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Déploiement du professionnalisme chez les étudiants(es) infirmiers(ères) selon leur phase d'acquisition de compétences et implications en regard de l'appropriation d'une culture de sécurité durable des patients dans une pratique clinique et managériale actuelle et future

Drolet, Sarah 28 April 2023 (has links)
Titre de l'écran-titre (visionné le 26 avril 2023) / Introduction : Au Québec, en 2020-2021, 442 725 événements indésirables ont été déclarés, dont environ 15 % avec des conséquences. Face à cet enjeu, les infirmières ont un grand potentiel d'impact sur la qualité et la sécurité des soins de santé. Problématique : Selon certaines études, les infirmières n'appliqueraient pas toujours toute l'étendue de leur pratique; l'optimisation de la qualité et de la sécurité des patients étant souvent escamotée (Déry et al., 2017). À cet égard, St-Germain et coll. (2020) soutiennent qu'une plus grande importance paraît accordée à la partie visible et technique de la pratique infirmière. Afin d'assurer l'entièreté de la pratique professionnelle infirmière et dans une vision de sécurité des patients à long terme, il serait essentiel de faire émerger cette partie invisible. En ce sens, le professionnalisme comme caractère évolutif d'acquisition de compétences (Benner, 1982) chez la relève infirmière mérite d'être exploré. Méthodologie : Un devis de recherche phénoménologique interprétative a été sélectionné afin de comprendre le professionnalisme vécu par les étudiant(e)s au baccalauréat. Huit entrevues individuelles semi-structurées ont été réalisées. Une analyse par codification a ensuite été effectuée. Résultats : Le professionnalisme infirmier est difficilement définissable et s'avère implicite. Il comprend un ensemble de valeurs, la connaissance de soi ainsi que l'acquisition et le maintien des compétences. Ces éléments favorisent la sécurité des patients. L'acquisition des niveaux de compétences a le potentiel d'améliorer le professionnalisme, mais ce dernier ne peut être tenu pour acquis par le fait même. Présent au baccalauréat, il gagnerait à être mieux défini et soutenu tout au long du curriculum. Conclusion : La valorisation du professionnalisme permet de rendre visible une partie de la pratique infirmière qui est cachée, et ainsi, promouvoir la sécurité durable des patients. Plus de recherches sont nécessaires pour évaluer les méthodes d'enseignements les plus efficaces afin d'aider les étudiants à déployer leur professionnalisme clinique et managérial. / Background: In Quebec, in 2020-2021, 442,725 adverse events were reported, approximately 15% of which had consequences. Faced with this issue, nurses have a great potential impact on the quality and safety of health care. Issue: According to some studies, nurses do not always apply the full scope of their practice; the optimization of quality and patient safety is often over looked (Déry et al., 2017). In this regard, St-Germain et al. (2020) argue that greater emphasis appears to be placed on the visible and technical part of nursing practice. In order to ensure the wholeness of professional nursing practice and in a vision of long-term patient safety, it would be essential to bring out this invisible part. In this sense, professionalism as an evolving character of skill acquisition (Benner, 1982) among new nurses deserves to be explored. Methodology: An interpretative phenomenological research design was selected to understand the professionalism experienced by baccalaureate students. Eight individual semi-structured interviews were conducted. A coding analysis was then conducted. Results: Nursing professionalism is difficult to define and is implicit. It includes a set of values, self-awareness, and skill acquisition and maintenance. These elements promote patient safety. The acquisition of skill levels has the potential to enhance professionalism, but professionalism cannot be taken for granted. It is present in the baccalaureate and would benefit from being better defined and supported throughout the curriculum. Conclusion: Valuing professionalism makes visible a part of nursing practice that is hidden, and thus promotes sustainable patient safety. More research is needed to evaluate the most effective teaching methods to help students develop clinical and managerial professionalism.
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L'élaboration des planifications fiscales : une perspective relationnelle : des représentations médiatiques aux interactions du fiscaliste sur le terrain

