Resumo: Atualmente, a informática faz parte da rotina do atendimento do médico no cotidiano de seu consultório. Softwares especializados são criados para auxiliar o médico no atendimento aos pacientes. Além de ajudar a organizar, esses softwares têm como função otimizar o atendimento ao paciente, possibilitando ao médico atendimento organizado e, também, dinâmico, com ganho de tempo para o profissional e para o cliente. No intuito de possibilitar o software de consultório utilizado no Hospital do IPO a coletar dados para a realização de pesquisas científicas - de modo rotineiro - desenvolvemos o presente trabalho com os seguintes Objetivos: 1. Idealizar, revisar e adequar o Protocolo-Mestre de Otorrinolaringologia ao software Sinpe©. 2. Montar 63 potocolos específicos de doenças otorrinolaringológicas mais um protocolo inespecífico (Protocolo-Mestre) no software de consultório Clinic© e colocar no formato e demonstrar a aplicabilidade desses protocolos no software Sinpe©. 3. Realizar o acoplamento entre as plataformas do software Sinpe© com o software de consultório Clinic© e determinar a diferença do tempo de coleta de dados clínicos dos pacientes, quando realizada pelo software Sinpe© de modo isolado e sem preenchimento prévio com o padrão dos protocolos específicos das doenças, e - posteriormente ao acoplamento entre as plataformas dos dois softwares com o preenchimento prévio do padrão dos protocolos específicos das doenças. Para a metodologia foi realizada a coleta de dados clínicos de 300 pacientes divididos em dois grupos. Na coleta de dados dos 150 pacientes do grupo I, foram utilizados os 64 protocolos específicos das doenças criados no software Sinpe©. A coleta de dados dos 150 pacientes do grupo II foi realizada pelo software Sinpe©, já acoplado ao software de consultório Clinic©, e aferida a diferença de tempo de coleta por paciente entre os dois grupos.Para a análise dos resultados foi testada a usuabilidade do software Sinpe© de modo isolado nos pacientes do grupo I e - já acoplado ao software Clinic©, nos pacientes do Grupo II. O tempo de coleta média por paciente nos pacientes do Grupo I foi de três minutos e um segundo. Nos pacientes do grupo II, esse tempo de coleta foi reduzido para um minuto e cinco segundos por paciente. Ao final concluiu-se que o acoplamento entre as plataformas dos dois softwares foi realizado com sucesso e provou-se substancial redução no tempo de coleta de dados dos pacientes no grupo pós-acoplamento.

Orientador: Luiz Cesar de Moraes / Banca: Francisco Haiter Neto / Banca: Marlene Fenyo Soeiro de Matos / Banca: Fernando Renó de Lima / Banca: Edmundo Medici Filho / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a porcentagem média de perda óssea alveolar (%MPOA) em radiografias de pacientes encaminhados a periodontista para tratamento. Foram empregadas séries de 14 radiografias periapicais, tomadas com a técnica do paralelismo, de 213 pacientes (noventa homens e 123 mulheres) com idade média de 44,3 anos e avaliamos 9608 superfícies proximais de 4804 dentes. A perda óssea alveolar foi dada como porcentagem média baseando-se na técnica de Schei et al. (1959). Também usamos os mesmos pontos de referência: distância junção esmalte-cemento à crista óssea alveolar e distância junção esmalte cemento ao ápice dentário, medidas com auxilio de paquímetro digital. Nossos resultados mostraram que a porcentagem média de perda óssea alveolar foi de 22,39%. Homens exibiram maior %MPOA que mulheres; a arcada superior exibiu %MPOA maior que a inferior; as superficies distais mostraram %MPOA maior que as mesiais; a %MPOA aumentou com a idade, embora as diferenças entre os grupos etários foram consideradas estatisticamente não significativas (p>0.05); a %MPOA foi maior nas proximais dos dentes dos hemiarcos direitos que dos esquerdos (p<0,05). A mais alta porcentagem média de perda óssea alveolar foi encontrada no grupo dos molares, seguida pelo grupo dos incisivos e grupo dos pré-molares; o grupo dos caninos exibiu a mais baixa %MPOA. As diferenças entre os grupos dentários foram consideradas estatisticamente significativas (p<0.01). Foi discutido o emprego desta técnica nos consultórios e clínicas radiográficas para documentação e classificação dos pacientes e para futuras comparações sobre nível ósseo alveolar / Abstract: The aim of this study was to evaluate the mean of alveolar bone loss (%) in radiographies of patients referred to specialist for periodontal treatment. Full mouth series of periapical radiographies (paralelism technique) were used. A total of 9808 proximal surfaces in 4804 teeth of 213 patients (90 males and 123 females), mean age, 44.3 years, were assessed. The alveolar bone loss was measured in relation to root lenght expressed as an average similar to Schei 's technique (1959) without the use of ruler. The references used were the distances cement-enamel