solo coletadas na região de Mata Atlântica (Ilhabela) e na região de transição dos biomas Mata Atlântica e Cerrado (Barão Geraldo, Campinas), 118 culturas de fungos filamentosos foram isoladas. Dentre elas 22 apresentaram elevado potencial antimicrobiano contra pelo menos um dos micro-organismos alvo e foram estudadas quanto ao seu efeito antimicrobiano. Ao final, foram obtidas culturas de fungos filamentosos com elevado potencial para produção de metabólitos com atividade antimicrobiana, os quais poderão ser identificados e explorados futuramente / Abstract: Bioactive compounds are organic molecules from vegetables, animals or microorganisms that are related to some biological activity. Soil microorganisms represent an important source of biologically active compounds. The isolation of unexplored and unknown microorganisms that are both good producers of secondary metabolites, provides the potential for novel bioactive molecules. Filamentous fungi are known as good producers of a great variety of secondary metabolites. Therefore, this work goal was to isolate and select wild filamentous fungi strains of two regions of São Paulo State (Biomes of Cerrado and Atlantic Forest), capable to produce antimicrobial compounds against the microorganisms: Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Escherichia coli, Salmonella choleraesuis and Candida albicans. These microorganisms cause important problems in food and health areas. 118 filamentous fungi strains were isolated from soil samples collected at Atlantic Forest region (Ilhabela) and transition region between Atlantic Forest and Cerrado biomes (Barão Geraldo, Campinas). Among them, 22 strains showed high antimicrobial activity against at least one of the pathogenic microorganisms target and their antimicrobial effect were studied. In conclusion, potentially filamentous fungi strains producers of antimicrobial activity metabolites were obtained, which can be identified and future explored / Mestrado / Ciência de Alimentos / Mestra em Ciência de Alimentos

Orientador: Jose Pedrazzoli Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T18:06:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Salvatti_ChristinadaCunhaEcclissato_M.pdf: 11733895 bytes, checksum: 514b6dfca8aff1fcc736e6ecdea49609 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: A infecção pelo Helicobacter pylori é associada com uma variedade de doenças digestivas e apresenta alta prevalência em países em desenvolvimento, apesar de poucos dados sobre a susceptibilidade da bactéria aos antimicrobianos comumente usados nos esquemas de erradicação nesses países. O objetivo do presente estudo foi avaliar a resistência do Helicobacter pylori ao metronidazol, claritromicina, amoxicilina, tetraciclina e furazolidona em pacientes dispépticos no Brasil. Noventa pacientes dispépticos foram avaliados. A resistência foi avaliada pelo teste de diluição em ágar. A resistência ao metronidazol foi detectada em 38 pacientes (42%); a amoxicilina em 26 indivíduos (29%); a claritromicina em 6 pacientes (7%); a tetraciclina em 6 pacientes (7%); e à furazolidona em 4 indivíduos (4%). Treze culturas foram resistentes a 2 agentes antimicrobianos, e oito foram resistentes a três agentes. Os resultados encontrados confirmam a necessidade da realização de cultura e teste de susceptibilidade para a definição dos padrões de resistência em determinadas áreas geográficas para o uso generalizado de um esquema de erradicação da infecção pelo Helicobacter pylori / Abstract: Helicobacter pylori infection is associated with a wide range of digestive diseases and is very prevalent in developing countries, although few data exist on the susceptibility of H pylori to antimicrobials commonly used in eradication schedules in these countries. The aim of this study was to evaluate the resistance of h. pylori to metronidazole, clarithromycin, amoxicillin, tetracyclin, and furazolidone in dyspeptic Brazilian patients. Ninety consecutive H pylori-positive patients was enrolled. Resistance was evaluated by an agar diluition test. Resistance to metronidazole was detected in 38 patients (42%); to amoxicillin in 26 individuais (29%); to clarithromycin in 6 patients (7%); to tetracycline in 6 patients (7%); and to furazolidone in 4 individuais (4%). Thirteen strains were resistant to two agents, and eight strains were resistant to three antimicrobials. These results confirm the need for culture and susceptibility testing to define H. pylori resistance patterns in particular geographical areas before the general use of an eradication schedule. They also suggest the possibility of resistance to such antimicrobials as amoxicillin or tetracycline in geographical areas with a high prevalence of H. pylori and still not fully evaluated for antimicrobial susceptibility / Mestrado / Medicina Interna / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Jose