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Evidências de validade relacionadas à estrutura interna da escala cognitiva do inventário dimensional de avaliação do desenvolvimento infantil / Validity evidence based on internal structure of the Cognitive Scale of the Dimensional Inventory for Child Development Assessment

Mendonça Filho, Euclides José de January 2017 (has links)
A prevalência de crianças com atrasos no desenvolvimento é estimada em torno de 16 a 18%, sendo que menos de um terço dessas crianças são identificadas por serviços básicos de saúde. Estima-se que no Brasil a taxa de identificação de crianças com problemas do desenvolvimento é ainda menor uma vez que existe uma lacuna de instrumentos validados e normatizados para crianças de idades entre zero a seis anos de idade. A identificação de atrasos e comprometimentos do desenvolvimento cognitivo de crianças é essencial já que quanto mais cedo houver encaminhamento para intervenção, maiores são os benefícios. A escala cognitiva do Inventário Dimensional de Avaliação do Desenvolvimento Infantil (IDADI) é composta por 106 itens que avaliam o desempenho em funções como formação de conceitos, simbolização, abstração, percepção, atenção, velocidade de processamento da informação, processamento visoespacial, solução de problemas e memória. O presente estudo objetivou investigar as evidências de validade relacionadas à estrutura interna da escala cognitiva do IDADI e descrever as transformações das estimativas de desenvolvimento cognitivo ao longo das faixas etárias da amostra. 1336 crianças foram avaliadas a partir das respostas das mães aos itens do inventário. Análises de Rasch indicaram consistência interna plenamente satisfatória e ótima discriminação dos participantes. Os itens forneceram uma medida compreensível do traço latente avaliado indicando validade de construto e precisão da escala. As faixas etárias tiveram diferenças significativas com grande tamanho de efeito e análises de agrupamento apontaram para diferentes padrões de associação entre desenvolvimento e idade ao longo do tempo. Deste modo, a escala cognitiva do IDADI se mostrou um instrumento válido e útil capaz de avaliar os diferentes estágios do desenvolvimento cognitivo infantil. / The prevalence of children with developmental delays is estimated to range from 16% to 18%, but less than one-third of these children are identified by their health care providers. In Brazil, underdetection of children with developmental problems is even greater due to the limited number of standardized screening and assessment tools with appropriate normative data. Early detection of delays and disabilities is essential, because the earlier the intervention, the greater the benefit. In order to address this issue, the cognitive scale of the Inventário Dimensional de Avaliação do Desenvolvimento Infantil (IDADI; Dimensional Inventory for Child Development Assessment) was developed. It consists of 106 items that assess, via mother report, cognitive development on symbolization, abstraction, perception, attention, information processing speed, visuospatial processing, problem solving and memory. A sample of 1336 Brazilian children took part on the study. Rasch analysis indicated satisfactory discrimination. Items provided a comprehensive measure of the latent trait indicating construct validity and scale reliability. Age groups had significant differences with large effect size. Cluster analyzes indicated different patterns of association between cognitive development and age over time. Thus, the results point out that the cognitive scale of IDADI can be considered a valid and useful tool, capable to assess the different stages of child cognitive development.
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Diagramas digitais: pensamento e gênese da arquitetura mediada por tecnologias numéricas / Digital diagrams: thought and genesis of architecture mediated by numerical technologies

Octavio Lacombe 31 May 2006 (has links)
Esta tese procura compreender o papel da mediação das tecnologias numéricas nos procedimentos (pensamento e gênese) da arquitetura. Parte do pressuposto que o suporte digital, espaço virtual e interativo para a criação do projeto, é conseqüência da evolução gradual dessas tecnologias no fluxo contínuo das transformações culturais. Entendendo esse fluxo como processo, localiza na segunda metade do século XX a emergência de uma nova racionalidade apoiada nos termos relação, sistema e organização no lugar dos termos modernos função, estrutura e ordem. O pensamento diagramático, a analogia e o dialógico e experimental priom (material/procedimento) caracterizam procedimentos que, assumindo diferentes configurações, possibilitam o reconhecimento de uma arquitetura maquínica. / The thesis intend to understand the mediation of the numerical technologies on architectural procedures (thought and gênesis). It supposes that the digital support as a virtual and interactive space for design is resulting of a gradual evolution of these technologies undergoing through the continuous flux of cultural transformations. It locates at the XX century second half the emergence of a new racionality based on the terms relation, system and organization replacing the modern concepts of function, structure and order. Diagrammatic thought, analogy and the experimental and dialogical priom (material/procedure), enable the recognition of a machinic architeture.