juntion (CEJ) - alveolar crest (AC) and CEJ- dental apex taken with a digimatic caliper. The results showed that the mean values of alveolar bone loss (%ABL) was 22.39%. Men showed higher mean values of %ABL than women; the %ABL increased with the age, but the difference among age groups was no statistical significant (p>0.05); the mean values of %ABL of distal surfaces was higher than mesial surfaces (p<0.01), ríght quadrants exhibited higher %ABL values than left quadrants (p<0.01); maxillary sites showed mean values of %ABL higher than mandibular sites; the highest mean values of %ABL was found in molar group, followed by incisor groups, and premolar group; the canine group exhibited lower mean values of %ABL; the differences among the groups was considered statitistically significant (p<0.01). lt was suggested the usage of this technique in the dentistry offices and radiological services for the patient 's documentation and assortment and for later comparison about alveolar bone level / Doutor

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Processos de Desenvolvimento Humano e Saúde, 2013. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-05-07T16:37:58Z No. of bitstreams: 1 2013_HelizettSantosLima.pdf: 970198 bytes, checksum: 9f720a7f5b6ff385a8eba125502a1947 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-05-08T13:57:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_HelizettSantosLima.pdf: 970198 bytes, checksum: 9f720a7f5b6ff385a8eba125502a1947 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-08T13:57:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_HelizettSantosLima.pdf: 970198 bytes, checksum: 9f720a7f5b6ff385a8eba125502a1947 (MD5) / O aumento do uso de substâncias psicoativas (SPA) por pessoas em situação de rua repercutiu na criação do Plano Emergencial de Ampliação do Acesso ao Tratamento e Prevenção em Álcool e Outras Drogas (PEAD 2009-2010), no Sistema Único de Saúde (SUS). Este plano tem como objetivo a expansão de estratégias de prevenção e tratamento relacionadas ao consumo de álcool e outras drogas, com base em ações de redução de danos e integrado a outras políticas públicas. Dentre suas prioridades estão os dispositivos Consultórios na Rua (CR) do SUS, que seguem os princípios da universalidade, integralidade da atenção à saúde, equidade, respeito ao modus vivendi da população assistida, promoção de direitos humanos, inclusão e reinserção social, enfrentamento ao preconceito e resgate da cidadania. Os CR dispõem de uma equipe volante multiprofissional, que se desloca em um veículo tipo kombi com dentificação/logotipo, abastecido com insumos para tratamento de situações clínicas comuns (material para curativos e medicamentos) e de prevenção (preservativos, folhetos informativos), realizando trabalho extramuros, nos locais onde se encontra essa população. O presente estudo teve por objetivo geral investigar os modos de atuação e as características do trabalho de intervenção com adultos jovens em situação de rua e usuários de substâncias psicoativas, segundo percepções de profissionais do Consultório na Rua do município de Goiânia e de pessoas atendidas pelo CR. O estudo utilizou metodologia qualitativa com dois roteiros semiestruturados de entrevistas individuais, um para profissionais e outro para usuários. Os dados das entrevistas foram analisados pela técnica de análise de conteúdo. Os participantes foram nove profissionais, de ambos os sexos, com níveis diversificados de formação, do nível médio ao superior completo, com faixa etária de 24 a 64 anos. Participaram também quatro usuários, de ambos os sexos, com ensino fundamental incompleto, faixa etária entre 23 e 37 anos, a maioria em união consensual, em uso de álcool e crack. Os relatos dos profissionais configuraram sete eixos temáticos: objetivos da nova estratégia de atendimento; as parcerias do CR; aspectos facilitadores do trabalho; dificuldades do trabalho; a atuação profissional no CR; apoio necessário para o trabalho; atuação com base em redução de danos. Os oito eixos temáticos dos usuários foram o primeiro contato com a equipe; a atuação dos profissionais do CR; o que é mais interessante nesse trabalho; atendimentos recebidos com apoio do CR; apreciação sobre os atendimentos recebidos; os motivos para aceitar os atendimentos; mudança da prática de uso de SPA após o atendimento no CR; e os atendimentos mudaram a vida na rua. Categorias diversas ilustraram cada eixo, com exemplos de falas dos participantes. Observou-se uma coerência entre os relatos dos profissionais e dos usuários em aspectos que caracterizam a atuação do CR, o que fala a favor de uma sintonia entre o que está sendo realizado pela equipe e o que está sendo recebido pelos usuários atendidos nesse dispositivo do SUS. O estudo indicou ainda que os princípios que regem a atuação do CR vão ao encontro daqueles preconizados nas políticas públicas da área de álcool e outras drogas, incluindo a redução de danos. