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  • The Global ETD Search service is a free service for researchers to find electronic theses and dissertations. This service is provided by the Networked Digital Library of Theses and Dissertations.
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Avaliação da acurácia diagnóstica da escala de problemas de atenção do inventário de comportamentos da infância e adolescência (CBCL) para o transtorno de déficit de atenção/hiperatividade

Lampert, Tadeu Lima January 2005 (has links)
Resumo não disponível
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Avaliação da acurácia diagnóstica da escala de problemas de atenção do inventário de comportamentos da infância e adolescência (CBCL) para o transtorno de déficit de atenção/hiperatividade

Lampert, Tadeu Lima January 2005 (has links)
Resumo não disponível
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Avaliação da acurácia diagnóstica da escala de problemas de atenção do inventário de comportamentos da infância e adolescência (CBCL) para o transtorno de déficit de atenção/hiperatividade

Lampert, Tadeu Lima January 2005 (has links)
Resumo não disponível
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Plan de negocios de una cocina oculta de hamburguesas vegetarianas / Business Plan for a dark kitchen of veggie burger

Maldonado Orihuela, Andrea Alessandra, Trinidad Phang, Aldo Elías, Pezo Chacon, Juan Wilbert, Perez Cabrera, Julio Amir 01 October 2021 (has links)
El proyecto de negocio presentado consta de un restaurante con el modelo de dark kitchen para aprovechar la rentabilidad que generan este tipo de estructuras de negocio. Nuestra propuesta consta de alimentos vegetarianos, dónde el producto estrella es nuestra hamburguesa 100% hecha a base de vegetales, pero con sabor y consistencia a la carne real. Esta propuesta de producto es disruptiva en el país ya que existe poca competencia directa, además responde a una tendencia global y local apostando por el cuidado del medio ambiente, respeto por la vida animal y preocupación por la salud de la sociedad. Nuestro enfoque del target group considera a carnívoros que buscan mejorar aspectos de salud en cuanto a su alimentación y los vegetarianos. En el trabajo a continuación, hemos desarrollado la investigación de mercado que resalta la necesidad y tendencias de alimentación de nuestro grupo objetivo, elaboramos un plan de marketing que busca precisar las acciones que contribuirán con las ventas proyectadas en un periodo de 05 años, realizamos el plan de operaciones, recursos humanos y un análisis financiero para establecer los procesos en cada etapa del proyecto. Finalmente, en el análisis financiero, los escenarios del proyecto resultaron indicadores financieros concluyendo que el negocio es viable porque generamos atractivos niveles de rentabilidad. / The business plan presented consists of a restaurant with the dark kitchen model to take advantage of the profitability generated by this type of business structure. Our proposal consists of vegetarian foods, where the star product is our 100% vegetable-based hamburger, but with the flavor and consistency of real meat. This product proposal is disruptive in the country since there is little direct competition, it also responds to a global and local trend betting on caring for the environment, respect for animal life and concern for the health of society. Our target group approach considers carnivores seeking to improve health aspects of their diet and vegetarians. In the following work presented, we have developed market research that highlights the need and trends in food for our target group, we develop a marketing plan that seeks to specify the actions that will contribute to the projected sales in a period of 05 years, we carry out the operational plans, human resources and a financial analysis to establish the processes in each stage of the project. Finally, in the financial analysis, the project scenarios resulted in financial indicators, concluding that the business is viable because we generate attractive levels of profitability. / Trabajo de investigación
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Orientação de pais como estratégia de prevenção de problemas de comportamento infantis: revisão da literatura e proposta de intervenção segundo princípios da análise do comportamento

Abbud, Gabriella 08 April 2016 (has links)
Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2016-09-02T14:30:33Z No. of bitstreams: 1 Gabriella Abbud.pdf: 1143616 bytes, checksum: b6641b533b9c025ce7ebfd2a8db1c26e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-02T14:30:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gabriella Abbud.pdf: 1143616 bytes, checksum: b6641b533b9c025ce7ebfd2a8db1c26e (MD5) Previous issue date: 2016-04-08 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Although several studies point out to the need of preventing behavioral problems in children, there are, in pertinent literature, few studies that have their focus on primary prevention of these problems, especially in Brazil. This paper presents: a review of literature on interventions with caregivers who had preventing behavioral problems in children as their goal; a critical analysis of this production and characterization of basic features that should be present in an effective and preventive behavior analytic intervention. Based on 34 descriptors, a search was conducted on the bases Science Direct and PsycINFO, which resulted in 274 articles. Subsequent analysis reduced this total to 37 articles, which are characterized, for the most part, by: describing risk factors inherent to the studied children; having conducted interventions in selective or indicated level; describing as major educational practices to be taught to caregivers the use of positive reinforcement and non-punitive procedures; being conducted in clinical setting; managing some measurement of follow-up; using the verbal report and direct observation as behavioral measure and employing group design. Based on the analysis of these studies, some important aspects to a prevention program are proposed, as regards the objectives, pre-intervention, procedures, consequences provided for parent participation and program evaluation. Finally, given a shortage of empirical research on primary prevention application programs was found, more researches on the subject are suggested / Embora diversos estudos apontem para a necessidade de se prevenir problemas de comportamento em crianças, são escassos os trabalhos publicados que têm seu foco na prevenção primária desses problemas, especialmente no Brasil. O presente trabalho apresenta: uma revisão da literatura de intervenções com cuidadores que tiveram como objetivo prevenir problemas de comportamento em crianças; uma análise crítica desta produção e a operacionalização das características que deveriam estar presentes em uma intervenção preventiva eficaz e analítico-comportamental. A busca foi realizada com 34 descritores nas bases Science Direct e PsycINFO e obteve 274 resultados. Foram selecionados para análise 37 artigos, os quais caracterizam-se, em sua maioria, por: descreverem fatores de risco inerentes às crianças; realizarem intervenções em nível indicado ou seletivo; descreverem como principais práticas educativas a serem ensinadas aos cuidadores o aumento do uso de reforçamento positivo e a não utilização da punição; serem realizados no consultório; administrarem alguma medida de follow-up; utilizarem o relato e observação direta como medida do comportamento e empregam delineamento de grupo. Com base na análise desses resultados, são propostos alguns aspectos importantes para um programa de prevenção, no que diz respeito a objetivos, pré-intervenção, procedimentos, consequências previstas para a participação dos pais e avaliação do programa. Por fim, verificou-se escassez de pesquisas empíricas com aplicação de programas de prevenção primária, de forma que se fazem necessárias mais pesquisas do tipo
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Estudo das relações entre maus tratos na infância, prejuízo em funções executivas e transtornos do comportamento disruptivo em uma amostra comunitária de crianças / Relationships between childhood maltreatment, impairment in executive functions and disruptive behavior disorders in a community sample of children

Bernardes, Elisa Teixeira 17 March 2016 (has links)
Evidências apontam para forte relação independente entre maus tratos na infância, comportamentos disruptivos e prejuízos em funções executivas. No entanto, ainda não é completamente compreendido como estes três fatores se relacionam entre si. Esta pesquisa avaliou a relação entre maus-tratos na infância e transtornos do comportamento disruptivo, testando desempenho em funções executivas como possível mediador e moderador desta relação. A presente pesquisa está inserida no estudo \"Coorte de escolares de alto risco para o desenvolvimento de psicopatologia e resiliência na infância e adolescência - projeto Prevenção\", projeto integrante do Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia de Psiquiatria do Desenvolvimento para Infância e Adolescência (INCT-INPD), o qual incluiu 2500 crianças em idade escolar de São Paulo e Porto Alegre (Brasil). As crianças foram extensamente avaliadas com entrevistas diagnósticas, relatos de pais e da própria criança sobre maus tratos e com testes neuropsicológicos. Resultados indicam associação de maus tratos na infância e transtornos do comportamento disruptivo, porém não foi encontrada associação entre maus tratos e funções executivas. Crianças