Made available in DSpace on 2019-03-30T00:00:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-19 / This study aimed to analyze the high risk pregnancies perception of the route they did during the prenatal period in the public service in the city of Fortaleza, State of Ceará, Brazil. This is a descriptive study with a qualitative approach conducted by semi-structured interviews with 15 pregnants women who were referred from Basic Family Health Units or from secondaries hospitals. Data collection took place between March and July 2014. The data was submitted to content analysis and thematic modality proposed by Bardin. To interpret the information four major categories were established: Feelings assigned by pregnant women about prenatal high risk, values which was denied on the care received, as well as assistance to access difficulties by itinerary, service perception during route to the prenatal high risk, therapeutic itinerary of pregnant women to prenatal high risk. The identification of the different paths taken by these users of the service system to the risk of pregnant women revealed a series of reflections. The results indicated pilgrimages in search of a resolution to a high-risk health problem, the interpersonal relationship is focused on the relationship of friendship, sometimes intermediate routing and access, but not always following the flows and formal procedures; pregnant women felt they need more information and more agile in the reference. It is expected that should have more studies focused on the Basic Family Health Unit in order to identify weaknesses and difficulties to deploy and implement the objectives of the stork network thereby contributing to the quality of women care in their pregnancy cycle. We do not expect the results of this evaluation can translate a decision-making in the service but the information gathered in this study contributes on improving the care quality of the risk pregnant women. / A aproximação do tema originou-se de uma trajetória de eventos e experiências ocorridas ao longo da formação profissional e pessoal da autora que sempre teve a intenção de pesquisar e conhecer as nuances da Gestação de alto risco frente ao contexto do parto e suas repercussões, bem como toda a área que envolve a saúde da mulher. A gestação de alto risco vem aos poucos assumindo novas vertentes e a cada dia torna-se inquietante e questionador entender essa realidade. Este estudo objetivou analisar a percepção de gestantes sobre a gravidez de alto risco e o percurso realizado durante o atendimento pré-natal. A pesquisa teve como loco o serviço público, de referência na Cidade de Fortaleza-Ce e como sujeito as gestantes encaminhadas de uma Unidade Básica de saúde da família ou hospital secundário. O itinerário escolhido para guiar essa investigação foi a pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada no período de março a julho de 2014, mediante a realização de entrevistas semiestruturada, contando com a participação de 15 gestantes. Foi utilizada a análise de conteúdo proposto por Bardin para a organização e análise dos dados. Para interpretar as informações foram estabelecidas quatro grandes categorias: Caracterização das participantes quanto aos dados sócios demográficos e obstétricos; sentimentos atribuídos por gestantes acerca da descoberta da gestação de alto risco; Dificuldades relatadas pelas gestantes no acesso à assistência pré-natal de alto risco; Itinerário Terapêutico das gestantes ao pré-natal de alto risco e percepção do atendimento recebido. No que tange ao Itinerário, a possibilidade de conhecer os variados caminhos percorridos por essas usuárias do sistema de atendimento às gestantes de risco revelou uma série de reflexões sobre o funcionamento desse sistema. Muitos relatos revelaram peregrinações em busca de uma resolução para um problema de alto risco para a saúde. Parece ironia, mas são fatos e sentimentos percebidos de gestantes que utilizam o serviço público e esta revelação não converge com os objetivos que as Políticas Públicas preconizam. Deste modo, ressaltamos a necessidade de um olhar atento de todos profissionais que trabalham nos serviços de atenção à saúde, principalmente os que estão na atenção primária, para a realização não só de diagnósticos precoces, mas de cobrar dos responsáveis a resolutividade do caso, levando em consideração os princípios da Equidade, dar prioridade aos que precisam mais naquele momento.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:59:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-11-25 / Introduction. The sharp increase in the number of elders brought implications to the society, making it necessary to seek the determinants of health and life conditions of this population and meet the many facets of old age and the aging process. Given this change in the population profile, the traumas and the need for preventive measures against this harm stand out since the problem concerning elderly care involves issues such as the increased need for hospitalization, longer hospitalization and recovery periods. Objective. The research aimed to understand and analyze the prevalence of trauma in the elderly population at a large hospital as well as meet its etiology and possible associations between the study variables. Material and Method. This was a cross-sectional, descriptive, analytical and quantitative study conducted in the six trauma centers of the hospital. Secondary