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O retorno financeiro das atividades realizadas pela enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva / The financial return of the activities performed by nursing in an intensive care unitTeixeira, Renata Valéria Longo 27 June 2012 (has links)
O enfermeiro tem sido cada vez mais requisitado para envolver-se nas decisões financeiras nas organizações de saúde. Sua participação no gerenciamento dos custos associado à assistência de enfermagem é importante para conhecer o quanto a enfermagem contribui para o faturamento de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e ao faturamento de um hospital e evidenciar, financeiramente, a relevância do trabalho desse profissional. No entanto, a literatura brasileira carece de estudos nesse aspecto. O objetivo deste estudo foi levantar o valor do faturamento gerado pelos procedimentos de enfermagem, mediante as prescrições médica e de enfermagem, identificar as atividades de enfermagem que são realizadas, mas não recebem pagamento pelas operadoras de saúde e estimar a perda monetária do hospital pela não taxação das atividades de enfermagem, em uma. Tratou-se de um estudo de caso exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa. O estudo foi desenvolvido na UTI Cardiológica de um hospital geral filantrópico, com 319 leitos, na cidade de São Paulo. A amostra total calculada para 3 meses foi de 168 pacientes. O faturamento médio gerado pelas prescrições de enfermagem e médica foi de R$ 773,98, e R$ 333,06 corresponderam à prescrição de enfermagem e R$ 440,92, à prescrição médica. Em relação ao valor gerado pela prescrição de enfermagem (R$333,06), R$ 261,67 corresponderam ao pagamento de materiais de consumo e R$ 71,39, ao pagamento de taxas. Em relação ao valor gerado pela prescrição médica (R$ 440,92), R$ 322,51 corresponderam ao pagamento de materiais de consumo e R$ 118,41, ao pagamento de taxas. Os procedimentos da prescrição de enfermagem que mais contribuíram para o faturamento foram a troca de filtro bacteriano (R$ 10.342,80), a realização de punção venosa (R$ 8.062,99), o curativo de ferida operatória (R$ 5.315,26) e o curativo de traqueostomia (R$ 4.762,42). Os procedimentos provenientes da prescrição médica que mais geraram faturamento foram a realização de glicemia capilar (R$ 21.602,06), passagem de pressão arterial invasiva (R$ 14.220,56) e a passagem de sonda gástrica/enteral (R$ 20.239,00). A perda média estimada foi de R$ 480,65 por paciente da amostra. A estimativa média de perda para a amostra estudada foi de R$ 81.263,65. A projeção de perda média de faturamento, para o período dos 3 meses do estudo, para a amostra selecionada, foi de R$ 153.391,15. A extrapolação da estimativa de perda média para o período de um ano, para a amostra selecionada, foi de R$ 613.564,60. Do faturamento total da amostra selecionada, as atividades de enfermagem contribuíram com 1,7% do faturamento, e 0,65% corresponderam aos procedimentos executados mediante a prescrição de enfermagem e 1,05%, aos procedimentos provenientes da prescrição médica / Nurses have increasingly been asked to participate in financial decisions in healthcare organizations. Their participation in managing the costs of nursing care is important to know how nursing contributes to the turnover of an ICU and hospital billing, and, it shows, financially, the relevance of the work of these professionals. However, Brazilian literature lacks studies in this regard. The objective of this study was to raise the value of the revenue generated by nursing procedures by the medical and nursing requirements, to identify nursing activities that are performed but not paid by health insurance companies and to estimate the monetary loss of the hospital for not taxing nursing activities in an intensive care unit (ICU). It was an occurrence study, exploratory, descriptive in a quantitative approach. The study was conducted in the Cardiology ICU of a philantropic general hospital, with 319 beds in the city of Sao Paulo. The total sample calculated for three months was 168 patients. The sources of information were the medical and accounting records of selected patients. The average revenue generated by medical and nursing prescriptions was R$ 773,98 which R$ 333,06 corresponded to the nursing prescription and R$ 440,92, the medical one. In relation to the value generated by the nursing prescription (R$ 333,06), R$ 261,67 corresponded to the payment of consumables and R$ 71,39 to fees. For the value generated by the prescription (R$ 440,92), R $ 322,51 corresponded to the payment of consumables and R$ 118,41, the payment of fees. The procedures of nursing prescription which most contributed to revenue were the exchange of bacteria filter (R$ 10.342,80), performing venipuncture (R$ 8.062,99), the surgical wound dressing (R$ 5,315.26) and tracheostomy dressing (R$ 4.762,42). The procedures from prescription which most generated revenues were performing capillary blood glucose (R$ 21.602,06), passage of invasive blood pressure (R$ 14.220,56) and passage of nasogastric tube / enteral (R$ 20.239,00). The average loss was estimated at R$ 480,65 per patient sample. The average estimate of loss for the sample studied was R$ 81.263,65. The projected average loss of revenue for the period of three months of the study, for the sample selected, was R$ 153.391,15. The extrapolation of the estimated average loss for the period of one year, for the selected sample, was R$ 613.564,60. From the total revenue of the selected sample, nursing activities accounted for 1.7% of revenues, and 0.65% corresponded to the procedures performed by nursing prescription and 1.05% corresponded to the procedures from the doctors prescription
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Capital and cost of capital and voluntary disclosure of integrated reporting: the role of institutional factors / Custo de capital e divulgação voluntária do relato integrado: o papel dos fatores institucionaisZaro, Elise Soerger 26 March 2019 (has links)