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Contribution à l'étude de l'interaction cognitivo-motrice au cours du vieillissement sain et chez des patients présentant un trouble cognitif léger

Gaillardin, Florence 22 January 2019 (has links) (PDF)
Les double-tâches consistant à effectuer simultanément une tâche motrice et une tâche cognitive sont fréquemment utilisées pour étudier les relations entre la cognition et la motricité. L’interaction cognitivo-motrice se définit par une modification de performance dans l’une ou l’autre tâche lorsqu’elles sont réalisées conjointement. Un premier postulat est la présence d’une interaction lorsque la réalisation des deux tâches implique l’activation de structures cérébrales et/ou processus cognitifs similaires. D’autre part, une altération de la performance dans l’une ou l’autre tâche peut également s’expliquer par l’utilisation de l’ensemble des ressources centrales disponibles pour les deux tâches. Plusieurs études rapportent une diminution des capacités en double-tâche avec l’avancée en âgé et plus spécifiquement encore chez des patients âgés présentant un un trouble cognitif léger (MCI) Cependant, les facteurs comme la nature de la tâche cognitive ou de la tâche motrice influençant l’interaction cognitivo-motrice et permettant d’isoler l’effet du vieillissement sain ainsi que l’effet d’un trouble cognitif léger (MCI) n’ont pas encore été établis. Cette dissertation doctorale a mis en évidence que l’interaction cognitivo-motrice n’était pas systématiquement présente et dépendait des caractéristiques des tâches cognitives et motrices. Nos données ont également montré qu’une tâche de locomotion dans un escalier, considérée comme plus complexe, était plus à même de générer une interaction cognitivo-motrice. De plus, si cette dernière s’associe à une tâche cognitive de type exécutive, les performances en double-tâche sont d’autant plus diminuées chez les seniors sains comparativement à des jeunes. De la même manière, nos résultats montrent aussi qu’une double-tâche comprenant une tâche de montée ou de descente d’un escalier et une tâche cognitive sollicitant le fonctionnement exécutif permettrait de différencier les patients présentant un MCI des seniors sains.Néanmoins, les améliorations des performances cognitives observées au moyen d’une stimulation transcranienne à courant continu chez des seniors sains, indique qu’il est possible de minimiser la magnitude de l’interaction cognitivo-motrice.En conclusion, le développement de double-tâches cognitivo-motrices écologiques et fonctionnelles, requérant le fonctionnement exécutif apparait pertinent pour distinguer le vieillissement sain du pathologique et ainsi améliorer encore le dépistage des troubles cognitifs précoces chez les patients MCI. Enfin, étant donné les améliorations observées au moyen d’une stimulation transcranienne chez des seniors, cette méthode pourrait représenter un outil intéressant pour minimiser le déclin cognitif chez les patients présentant un MCI. / Doctorat en Sciences de la motricité / info:eu-repo/semantics/nonPublished
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Investigação da estabilidade inter e intra-examinador na identificação do P300 auditivo: análise de erros. / Investigation of inter and intra-examiner stability to P300 auditory identification: analysis of errors.