data were collected from the daily census provided by the hospital. After that, a structured questionnaire was administered to elderly trauma victims who were hospitalized during the period from April to August 2014. The research project was approved by the Ethics Committee of the University of Fortaleza and met all the criteria for conducting research with human beings. Data were analyzed using SPSS version 20. Results. In all, 1046 hospitalized trauma patients participated in the survey: 766 non-elderly (73.2%) and 280 elderly (26.8%) patients. Among the 280 elderly respondents, there was a prevalence of women (61.8%), individuals aged 70-79 years (35.4%) with a mean age of 76 years and SD of ±9.7. The majority was married, with incomplete elementary education; white color prevailed. With regard to the general health of elderly patients, cardiovascular disorders (43.9%), diabetes mellitus (27.5%) and osteoporosis (16.8%) stood out. The use of medications also presented a significant percentage (72.1%). Concerning the etiology of trauma, domestic accidents presented the highest prevalence (63.6%), followed by traffic accidents (22.9%). Regarding the injuries and areas injured after trauma, there was a higher prevalence of femoral fractures (72.5%). There was statistical significance (p <0.05) between the variables: age, female, diabetes mellitus, and type of trauma; femoral fracture, sex and age group. Conclusion. After viewing the results, it was possible to notice the high prevalence of trauma in relation to the elderly people and recognize it as major public health problem. Therefore, the information on the etiology of trauma in the elderly people should enable improvements in the performance of public health policies aimed at this population, regarding the planning of actions and preventive measures to minimize mainly the occurrence of trauma due to domestic accidents, which are considered preventable but not more important than those caused by traffic accidents. Health education for the care of the internal and external environment where the elders live implies accident prevention and health promotion. / Introdução. O aumento acentuado do número de idosos trouxe implicações para a sociedade, tornando-se necessário buscar os determinantes das condições de saúde e de vida dessa população e conhecer as múltiplas facetas da velhice e do processo de envelhecer. Em razão desta mudança do perfil populacional, destacamse os traumas e a necessidade de ações preventivas contra este agravo, visto que a problemática da assistência ao idoso envolve questões como a necessidade de internação hospitalar com maior frequência, maior tempo de internação e recuperação. Objetivo. Conhecer e analisar a prevalência de traumas na população idosa em um hospital de grande porte, assim como conhecer sua etiologia e possíveis associações entre as variáveis do estudo. Metodologia. Tratou-se de um estudo transversal, descritivo, analítico, de natureza quantitativa realizado nas seis unidades de traumatologia do referido hospital. A coleta se deu com base nos dados secundários do censo diário disponibilizado pelo hospital, em seguida foi aplicado um formulário estruturado aos pacientes idosos vítimas de traumas que estavam hospitalizados durante o período de abril a agosto de 2014. O projeto da pesquisa teve aprovação pelo Comitê de Ética da Universidade de Fortaleza, obedecendo a todos os critérios que regem a pesquisa com seres humanos. Os dados foram analisados pelo programa SPSS versão 20. Resultados. Participaram da pesquisa 1046 pacientes hospitalizados por trauma: destes, 766 eram não idosos (73,2%) e 280 idosos (26,8%). Dos 280 idosos entrevistados, houve predomínio do sexo feminino (61,8%), faixa etária de 70 a 79 anos (35,4%) com média de 76 anos e DP de ±9,7. A maioria era de casados, com somente o primeiro grau incompleto e prevaleceu a cor da pele branca. No que se refere à saúde geral dos pacientes idosos, sobressaíram-se distúrbios cardiovasculares (43,9%), Diabetes Mellitus (27,5%) e osteoporose (16,8%). O uso de medicamentos também mostrou percentual relevante (72,1%). Concernente à etiologia dos traumas, os acidentes domésticos obtiveram a maior prevalência (63,6%), seguidos dos acidentes de trânsito (22,9%). Quanto às lesões e áreas atingidas após o trauma, houve maior prevalência das fraturas de fêmur (72,5%). Houve significância estatística (p<0,05) entre as variáveis: faixa etária, sexo feminino, Diabetes Mellitus e tipo de trauma; fratura de fêmur, sexo e faixa etária. Conclusão. Após visualizar os resultados, foi possível perceber a alta prevalência de trauma em relação à pessoa idosa, assim como conceber este grave problema de saúde pública. Assim sendo, espera-se que o desvendar sobre a etiologia do trauma na pessoa idosa possa possibilitar melhoras na atuação das políticas públicas de saúde voltadas a essa população, no que concerne ao planejamento de ações e medidas preventivas que visem a minimizar, sobretudo, a ocorrência de traumas decorrentes de acidentes domésticos, considerados evitáveis, contudo, não mais do que importantes aqueles oriundos de acidentes de trânsito. A educação em saúde quanto ao cuidado do ambiente, interno e externo, onde vivem os idosos tem significado de prevenção de acidentes e de promoção de saúde.