Magíster en educación en ciencias de la salud / El presente estudio se centra en la implementación de programas de inclusión dentro de la educación superior. Específicamente, en el Programa Talento e Inclusión desarrollado por la Pontificia Universidad Católica de Chile, creado con el propósito de incorporar a estudiantes destacados de contextos desfavorecidos. El objetivo del estudio es comprender las experiencias personales, académicas y sociales del primer año de vida universitaria de los estudiantes del Programa Talento e Inclusión UC (T+I) de la Facultad de Medicina. La metodología utilizada se enmarca en un enfoque cualitativo mediante estudio de casos. La población en estudio corresponde a los alumnos de las carreras de la Facultad de Medicina que ingresaron mediante el Programa T + I en las admisiones 2014-2015. Se recopiló la información por medio de análisis de documentos y entrevista grupal. Por medio de análisis de contenido, se determinaron las unidades de significado y se construyó un sistema de categorización que cumple con los principios de Rodríguez, Gil y García (1996). Los resultados demuestran que la experiencia de vida universitaria en primer año estuvo cargada de tensiones. A nivel personal, se pudo ver dificultada el cambio de ciudad y consecuente separación de la familia y distanciamiento de redes de apoyo. Como también por escasez de tiempo y problemas de transporte. En lo académico, los estudiantes no logran responder al nivel de exigencia a pesar del constante esfuerzo, obteniendo un rendimiento en general deficiente. Se ven conflictuados por el déficit de conocimientos en ciencias básicas y de estrategias y métodos de estudio. Esto generó un estado de frustración y desgano. La experiencia social resultó ser altamente valorada por los estudiantes. Previo al ingreso a clases rondaba la inseguridad y prejuicio, pero luego, mayoritariamente se sintieron acogidos. En algunos casos se sintieron excluidos debido a diferencias socioculturales. Otra dificultad es la conformación previa de grupos de compañeros que venían de círculos cercanos. En términos generales, la experiencia se ve favorecida por elementos personales como la motivación, el esfuerzo y perseverancia de los estudiantes. También por los apoyos institucionales, principalmente el campamento de verano, programa de acompañamiento académico, nivelación académica y ceremonias de bienvenida. / This research focuses on the implementation of inclusion programs in higher education. Specifically, in the Programa Talento e Inclusión developed by Pontificia Universidad Católica de Chile, created to incorporate outstanding students from disadvantaged backgrounds. The aim of the study is to understand the personal, academic and social experiences of the first year of university life for students in the Programa Talento e Inclusión UC of the Faculty of Medicine. The methodology is based on a qualitative approach through case studies. The study population corresponds to the students of the careers of the Faculty of Medicine admitted through the Programa Talento e Inclusión in admissions from 2014 to 2015. The information was collected through document analysis and group interview. Across content analysis, units of meaning were determine and a categorization system that complies with the principles of Rodríguez, Gil & García (1996) was built. The results show that the experience of university life in first year was fraught with tension. Regarding personal lives of the students, it seems they found difficulties out of relocation, like separation from their families and support networks; as well as time constraints and transportation problems. Academically, students fail to meet the high standards despite the constant effort, getting generally poor academic performance. They are conflicted by the deficit of knowledge in the basic science and study strategies and methods. This generated a state of frustration and listlessness. The social experience proved to be highly valued by students. Prior to entering classes they felt insecurity and prejudice, but then the majority felt welcomed. In some cases they felt excluded due to socioeconomic differences. Another difficulty is preforming peer group coming from close circles. Overall, the experience is enhanced by personal elements such as motivation, effort and perseverance of students. Also for institutional support, mainly summer camp, academic support program, academic leveling and welcoming ceremonies. / 30/06/2018

Submitted by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-06-09T16:19:39Z No. of bitstreams: 1 DISS_2015_Paula Renata Miranda dos Santos.pdf: 1163861 bytes, checksum: 64f52e1b58b4894c633676cd80280dad (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-06-10T16:23:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2015_Paula Renata Miranda dos Santos.pdf: 1163861 bytes, checksum: 64f52e1b58b4894c633676cd80280dad (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-10T16:23:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2015_Paula Renata Miranda dos Santos.pdf: 1163861 bytes, checksum: 64f52e1b58b4894c633676cd80280dad (MD5) Previous issue date: 2015-02-25 / CAPES / Este estudo teve como tema a experiência familiar de vida e cuidado, bem como, os laços familiares e o sentimento de pertencimento para além do espaço geográfico. Assim, o objetivo foi compreender as experiências de cuidado ao longo da vida