Submitted by GABRIEL DE ALMEIDA FERREIRA null (gaferreiramd@gmail.com) on 2017-09-18T01:13:14Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Gabriel de Almeida Ferreira Final.pdf: 1625840 bytes, checksum: 2558baceb857d0f762b38e06a8d19df2 (MD5) / Approved for entry into archive by Monique Sasaki (sayumi_sasaki@hotmail.com) on 2017-09-19T18:55:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ferreira_ga_me_bot.pdf: 1625840 bytes, checksum: 2558baceb857d0f762b38e06a8d19df2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-19T18:55:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ferreira_ga_me_bot.pdf: 1625840 bytes, checksum: 2558baceb857d0f762b38e06a8d19df2 (MD5) Previous issue date: 2017-08-17 / Introdução: No Brasil o Sistema Único de Saúde (SUS) é responsável por prover assistência universal a saúde para toda a população. Contudo, o acesso ao atendimento oftalmológico é sabidamente deficitário. As Unidades Móveis Oftalmológicas (UMO) podem facilitar o acesso ao atendimento oftalmológico à população, sendo importante a interface com o serviço terciário, para onde devem ser referenciados os casos mais complexos e os que exigem tratamento cirúrgico. Objetivo: Verificar a efetividade do atendimento oftalmológico realizado em um centro de referência após triagem oftalmológica realizada pela UMO. Materiais e Métodos: Estudo prospectivo realizado com pacientes atendidos em 10 municípios do centro-oeste paulista em 2015. Os pacientes passaram por consulta oftalmológica completa na UMO e os com necessidade de procedimentos ou avaliações complementares foram encaminhados ao centro de referência da região, o Hospital das Clínicas de Botucatu (HCFMB). As informações dos pacientes encaminhados foram pesquisadas no prontuário eletrônico da instituição para verificar o comparecimento, tempo até a consulta, tratamento realizado e complicações. Além disso, foram utilizados dados demográficos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Análise estatística realizada no SPSS 22.0, considerado significativo p<0,05. Resultados: Foram atendidos 1928 indivíduos pela UMO, sendo encaminhados 714 (37,0%) ao serviço especializado. A média de idade dos encaminhados foi 57,12±19,53 anos, sendo 59,9% do gênero feminino, com acuidade visual (AV) corrigida no melhor olho de 0,37±0,36 logMAR, sendo 47 (6,6%) cegos e 185 (26,5%) deficientes visuais, com maior prevalência nos mais idosos. O maior número de encaminhamentos foi ao ambulatório de catarata (48,6%) seguido pelo ambulatório de Plástica Ocular/Doenças Externas (28,3%), sendo o principal diagnóstico a catarata (44,7%) seguido por pterígio (14,7%). Dos pacientes encaminhados, 67,1% efetivamente compareceram ao serviço especializado, nos quais houve concordância do diagnóstico em 88,5% dos casos. Houve maior prevalência de cegos e deficientes visuais dentre os que compareceram, além de serem provenientes de municípios mais distantes, com maior número de habitantes e com mais oftalmologistas (p<0,05). O tratamento foi considerado concretizado em 65,6% dos pacientes, sendo a principal causa de não concretização a perda de seguimento (50,7%). Foram realizadas 313 cirurgias de catarata, com redução de 20 para 2 cegos e de 87 para 2 deficientes visuais (p<0,001). Conclusão: A taxa de comparecimento de pacientes encaminhados diretamente de uma UMO a um serviço especializado foi de 67,1%, com resolubilidade completa em 65,5% dos casos. Houve melhora significativa da AV e redução da prevalência de cegos e deficientes visuais após as cirurgias realizadas. / Introduction: In Brazil, the public health care (Sistema Único de Saúde - SUS) is responsible for providing universal health care for the entire population. However, access to ophthalmologic care is known to be deficient. Ophthalmologic Mobile Units (OMU) can facilitate access to ophthalmological services to the population, and it is important to interface with the tertiary service, where the more complex cases and those requiring surgical treatment should be referenced. Objective: To verify the effectiveness of ophthalmologic care performed at a reference center after ophthalmologic screening performed by the UMO. Materials and Methods: A prospective study was carried out with patients seen in 10 municipalities in the center-west of São Paulo in 2015. Patients underwent a complete ophthalmologic consultation in the OMU and those who needed complementary procedures or evaluations were referred directly to the to the reference center of the region, the Hospital das Clínicas de Botucatu (HCFMB). The information of the referred patients was searched in the electronic medical record of the institution to verify attendance, time to consultation, treatment performed and complications. In addition, demographic data from the Brazilian Institute of Geography and Statistics was used. Statistical analysis performed in SPSS 22.0, considered significant p <0.05. Results: 1928 individuals were attended by the UMO and 714 (37.0%) were referred to the specialized service. The mean age of the patients referred was 57.12±19.53 years, 59.9% of the female gender, with best corrected visual acuity (BCVA) of 0.37 ± 0.36 logMAR, of which 47 (6, 6%) blind and 185 (26.5%) visually impaired, with higher prevalence in the elderly. The highest number of referrals was to the cataract sub-specialty (48.6%) followed by the Ocular Plastic Surgery (28.3%), the main diagnosis was cataract (44.7%) followed by pterygium (14.7%). Of the referred patients, 67.1% actually attended the specialized service, in which the diagnosis was agreed in 88.5% of the cases. There was a higher prevalence of the blind and visually impaired among those who attended, besides coming from more distant municipalities, with more inhabitants and more ophthalmologists (p <0.05). The treatment was considered accomplished in 65.6% of the patients, being the main cause of non-accomplishment the loss of follow-up (50.7%). A total of 313 cataract surgeries were performed, ranging from 20 to 2 blind and 87 to 2 visually impaired (p <0.001). Conclusion: The attendance rate of patients referred directly from a UMO to a specialized service was 67.1%, with complete resolubility in 65.5% of the cases. There was a significant improvement in VA and a reduction in the prevalence of the blind and visually impaired after the surgeries.