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:59:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-17 / Syphilis and the Human Immunodeficiency Virus (HIV) in pregnant women, when untreated, can be transmitted to the fetus causing serious complications. This study has the general objective of evaluating the implementation of rapid tests (RT) for syphilis and HIV during prenatal care in Fortaleza, Ceará. It is an evaluation research that used the case study method and the logic model, using the triangulation methods. The research took place in 12 primary care units health of Fortaleza, Ceará, selected by the City Health Department, six units that performed the TR, six who have not deployment of this practice, two from each Regional Secretariat. The data were collected between the months of May to September 2014 through non-participant observation unit, questionnaires with managers and semi-structured interviews with professionals trained in TR. The analysis of the data was through logical model and to complement that, the interviews used the thematic analysis. It was observed that the primary care units in the city still cannot carry the TR at the time of PN consultation as recommended. It was possible to verify the existence of several difficulties in relation to the activities involved in the implementation of TR, as a low acceptability of qualified professionals to perform the testing in the PN consultation, lack of implementation and systematic follow-up as to successfully carry out this strategy, deficiencis on the pre- and post-test counseling, little management participation in this process and weaknesses in the organizational process of the units. It was found that the sensitivity and awareness of health professionals and managers is fundamental piece for the implementation of TR in Primary Health Care for the entire procedure depends on these actors. Considering the reality found, it is concluded that the implementation of TR needs a special attention, as there is not only one gap that leads to damage of that activity, but rather a set of actions that need to be rethought for the proper execution and expected results. / A Sífilis e o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) na gestante, quando não tratados, podem ser transmitidos ao feto provocando sérias complicações. Esse estudo tem como objetivo geral avaliar a implantação dos testes rápidos (TR) para sífilis e HIV durante a assistência pré-natal no município de Fortaleza, Ceará. Trata-se de uma pesquisa avaliativa que utilizou o método do estudo de caso e empregou o modelo lógico, fazendo uso da triangulação de métodos. A pesquisa aconteceu em 12 unidades de atenção primária à saúde de Fortaleza, Ceará, selecionadas pela Secretaria Municipal de Saúde, sendo seis unidades que realizavam o TR e seis que ainda não efetivavam essa prática, duas de cada Secretaria Regional. A coleta ocorreu entre os meses de maio e setembro de 2014 por meio da observação não participante da unidade, questionários com os gestores e entrevistas semiestruturadas com profissionais capacitados em TR. A análise dos dados aconteceu através do modelo lógico e, para complemento das entrevistas, utilizou-se a análise temática. Observou-se que as unidades de atenção primária do município ainda não conseguem efetivar o TR na ocasião da consulta de PN como recomendado. Foi possível verificar a existência de diversas dificuldades em relação às atividades envolvidas na implantação do TR, como: uma baixa aceitabilidade dos profissionais capacitados para a realização da testagem na consulta de PN; a falta de operacionalização e sistematização como seguimento para efetivar com êxito essa estratégia; deficiência acerca do aconselhamento pré e pós-teste; pouca participação da gestão nesse processo e fragilidades em relação ao processo organizacional das unidades. Verificou-se que a sensibilização e a conscientização dos profissionais de saúde e gestores é peça fundamental para a execução do TR na Atenção Primária à Saúde, pois todo o procedimento depende desses atores. Considerando a realidade encontrada, conclui-se que a implantação do TR precisa de uma atenção especial, pois não existe apenas uma lacuna que leve ao prejuízo dessa atividade, mas sim um conjunto de ações que carecem ser repensadas para a efetivação adequada e com os resultados esperados.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:59:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-06-25 / Congenital syphilis when left untreated in advance constitutes a health problem for those who have them and that is transmitted by parents to their offspring. The objective was to find, through the studies published hampered found in prenatal care, their relationship with syphilitic pregnant women and harm to the fetus. This is a literature review conducted with 12 articles found in the virtual library of health across the descriptors: prenatal care and congenital syphilis. The works were selected from the inclusion criteria: full research article electronically available, in Portuguese, the last 5 years. And the exclusion: the repeated articles in the databases, as well as the review and those who did not respond to the objective of the study. The articles were analyzed and presented in management with regard to the title, the study objectives, periodical, year of publication and methods, results and conclusion. The information collected was organized and reported in accordance with the results obtained with assistance in prenatal course, the results categorized as follows: Emphasis on prenatal