Made available in DSpace on 2015-12-06T22:54:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010 / Objetivo: Identificar fatores que influenciam a saúde, bem como a aplicação de ações em atenção primária por equipe multidisciplinar em mulheres na transição para menopausa e pós-menopausa. Material e Métodos: O Programa Integral de Atenção à Mulher no Climatério (PIAC) foi desenvolvido no Setor de Transição para Menopausa e Pós-Menopausa da Disciplina de Endocrinologia Ginecológica do Departamento de Ginecologia, da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e resultou em dois estudos. Estudo I: Transversal com aplicação do IMK, WHQ, MSHQ e questionário de freqüência alimentar por equipe multidisciplinar com participação de 115 mulheres na transição para menopausa e pós-menopausa entre 40 e 70 anos através de convocação verbal no período de junho a agosto de 2006. Estudo II: Prospectivo com aplicação do IMK e WHQ e avaliação clínica-ginecológica com sessões de orientação por equipe multidisciplinar. Participaram deste estudo 69 pacientes divididas em grupos de pós-menopausa precoce e tardia com acompanhamento de janeiro a dezembro de 2007. Resultados: Não houve diferenças nas características clínicas, capacidade funcional, qualidade de vidas nas mulheres durante a transição para menopausa e pós-menopausa. Houve maior consumo de carboidrato entre as mulheres na pós-menopausa. Não encontramos diferenças significantes das ações em atenção primária à saúde em comparação aos grupos precoce e tardia. Entretanto, houve melhora em cada grupo nos sintomas menopausais, principalmente vasomotores na pós-menopausa tardia. Além disso, observamos melhora dos parâmetros antropométricos nos dois grupos, sem repercussões no perfil lipídico e glicêmico, bem como na qualidade de vida. Conclusão: As mulheres na transição para menopausa e pós-menopausa apresentaram condições de saúde inadequadas e sem diferenças clínicas, sociodemográficas e qualidade de vida significantes entre os diferentes estágios hormonais. / Objective: To evaluate the factors that may influence the health of women during the menopausal transition and postmenopausal women as well as the primary attention actions with multiprofissional group in early and late postmenopause. Material e Methods: The Integral Attention Programme for climateric women (PIAC) of Menopausal transition and postmenopause outpatient section of Endocrinology Gynecology division of Gynecology Department of Federal University of São Paulo (UNIFESP). We elaborated two aims: Study I: Prospective and transversal section with multiprofissional group that applied IMK, WHQ, MSHQ and nutritional questionnaires. The total of participants were: menopausal transition (n= 48) and postmenopause (n=67) through verbal calling. The study was from June to August, 2006. Study II: propective Trial with orientation section of multiprofissional time and was evaluated using the medical history and physical examination as well as IMK and WHQ questionnaires. We included 69 patients divided into two groups: early postmenopause (n=32) and late postmenopause (n=37). The length of treatment was one year from January to December, 2007. Results: There is not a difference between menopausal transition and postmenopause in the clinical queries, functional capacity and quality of life in Study I. However, there was high carbohydrate consumption in postmenopause compared to menopausal transition. In Study II, We did not find any significant differences in the influence of primary attention action when compared early postmenopause to late one. However, there was a decrease in menopausal symptoms in late postmenopause group, mainly in vasomotor symptoms. Also, the improvement in physical parameters of both groups was observed without any amelioration in lipid and glucose profile as well as in the quality of life. Conclusion: Women during the menopausal transition and postmenopause had similar and inadequate health state in the analyzed parameters. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Submitted by Juliana Paiva (julianammp@yahoo.com) on 2018-05-15T12:49:43Z No. of bitstreams: 1 291º Dissertação - Francismeuda Lima de Almeida.pdf: 3264108 bytes, checksum: 3dc76bacc8095b10c06e5f36aa3c192a (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2018-05-15T15:40:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 291º Dissertação - Francismeuda Lima de Almeida.pdf: 3264108 bytes, checksum: 3dc76bacc8095b10c06e5f36aa3c192a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-15T15:40:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 291º Dissertação - Francismeuda Lima de Almeida.pdf: 3264108 bytes, checksum: 3dc76bacc8095b10c06e5f36aa3c192a (MD5) / O objetivo desse estudo foi apreender a contribuição da música na promoção do cuidado humanizado ao paciente na UTI e analisar a contribuição atribuída pelo paciente, sobre o uso da música na promoção do cuidado humanizado na UTI. A pesquisa foi do tipo exploratória e descritiva, com uma abordagem qualitativa, realizada em duas UTIs de um hospital público de ensino de Salvador, com 10 pacientes críticos, conscientes e orientados, internados há no mínimo 24h. Foi utilizado um roteiro de entrevista semi-estruturado e a observação não-participante e constou de três momentos, o primeiro foi uma aproximação inicial onde foi perguntado sobre questões relativas à percepção do ambiente (UTI), sensações sobre o momento da internação e as músicas de preferência; o segundo constou da aplicação das músicas, enquanto foram observadas expressões faciais e corporais e o terceiro momento foi realizada a entrevista final sobre as sensações após escutar a música na UTI e as melhorias para si e para o ambiente. As entrevistas foram analisadas através da análise temática de Bardin. Os resultados demonstraram que a maioria acha o ambiente da UTI, bom, ótimo, o melhor possível porque tem profissionais competentes, educados que os tratam bem e tem aparelhagem tecnológica excelente. No entanto, outros consideram a UTI um lugar de recuperação e isolamento, sentem-se desconfortáveis por estarem longe de casa e da família. É assustador, devido a movimentação, gente dando ataque, muita aparelhagem, falta distração e o horário de visita é restrito. Estar na UTI, além de sentirem-se solitários, tristes e saudosos de casa e diferente porque saem da rotina, ficam aflitos, sentem dor e preocupação. Após as sessões de música as respostas obtidas das entrevistas e das observações foram de alegria, bom humor, relaxamento e rubor, tranqüilidade, assobios, balanço da cabeça e mãos com ritmo, olhos marejados, choro, sorrisos, fechamento dos olhos e sonolência. A experiência de ouvir música na UTI foi expressa como ótimo/maravilhoso, descontrai e relaxa, refrigera a alma e traz saudades. Os benefícios para si com o uso da música na UTI foram, que traz recordação; traz coisas boas; relaxa, acalma, distrai, anima e faz esquecer os problemas. Os benefícios para a UTI com a aplicação da música evidenciou que é: válido, bom, ótimo, edifica, importante e aprovam a idéia. Concluí que a aplicação da música contribuiu para uma melhor adaptação à UTI, tornando-a mais leve, agradável e confortável para os pacientes, promovendo a humanização do cuidado, e que pode se tornar uma prática freqüente no ambiente da UTI. / The aim of this study was to understand the contribution of music to promote the humane care to patients in the ICU and to analyze the contribution given by the patient on the use of music in promoting humane care in the ICU. The research was exploratory and descriptive, with a qualitative approach, carried out in two ICUs of a public teaching hospital of Salvador, with 10 critically ill patients, conscious and oriented, hospitalized for at least 24 hours. We used a structured interview semi-structured and non-participant observation and consisted of three phases, the first was an initial approximation was asked questions concerning the perception of the environment (ICU), feelings about admission and music Preferably, the second consisted of the application of the songs, as they were observed facial expressions and body and the third time the final interview was conducted about the feelings after listening to the music in the ICU and the improvements for themselves and the environment. The interviews were analyzed through thematic analysis of Bardin. The