e em situação de adoecimento de uma família com raízes em Mimoso, Mato Grosso. Para a compreensão intensa do que foi vivenciado por esta família, pautamo-nos na História de Vida. Para tal, empregamos a Entrevista em Profundidade, sendo as participantes do estudo convidadas a nos contarem suas histórias, num processo de rememoração do vivido. Em simultaneidade à entrevista, utilizamos a Observação – que nos deu a possibilidade de olhar, anotar e notar o texto narrativo no contexto em que emergiu. A família do estudo proveniente de Mimoso, Distrito de Santo Antônio de Leverger-MT, tem como matriarca D. Lúcia. O percurso de análise permitiu: a) mergulhar no Campo de Observação em pesquisa sobre a experiência familiar de cuidado e depreender alguns elementos reflexivos sobre este Campo, aventando suas potencialidades na pesquisa de abordagem compreensiva, ao requerer exercitar nossas percepções para notar elementos que saltem ao olhar; b) entender as relações intrafamiliares e de pertencimento ao lugar ao longo da vida em família. O cotidiano familiar nos mostrou os modos de vida da família em Mimoso, o apego ao sítio onde moravam e o sentimento de pertencimento a este lugar onde "com-viveram" a maior parte da vida; c) compreender as reconfigurações e rearranjos, nos quais a família converge seus esforços para cuidar de seus entes, sendo que a figura materna ocupa destaque nas relações de afeto com os filhos e netos. Na relação fraterna, as trocas materiais, afetivas, sociais e confidências, além do apego e carinho que os irmãos têm uns pelos outros, reforçam o laço fraterno-afetivo que os une. Ao longo da vida, a família se rearranja de modo a garantir a criação e o cuidado dos seus entes. Ainda, a família cuida para a vida e nas situações, que demandam maior atenção, ele se intensifica. Enfim, pudemos compreender como a família lança suas raízes a um lugar de pertencimento e deslocar-se para outro, impõe desafios de diversas ordens; também compreender como as relações familiares se entrelaçam ao longo do tempo, moldadas pelo convívio estreito, pelas trocas e o compartilhamento das experiências cotidianas. Notamos que as relações afetivas e intrafamiliares ultrapassam gerações, grau de parentesco e espaço geográfico e são reforçadas pelas trocas e compartilhamento dos acontecimentos mergulhados no cotidiano familiar. Ademais, o seu modo de vida se confunde com a cultura do lugar e esta, por sua vez, com o modo de vida familiar. Foi possível notar aquilo que não pôde ser apreensível apenas com as narrativas e “conferir voz” à D. Lúcia, mesmo com dificuldades em rememorar o vivido. Por fim, espera-se que este tipo de estudo motive os profissionais de saúde, em especial, o enfermeiro, a mergulhar nas experiências de vida das famílias para, assim, pautar suas práticas nas peculiaridades que envolvem o cotidiano familiar. / RESUMEN: Este estudio tuvo como tema la experiencia familiar de vida y cuidador, bien como los lazos familiares y el sentimiento de pertenecer para más allá del espacio geográfico. Así, el objetivo fue comprehender las experiencias del cuidado al longo de la vida y en situaciones de enfermedad de una familia con raíces en Mimoso, Mato Grosso. Para la comprensión intensa do que fue vivido por esta familia, nos pautamos en la Historia de la Vida. Para esto, se utilizó la Entrevista en Profundidad, los participantes del estudio fueron invitados a contaren sus historias, en uno proceso de recuperación del vivido. En simultaneidad a la entrevista, utilizamos la Observación que dio la posibilidad de ver, anotar y notar el texto narrativo en el contexto en que surgió. La familia del estudio proviene de Mimoso, distrito de Santo Antônio do Leverger-MT, tiene como matriarca D. Lúcia. El camino de análisis permitió: a) sumergirse en Campo de Observación en pesquisa sobre la experiencia familiar de cuidado y deducir algunos elementos reflexivos sobre este Campo, aventando su potencial en el investigación con abordaje comprensiva a requerir nostras percepciones para notar elementos que salten los ojos; b) entender las relaciones intrafamiliares y de pertenecer al lugar al longo de la vida en familia. El cotidiano familiar nos mostró los modos de vida de la familia en Mimoso, el apego al minifundio donde vivieron grande parte de sus vidas; c) comprender las reconfiguraciones y reordenamientos en los cuales la familiar convergen sus esfuerzos para cuidar de los parientes, la figura materna ocupa destaque en las relaciones de afecto con los hijos y netos; y, en la relación fraterna, los cambios materiales, afectivos, sociales y confidencias, además del apego y afecto que los hermanos tienen uno al otro, refuerzan el lazo fraterno-afectivo que les une. Al longo de la vida, la familia se reorganiza para garantir la creación y el cuidado de sus parientes. Aún así, la familia cuida para la vida y en situaciones que demandan más atención él se intensifica. De todos modos, podemos comprender como la familia tiene sus raíces a un lugar de pertenecer y cambiar para otro impone desafíos de diferentes ordenes; también comprender como las relaciones afectivas y intrafamiliares ultrapasan generaciones, grado de parentesco y espacio geográfico y son reforzadas por los cambios y por compartir de los eventos de los cotidiano familiar. Además, su modo de vida está entrelazada con la cultura del lugar y esta, por su vez, con el modo de vida familiar. Fue posible