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-03-01Bitstream added on 2014-06-13T18:58:19Z : No. of bitstreams: 1 mazo_r_me_bauru.pdf: 727370 bytes, checksum: dc37d60c596a9a98e3ff9009a7f393c3 (MD5) / A arquitetura é uma área do conhecimento que tem como atribuição contribuir para a qualidade de vida do ser humano. no que diz respeito às pessoas com deficiência, os arquitetos podem colaborar no processo de inclusão social, por meio da construção de espaços acessíveis. Para isso, é necessário que a formação em arquitetura ofereça conhecimentos sobre a acessibilidade e outras temáticas adjacentes, que extrapolem o conhecimento técnico, possibilitando maior compreensão acerca do ser humano. Nesse aspecto, a psicologia tem contribuições a oferecer, e em especial, a psicologia histórico-cultural, por explicar o desenvolvimento humano. Assim, este estudo parte do pressuposto de que o homem se desenvolve em um processo sócio-histórico de apropriação da cultura, que, por sua vez, somente é possível por intermédio das interações que estabelece com os outros. Tal premissa nem sempre é válida para as pessoas com deficiência, pois ainda têm dificuldade de acessar vários espaços contruídos e, portanto, têm limitadas possibilidades de interação. Procurando responder se os cursos de graduação em arquitetura garantem uma formação que favoreça a acessibilidade e a inclusão social das pessoas com deficiência, esta pesquisa teve objetivos distintos. Primeiramente, buscou identificar quais são os conteúdos curriculares ofertados pelos cursos que proporcionam conhecimentos sobre a problemática investigada. Para isso, foi realizada uma investigação em documentos (grades curriculares e ementários das disciplinas) dos cursos públicos de Arquitetura e Urbanismo, nos quais foi feito o levantamento dos temas desenvolvimento humano, inclusão social, deficiência e acessibilidade. Os resultados demonstraram que o currículo mínimo para a formação acadêmica da maior parte das universidades pesquisadas aborda superficialmente as temáticas investigadas... / The architecture is an area of knowledge that has the task of contributing to the quality of human life. With regard to persons with disabilities, architects can help the process of social inclusion through the construction of accessible spaces. Therefore, it is necessary that training in architecture provides knowledge about accessibility and other surrounding issues that go beyond the technical knowledge, enabling greater understanding of the human being. In this respect, the psychology has contributions to offer, and in particular, the cultural-historical psychology, because it explains the human development. Thus, this study assumes that man develops in a socio-historical process of cultural appropriation, which in turn is only possible through the interactions he establishes with others. This assumption is not always suitable for people with disabilities, because they still have difficulty to access various built spaces, and therefore have limited opportunities of interaction. This research had two different goals to respond if the undergraduate courses in architecture are able to ensure education that enabling accessibility and social inclusion of people with disabilities. In first, this work sought to identify if curriculum contents of the courses provides knowledge about the problem investigated. For this, a survey in documents of public architecture courses was conduced, looking for if they presented the issues: human development, social inclusion, disability and acessibility. The results showed that the minimum curriculum for the academic background of most of the universities surveyed addresses superficially the issues investigated. The second objective of this research was to investigate the design of a group of teachers of a course of public architecture on architecture and other issues outlined above, through the application of a structured interview, in which the answers... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Carmen Maria Casquel Monti Juliani / Coorientador: Eugenia Gil García / Banca: Wilza Carla Spiri / Banca: Maria José Sanches Marin / Banca: Márcia Aparecida Padovan Otani / Banca: Juana Macías Seda / Resumo: O objetivo deste estudo foi compreender o acesso do usuário aos serviços de referência, a partir da perspectiva de gestores, profissionais de saúde e usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Optou-se pela abordagem qualitativa, na vertente da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Por meio dos depoimentos das vivências contextualizadas foi possível desvelar os "motivos porque" e os "motivos para" dos sujeitos da pesquisa sobre o acesso aos níveis de atenção de maior densidade tecnológica. Esta pesquisa contou com 32 participantes, sendo 15 profissionais da saúde, nove gestores e oito usuários. As entrevistas foram audiogravadas e emergiram três categorias concretas do vivido que seguem em destaque com suas respectivas idéias centrais: 1) Demanda Reprimida nas especialidades médicas e exames complementares - falta de investimento no setor público de saúde, falta de infraestrutura dos serviços de saúde, má formação e qualificação profissional, mau atendimento, atenção à saúde centrada no modelo fragmentado e biológico, dificuldades na organização e gestão dos serviços de saúde e demanda maior que a oferta. 