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The increased use of psychoactive substances (PSA) by people on the streets reverberated in creating the Emergency Plan for Expansion of Access to Treatment and Prevention in Alcohol and Other Drugs (PEAD 2009-2010), in the Unified Health System (SUS) .This plan aims to expand the strategies of prevention and treatment related to the consumption of alcohol and other drugs, based on harm reduction and integrated with other public policies. Among its priorities are the Street Offices (SO) service provided by SUS, which follows the principles of universality, comprehensiveness of care, fairness, respect the modus vivendi of the assisted population, promotion of human rights, inclusion and social reintegration, confronting prejudice and recovery of citizenship. The SOs have an itinerant team formed by different professionals, which moves in a van type vehicle with identification / logo, stocked with supplies for treating common clinical situations (bandage materials and medication) and prevention (condoms, brochures), performing an outdoor work in places where this population is found. The present study aimed at investigating the modes of operation and the characteristics of intervention work with young adults on the streets who make use of psychoactive substances, according to the perceptions of professionals Street Offices in the city of Goiânia and people served by the SO. The study has used qualitative methodology with two tours of semi-structured individual interviews, one for professionals and another one for PSA users. The interview data was analyzed using the content analysis technique. The participants of the study were nine professionals of both sexes, with school degree varying from high school to college degree, aged between 24 and 64 years old and four were PSA users of both sexes, who had not completed primary school, aged between 23 and 37. Most of them were users of alcohol and crack and living in consensual union. Reports from professional resulted in seven themes: objectives of the new strategy of care; partnerships of SO; facilitating aspects of work; labor difficulties; professional performance in SO; support needed for the job; performance based on harm reduction. The eight users’ themes were: first contact with the team, the performance of the SO professionals, what is most interesting about this work; services received, with support from the SO; assessment of services received, the reasons for accepting the calls, change the practice of usage of SPA in SO after treatment, and the calls have changed life on the streets. Different categories illustrated each theme with examples from the participants' speech. There was a consistency between reports from professionals and SPA users in ways that characterize the performance of the SO, which shows a favorable line between what is being done by the team and being received by SPA users attended in this SUS service. The study also indicated that the principles governing the actions of SO are in accordance with those recommended by the public policy in the area of alcohol and other drugs, including harm reduction.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2013-07-15T21:36:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:01:57Z : No. of bitstreams: 1 185218.pdf: 36690667 bytes, checksum: afba2aae57488aa92adcf81d502ceb62 (MD5) / Provavelmente a grande maioria, se não todas, as pessoas já se submeteu à experiência de aguardar atendimento odontológico na sala de espera de um consultório dentário. Ao ouvir o som produzido pelos equipamentos dentários sentem um certo desconforto e por que não dizer medo, não do barulho em si, mas pela estreita relação deste com a sensação dolorosa. O que as pessoas não se dão conta, incluindo os próprios cirurgiões - dentistas é do perigo que o temido "barulhinho das brocas dentárias", representa à integridade física das pessoas que a ele se expõem. A presente pesquisa revela dados importantíssimos, que indicam a presença de alterações irreparáveis à saúde de cirurgiões - dentistas, principalmente, ao sentido da audição, que levam a crer na relação destes, com a exposição aos elevados níveis de pressão sonora- NPS dB(A) produzidos pelos equipamentos odontológicos. O estudo demonstra que, os níveis de ruído produzido pelos equipamentos odontológicos observados sugerem, um ambiente de risco aos cirurgiões dentistas, onde 16% da população atingida apresentou alguma alteração auditiva permanente e 64% dos examinados apresentaram alteração significativa do limiar auditivo no exame realizado sem repouso acústico, ou melhor, após a jornada de trabalho e apenas 20 % dos dentistas não apresentaram modificação de limiar auditivo após a exposição ao ruído dos equipamentos dentários.