Mayer, Maryse 12 March 2021 (has links)
Comment une planification fiscale s’articule-t-elle au fil des relations avec ses parties prenantes? Comment les fiscalistes parviennent-ils à se sentir à l’aise à propos des planifications fiscales qu’ils élaborent dans les multiples zones grises qui caractérisent leur pratique? En m’attardant aux processus par lequel s’élaborent les planifications fiscales, mon objectif avec cette thèse est d’illustrer, au fil de mes trois articles, comment la prise en compte des aspects relationnels permet d’éclairer certaines zones d’ombres laissées par d’autres perspectives dans la littérature académique à ce jour. C’est à vol d’oiseau que j’ai amorcé ma trajectoire doctorale, avec un premier article très macro dans lequel je m’attarde aux normes sociétales qui façonnent la frontière entre les pratiques fiscales acceptables et inacceptables, basé sur la représentation médiatique des planifications fiscales. J’ai ensuite voulu plonger à un niveau beaucoup plus micro avec une série d’entrevues sur le terrain, pour mes deuxième et troisième articles, en m’intéressant à la perspective des fiscalistes en cabinet. J’y examine leurs interactions dans le processus décisionnel qui mène à l’élaboration des planifications fiscales : avec leur client, dans le cas du deuxième article, et avec leurs pairs lors de consultation informelle, pour mon troisième article.
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Les nouvelles formes juridiques d'entreprise offertes aux professionnels québécois : incidences de la responsabilité limitée et de la multidisciplinarité entre comptables agréés et avocats

Viguié-Bilodeau, Mélanie 11 April 2018 (has links)
This paper discusses professional and civil liability regimes governing Québec's chartered accountants, regarding both the new business forms available to professionals since the reform of 2001 and the multidisciplinary practices phenomenon between chartered accountants and lawyers. Following a socio-historical portrait of the dawn and evolution of the accounting profession, the author presents the changes sustained by the profession that started in the seventies. These changes are the rationale underlying many legislative reforms in Western countries, allowing professionals to deliver their services to the public through business forms that permit a limited liability of non-at-fault partners. Since 2001, the Québec legislator authorises professionals to carry out their businesses through limited-liability partnerships (L.L.P.) and professional corporations. The use of these business forms generates outcomes that go beyond the field of professional law. The author studies three areas of these outcomes, the patrimonial, the organizational and the ethical ones, regarding both contractual and legal obligations of professionals and their firms. The author shows that the availability of limited liability and multidisciplinary practices notions is a milestone within the evolution of Quebec's professional domain, because of the novelty of these notions, as well as because of the interactions between these and several existing notions of civil law. After having explained these interactions, when a normative conflict arises, the author suggests interpretation to resolve it, with the aim of maintaining coherence between the new rules of professional law and existing notions of civil law. / Ce mémoire porte sur les régimes de responsabilité civile et professionnelle des comptables agréés québécois, examinés à la lumière des nouvelles formes juridiques d'entreprise disponibles depuis une réforme intervenue en 2001, ainsi que du phénomène de la multidisciplinante entre comptables agréés et avocats. Après une présentation sociohistorique de la genèse et de l'évolution de la profession comptable au Québec, l'auteure présente les mutations intervenues au sein de cette profession à partir des années 1970. Ces mutations entraînent des réformes dans plusieurs pays occidentaux, qui autorisent les professionnels à fournir leurs services au public par des formes juridiques d'entreprise qui permettent une limitation de la responsabilité personnelle, notamment des professionnels non fautifs. Depuis 2001, le législateur québécois autorise les professionnels à exploiter leurs entreprises grâce à la société en nom collectif à responsabilité limitée et à la société par actions. L'utilisation de ces deux formes juridiques d'entreprise a des incidences qui dépassent le champ du droit professionnel. L'auteure en étudie trois catégories, soit les incidences patrimoniales, organisationnelles et éthiques, tant à l'égard d'obligations contractuelles qu'extracontractuelles susceptibles d'incomber aux professionnels et à leurs cabinets. L'auteure montre que l'intégration des notions de responsabilité limitée et de multidisciplinarité constitue un événement marquant dans l'évolution du système professionnel québécois, tant en raison de la nouveauté de ces notions, qu'en raison des interactions qu'elles ont avec plusieurs sphères du droit commun. En plus d'identifier ces interactions, lorsqu'un conflit normatif en découle, l'auteure suggère des interprétations qui tendent à assurer une cohérence entre les nouvelles règles de droit professionnel et les notions de droit civil existantes.
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L'expertise judiciaire en matière pénale en Algérie / Algerian judicial expertise in penal matters