notar lo que no podía ser captado apenas con narraciones y “dar voz” a D. Lúcia, mismo con dificultades en recordar lo vivido. Por último, se espera que este tipo de estudio motive profesionales de la salud, en especial, el enfermero, a sumergirse en las experiencias de la vida de las familias, para así basar sus prácticas en las peculiaridades que involucran el cotidiano familiar. / ABSTRACT: This study had as theme the familiar experience of life and care, as well as the family bonds and the feeling of belonging beyond the geographic space. Therefore, the aim was to comprehend the experiences of care through the life and in a situation of sickness of a family with their roots in Mimoso, Mato Grosso. To the intense comprehension of what was lived by this family, we based ourselves in the Story of Life. To do so, we employed the In-Depth Interview, being the participants of the study invited to tell their stories, in a vivid process of recollection. Simultaneously with the interview, we used the Observation, which gave us the possibility of looking, note taking and noticing the narrative text in the context that it emerged. The family of the study from Mimoso, district of Santo Antônio de Leverger-MT, has as the matriarch Ms. Lúcia. The course of the analysis allowed: a) to dive in the Field of Observation in research about the family experience of care and to surmise some reflective elements about this Field, considering the potentialities in research of comprehensive approach when demands to exercise our perceptions to note elements which point out in front of our eyes; b) understand the intrafamily relationships of belonging to the family place throughout the life. The family daily routine showed the modes of the family in Mimoso, the attachment to the ranch where they lived and the feeling of belonging to this place where they “lived together” the most part of their lives; c) comprehend the reconfigurations and rearrangements in which the family converges their efforts to take care of their relatives, the matriarchal figure occupies prominence in the affection relations with the children and the grandchildren; and, in the fraternal relation, the material, affective, social exchanges and confidences, beside the attachment and care that the brothers have for one another, reinforce the bond fraternal-affective that joins them. Throughout life the family rearrange themselves in a way of ensuring the nurturing and care of the relatives. Still, the family care to the life and in the situations which demand greater attention, it intensifies itself. Finally, we could comprehend how the family has its roots in a place of belonging and to move itself to another place imposes challenges of different kinds; also comprehends how the family relations entwine throughout the time, molded by the narrow living, the exchanges and the sharing of the daily experiences. We noted that, the affective relations and intrafamily exceed generations, degree of relatedness and geographic space and are reinforced by exchanges and sharing of events of the family daily routine. Moreover, the way of life mixes itself with the culture of the place and this with the mode of family life. It was possible to notice that that was not apprehensive only with the narrative and “granting the voice” to Ms. Lúcia, even with the difficulties to remembering what was lived. In the end, it is hoped that this type of study motives health Professional, specially, the nurse, to dive in the life experiences of families, so they can guide their practice in the peculiarities which involve the family routine.

Durante la primera y segunda ola por la COVID – 19, la capacidad hospitalaria estaba saturada y algunos pacientes que requerían de oxigenoterapia por COVID-19 fueron atendidos por sus familiares en sus domicilios con la supervisión del personal de la salud. Por ello, el estudio tuvo como objetivo: describir y comprender el cuidado domiciliario a personas con oxigenoterapia por COVID-19 según la experiencia del familiar cuidador en Lambayeque, 2021. Estudio cualitativo descriptivo exploratorio, participaron 15 familiares cuidadores cuyo paciente recibió oxigenoterapia en su hogar por la COVID-19, determinados por la técnica de saturación y redundancia de datos, y el muestreo fue por la técnica bola de nieve. Para la recolección de los datos se utilizó una guía de entrevista semiestructurada que fue validada por juicios de expertos, los datos fueron procesados mediante el análisis de contenido. Finalmente, como resultados surgieron 4 categorías: a) Participación del personal de salud en los cuidados domiciliarios: Consulta médica, administración de medicamentos, y educación sanitaria, b) Participación familiar para los cuidados domiciliarios: Satisfacción de necesidades básicas, apoyo emocional y espiritual, c) Anécdotas familiares sobre el abastecimiento de oxígeno, los cuidados de la oxigenoterapia y la terapia respiratoria post COVID-19 y d) Controversias para la aplicación de los protocolos de bioseguridad durante los cuidados domiciliarios. Conclusiones: Los cuidados domiciliarios al paciente con oxigenoterapia por COVID-19 fueron brindados por el equipo de salud de manera privada y por el familiar cuidador con apoyo de la familia, quienes cumplieron las indicaciones prescritas y además usaron remedios caseros, ciertos alimentos nutritivos, creencias religiosas según su bagaje cultural.