2) Facilidades no acesso às ações de saúde - importância do SUS, controle social e integralidade das ações, qualificação e bom atendimento dos profissionais e gestores envolvidos na atenção à saúde, disponibilidade de recursos no próprio município, Estratégia Saúde da Família na contribuição do acesso, humanização do cuidado e prevenção de doenças e 3) Alcançar a melhoria do acesso às especialidades médicas e exames complementares - investimento na área da saúde e controle dos recursos pelo serviço público, implantação de serviços médicos especializados, sistemas integrados de comunicação e mutirões, desenvolvimento e utilização de protocolos como instrumento para organização do sistema de saúde, priorização de... / Abstract:The purpose of this study was to understand the user access to the reference services, the perspective of view of managers, healthcare professionals and users of the brazilian Unique Health System (SUS). It was chosen to use the qualitative approach, in the aspect of Alfred Schütz Social Phenomenology. By means of contextualized statements of experiences it was possible to unveil the "reasons why" and the "reasons for" of the research subjects regarding the access to more complex attention levels. This research included 32 participants: 15 healthcare professionals, nine managers and eight users. All interviews were recorded and generated three concrete categories that follow highlighted with its respective central ideas: 1) Suppressed demand in medical specialties and complementary exams - lack of investments in public health sector, lack of infrastructure of the health services, poor professional training and qualification, poor customer service, health care centered on a fragmented and biological model, difficulties in the organization and management of health services and demand greater than supply. 2) Facilities in the access to healthcare actions - the importance of SUS, social control and integrality of actions, good qualification and service of the professionals and managers involved in health care, availability of resources in the municipality itself, Family Health Strategy to contribute to access, humanization of care and disease prevention and 3) Achieve improved access to medical specialties and complementary exams - investment in healthcare and control of resources by the public service, implementation of specialized medical services, integrated communication systems and joint efforts for the development and use of protocols as a tool for health system organization, prioritization of specialties and exams according to the severity and humanization of health care. Therefore, Alfred Schütz Social Phenomenology allowed a ... / Doutor

Resumo: A couve comum (Brassica oleracea L. var. acephala DC) pertence à família Brassicaceae e de provável origem a região mediterrânea, atualmente têm ampla distribuição nos cinco continentes, desenvolvendo-se bem em temperaturas amenas, entretanto resiste bem ao frio e a geadas leves. No Brasil, a produção está localizada predominantemente em pequenas áreas do centro-sul do Brasil. O consumo das brássicas está associado ao seu alto valor nutricional, como fonte de vitaminas, minerais e fibras, bem como na prevenção de certos tipos de câncer, além de suas folhas apresentarem altos teores de fibras, imprescindíveis para boa digestão. Dentre os fatores que podem comprometer a produção encontram-se o inseto-praga Plutella xylostella (L., 1758) (Lepidoptera: Plutellidae), conhecida no Brasil como traça-dascrucíferas que ataca cultivares de couve, repolho, brócolis, cenoura e aipo. Seus danos são graves ao limbo foliar, chegando a comprometer economicamente a cultura, ocorrendo em todas as regiões produtoras de brássicas do país apresentando maiores populações em períodos quentes e secos. Nesse contexto, o trabalho teve por objetivos identificar genótipos de couve com fonte de resistência a P. xylostella determinando-se os tipos não-preferência para oviposição, alimentação e antibiose. Os testes de nãopreferência para alimentação foram realizados com os genótipos: Manteiga de Ribeirão Pires I-2620, Roxa I-919, Manteiga I-1811, Manteiga de São Roque I-1912, Gigante I- 915, Manteiga I-916, Crespa I-918, Manteiga de Ribeirão Pires I-2446, Crespa de Capão Bonito, Manteiga de Tupi, Manteiga de Jundiaí, Manteiga de Mococa, Manteiga de São José, Manteiga de Monte Alegre, Pires 2 de Campinas, Comum, Couve de Arthur Nogueira 2, Couve de Arthur Nogueira 1. Nestes experimentos realizaram-se testes com e sem chance de escolha ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The cabbage (Brassica oleracea L. var. acephala DC) belong to Brassicaceae family and probable origin the Mediterranean region and actually have large distribution in the five continents, developing in moderate temperatures, however it resists good the cold and the low frosts. In Brazil, the production is located predominantly in small areas of the center-south of Brazil. The consumption of the brássicas is associated with its high nutricional value, as vitamin, minerals and staple fibres, and can prevent certain types of cancer, beyond of high fibre value, necessary for good digestion. Amongst the factors that can compromise the production, have the pest Plutella xylostella (L., 1758) (Lepidoptera: Plutellidae), recognized in Brazil how traçadas- crucíferas, attacking