coverage, quality and outcomes. Ministry of Health standards have been mentioned for the diagnosis and treatment, concluding by conducting training and interdisciplinary health professionals to ensure a prenatal care with quality aimed at reducing the incidence of this disease. / A sífilis congênita quando não tratada com antecedência se constitui um problema de saúde. Sua transmissão ocorre tanto por via sexual como pelos pais para seus descendentes. Nesse estudo objetivou-se encontrar por meio de estudos publicados: As dificuldades encontradas no pré-natal, a sua relação com gestantes sifilíticas e os prejuízos para o feto. Trata-se de uma revisão de literatura realizada com 12 artigos pesquisados na biblioteca virtual de saúde cruzando os descritores: assistência pré-natal e sífilis congênita. Os trabalhos foram selecionados a partir dos critérios de inclusão: artigo de pesquisa completo disponível eletronicamente, no idioma português, dos últimos 5 anos. E os de exclusão: os artigos repetidos nas bases de dados, bem como dos de revisão e aqueles que não respondiam ao objetivo do estudo. Os artigos foram analisados e apresentados em quadros em relação ao título, objetivos do estudo, periódico, ano de publicação e metodologias, resultados e conclusão. As informações colhidas foram organizadas e relatadas de acordo com os resultados obtidos com a assistência no transcurso do pré-natal, sendo os resultados categorizados com: Ênfase na cobertura do pré-natal, qualidade e desfechos. Foram mencionadas as normas do Ministério da Saúde para o diagnóstico e o tratamento, concluindo-se pela realização de capacitação e interdisciplinaridade dos profissionais da saúde no sentido de garantir uma assistência de pré-natal com qualidade visando à diminuição da incidência dessa doença.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:07:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-12-14 / With the Stork Network Program Brazil had a network of care and humane management, and advances in securing the right to maternal and child health. To understand the Program in Primary Care study aimed to investigate the knowledge of the teams of the Family Health Strategy about this, and analyze the perception of professionals about its effectiveness. To meet the goals, it was made mixed study with 260 collected questionnaires and 18 interviews with doctors, nurses and community health workers in the city of Fortaleza - CE, between the months of January to June 2015. The processing of quantitative data did If the descriptive statistical method, whose analytical tool was the Statistical software Package for Social Sciences (SPSS) version 20 (IBM, Chicago, IL, USA). The qualitative results were treated by content analysis method (Bardin) in Hermeneutics-dialectic perspective, constituting three categories: The (Dis) information about the Stork Network Program; Empirical knowledge and technical and scientific training in the concepts and contexts of the Stork Network Program; Dialectic of Effectiveness of Stork Network in Primary Health Care. The research showed smattering of the Family Health Strategy with remarkable fragility of education processes in health, and timely awareness of the presence of Stork Network in primary care, with special influence on linking pregnant women to units performing childbirth, however, identified miscommunication and flow that articulate the health care levels in the network. Inferred with what the program is not implemented effectively. / Com o Programa Rede Cegonha o Brasil tece uma rede de atenção e gestão humanizada, e avança na garantia do direito à saúde materna e infantil. Para compreender o Programa na Atenção Primária o estudo pretendeu investigar o conhecimento das equipes da Estratégia Saúde da Família acerca deste, e analisar a percepção dos profissionais quanto a sua efetividade. Para atender aos objetivos, fez-se estudo misto com 260 questionários coletados e 18 entrevistas com médicos, enfermeiros e agentes comunitários de saúde, na cidade de Fortaleza - CE, entre os meses de janeiro a junho de 2015. O processamento dos dados quantitativos fez-se pelo método estatístico descritivo, cujo instrumento de análise foi o software Statistcal Package for the Social Sciences (SPSS) versão 20 (IBM, Chicago, IL, USA). Os resultados qualitativos foram tratados por método de Análise do Conteúdo (Bardin) na perspectiva Hermenêutica-Dialética, constituindo três categorias: As (Des) informações sobre o Programa Rede Cegonha; Conhecimento empírico e técnico-científico na formação de conceitos e contextos do Programa Rede Cegonha; Dialética da Efetividade da Rede Cegonha na Atenção Primária à Saúde. A pesquisa evidenciou conhecimento superficial da Estratégia Saúde da Família com notável fragilidade de processos de educação na saúde, e percepção pontual da presença da Rede Cegonha na atenção primária, com influência especial na vinculação da gestante às unidades de realização do parto, contudo, identificou falhas de comunicação e fluxo que articulam os níveis de atenção à saúde em rede. Inferiu-se com isso que o Programa não está implementado de modo efetivo.