Esta revisão teve como objetivo avaliar a eficácia do uso de enxaguatórios bucais pré-procedimento na redução do número de microrganismos disseminados pelo aerossol gerado pelos procedimentos odontológicos. Apenas ensaios clínicos randomizados (ECRs) foram incluídos. As bases de dados MEDLINE (PubMed), Google Acadêmico e LILACS foram pesquisadas para busca de artigos publicados até março de 2018. Foi realizada meta-análise de efeitos aleatórios da redução de unidades formadoras de colônia (UFCs) isoladas após realização de procedimentos odontológicos que geram aerossol. Dos 725 artigos potencialmente relevantes, 12 ECRs que estudaram a eficácia da clorexidina, óleos essenciais, cloreto de cetilpiridínio e produtos fitoterápicos foram incluídos. Todos os estudos mostraram que o enxaguatório bucal pré-procedimento promoveu redução significativa no número de UFCs. A Meta-análise mostrou que enxaguatórios bucais com óleos essenciais promoveram redução percentual média de 73,9% no número de UFCs. Nenhum dos estudos incluídos apresentou baixo risco de viés. Os resultados desta revisão permitem concluir que a realização de enxágue pré-procedimento reduz significativamente o número de microrganismos no aerossol. / This review aimed to evaluate the efficacy of pre-procedural mouthrinses in reducing the number of microorganisms disseminated by the aerosol generated by dental procedures when compared to placebo or no mouthrinse. Only randomized clinical trials (RCTs) were included. MEDLINE (PubMed), Google Scholar and LILACS databases were searched for articles published until March 2018. Random effects meta-analysis was performed for reduction of the number of colony forming units (CFU) disseminated in the dental office by the aerosol. Of 725 potentially relevant articles, 12 RCTs that studied the efficacy of chlorhexidine, essential oils, cetylpyridinium chloride and herbal products were included. All studies have shown that pre-procedural mouthwashes promoted significant reduction in the number of CFUs. Meta-analysis showed that mouthwashes with essential oils promoted mean percentage reduction of 73.9% in the number of CFUs. None of the included studies presented low risk of bias. In conclusion, pre-procedural mouthwashes significantly reduce the number of microorganisms in the aerosol.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Pós-graduação em Medicina Tropical, 2016. / Texto liberado parcialmente pelo autor. Conteúdo restrito: Métodos, Resultados, Discussão e Conclusão. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-05-13T16:17:52Z No. of bitstreams: 1 2016_LucianaGuerraGallo_Parcial.pdf: 4698397 bytes, checksum: becaaef39fe677f1fb572d50373e7bf1 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2016-05-15T12:59:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_LucianaGuerraGallo_Parcial.pdf: 4698397 bytes, checksum: becaaef39fe677f1fb572d50373e7bf1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-15T12:59:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_LucianaGuerraGallo_Parcial.pdf: 4698397 bytes, checksum: becaaef39fe677f1fb572d50373e7bf1 (MD5) / Introdução: Viver em situação de rua implica em inúmeras fragilidades ao ser humano, especialmente para a saúde. Essa população apresenta coeficientes de incidência de tuberculose(TB)entre 40 a 70 vezes superiores aos encontrados na população geral, representando um foco persistente de aparecimento de novos casos. O controle da TB em adultos em situação de rua tem sido trabalhado com estratégias adaptadas à situação, buscando aliviar esse importante problema social.Objetivo:Avaliar o modelo de atenção para o controle da tuberculose pulmonar sensível em pessoas que estão em situação de rua no Distrito Federal (DF), a partir de modelo teórico normativo. Métodos: O modelo teórico foi construído a partir de análise legislativa, revisão de literatura e contribuição de informantes chave. O modelo real foi construído a partir de grupo focal composto por 18 participantes, dois deles (11%) representantes da sociedade civil ligados a movimentos de população em situação de rua. Dos profissionais, seis trabalhavam no Governo do DF, sendo quatro (66%) ligados à atenção à saúde e dois à assistência social. Também foram utilizadas entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde envolvidos com a atenção à saúde dessa população. O horizonte analítico foi de 2012 a 