Cinthia Amorim de Oliveira Junqueira 09 November 2001 (has links)
O P300 auditivo é um potencial evocado que reflete a atividade neurofisiológica das habilidades cognitivas auditivas de atenção, memória, discriminação e tomada de decisão. A possibilidade de correlacionar aspectos do comportamento auditivo a fenômenos fisiológicos observáveis tem despertado o interesse de profissionais de diversas áreas interessados no estudo das disfunções auditivas. Por ser um procedimento novo, os métodos de análise e interpretação dos resultados ainda não estão padronizados e, portanto, devem ser explorados e discutidos visando maior segurança para aplicação clínica e científica. Este estudo investigou a estabilidade na análise e interpretação do P300 auditivo seguindo um conjunto de regras (critério) pré-determinadas. Para isso, quatro profissionais da área audiológica analisaram, em 2 momentos diferentes, 70 traçados de P300 de crianças e adolescentes saudáveis entre 8 e 18 anos de idade, seguindo as mesmas regras para a identificação das ondas (N1, P2, N2 e P3) e marcação de suas medidas de latência. As medidas de latência da onda P300 foram submetidas a análises qualitativa e quantitativa. A análise qualitativa investigou os tipos de erros cometidos pelo examinador no uso do critério de determinação do P300 (5,9% do total de 560 medidas obtidas). Os erros mais freqüentes no uso do critério foram: não identificar o P300 como a maior onda logo após o complexo N1-P2-N2 e identificar uma “falsa” onda P300. A análise quantitativa investigou a variabilidade da medida da latência do P300 atribuível ao examinador. Os resultados mostraram que não houve diferença significante entre as análises inter e intra-examinador, tendo sido encontradas correlações significantes entre as medidas de latência, indicando boa fidedignidade no teste-reteste e alta concordância entre os examinadores no modo como analisaram os traçados das ondas. O critério usado neste estudo demonstrou ser útil na determinação do P300, podendo ser sugerido com segurança para uso clínico e científico. / The P300 auditory is an evoked potential which reflects the neurophysiological activity of auditory cognitive abilities: attention, memory, discrimination and making decision as well. The possibility of correlation between aspects of auditory behavior and observable physiological phenomena has increased the interest in the study of auditory dysfunctions among professionals of various fields. Due the fact that the P300 is a recent procedure, the methods of its analysis and interpretation have not been standardized yet. Therefore, they must be explored and debated aiming more security for clinical and scientific application. In this study it was investigated the stability in the analysis and interpretation of P300 auditory, according to a pre-determined set of rules. Four audiologists analyzed twice 70 records of P300 of healthy children and adolescents between 8 and 18 years of age, identifying the waves (N1, P2, N2, P3) and their latencies according to the pre-determined set of rule. The P300 latency measurements were submitted to quantitative and qualitative analysis. The qualitative analysis looked into types of errors made by the examiner during the P300 identification (5.9% in a total of 560 measurements). The no-identification of the P300 as the highest wave following the complex N1-P2-N2, likewise the “wrong” identification of P300 wave were the most frequent mistakes. In the quantitative analysis we investigated the variability of the P300 latency measurements attributable to the examiner. The results showed that there were no significant differences between the inter- and intra-examiner analyses. Significant correlations were found between the measurements, showing a good test-retest reliability and high concordance among the examiners in the way they analyzed the wave records. We conclude that the rules used in this study are useful to the identification of the P300 in both clinical and scientific situations.
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Avaliação dos aspectos neuropsicológicos de pacientes com anorexia nervosa em internação hospitalar / Neuropsychological Assessment of patients with Anorexia Nervosa in hospital internment

Lopes, Andreza Carla de Souza 30 August 2016 (has links)