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:24:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-11-17 / The Pregnant¿s Notebook (PN) as an educational tool contains data on all procedures performed in prenatal care (PNC) through postpartum. The study aims to analyze the repercussion of the Pregnant¿s Notebook as an educational technology in the prevention and / or control of the risk of hypertensive syndrome in pregnancy. Participant research with 8 (eight) pregnant women, with gestational age equal to and / or less than 24 (twenty-four) weeks, older than 18 years, followed in prenatal care in a Primary Health Care Unit (PHCU), in Fortaleza-Ceará.. Through the testimonies after the repercussion of educational actions, was observed the result of women in adopting habits for the purpose of prevention and health promotion. Thus, we can perceive PN as a self-care promoting technology, provided that it is a working tool of the Family Health Team (FHT). Was observed that the participation of pregnant women in the implementation of the Intervention plan with the use of PN achieved satisfactory results in order to raise awareness of changes in habits in the prevention of hypertensive pregnancy syndrome, as well as in general health maintenance. Therefore, could be verified that PN is also a relevant educational technology. / A Caderneta da Gestante (CG) como instrumento educativo contém dados referentes a todos os procedimentos realizados na assistência pré-natal (APN) até o pós-parto. O estudo teve como objetivo analisar a repercussão da Caderneta da Gestante como uma tecnologia educativa, na prevenção e/ou controle do risco da síndrome hipertensiva na gravidez. Pesquisa-participante com 8 (oito) gestantes, com idade gestacional igual e/ou menor que 24 (vinte e quatro) semanas, maiores de 18 anos, acompanhadas na assistência pré-natal, em uma Unidade de Atenção Primária em Saúde (UAPS), em Fortaleza-Ceará. A CG foi trabalhada com as gestantes como Tecnologia Educativa (TE) na prevenção e/ou controle da Síndrome Hipertensiva na Gravidez (SHG) por meio de um Plano de Intervenção (PI) que constou de 10 (dez) oficinas semanais embasadas nos pressupostos da educação em saúde (ES), com duração de até sessenta minutos. Dentre as gestantes, duas informaram que ignoravam o conteúdo da CG, duas não tiveram acesso, e as demais revelaram uma noção superficial sobre esta tecnologia. Após a implementação do PI, percebemos nos relatos das mulheres a adoção de hábitos com a finalidade de prevenção e promoção da saúde. Sendo assim, consideramos que a CG é uma tecnologia promotora do autocuidado, desde que esta seja uma ferramenta de trabalho da Equipe Saúde da Família (EqSF). Ressaltamos que a participação das gestantes na implementação do PI com a utilização da CG atingiu resultados satisfatórios, com vista à conscientização de mudanças de hábitos na prevenção da SHG, bem como na manutenção da saúde em geral. Assim, podemos declarar que a CG consiste em uma relevante tecnologia educativa.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:24:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-12-15 / A case study with the objective of analyzing the access of African immigrant students to prenatal care in the Unified Health System (SUS), held at the University of International Integration of Afro-Brazilian Lusophony (UNILAB), in Redenção-CE, with 11 (eleven) pregnant students and those who gave birth less than 01 (one) year old, and over 18 years old from Portuguese Speaking African Countries (PALOP'S). The women were in the age group of 22 to 32 years. In relation to the monthly income, the individual ranged from R $ 500.00 to R $ 1,020.00, and the family from R $ 500 to R $ 1,300.00. Among the students, we identified risk factors for Hypertensive Pregnancy Syndrome (SHG) in addition to the black color. Women reported the onset of prenatal (PN) in the first trimester of pregnancy (TG). The reasons for the migration were related to the search for an academic formation, to obtain better conditions of work and professional achievement and to make improvements to the relatives and acquaintances of the Country of origin upon their return. The difficulties of adaptation in the country were inherent to the type of food, climate, culture, racism / prejudice, cost of housing, access to health services, insecurity, and violence. The Consultation Marking System was face-to-face, in the order of arrival, in the morning and afternoon shifts, and with monthly reporting reported by eight women and weekly by three. The students sought out UBS for CE marking and testing and examinations, which were accessible to them if they entered UBS between six and eight hours, but waiting time for care varied from one to two hours. Ten knew and used the Pregnant Woman's Book. From the analysis of the results, we consider that the immigrant African students during the puerperal pregnancy cycle faced the difficulties of accessing SUS services as much as the native ones of our country. We also emphasize that, in addition to the cited difficulties, there were those associated to the migratory adaptive process mediated by cultural difference, discrimination, racism and purchasing power short of local offers related to meeting their basic needs. / Estudo de caso com o objetivo de analisar o acesso de estudantes africanas imigrantes à assistência pré-natal no Sistema Único de Saúde (SUS), realizado na Universidade da Integração Internacional da Lusofonia Afro-Brasileira (UNILAB), em Redenção-CE, com 11 (onze) estudantes gestantes e aquelas que pariram há menos de 01 (um) ano, e maiores de 18 anos procedentes de Países Africanos de Língua Oficial Portuguesa (PALOP¿S). As mulheres estavam na faixa etária de 22 a 32 