Integrated Reporting is an initiative that encourages companies to analyze their business model in a holistic way. This process includes active consideration of financial and non-financial perspectives in order to understand all the capital generated, maintained and destroyed by the company over time. It allows companies to understand their activities, considering all factors used or affected, as well as the organization\'s entire context, causing the concept of Integrated Thinking to be ingrained in the company culture. Based on the Systems Theory, the integrated analysis of financial and non-financial aspects - as proposed by - can lead to different conclusions than with separate analyses because of the connections and interrelations between those two aspects. Application of the Integrated Thinking concept may result in two main advantages for the company: 1) an improvement in its management processes, especially with respect to non-financial capitals; and 2) a decrease in information asymmetry. Therefore, based on the Voluntary Disclosure Theory, these two factors may result in economic benefits for the organization. Thus, this research investigates how the cost of equity and cost of debt relate to the Integrated Reporting disclosure, and what is the impact of institutional factors on that relationship. A global sample of 25,311 firm-year observations, from 2010 to 2017, was analyzed employing a method that considered two dimensions: 1) Treatment: voluntary adopters of Integrated Reporting compared to a control group selected by a PSM (Propensity Score Matching) procedure; and 2) Time: both groups were compared in the periods before and after the adoption. Results indicated that the Integrated Reporting disclosure is negatively related to the cost of equity. The results are robust after controlling for several firm-level and country-level factors, and by industry. Further analyses showed that this negative effect is more prevalent for companies with high enforcement environments and revealed that companies in a Shareholder Oriented environment achieved a greater reduction in the cost of equity, when compared to companies in a Stakeholder Oriented environment. Evidence also showed that debtholders and equity holders respond differently to the Integrated Reporting disclosure. Despite the difference in cost of equity for companies adopting Integrated Reporting, limited evidence of a relationship between cost of debt and disclosure was found, even when subsamples were analyzed in view of institutional factors. Further investigations on the effect of assurance in the relationship between cost of debt and disclosure were conducted, uncovering that companies in a High Enforcement environment that assure their CSR (Corporate Social Responsibility) information showed a lower cost of debt. This study contributes to the literature of Integrated Reporting by showing how it relates to cost of equity and cost of debt, considering a global sample of voluntary adopters. The study also analyzed the impact of institutional factors in this relationship, employing a robust method of analysis that differentiates it from other studies. / Relato Integrado é uma iniciativa que encoraja as empresas a analisarem seu modelo de negócio de uma forma holística. Esse processo inclui a consideração ativa das perspectivas financeiras e não financeiras para entender todo o capital gerado, mantido e destruído pela companhia ao longo do tempo. Isso permite que as empresas entendam suas atividades, considerando todos os fatores usados ou afetados, e também todo o contexto da organização, levando ao enraizamento do conceito de Pensamento Integrado na cultura empresarial. De acordo com a Teoria de Sistemas, a análise integrada de aspectos financeiros e não financeiros, como proposto pelo , pode levar a conclusões diferentes das análises separadas, devido às conexões e interações entre eles. Aplicar o conceito de Pensamento Integrado pode resultar em duas vantagens para a empresa: 1) melhoria nos processos de gestão, especialmente ao que diz respeito aos capitais não financeiros; e 2) redução da assimetria de informação. Assim sendo, baseando-se na Teoria de Disclosure Voluntário, esses dois fatores podem resultar em benefícios econômicos para a organização. Logo, esta pesquisa investiga como os custos de capital próprio e de terceiros se relacionam com a divulgação do relato integrado e quais os impactos de fatores institucionais nessa relação. Analisou-se uma amostra global de 25.311 observações, de 2010 a 2017, empregando um método que considera duas dimensões: 1) Tratamento: adotantes voluntários de Relato Integrado comparados a um grupo de tratamento selecionado pelo procedimento de PSM (Propensity Score Matching); e 2) Tempo: ambos os grupos foram comparados nos períodos anterior e posterior a adoção. Os resultados indicaram que a divulgação de relato integrado é negativamente relacionada com o custo de capital próprio. Os resultados são robustos após controlar por diversos fatores em nível de firma e país, e ainda por setor. Análises adicionais mostram que esse efeito negativo se concentra em empresas num ambiente de alto enforcement e revelou que companhias em ambientes orientados aos investidores (Shareholder Oriented) verificaram uma redução maior do custo de capital, quando comparadas a companhias em um ambiente orientado aos Stakeholders. Entre os achados também destacou-se que os credores respondem à divulgação de relato integrado de diversas maneiras. Apesar da diferença encontrada no custo de capital próprio relacionado à divulgação de relato integrado, foram encontradas evidencias limitadas da relação entre o custo da dívida e a divulgação de relato integrado, até mesmo quando subamostras foram analisadas frente a fatores institucionais. Conduziu-se investigações mais aprofundadas sobre o efeito de asseguração na relação entre custo de dívida e divulgação do , e identificou-se que as companhias num ambiente de alto enforcement que asseguram suas informações de RSC (Responsabilidade Social Corporativa) apresentam um custo de dívida menor. Este estudo contribui para a literatura de relato integrado mostrando como os custos de capital próprio e de terceiros se relacionam à essa iniciativa, considerando-se uma amostra global de adotantes voluntários. Analisou-se o impacto de fatores institucionais nessa relação e empregou-se um método robusto, diferenciando este de outros estudos.