results showed that the majority thinks the ICU environment, good, great, because it has the best skilled professionals, who treat them well educated and has excellent technological equipment. However, others consider the ICU a place of recovery and isolation, are uncomfortable because they are away from home and family. It's scary, because the movement, giving us attack, much equipment, distraction and lack time to visit is restricted. Being in the ICU, and feel lonely, sad and yearning for home and come out different because of the routine, they are distressed, in pain and concern. After the music sessions the responses obtained from interviews and observations were of joy, humor, relaxation and flushing, tranquility, whistles, head nodding and hands in rhythm, teary eyes, tears, smiles, eye closure and drowsiness. The experience of listening to music in the ICU was expressed as excellent / wonderful, relaxing and relaxes the soul and brings nostalgia. The benefits for you with the use of music in the ICU, which brings memories, brings good things, relaxes, soothes, distracted, animates and makes us forget the problems. The benefits to the ICU with the application showed that the music is: valid, good, good, builds, important and approve the idea. I concluded that the application of music contributed to a better adaptation to the ICU, making it lighter, pleasant and comfortable for patients, promoting the humanization of care, and that can become a frequent practice in the ICU setting.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Educação. / Made available in DSpace on 2012-10-16T07:55:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T18:53:32Z : No. of bitstreams: 1 144110.pdf: 7089352 bytes, checksum: 926572000b573b0f5a31afd0188b8667 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica, Florianópolis, 2009. / Made available in DSpace on 2012-10-24T14:14:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 271260.pdf: 4315401 bytes, checksum: 1b62332705b7368a8add2225093d922c (MD5) / Pode-se ter um diagnóstico correto, assim como um tratamento eficiente, desde que o paciente cumpra com a prescrição médica. É o comportamento do paciente, em última instância, que validará ou invalidará o tratamento prescrito. Neste contexto, este trabalho apresenta um estudo das tecnologias de informação e comunicação aplicadas ao processo de adesão terapêutica. Por tanto, desenvolveu-se um sistema de atendimento farmacêutico à distância, denominado "m-Pharmacy". Este sistema utiliza dispositivos e tecnologias difundidas na sociedade, como a telefonia móvel e a Internet, com o objetivo de realizar um serviço de Assistência Farmacêutica de baixo custo. m-Pharmacy utiliza o telefone celular como um assistente pessoal para o acompanhamento da terapia do paciente, informando o momento apropriado para ingestão de um medicamento, a data de realização de um exame ou de uma consulta, de hábitos e atitudes apropriadas as suas condições, fornecendo-lhe orientações importantes para o sucesso do seu tratamento. m-Pharmacy foi criado com uma estrutura cliente-servido dividida em três módulos: Módulo Paciente, Módulo Servidor e Módulo Doutor. m-Pharmacy comunica o médico com o paciente mediante o envio de SMS (Short Message Service) do Módulo Servidor ao Modulo Paciente. Foram feitos testes para avaliar o impacto do sistema m-Pharmacy na adesão ao tratamento no grupo de pacientes com epilepsia do Ambulatório do CEPESC (Centro de Epilepsia do estado de Santa Catarina). Os testes basearam-se em um Questionário Estruturado (Teste de Morisky-Green) que divide os pacientes em aderentes e não aderentes. Para verificar o impacto do sistema realizou-se um teste sem o sistema m-Pharmacy e outro com o sistema aplicado. A avaliação apresentou um aumento da aderência ao tratamento com medicamentos de 14,29% (sem sistema) a 71,43% (com sistema) de adesão ao tratamento com medicamentos. Embora esta avaliação seja satisfatória e apresente um aumento de 57,14% na adesão ao tratamento com medicamentos, existem fatores que não foram considerados neste primeiro estudo, como: a quantidade de medicamentos ingeridos por dia, a freqüência da medicação por dia, sexo, entre outros. Estes fatores influenciam diretamente na aderência ao tratamento.