2014. Resultados: Para a modelagem, as diferentes atividades e seus resultados foram divididos em 4 fases: (i) detecção; (ii) diagnóstico; (iii) tratamento; (iv) acompanhamento. Dentro destas fases, buscou-se a ação a ser realizada, seu processo e resultado esperado. Para a construção do modelo real, foram realizadas 20 entrevistas com profissionais de sete unidades de saúde, sendo três equipes de Consultório na Rua e quatro hospitais. A análise comparativa da intervenção entre modelo teórico e modelo real evidenciou problemas em todas as fases da atenção prestada e do programa de controle da TB em adultos em situação de rua no DF, tais como falta de material e de profissionais e erros de conduta para suspeição diagnóstica. Foram reportados 10 casos (coeficiente de incidência de 169,03/100.000 habitantes) de adultos em situação de rua com TB pulmonar sensível, em quatro unidades de saúde. Destes, apenas dois (20%) foram notificados ao Sistema Nacional de Agravos de Notificação.Conclusões: No que se refere aos adultos em situação de rua com TB pulmonar sensível, a estratégia de Consultórios na Rua e rede hospitalar do DF mostrou desafios estruturais e de concepção teórica em todas as fases da atenção à saúde. Tais obstáculos necessitam ser superados pois repercutem em baixa eficiência na busca, tratamento e na notificação de casos ao Sistema Nacional de Agravos de Notificação, o que acarretar em subestimação do problema, pela subnotificação dos casos. É necessário aumentar a visibilidade dos adultos em situação de rua com TB pulmonar no DF e da importância da doença nesta população. Também é preciso uma maior sensibilização e atualização das equipes que lidam com este problema social. _____________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Background: Homelessness causes numerous weaknesses to humansespecially involving health. This population has tuberculosis incidence rates between 40-70 times higher than those found in the general population. They represent a persistent focus of emergence of new cases. Seeking to contribute to relief this important social problem, the control of tuberculosis in homeless adults has been worked with strategies adapted to the situation. Objectives:Evaluate the model of care for controlling sensitive pulmonary tuberculosis in homeless people in Brazil´s Federal District, from normative logic model. Methods: The logic model was built by legislative analysis, literature review and input from key informants. The real model was constructed from focus group composed of 18 participants, two of them (11%) from civil society representatives of homeless population movements. Six of the professionals worked in the Federal District Government, four of them (66%) related to health care and two to social assistance. We also conducted semi-structured interviews with health professionals involved in the health care of this population. The analytic horizon was from 2012 to 2014. Results: For the modeling, the different activities and possible outcomes were divided into four phases: (i) detection; (ii) diagnosis; (iii) treatment; (iv) monitoring. Within these stages, we sought the action to be performed, its process and expected result. To build the real model, there were made 20 interviews with health professionals in seven facilities, three teams from Street Outreach Offices and four hospitals. The comparative analysis of intervention between logic model and real model showed structural and super-structural problems at every stage of care provided and tuberculosis control program for homeless adults in Federal District, such as lack of equipment and professionals, or errors of conduct for diagnostic suspicion. We found 10 cases (incidence rate of 169.03 per 100,000) of homeless adults with sensitive pulmonary tuberculosis in four health units. Only two (20%) of these were reported to the National Notifiable Diseases System. Conclusions: With regard to homeless adults, sensitive pulmonary tuberculosis is underreported in the Federal District. The strategy of Street Outreach Offices and hospital network of the Federal District showed structural and theoretical design challenges in all health care phases with regard to this disease among homeless adults. Such obstacles need to be overcome because reverberate in low efficiency in finding, treating and reporting cases to the National Notifiable Diseases System, which can result in underestimation of the problem. It is required to increase the visibility of the homeless adults with pulmonary tuberculosis in the Federal District and the importance of the disease in this population. It´s also needed to increase the awareness and update the teams that deal with this social problem.