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Estudo comparativo de metodologias aplicadas em análises de fibra em detergente neutro e fibra em detergente ácido com gerenciamento de resíduos químicos /Lourenço, Maria do Socorro Nahuz. January 2010 (has links)
Resumo: Foram realizados dois experimentos, objetivando-se avaliar quantitativamente diferentes metodologias propostas em análises de fibra em detergente neutro (FDN) e fibra em detergente ácido (FDA), visando à precisão dos resultados analíticos, a redução nos custos e no tempo das análises, bem como a minimização no descarte de resíduos químicos. Foram utilizados seis alimentos de uso corrente na alimentação animal: feno de Tifton 85 (Cynodon spp.), cana-de-açúcar (Saccharum officinarum L.), silagem de milho (Zea mays L.), capim-xaraés (Brachiaria brizanta cv. Xaraés), capim-marandu (Brachiaria brizanta cv. Marandu) e um concentrado protéico, o farelo de babaçu (Orbignya phalerata). No primeiro experimento foram comparados os teores de FDN e FDA obtidos pelo método convencional com três métodos alternativos que utilizam a autoclave como sistema digestor e no segundo experimento foi avaliada a possibilidade de reutilizar, por uma vez, as soluções detergentes e a acetona recuperada, utilizadas no desenvolvimento das primeiras análises. O delineamento experimental utilizado na análise de cada alimento foi o inteiramente casualizado, em um esquema fatorial 4x2 (4 metodologias e 2 formas de análises), no primeiro experimento e 2x4x2 (2 utilizações, 4 metodologias e 2 formas de análises), no segundo experimento. Observou-se que a implantação das metodologias alternativas permitiu ganhos significativos com a redução dos custos operacionais e do tempo da análise, minimizando os impactos ambientais. A precisão analítica dos métodos alternativos variou entre os alimentos estudados, tendo sido recomendados nas determinações dos teores de FDN no feno de Tifton 85, farelo de babaçu e cana-de-açúcar e nas determinações dos teores de FDA apenas no farelo de babaçu pelo método alternativo que utiliza a autoclave e saquinhos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Two experiments were conducted, aiming to quantitatively evaluate different methods proposed for the analysis of neutral detergent fiber (NDF) and acid detergent fiber (ADF). This evaluation included the precision of analytical results, the reduces costs and time analysis and minimizes waste generation. Six typical foods in animal nutrition were used: Tifton 85 hay (Cynodon spp.), sugarcane (Saccharum officinarum L.), corn silage (Zea mays L.), grass xaraés (Brachiaria brizantha cv. Xaraés) grass marandu (Brachiaria brizantha cv. Marandu) and a proteic concentrated, the babassu meal (Orbignya phalerata). The first experiment compared the NDF and ADF results of the conventional method with three alternative methods that use autoclave as system digester and on the second experiment the possibility of reuse, for once, of detergent solutions and recovered acetone applied on the first experiment, were studied.The experimental design used in the analysis of each food was completely randomized in a 4x2 factorial scheme (four methods and two forms of analysis) in the first experiment and 2x4x2 (2 uses, four methods and two forms of analysis) in the second experiment .It was observed that alternative methodologies has allowed significant gains by reducing operating costs, time of analysis, minimizing environmental impacts. The analytical precision of alternative methods varied among studied foods. NDF alternative methods were recommended for Tifton 85, babassu meal and sugarcane samples. ADF determinations by alternative methods are not recommended for samples studied; except for babassu meal that can be analyzed by the alternative method using an autoclave and bags of ANKOM. All analytical results of the determinations of NDF and ADF showed the same behavior in both forms of analysis used (non-sequential and sequential), except the determination of ADF in corn silage... (Complete abstract click electronic access below) / Orientadora: Telma Teresinha Berchielli / Coorientadora: Ana Paula de Oliveira Sader / Banca: Ricardo Andrade Reis / Banca: Euclides Braga Malheiros / Banca: José Ricardo Soares Telles de Souza / Banca: Paulo Henrique Moura Dian / Doutor
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Perspectiva econômica da implantação do método canguru na rede municipal de saúde do Rio de JaneiroEntringer, Aline Piovezan January 2012 (has links)
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Perspectiva econômica do MC.pdf: 3314526 bytes, checksum: d3a9dc335988ce09260e186a2e0c67e7 (MD5) / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / O objetivo desse estudo foi realizar uma análise comparativa entre os custos da
Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru (UCINCa) e da Unidade de Cuidado
Intermediário Neonatal Convencional (UCINCo) sob a perspectiva do Sistema Único de
Saúde (SUS) na rede municipal de saúde do Rio de Janeiro e estimar o impacto
orçamentário da tecnologia que se mostrar de menor custo. A população de referência foi
recém-nascidos (RN) estáveis clinicamente, que podem receber assistência nas duas
modalidades de cuidado. Um modelo de análise de decisão para uma coorte hipotética de
1000 RN elegíveis à UCINCa foi elaborado para comparar o custo unitário por RN em cada
estratégia avaliada. As probabilidades dos eventos e o consumo de recursos de saúde no
período da assistência médica foram incorporados ao modelo a partir da literatura e consulta