anos. Com relação à renda mensal, a individual variava de R$500,00 a R$1.020,00, e a familiar de R$ 500,00 a R$ 1.300,00. Dentre as estudantes, identificamos fatores de risco para Síndrome Hipertensiva da Gravidez (SHG) além da cor negra. As mulheres declararam o início do pré-natal (PN) no primeiro trimestre gestacional (TG). Os motivos da migração estavam relacionados com a busca de uma formação acadêmica, conquista de melhores condições de trabalho e de realização profissional e disponibilizar melhorias para os familiares e conhecidos do País de origem mediante o seu regresso. As dificuldades de adaptação no País eram inerentes ao tipo de alimentação, clima, cultura, racismo/preconceito, custo com moradia, acesso aos serviços de saúde, insegurança, e violência. O Sistema de Marcação de consultas era presencial, por ordem de chegada, nos turnos da manhã e da tarde e com periodicidade mensal relatada por oito mulheres e semanal por três. As estudantes procuravam a Unidade Básica de Saúde (UBS) para a marcação e realização de CE, CM e exames, que lhes estavam acessíveis se adentrassem a UBS entre seis e oito horas, contudo o tempo de espera para atendimento variava de uma a duas horas. Dez conheciam e utilizavam a Caderneta da Gestante. A partir da análise dos resultados, consideramos que as estudantes imigrantes africanas enfrentaram durante o ciclo gravídico puerperal as dificuldades de acesso aos serviços do SUS, tanto quanto semelhantes às nativas de nosso País. Ressaltamos ainda que somadas as dificuldades citadas, existiram aquelas associadas ao processo adaptativo migratório mediadas pela diferença cultural, discriminação, racismo e poder aquisitivo aquém das ofertas locais relacionadas ao atendimento às suas necessidades básicas.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:27:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-03-05 / Syphilis is an sexually transmitted disease (STD), infectious and contagious disease, transmitted by Treponema pallidum. Brazil registered, between 2005 and 2017, 200.253 cases of syphilis in pregnant women, with 12,4 cases each a thousand liveborn as case detection rate. The nursing accompanying ticket for pregnant women with Syphilis (NATPWS) is online technological tool developed for subsidise Family health strategy nurses at prenatal care os pregnant women with syphilis. The objective of this study was to design and validate na instrument for nursing care of pregnant women with syphilis at basic care. This is a methodological research, with qualitative, descriptive and exploratory approach. The project execution occurs in three steps. The first phase of the project - the construction of contente of the intrument (NATPWS), iniciates with a integrative literature rewiew that based the product development at laboratory. Second step, the creation of NATPWS using a webbased tool by developing the screens andu ser interfaces in a computer laboratory. The third fase intended to validate the appearance, contend and usability of the instrument. The validation was developed by nine nursing professional, professor with expertise in women health, STD and/or Family health strategy denominated judges. They reviewed each of the eight fields of the instrument, using Likert scale, and individually each item of each field, with the agreement or not of each sub-item. As results, judges evaluated the NATPWS globally, with a 1,0 validity of the content index and made some general considerations about evaluation of concordance of each sub-item, one of those was excluded of the final version of the instrument. The result of the Content validation index (CVI) related with contente, appearance na usability presented a 100% agreement match. As the acceptance of the instrument by the expertises of the study subject, the NATPWS was considered with contente, appearance and usability validated. Key words: tecnology; prenatal; syphilis. / A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), infectocontagiosa, transmitida pelo Treponema pallidum. O Brasil registrou, entre 2005 e 2017, a ocorrência de 200.253 casos de sífilis em gestantes, com taxa de detecção de 12,4 casos para cada mil nascidos vivos. A ficha de Acompanhamento de Enfermagem à Gestante com Sífilis (AEGS) é um instrumento tecnológico, on-line, desenvolvido para subsidiar o enfermeiro da Estratégia Saúde da Família (ESF) durante a consulta de pré-natal das gestantes com sífilis. O objetivo desse estudo foi conceber e validar um instrumento para consulta de enfermagem às gestantes com sífilis na atenção básica. Trata-se de uma pesquisa metodológica, com abordagem qualitativa, descritiva e exploratória realizada no período de 2016 a março de 2018. A execução do projeto ocorreu em três fases. A primeira delas, de construção do conteúdo do instrumento (a ficha AEGS), foi iniciada com uma revisão integrativa da literatura, que fundamentou o desenvolvimento do produto em laboratório. A segunda etapa, de concepção da ficha AEGS por meio de uma ferramenta web, envolveu o desenvolvimento das telas e interfaces em laboratório de informática. Já a terceira fase destinou-se à realização do teste de validação da aparência, do conteúdo e da usabilidade do instrumento. A validação foi realizada por nove enfermeiros docentes e com expertise na área de saúde da mulher, IST e/ou Estratégia em Saúde da Família, aqui denominados juízes. Eles analisaram cada domínio da ficha, em número de oito, utilizando a escala de Likert, e individualmente cada item, de cada domínio, com a concordância ou não da existência de cada subitem. Como resultado, os juízes avaliaram o instrumento de forma global, com índice de validade de conteúdo de 1,0, e fizeram algumas considerações na avaliação de concordância de cada subitem, sendo um deles excluído da versão final da ficha AEGS. O resultado do IVC em relação ao conteúdo, aparência e usabilidade apresentou uma média de concordância de 100%. Conforme aceitação do instrumento pelos expertises da área em estudo, encontra-se o instrumento com o conteúdo, a aparência e a usabilidade validados. Palavras-chave: tecnologia; pré-natal; sífilis.