borecole, cabbage, broccolis, carrot and celery. Your damages are serious in the leaves, arriving to compromise the culture economically, occurring in all the producing regions of brássicas of the country presenting major population in hot and dry periods. In this context, the aim of this work to identify genotypes with resistance of the type antibiosis and no-preference to P. xylostella, and to determine the involved types of resistance. The tests of no-preference for feeding was realized with the genotypes: Manteiga of Ribeirão Pires I-2620, Roxa I-919, Manteiga I-1811, Manteiga of São Roque I-1912, Gigante I-915, Manteiga I-916, Crespa I-918, Manteiga de Ribeirão Pires I-2446, Crespa of Capão Bonito, Manteiga of Tupi, Manteiga de Jundiaí, Manteiga of Mococa, Manteiga of São José, Manteiga of Monte Alegre, Pires 2 of Campinas, Comum, Couve of Arthur Nogueira 2, Couve of Arthur Nogueira 1. Free-choice and nochoice tests possibility had been carried through, with larvae of first and fourth ínstar evaluates for 24 hours. It demonstrated less attractive and to be consumed by the feeding...(Complete abstract, click electronic access below) / Orientador: Arlindo Leal Boiça Junior / Coorientadora: Leila Trevizan Braz / Banca: João Carlos de Oliveira / Banca: José Roberto Sacarpellini / Mestre

Orientador: Arlindo Leal Boiça Junior / Banca: Antônio Carlos Busoli / Banca: Ricardo Antônio Polanczyk / Banca: José Roberto Scarpellini / Banca: Marcelo Francisco Arantes Pereira / Resumo: A broca do colmo, Diatraea saccharalis (Fabricius, 1794), é um lepidóptero que ocasiona danos em diversas gramíneas como cana-de-açúcar, milho, sorgo e arroz. Todavia, poucas são as informações relacionadas ao uso de fontes de resistências dessa broca na cultura do milho para condições brasileiras. Assim, objetivou-se determinar o comportamento de D. saccharalis em cultivares de milho convencional e transgênico quanto a não preferência para alimentação e antibiose. Os experimentos foram conduzidos no período de agosto/2011 a julho/2013 com plantios de milho em casa de vegetação, localizada em área pertencente à Fazenda de Ensino, Pesquisa e Produção e no Laboratório de Resistência de Plantas a Insetos, do Departamento de Fitossanidade, da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias FCAV/UNESP, Campus Jaboticabal. Cultivares de milho convencionais e transgênicas foram avaliadas quanto ao comportamento de alimentação em testes com e sem chance de escolha, ambos com duração de 24, 48 e 72 horas. Em seguida, foram avaliados os efeitos da idade da planta na preferência alimentar de e a antibiose destas cultivares. Os dados foram transformados, quando necessário, para respeitar a curva de normalidade e, em seguida, foi realizada análise de variância das médias. Os resultados dos testes de preferência alimentar em cultivares de milho convencionais e transgênicas, separadamente, indicaram que lagartas com 15 dias de idade consomem igualmente as cultivares convencionais, em testes com e sem chance de escolha. No entanto, lagartas recém-eclodidas proporcionam menor dano na cultivar convencional 2B 587 em teste sem chance de escolha e as cultivares de milho transgênico SX8330 TL TG, DAS 2B707 HX, P 3646 HX, BG 7049 YG, DKB 789 YG e DKB 390 VTPRO proporcionam menores porcentagens de dano para lagartas recém-eclodidas de D. saccharalis. Para os testes envolvendo cultivares de milho convencionais e transgênicas ... / Abstract: Diatraea saccharalis (Fabricius, 1794) is a lepidopteran that causes damage in several grasses such as sugar cane, maize, sorghum and rice. However there is little information regarding the use of resistance sources this borer in maize to Brazilian conditions. Thus this study aimed to determine the behavior of D. saccharalis in cultivars of transgenic and non-transgenic maize as feeding preference and antibiosis. The experiments were conducted between July 2011 to August 2013 with planting maize in a greenhouse in the area belonging to the Farm for Teaching, Research and Production and Laboratory of Plant Resistance to Insects, Department of Crop Protection, Faculty of Agricultural Sciences and Veterinary FCAV / UNESP, Jaboticabal. Conventional and transgenic cultivars were evaluated for feeding behavior in tests with multiple and non-choice tests on these time: 24, 48 and 72 hours. Soon after these results were evaluated the effects of plant age on food preference and antibiosis these cultivars. The data were transformed, if necessary, to maintain the curve of normality and then analysis of variance to the means. Results of feeding preference in conventional and transgenic cultivars tests separately indicated that caterpillars with 15 days old also consumed conventional maize cultivars in tests with multiple and non-choice. However, newly hatched caterpillars provided less percentage of damage in conventional farming 2B 587 in non-choice test and, transgenic maize cultivars SX8330 TL TG, DAS 2B707 HX, P 3646 HX, BG 7049 YG, DKB 789 YG and DKB 390 VTPRO provided the lowest ratings of damage symptoms to newly-hatched larvae of D. saccharalis. For tests involving transgenic and conventional cultivars simultaneously, was observed that SHS 7780 cultivar is susceptible and the cultivars DKB 390 VTPRO, DKB 789 YG and DAS 2B 707 showed resistance in the category feeding preference on D. saccharalis. On the evaluation of the age effect ... / Doutor

O trabalho buscou conhecer os motivos que levaram mulheres do município de Piraí, estado do Rio de Janeiro, agendadas para realizar o exame de mamografia, a não comparecer ao mesmo / The study sougth to know the reasons why women Piraí