aos especialistas. Também foram estimados os custos totais do tratamento do RN na
UCINCa e UCINCo a partir do quantitativo de pacientes-dia elegíveis em unidades da
Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil do Rio de Janeiro (SMSDC/RJ). Cenários
foram desenvolvidos a fim de refletir a adoção em maior ou menor escala da UCINCa. Foi
identificada uma diária de R$343,53 para a UCINCa e de R$394,22 para a UCINCo. O custo
total estimado do tratamento de 11.034 pacientes-dia atendidos em um ano na SMSDC/RJ
foi superior em 15% para a UCINCo em relação a UCINCa, alcançando R$ 4.349.840,75 e
R$ 3.790.472,75, respectivamente. O custo para a coorte hipotética de 1000 RN utilizando o
modelo de decisão analítico foi de R$5.710.281,66 para a assistência na UCINCa e 3ª etapa
do MC e R$ 7.119.865,61 para a UCINCo. O custo médio de implantação de um leito na
UCINCa foi de R$11.681,32 e na UCINCo foi de R$28.834,13. O estudo apresentado pode
contribuir para a tomada de decisão na área da saúde, além de fornecer subsídios às
pesquisas relacionadas à avaliação econômica em saúde e à área neonatal. / The objective of this study is to compare the direct costs of implementation of the
Kangaroo Method and Neonatal Intermediate Unit (NIU), from the perspective of the Unified
Health System (SUS) in Rio de Janeiro and estimate the budget impact of cost reducing
technology. Newborns were eligible if they were clinically stable and considered to receive
health care in those two modalities of care. A decision tree model is developed incorporating
baseline variables and costs into a hypothetical cohort of 1000 newborns accordingly to the
literature and expert opinion. A scenario analysis was carried out to reflect the adoption the
Kangaroo Method and NIU at municipal health care network. The mean costs of hospital
charge was calculated at R$326,39 and R$394,22 for Kangaroo Method and NIU,
respectively. The total cost of the 11.034 patients-day a year was 21% higher in NIU than
MC, accounted for R$4.349.840,75 and R$3.601.392,54, respectively. The total cost of the
entire cohort was R$5.460.309,71 at second stage of the Kangaroo Method and R$
7.119.865,61 for NIU. The adoption of a hospital bed was R$11.681,32 and in was
R$28.834,13 for the second stage of the Kangaroo Method and NIU, respectively . The study
presented can contribute to decision-making in the area of health, in addition to providing
subsidies to other research related to health economic evaluation and the neonatal area.
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Mensuração e controle dos custos na cadeia interna de valor: um estudo de caso na suinocultura da região norte de Mato GrossoSornberger, Geovane Paulo 26 October 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-10-26 / The objective of this study was to propose systematic processes to measure and control costs of the Complete Production Cycle in a pork carcass manufacturer. Such processes will evidence the contribution of each internal value chain activity towards the generation of economic result. The methodology used includes a qualitative research and a case study. In addition to the literature review, the data were collected according to the following steps: (i) mapping the productive process in loco, which was considered the direct observation phase; (ii) semi-structured interviews with decision makers and those responsible for value activities; and (iii) documentary research through the analysis of internal documents. Based on the understanding of how the activities manage and use the resources, it was possible to develop systematic processes that enable cost analysis and the assessment of the contribution of each value activity towards the creation of operating results in the company. Those systematic processes can assist decision makers through different analyses of the company s internal value chain allowing comparisons with services provided by competitors. In general, it can be said that the adoption of the systematic processes proposed allows continuous assessment of all value activities of the company ensuring adequate and proper decision making. / O objetivo deste estudo foi propor uma sistemática para mensuração e controle dos custos que evidencie a contribuição de cada atividade da cadeia interna de valor na formação do resultado econômico, em uma empresa produtora de suínos em carcaça no sistema de Ciclo Completo de produção. A metodologia utilizada compreende a pesquisa qualitativa e o estudo de caso. Além da pesquisa bibliográfica, os procedimentos para coleta dos dados foram estruturados a partir dos seguintes passos: (i) mapeamento do processo produtivo in loco, constituindo-se na fase de observação direta; (ii) conversas com gestores e responsáveis pelas atividades de valor, culminando com as entrevistas semi-estruturadas; e (iii) análise de documentos internos, representando a pesquisa documental. A partir do entendimento de como as atividades consomem os recursos, foi possível organizar sistemáticas de que permitem a apuração dos custos bem como mensurar a contribuição de cada atividade de valor na formação do resultado operacional da empresa. Por meio de tais sistemáticas, é possível auxiliar os gestores no processo decisório com diversas análises em relação às atividades da cadeia interna de valor da empresa, inclusive permitindo comparações dessas atividades com os serviços prestados por concorrentes. De modo geral, a adoção das sistemáticas propostas, permite a avaliação continuada de todas as atividades de valor da empresa, contribuindo para tomadas de decisões mais seguras e acertadas.