Esta pandemia por la COVID-19 sin duda ha impresionado a los adultos mayores con las medidas preventivas que tuvieron que acatar para no ser contagiados, pero esto los ha conllevado a vivir experiencias en tiempos de desconcierto. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo: Describir, analizar y comprender las experiencias del adulto mayor sobre las medidas preventivas ante la COVID-19 en Monsefú, 2021. La investigación es cualitativa con metodología descriptiva. Los sujetos de estudio fueron 12 adultos mayores, el muestreo se realizó a través de la técnica bola de nieve, la muestra fue no probabilística por conveniencia, plasmada con la técnica de la saturación. La recolección de la información se realizó mediante una entrevista online semiestructurada validada por juicios de expertos, los datos fueron procesados mediante el análisis de contenido. Finalmente, como resultados surgieron 3 categorías: a) Uso y limitaciones en el cumplimiento de medidas preventivas ante la COVID-19, b) Medicina tradicional una ayuda para prevenir la COVID-19, c) Controversia ante la espera de la vacuna contra la COVID-19. Conclusiones: Los adultos mayores mostraron cambios que fueron integrados en su rutina diaria como el lavado de manos y el uso de mascarilla, la medicina tradicional una alternativa de supervivencia dentro del contexto del COVID-19, empleados por estos adultos mayores y la vacuna para el COVID-19 otra de las medidas preventivas que debían acatar, en vista de su vulnerabilidad fueron los primeros en vacunarse teniendo en cuenta la controversia que se mostró ante la espera de esta vacuna.

A deficiência, conforme a discussão contemporânea, é encarada como condição existencial e fruto de uma sociedade pouco adaptada às pessoas com diversidades funcionais. A saúde ainda possui caminhos a percorrer nesta concepção, já que tradicionalmente teve seu foco unicamente sobre as manifestações corporais e pouco se comprometeu em relações emancipatórias de cuidado. Assim, buscou-se conhecer como são os caminhos percorridos pelas pessoas com deficiência na busca por cuidados em saúde, fazendo uma análise sobre o itinerário terapêutico e uma problematização do viver com deficiência. A pesquisa parte da metodologia qualitativa e se utilizou de entrevistas que tratassem a história de vida focada na deficiência, aliadas a um diário de campo que complementou as análises. A geração dos dados contou com a abordagem de cinco narrativas e obteve resultados que incluíram os itinerários terapêuticos relacionados ou não à deficiência. Nestes cenários, foram evidenciadas barreiras de aceso aos serviços de saúde, despreparo dos profissionais e redes de cuidado pouco resolutivas. Sob a perspectiva dos modos de andar a vida com deficiência, foram relatadas diversas formas de enfrentamento, marcando a condição como experiência negativa e de sofrimento. Os contextos envolvem percursos para além do cuidado em saúde e são permeados por realidades de inclusão e exclusão. Por fim, se considera que o entendimento da deficiência como fato social e condição humana é primordial na atuação da saúde, sendo que a escuta das histórias de vida faz parte da construção de projetos terapêuticos cuidadores. Aponta para a integração dos profissionais de saúde, favorecendo um debate sobre as linhas de cuidado e as necessidades do usuário com deficiência, de forma que se articule com os diversos setores da sociedade. / La discapacidad, de acuerdo con la discución contemporánea, es encarada como condición existencial y fruto de una sociedad poco adaptada a las personas con diversidades funcionales. La salud todavia posee caminos a recorrer en esta concepción, ya que tradicionalmente ha tenido su foco unicamente sobre las manifestaciones corporales y poco se ha comprometido en relaciones emancipatorias de cuidado. Así, se ha buscado conocer como son los caminos recorridos por las personas con discapacidad en la búsqueda por cuidados en salud, haciendo un analisis sobre el itinerario terapéutico y una problematización del vivir con discapacitad. La investigación parte de la metodología cualitativa y se ha utilizado entrevistas que han abordado la historia de vida con foco en la discapacidad, aliadas a un diario de campo que ha complementado los analisis. La generación de los datos ha contado con el abordaje de cinco narrativas y ha obtenido resultados que han incluido los itinerarios terapéuticos relacionados o no a la discapacidad. En estos escenarios, han sido evidenciadas barreras de acceso a los servicios de salud, falta de capacitación de los profesionales y redes de cuidado poco resolutivas. Bajo la perspectiva de los modos de andar la vida con discapacidad, han sido relatadas diversas formas de enfrentamiento, marcando la condición como experiencia negativa y de sufrimiento. Los contextos envuelven recorridos para además de los cuidados en salud y son permeados por realidades de inclusión y exclusión. Por fin, se considera que el entendimiento de discapacidad como hecho social y condición humana es primordial en la actuación de salud, siendo que la escucha de las historias de vida hace parte de la construcción de proyectos terapéuticos cuidadores. Apunta a la integración de los profesionales de salud, favoreciendo un debate sobre las líneas de cuidado y las necesidades del usuario con discapacidad, de forma que se articule con los diversos sectores de la sociedad.

