A criança portadora de cardiopatia congênita apresenta características fisiológicas próprias da afecção e, a maioria, é afetada cronicamente, passando, no decorrer de sua vida, por períodos de hospitalização, inúmeros procedimentos e, provavelmente, cirurgias. Em razão destas características, a assistência dispensada por profissionais de enfermagem deve atender à criança em suas necessidades como ser humano. Diminuir os efeitos negativos da hospitalização também é papel da enfermagem, sendo este o foco do presente estudo. É necessário que a enfermagem aperfeiçoe propostas de assistência para melhor atender a tais desafios. Com a finalidade de caracterizar o cuidado que vem sendo proposto pela enfermagem para as crianças portadoras de cardiopatia congênita durante a hospitalização, realizouse mapeamento sistemático de artigos de periódicos científicos publicados entre janeiro de 2003 e dezembro de 2008, nas seguintes bases de dados: BDENF; CINAHL; Cochrane Library; CUIDEN, DEDALUS; LILACS e PubMed. Foram identificados 43 estudos, 24 nacionais e 19 internacionais, cujos resumos foram submetidos à análise temática de conteúdo de acordo com as categorias: justificativa da pesquisa, ações de enfermagem, resultados obtidos, análise dos resultados e recomendações decorrentes das pesquisas. Os resultados apontam que as justificativas levantadas para os estudos poderiam ter sido mais exploradas. Por sua vez, as ações de enfermagem, além de cobrirem um amplo espectro, foram adequadas. O mesmo pode ser dito com relação aos resultados. Há trabalhos sobre o perfil da criança cardiopata, a situação de estresse e dor, crescimento e desenvolvimento, a compreensão da vivência familiar diante do filho doente, os instrumentos utilizados para propor o cuidado, a sistematização do cuidado de enfermagem e a atuação do enfermeiro na cardiologia pediátrica. Quanto às análises e recomendações, poderiam ter sido mais aprofundadas. Ressaltase, no entanto, que tal análise foi baseada nos resumos dos trabalhos, os quais têm limitações que fogem ao controle dos autores. Mesmo assim, há temas importantes pouco explorados como, por exemplo, os cuidados na crise de cianose e na realização de exames e procedimentos. Por conseqüência, é necessário ampliar pesquisas na área de assistência de enfermagem em cardiologia pediátrica para aprofundar o conhecimento e, conseqüentemente, melhorar a prática. Concluise que o mapeamento sistemático foi adequado para o fim desta pesquisa. / The child with congenital cardiopathy presents peculiar physiological characteristics of the affection and, most of them, are chronically affected, experiencing, along his/her life, periods of hospitalization, innumerable medical procedures and, probably, surgical interventions. On account of these characteristics, the care offered by nursing professionals should comply with the child necessities as a human being. Reducing the negative effects of hospitalization is also a nursing staff role, and this is the focus of the present paper. It is necessary that the nursing staff improve the care proposals in order to comply better with such challenges. With the purpose of characterizing better the care that has being proposed by nursing team to children with congenital cardiopathy during hospitalization, it was done the systematic mapping of articles from scientific periodicals published between January 2003 and December 2008, on the following data bases: BDENF; CINAHL; Cochrane Library; CUIDEN, DEDALUS; LILACS and PubMed. 43 papers were identified, 24 national and 19 international, which abstracts were submitted to a thematic analysis of content according to the following categories: research justification, nursing actions, results obtained, analysis of results and recommendations originated from the surveys. The results indicate that the justifications proposed for the papers could be explored more deeply. On its turn, besides encompassing an ample spectrum, the nursing actions were adequate. The same shall be said on what concerns the results. There are works about the cardiopath child profile, the stress and pain situation, growth and development, the understanding of the familiar experience before the sick son or daughter, the instruments used for proposing care, the systematization of the nursing care and the nurse role in the pediatric cardiology. On what concerns the analyses and recommendations, they should have been more furtherer explored. It should be emphasized, though, that the analysis was based on the papers abstracts, which have limitations that escape from the authors control. Even so, there are important themes little explored like, for instance, the cares on the cianose crisis and on the accomplishment of medical tests and procedures. Consequently, it is necessary amplifying researches on the area of nursing care on pediatric cardiology in order to deepening the knowledge and, therefore, improving the practice. It is concluded that the systematic mapping was adequate for the purpose of this research.