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Custos de manutenção em HIS construídas com o sistema inovador de parede de placas moldadas in loco: um estudo de casos no conjunto Mariz I em João Pessoa-PBSilva, Maisa Beatriz Marinho Fausto da 31 March 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-03-31 / Financiadora de Estudos e Projetos - Finep / The buildings are degraded over time, requiring therefore performing maintenance services. These services generate costs, which are the maintenance costs. And when you speak of the study of maintenance costs in Social Housing, this is a little explored subject, and when it comes to the ones which were built with some innovative/ unconventional building system even more. From the knowledge of this gap in terms of maintenance costs on Social Housing and starting from this scenario this dissertation addresses the issue of maintenance costs in Social Housing that used the innovative building system of "sealing walls in molded concrete slabs on site" from the district Mariz I, located in João Pessoa-PB. For the elaboration of the aforementioned dissertation the approach method was deductive, we used the techniques of direct and indirect documentation (extensive) and was adopted probabilistic sampling process. The research that was carried out and has as product this dissertation is classified as to nature, in quantitative, as the purpose in applied, as the type, descriptive and on the design, in survey research. This work proposes to detail all the items that have undergone maintenance over the years studied in the Social Housing addressed, as well as costs arising from this activity, called actual costs; seeking in prior, with the known values of maintenance expenditures, to project itself in terms of future costs for a given period in each case, from the development of a measurement tool for the maintenance costs that uses the principle of cost-significant item (CSI) and aided by statistical mechanisms. However, as the work progressed other relevant factors were becoming notorious, such as the influence of socioeconomic status of the buildings residents with maintenance costs; the calculation of the cost items that were not done maintenance work, but it was found the need to be made, those called potential costs; the perception of the buildings conservation status in the optics of quality of maintenance practice, among others. In general it was found that the maintenance of the activity was carried out informally and in corrective manner. It has been seen that 22% of maintenance items contributed to 95% of the actual costs of the analyzed buildings. The paint item was the most representative, in terms of effective maintenance costs. About the potential costs, in the most of dwellings, there was a tendency of proportional reversal of the amount thereof compared to actual costs. The values of the maintenance costs were directly proportional to the purchasing power of residents, income limitations of these influenced the absence / postponement of the building’s maintenance, and also in the final result of their execution. / As edificações sofrem degradação com o tempo, necessitando, portanto, da realização de serviços de manutenção. Esses serviços geram despesas, que são os custos de manutenção. E quando se fale do estudo dos custos de manutenção em HIS, este é um assunto pouco explorado, e se tratando das que foram construídas com algum sistema construtivo inovador/não convencional ainda mais. A partir do conhecimento desta lacuna em termos de custos de manutenção em HIS e partindo desse panorama a presente dissertação aborda a questão dos custos de manutenção em HIS que utilizaram o sistema construtivo inovador de “paredes de vedação em placas de concreto moldadas in loco” do conjunto Mariz I, localizado na cidade de João Pessoa- PB. Para a construção da supracitada dissertação o método de abordagem utilizado foi o dedutivo, foram utilizadas as técnicas de documentação indireta e direta (extensiva) e foi adotado o processo de amostragem probabilista. A pesquisa que foi realizada e tem como produto esta dissertação, classifica-se quanto à natureza, em quantitativa, quanto à finalidade em aplicada, quanto ao tipo em descritiva e quanto ao delineamento, em pesquisa de levantamento. Este trabalho se propôs a detalhar todos os itens que sofreram manutenção ao longo dos anos estudados nas HIS abordadas, bem como os custos oriundos desta atividade, denominados de custos efetivos; buscando a priori com os valores conhecidos dos gastos com manutenção se projetar apenas em termos de custos futuros para um dado período em cada caso específico, a partir do desenvolvimento de uma ferramenta de mensuração de custo de manutenção que utiliza-se do princípio de itens custos significativos (CSI) e auxiliada por mecanismos estatísticos. No entanto, à medida que se deu o andamento do trabalho outros fatores relevantes foram se tornando notórios, tais como: a influência da situação socioeconômica dos moradores das edificações com os custos de manutenção; o cálculo dos custos de itens em que não foram feitas intervenções de manutenção, mas que se constatou a necessidade de serem feitas, estes denominados de custos potenciais; a percepção do estado de conservação das edificações na ótica da qualidade da prática da manutenção, entre outros aspectos. Em linhas gerais constatou-se que a atividade de manutenção, foi realizada informalmente e de maneira corretiva. Foi visto que 22% dos itens de manutenção contribuíram com 95% dos custos efetivos das edificações analisadas. O item pintura foi o mais representativo, em termos de custos efetivos de manutenção. Sobre os custos potenciais, na maioria das moradias, há uma tendência de inversão proporcional do montante destes, em relação aos custos efetivos. Os valores dos custos de manutenção foram diretamente proporcionais ao poder aquisitivo dos moradores, as limitações de renda destes influenciaram na ausência/protelação da manutenção das edificações, mas também no resultado final da sua execução.