A deficiência, conforme a discussão contemporânea, é encarada como condição existencial e fruto de uma sociedade pouco adaptada às pessoas com diversidades funcionais. A saúde ainda possui caminhos a percorrer nesta concepção, já que tradicionalmente teve seu foco unicamente sobre as manifestações corporais e pouco se comprometeu em relações emancipatórias de cuidado. Assim, buscou-se conhecer como são os caminhos percorridos pelas pessoas com deficiência na busca por cuidados em saúde, fazendo uma análise sobre o itinerário terapêutico e uma problematização do viver com deficiência. A pesquisa parte da metodologia qualitativa e se utilizou de entrevistas que tratassem a história de vida focada na deficiência, aliadas a um diário de campo que complementou as análises. A geração dos dados contou com a abordagem de cinco narrativas e obteve resultados que incluíram os itinerários terapêuticos relacionados ou não à deficiência. Nestes cenários, foram evidenciadas barreiras de aceso aos serviços de saúde, despreparo dos profissionais e redes de cuidado pouco resolutivas. Sob a perspectiva dos modos de andar a vida com deficiência, foram relatadas diversas formas de enfrentamento, marcando a condição como experiência negativa e de sofrimento. Os contextos envolvem percursos para além do cuidado em saúde e são permeados por realidades de inclusão e exclusão. Por fim, se considera que o entendimento da deficiência como fato social e condição humana é primordial na atuação da saúde, sendo que a escuta das histórias de vida faz parte da construção de projetos terapêuticos cuidadores. Aponta para a integração dos profissionais de saúde, favorecendo um debate sobre as linhas de cuidado e as necessidades do usuário com deficiência, de forma que se articule com os diversos setores da sociedade. / La discapacidad, de acuerdo con la discución contemporánea, es encarada como condición existencial y fruto de una sociedad poco adaptada a las personas con diversidades funcionales. La salud todavia posee caminos a recorrer en esta concepción, ya que tradicionalmente ha tenido su foco unicamente sobre las manifestaciones corporales y poco se ha comprometido en relaciones emancipatorias de cuidado. Así, se ha buscado conocer como son los caminos recorridos por las personas con discapacidad en la búsqueda por cuidados en salud, haciendo un analisis sobre el itinerario terapéutico y una problematización del vivir con discapacitad. La investigación parte de la metodología cualitativa y se ha utilizado entrevistas que han abordado la historia de vida con foco en la discapacidad, aliadas a un diario de campo que ha complementado los analisis. La generación de los datos ha contado con el abordaje de cinco narrativas y ha obtenido resultados que han incluido los itinerarios terapéuticos relacionados o no a la discapacidad. En estos escenarios, han sido evidenciadas barreras de acceso a los servicios de salud, falta de capacitación de los profesionales y redes de cuidado poco resolutivas. Bajo la perspectiva de los modos de andar la vida con discapacidad, han sido relatadas diversas formas de enfrentamiento, marcando la condición como experiencia negativa y de sufrimiento. Los contextos envuelven recorridos para además de los cuidados en salud y son permeados por realidades de inclusión y exclusión. Por fin, se considera que el entendimiento de discapacidad como hecho social y condición humana es primordial en la actuación de salud, siendo que la escucha de las historias de vida hace parte de la construcción de proyectos terapéuticos cuidadores. Apunta a la integración de los profesionales de salud, favoreciendo un debate sobre las líneas de cuidado y las necesidades del usuario con discapacidad, de forma que se articule con los diversos sectores de la sociedad.

A deficiência, conforme a discussão contemporânea, é encarada como condição existencial e fruto de uma sociedade pouco adaptada às pessoas com diversidades funcionais. A saúde ainda possui caminhos a percorrer nesta concepção, já que tradicionalmente teve seu foco unicamente sobre as manifestações corporais e pouco se comprometeu em relações emancipatórias de cuidado. Assim, buscou-se conhecer como são os caminhos percorridos pelas pessoas com deficiência na busca por cuidados em saúde, fazendo uma análise sobre o itinerário terapêutico e uma problematização do viver com deficiência. A pesquisa parte da metodologia qualitativa e se utilizou de entrevistas que tratassem a história de vida focada na deficiência, aliadas a um diário de campo que complementou as análises. A geração dos dados contou com a abordagem de cinco narrativas e obteve resultados que incluíram os itinerários terapêuticos relacionados ou não à deficiência. Nestes cenários, foram evidenciadas barreiras de aceso aos serviços de saúde, despreparo dos profissionais e redes de cuidado pouco resolutivas. Sob a perspectiva dos modos de andar a vida com deficiência, foram relatadas diversas formas de enfrentamento, marcando a condição como experiência negativa e de sofrimento. Os contextos envolvem percursos para além do cuidado em saúde e são permeados por realidades de inclusão e exclusão. Por fim, se considera que o entendimento da deficiência como fato social e condição humana é primordial na atuação da saúde, sendo que a escuta das histórias de vida faz parte da construção de projetos