Ouabri, Layali 11 January 2013 (has links)
Le 21ème siècle est marqué par une évolution technologique et scientifique de très haut niveau qui permet d'accomplir toutes les investigations techniques et scientifiques pour tous les domaines de la science. Les Magistrats ont recours, dans le cadre des investigations nécessaires à la manifestation de la vérité, à des hommes de l'art. L'expert judiciaire algérien, comme toute autre expert, obéit aux principes universels inhérents à la protection et sauvegarde des libertés fondamentales et surtout à l'éthique. L'expertise, quant à elle, doit impérativement obéir aux lois et règlements qui nous gouvernent dont le résultat obtenu ne doit souffrir d'aucune irrégularité et doit être opposable aux tiers pour emporter la conviction des juges. / The 21st century is marked by a very high level of technological improvements and scientific, allowing to perform all technical and scientific investigations in all science's areas. The judges are used, in the context of investigations necessary for the truth's manifestation to art's men. Algérian judicial expert, like any other expert, obeys universal principles inherent in the protection and safeguarding of fundamental freedoms and especially ethics. Expertise, about it, must imperatively obey the laws and regulations who govern us that the result should not suffer any irregularity and shall be binding on third parties to carry conviction of judges.
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Les relations juridiques entre le médecin, le patient et le juge judiciaire : l'exemple du Sénégal / The legal relations between the doctor, the patient and the judicial judge : the example of Senegal

Diarra, Almanso 18 October 2014 (has links)
La protection des droits du patient est devenue à l’heure actuelle, une obligation juridique qui s’impose à tout Etat de droit. De ce fait, le Sénégal qui évolue vite, n’est pas à la traine dans le respect et la protection des droits du patient en particulier et les droits de l’Homme en général. C’est dans cette optique que le législateur sénégalais à adopté en 1998 deux lois complémentaires relatives à la réforme du système de santé afin de conférer au patient des droits, qui jusqu’à l’adoption de ces lois, étaient considérés comme des obligations déontologiques du médecin : la loi n°98-08 du 2 mars 1998 et la loi n°98-12 du 2 mars 1998. Depuis l’adoption de ces deux lois, les relations entre le médecin et le patient ont beaucoup évolué du moins en théorie car, sur le terrain, il est constaté que cette réforme hospitalière est inadaptée aux réalités locales. En réalité, même si la réforme du système de santé sénégalais est inefficace aux yeux de l’opinion publique, reste qu’elle a le mérite de doter le Sénégal d’un cadre juridique garantissant les droits du patient notamment le droit d’accès aux soins de qualité, le droit à une information claire et appropriée et le droit au consentement libre et éclairé. / The protection of the rights of the patient became at the moment, a legal obligation (bond) which is imperative upon any rule of law (State subject to the rule of law). Therefore, Senegal which evolves fast is not lagging behind in the respect and the protection of the rights of the patient in particular and the human rights generally. It is from this perspective that the Senegalese legislator adopted in 1998 two complementary (additional) relative laws which re-forms her (it) of the health system to confer on the patient’s rights, which until the adoption of these laws, were considered as ethical obligations (bonds) of the doctor: The law n°98-08 of March 2nd, 1998 and the law n°98- 12 of March 2nd, 1998. Since the adoption of these two laws, the relations between the doctor and the patient evolved a lot at least in theory because, on the ground, he (it) noticed that this re-form hospitable (hospital) is unsuitable for the local realities. In reality, even if it re-forms her (it) of the Senegalese health system is ineffective in the eyes of the public opinion, states that she (it) has the merit to endow Senegal of a legal framework guaranteeing the rights of the patient in particular the access right for quality care, the right (law) for clear and appropriate information and the right (law) for free and lit consent.
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Du journal papier au journal en ligne : diversité et mutations des pratiques journalistiques : analyse comparative : La Réunion, Maurice et Madagascar