com transtornos do comportamento disruptivo apresentaram pior desempenho em teste específico para avaliação de flexibilidade cognitiva. Desempenho em funções executivas não agiu como mediador ou moderador da associação entre maus tratos e transtornos do comportamento disruptivo. Desta forma, os resultados indicam que a associação entre experiências de maus tratos e transtornos do comportamento disruptivo ocorre independentemente do desempenho em funções executivas. Futuros estudos longitudinais são fundamentais para confirmar estes resultados e elucidar os mecanismos cognitivos envolvidos nesta associação causal / Empirical evidences point to a strong independent relationship between maltreatment in childhood, disruptive behaviors and impairments in executive functions. However, how these three factors are interrelated it is not completed understood yet. This study evaluated the relationship between childhood maltreatment and disruptive behavior disorders, testing performance in executive functions as possible mediator and moderator factor in this relationship. This research is part of the study \"Cohort of high-risk students for the development of psychopathology and resilience in childhood and adolescence - Prevention Project\", a member project of the National Institute of Science and Developmental Psychiatry Technology for Children and Adolescents (INCT -INPD) in which is included 2,500 schoolchildren from São Paulo and Porto Alegre (Brazil). The children were evaluated with diagnostic interviews, reports of parents and children themselves about maltreatment and with neuropsychological tests, which included evaluation of inhibitory control, working memory, cognitive flexibility and planning. Results indicate association of childhood maltreatment and disruptive behavior disorder, but no association was found between maltreatment and executive functions. Children with Disruptive Behavior Disorders showed worse performance in specific task for assessment of cognitive flexibility. Performance in executive functions didn\'t work as a mediator or modifier variable in the association between childhood maltreatment and disruptive behavior disorder. Thus, the study results indicate that the association between experiences of maltreatment and disruptive behavior disorder occurs regardless of the performance in executive function in a community sample. Future longitudinal studies are essential to confirm these findings and elucidate the cognitive mechanisms involved on this causal association
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Um estudo sobre a aderência das práticas organizacionais ao conceito de inovação aberta em um instituto de PeD do Polo Industrial de Manaus

Lima, Edisandro Bessa de 25 October 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-22T22:10:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 edisandro.pdf: 1904738 bytes, checksum: 4110b3c3886c850238f6109003b3002c (MD5) Previous issue date: 2011-10-25 / The traditional innovation model widely adopted by organizations during the whole 20 century, also known as closed innovation model, where research and development activities are conducted entirely inside organization´s frontiers and controls, has given place in recent years to the open innovation model, where organizations have realized both importance and benefits of using external ideas and knowledge as main part of their innovative process (CHESBROUGH, 2003a). So, this research used an explanatory single case study with integrated units of analysis method (YIN, 2010) in order to analyze the current organizational practices adherence to open innovation concepts inside a R&D center located in the Industrial District of Manaus. As part of the methodology, the primary data were collected through participant observations as well as through the use of questionnaire and interviews instruments. The secondary data were collected through documental research by analyzing organizational procedures, work instructions and tools. The data analysis followed an analytical strategy that counted with theoretical propositions as well as both standard combination and construction of explanation specific techniques, as proposed by Yin (2010). The use of analytical strategy and specific techniques favored the organizational innovative process mapping, as well as the identification of practices related to the open innovation concepts established by this process. Through this data analysis it was also possible to identify improvements applicable to the innovative process in order increase the adherence to open innovation practices, as well as practices considered important to the organization that are not enough applied to the innovative process. As a result, it was pointed out that the initial proposition stating that current