terapêuticos cuidadores. Aponta para a integração dos profissionais de saúde, favorecendo um debate sobre as linhas de cuidado e as necessidades do usuário com deficiência, de forma que se articule com os diversos setores da sociedade. / La discapacidad, de acuerdo con la discución contemporánea, es encarada como condición existencial y fruto de una sociedad poco adaptada a las personas con diversidades funcionales. La salud todavia posee caminos a recorrer en esta concepción, ya que tradicionalmente ha tenido su foco unicamente sobre las manifestaciones corporales y poco se ha comprometido en relaciones emancipatorias de cuidado. Así, se ha buscado conocer como son los caminos recorridos por las personas con discapacidad en la búsqueda por cuidados en salud, haciendo un analisis sobre el itinerario terapéutico y una problematización del vivir con discapacitad. La investigación parte de la metodología cualitativa y se ha utilizado entrevistas que han abordado la historia de vida con foco en la discapacidad, aliadas a un diario de campo que ha complementado los analisis. La generación de los datos ha contado con el abordaje de cinco narrativas y ha obtenido resultados que han incluido los itinerarios terapéuticos relacionados o no a la discapacidad. En estos escenarios, han sido evidenciadas barreras de acceso a los servicios de salud, falta de capacitación de los profesionales y redes de cuidado poco resolutivas. Bajo la perspectiva de los modos de andar la vida con discapacidad, han sido relatadas diversas formas de enfrentamiento, marcando la condición como experiencia negativa y de sufrimiento. Los contextos envuelven recorridos para además de los cuidados en salud y son permeados por realidades de inclusión y exclusión. Por fin, se considera que el entendimiento de discapacidad como hecho social y condición humana es primordial en la actuación de salud, siendo que la escucha de las historias de vida hace parte de la construcción de proyectos terapéuticos cuidadores. Apunta a la integración de los profesionales de salud, favoreciendo un debate sobre las líneas de cuidado y las necesidades del usuario con discapacidad, de forma que se articule con los diversos sectores de la sociedad.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-12-15T12:55:14Z No. of bitstreams: 1 jandersoncleitonaguiar_dissert.pdf: 1129840 bytes, checksum: 9af5fc29da524f1412a397e4e0ed185c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-15T12:55:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 jandersoncleitonaguiar_dissert.pdf: 1129840 bytes, checksum: 9af5fc29da524f1412a397e4e0ed185c (MD5) Previous issue date: 2017-02-01 / Introduction: The creation of intestinal stomas is a well-defined therapy for intestinal diseases. Objective: To describe sociodemographic and clinical aspects of people with a temporary intestinal ostomy and to identify the factors contributing to the lack of bowel transit reconstruction in those with a temporary intestinal ostomy. Method: This is a quantitative, descriptive-analytical study, with 117 people with a provisional stoma. Data were collected from September to November 2015 through medical chart review and structured interviewing in a Type II Ostomy Care Service. An instrument was used to collect sociodemographic and clinical aspects and the reason for the lack of bowel transit reconstruction after provisional stoma up to the moment of data collection. Results: All enrolled individuals with a temporary stoma participated in the study. Of those, 64 (54.7%) were males, with a mean age of 62.9 years (minimum 23, maximum 95), married (70-59.8%), catholic (87-74.4%), with up to eight years of education (83 - 70.9%). The majority (62 - 52.9%) had a paid work, of which 60 (51.3%) had stopped working, and 52 (44.4%) did not return, with a retirement pension. Of the 57 (48.7%) who had not interrupted their work activities, 39 (33.3%) were retired, 16 (13.6%) were unpaid and two (1.7%) were self-employed without the right to a leave. The majority had a family income up to two minimum wages (79 - 67.5%). Neoplasia prevailed as a cause of stoma production (56 - 47.9%), followed by acute abdomen (37 - 31.6%). Colostomies were the most frequent ostomies (88 - 75.2%), the mean duration of stoma implantation was 5.3 years (median 3 years, minimum 6 months and maximum 25 years). The main reasons for delay in reconstructing bowel traffic were the persistence of the preoperative cause, the presence of comorbidities, postsurgical complications and difficulty accessing exams, appointments and surgery. Age influenced both the pathology (p<0,001)and the reason for delayed reconstruction(p<0,001).Conclusion: Age influences both the cause of stoma construction and the lack of bowel traffic reconstruction. The presence of comorbidities and the persistence of the preoperative cause also have a significant influence on the lack of bowel traffic reconstruction. Neoplasia was the main pathology requiring construction of a stoma, most surgical interventions being urgent. Preventive actions regarding intestinal neoplasias, structuring of network care, with involvement and integration of all services can contribute to the identification of obstacles, and search for solutions, improving the quality of life and reducing costs. / Introducción: La utilización de estomas intestinales es bien definida