Trata-se de um estudo descritivo com revisão da literatura de enfermagem nacional e internacional, tendo em vista os seguintes objetivos: identificar a produção do conhecimento sobre úlcera de pressão; realizar a clarificação do conceito e observar seus estágios de desenvolvimento, assim como descrever as estratégias propostas para a sua divulgação. A pesquisa mostrou que as publicações sobre a úlcera de pressão aumentaram de forma expressiva, nas últimas décadas, principalmente nos Estados Unidos e Europa, tendo seu enfoque voltado para a prevenção. No Brasil, os estudos iniciaram-se na década de 70, sendo pequeno o número de publicações, porém a maioria focaliza, principalmente, o tratamento e, de modo geral, tanto os trabalhos nacionais como os internacionais são de natureza descritiva. As estratégias para a divulgação do conhecimento são pautadas na importância de implementar a aplicação dos resultados da pesquisa na prática de enfermagem, a fim de garantir a qualidade do cuidado. Propõem-se medidas para implementação de programas educativos em todos os níveis de atividades, sendo imperativo, para esse processo, o envolvimento profissional e institucional. O estudo mostrou a necessidade de se produzir um mecanismo de interação entre o ensino, assistência e pesquisa, visando ao desenvolvimento da prática clínica e da ciência do cuidado. / Se trata de un estudio descriptivo con revisión de la literatura de enfermería nacional e internacional, considerando los siguientes objetivos: identificar la producción del conocimiento sobre úlcera de presión; realizar la clarificación del concepto y observar sus grados de desarrollo, así como, describir las estrategias propuestas para su divulgación. La investigación mostró que las publicaciones sobre la úlcera de presión aumentaron de forma expresiva en las últimas décadas, principalmente, en los Estados Unidos de América del Norte y Europa, teniendo su enfoque direcionado para la prevención. En el Brasil, los estudios se iniciaron en la década del 70, siendo poco el número de publicaciones y la mayoría focaliza, principalmente el tratamiento; de modo general, tanto los trabajos nacionales como internacionales son de naturaleza descriptiva. Las estrategias para la divulgación del conocimiento estan relacionadas con la importancia de implementar la aplicación de los resultados de la investigación en la práctica de enfermería, a fin de garantizar la cualidad del cuidado. Se proponen medidas para la implementación de programas educativos en todos los niveles de actividades, siendo imperativo para ese proceso, el compromiso profesional e institucional. El estudio mostró la necesidad de producir un mecanismo de interacción entre enseñanza, asistencia e investigación, buscando el desarrollo de la práctica clínica y de la ciencia del cuidado

Esta pesquisa teve como objetivo cartografar a produção de cuidados da equipe de enfermagem a usuários que têm o coração em tratamento. Acreditando no trabalho em saúde como uma produção, fruto das interações entre profissionais e usuários, enfatizou-se o cuidado produzido nesses encontros, nas entrelinhas da assistência de enfermagem, no falar e no agir de seus protagonistas. O método escolhido foi o da cartografia, pela potência em acompanhar processos de produção de subjetividades, sob o referencial teórico da esquizoanálise, por suscitar movimentos de autoanálise dos coletivos. Emprestamos de Rosa (2001) o nome do cenário onde aconteceu a pesquisa, o Mutúm, que corresponde a uma unidade de internação médico-cirúrgica de um hospital especializado em doenças cardíacas e pulmonares do Estado de São Paulo. Nesta região específica do ambiente hospitalar, com suas especificidades e complexidades, foram acompanhados os habitantes (profissionais-pássaros e usuáriosplantas) numa atenção vibrátil e vibrante, com todos os sentidos aguçados, permitindo afetar e ser afetado, junto a esses atores em sua vida diária de cuidados, emoções e afecções. Para isto, os dispositivos utilizados foram o diário de campo, a observação participante e o fluxograma analisador. O diário de campo permitiu o registro e a análise reflexiva de cenas e fatos rastreados durante a pesquisa, numa atenção urgente de que nada escorresse pelas mãos da pesquisadora-cartógrafa. A observação participante possibilitou descobrir os mapas traçados pelos habitantes do Mutúm durante esse trajeto. Pelas lentes cartográficas de Miguilim (Rosa, 2001), avistaram-se os mapas de tecnologias, dobras e ruídos, de onde emergiram um cuidado subjetivo, criativo, permeado por múltiplas tecnologias, emoções, subjetividades, afetos, ressentimentos e potencialidades. Esta análise foi complementada pelo fluxograma, que atuou como máquina de fazer falar, possibilitando um movimento de reflexão, pessoal e conjunta dos profissionais-pássaros acerca do cuidado produzido aos usuários, permitindo surpresas e estranhamentos e um olhar sobre o território Rizoma. O território de produção de cuidado, como no Rizoma (Deleuze, Guattari, 2011), é dinâmico, permite múltiplas entradas, saídas, recortes, conexões, desconexões. Ao acompanhar seus habitantes, em linhas intensas, molares-fixas, moleculares-flexíveis e de fuga, percebese que, como usuários, eles se movimentam em muitas direções e sentidos, alguns entram, outros saem; uns só de passagem, outros passam e ficam na lembrança de todos, afetando-os. Pela multiplicidade de conexões, vislumbra-se a oportunidade de suscitar bons encontros, na produção de um cuidado ampliado, na potência de produzir vida e alívio em um local muitas vezes visto pela ótica da dor e do sofrimento. O fluxograma analisador, além de permitir traçar o território, atuou como potente ferramenta para suscitar a reflexão e autoanálise dos profissionais, provocando surpresas, conexões, movimento esquizoanalítico, aberto à diferença e a todo o tipo de devires, revelando uma equipe até então fragmentada, com o potencial de afetar-se em torno do cuidado de Buriti, um usuário-rizoma, articulando saberes e fazendo emergir a essência de uma produção de cuidado em equipe. / This