Almar, Nathalie 27 March 2007 (has links) (PDF)
Dans un contexte de mondialisation et de modification du marché des médias, nous nous intéressons ici aux spécificités du journalisme à La Réunion, à Maurice et à Madagascar. Nous observons les pratiques journalistiques et leurs transformations lors du passage sur Internet du journal quotidien. L'objectif est d'éclairer la diversité des pratiques journalistiques au sein des contextes disparates des trois îles. L'approche est doublement comparative. Il s'agit de comparer les journalismes réunionnais, malgache et mauricien entre eux, mais également par rapport aux modèles anglais et français. En croisant trois entrées (producteurs, produits, publics), nous faisons émerger les logiques propres à chacun des territoires, et qui sont à l'origine des pratiques traditionnelles ou en ligne. Nous postulons en effet, qu'il n'existe pas un idéal-type du journalisme, mais des formes diverses qui s'inscrivent au sein d'un contexte de production et de réception.
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L'éducateur spécialisé à travers ses discours : une question d'identité

Cambon, Laurent 19 January 2006 (has links) (PDF)
Le métier d'éducateur spécialisé est traversé de façon quasi permanente par la question de son identité professionnelle. Voici un métier qui s'interroge non tant sur sa légitimité à exercer que sur l'ensemble des compétences et savoir-faire qui l'organisent. Cette recherche n'a pas pour ambition de figer ou de décrire ce qui fonde ou ce qui devrait fonder dans l'idéal l'identité des éducateurs spécialisés. Elle n'a pour ambition que de faire l'analyse de discours émanant de travailleurs sociaux qui ont trait à leur propre identité professionnelle. La méthode d'analyse s'inscrit dans une perspective ethno-sociolinguistique, c'est-à-dire une méthode qui va chercher les discours là où ils s'exécutent, et qui assume que les matériaux langagiers recueillis ne constituent pas une vérité générale applicable à tous les éducateurs spécialisés, mais ne sont en réalité que la manifestation de discours professionnels relatifs, dans un espace précis et à un moment déterminé.
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La qualité des soins offerts aux personnes âgées en CHSLD : l'opinion des préposé(e)s aux bénéficiaires