como medida terapeutica en enfermedades intestinales. Objetivo: Describir los aspectos sociodemográficos y clínicos de personas con estomas intestinales provisionales e identificar los factores que contribuyen para la no reconstrucción de tránsito. Metodología: Es un estudio descriptivo - analítico de carácter cuantitativo, con 117 personas con estoma provisional, la recogida de los datos ocurrió entre septiembre y noviembre de 2015, por medio de revisión de prontuario y entrevista estructurada, en un Servicio de Atención al Ostomizado Tipo II, se utilizó de un instrumento abordando aspectos sociodemográficos, clínicos y motivo de la no reconstrucción del estoma provisional hasta el momento de la recogida de datos. Resultados: 64 (54,7%) era del sexo masculino, con edad mediana de 62,9 años (mínima 23, máxima 95), casados (70 – 59,8%), católicos (87 – 74,4%), con hasta ocho años de estudio (83 – 70,9%). La mayoría (62 – 52,9 %) ejercía actividad laboral remunerada, destes 60 (51,3%) interrumpieron sus actividades laborales y 52 (44,4%) no volvieron, con alejamiento por plan de pensión. De los 57 (48,7%) que no interrumpieron las actividades laborales 39 (33,3%) eran jubilados, 16 (13,6%) ejercía actividad no remunerada y 02 (1,7%) eran trabajadores autónomos sin derechos a alejamiento con pensión. con renta familiar hasta 2 sueldos mínimos (79 – 67,5%). Neoplasia predominó como causa de confeccíon del estoma (56 – 47,9%), seguida pelo abdome agudo (37 – 31,6%). Las colostomías fueron más frecuentes (88 – 75,2%), la permanencia del estoma fue en media de 5,3 años (mediana 3 años, tiempo mínimo 6 meses y máximo 25 años). Los principales motivos de demora para reconstrucción de tránsito fueron la persistencia de la causa pre-quirúrgica, la presencia de comorbilidades, complicaciones pos-quirúrgicas y dificultad de acceso a exámenes, consultas y plaza de quirurgía. La edad influenció en la patología(p<0,001) y en el motivo de la demora en la reconstrucción(p<0,001). Conclusión: La edad influye en la causa de construcción del estoma y en su no reconstrucción. La presencia de comorbilidades y la persistencia de la causa pre- quirúrgica tambien influêncian significativamente para la no reconstrucción de tránsito. La neoplasía fue la patología que más desencadenó la necesidad de estoma, con la mayoría de las intervenciones quirúrgicas de urgencia. Acciones preventivas en cuanto a neoplasías intestinales, estructuración del cuidado en red, con involucramiento e integración de todos los servicios pueden contribuir para identificación de obstáculos y búsqueda de solucciones, mejorando la calidad de vida, reduciendo costes. / Introdução: A utilização de estomas intestinais é bem definida como medida terapêutica em doenças intestinais. Objetivo: Descrever os aspectos sociodemográficos e clínicos de pessoas com estomas intestinais provisórios e identificar os fatores que contribuem para a não reconstrução de trânsito em pessoas com estoma intestinal provisório. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo - analítico de caráter quantitativo, com 117 pessoas com estoma provisório, a coleta dos dados ocorreu no período entre setembro e novembro de 2015, por meio de análise de prontuário e entrevista estruturada, em um Serviço de Atenção ao Estomizado, utilizou-se de instrumento abordando aspectos sociodemográficos, clínicos e motivo da não reconstrução do estoma provisório até o momento da coleta dos dados. Resultados: Todas as pessoas com estoma provisório cadastradas participaram do estudo. Destes 64 (54,7%) eram do sexo masculino, com média de idade 62,9 anos (mínima 23, máxima 95), casados (70 – 59,8%), católicos (87 – 74.4%), com até oito anos de estudo (83 – 70,9%). A maioria (62 – 52,9 %) exercia atividade laboral remunerada, destes 60 (51,3%) interromperam suas atividades laborais, e 52 (44,4%) não retornaram, com afastamento pela previdência. Dos 57 (48,7%) que não interromperam as atividades laborais 39 (33,3%) eram aposentados, 16 (13,6%) exerciam atividade não remunerada e 02 (1,7%) eram autônomos sem direito a afastamento. e renda familiar até dois salários mínimos (79 – 67,5%). A neoplasia predominou como causa de confecção do estoma (56 – 47,9%), seguida pelo abdome agudo (37 – 31,6%). As colostomias foram mais frequentes (88 – 75,2%), a permanência do estoma foi em média de 5,3 anos (mediana 3 anos, tempo mínimo 6 meses e máximo 25 anos).Os principais motivos de demora para reconstrução de trânsito foram a persistência da causa pré cirúrgica, a presença de comorbidades, complicações pós cirúrgicas e dificuldade de acesso a exames, consultas e vaga de cirurgia. A idade exerceu influência tanto na patologia(p<0,001),como no motivo da demora na reconstrução(p<0,001). Conclusão: A idade influênciou tanto na causa de construção do estoma como na reconstrução. A presença de comorbidades e a persistência da causa pré cirúrgica também exerceram influência significativa para a não reconstrução de trânsito. A neoplasia foi à patologia que mais desencadeou a necessidade de estoma, com a maioria das intervenções cirúrgicas de urgência. Ações preventivas quanto a neoplasias intestinais, estruturação do cuidado em rede, com envolvimento e integração de todos os serviços podem contribuir para identificação de obstáculos, e busca de soluções, melhorando a qualidade de vida, reduzindo custos.