organizational practices were adherent to the open innovation concepts was not confirmed. Such conclusion is due to the lack of organizational practices related to the open innovation model. Besides that, it was also possible to establish a set of suggestions to the company aiming to increase the organizational practices adherence to the open innovation concepts. / O modelo de inovação tradicional largamente adotado pelas empresas durante o século XX, também conhecido como modelo de inovação fechada, consiste na realização das atividades de pesquisa e desenvolvimento (P&D) inteiramente dentro das fronteiras e controles organizacionais. Este conceito, no entanto, vem dando lugar nos últimos anos a um modelo de inovação aberta, onde as empresas têm percebido a importância e os benefícios de considerar ideias e conhecimentos externos como parte integrante do seu processo inovativo (CHESBROUGH, 2003a). Desta forma, esta pesquisa utilizou como método um estudo de caso único de finalidade explanatória e unidades de análise integradas (YIN, 2010), cujo objetivo foi analisar as práticas organizacionais vigentes quanto à aderência ao conceito de inovação aberta em um Instituto de P&D localizado no Polo Industrial de Manaus. Como parte da metodologia de pesquisa, foram coletados os dados primários, através da observação participante, bem como utilizados os instrumentos de questionário e entrevistas. Já a coleta dos dados secundários se deu através da pesquisa documental, analisando-se os procedimentos, instruções de trabalho e ferramentas organizacionais. Para análise dos dados seguiu-se a estratégia analítica geral de contar com as proposições teóricas bem como se utilizou as técnicas específicas de combinação padrão e construção da explanação, conforme proposto por Yin (2010). O uso da estratégia analítica e técnicas específicas permitiram o mapeamento do processo de inovação da organização, bem como a identificação de práticas ligadas à inovação aberta estabelecida por este processo. Ainda através da análise foi possível identificar pontos de melhoria no processo inovativo necessários a uma maior aderência às práticas da inovação aberta, assim como práticas consideradas importantes para a organização, mas que não são utilizadas de forma suficiente no processo inovativo. Como conclusão, esta pesquisa evidenciou que a proposição inicial de que as práticas organizacionais vigentes eram aderentes aos conceitos da inovação aberta não foi confirmada. Tal conclusão deve-se ao fato de que não foram encontrados certos aspectos chaves pertinentes ao modelo de inovação aberta em prática na organização. Além disso, foi possível estabelecer uma série de sugestões à organização visando tornar suas práticas aderentes ao modelo da inovação aberta.
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Associação entre comportamentos de oposição em adolescentes e arousal : avaliação por meio de resposta cutânea simpática

Silva, Nanucha Teixeira da January 2014 (has links)
O comportamento opositor é frequente na infância e está associado a sintomas internalizantes e externalizantes, podendo causar prejuízos na adolescência e na vida adulta. Estudos recentes apontam que o comportamento opositor abrange três dimensões com comorbidades e valores preditivos particulares, como irritabilidade, oposição e ofensiva. Também sugerem que tanto a hiporresponsividade quanto a hiper-responsividade cutânea simpática estão associadas a algum comportamento agressivo e/ou antissocial. A essa responsividade dá-se o nome de arousal. A hipótese deste estudo é de que as diferentes dimensões do comportamento de oposição estão associadas a níveis aumentados de arousal. O objetivo do trabalho foi verificar a associação entre as dimensões do comportamento de oposição e os níveis de arousal em adolescentes. Além disso, pretendeu-se verificar a relação entre os comportamentos específicos, como agressão verbal, física ou social, e os níveis de arousal e a associação entre a trajetória e o número necessário de estímulo aversivo até a habituação com as diferentes dimensões de oposição. Trata-se de um estudo transversal com adolescentes de escolas públicas da área de abrangência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). Para avaliar o comportamento opositor e suas dimensões, utilizou-se a escala Youth Self Report. Para avaliar o comportamento agressivo, utilizou-se a versão brasileira modificada do Olweus Bully/Victim Questionnaire. O arousal foi avaliado por meio da resposta cutânea simpática (RCS). Para investigar a RCS, aplicaram-se 10 estímulos aversivos nos adolescentes e mediuse a amplitude de cada resposta gerada. A associação entre comportamento de oposição (variável dependente) e arousal (variável independente) foi investigada por meio de um modelo geral linear, enquanto as análises exploratórias foram avaliadas por meio de correlação linear e análises repetidas de covariância. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do HCPA. Um total de 38 estudantes com média idade de 13,83 (DP=1,46) anos foram incluídos no estudo. A RCS aumentada esteve associada ao comportamento de oposição [Pillai’s Trace=0,234; F(2,33)=5,037; p=0,012; Xp 2=0,234], e as meninas apresentam maiores níveis de comportamento de oposição [Pillai’s Trace=0,219; F(2,33)=4,637; p=0,017; Xp 2=0,219]. Entretanto, tal associação foi específica para as dimensões de oposição e ofensiva [F(1,34)=7,802; p=0,009; Xp 2=0,187]. Não houve associação entre níveis de arousal e idade. As análises exploratórias revelaram que a RCS aumentada está associada a diversos tipos de comportamento de oposição e ofensivo relacionados ao comportamento agressivo [Pillai’s Trace=0,487; F(3,29)=9,189; p<0,001; Xp 2=0,487] e que apenas o primeiro estímulo aversivo foi responsável pela diferença entre adolescentes com níveis maiores e menores de comportamento opositor [F(9,197)=2,548; p=0,008]. Não se observou diferença significativa entre esses grupos e o número de estímulo até habituação. Este foi o primeiro estudo a investigar os aspectos psicofisiológicos de comportamento de oposição por meio da RCS em adolescentes. Os resultados confirmam a hipótese de que a resposta autonômica simpática pode variar de acordo com as dimensões de comportamento de oposição. Apesar das limitações do estudo, os achados auxiliam na validação das distintas dimensões do comportamento de oposição. / Oppositional behaviors during childhood are common, and are associated with symptoms of internalizing and externalizing. Oppositionality can negatively affect adolescence and adult life. Recent studies have shown that oppositionality encompasses three distinct dimensions with different predictive values of comorbidity: irritable, headstrong, and hurtful. Other studies suggest that both increased and reduced sympathetic skin response (SSR) are linked to antisocial and/or aggressive behavior. This response is called arousal. Our hypothesis is that the oppositionality dimensions are associated with increased levels of arousal. We aimed to examine the relationship between oppositional behavior dimensions and arousal levels in an adolescent sample. In addition, we studied the correlation between specific aggressive behavior, such as verbal, physical or social aggression and arousal levels. We also identified the link between the trajectory and number of aversive stimuli necessary for habituation to different oppositional dimensions. This is a cross-sectional study encompassing teenage students from public schools in the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) coverage area. Oppositionality and its dimensions were assessed with the Youth Self Report scale and aggressive behavior was evaluated with the Brazilian modified version of Olweus Bully/Victim Questionnaire. Arousability was assessed through SSR at the neurology department at HCPA. To assess SSR, we delivered 10 aversive stimuli to adolescents and measured the amplitude of each SSR generated. The association between oppositionality (dependent variable) and arousal (independent variable) was analyzed using general linear models and the exploratory analyses were studied with linear correlations and repeated covariance analyses. This study was approved by HCPA’s ethical committee. A total of 38 students with an average age of 13.84 (SD= 1.46) years were included in the study. Increased SSR was linked with oppositional behavior [Pillai’s Trace=0.234; F(2.33)=5.037; p=0.012; Xp 2 = 0.234] and girls showed higher levels of oppositional behavior [Pillai’s Trace=0.219; F(2.33)=4.637; p=0.017; Xp 2= .219]. However, this correlation is specific to headstrong/ hurtful dimensions [F(1.34)=7.802; p=0.009; Xp 2 0.187]. There was no link between arousal and age. The exploratory analyses showed that increased SSR is associated with several types of headstrong/hurtful behaviors related to bullying [Pillai’s Trace=0.487; F(3.29)=9.189; p<0.001; Xp 2=0.487] and only the first aversive stimulus was responsible for the difference between adolescents with high and low oppositional behavior scores [F(9.197)=2.548; p=0.008]. There were no differences between these groups in terms of the number of stimulinecessary for habituation. This is the first study to examine the psychophysiological aspects of oppositional behaviors in an adolescent community sample using SSR. The results confirm our hypothesis that sympathetic autonomic response can vary based on types of oppositional behavior. Despite our limitations, the results help validate the different dimensions of oppositionality and indicate that oppositional behaviors are modulated by both environmental and biological factors.