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2013-07-16T02:39:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / A ergonomia contribui, como ciência, alertando profissionais # trabalhadores, mostrando-lhes a necessidade da observância de princípios que concorram para uma prática sólida, eficiente, eficaz, e igualmente saudável e prazerosa. Neste sentido o ambiente de trabalho, no caso da odontologia principalmente a sala clínica - posto de trabalho, deve ser agradável; manter um bom clima organizacional; ser dotado de equipamentos odontológicos que disponham de condições adequadas do ponto de vista ergonômico e que levem em consideração a antropometria do cirurgião-dentista. O principal objetivo do presente trabalho, portanto, constituiu-se em analisar variáveis antropométricas e a relação com a prática profissional do cirurgião-dentista do município de Itajaí (SC). A amostra constou de 89 cirurgiões-dentistas, dos 163 inscritos no Conselho Regional de Odontologia (SC) até janeiro de 1998, que atuavam em consultório particular na cidade de Itajaí, Santa Catarina. Os resultados das variáveis antropométricas do cirurgião-dentista fazem parte de um banco de dados coletados em 1999, como também os dados referentes aos principais equipamentos que compunham a sala clínica, como cadeira, mocho e equipo odontológico, e equipamentos periféricos. Em função das muitas variáveis levantadas no trabalho, utilizou-se a análise multivariada como tratamento estatístico, optando-se pela análise de clusters, que usa a distância euclideana e o método de agrupamento de Ward. A análise teve o intuito de encontrar agrupamentos das categorias: variáveis antropométricas e equipamentos odontológicos, em relação a gênero e tempo de profissão. Como resultado obteve-se a formação de seis grupos para as variáveis antropométricas e seis para os equipamentos odontológicos. Concluiu-se, entre outros itens, que: a questão de gênero parece não ter sido determinante na formação dos grupos; há evidências de uma implicação direta das variáveis antropométricas na prática profissional do cirurgião-dentista; em alguns casos os equipamentos odontológicos não estão adequados aos cirurgiões-dentistas que os utilizam; a análise de clusters concorreu para a evidenciação dos objetivos propostos no trabalho. A partir dos resultados se percebe a necessidade de uma ampla discussão no sentido de comprometer mais os segmentos envolvidos com a odontologia. Escolas formadoras de conhecimento; poder público (gestores); empresas fabricantes de equipamentos odontológicos; cursos de odontologia; conselhos regionais de odontologia; e cirurgiões-dentistas, devem ser convidados a refletir sobre a questão da responsabilidade social para com os trabalhadores. Pautada, inicialmente, na garantia de boas condições de trabalho, contribuindo para a valorização do cirurgião-dentista e sua equipe, o que deve resultar numa prática profissional de excelência em qualquer nível e instância de atuação seja pública ou privada.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:08:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 226462.pdf: 20262642 bytes, checksum: 87bb363946adad978b23806af087c433 (MD5) / O objetivo do presente trabalho é verificar a tendência à postura cifoescoliótica nos cirurgiões-dentistas em serviços públicos de saúde. Estudo de caso que visa promover a identificação das tendências a desvios posturais corporais e sua relação com o Perfil Sócio-Sanitário e Epidemiológico dos profissionais que trabalham em consultório dentário na Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis-SC. As associações estatísticas das relações entre os perfis sócio-sanitário e epidemiológico e a análise postural demonstraram que existe uma associação entre a profissão de cirurgião-dentista e desvios posturais corporais, principalmente, cifose, escoliose e retificação de pescoço. O desenvolvimento dos desvios ocorre, ainda, de maneira significativa com o aumento das faixas etárias, jornada de trabalho diário, o tempo de atuação profissional e o gênero do indivíduo.