Riendeau, Yvon January 2006 (has links) (PDF)
Cette recherche a pour but d'explorer l'opinion des préposé(es) aux bénéficiaires sur la qualité des soins offerts aux personnes âgées vivant en Centre d'hébergement et de soins de longue durée (CHSLD). Cette recherche s'inscrit dans l'intérêt grandissant pour tout ce qui entoure la qualité de vie des personnes âgées et la qualité des soins en milieu de vie substitut. Les préposé(es) aux bénéficiaires représentent le groupe de dispensateur de soins le plus nombreux en CHSLD. Ces personnes portent assistance aux personnes adultes et âgées vulnérables, en perte d'autonomie relative, qui nécessitent de l'aide pour leurs activités de la vie quotidienne et domestique. La médiation de certaines pratiques douteuses auprès des personnes âgées hébergées crée un climat de suspicion et nous porte à vouloir recueillir l'opinion des préposé(es) aux bénéficiaires afin de mieux comprendre leur réalité au travail et par conséquent de faire la lumière sur la qualité actuelle des soins offerts par ces acteurs cliniques en CHSLD. Nous croyons que la problématique de l'appréciation de la qualité des soins en milieu de vie CHSLD est un enjeu de société et un défi pour le ministère de la Santé et des Services sociaux, les administrateurs des CHSLD, le personnel professionnel et le personnel non-professionnel que représente les préposé(es) aux bénéficiaires. Cette recherche présente un cadre théorique reposant sur la perspective fonctionnaliste, le concept de la qualité et l'éthique professionnelle au travail. Une attention particulière est mise sur les relations interpersonnelles, les attitudes et les comportements des préposé(es)s aux bénéficiaires à l'égard des personnes âgées. Des entrevues semi-dirigées auprès de 10 préposé(es) aux bénéficiaires de trois régions administratives ont permis de recueillir des données annonçant un niveau de satisfaction assez bon concernant la qualité actuelle des soins. Nos résultats démontrent également que le contexte organisationnel aride et l'essoufflement du personnel débouchent sur des pratiques soignantes souvent précipitées et sur un climat de travail tendu sur les unités. Le ratio de préposé(es) aux bénéficiaires est souvent à son minimum et la compétence relationnelle des préposé(es) aux bénéficiaires est inégale. Près de la moitié de ces acteurs cliniques ont des attitudes et des comportements inadéquats lors des contacts avec les personnes âgées hébergées. Cependant, la délation en cette matière est quasi inexistante. De plus, des écarts importants existent dans la façon de dispenser les soins par les préposé(es) aux bénéficiaires réguliers et le personnel des agences privées. Cette recherche présente les recommandations des préposé(es) aux bénéficiaires face à la structure du travail et face aux attitudes et aux comportements de l'ensemble des préposé(es) aux bénéficiaires. Nous concluons cette recherche en avançant que la qualité des soins et la qualité des relations interpersonnelles des préposé(es) aux bénéficiaires semblent moins reluisante que ce que prétend le ministère de la Santé et des Services sociaux suite aux dernières visites d'appréciation de la qualité en CHSLD. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Qualité des soins, Fonctionnalisme, Attitudes soignantes, Relations interpersonnelles, Éthique.
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Recherches sur le paternalisme et le clientélisme contemporains : méthodes et interprétations

Morice, Alain 10 March 2000 (has links) (PDF)
Ce mémoire retrace, du double point de vue des outils de recherche et des résultats, un itinéraire de recherches sur les questions, envisagées conjointement, de la persistance des relations paternalistes de travail et de l'emprise des relations clientélistes dans la cité. La question du pouvoir de redistribuer est au centre de la problématique qui traverse les différents travaux, et qui peut se résumer ainsi par un lien organique entre les reproductions physique et sociale de sociétés : comment les personnes s'y prennent-elles concrètement pour survivre, et comment ces moyens structurent-ils leur organisation sociale ? La première partie du mémoire est consacrée à la découverte des instruments d'investigation et d'interprétation par l'anthropologue sur son terrain.
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Les incompatibilités dans la fonction publique. / The incompatibilities of the civil service

Biart, Jérôme 06 May 2015 (has links)
Afin d’éviter toute activité, fonction ou situation privée incompatible avec l’emploi public, le droit de la fonction publique s’inscrit dans un régime strict des prohibitions. Notre étude consiste à identifier les contraintes normées, générales et impersonnelles, et celles qui sont d’inspirations communes mais traduites différemment grâce à l’apport de la composante déontologique, les « incompatibilités fonctionnelles ». Nous précisons aussi les nouvelles hypothèses d’un possible aménagement de l’emploi public avec d’autres activités et les nouvelles règles dans la manière de prendre ses distances avec son service (le pantouflage). Enfin, comme il n’y a pas de réglementation professionnelle sans contrôle de son respect et sans sanction de sa violation, nous étudions les dispositifs préventifs et répressifs. / The incompatibilities of the civil service.In order to avoid that any activity, service or private situation constituting an incompatibility with the pubic employment, the law on civil service is based on a strict regime of prohibitions. Therefore, our study consists on identifying standard, general, impersonal constraints, as well as constraints which despite being of common inspirations, have a different reflection with the contribution of the ethical component called "the functional incompatibilities".Additionally, we will precise the new assumptions of a possible modulation of the public employment along with other activities, and the new rules that govern the way distance can be taken with once service (the revolving door).Finally, and since no professional regulation exist without the control of its application and the sanctions of its violation, we will study the relative legal package of prevention and repression.

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