Pedrazzoli Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-01T18:19:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marchioretto_MarcoAntonioMaya_M.pdf: 20814317 bytes, checksum: d0fbf3e360898c90f737afc911ca68d5 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: o objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia de dois esquemas comumente empregados para a erradicação do Helicobacter py/ori e o impacto da resistência bacteriana nas taxas de erradicação. Noventa e dois pacientes Helicobacter py/ori-positivos com doença ulcerosa péptica ulcerosa, comprovada através de endoscopia digestiva alta, foram randomizados e receberam, durante sete dias um dos tratamentos: lansoprazol 30 mg, amoxicilina 1000 mg e claritromicina 500 mg (todos em duas tomadas diárias), ou subcitrato de bismuto 120 mg, tetraciclina 500 mg (ambos em quatro tomadas diárias) e furazolidona 200 mg (em duas tomadas diárias). A presença de Helicobacter py/ori foi investigada trinta dias após o término da terapia medicamentosa, através de nova endoscopia digestiva alta. Cinco pacientes de cada grupo de estudo não retomaram para o seguimento. Ambos os tratamentos resultaram em taxas similares de erradicação do H. py/ori: 66%-60% (pelo protocolo) e 59%-52% (intenção de tratar) no grupo A e B, respectivamente. Entretanto, na ausência de resistência bacteriana à claritromicina ou amoxicilina, foi encontrada taxa de erradicação de 79%. Pode-se concluir que, a resistência primária à claritromicina ou amoxicilina pode estar encobrindo um potencial, sério e não reconhecido problema na erradicação do Helicobacter py/ori. Testes de susceptibilidade a antimicrobianos tornam-se necessários para melhorar a eficácia terapêutica / Abstract: Objective: To compare the efficacy of two regimens of triple therapy in patients with Helicobacter py/ori infection and peptic ulcer disease, and evaluate the impact of bacterial resistance to antibiotics on eradication rate. One of the regimens, consisted of lansoprazole, amoxicillin and clarithromycin, and the other consisted of bismuth, tetracycline and furazolidone. Methods: Ninety-two consecutive Helicobacter y/ori-positive patients with active peptic ulcer disease were randomly enrolled to receive either (A) lanzoprazole (Ogastro, Abbot, Brazil) 30 mg b.i.d., plus 1000 mg of amoxicillin (Amoxil, Smithkline Beecham, Brazil) b.i.d., plus clarithromycin (Klaricid, Abbot, Brazil) 500 mg b.i.d.; or (B) bismuth subcitrate (Peptulan, Farmasa, Brazil) 120 mg q.i.d., plus 500 mg of tetracycline (Terramicina, Pfizer, Brazil) q.i.d., plus furazolidone (Giarlan, UCI Farma, Brazil) 200 mg b.i.d.. Both groups (n = 46 each) received the medication for 1 week. The Helicobacter py/ori status was reassessed 30 days following completion of the therapy in order to evaluate eradication rates and bacterial resistance to the antibiotics was investigated using na in vitro assay. Results: Five patients from each study group were lost to follow up. Side effects were considered to be mild by individuais from both groups, except by one assigned to group B who could not complete the treatment. Both treatments resulted in similar H. py/ori eradication rate: 66% and 60% (per protocol), 59% and 52% (intention-to-treat) in group A and B, respectively (p>0.05, n.s.). However, eradication improved to 79% in the absence of Helicobacter pylori resistance to clarithromycin or amoxicillin. Similar healing rates were observed both groups by per protocol or intention-to-treat analysis. Conclusions: Primary resistance to clarithromycin or amoxicillin may underscore a potentially serious problem for the eradication of H. py/ori infection. Testing for bacterial resistance may become necessary to improve therapeutic efficacy. The results emphasise that caution must be exercised before suggesting Summary a general eradication therapy, which could be universally employed, or even a "test and treat" strategy in developing countries. Key words: clarithromycin, amoxycillin, tetracycline, furazolidone, bismuth subcitrate, lansoprazole, He/icobacter py/ori therapy, antibiotic resistance in Brazil / Mestrado / Mestre em Farmacologia

Orientador : Jose Pedrazzoli Jr / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T23:21:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_MarceloLima_D.pdf: 7826968 bytes, checksum: 9801eddfc5c1b78eed95dfc3b6c2704a (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Helicobacter pylori é uma bactéria Gram-negativa e microaerofilica associada a diversas doenças gástricas, como gastrite crônica, úlcera péptica e câncer gástrico. As terapias de erradicação do H. pylori geralmente consistem no uso de dois ou três antimicrobianos combinados com um inibidor de bombas de prótons. Em geral, o metronidazol, a cIaritromicina e a amoxicilina usados na terapia de erradicação, enquanto os tratamentos com tetraciclina são utilizados como uma segunda opção em pacientes que não erradicaram a bactéria. Embora os tratamentos anti-H. pylori