Made available in DSpace on 2015-03-05T20:06:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 13 / Nenhuma / Esta proposta de pesquisa vem ao encontro das propostas de saúde do Ministério da Saúde no que se refere à humanização da assistência obstétrica que preconiza a atenção humanizada com promoção do parto e nascimento saudáveis, com uma equipe de saúde que realize procedimentos benéficos para a mãe e o bebê, evitando intervenções desnecessárias, preservando a privacidade e autonomia desse binômio.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2018. / INTRODUÇÃO: Entende-se que ofertar um cuidado de qualidade nos serviços de urgência e emergência é um desafio, pois, ao se avaliar qualidade dos cuidados em saúde nesses serviços, vários atributos devem ser mensurados, entre os quais: segurança, efetividade, centralidade no paciente, oportunidade, eficiência e equidade. Nessa perspectiva avaliativa, considera-se que as avaliações da satisfação e da segurança do paciente são importantes indicadores de qualidade para os serviços de saúde. OBJETIVO: Analisar a satisfação do paciente com o serviço hospitalar de emergência de um hospital público e sua relação com a segurança do paciente. METODOLOGIA: Estudo observacional, do tipo transversal, com abordagem quantitativa, realizado no Serviço Hospitalar de Emergência clínico de um hospital público do Distrito Federal. A população do estudo foi de 65 pacientes. Os dados foram coletados no período de 1 a 30 de setembro de 2017, utilizando-se instrumento de coleta validado para se obter a percepção do paciente. Os eventos adversos foram identificados por meio do prontuário eletrônico e passaram por análise de três juízes. Os dados foram inseridos em banco de dados do programa Statistical Package For The Social Science. Calculou-se a confiabilidade do instrumento de satisfação utilizando-se o coeficiente Alpha de Cronbach. O perfil sociodemográfico, as respostas dos pacientes e a ocorrência de eventos adversos foram descritos. Foi realizada análise não paramétrica, utilizando-se os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis para verificar a associação entre a satisfação geral do paciente, as variáveis sociodemográficas e a presença de eventos adversos. A relação entre as variáveis que compuseram o instrumento de satisfação do paciente foi realizada por meio do coeficiente de correlação de Pearson. Para as análises, adotou-se o valor de p<0,05. RESULTADOS: O coeficiente Alpha de Cronbach foi 0,922. Predominou o sexo masculino (58,5%) e os idosos (35,4%). Observou-se que 55,4% referiu ter terminado o ensino fundamental e que 44,6% dos entrevistados referiu renda familiar baixa de até 1 salário mínimo. As queixas predominantes foram cardiológicas (4,6%). A satisfação geral dos pacientes obteve escore médio de 7,0, sendo que os pacientes ficaram satisfeitos com as dimensões da qualidade: direito à informação (média 7,63), confidencialidade das informações (média 8,56), dignidade e cortesia (média 8,04), priorização na atenção ao usuário (média 7,55) e percepção da qualidade da assistência pelo usuário (média 7,23). Ficaram insatisfeitos com a privacidade no atendimento (média 6,12) e o conforto (média 5,46). Houve prevalência de eventos adversos de 33,8% nos prontuários pesquisados, com predomínio de eventos adversos categorizados como gerenciamento de recursos/organizacional (65,5%), seguidos de processo clínico/procedimentos (13,8%), medicação/fluídos endovenosos (13,8%), documentação (3,4%) e infecção hospitalar (3,4%). Não foi identificada associação entre o perfil sociodemográfico dos pacientes, a ocorrência de eventos adversos e a satisfação geral dos pacientes. CONCLUSÃO: A satisfação do paciente não está associada à ocorrência de eventos adversos. / INTRODUCTION: Providing a quality care in urgency and emergency services is understood as a challenge, since several attributes must be assessed when evaluating the quality of healthcare in these services, including: safety, effectiveness, patient-centeredness, opportunity, efficiency and equity. From this evaluative perspective, the evaluations of patient safety and satisfaction are key quality indicators for healthcare services. OBJECTIVE: To analyze patient satisfaction with the hospital emergency service of a public hospital and its relationship with patient safety. METHODOLOGY: An observational, cross-sectional study with a quantitative approach, performed in the clinical Hospital Emergency Service of a public hospital in the Federal District. The study population comprised 65 patients. The data were collected from September 1 to 30, 2017, and a validated collection instrument was used to obtain the perception of patients. Adverse events were identified through electronic medical chart and