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Farmácia, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T07:02:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 285329.pdf: 5620210 bytes, checksum: 1b9bb6ac8bbcbc3643f5c4dfc08d52ab (MD5) / A artrite reumatóide é uma desordem autoimune, de etiologia desconhecida, caracterizada por acometimento poliarticular simétrico progressivo que leva à deformidade e destruição das articulações devido à erosão da cartilagem e do osso. Além disso, pode apresentar sintomas constitucionais e acometimento de outros órgãos, que aumenta a morbidade e a gravidade da doença. É responsável por um impacto econômico significativo, não apenas para os pacientes, familiares e provedores de saúde, mas, também, para a sociedade como um todo. Diante deste contexto, o presente estudo teve como objetivo estimar os custos relacionados à artrite reumatóide, em pacientes atendidos por meio do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica/MS (CEAF) na Farmácia Escola UFSC/PMF, em 2008-2010. De caráter observacional e prospectivo, a pesquisa envolveu 103 pacientes adultos, de ambos os sexos, portadores de artrite reumatóide, residentes no município de Florianópolis e cadastrados no CEAF, para receberem os medicamentos adalimumabe, infliximabe, etanercepte e leflunomida. Os pacientes foram acompanhados, mensalmente, durante um período de 13 meses. Para tanto, fez-se uso de formulários específicos para coleta de dados, referentes à utilização de recursos por portadores de artrite reumatóide. Realizou-se uma avaliação econômica, do tipo estudo de custo-doença adotando a perspectiva da sociedade. Os custos diretos médicos foram estimados, utilizando-se a técnica micro-costing, e os custos indiretos por meio do método do capital humano. Os dados coletados foram analisados, com a ajuda do Microsoft Excel, 2007. A amostra estudada, em sua maioria, foi constituída por pacientes do sexo feminino (89,7%), com idade superior a 50 anos (70,9%), casados (69,9%), aposentados (43,7%), escolaridade igual ou superior a 11 anos (52,4%), com 10 anos ou mais de doença (55,3%) e beneficiários de plano de saúde (74,8%). O custo direto médico total, durante o período de estudo, foi de R$ 2.200.361,47, sendo que 91,4% deste total foram referentes à aquisição de medicamentos, 2,3% às hospitalizações, 2,1% aos exames complementares e 2,0% às consultas médicas. O restante dos componentes, juntos, somou 2,2%. O SUS foi responsável por 70,4% deste total. O custo com medicamentos foi principalmente atribuído à aquisição de medicamentos pertencentes ao grupo terapêutico L04 - Imunossupressores (86,9%), que inclui os agentes biológicos e leflunomida. O custo direto médico total por paciente foi de R$ 21.362,73. A estimativa dos custos indiretos por paciente foi de R$ 3.317,80, o que representou 20,2% do produto interno bruto (PIB) per capita, estimado com base para o ano de 2009. O custo total estimado para artrite reumatóide sob a perspectiva da sociedade, em 13 meses de acompanhamento, foi de R$ 24.680,53 por paciente. Deste total, 86,5% representaram os custos diretos médicos e 13,5% os custos indiretos. O presente estudo forneceu dados primários, tidos como fundamentais para a realização de avaliações econômicas completas, envolvendo a artrite e informações referentes ao impacto econômico da doença sobre os serviços de saúde. / Lippia alba is a medicinal plant wich is find in all regions of Brazil. This especie is largely used in the folk medicine, especially as a tranquilizer. It needs cientific studies about isolation and identification of its constituents. In previous studies, the n-butanolic fraction, obtained from a hidroalcoolic extract showed sedative and anticonvulsant effects. The objective of this work was the study of the same fraction, searching the isolation and identification from its chemical constituents, the qualitative seasonal accompaniment of this substances and the achievement from pharmacological experiments (verification of the body temperature and sedative activity, through the induction with pentobarbital and ether). Thus, from a hidroalcoolic