research objectified to map the care production of the nursing team to users undergoing cardiac treatment. Believing in the healthcare job as a production, stemming from the interactions between professionals and users, the focus was care production in such encounters, between the lines of the nursing care, in its protagonists speeches and actions. Cartography was the chosen method, by its power in following up processes of subjectivity production, the theoretical framework of schizoanalysis, raising self analysis of collective movements. We borrowed the name where the research study took place, Mutúm, from Rosa (2001), corresponding to a medical-surgical admittance unit at a hospital specialized in cardiac and lung diseases in São Paulo State, Brazil. In this specific region of a hospital environment, we followed up its dwellers (professionals-birds and users-plants) in vibrated and vibrating care, with all their sharpened senses, enabling to affect and be affected by these actors in their daily life of caring, emotions and affections. For that, the devices used were a field diary, participant observation and analytical flow diagrams. The field diary enabled to record and reflect upon the recorded scenes and facts during the research, in urgent attention so that nothing could escape through the researcher-cartographers hands. The participant observation enabled to find out the maps outlined by Mutums dwellers along their trajectory. Through Miguilims (Rosa, 2001) cartographic lenses, we could see the maps of technologies, folds and noises, where subjective, creative care emerged, permeated by multiple technologies, emotions, subjectivities, affections, resentments and potentialities. This analysis was complemented by the flow diagram, which acted as a speaking machine, enabling a movement of personal and joint reflection of the professionals-birds on care produced to the users, allowing surprises and strangeness as well as a look over the Rhizome territory (Deleuze, Guattari). The care-production territory, such as the Rhizome (Deleuze, Guattari, 2011), is dynamic, allowing multiple entrances, exits, divisions, connections, disconnections. Following its dwellers in its intense, molar-fixed, molecularflexible, escape lines, we perceive them as users moving around in many directions, some get in, others get out; some are just passing by, others pass by and are remembered by all, affecting them. Through the multiplicity of connections, it can be seen the chance to provide nice encounters, in an expanded care production, in the power of producing life and relief in a place often perceived under the focus of pain and suffering. The analytical flow diagram, besides allowing to outline the territory, acted as a powerful tool to bring about professionals reflection and self-analysis, generating surprises, connections, schizoanalytic movement, open to the difference and all kinds of developments, unfolding a formerly fragmented team with the potential to be affected around Buritis care, a rhizome-user, articulating knowledge and enabling to emerge the essence of a teams care production.

Este estudo analisa de que forma os docentes da área de gerenciamento em enfermagem articulam o processo de trabalho gerencial do enfermeiro com o processo de enfermagem enquanto instrumento do trabalho, no ambiente da docência de um curso de graduação em Enfermagem. A pesquisa teve como objetivos específicos identificar e analisar a concepção dos docentes sobre o processo de trabalho gerencial do enfermeiro e processo de enfermagem. Adota o quadro teórico dos estudos do processo de trabalho de enfermagem, do processo de trabalho assistencial e gerencial do enfermeiro, da gerência em saúde e do gerenciamento em enfermagem, e foi realizada com uma abordagem qualitativa segundo a metodologia de estudo de caso. Como campo de estudo foi escolhido um Curso de Graduação em Enfermagem de uma Universidade Privada no interior do Estado de São Paulo e as informações foram coletadas a partir de entrevistas semi-estruturadas realizadas com sete docentes ligados à área de gerenciamento em enfermagem. Na análise foi utilizada a técnica de análise temática. Os resultados mostram, quanto a concepção sobre gerenciamento em enfermagem, a predominância da categoria gerenciamento instrumental, seguida da concepção que contempla a díade gerenciamento instrumental e gerenciamento assistencial, no sentido de que a assistência só se realiza a partir da aplicação do instrumento processo de enfermagem e uma terceira concepção de que o gerenciamento em enfermagem garante a qualidade da assistência . Quanto ao processo de enfermagem, observam-se outras três concepções: o processo de enfermagem como a aplicação de suas etapas, como instrumento do processo de trabalho do enfermeiro e como aplicação das etapas articuladas, com predominância da primeira. Assim é evidenciada uma frágil articulação entre o processo de trabalho gerencial e o processo de enfermagem, bem como a ausência da dimensão política e de desenvolvimento de cidadania e uma incipiente presença da dimensão comucacional do gerenciamento em enfermagem / This abstract analyzes in which way lecturers from the nursing management field articulate the managerial work process of the nurse with the process of nursing as work instrument, regarding the professorate environment of a Nursing graduating course. The research had as specific objectives to identify and analyze lecturers´ conceptions on the nurse´s managerial work process, and the nursing process. It adopts the theoretic charts of the studies on nursing work process, of the nurse´s managerial and supportive work process, and yet, of the management in Health and in Nursing, being accomplished through a qualitative approach, and following the case study methodology. A Nursing Graduating Course from a private university located at São Paulo state was chosen for research field, and the information collected was based on semi structured interviews made with seven lecturers related with nursing management field. On this analysis, the thematic