Objetivos: Conocer las experiencias de maternidad en mujeres peruanas adultas del nivel socioeconómico medio-alto que fueron madres en su adolescencia. Material y método: Estudio cualitativo desarrollado con 9 mujeres peruanas adultas que fueron madres en su adolescencia y cuyas edades estuvieron comprendidas entre los 42 a 46 años. Se aplicó la estrategia de la entrevista no estructurada y la información recolectada fue analizada utilizando la técnica del análisis temático. Resultados: Los principales hallazgos revelan que las participantes construyen en la actualidad una imagen de madres resilientes, protectoras y valientes. Esto se ha logrado, según refieren, porque en el proceso del embarazo y la crianza de sus hijos vivenciaron acontecimientos que cambiaron su vida: se casaron, dejaron de estudiar y tuvieron que asumir, en algunos casos, el rol de la figura paterna. Por otra parte, las mujeres reconocen que pensamientos y emociones como la inseguridad, desconfianza y tristeza han estado presentes en el inicio de su maternidad y fueron importantes para afrontar el cuidado de sus hijos. Conclusiones: Ser madre en la adolescencia, aún en contextos socioeconómicos medio y alto, está sujeta a dificultades personales y familiares. A pesar de estas circunstancias, las mujeres que participaron en el estudio han enfrentado la maternidad en su adolescencia y construyeron una figura de madres resilientes. En el inicio de la maternidad se reconocen pensamientos y emociones que fueron afrontándose en la medida que se construía el vínculo del cuidado con sus hijos. / Aim: Become aware of the maternity experiences of Peruvian adult women of the medium-high socioeconomic level who become mothers in their adolescence. Material y method: Qualitative research conducted on 9 Peruvian adult women who became mothers in their adolescence whose age ranged from 42 to 46 years. The unstructured interview strategy was applied, and the findings were analyzed using the thematic analysis technique. Results: The main findings reveal that the participants currently build an image of resilient, protective and courageous mothers. This has been achieved, according to them, because during pregnancy and their offspring upbringing they experienced events that changed their lives: they got married as well as the need to interrupt their studies and assume in some of the cases the role of both parents in the absence of a father figure. Otherwise, women identify that thoughts and emotions such as insecurity, mistrust and sadness had been since the beginning of their maternity and were important to cope with the care of their children. Conclusions: Even in medium and high socioeconomic contexts, being a mother in adolescence mean to confront emotional, family and professional difficulties. Despite the circumstances, the women who participated in the study had been coping with maternity in their adolescence and they built a resilient mother figure. At the beginning of their maternity thoughts and emotions were recognized as women had been coping with it while they were building a family bond care with their children. / Tesis

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ledaravagnani_dissert.pdf: 406508 bytes, checksum: 8f26d3c0c1b70a9355d7d3bcc7052283 (MD5) Previous issue date: 2002-10-07 / A qualidade de vida tem sido freqüentemente estudada em pacientes crônicos e as estratégias por eles utilizadas para lidar com a doença e tratamento parecem influenciar seu bem estar geral. Este estudo teve como objetivo comparar a percepção do paciente sobre qualidade de vida em dois momentos diferentes, pré e pós-transplante renal, e identificar as estratégias de enfretamento utilizadas por ele após o transplante. Foram objetivos específicos do estudo: 1. Caracterizar pacientes submetidos à transplante renal; 2. Comparar qualidade de vida de pacientes transplantados com enxerto funcionante nos pré e pós cirurgia; 3. Identificar principais estressores e estratégias de enfretamento nesses pacientes. Métodos: no período de outubro de 1999 a janeiro de 2002, foram estudados 17 pacientes (nove do sexo feminino), com idade entre 23 e 55 anos (im: 38 anos; dp: 8,12), submetidos a transplante renal (doadores vivos e cadáver) que evoluíram com enxerto funcionante, com segmento no período de 3 m- 29 meses. Nota de Resumo Foram utilizados na avaliação o inventário de qualidade de vida sf-36, inventário de enfretamento e um roteiro de entrevista (pré pós-transplante). Resultados: não houve diferença significante entre avaliação de qualidade de vida nos períodos pré pós-transplante para as variáveis investigadas pelo sf-36. Os principais fatores de estresse/preocupações foram: efeitos colaterais das medicações, consulta médica, alterações da imagem corporal e o tempo de hospitalização. Os pacientes tiveram tendência a utilizar mais estratégias de enfrentamento centradas na emoção, isto é, formas mais subjetivas de lidar com as dificuldades. Reavaliação positiva da situação foi a estratégia de enfretamento mais utilizada. As menos utilizadas foram fugas e esquiva do problema. Conclusão: o transplante renal não pareceu influenciar a qualidade de vida dos pacientes, havendo indicação que a qualidade de vida pode ser comprometida mesmo após o transplante, pelo estresse em relação à saúde e aos efeitos colateria do tratamento.