extract of the leaves from the vegetable material, followed by partition with solvents of increasing polarity, the n-butanolic fraction was obtained. After purification of subfractions, was possible to isolate the substances LA-1 (verbascoside), LA-2, LA-3 (3 , 16 , 23 trihydroxiolean-12-en-28 oic acid bidesmosidic) and LA-4. To the elucidation of the substance LA-2, is necessary wait for the NMR spectrum; to the substance LA-4, is necessary the purification from CLAE to its elucidation. About the pharmacological trials, it is no possible to assure that the n-butanolic fraction shows sedative activity; it increased the barbiturate sleeping time (300 mg/ Kg body wt., 1 h after the treatment v.o.) but not increased the ether sleeping time, at the same previously dose and time; not modified significative the latency of the sleep, including the control group; decreased the body temperature (100 and 300 mg/ Kg wt., 1 and 2 h after the treatment v.o.) but it is no possible to say that is because a central effect. In that way, L. alba is shown as a viable source of potentially active secondary metabolites. The chemical constituents analysed in this work could be find in all assessments, so there is no qualitative seasonal variation. Posterior studies could achieve more researches about the pharmacological activities from the n-butanolic fraction and from its chemical constituents isolated and from the infusion. Furthermore, could elucidate the structures not yet identified.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Farmácia, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T04:11:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 297374.pdf: 2039157 bytes, checksum: cc5fab42f6f0c3de4c7d42bb6a4363fc (MD5) / Introdução: A prevalência da hepatite C no Brasil é estimada em torno de 1%. Para o tratamento são fornecidos pelo sistema público de saúde os medicamentos peguinterferon alfa (PEG), interferon alfa (IFN) e ribavirina (RBV), de acordo com um protocolo específico. Objetivo: Identificar as taxas de cura do tratamento da hepatite C em Santa Catarina (SC) e no Brasil, investigar a associação entre as taxas de conclusão de tratamento e as taxas de cura, bem como quantificar os custos diretos do tratamento, de acordo com a perspectiva do SUS, e fazer uma comparação de custo-efetividade do tratamento da hepatite C para os pacientes portadores dos genótipos 2 e 3. Metodologia: As taxas de cura em SC foram verificadas por meio de uma série de casos de pacientes que realizaram o tratamento durante os anos de 2003 a 2007. Mediante revisão sistemática e meta-análise, verificou-se qual a taxa de cura nos estudos brasileiros publicados. De acordo com o protocolo nacional, os resultados foram divididos em cinco grupos: tratamento com PEG e RBV por 48 semanas: genótipo 1 (A), coinfecção com HIV (B), recidivante (C) e não respondedor (D); e tratamento com IFN e RBV por 24 semanas: genótipos 2 e 3 (E). A associação entre as taxas de término de tratamento e cura foi verificada por meio de uma análise de metarregressão. Os custos diretos do tratamento foram verificados mediante um micro-costing study. A análise de custo-efetividade do tratamento de pacientes portadores dos genótipos 2 ou 3 foi realizada comparando-se o uso de PEG+RBV (PEG-FIRST) por 24 semanas com IFN+RBV (PEG-SEC) por 24 semanas como primeira escolha. PEG+RBV (48 semanas) foi administrado para todos os pacientes recidivantes e não respondedores. Resultados: Em SC, analisaram-se 716 tratamentos, 472 (PEG) e 244 (IFN). As taxas de conclusão foram 69,1% (PEG) e 88,5% (IFN). Para 289 dos 542 tratamentos concluídos, os dados de resposta foram considerados ignorados. O número de tratamentos com resposta viral sustentada (RVS) foi 84 (45 com PEG e 39 com IFN). Na revisão sistemática, 20 estudos foram incluídos, e as taxas de RVS encontradas foram A (n=1.775; RVS= 40,2%, 95%IC 34,5-45,8); B (n=59, RVS= 23,7%); C, gen 1 (n=68; RVS=60,0%, 95%IC 44,0-75,9); C, gen 2 ou 3 (n=17; RVS 59,0%, 95%IC 32,9-85,1); D, gen 1 (n=230; RVS=18,3%, 95%IC 13,3-23,3); D, gen 2 ou 3 (n=79; RVS=50,2%, 95%IC 33,4-67,0); e E (n=486; RVS=54,3%, 95%IC 39,3-69,3). As taxas de não conclusão de tratamento variaram