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História e contabilidade – diálogos possíveis : o caso da Companhia Geral de Comércio de Pernambuco e Paraíba – 1759-1775ANDRADE, Álvaro Pereira de 01 October 2013 (has links)
Submitted by Felipe Lapenda (felipe.lapenda@ufpe.br) on 2015-03-09T14:43:45Z
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Tese Álvaro de Andrade História e Contabilidade-Diálogos Possívei s - O caso da Cia de PE e PB - Tese de Doutorado-História-UFPE.pdf: 5714369 bytes, checksum: 2249d562fa8c1dec16723b68ef3a7da0 (MD5)
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Previous issue date: 2013-10-01 / Através desse trabalho, intitulado História e Contabilidade – diálogos possíveis: o caso da Companhia Geral de Comércio de Pernambuco e Paraíba, estudou-se o funcionamento operacional, a gestão e as politicas comerciais desse empreendimento, compreendendo o período de 1760 a 1775. Essa Companhia Geral de Comércio foi instituída no reinado de D. José I, como parte das reformas estruturais empreendidas pelo Marquês de Pombal, durante as quase três décadas em que esteve a frente da administração do império português. O cenário existente na segunda metade do século XVIII era bastante sombrio para Portugal e seus domínios. A crise econômica que assolava o país não dava sinais de melhora, e o terremoto ocorrido em Lisboa, no ano de 1755, somente veio a agravar a situação caótica vivida pelos lusitanos. O comércio ultramarino português se encontrava enfraquecido, e a concorrência no mercado comercial europeu entre países como a França, a Holanda e a Inglaterra não dava espaços para Portugal competir. Adicione-se que a Inglaterra mantinha acordo comercial com Portugal para a exclusividade na venda dos seus têxteis aos lusitanos, tendo como contrapartida a importação dos seus vinhos, numa relação de negócios monopolizada, que era garantida pelo Tratado de Methuen (1703), e que gerou fortes prejuízos para a economia portuguesa. A instituição da Companhia Geral de Comércio de Pernambuco e Paraíba, em 1759, tinha o propósito de fortalecer o comércio ultramarino com o Brasil e auxiliar na recuperação da economia portuguesa. A criação da Aula de Comércio trouxe meios para a melhor qualificação profissional dos comerciantes portugueses para a gestão dos seus negócios, principalmente pela introdução nas atividades comerciais da escrituração contábil pelo método das partidas dobradas, denominado de método italiano de escrituração mercantil. No Brasil, a Aula de Comércio somente chegou em 1808, com a vinda da corte portuguesa, entretanto, constatou-se que a escrituração mercantil das transações comerciais por partidas dobradas foi praticada na capitania de Pernambuco desde o ano de 1760, pelos guarda-livros e escriturários contadores da Companhia Geral de Comércio de Pernambuco e Paraíba, a exemplo de Julião Lumachi (guarda-livros) e de Antônio Martins Viana (primeiro escriturário contador do Brasil). Constatou-se que as práticas administrativas levadas a efeito pelos membros da sua Direção conduziram esse empreendimento ao insucesso, além de promover a transferência de renda da colônia para os grandes comerciantes lusitanos, particularmente para os membros da sua administração. Essa transferência de renda se consumou, também, pela manipulação dos lucros estimados sobre as operações comerciais e pela contração de dívidas junto à Companhia de Comércio de Pernambuco e Paraíba que não foram liquidadas até o final de monopólio. Menciona-se os casos do intendente (Antônio José Souto) e do guarda-livros (Julião Lumachi), que em 1776 ainda constavam em lista de devedores, e os mais significativos da empresa. Conclui-se, portanto, que a Companhia Geral de Comércio de Pernambuco e Paraíba serviu como um veículo de transferência de renda da colônia para comerciantes lusitanos que estiveram ao lado do Marquês de Pombal, no processo de reformas implementadas no reinado de D. José I.