analysis technique has been used. The results show, concerning the conception of nursing management, the predominance of instrumental management category, followed by the conception that holds the instrumental and supportive management dyad, in the meaning that the support only is accomplished based upon the application of the nursing process instrument, and a third, that nursing management guarantees care quality. As for the nursing process, other three conceptions were noticed: the nursing process as an application of its stages, as an instrument of the nurse’s work process, or as an application of its articulated stages, being the first one predominant. Therefore was evidenced a fragile articulation between the managerial work process and the nursing process, as well as the lack political dimension and civility development and an incipient presence of the nursing management communicative dimension

Orientador: Sílvia Cristina Mangini Bocchi / Resumo: No contexto da prática assistencial hospitalar, percebe-se a despreocupação de se escolher o método de descontaminação, conforme o potencial de risco do material (não-crítico, semicrítico, crítico) em disseminar patógenos e, consequentemente, infecções cruzadas, empregado em cuidados de higiene de pacientes acamados. A contento, indiscriminadamente, bacias de banho têm sido submetidas à desinfecção de baixo nível, com álcool 70% p/v, aplicado por toda extensão por 30 segundos, após limpeza manual com água corrente e detergente neutro seguida de secagem. Contudo, há literatura recomendando para procedimentos de desinfecção intermediários e de baixo nível em superfícies lisas que o tempo de exposição ao álcool etílico ou isopropílico seja ≥ 60 segundos, nas concentrações de 60 a 90% p/v. Objetivo geral. Avaliar a eficácia do álcool 80% p/v, aplicado por 30 e 60 segundos, no processamento manual de bacias de banho inoxidáveis, após limpeza com água corrente e detergente neutro. Método. Estudo experimental randomizado, com delineamento anterior-posterior, unicego, realizado em centro único (Hospital Público do Estado de São Paulo), em unidade de internação, com média de 150 banhos mensais. Com poder de 80% e confiabilidade de 95%, estimou-se amostra mínima de 50 bacias igualmente distribuídas aleatoriamente em dois grupos: 25 no grupo 30s e 25 no grupo 60s, utilizando-se teste de proporções pareado (dois momentos). Testes microbiológicos antes e após às intervenções foram realiza... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction. In the hospital care practice context, the lack of concern for choosing the decontamination method, according to the risk potential of the material (non-critical, semi critical, critical) in disseminating pathogens and, consequently, cross-infection, used in hygiene of bedridden patients. Indiscriminately, bath bowls have been subjected to low level disinfection with 70% w/v alcohol, applied for 30 seconds at all times, after manual cleaning with running water and neutral detergent followed by drying. However, there is a literature recommending for intermediate and low-level disinfection procedures on smooth surfaces that the time of exposure to ethyl or isopropyl alcohol is ≥60 seconds at concentrations of 60 to 90% w/v. General objective. To evaluate the efficacy of 80% w / v alcohol, applied for 30 and 60 seconds, in the manual processing of stainless bath bowls, after cleaning. General objective. To evaluate the efficacy of 80% w/v alcohol, applied for 30 and 60 seconds, in the manual processing of stainless bath bowls, after cleaning with running water and neutral detergent. Method. A randomized experimental study, with an anterior-posterior design, single-blind, performed in a single center (Public Hospital of the State of São Paulo), in an inpatient unit, with an average of 150 monthly baths. With 80% power and 95% reliability, a minimum sample of 50 basins was randomly distributed in two groups: 25 in the 30s group and 25 in the 60s group, using a paired... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2016-11-17T11:23:57Z No. of bitstreams: 1 Manoela Machado Gleke.pdf: 1377562 bytes, checksum: 11ce1589d554402e1e702e8cc823b6aa (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-17T11:23:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Manoela Machado Gleke.pdf: 1377562 bytes, checksum: 11ce1589d554402e1e702e8cc823b6aa (MD5) Previous issue date: 2016-09-20 / People suffering from chronic illness or even acute whose oral nutrition is impossible, may require use of a catheter introduced in nose or oral cavity which reaches the gastrointestinal tract, called enteral catheter (EC). From the moment that the nurse insert this catheter into the patient, it takes several maintenance care to remain to remain as long as necessary without risk of obstruction or inadvertent removal. The introduction of this catheter is a private task of the nurse, according to COFEN Resolution (Federal Nursing Council) number 0453/2014 and needs care throughout the proceedings. The survey, through indicators, noted the continuing occurrence of loss of EC in the Intensive Care Unit of a public hospital in the state of São Paulo. From there, it was applied a training course with the nursing staff through the realistic simulation as a teaching and learning methodology. Objectives: To measure the effectiveness of training for EC conservation, to identify the theoretical knowledge of the professional previous and after the educational intervention. Method: through a quantitative approach to exploratory, the survey was traced a quasi-experimental study. As criteria for inclusion and exclusion, each professional training conducted in their working hours at a ICU bed, in order to adjust the availability of time, space and routine of the institution. Results: The final sample was composed of 54 professionals being that 14 (25.9%) nurses and 40 (74.1%) nursing technicians. The 54 participants were sufficient to test a difference in withdrawal indicator unplanned the EC equal to 16% before and 1.2% after the training; indicating (p <0.001) and established a 0.05 significance level (5%). Conclusion: The data showed that there is reliability and validity in the training of nursing staff demonstrating effectiveness in reducing the incidence of EC loss in quality indicator / As pessoas que sofrem de alguma doença crônica ou, até mesmo aguda, cuja alimentação por via oral é impossibilitada, podem necessitar do uso de um cateter introduzido na narina ou na cavidade oral o qual chega ao trato gastrointestinal, denominado cateter enteral (CE). A partir do momento que este cateter é inserido no paciente, são necessários vários cuidados de manutenção para que permaneça, sem riscos de obstrução ou retirada inadvertida. A introdução deste cateter é privativa do enfermeiro, de acordo com a Resolução COFEN (Conselho Federal de Enfermagem) Nº 0453/2014 e requer cuidados durante todo o processo. Foi observada, por meio de indicadores, nas Unidades de Terapia Intensiva de um Hospital público do Estado de São Paulo, a ocorrência contínua de perda de CE. Diante deste cenário, aplicou-se uma capacitação com a equipe de enfermagem por meio da simulação realística como uma metodologia de ensino e aprendizagem. Objetivos: Avaliar a efetividade da capacitação para a manutenção de CE, identificar o conhecimento teórico do profissional prévio e posterior à intervenção educativa. Material e método: Delineou-se um estudo quase- experimental, com abordagem quantitativa do tipo exploratória. Para adequação da disponibilidade de tempo, espaço e rotina da instituição, a capacitação foi realizada no horário de trabalho de cada profissional, em um leito disponível da UTI, conforme critérios de inclusão e exclusão. Resultados: A amostra final do estudo foi composta por 54 profissionais, sendo 14 (25,9%) enfermeiros e 40 (74,1%) técnicos de enfermagem. Os 54 participantes foram suficientes para testar uma diferença no indicador de retirada não planejada do CE igual a 16% pré e 1,2% após a capacitação; indicando um (p-valor <0,001) e estabelecido um nível de significância de 0,05 (5%). Conclusão: Os dados obtidos apontaram que há confiabilidade e validade na capacitação da equipe de enfermagem demonstrando efetividade na redução da incidência da perda do CE no indicador de qualidade

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2016-11-29T11:27:34Z No. of bitstreams: 1 Helena Ferreira Solla.pdf: 3307975 bytes, checksum: eeefe6e19d23bca6159aa8be746fae0e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-29T11:27:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Helena Ferreira Solla.pdf: 3307975 bytes, checksum: eeefe6e19d23bca6159aa8be746fae0e (MD5) Previous issue date: 2016-09-21 / In modern world, many people live the Spiritual Suffering and have a damaged ability to reflect upon their subjectivity and to recognize themselves, finding more difficulties to face life adversities. The Transpersonal Caring Theory by Jean Watson understands the human being as a spiritual being, that transcends the physical and mental dimensions, and values love and respecting what is sacred as a way to reach harmony between spirit-mind-body. This study aimed to purpose nursing interventions for the Spiritual Suffering nursing diagnosis, in the light of the foregoing Theory, and to submit them to the analysis of specialists, considering its relevance for the nursing care. It is a methodological and exploratory-descriptive study with a quali-quantitative approach that resulted in the construction of three nursing interventions: guiding the patient to perform the Gratitude Prayer; guide the patient to practice Altruist Love; guide the patient to practice Nature Appreciation. Twenty-one propositions substantiated these three proposes and composed an instrument that counted with a Likert like scale with scores ranging from one to five, besides a free field for comments. Six judges performed the propositions analysis using the Delphi technique. The quantitative analysis contemplated the median, the interquartile range and the consensus percentage; for reviewing the propositions between the first and second cycle of the technical application and elaborating an interpretative synthesis of judges’ comments, the content analysis, thematic modality, was used. Two cycles to reach consensus, pre-established in 80% of agreements for each propositions, were necessary. The Gratitude Prayer intervention was the one that generated more discussion due to its rather non-material character. The Altruist Love intervention was the one that most evolved in the agreements between cycles because of its relations with the existential meaning of life. Nature Appreciation had an agreement consensus already in the first cycle once it makes possible to elevate the human feeling, awakening spirituality. The results point that the proposed nursing interventions are relevant for caring in the spiritual perspective of the human being / No mundo moderno, muitas pessoas vivem o Sofrimento Espiritual e trazem uma capacidade prejudicada de refletir sobre a sua subjetividade e de se reconhecer, encontrando mais dificuldades para enfrentarem as adversidades da vida. A Teoria do Cuidado Transpessoal, de Jean Watson, compreende o ser humano como um ser espiritual, que transcende as dimensões física e mental, e valoriza o amor e o respeito ao sagrado como formas de alcançar a harmonia entre espírito-mentecorpo. O objetivo deste estudo foi propor intervenções de enfermagem para o diagnóstico de enfermagem Sofrimento Espiritual, à luz da Teoria supracitada, e submetê-las à análise por especialistas, considerando sua relevância para o cuidado de enfermagem. Trata-se de um estudo metodológico e exploratório-descritivo, de abordagem quali-quantitativa, que resultou na construção de três intervenções de enfermagem – orientar o paciente a realizar Oração de Gratidão; orientar o paciente a praticar o Amor Altruísta; orientar o paciente a exercitar a Apreciação da Natureza. Vinte e uma proposições fundamentaram estas três propostas e compuseram um instrumento que contou com uma escala tipo Likert com pontuação