entre 4,5% e 44,4%. De acordo com a metarregressão, há correlação linear entre as taxas de não conclusão e RVS, e o aumento de 10% de descontinuidade implica uma redução de 4,1% de RVS. O custo total para o tratamento da hepatite C por paciente com IFN foi de US$ 982,25; com PEG 2a 180 mcg, foi de US$ 10.658,08; e com PEG 2b 120 mcg, foi de US$ 12.597,63. Os medicamentos antivirais representam 88% dos custos para PEG e 40% dos custos para IFN. Para o tratamento da hepatite C (genótipos 2 ou 3), PEG-SEC apresentou uma efetividade de 79,2% e um custo de US$ 5.852,99. O uso de PEG-FIRST resultou em uma RVS de 87,8% e custos de US$ 8.338,27. Conclusões: Os serviços que dispensam os medicamentos para o tratamento da hepatite C em SC não estão organizados para o registro de informações relativas ao acompanhamento do paciente e às taxas de cura. Alguns dados de efetividade dos estudos publicados no Brasil são inferiores aos ensaios clínicos. As baixas taxas de conclusão de tratamento explicam em parte esse achado. Para o tratamento com PEG, os custos com o acompanhamento dos pacientes, testes diagnósticos e consultas com profissionais representam apenas 12% dos custos totais, o que indica que melhor cuidado deve ser fornecido a esse grupo de pacientes para que se possa evitar desperdícios de recursos financeiros. No contexto brasileiro, PEG-FIRST é mais caro e mais efetivo que PEG-SEC.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Farmácia / Made available in DSpace on 2012-10-26T04:15:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 308894.pdf: 1075483 bytes, checksum: 4f0493d927577b1361e514ebfb129ba3 (MD5) / O trabalho analisa diferentes concepções subjacentes ao termo "assistência farmacêutica", bem como o contexto histórico no qual cada concepção se insere. Até o início do século XX, enquanto prática, assistência farmacêutica teria correspondido ao trabalho de cuidado junto a indivíduos e comunidades, exercido por farmacêuticos e outros profissionais, sendo caracterizado pela escuta, compreensão das necessidades do paciente, aconselhamento e, se necessário, elaboração e dispensação de algum medicamento. No processo de industrialização no Brasil do século XX, em especial no setor farmacêutico, assistência farmacêutica foi associada à disponibilização de medicamentos, de forma desvinculada de uma prática profissional, em um período em que ocorria a descaracterização do farmacêutico como profissional da saúde, paralelamente à valorização do medicamento, em sua dupla natureza de agente terapêutico e objeto de consumo. Com este sentido, o termo é associado às medidas de facilitação do acesso ao medicamento, estabelecidas por políticas sociais. Inicialmente, sob o modelo de seguro social, tais medidas se caracterizaram por conceder benefícios a grupos de trabalhadores, configurando uma modalidade de direitos sociais definida pela expressão "cidadania regulada". Na década de 1970, Assistência Farmacêutica passou a designar o fornecimento de um elenco mínimo de medicamentos à população de baixa renda, por ação direta do Estado, caracterizando-se como uma relação de cidadania invertida. Posteriormente, em um contexto político distinto, com a positivação do direito universal à saúde e na iminência da criação do Sistema Único de Saúde (SUS), essa concepção, reducionista e centralizada, tornou-se anacrônica, embora permanecesse influenciando as novas concepções e práticas. Principalmente nas décadas de 1980 e 1990, foram realizados esforços de conceituação e teorização. Atualmente, Assistência Farmacêutica no setor público brasileiro se refere ao fruto das políticas sociais voltadas à saúde, cuja materialidade ocorre com a oferta de medicamentos e serviços afins e se viabiliza prioritariamente na rede de serviços do SUS. Em função da relevância político-social e dos montantes financeiros envolvidos, a participação do profissional farmacêutico está sendo requisitada no SUS, dando-lhe uma oportunidade impar para a construção de uma prática coerente com uma proposta societária equânime.