Mestrado (dissertação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-08-16T21:36:52Z No. of bitstreams: 1 2017_TalitaMosquettaMaleskiAlmeida_PARCIAL.pdf: 1018433 bytes, checksum: 676f137dfac357882994fab7a306bd4b (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-09-05T20:14:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_TalitaMosquettaMaleskiAlmeida_PARCIAL.pdf: 1018433 bytes, checksum: 676f137dfac357882994fab7a306bd4b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-05T20:14:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_TalitaMosquettaMaleskiAlmeida_PARCIAL.pdf: 1018433 bytes, checksum: 676f137dfac357882994fab7a306bd4b (MD5) Previous issue date: 2017-09-05 / A Tuberculose (TB) é uma das doenças mais antigas da história, tratável e curável, porém ainda constitui a maior causa de morte por doença infecciosa em adultos, principalmente entre a população em situação de rua (PSR). Para prestar assistência de saúde a essa população, foi implantado o Consultório na Rua (CnR). O CnR é formado por equipe multiprofissional que desenvolve ações compartilhadas e integradas às redes de atenção psicossocial nos diversos problemas e necessidades de saúde, sendo a TB um desafio desde o diagnóstico à adesão ao tratamento. O objetivo da pesquisa é compreender a percepção dos profissionais dos Consultórios na Rua do Distrito Federal acerca da tuberculose. Pesquisa qualitativa, tendo como eixo teórico conceitual as Representações Sociais. Como método foi utilizado o discurso do sujeito coletivo (Dsc), que consiste numa forma de representar o pensamento de uma coletividade, agregando em discurso-síntese os conteúdos discursivos de sentido semelhante emitidos por pessoas distintas. O cenário da pesquisa foi o CnR do Distrito Federal, e teve como participantes 17 profissionais de saúde. As atividades foram realizadas no período de 2015 a 2016. Foi utilizada entrevista semi-estruturada e analisada com a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Para construção dos discursos foram utilizadas as figuras metodológicas: expressões-chaves (E-Ch); idéias centrais (Ics); discurso do sujeito coletivo (DSC). As E-Ch são trechos selecionados do material verbal de cada depoimento, que melhor descrevem o conteúdo; as ICs descrevem os sentidos, ou expressão linguística que revela e descreve o sentido presente nos depoimentos. Como discurso foram utilizadas expressões de medo e surpresa diante do desafio de produzir cuidado junto às pessoas em situação de rua. Discurso superficial, estigmatizado e cheio de preconceitos. O modelo de atenção é pautado no modelo biomédico e moralista. Ruptura de vínculos e redução de perspectivas colaboram com a não adesão ao tratamento. Para organizar o cuidado e assistência é necessário reconhecimento do território e da dinâmica das pessoas em situação de rua, bem como estratégias diversas, envolvendo a própria comunidade. Sensibilização e acolhimento representam um conjunto de atitudes que permeia o processo de trabalho da equipe do CnR e usuários para tecer uma relação de confiança. A questão da tuberculose está conectada com outras políticas, demonstrando ao mesmo tempo ser um campo de possibilidades das práticas de saúde no território, que pode escapar da obrigação da homogeneização do social. É fundamental buscar estratégias de mudança da lógica tradicional de cuidado, colocando as práticas, as estratégias de ação e o cotidiano em análise como em permanente reflexão crítica. É importante integrar, agregar os saberes e fazeres de cada profissão, olhando a pessoa e não a doença, criando espaços para compartilhamento de experiências e vivências entre as equipes dos Consultórios na Rua. / Tuberculosis (TB) is one of the oldest diseases in history, treatable and curable, but still a challenge, being the largest cause of death due to infectious disease in adults, especially among the street population. In order to provide health care to this population, it was implemented the Street Health Clinic, which is formed by a multi-professional team that acts with the street population, developing shared and integrated actions to the psychosocial care network in the diverse problems and health needs where TB has been being a challenge from diagnosis to treatment accession. The aim of this research is to understand the perception of the professionals of the Street Health Clinic about tuberculosis in Distrito Federal. Qualitative research, in which the conceptual theoretical axis is the Social Representations. As a method, it was used the discourse of the collective subject , which consists in a way of representing the collectivity thought, adding in discourse-synthesis, discursive contents of similar meaning emitted by different people. The research scenario was the Street Health Clinic of Distrito Federal with 17 health professionals as participants. The activities were carried out in the period from 2015 to 2016. It was used semi-structured interview and it was analyzed by the Discourse technique of the Collective Subject. For the construction of the discourses, the methodological figures used were key expressions, central ideas, discourse of the collective subject. The key expressions are selected excerpts from the verbal material of each testimony, which best describes the content; the central ideas describe the meanings, or linguistic expression that reveals and describes the sense that is present in the statements. Expressions of fear and surprise were used on the challenge of producing care with street people and on the street. Tuberculosis's related to easy contagion and surrounded by stigma and fear. The model of care is based on the biomedical and moralistic model: superficial, stigmatized and full of prejudices. The relationship break and population perspectives reduction in street situation collaborate with the non- adherence to the treatment. To organize the TB care, it’s necessary to provide diverse practices and technologies to the street population involving the community itself, recognizing the territory, the dynamics of street people and important information for strategies. Sensitization and hosting represent a set of attitudes that permeates the work process of the Street Health Clinic team and users to establish a trustful relationship. The issue of tuberculosis is connected with other policies, while demonstrating that it is a field of possibilities for health practices in the territory, which can escape from the obligation of social homogenization. It is fundamental to look for changing strategies of the logical traditional care, putting into analysis and in permanent critical reflection the acts, strategies actions and the everyday life. It is important to integrate, add knowledge and duties of each occupation giving attention to the person and not to the disease, creating an environment of sharing experiences among the Street Health Clinic groups.