were analyzed by three evaluators. The data were entered into the Statistical Package for the Social Science software database. The reliability of the satisfaction instrument was calculated using Cronbach’s Alpha coefficient. The socio-demographic profile, the answers of patients and the occurrence of adverse events were described. A non-parametric analysis was carried out, using Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests in order to verify the association between overall patient satisfaction, socio-demographic variables and the presence of adverse events. The relationship between the variables that composed the patient satisfaction instrument was assessed through Pearson’s correlation coefficient. The p<0.05 value was adopted for the analyses. RESULTS: The Cronbach’s alpha coefficient was 0.922. Male (58.5%) and elderly patients (35.4%) were predominant. It was noted that 55.4% of the interviewees reported to have completed primary and middle education and 44.6% of them reported to have a low family income of up to 1 minimum wage. The prevailing complaints concerned cardiologic events (4.6%). Overall patient satisfaction obtained a mean score of 7.0, and patients were satisfied with the following quality dimensions: right to information (mean 7.63), information confidentiality (mean 8.56), dignity and courtesy (mean 8.04), user care prioritization (mean 7.55) and user perception of care quality (mean 7.23). They were not satisfied with privacy during the service (mean 6.12) and comfort (mean 5.46). There was a 33.8% prevalence of adverse events in the researched medical charts, and adverse events classified as organizational/resource management (65.5%) prevailed, followed by procedures/clinical process (13.8%), intravenous fluids/medication (13.8%), documentation (3.4%) and nosocomial infection (3.4%). No association between the socio-demographic profile of patients, adverse events occurrence and overall patient satisfaction has been identified. CONCLUSION: Patient satisfaction is not associated with the occurrence of adverse events. / INTRODUCCIÓN: Se entiende que ofrecer un cuidado de calidad en los servicios de urgencia y emergencia es un desafío, pues, al evaluarse la calidad de los cuidados en salud en estos servicios, varios atributos deben ser mensurados, entre los cuales: seguridad, efectividad, centralidad en el paciente, oportunidad, eficiencia y equidad. En esta perspectiva evaluativa, se considera que las evaluaciones de la satisfacción y de la seguridad del paciente son indicadores de calidad importantes para los servicios de salud. OBJETIVO: Analizar la satisfacción del paciente con el servicio hospitalario de emergencia de un hospital público y su relación con la seguridad del paciente. METODOLOGÍA: Estudio observacional, transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en el Servicio Hospitalario de Emergencia clínico de un hospital público del Distrito Federal. La población del estudio fue de 65 pacientes. Se reunieron los datos en el periodo del 1 al 30 de septiembre de 2017, utilizándose instrumento de recolección validado para obtener la percepción del paciente. Los eventos adversos fueron identificados por la historia clínica electrónica y pasaron por el análisis de tres evaluadores. Los datos fueron insertados en la base de datos del software Statistical Package For The Social Science. Se calculó la fiabilidad del instrumento de satisfacción utilizándose el coeficiente Alfa de Cronbach. Se describieron el perfil sociodemográfico, las respuestas de los pacientes y la ocurrencia de eventos adversos. Se realizó un análisis no paramétrico utilizándose el test de Mann-Whitney y de Kruskal-Wallis para verificar la asociación entre la satisfacción general del paciente, las variables sociodemográficas y la presencia de eventos adversos. La relación entre las variables que compusieron el instrumento de satisfacción del paciente fue evaluada por medio del coeficiente de correlación de Pearson. Para los análisis, se adoptó el valor de p<0,05. RESULTADOS: El coeficiente Alfa de Cronbach fue de 0,922. Predominaron el sexo masculino (58,5%) y los ancianos (35,4%). Se observó que el 55,4% informó haber concluido la educación básica y que el 44,6% de los entrevistados informó tener ingreso familiar bajo de hasta 1 sueldo mínimo. Las quejas predominantes fueron cardiológicas (4,6%). La satisfacción general de los pacientes obtuvo puntuación media de 7,0, y los pacientes quedaron satisfechos con las dimensiones de calidad: derecho a la información (media 7,63), confidencialidad de las informaciones (media 8,56), dignidad y cortesía (media 8,04), priorización en la atención al usuario (media 7,55) y percepción de la calidad de la asistencia por el usuario (media 7,23). Quedaron insatisfechos con la privacidad en la atención (media 6,12) y el confort (promedio de 5,46). Hubo prevalencia de eventos adversos del 33,8% en las historias clínicas investigadas, con predominio de eventos adversos categorizados como gestión de recursos/organizacional (65,5%), seguidos de proceso clínico/procedimientos (13,8%), medicación/fluidos intravenosos (13,8%), documentación (3,4%) e infección nosocomial (3,4%). No se identificó una asociación entre el perfil sociodemográfico de los pacientes, la ocurrencia de eventos adversos y la satisfacción general de los pacientes. CONCLUSIÓN: La satisfacción del paciente no está asociada a la ocurrencia de eventos adversos.