ainda sejam muito efetivos, recentemente as taxas de erradicação têm sido influenciadas negativamente pelo aumento no número de bactérias resistentes. o uso indiscriminado da cIaritromicina tem resultado em um aumento na taxa de resistência a este antibiótico, sendo considerado como a principal causa da falha terapêutica. A resistênda do Helicobacter pylori a cIaritromicina tem sido associada às mutações A2142G e A2143G no gene 235 rRNA. Até o fim do século passado a resistência a tetraciclina não era muito comum, entretanto, nos últimos anos esta resistência vêm aumentando. Alguns estudos indicam que o mecanismo molecular de resistência a tetradclina está relacionado a mutações no sítio primário de ligação deste antibiótico, localizado no gene 165 rRNA. Os objetivos do presente trabalho foram: determinar a prevalência de cada tipo de mutação em 52 linhagens de H. pylori resistentes a cIaritromicina; e caracterizar a influência de cada tipo de mutação no OM e, descrever o mecanismo molecular de resistência a tetraciclina em cinco amostras resistentes a este antibiótico.Alémdisso,desenvolverum métodorápidobaseado em PCR-RFLP para a detecção de linhagens resistentes a tetraciclina. Tendo em vista que em cerca de 94% de nossas amostras a resistência a claritromicinaé mediada pelas mutações de ponto A2142-G e A2143-G, a metodologia empregada para a detecção destas mostrou-se eficiente na identificaçãode linhagensClaR,Desse modo, sugerimosque, devidoà sua rapidez e precisão, a detecção de linhagens resistentes a claritromicinapor PCR-RFLP poderiaser utilizadorotineiramenteantes da escolhada terapia antimicrobiana. Os dados obtidos no presente trabalho confirmam que a substituição AGA926-92T8T-C, presente nas cinco amostras estudadas, é responsável por conferir a resistência à tetraciclina. Além disso, desenvolvemos uma metodologia capaz de detectar a presença da substituição AGA926-92T8T-C, responsável por mediar a resistência à tetraciclina em H. py/ori. O PCR-RFLP mostrou-se muito eficaz na identificação de linhagens resistentes a tetraciclina. Desse modo, podemos concluir que essa metodologia permite uma rápida identificação de linhagens resistentes à tetraciclina sem a necessidade da cultura bacteriana / Abstract: Helícobacterpylori is a gram-negative bacterium that colonizes the human stomach and is associated with a variety of digestive diseases, such as chronic gastritis and peptic ulcer disease. Successful treatment of H. py/ori infection not only results in the eradication of the pathogen, but often also cures and prevents the development of the associatecl diseases. Infection with H. pylori can be effectively treated by the combination of a proton pump inhibitor with multiple antibiotics. The first-line regimen consists mainly of a triple therapy, and clarithromycinis one of the most widely used components. Tetracycline-based combination regimens are often usecl after first-line treatment with amoxicillin, clarithromycin and/or metronidazolefails,or when recluction of treatment costs are important. Although most anti-H. pylori regimens are still highly effective, the eradication rates of these therapies are negatively affectecl by the increasing incidence of antibiotic resistance.The increasing use of clarithromyanhas resulted in the development of resistance. Resistance of Helícobacter pylori to clarithromycin has been associated with A2142G and A2143G point mutations in the 235 rRNA gene. Although most of H. pylori isolates are still susceptible to tetracycline, in the past few years the incidence of tetracycline resistance has increased. The molecular mechanism underlying this resistance is attributed to mutations in the primary binding site of tetracycline in the 165 rRNA gene. Thus, the aims of the present study were: to determine the prevalence of each mutation in 52 clarithromycin-resistant H. pylori strains and to characterize the influence each type of mutation on the MIC;and describe the molecular resistance mechanism of tetracycline resistance in tive high-Ievel tetracycline resistant H. pylori strains. These data have subsequently been used for the developmentof a molecular screening approach for tetracycline resistance using PCR-RFLP. Regarding the clarithromycin resistance, our results support the hypothesis that the A2142G and A2143G mutations in the 235 rRNAgene of H. pylori are linked to clarithromycin resistance. This finding may have a significant impact on patient management, providing rapid information for the clinician, allowing, for example, appropriate antibiotic prescription and prediction of treatment outcome Concerningtetracycline resistance we showed that among ali tetracycline resistant strains the resistance was mediated by the triple basepair substitution AGA926-92-8TTC in the 165 rRNA gene. Additionally,a PCR-based restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP)assay was developed for the rapid detection of the AGA926-92T8T-C substitution, and confirmed the presence of the aforementioned substitution in ali tive Brazilian isolates. This PCR-RFLP based approach that distinguishes the high-Ievel TetR isolates from the low-Ievel TetRand TetS H. pylori strains allowing a rapid detection of clinically relevant levels of tetracycline resistance in H. pylori / Doutorado / Doutor em Farmacologia