de 1 a 5, além de um campo livre para comentários. Seis juízes realizaram a análise das proposições utilizando-se a técnica Delphi. A análise quantitativa contemplou a mediana, a amplitude interquartílica e o percentual de consenso; para a revisão das proposições entre o primeiro e segundo ciclo de aplicação da técnica e elaboração de uma síntese interpretativa dos comentários dos juízes, foi utilizada a análise de conteúdo, modalidade temática. Foram necessários dois ciclos para alcançar o consenso, préestabelecido em 80%, de concordância para cada proposição. A intervenção da Oração de Gratidão foi a que gerou mais discussão devido ao seu caráter bastante imaterial. A intervenção do Amor Altruísta foi a que mais evoluiu na concordância entre ciclos por conta da sua relação com o sentido existencial da vida. A da apreciação da natureza já no primeiro ciclo obteve consenso de concordância, uma vez que ela possibilita a elevação do sentimento humano, despertando a espiritualidade. Os resultados indicam que as intervenções de enfermagem propostas são relevantes para o cuidado na perspectiva espiritual do ser humano

Considerando as recomendações do modelo de cuidado pautado na atenção psicossocial e as dificuldades relacionadas ao núcleo de cada profissão no campo da saúde mental, neste estudo propôs-se analisar a percepção de enfermeiros e demais membros da equipe multiprofissional sobre as ações de enfermagem no cuidado em saúde mental. Como referencial teórico foram utilizadas as concepções de \"campo\" e \"núcleo\", propostas por Campos (2000), com a intenção de diferenciar o conjunto de saberes e práticas comuns de todos os profissionais da equipe daqueles específicos da enfermagem. Trata-se de estudo qualitativo, descritivo, transversal, sendo a população do estudo os profissionais de todos os Centros de Atenção Psicossocial e Ambulatório de Saúde Mental do município de Bauru, SP. Foram utilizadas três diferentes técnicas de coleta de dados, a saber, entrevista semiestruturada, questionário com perguntas fechadas e grupo focal. A entrevista foi realizada com todos os enfermeiros e analisada segundo procedimentos metodológicos da análise de conteúdo. O questionário foi aplicado a todos os profissionais das equipes e foi analisado utilizando estatística descritiva. E o grupo focal contou com pelo menos um participante de cada categoria profissional, exceto terapeuta ocupacional, médico e fonoaudiólogo.Os resultados foram divididos em dois grandes temas: atuação da equipe nos serviços de saúde mental e dificuldades do enfermeiro na execução das ações de saúde mental. Notou-se que a percepção de toda a equipe multiprofissional, inclusive a do enfermeiro, enfatizou proximidade com \"o corpo físico\" dos usuários e os procedimentos técnicos relacionados. Ações de campo foram mencionadas como atribuição do enfermeiro também, porém, desafios para tal desempenho foram ressaltados, entre eles: formação deficitária, dificuldades pessoais, estereótipos profissionais, infraestrutura do serviço e falta de delimitação do núcleo das profissões pelos próprios profissionais.O presente estudo pode subsidiar a construçãode processos de trabalho interdisciplinares e auxiliar na delimitação das ações específicas da enfermagem no cuidado em saúde mental, agregando contribuições singulares aos serviços e à identidade profissional dos enfermeiros / Considering the recommendations of the care model based on psychosocial care and the difficulties related to the core of each profession in the field of mental health, this study proposed to analyze the perception of nurses and other members of the multiprofessional team on the actions of nursing in mental health care. As a theoretical reference, the field and core conceptions proposed by Campos (2000) were used with the intention of differentiating the set of common knowledge and practices of all the professionals of the team from those specific to nursing. This is a qualitative, descriptive and transversal study, which subjects were the professionals of all Psychosocial Attention Centers and Mental Health Ambulatory of Bauru city, in São Paulo, Brazil. Three different data collection techniques were used: a semi-structured interview, a questionnaire with closed questions and a focus group. The interview was performed with all the nurses and analyzed according to the methods of content analysis. The questionnaire was applied to all the professionals of the teams and was analyzed using descriptive statistics. And the focus group had at least one participant from each professional category, except occupational therapist, doctor and speech therapist. The results were divided into two main themes: the team\'s performance in mental health services and the nurse\'s difficulties in performing mental health actions. It was noted that the perception of the entire multiprofessional team, including the nurse, emphasized proximity to the \"physical body\" of users and technical procedures associated. Field actions were also mentioned as a nursing attribution, but some challenges for such performance were highlighted, among them: lack of training, personal difficulties, professional stereotypes, infrastructure and lack of delimitation of the professions core by the professionals themselves. The present study may support the construction of interdisciplinary work processes and assist in the delimitation of specific actions of nursing in mental health care by adding singular contributions to services and the professional identity of nurses