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-10-27T00:21:29Z No. of bitstreams: 1 NayaraPriscilaDantasDeOliveira_DISSERT.pdf: 1338360 bytes, checksum: e4a924e9aed2ef9db758540f32e2a83f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-12-27T20:05:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 NayaraPriscilaDantasDeOliveira_DISSERT.pdf: 1338360 bytes, checksum: e4a924e9aed2ef9db758540f32e2a83f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-27T20:05:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NayaraPriscilaDantasDeOliveira_DISSERT.pdf: 1338360 bytes, checksum: e4a924e9aed2ef9db758540f32e2a83f (MD5) Previous issue date: 2016-04-20 / O c?ncer de mama apresenta altas taxas de incid?ncia e atualmente observa-se aumento consider?vel na taxa de sobrevida, de modo que a qualidade desta sobreviv?ncia passa a ser considerada uma importante quest?o de sa?de p?blica. O objetivo do estudo foi verificar a preval?ncia de incapacidade funcional e seus fatores associados em mulheres sobreviventes ao tratamento do c?ncer de mama. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 101 mulheres residentes no munic?pio de Natal-RN com diagn?stico de neoplasia maligna da mama, que foram submetidas ao tratamento oncol?gico h? no m?nimo um ano e que ainda permanecem em acompanhamento cl?nico na Liga Norte Riograndense contra o C?ncer. O estudo foi composto por duas fases de coleta de dados, realizadas com o acesso aos prontu?rios das pacientes e com entrevistas individuais. A capacidade funcional foi aferida por meio do instrumento Disabilities of the Arm and Shoulder (DASH). Coletaram-se tamb?m vari?veis relacionadas ?s caracter?sticas socioecon?micas, h?bitos de vida, condi??es de sa?de, hist?rico ginecol?gico e obst?trico, caracter?sticas cl?nicas do tumor e abordagem terap?utica. A an?lise bivariada foi realizada por meio do teste teste Qui-quadrado de Pearson (Exato de Fisher). A an?lise multivariada foi feita por meio da Regress?o de Poisson com vari?ncia robusta. Considerou-se o n?vel de confian?a de 95%. A idade m?dia das mulheres inclu?das no estudo foi de 56,19 anos (?10,6), com renda m?dia mensal de 3,88 (?4,5) sal?rios m?nimos e com acesso ao servi?o de sa?de p?blico predominante (50,5%). Em sua maioria, as pacientes foram submetidas ? abordagem cir?rgica conservadora (53,5%). A preval?ncia de incapacidade funcional foi de 22,8% (IC95%: 13,9-31,6). A capacidade funcional mostrou-se associada de maneira estatisticamente significativa ? idade e ao tipo de acesso ao servi?o de sa?de. Pode-se concluir que as pacientes mais jovens sofreram maior impacto do tratamento do c?ncer de mama na funcionalidade quando comparadas ?s mulheres mais idosas. Quanto ao acesso ao servi?o de sa?de, as mulheres que receberam acompanhamento cl?nico p?blico apresentaram maior ocorr?ncia de incapacidade funcional, o que aponta para a necessidade de servi?os de sa?de mais organizados na sua rede assistencial, menos burocr?ticos e efetivamente resolutivos, minimizando os impactos do tratamento oncol?gico nas condi??es de vida e sa?de das sobreviventes do c?ncer de mama. / Breast cancer shows high incidence and mortality rates. However, a considerable increase in the survival rate is observed, so that the quality of life is now considered an important public health issue. The goal of this study is to determine the prevalence of disability and associated factors in women undergoing treatment for breast cancer. It is a cross-sectional study made with 101 women living in a city named Natal, in the state of Rio Grande do Norte, diagnosed with malignant neoplasm of the breast, who underwent cancer treatment for at least one year and still remain in clinical attendance in the Northern League against cancer. The study consisted of two phases of data collection, performed with access to the medical records of patients and individual interviews. The functional capacity was measured by a questionnaire called DASH. Variables related to socioeconomic characteristics, lifestyle, health, gynecological and obstetrical history, clinical characteristics of the tumor and therapeutic approach were also collected. The bivariate analysis was performed using Pearson's chisquare test (Fisher's Exact), calculating the prevalence ratio with an interval of confidence of 95%. The multivariate analysis was performed by Poisson regression with strong variance. It was considered the statistical significance level of 0.05. The average age of the women included in the study was 56,19 years (? 10,6), which in majority were white, married or in stable relationship, with high levels of education, with an average monthly income of 3 , 88 (? 4.5) times the minimum wage and access to the overriding public health service (50.5%). The prevalence of disability was 22,8% (95% CI 13,9 to 31,6). The ductal carcinoma was the most common diagnosis among women, affecting 78,2% of the sample. Most of the patients underwent conservative surgical approach (53,5%) with axillary approach (92,1%). Late postoperative complications were reported by 71,3% of the interviewed women. Functional capacity was associated with a statistically significant manner to the age and type of access to health services. It can be concluded that younger patients had a greater impact of the treatment of breast cancer in functionality when compared to older women. About the access to health services, women who received public clinical monitoring reported higher rates of disability, which points to the need for health services more organized in your care network, less bureaucratic and effectively resolving capacity, minimizing the impact of treatment cancer in living conditions and health of survivors of breast cancer.