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Essays on life cycle, voluntary disclosure and the cost of capital of brazilian companiesNovaes, Paulo Victor Gomes 04 November 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015 / CAPES / Esta dissertação investiga como os estágios do ciclo de vida impactam no disclosure voluntário, no custo de capital próprio e também na relação entre eles. Utilizando uma amostra de empresas não-financeiras entre 2008 e 2014, e seguindo o modelo de Gebhardt et al. (2001) para desenvolver o Custo de Capital Implícito (ICC), usando a base de dados I/B/E/S, da Thomson Reuters®, encontra-se que, em média, as empresas são beneficiadas com a redução do custo de capital por meio da melhora no nível de evidenciação voluntária. Usando a métrica de ciclo de vida de Dickinson (2001), encontra-se que o nível de disclosure voluntário cresce até atingir o estágio de maturidade e então esse nível decresce. Ainda, o ICC se difere significativamente entre os estágios de ciclo de vida. Contudo, não são encontradas diferenças significativas entre os estágios de crescimento, maturidade e shake-out, embora o nível de ICC diminua depois de sair do estágio inicial e ele cresça novamente no estágio de declínio. Finalmente, encontra-se que a melhora no nível de disclosure voluntário nos estágios de crescimento e maturidade é mais bem compensada com uma redução maior no nível de custo de capital. Os resultados para o disclosure voluntário são robustos usando uma série de testes de sensibilidade, muito embora os resultados não tenham se mantido para o custo de capital usando proxies diferentes. / This thesis investigates how life cycle stages impact on voluntary disclosure, cost of equity capital and also on the relationship between them. Using a sample of non-financial Brazilian listed firms covered by analysts between 2008 and 2014, and following the model by Gebhardt et al. (2001) to develop the Implied Cost of Capital (ICC) using I/B/E/S database, from Thomson Reuters®, I find that companies on average are benefitted by the reduction of the cost of capital via improvement in voluntary information level. Using Dickinson’s (2001) life cycle measure, I find that voluntary disclosure level grows until reaching the maturity phase and then it declines. Moreover, the ICC significantly differs across life cycle stages. However, I do not find differences among growth, maturity and shake-out, although the level of the ICC fades out after leaving the initial stage and it increases again in decline stage. Finally, I find that the improvement of voluntary disclosure level in growth and maturity stages is better compensated with more reduction in cost of capital. The results for voluntary disclosure are shown to be robust using a series of sensitivity tests, however the expectation about cost of capital did not hold using different proxies.
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Um metodo para a avaliação de custos dos equipamentos medico-hospitalares nos procedimentos de assistencia a saude / A method for the evaluation of medical equipment costs within medical proceduresNascimento, Leonardo Novaes do 12 August 2018 (has links)
Orientador: Saide Jorge Calil / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-12T16:40:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2008 / Resumo: Embora pouco seja conhecido sobre a contribuição de equipamentos médicos no custo de atenção à saúde, eles têm sido apontados como grandes responsáveis pelo aumento nas despesas do setor de saúde. Este trabalho apresenta um método para analisar o modo como os equipamentos médico-hospitalares (EMH) consomem recursos durante os procedimentos médicos e para estimar os custos desses recursos. Focalizando o procedimento médico, o método
combina o sistema de custeio baseado em atividades direcionado por tempo (Time-Driven Activity-Based Costing, TDABC) e técnicas de cálculo do custo do ciclo de vida (Life-Cycle Cost) para avaliar o papel dos equipamentos médicos no processo de assistência à saúde. O método é composto de duas fases: (1) mapeamento da estrutura de consumo de recursos e (2) identificação e alocação dos custos dos recursos ao procedimento. O método só avalia os custos diretamente relacionados aos equipamentos (como acessórios, itens descartáveis e manutenção). Os resultados mostraram que a contribuição dos equipamentos no custo de um procedimento médico depende do modo que ele é usado em cada procedimento e das práticas específicas do hospital. / Abstract: Although little is known about the contribution of medical equipment to the cost of providing health care, they have been pointed out as major cause of the increase in the health sector expenditures. This study presents a method to analyze the way medical equipment consumes resources during medical procedures and to estimate the costs of these resources. Focusing the medical procedure, the method combines Time-Driven Activity-Based Costing (TDABC) and Life-Cycle Cost (LCC) techniques to evaluate the role of medical equipment in the process of delivering health care. The method is composed of two phases: (1) mapping of the resource consumption structure and (2) identification and allocation of resource costs to procedures. The method only evaluates the costs directly related to the equipment (such as accessories, disposables and maintenance). The results showed that the contribution of equipment to the cost of a medical procedure depends on the way it is used in each procedure and on the hospital's specific practices. / Mestrado / Engenharia Biomedica / Mestre em Engenharia Elétrica
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Custo de pré-natal na política pública de Marília: um estudo de caso / Cost of prenatal care in public policy in Marília: a case studyEleny Rosa Guimarães Gonçalves 09 November 2012 (has links)