A Quimioterapia antineoplásica (QtA) adjuvante para câncer colorretal (CCR) traz consequências fisiológicas e psicossociais como os eventos adversos (EA) gastrintestinais e dermatológicos, que podem trazer dificuldades na utilização de equipamentos para os pacientes com estomia intestinal. Este estudo teve por objetivos analisar a produção científica nacional e internacional sobre os EA gastrintestinais e dermatológicos para pacientes com CCR em QtA adjuvante; e estabelecer as recomendações em relação à indicação de equipamentos coletores e adjuvantes para os pacientes com estomia intestinal por CCR, assim como para os cuidados com a estomia intestinal e o manejo destes equipamentos durante a QtA, com base nas evidências científicas. Trata-se de uma Revisão Integrativa, fundamentada na Prática Baseada em Evidências, cuja pergunta formulada foi: Quais os EA gastrintestinal e dermatológico decorrentes da quimioterapia adjuvante em pacientes com câncer colorretal? Os descritores utilizados para as buscas foram Neoplasias Colorretais, Quimioterapia, Toxicidade, Efeitos adversos, nas bases de indexação eletrônica PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL), e Excerpta Médica (EMBASE), mediante os critérios de inclusão: estudos que abordassem a ocorrência e o tratamento de EA gastrintestinais ou dermatológicos em pacientes com CCR em QtA adjuvante; e estudos publicados em inglês, português ou espanhol, sem corte temporal de publicação; obtidos na íntegra via Biblioteca Central do Campus de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo; e os critérios de exclusão que foram estudos em modelo animal e modelo in vitro; estudos sobre metástases associadas ao tumor primário colorretal. Do total de 4.021 artigos científicos, resultantes das buscas, foram selecionados mediante os critérios de inclusão e exclusão, 20 estudos que constituíram a amostra final, sendo que todos foram publicados em inglês, com níveis de evidência pouco fortes em 65% (IV e VI) e cujos aspectos abordados foram categorizados em quatro temáticas: Diarreia e demais EA gastrintestinais; Diarreia e EA Gastrodermatológicos; EA Gastrintestinais; e EA Dermatológicos. No tema Diarreia e demais EA gastrintestinais evidenciou-se diarreia, náusea, perda de apetite e constipação, vinculados à QtA adjuvante com 5-FU, capecitabina e irinotecano. No tema Diarreia e EA Gastrodermatológicos evidenciou-se síndrome palmar-plantar, outras afecções cutâneas (eritema, úlcera, descamação, prurido, eritema, bolha), estomatite, edema das mãos/face/boca, e hipersensibilidade por capecitabina e oxaliplatina. No tema EA Gastrintestinais verificamos que náusea e vômito foram mais frequentes e relacionados à oxaliplatina. No tema EA Dermatológicos, evidenciou-se rash cutâneo, rubor, prurido, reações alérgicas, síndrome palmar-plantar nos esquemas com 5-FU, capecitabina, oxaliplatina e irinotecano. Considerando estas evidências e a necessidade de utilização de equipamentos coletores do paciente com estomia intestinal por CCR em QtA adjuvante, a assistência de enfermagem especializada deve assegurar a demarcação de estoma, ensino do autocuidado sobre EA e seu manejo, indicação e fornecimento de equipamentos coletores e adjuvantes, que atendam as suas necessidades, assim como o desenvolvimento de protocolos para avaliação dos EA gastrintestinais e dermatológicos durante a QtA adjuvante / The antineoplastic chemotherapy for adjuvant colorectal cancer (ACC) brings physiological and psychosocial consequences such as gastrointestinal and dermatologic adverse events (AE), which can cause difficulties in using equipment for patients with ostomy. This study aimed to analyze the national and international scientific literature on the gastrointestinal and dermatological EA for patients with CRC in adjuvant chemotherapy; and establish recommendations regarding the indication of equipment supplies and also aid for patients with ostomy by CRC, as well as for ostomy care and management of this equipment during the chemotherapy, based on scientific evidence. This is an integrative review, based on the evidence-based practice, whose question was: What are the gastrointestinal and dermatological EA resulting from adjuvant chemotherapy in patients with colorectal cancer? The descriptors used for the search were Colorectal neoplasms, Drug therapy, Toxicity, and Adverse effects, in electronics PubMed indexing bases, Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL) and Excerpta Medical (EMBASE) by the inclusion criteria: studies that addressed the occurrence and treatment of gastrointestinal or dermatological EA in patients with CRC in adjuvant chemotherapy; and studies published in English, Portuguese or Spanish, without temporal cutting time publication; obtained in entirety at Ribeirão Preto Campus Central Library of the University of São Paulo; and the exclusion criteria were studies in animal models and in vitro model; studies on colorectal metastases associated with primary tumor. Of the total of 4,021 scientific articles resulting from the searches, they were selected by the inclusion and exclusion criteria, 20 studies which formed the final sample, all of which have been published in English, with little strong evidence levels 65% (IV and VI) and whose addressed aspects were categorized into four themes: Diarrhea and other gastrointestinal EA; Diarrhea and gastrointestinal and dermatologic EA; Gastrointestinal EA; Dermatologic EA. In the subject Diarrhea and other gastrointestinal EA became evident diarrhea, nausea, loss of appetite and constipation linked with adjuvant 5-FU, capecitabine, and irinotecan. On the topic diarrhea and Gastrointestinal and dermatologic EA showed up hand-foot syndrome, other skin disorders (erythema, ulcers, peeling, itching, erythema, and bubble), and stomatitis, swelling of the hands / face / mouth, and hypersensitivity oxaliplatin and capecitabine. On the topic Gastrointestinal EA were found that nausea and vomiting were more frequent and related to oxaliplatin. On the topic of Dermatological EA, evidence of skin rash, redness, itching, allergic reactions and palmar-plantar syndrome in the schemes with 5-FU, capecitabine, oxaliplatin and irinotecan. Considering this evidence and the need for equipment supplies in patients with ostomy by CRC in chemotherapy, specialized nursing care to ensure the demarcation of stoma, self-care education on EA and its management, display and supply collectors equipment and adjuvants that meet their needs, as well as the development of protocols for evaluation of gastrointestinal and dermatological EA during adjuvant chemotherapy.