As APACs têm sido apresentadas por seus gestores e pelos atores que lhe apoiam como um modelo alternativo de prisão que consegue, mediante uma metodologia própria, diminuir até 15% a reincidência das pessoas que cumprem pena nesses locais, enquanto nas demais prisões a reincidência é superior a 70%. O trabalho descreveu as APACs em Minas Gerais, onde elas já representam 17% do total de unidades prisionais, analisando se o baixo índice de reincidência obtido por elas seria, de fato, um produto da sua metodologia ou poderia estar sendo influenciado também pela sua seletividade. Paralelo a essa questão, também se analisa o papel das APACs dentro do sistema prisional de Minas Gerais, uma vez que os seus gestores classificam-nas como uma alternativa às demais prisões. Para embasar nosso trabalho trazemos os debates sobre: as prisões enquanto um mecanismo de punição, assim como debatemos o constante desejo por sua reforma; sobre o conceito de reincidência, que deve ser tratado com cuidado em razão das diferentes maneiras que existem para mensurá-lo; e sobre as políticas públicas e seus atores uma vez que as casas apaqueanas recebem apoio institucional e financeiro do governo de Minas Gerais, de forma que foram alçadas a atores da política prisional daquele Estado. Os resultados foram obtidos a partir da analise dos dados fornecidos pelo INFOPEN no ano de 2014. Os resultados apresentam informações interessantes sobre as prisões apaqueanas quando elas são comparadas com prisões não apaqueanas ao demonstrar que a seletividade pode ser considerada relevante para os índices de reincidência dessas unidades prisionais, assim como apontamos que as APACs possuem um papel dentro do sistema prisional mineiro. / APACs have been presented by their managers and by the actors who support them as an alternative model of imprisonment that, through its own methodology, is able to reduce up to 15% the recidivism of people serving their sentences in these places, while in the other prisons the recidivism is superior to 70%. The study described APACs in Minas Gerais, where they already represent 17% of the total number of prison units, analyzing whether the low rate of recidivism obtained by them would in fact be a product of their methodology or could be influenced by their selectivity. Parallel to this issue, is also the role of APACs within the prison system of Minas Gerais, since their managers classify them as an alternative to other prisons. To support our work we bring the debates about: prisons as a mechanism of punishment, just as we debate the constant desire for its reform; on the concept of recidivism that must be treated with care because of the different ways in which it can be measured; and on public policies and their actors, since the houses of Achaean receive institutional and financial support from the government of Minas Gerais, in a way that has been elevated to actors of the prison policy of that State. The results were obtained from the analysis of the data provided by INFOPEN in the year 2014. The results present interesting information about the Apaquean prisons when they are compared with non-Apaquean prisons when demonstrat that selectivity can be considered relevant for the recidivism indexes of these prison units, as well as pointing out that the APACs have a role within the prison system of Minas Gerais.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2018-07-03T18:09:44Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Viviane Pires Ribeiro - 2018.pdf: 3368479 bytes, checksum: fd3252e9742263060b64c4e3c56313fa (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-07-04T12:30:02Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Viviane Pires Ribeiro - 2018.pdf: 3368479 bytes, checksum: fd3252e9742263060b64c4e3c56313fa (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-04T12:30:02Z (GMT). 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The requirement of the purchase agreement, defined by Aneel, is that, from 2019, the worsening trends in the SAID and SAIF indicators of Enel-GO will be reversed, under penalty of being intervened by the regulator and even losing the concession. In this scenario is the following question: Does the trend in the indicators of continuity of the Celg have the characteristic of persistence to the shocks, that is, it has long memory? The objective of this study is to analyze the persistence of the series of duration (SAID) and frequency (SAIF) of interruptions of the power supply of the company's electric sets during the periods prior to its privatization, from 2014 to 2016. Specifically, it seeks to test whether the series have long memory, to verify if the presence of structural breaks in the data changes the results and to identify if there is heterogeneity in the behavior of the series in different sets. For this, the methodology used is the method proposed by Robinson (1995) to analyze the persistence of the series and