A anorexia nervosa caracteriza-se pela recusa em manter um peso corporal na faixa mínima, um temor intenso de engordar, acompanhado por grave distorção da imagem corporal. Nas avaliações neuropsicológicas em pacientes com AN, além das complicações clínicas, também são identificadas alterações neurocomportamentais, déficits cognitivos, distorções da imagem corporal e por vezes alterações cognitivas leves. Este trabalho teve como objetivo geral, identificar as funções cognitivas de atenção, linguagem, habilidade visuo espacial e viso construtiva, funções executivas e memória, por meio da avaliação neuropsicológica, de pacientes com Anorexia Nervosa internadas, no início e após alta hospitalar. Teve como objetivos específicos, relacionar o perfil neuropsicológico aos aspectos sócio demográficos, número de internações prévias, aspectos diagnósticos de índice de massa corporal - IMC, distorção de imagem corporal, comorbidades, o tempo de doença, e traços de personalidade, de pacientes internadas, avaliando a evolução e/ou declínio no funcionamento cognitivo ao final da internação de pacientes com Anorexia Nervosa. Foram avaliadas 17 pacientes internadas, no início e na alta hospitalar, com protocolo de avaliação neuropsicológica, sintomas de depressão e ansiedade, e traços de personalidade. As pacientes não apresentaram melhora no desempenho na memória visual tardia, na atenção, nas habilidades visuo espaciais, visuo construtivas, e nas funções executivas, na flexibilidade cognitiva, controle inibitório, raciocínio verbal, formação de conceitos e planejamento, após a alta hospitalar. Os resultados apresentados nesta pesquisa, sugerem que pacientes com AN apresentam vários déficits neuropsicológicos na internação, e mesmo recebendo tratamento de forma intensiva para o transtorno alimentar e suas comorbidades, ainda apresentam déficits cognitivos, após a alta hospitalar. Sugere-se que esses déficits cognitivos possam fazer parte de um padrão de funcionamento associado aos sintomas psicopatológicos da doença, possam ser traços pré mórbidos, ou seja, existentes anterior à doença, bem como por se tratarem de pacientes graves, com um tempo de doença significativo. Propõe-se, portanto, a realização de reabilitação neuropsicológica a fim de compensar ou reduzir os déficits cognitivos, visando trazer uma melhora funcional que auxilie não só no funcionamento cognitivo, buscando remodelar a capacidade cerebral, reformulando suas conexões em função das necessidades, como nos aspectos emocionais, interação social, comportamento e aprendizagem / Anorexia nervosa is characterized by refusal to maintain a body weight at minimum range, an intense fear of gaining weight, accompanied by severe distortion of body image. In neuropsychological evaluations in patients with AN, in addition to clinical complications, are also identified neurobehavioral alterations, cognitive deficits, distortions of body image and sometimes mild cognitive impairment. This study aimed to identify the cognitive functions of attention, language, spatial ability and visuo constructive vision, executive function and memory, through neuropsychological assessment of patients with Anorexia Nervosa hospitalized at the beginning and after discharge. Its specific objectives relate profile neuropsychological socio demographics, number of previous admissions, diagnostic aspects of body mass index - BMI, body image distortion, comorbidities, disease duration, and personality traits of hospitalized patients, assessing the progress and / or decline in cognitive functioning at the end of hospitalization of patients with Anorexia Nervosa. 17 hospitalized patients were evaluated at baseline and at discharge, with neuropsychological evaluation protocol, symptoms of depression and anxiety, and personality traits. Patients showed no improvement in performance on delayed visual memory, attention, visuo in spatial skills, visuo constructive and executive functions, cognitive flexibility, inhibitory control, verbal reasoning, concept formation and planning, after hospital discharge. The results presented in this study suggest that patients with AN have several neuropsychological deficits on admission, and even being treated intensively for the eating disorder and its comorbidities, still have cognitive deficits after hospital discharge. It is suggested that these cognitive deficits may be part of an operation pattern associated with psychopathological symptoms of the disease may be pre morbid traits, or existing before the disease, and because they are seriously ill patients with a disease duration significant. Therefore, it is proposed to carry out neuropsychological rehabilitation in order to compensate or reduce cognitive deficits, aiming to bring a functional improvement that helps not only in cognitive functioning, seeking to reshape the brain capacity, revamping its connections to the needs, as in emotional, social interaction, behavior and learning
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Avaliação neuropsicológica da tomada de decisão no comprometimento cognitivo leve / Neuropsychological assessment of decision-making in the mild cognitive impairment

Flaborea, Rodolfo Santos 27 March 2015 (has links)