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Farmácia / Made available in DSpace on 2012-10-24T05:04:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 265444.pdf: 2092285 bytes, checksum: a1273193e981b7993abfc6c5936d2cab (MD5) / Os procedimentos relacionados com a Assistência Farmacêutica e a participação do profissional farmacêutico nesse processo foram analisados em 25 Farmácias Hospitalares dos Hospitais do sul do estado de Santa Catarina # Brasil. Os dados foram coletados através de questionário estruturado que foi aplicado in loco na forma de entrevista e, posteriormente, consolidados pela abordagem metodólogica do Discurso do Sujeito Coletivo de Lefèvre e Lefèvre. Como principais resultados destacam-se: Em 56% dos hospitais o profissional farmacêutico não participa das atividades de farmácia; em todas as farmácias o número de farmacêuticos e funcionários é insuficiente, segundo os critérios estabelecidos pela Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar; nenhuma farmácia dispõe de farmacêutico durante todo seu horário de funcionamento. Nenhum hospital dispõe de Comissão de Farmácia e Terapêutica e em 68% dos hospitais a escolha dos medicamentos é realizada exclusivamente pelos médicos, o farmacêutico participa deste processo em apenas oito instituições.Todos os entrevistados relataram desabastecimento do sistema, com freqüência variada. Em 84% dos hospitais o farmacêutico não participa do processo de compras. Quanto ao armazenamento a maioria atende aos critérios preconizados pela ANVISA, mas somente 60% realizam controle de estoque. Em 16% dos hospitais a enfermagem assume a atividade de distribuição de medicamentos, em 76% dos hospitais a distribuição dos medicamentos ocorre por paciente para 24 horas e em dois hospitais (8%) os medicamentos são distribuídos por paciente e separados por horário de administração. Em 52% dos hospitais ocorre a transcrição da prescrição por parte da enfermagem e 96% dos hospitais não atendem integralmente aos critérios preconizados pela legislação vigente no que se refere ao fracionamento de medicamentos. O trabalho realizado aponta insuficiência em vários aspectos do ciclo logístico da Assistência Farmacêutica no âmbito hospitalar. The procedures related to the Pharmaceutical Assistance and to the participation of the pharmaceutical professional in this process have been analyzed in 25 hospital pharmacies in the south of Santa Catarina state, Brazil. The data have collected through a structured questionnaire applied in loco as an interview and later consolidated using the approach of the Lefévre and Lefévre#s proposed methodology #Collective Subject Speech#. These are the principal results: In 56% of hospitals, the pharmacists do not participate in the pharmacy activities; in all pharmacies the number of pharmacists and clerks is not enough in accordance with the criteria established by the Brazilian Society of Hospital Pharmacy; no pharmacy has a pharmacist throughout during the working time. No hospital works with a Therapeutic and Pharmacy Bureau and, in 68% of the hospitals, the choice of the drugs is carried out exclusively by the doctors (the pharmacist takes part of this process in only eight institutions). All the interviewed people reported the lack of medicine in the system, with several frequencies. In 84% of the hospitals, the pharmacist does not even participate in the purchase process. The storing is in accordance with the #ANVISA# criteria but only 60% carry out a stock control. In 16% of hospitals the nursing is in charge of the distribution of medicine, in 76% of hospitals the distribution occurs per patient in 24 hours and, in two hospitals (8%), the medicine are distributed per patient and separated according to the administration time. In 52% of hospital there is a transcription of the prescription by the nurses and 96% of hospitals do not fully accomplish the criteria of the current legislation about the medicine fractioning. The present work points out the insufficiency in several aspects of the logistic cycle of the Pharmaceutical Assistance in the hospital environment.