the Andrews and Ploberger (1994) test, with p-value using the approximations of Hansen (1997). The results suggest that there is a difference in the order of integration, depending on the type of series, duration or frequency and the electric set involved. Since the frequency series, in general, present more persistence than those of duration. When considering the potential presence of data breaks, there is a change in the order of integration of some series and in most of the sets the order found is less than 1. Therefore, both fractional integration analysis that considers the presence of break, do not consider, they point out that there are few sets that present persistent series and the majority of those who present are those that receive the highest compensations. However, it is not only the sets that receive large monetary amounts, in the form of compensations, that have series of persistent duration and / or frequency. Therefore, the hypothesis that part of the trend in the indicators has long-term components is partially rejected, in approximately 24% of the sets that received the highest DIC indicator compensations and in 40% of the sets that received the highest FIC compensation. In this way, the present work differs from the previous literature both in the sense of analyzing the behavior of the series of continuity indicators, with a methodology considered more robust, as well as by the database, not yet explored by the academy. Finally, the analysis allows both the direction of public and business policies and can be used by the company in making ex-ante decisions on the adoption of policies to reduce its indicators. / Com a incorporação da Celg pelo grupo Enel, uma das maiores empresas privadas do setor elétrico brasileiro, a Enel Distribuição Goiás vêm enfrentando problemas relacionados aos seus indicadores de continuidade do fornecimento de energia, devido ao fato da Celg-D ter ficado, nos últimos anos, entre as piores posições no ranking nacional da continuidade do serviço e como uma das concessionárias que mais compensa os seus consumidores, afetando diretamente o resultado da empresa e gerando prejuízo aos seus acionistas. A exigência do contrato de compra, definido pela Aneel, é que a partir de 2019, sejam revertidas as tendências de piora nos indicadores de DEC e FEC, sob a pena de sofrer uma intervenção do órgão regulador e até mesmo, perder a concessão. Neste cenário cabe a seguinte pergunta: A tendência nos indicadores de continuidade da Celg tem a característica de persistência aos choques, ou seja, apresenta memória longa? Assim, o presente trabalho tem por objetivo analisar a persistência das séries de duração (DEC) e frequência (FEC) das interrupções do fornecimento de energia dos conjuntos elétricos da companhia, durante os períodos anteriores à sua desestatização, de 2014 a 2016 (ainda Celg-D). Especificamente, busca testar se as séries possuem memória longa, verificar se a presença de quebra estrutural nos dados altera os resultados e identificar se há heterogeneidade no comportamento das séries em diferentes conjuntos. Para tanto, a metodologia empregada é o método proposto por Robinson (1995) para analisar a persistência e o teste de quebra estrutural de Andrews e Ploberger (1994), com p-valor usando as aproximações de Hansen (1997). Os resultados obtidos sugerem que há diferença na ordem de integração, dependendo do tipo de série, duração ou frequência e do conjunto elétrico envolvido. Sendo que as séries de frequência, no geral, apresentam um maior grau de persistência do que as de duração. Quando considera a potencial presença de quebra nos dados, há alteração na ordem de integração de algumas séries e na maioria dos conjuntos a ordem encontrada é inferior a 1. Portanto, tanto a análise de integração fracionária que considera a presença de quebra, quanto a que não considera, apontam que são poucos os conjuntos que apresentam séries persistentes e a maioria dos que apresentam são os que recebem as maiores compensações. Porém, não é somente os conjuntos que recebem grandes valores monetários, em forma de compensações, que possuem séries de duração e/ou frequência persistentes. Logo, a hipótese de que parte da tendência nos indicadores tenha componentes de longo prazo é parcialmente não rejeitada, em aproximadamente 24% dos conjuntos que receberam as maiores compensações do indicador de DIC e em 40% dos conjuntos que receberam as maiores compensações de FIC. Desta forma, o presente trabalho se diferencia da literatura prévia tanto no sentido de analisar o comportamento das séries dos indicadores de continuidade, com uma metodologia considerada mais robusta, como também pela base de dados, ainda não explorada pela academia. Por fim, a análise permite tanto o direcionamento de políticas públicas como empresariais, podendo ser utilizada pela companhia na tomada de decisão ex-ante sobre a adoção de políticas para a redução dos seus indicadores.