Introdução: o aumento da população idosa traz uma demanda significativa sobre as ciências da saúde para lidar com os problemas característicos do envelhecimento. Neste contexto, as demências são as desordens neuropsiquiátricas de maior impacto atualmente. Poucas pesquisas acerca do CCL foram dedicadas a analisar a função neuropsicológica da tomada de decisão. Esta é definida como o processo de escolher uma ação específica, dentro de um rol de alternativas possíveis, que produza o resultado mais vantajoso para o sujeito. Logo, ela possui papel clínico fundamental, pois subsidia importante espectro da funcionalidade. Objetivo: avaliar se idosos com CCL amnéstico de múltiplos domínios ou de único domínio apresentam prejuízos na tomada de decisão sob risco, quando comparados a idosos saudáveis. Métodos: foram analisados os desempenhos de 20 sujeitos (9 CCL e 11 controles) no teste de tomada de decisão Cambridge Gambling Task (CGT). Utilizou-se modelo linear geral acompanhado de análise de covariância para idade, anos de escolaridade e escore do Mini Exame do Estado Mental. Resultados: Foi verificado efeito de grupo e da idade sobre a aversão ao atraso, proporção global de aposta e assunção de risco. Conclusão: pacientes com CCL demonstraram maior impulsividade nas escolhas das apostas, além de terem apostado menos ao longo de todo o CGT. O déficit no controle da impulsividade pode ser um indicador de maior risco para conversão para demência, hipótese esta que necessita ser mais investigada. Apostas menores podem constituir estratégia compensatória em reação à impulsividade ou, ainda, ser resultado da menor confiança do paciente com CCL em suas capacidades para lidar com o teste / Introduction: The increase in elderly population brings a significant demand upon the health sciences to deal with aging-specific issues. In this context, dementia is currently the group of neuropsychiatric disorders with the greatest impact. Research on cerebral reserve shows the importance of early treatment in these syndromes, highlighting the need for comprehension about Mild Cognitive Impairment (MCI), classically defined by literature as a prodromic stage for dementia. Few existing studies on MCI aimed at investigating the neuropsychological function of decision-making, which is defined as the process of choosing a specific action among several options in order to achieve the most advantageous outcome. Therefore, this function has a fundamental clinical role, since it grants the basis for the individual functionality. Objective: investigate possible deficits in the decision-making of a sample of elderly patients diagnosed with amnestic MCI of multiple or single domain by comparing their performance with that of healthy ones. Methods: the performances of a sample 20 subjects (9 MCI and 11 controls) in the Cambridge Gambling Task (CGT) were analysed. General linear model with covariance analysis for age, years of schooling and the Mini Mental State Examination scores was used for the statistical analyses. Results: it was found that group and age effect on delay aversion, overall proportion bet, and risk taking. Conclusion: MCI patients showed higher impulsivity on bet choices and made smaller bets throughout the CGT run. The impulsivity control deficit can be an indicator of the conversion risk from MCI to dementia, hypothesis that needs further investigation. Smaller bets may be a compensatory strategy for the increased impulsivity or the result of MCI patients less confidence in their own cognitive ability to deal with the test
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Investigação de um programa cognitivo-comportamental de orientação de pais no contexto de promoção de saúde / Investigation of a Cognitive-Behavioral parents guiding program into health promotion\'s context

Cassiano, Marcella 20 October 2014 (has links)
A família é um componente fundamental para o desenvolvimento e socialização infantil. Práticas educativas parentais adequadas e consistentes influenciam positivamente o repertório comportamental e emocional da criança, além do relacionamento intrafamiliar. No entanto, apesar da necessidade de orientar pais ser amplamente mencionada na literatura, há poucas intervenções estruturadas descritas que visem esse objetivo, sobretudo anteriores ao surgimento de queixas clínicas infantis. Mais escassas ainda são as modalidades de orientação de pais que incorporam aspectos cognitivos e emocionais. Este estudo visa contribuir com a aquisição e aprimoramento de práticas educativas parentais adequadas e investir em uma melhor interação familiar, ao propor e investigar o PROPAIS II, um programa de orientação de pais Cognitivo-Comportamental de duração breve. Este se volta para pais de crianças em idade escolar e finalização da educação infantil e enquadra-se no contexto de promoção de saúde, sendo