Trata-se de um estudo do tipo qualitativo, sobre as ações experienciadas pela equipe de enfermagem no cotidiano da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI Neonatal), tendo como objetivo apreender os aspectos éticos implícitos nas ações experienciadas pelos profissionais de enfermagem ao cuidar do recém-nascido (RN). Foram utilizados como referencial teórico-filosófico alguns autores renomados como: Mehry, Pegoraro, Pessini, entre outros. A abordagem metodológica aplicada no estudo foi a fenomenologia sociológica de Alfred Schutz, buscando, na intencionalidade das ações de enfermagem, a motivação que sustenta este cuidar. A aproximação face a face aos sujeitos do estudo deu-se solicitando o seguinte: Fale-me sobre a sua experiência ao cuidar de um RN no cotidiano da UTI. Para alcançar o objetivo proposto, utilizei as questões orientadoras da entrevista fenomenológica: O que você tem em vista ao cuidar do RN na UTI? Em relação à ética, o que você pensa ao cuidar do RN? As entrevistas foram realizadas com 16 profissionais da equipe de enfermagem da UTI de uma Maternidade Pública do Município do Rio de Janeiro, escolhidos de forma aleatória. Foram respeitados os critérios estabelecidos pela Resolução n 196/96, garantindo a privacidade e o anonimato dos entrevistados, bem como aprovação do estudo pelo comitê de ética em pesquisa. A partir da análise das falas emergiram três categorias, que possibilitaram a apreensão dos aspectos éticos das ações de enfermagem na UTI como um típico. Esses profissionais têm em vista realizar o melhor cuidado desejando a cura e a alta do RN, apoiando-se na tecnologia para valorizar a perspectiva humana do cuidado na UTI e na possibilidade de agir com ética. Na realidade pesquisada, a tecnologia manifestou-se de maneira positiva no projeto intencional dos profissionais, mostrando uma enfermagem que acredita estar fazendo o seu melhor, envolvida com as questões éticas e humanas. A apreensão do típico da ação e compreensão do cotidiano da equipe de enfermagem permitirá uma avaliação crítica e reflexiva sobre a adequação da tecnologia no cuidado neonatal, bem como a adoção de medidas e estratégias que valorizem e respeitem a vida humana em toda a sua dimensão. Ratifica a sensibilidade, intuição e percepção do cuidador, propiciando um cuidado individualizado e personalizado ao RN e sua família. Além disso, contribui para se repensar novas maneiras de cuidar, utilizando a arte e a criatividade na adequação e humanização das tecnologias. / This is a qualitative study about experienced actions in the daily routine of the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) by the nursing staff. It aims to understand implicit ethical aspects in experienced actions of nurses concerning the newborn care. Mehry. Pegoraro, Pessini and others renowned authors were used as theoretical and philosophical reference. The sociological phenomenology of Alfred Schutz was the methodological approach of the study as it seeks the motivation that confirms this care by the intention of nursing actions. The face-to-face approach to people of this study asked the following: Tell me about your experience in taking care of newborns in a NICU routine? Guiding questions of the phenomenological interview were used to achieve the proposed objective: What do you have in mind about taking care of newborns in a NICU? What do you think about when taking care of a newborn in relation to ethics? Sixteen professionals chosen at random of the nursing staff of a public hospital in the city of Rio de Janeiro carried the interviews out. The established criteria of the 196/96 resolution ensured the privacy and anonymity of the respondents and approves the study by the ethics committee on research. Three categories emerged from the analysis of the discourse and they allowed the understanding of ethical aspects of typical actions of the nursing staff in an Intensive Care Unit. These professionals aims to achieve the best care as they wants the newborn left the hospital well. So, they rely on technology in order to value the human perspective of care in the NICU and the ability to act ethically. The research proved that technology is a positive instrument in the intentional design of the nursing staff as it shows professionals who believe that ethical and human aspects help them to do their best. To better understand typical actions and the routine of the nursing staff will enable a critical and reflective evaluation about the appropriateness of technology in the neonatal care as well as the adoption of measures and strategies for the value and the respect of the human life entirely. Ratification of the sensitiveness, intuition and perception of the caregiver provides an individualized and personal care to the newborn and its family. Moreover, it contributes to rethink new ways of care by using art and creativity in adapting and humanizing technologies.