O atraso no diagnóstico e na implementação do tratamento, principalmente, entre as mulheres com câncer de mama sintomático é considerado uma importante causa da mortalidade feminina por essa doença. A falta de acesso aos serviços de saúde e às medidas de detecção precoce tem contribuído de forma significativa para a alta incidência do diagnóstico do câncer de mama em estadios avançados. Este estudo observacional de corte transversal teve como objetivo geral: analisar a trajetória de mulheres com câncer de mama na busca de atenção à saúde, desde a detecção de sinais e sintomas até o tratamento e objetivou, especificamente, identificar o sinal ou sintoma determinante na procura de assistência em saúde, os intervalos de tempo na condução dos casos de câncer de mama, as barreiras e as facilidades no acesso a serviços de saúde e verificar a associação entre atraso superior a três meses e aspectos sociodemográficos e estadio clínico. A amostra foi composta por 100 mulheres diagnosticadas com câncer de mama, com idade superior a 18 anos, residentes em Sergipe, quando detectada a alteração na mama, e que iniciaram quimioterapia neoadjuvante ou adjuvante em ambulatório público de oncologia clínica, localizado em Aracaju-SE, entre 1º/08/2011 e 31/12/2012. Para a coleta dos dados, realizada no período de 1º de outubro de 2011 a 31 de dezembro de 2012, utilizaram-se o roteiro de entrevista semiestruturada e o formulário de coleta de dados em prontuário. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e paramétrica, utilizando-se o método de reamostragem de bootstrap. Constatou-se que a idade mínima foi de 23 anos e a máxima foi de 77 anos, sem predomínio da neoplasia em uma determinada faixa de idade, a maioria das mulheres residia fora da capital sergipana, e afirmaram viver com companheiro. A cor parda prevaleceu entre as entrevistadas, 36,0% possuíam grau de escolaridade baixa e 70,0% pertenciam às classes C, D e E. Quanto ao câncer de mama, predominou o carcinoma ductal invasivo em estadios clínicos avançados, sendo detectado pela palpação acidental do nódulo. A neoplasia foi inicialmente tratada cirurgicamente, em sua maioria, por meio da mastectomia. A primeira consulta foi, em sua maioria (51%), realizada pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e pelos exames de imagem que foram custeados em 65%. A atenção ao câncer de mama teve tempo mínimo de 0,33 mês e máximo de 64,5 meses, com média aproximada a dez meses. Entre as entrevistadas, 34% adiaram cuidados ao câncer de mama, 66% relataram dificuldades e 98%, facilidades no acesso à atenção em saúde à neoplasia. Concluiu-se que existe atraso total superior a três meses na atenção ao câncer de mama para a maioria das mulheres investigadas, porém sem associação com variáveis sociodemográficas e estadio clínico. As sergipanas, em sua trajetória de atenção em saúde ao câncer de mama, encontram barreiras em todas as etapas, com destaque para a falta de informação sobre a patologia e o predomínio da lista de espera para agendamento de consultas, exames e tratamentos / The delay in the diagnosis and implementation of treatment, mainly among women with symptomatic breast cancer, is considered an important cause of female mortality due to this disease. The lack of accessibility to health services and early detection measures has significantly contributed to the high incidence of breast cancer diagnoses in advanced stages. The general aim of this observational and cross-sectional study was to: analyze the trajectory of women with breast cancer in the search for health care, since the detection of signs and symptoms until the treatment. The specific aim was to identify the determinant sign or symptom in the search for health care, the time intervals in the conduction of breast cancer cases, the barriers and facilities in health service access; as well as to verify the association between delays of more than three months and sociodemographic aspects and clinical staging. The sample consisted of 100 women diagnosed with breast cancer, over 18 years of age, living in Sergipe when the breast alteration was detected, and who started neoadjuvant or adjuvant chemotherapy at a public clinical oncology outpatient clinic in Aracaju-SE between August 1st 2011 and December 31st 2012. To collect the data, between October 1st 2011 and December 31st 2012, a semistructured interview script was used, as well as a form to collect data form the patient histories. The data were analyzed through descriptive and parametric statistics, using the bootstrap resampling method. It was verified that the minimal age was 23 years and the maximum 77 years, without any predominance of this cancer in a given age range. Most women lived outside the state capital and affirmed living with a partner. Most interviewees were mulatto, 36.0% had a low education level and 70.0% belonged to the classes C, D and E. As to the breast cancer, invasive ductal carcinoma in advanced clinical stages was predominant, detected through accidental node palpation. Initially, the tumor was treated surgically, mostly through mastectomy. In most cases (51%), the first consultation happened in the Unified Health System (SUS), which covered the imaging exams in 65%. The minimal duration of the cancer care was 0.33 months and the maximum 64.5 months, with an average of approximately 10 months. Among the interviewees, 34% postponed the breast cancer care, 66% reported difficulties and 98% facilities in the access to health cancer for the cancer. In conclusion, the total delay in breast cancer care for most of the women investigated corresponds to more than three months, but this is not associated with sociodemographic variables and clinical staging. On their health care trajectory for breast cancer, the women from Sergipe are confronted with barriers in all phases, particularly the lack of information about the disease and the predominance of waiting lists to schedule consultations, exams and treatments