realizada em instituições não governamentais de educação e fortalecimento de vínculos. Participaram do estudo 25 pais ou cuidadores de crianças, de duas instituições não governamentais de grande porte do Interior de São Paulo. Os instrumentos utilizados foram: Child Behavior Checklist (CBCL 6/18 anos), Escalas de Qualidade na Interação Familiar (EQIF-versão pais) e Critério de Classificação Econômica Brasil (CCEB). Os participantes foram submetidos às seis sessões do Programa e duas sessões de testagem, uma anterior e uma posterior ao grupo interventivo. O Programa foi aplicado em grupos, com média de cinco participantes cada, sendo oferecido em seis grupos independentes. Para verificar a efetividade do Programa para os participantes foram realizadas análises quantitativa dos dados comparando os escores pré e pós-intervenção e análise qualitativas dos relatos dos pais nas sessões e na avaliação final, coletadas por registro das falas durante as sessões. O intervalo de confiança adotado para o estudo foi de 95%. Os resultados indicam que os participantes obtiveram melhoras significativas na Interação Familiar, adotando práticas educativas mais positivas e adequadas, ganhando também maior consciência acerca de seus sentimentos, comportamentos e emoções. Sugerem também ampliação da compreensão do comportamento de seus filhos e dos próprios, relacionados ao educar, sinalizando a importância da inserção do Modelo Cognitivo na orientação de pais. As queixas comportamentais infantis, na percepção dos pais, mostraram modificações quanto a problemas externalizantes, sobretudo agressividade. Os resultados obtidos após as seis sessões apontam para a importância de se investir no treinamento para aquisição de melhores práticas educativas parentais e interação familiar mais saudável. O estudo sinalizou também dificuldades na adesão dos pais para formação dos grupos, justificando novos investimentos para compreensão de fatores relacionados à baixa adesão e para que abarque mais participantes. / Family is a key to child\'s development and socialization. Appropriate and consistent parenting practices positively influence the behavioral and emotional repertoire of the child and the intrafamily relationship. However, despite the need to counsel parents be widely reported in the literature, structured interventions aimed at this goal are scarcely represented in the literature, especially prior to the emergence of children\'s clinical complaints. Rarer still are the modalities of parents\' guiding incorporating cognitive and emotional aspects. This study aims to contribute to the acquisition and improvement of appropriate parenting practices and invest in a better family interaction, while proposing to investigate the PROPAIS II, a brief Cognitive-Behavioral program of parents\' guiding. This program aims to parents of school- age children and completion of early childhood education and fits in the context of health promotion, being performed in non-governmental educational institutions and strengthening of bonds. Study participants were 25 parents or caregivers of children, two non-governmental institutions of Ribeirão Preto - SP. The instruments employed were the Child Behavior Checklist (CBCL 6/18 years), Scales of Quality Family Interaction (EQIF-parent version) and Brazil Economic Classification Criterion (CCEB). Participants underwent six sessions of the program and two testing sessions, one before and one after the interventive group. The program was applied in groups, averaging five participants each, being offered in six independent groups. To assess the effectiveness of the program for participants, quantitative data analysis were employed, comparing pre and post intervention, and qualitative analysis using parental reports at sessions and final assessment scores collected by recording the speeches during the sessions were made. The confidence interval for the study was 95%. The results indicate that participants experienced significant improvements in Family Interaction, adopting more positive and appropriate educational practices, also gaining greater awareness of feelings, behaviors and emotions. Results also suggest expanding the understanding of the behavior of their children and themselves, related to education, signaling the importance of inserting the Cognitive Model in parental guiding. Child behavioral complaints and parents\' perception showed changes as externalizing problems, particularly aggression. Results after six sessions point out to the importance of investing in training to acquire better parenting practices and healthy family interaction. The study also signaled difficulties in adhering to parent guiding groups, justifying new investments for understanding factors related to poor adherence and encompassing more participants.