Orientador: Maria Alice Ornellas Pereira / Resumo: No campo do cuidado em psiquiatria, a prática manicomial predominou como única possibilidade de tratamento, por quase duzentos anos. A Reforma Psiquiátrica no Brasil surgiu nos anos 70, em favor da mudança dos modelos de atenção e gestão nas práticas de saúde. As propostas vindas da reforma psiquiátrica, além de possibilitar a inclusão da pessoa acometida pelo transtorno mental na sociedade, também inserem a família como elemento importante no cenário da assistência. Sendo a família chamada a participar do processo de recuperação de seu membro que vivência a situação de doença, o serviço de saúde mental o qual presta assistência, também é componente importante da dinâmica do atendimento. Portanto, este estudo tem por objetivo compreender como os familiares veem a assistência recebida no Hospital Dia. A pesquisa é de natureza qualitativa exploratória, o cenário do estudo é o Hospital Dia de Saúde Mental da UNESP de Botucatu. Na coleta de dados foram ouvidos oito familiares que convivem com a pessoa portadora de transtorno mental, a partir de entrevistas semi-estruturadas e nessas foi utilizado o procedimento apresentativo-expressivo. Para a análise dos dados foi utilizada a análise temática. Como referencial teórico, recorremos à obra de Benedetto Saraceno, autor que deu subsídio à fase de análise dos resultados. Foram apreendidos os temas: Hospital Dia como espaço de acolhimento, de refúgio; Hospital Dia como propulsor de esperança; Dificuldades sentidas pela família e Propos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Orientador: Luís Antônio Francisco de Souza / Resumo: O sistema socioeducativo brasileiro tem experimentado um crescimento significativo no número de jovens cumprindo medidas socioeducativas de internação. Pois, mesmo diante das normativas do Estatuto da Criança e do Adolescente e do Sistema Nacional de Atendimento Socioeducativo, que apontam para a internação somente em último caso, as instituições socioeducativas de privação de liberdade se consolidaram no país e em maior número no estado de São Paulo. Desse modo, a presente pesquisa teve como objetivo trazer o perfil, a trajetória e as representações dos jovens egressos das unidades socioeducativas da Fundação CASA, sobre o período de cumprimento da medida de internação e da medida socioeducativa em meio aberto de Liberdade Assistida. Como conclusões, a pesquisa aponta que as práticas da antiga FEBEM, ainda permanecem vigentes no cotidiano das unidades masculinas e femininas da Fundação CASA e nas representações dos jovens sobre a instituição. Quando em liberdade, a medida socioeducativa de internação amplia o status positivo dos jovens frente ao crime e o status negativo frente à instituição escolar e ao mundo do trabalho. E, a medida de LA que poderia vir a possibilitar a vivência de outras trajetórias para os jovens inseridos nas medidas socioeducativas, vem se constituindo como uma ampliação da pena, que aumenta a possibilidade de reincidência e de institucionalização. / Abstract: The Brazilian childcare system has experienced significant growth in the number of young people fulfilling educational measures commital. As even before the regulations of the Statute of Children and Adolescents and the National Socio-Educational Services System, which point to the commital only in the latter case, the socio-educational institutions of deprivation of liberty were consolidated in the country and in greater numbers in the state of São Paulo. They can, this research aimed to bring the profile, the trajectory and the representations of young egression of social and educational units of the CASA Foundation, over the period of performance of the detention procedure and socio-educational measures in freedom of probation. As conclusions, the research shows that the practices of the former FEBEM, still remain in force in the daily lives of male and female units of the CASA Foundation and representations of young people on the institution. When released, the socio-educational measure of commital increases the positive status of young people against the crime and the negative status front of the school and the world of work. And the measure of probation that it could enable the experience of other paths for young people entered the educational measures, is becoming as an extension of the sentence, which increases the chance of recurrence and institutionalization. / Mestre