Made available in DSpace on 2014-06-12T18:33:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo8460_1.pdf: 1021489 bytes, checksum: 8c146b155e75204dbac682f15c11dd81 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / O Staphylococcus aureus possui uma notável habilidade de adquirir resistência antimicrobiana, sendo a resistência à meticilina um problema de saúde pública crescente. O Staphylococcus aureus resistente à meticilina vem se tornando importante também fora do ambiente hospitalar, particularmente nos Estados Unidos. No Brasil, desde 2005, têm sido relatados casos de infecções cutâneas comunitárias causadas por Staphylococcus aureus resistente à meticilina, porém estudos de resistência envolvendo pacientes ambulatoriais são escassos. Esta pesquisa objetivou conhecer o perfil de resistência de Staphylococcus aureus envolvidos em infecções de pele e partes moles de pacientes atendidos no ambulatório de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. O estudo foi prospectivo, envolvendo 30 pacientes atendidos no ambulatório de Dermatologia de maio a novembro de 2011. Para a avaliação da suscetibilidade dos Staphylococcus aureus aos antibióticos foram utilizados o teste de disco-difusão e a placa de screening de oxacilina. Das 30 amostras obtidas das lesões cutâneas, 19 (63%) tiveram cultura positiva para Staphylococcus aureus. Os seguintes padrões de resistência dos Staphylococcus aureus foram observados: penicilina, 95%; tetraciclina, 32%; eritromicina, 21%; gentamicina, 16%; cefoxitina, 11%; oxacilina, 11%; sulfametoxazol-trimetoprima, 11%; clorafenicol, 11%; clindamicina, 5%; e ciprofloxacina, 0%. Um dos Staphylococcus aureus resistentes à meticilina identificados foi obtido de paciente sem fatores de risco para sua aquisição, e além de aos betalactâmicos, mostrou-se resistente apenas à tetraciclina. Os resultados do estudo sugerem que os betalactâmicos, com exceção da penicilina, ampicilina e amoxicilina, continuam representando uma boa opção de terapêutica empírica para pacientes com piodermites que buscam atendimento no ambulatório de Dermatologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Documentou-se, pela primeira vez em Pernambuco, um caso de infecção cutânea causada por Staphylococcus aureus resistente à meticilina associado à comunidade. Em relação aos antibióticos não betalactâmicos, destacaram-se as resistências à tetraciclina, gentamicina e eritromicina

Tesis para optar al Título Profesional de Ingeniero Agrónomo. Tesis para optar al Grado de Magíster en Enología y Vitivinicultura / Los compuestos fenólicos provienen del metabolismo secundario de las plantas y se les ha asociado con propiedades antibacterianas. Entre las bacterias mas estudiadas por su alta prevalencia y efectos detrimentales sobre la salud humana se encuentran Escherichia coli y Helicobacter pylori, esta última asociada directamente con el cáncer gástrico. A pesar de lo anterior, existe limitada información acerca del efecto de la aplicación individual y en conjunto de polifenoles ampliamente distribuidos en los vegetales, sobre el crecimiento de E. coli y H. pylori. Así, la mayoría de los estudios han evaluado el efecto de los polifenoles contenidos en matrices de alta complejidad como bebidas y alimentos. Es por ello, que el objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de la aplicación individual y en conjunto de kaempferol y (-)-epicatequina sobre H. pylori y E. coli en cultivos líquidos, sólidos y co-cultivos con células AGS. Para ello, se utilizaron pruebas de viabilidad de las bacterias en medio líquido, con el posterior recuento de UFC/mL; se realizaron pruebas de viabilidad en medio sólido, con la medición del halo de inhibición formado; se hicieron curvas de cinética de la inhibición de crecimiento en presencia de los compuestos y una evaluación del efecto de la (-)-epicatequina sobre la infección de H. pylori en células epiteliales (AGS). Los resultados demostraron que los compuestos (-)-epicatequina y kaempferol poseen actividad antibacteriana sobre las bacterias, siendo más efectiva, la (-)-epicatequina que el kaempferol. Además, se demostró que la bacteria H. pylori fue más sensible a ambos compuestos que E. coli. En los estudios de aplicación conjunta de los compuestos fenólicos, se observó que hubo un efecto sinérgico de kaempferol con (-)-epicatequina a bajas dosis, efecto que no fue observado a las concentraciones mayores probadas en los demás estudios. Finalmente, se observó que (-)-epicatequina posee una propiedad protectora sobre células AGS infectada con H. pylori.