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Diagramas digitais: pensamento e gênese da arquitetura mediada por tecnologias numéricas / Digital diagrams: thought and genesis of architecture mediated by numerical technologies

Lacombe, Octavio 31 May 2006 (has links)
Esta tese procura compreender o papel da mediação das tecnologias numéricas nos procedimentos (pensamento e gênese) da arquitetura. Parte do pressuposto que o suporte digital, espaço virtual e interativo para a criação do projeto, é conseqüência da evolução gradual dessas tecnologias no fluxo contínuo das transformações culturais. Entendendo esse fluxo como processo, localiza na segunda metade do século XX a emergência de uma nova racionalidade apoiada nos termos relação, sistema e organização no lugar dos termos modernos função, estrutura e ordem. O pensamento diagramático, a analogia e o dialógico e experimental priom (material/procedimento) caracterizam procedimentos que, assumindo diferentes configurações, possibilitam o reconhecimento de uma arquitetura maquínica. / The thesis intend to understand the mediation of the numerical technologies on architectural procedures (thought and gênesis). It supposes that the digital support as a virtual and interactive space for design is resulting of a gradual evolution of these technologies undergoing through the continuous flux of cultural transformations. It locates at the XX century second half the emergence of a new racionality based on the terms relation, system and organization replacing the modern concepts of function, structure and order. Diagrammatic thought, analogy and the experimental and dialogical priom (material/procedure), enable the recognition of a machinic architeture.
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Treino de memória operacional para idosos saudáveis: impacto do número de sessões e grau de escolaridade dos participantes na eficácia da intervenção / Working memory training for older adults: impact of number of sessions and level of education of participants in intervention effectiveness

Brum, Paula Schimidt 26 October 2017 (has links)
Estudos de treino de memória operacional (MO) para idosos mostraram que esta intervenção tem beneficío específico para a MO e, muitas vezes, efeito de generalização para outras habilidades cognitivas não treinadas. As questões sobre o impacto da escolaridade dos participantes, do número de sessões e da modalidade da intervenção (individual versus grupo) sobre o efeito do treino não foram respondidas em estudos anteriores. Esta pesquisa teve como objetivos: 1. traduzir e adaptar o protocolo de avaliação e treino de MO verbal desenvolvido por Borella et al. (2010); 2. examinar a influência da escolaridade dos participantes (quatro versus oito anos e mais), 3. da dose do treino (três versus seis sessões); e 4. da modalidade (individual versus grupo), sobre os efeitos do treino de MO verbal oferecido a idosos saudáveis. Para atingir esses objetivos, 129 idosos participaram de diferentes experimentos. O Experimento 1 (replicação) contou com 11 idosos randomizados na condição treino e na condição controle ativo, todos com escolaridade acima de oito anos. O Experimento 2 (efeito da escolaridade) incluiu os participantes do estudo de replicação que foram comparados à 7 idosos randomizados na condição treino e 13 na condição controle ativo, que tinham quatro anos de escolaridade, As intervenções nos Experimentos 1 e 2 foram realizadas em três sessões individuais. No Experimento 3, 23 idosos foram randomizados na condição treino com seis sessões e 27 na condição controle ativo com seis sessões, todos com oito ou mais anos de escolaridade, e esta nova amostra foi comparada às respectivas condições dos Experimentos 1 e 2 reunidas em uma única amostra. Por fim, os participantes do Experimento 1 foram comparados a uma nova amostra de idosos com oito ou mais anos de escolaridade,16 idosos randomizados na condição treino e na condição controle ativo, que realizaram o treino de três sessões em grupo. Os resultados do estudo de replicação mostraram efeitos semelhantes aos relatados por Borella et al. (2010), isto é, apenas a condição treino aumentou seu desempenho em testes de MO e em testes de função executiva e velocidade de processamento, mantidos após seis meses. Participantes com quatro anos de escolaridade mostraram ganhos semelhantes ao grupo treino com oito ou mais anos de escolaridade, no pós-teste e após seis meses. Os resultados sobre o número de sessões indicaram que o treino com três ou seis sessões gera ganhos cognitivos equivalentes, mas há maior possibilidade de generalização do efeito para outras variáveis no treino com seis sessões. Os resultados sobre a modalidade do treino (individual versus grupo) indicaram que não existe diferença entre as modalidades nas variáveis de desfecho no pós-teste e na avaliação de seguimento. Em conclusão, os experimentos sugeriram que o treino de MO desenvolvido por Borella et al. (2010) é eficaz em diferentes contextos sócio-culturais, entre participantes com escolaridade igual a quatro anos ou superior a oito anos. Os treinos realizados em três e seis sessões mostraram efeitos semelhantes para as variáveis de desfecho, assim como o treino realizado individualmente e em grupo, sugerindo que este treino em MO promove a plasticidade cognitiva dos participantes / Working memory (WM) training studies for older adults have shown specific benefit for WM