Submitted by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-04-24T18:05:37Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Edlane Martins de Andrade.pdf: 4477425 bytes, checksum: b135480f266c26f9ebbae7d4181c98c0 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-24T18:05:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO Edlane Martins de Andrade.pdf: 4477425 bytes, checksum: b135480f266c26f9ebbae7d4181c98c0 (MD5) Previous issue date: 2016-03-30 / CAPES / Este trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho dos Centros de Especialidades Odontológicas Regionais gerenciados pelos consórcios públicos de saúde no estado do Ceará nos anos de 2013, 2014 e 2015. Optar por essas unidades atribuiu-se ao fato de ser um caso inédito de um modelo de gestão consorciado aplicado ao serviço público odontológico especializado e normatizado pela Política Nacional de Saúde Bucal – Brasil Sorridente. Norteada a investigação em verificar se os serviços ofertados nesse modelo de gestão são eficazes, utilizou-se como abordagem metodológica a pesquisa avaliativa de natureza quantitativa aplicando o índice de Cumprimento Global de Metas (CGM) conforme os procedimentos preconizados pela Portaria N. 1464/11 para qualificar as atividades dessas dezesseis unidades. A investigação envolveu revisão bibliográfica, análise documental e fontes de dados secundários que permitiram contextualizar a atenção secundária na política de saúde bucal do estado. Verificou-se uma expressiva expansão de serviços odontológicos públicos especializados nos três anos analisados, com melhor rendimento para o ano de 2015. O resultado da avaliação de desempenho, ainda que não tenham trazido resultados satisfatórios, demonstraram dados crescentes num quadro progressivo de avanço; pois do ano de 2013 para 2015, o desempenho considerado como bom ou ótimo cresceu de 12,5% para 43,8% enquanto que a classificação de regular e ruim caiu de 87,5% para 56.2% no mesmo intervalo de tempo. O estudo ainda permitiu identificar que apesar dos consórcios públicos de saúde serem instrumentos de planejamento para organizar o fluxo dos pacientes que buscam de assistência odontológica; estes por si só não garantiram o acesso dos cidadãos a esses serviços; tendo em vista, que estes dependiam da atuação de referências municipais estabelecidas por meio da pactuações entre os municípios e o Estado. Por fim, alguns desafios ficaram a serem sugeridos em trabalhos futuros, um deles se trata da continuidade do processo avaliativo para os anos subsequentes analisando a produção de desempenho com outras variáveis e o outro, seria de fortalecer a institucionalidade da política de saúde bucal assegurando como direito de cidadania aos cearenses que, em contextos adversos, esses equipamentos de saúde não sejam subutilizados. / This study aimed to evaluate the performance of Regional Dental Specialty Centers managed by public health consortium in the state of Ceara in the years 2013, 2014 and 2015. Opting for these units was attributed to being a unique case of a model intercropping of management applied to specialized dental public service and regulated by the National Oral Health Policy -Smiling Brazil. Guided research to verify that the services offered in this management model are effective, it was used as a methodological approach to evaluative research quantitative applying the Global Compliance index Goals (CGM) as the procedures recommended by Decree N. 1464/11 to describe the activities of these sixteen units. The research involved literature review, document analysis and sources of secondary data that allowed contextualize secondary care in the health policy of the state. There was a significant expansion of dental services specialized in the three years analyzed, with better performance for the year 2015. The result of the performance evaluation, although they have not brought satisfactory results, demonstrated growing data in a progressive frame advance; since the year 2013 to 2015, performance considered as good or excellent increased from 12.5% to 43.8% while that of regular and bad rating fell from 87.5% to 56.2% in the same time interval. The study also identified that despite public health consortia are planning tools to organize the flow of patients seeking dental care; these alone did not guarantee citizens' access to such services; with a view, they depended on the performance of municipal references established by pacts between municipalities and the state. Finally, some challenges were to be suggested in future work, one of them is the continuation of the evaluation process for subsequent years analyzing the performance of production with other variables and the other would be to strengthen the institutional framework of health policy ensuring as right to citizenship Cearense that in adverse contexts, these health facilities are not underutilized.