O presente trabalho investigou os custos do programa de atenção pré-natal na perspectiva subsidiar as decisões dos gestores de saúde. Objetivos: estimar o custo unitário da atenção pré-natal USF pesquisada; evidenciar as atividades e os seus direcionadores de custo entre as atividades do cuidado pré-natal e discutir o custo unitário obtido entre a USF pesquisada e o preconizado pelo protocolo do MS. Metodologia: pesquisa de caráter retrospectivo e exploratório na forma de um estudo de caso. Foi utilizada em Marília SP, em uma USF que atende 794 famílias de baixa renda, com 772 mulheres entre 15 e 49 anos. Como critérios de inclusão: todas as gestantes matriculadas no programa de pré-natal em de 2010; realização mínima de quatro consultas de pré-natal e uma de puerpério; sem restrição de idade. As fontes de informações foram: prontuário familiar e dados administrativos do Fundo Municipal de Saúde da Secretaria Municipal da Saúde (SMS), sendo usado o instrumento específico de coleta de dados clínicos por gestante. A valoração do trabalho dos profissionais foi baseada no montante bruto de salários reais, extraindo o valor correspondente à parcela de tempo dedicado aos cuidados por gestante. Os preços de medicamentos, vacinas e materiais de consumo e permanente foram obtidos por meio de documentos administrativos e os valores dos exames foram captados na Tabela SIA-SUS do DATASUS. Construiu-se um banco de dados e foram usadas planilhas eletrônicas do Programa EXCEL para o tratamento e análise de dados. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem da USP e aprovado sob o nº de protocolo 1087/2011/CEP-EEUSP SISNEP CAAE: 0111.0.196.196-11. Resultados: as gestantes foram agrupadas em G1A (sem intercorrencias), G1B (com atendimento fora da USF), G2 (hipertensas) e mais uma gestante que apresentava Trombofilia. A maioria das gestantes marcou o ingresso no programa no primeiro trimestre gestacional. Acessaram a uma média de nove consultas, o que conformou 11 horas de atenção dos profissionais durante o ciclo. O custo unitário geral do G1A foi de R$471,09, do G1B foi de R$702,61 e do G2 foi de R$ 786,61. O ensaio de custo considerando a recomendação integral do MS foi de R$ 512,35. Para o G1A, G1B, G2 e a estimativa do MS, o maior gasto incidiu nos recursos humanos; e para a gestante portadora de Trombofilia, o maior gasto incidiu nos medicamentos. Conclusão: O custo unitário variou de acordo com o grupo observado, a depender das necessidades de cada gestante e como resposta do serviço, o modo de organização do trabalho dos profissionais repercutiu no custo final. A VD e consultas de enfermagem demandaram mais tempo, porém não se configuraram em maiores fatores de custos, se comparada à consulta médica. O custo unitário do G1A e a projeção de custo conforme as recomendações do MS, resultaram em valores aproximados. O programa de pré-natal na realidade prática apontou algumas sobreposições de trabalhos a exemplo dos exames laboratoriais na USF e no HMI. Acredita-se, porém, que tende a conformar-se em atendimento integrado, quando se constata mobilização de meios de transporte visando a articulação entre instituições de diferentes níveis, a fim de favorecer o acesso das gestantes aos serviços. / The present study investigated the costs of the prenatal care program from the perspective of supporting the decisions of health managers. Objectives: to estimate the unitary cost of prenatal care in the researched USF; to highlight activities and their cost drivers among the activities of prenatal care and to discuss the unitary cost obtained between the researched USF and the cost recommended by the MS protocol. Methods: retrospective exploratory survey in the format of a case study. The research site was Marília SP, in a USF serving 794 low-income families, with 772 women aged 15 to 49 years old. Inclusion criteria were: all pregnant women enrolled in the prenatal program in 2010; holding at least four prenatal visits and one puerperium visit; without age restriction. Information sources were: family medical records and administrative data from Fundo Municipal de Saúde da Secretaria Municipal de Saúde (SMS). A specific tool was used for collecting clinical data about pregnant women. To evaluate the work of professionals the base was from the gross amount of real salaries, extracting the value corresponding to the time devoted to the care of pregnant women. The prices of medicines, vaccines and consume and permanent materials were obtained from administrative documents and the values of the tests were captured in the SIA-SUS Table of DATASUS. It was built a database and electronic spreadsheets were used in EXCEL program for the treatment and analysis of data. The project was submitted to the Ethics Committee in Research of the USP Nursing School and it was approved under protocol number 1087/2011/CEP-EEUSP SISNEP CAAE: 0111.0.196.196-11. Results: pregnant women were grouped in G1A (uneventful), G1B (with care outside USF), G2 (hypertension) and another pregnant woman that presented Thrombophilia. Most pregnant women marked the entry into the program in the first gestational trimester. They had an average of nine visits, which corresponded to 11 hours of professional attention during the cycle. The unitary costs were the following: G1A = R$471.09, G1B = R$702.61 and G2 = R$786.61. The test cost considering the full recommendation of MS was R$512.35. For G1A, G1B, G2 and the estimation of MS the higher cost was related to human resources; while for the pregnant woman with thrombophilia, the higher cost was related to medicines. Conclusion: The unitary cost varied according to the observed group, depending on the needs of each pregnant woman and as a response of the service, the organization of the professionals work was reflected on the final cost. It has been shown that VD and nursing consultations demanded more time, but they were not the largest cost factors when compared to medical consultation. The unitary cost of G1A and the projected cost according to MS recommendations resulted in approximate values. In the practical reality, the prenatal program showed some overlap of work as, for instance, laboratorial exams at USF and at HMI. It is believed, however, that it tends to settle in integrated care when one sees the mobilization of transportation means aimed at different levels in order to facilitate the access of pregnant women to services.
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