and, often, generalization effect for other untrained cognitive abilities. Questions regarding the impact of schooling, number of sessions and intervention modality (individual versus group) on the training effect have not been answered in previous studies. This research aimed to: 1. translate and adapt the verbal WM training and evaluation protocol developed by Borella et al. (2010); 2. to examine the influence of schooling (four versus eight years and more), 3. dose of training (three vs. six sessions); and 4. modality (individual vs. group) on the effects of verbal WM training offered to healthy older adults. To answer these questions, 129 older adults participated of different experiments. Experiment 1 (replication) included 11 older adults randomized in the training condition and 15 in the active control condition, all with more than eight years of schooling. Experiment 2 (effect of schooling) included the participants in the replication study who were compared to the older adults with four years of schooling, composed of 7 older adults randomized in the training condition and 13 in the active control condition. The interventions in Experiment 1 and Experiment 2 had three individual sessions. In Experiment 3, 23 older adults were randomized in the training condition with six sessions and 27 in the active control condition with six sessions, all with eight or more years of schooling, and this new sample was compared to the respective conditions of Experiments 1 and 2 united in a single sample. Finally, the sample of Experiment 1 was compared to a new sample of older adults with eight or more years of schooling, 16 older adults in the training condition and 17 in the active control condition, who underwent three group sessions. The results of the replication study showed effects similar to those reported by Borella et al. (2010), that is, only the training condition increased performance in WM, executive function and processing speed tests, maintained after six months. Participants with four years of schooling showed similar gains to the training group with eight or more years of schooling, in the post-test and after six months. The results indicated that training with three or six sessions generates equivalent cognitive gains, but there is a greater possibility of generalization of the effect in the six-session training. The results on the training modality (individual vs group) indicated that there is no difference between the modalities in the outcome variables in post-test and follow-up evaluation. In conclusion, the experiments suggested that the WM training developed by Borella et al. (2010) is effective in different socio-cultural contexts, among participants with schooling equal to or greater than eight years. The three and six sessions showed similar effects for the outcome variables, as well as individual and group training, suggested that this WM training promove a cognitive plasticity on participants
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O efeito da intervenção psicológica em pacientes internados com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Keske, Sérgio 22 October 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2015-03-05T19:35:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 22 / Nenhuma / A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma patologia frequentemente acompanhada de um aumento dos sintomas de ansiedade e depressão. O objetivo desta dissertação foi investigar o efeito de uma intervenção psicológica cognitivo-comportamental associada à Psicoeducação nos sintomas de ansiedade, depressão e qualidade de vida em pacientes com DPOC. Participaram da pesquisa 22 pacientes divididos aleatoriamente em três grupos. Os pacientes do primeiro grupo (n=7) receberam o atendimento padrão do hospital. O segundo (n=8), o atendimento padrão e sessões de Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e, para o terceiro (n=7), todo o procedimento anterior acrescido de uma sessão de Psicoeducação. Os participantes foram avaliados antes e após o atendimento com o Inventário Beck de Ansiedade e Depressão e o Saint George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ), para a Qualidade de vida. Os dados foram analisados com técnicas estatísticas não-paramétricas para medidas repetidas. Os resultados indicaram que os participante / The Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a pathology often accompanied by an increase of anxiety and depression symptoms. The goal of this dissertation was the inquiry on the effects of a cognitive-behavioral psychological intervention associated to a psychoeducation of anxiety and depression symptoms, as well as quality of life, in patients with COPD. 22 patients randomly divided into three groups participated in the research. The patients of the first group (n=7) received the hospital’s medical standard of care. The second group (n=8) received the medical standard of care and cognitive-behavioral therapy sections (CBT) and the third group (n=7) received the procedures mentioned before with one psychoeducation section added. The participants were evaluated before and after the treatment, with the Beck Anxiety and Depression Inventory and the Saint George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ), to quality of life. The data were analyzed with techniques from non-parametric statistics to repeated measur

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