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Estudo do impacto psicológico na intercorrência cirúrgica: trauma e seus efeitos pós-traumáticos / Study of the psychological impact in surgery: trauma and posttraumatic effects

Prado, Maria Angelica Pereira 18 May 2012 (has links)
O proposito deste estudo e avaliar o impacto psicologico da vivencia hospitalar de individuos que sofrem complicacoes pos-operatoria, partindo do pressuposto de que a intercorrencia agrava o quadro clinico com repercussoes na esfera psiquica destes pacientes. Teoricamente enfoca a evolucao do conceito de trauma na teoria freudiana, partindo do desamparo primordial (hilflosigkeit) ate a nova concepcao de angustia, levando em consideracao o fator economico, a nocao de a posteriori (nachträglichkeit) e a compulsao a repeticao. Com o intuito de ampliar a compreensao do fenomeno, o estudo percorre a etiologia do trauma para outros teoricos: Sandor Ferenczi, sobre o narcisismo da doenca; Donald W. Winnicott, que correlaciona o trauma a vivencia do fracasso do ambiente, a imprevisibilidade, ao excesso de tempo de exposicao a situacao desorganizadora, e a elevacao do nivel de dependencia. A constancia desta situacao leva ao que Maksud Khan nomeou de trauma cumulativo. A hipotese e a de que esta experiencia hospitalar pode promover um trauma psiquico, na medida em que o individuo se ve diante de uma situacao imprevisivel, que pode lhe causar transbordamento emocional pelo estado de desamparo, impotencia e risco da perda de sua integridade fisica -, que inibe uma elaboracao psiquica. Apos a alta hospitalar tais fatores podem, ainda, desencadear efeitos pos-traumaticos, acarretando-lhe, assim, uma dificuldade adaptativa. Para Moty Benyakar isto significa que o evento disruptivo pode promover um vivenciar traumatico dado a magnitude do impacto no psiquismo. Metodologicamente, para melhor compreensao do processo psiquico, faz-se um estudo longitudinal, de seis sujeitos, iniciando enquanto estes se encontram hospitalizados (situacao potencialmente traumatica), tres e seis meses apos a alta hospitalar. Na aplicacao do metodo qualitativo o estudo baseia-se na coleta de dados com entrevistas e na aplicacao reduzida da tecnica projetiva do TAT (Thematic Apperception Test). Pelo metodo quantitativo os pacientes sao submetidos a aplicacao da escala de avaliacao do transtorno de estresse pos-traumatico (CAPS Clinician Administred PTDS Scale). Esta pesquisa foi realizada em Hospital Escola de Universidade Publica, apos a aprovacao do Comite de Etica desta instituicao e do Comite de Etica para Seres Humanos do Instituto de Psicologia da Universidade de Sao Paulo. Atraves dos resultados obtidos na pesquisa pode-se constatar que ha uma relacao direta entre o evento e os seus efeitos no psiquismo. Pelo proprio carater disruptivo da instituicao hospitalar, dos encargos dos problemas de saude e do entorno (familiar, socioeconomico) o individuo vivencia uma vulnerabilidade fisica e psiquica. Contudo constatou-se que a dimensao da repercussao psiquica esta diretamente associada ao quadro clinico dos pesquisados, e ao tempo que ficam expostos a situacao potencialmente traumatica. Sendo este um fator fundamental na incidencia dos sintomas do Transtorno de Estresse Pos-traumatico. Com base neste estudo psicologico das complicacoes pos-operatorias, espera-se possibilitar aos profissionais de saude um novo olhar ao promover sua conscientizacao sobre problemas advindos desta experiencia, nao so aos individuos como, tambem, aos familiares, levantando a possibilidade de, se necessario, recorrerem a uma assistencia psicologica e/ou psiquiatrica / The objective of this study is to assess the psychological impact in subjects who stay in hospital after suffering from post-operative complications, on the assumption that the clinical picture gets worse causing troubles in the psychic area of these patients. Theoretically it focuses the evolution of the concept of trauma according to Freudian theory, since the primordial abandonment (hilflosigkeit) up to the new concept of distress, considering the economical situation, the concept of a posteriori (nachtraglichkeit) and the repetition compulsion. Aiming to offer a deeper understanding of the phenomenon, the study works with the etiology of trauma by other theorists: Sandor Ferenczi, about the narcissism of the disorder; Donald W. Winnicott, who relates the trauma to the experience of the environment failure, the unpredictability, the length of time facing a disordering situation, and the raising in dependence level. The constancy of this situation leads to what Maksud Khan called as cumulative trauma. The hypothesis is that in-hospital experience might provide a psychic trauma in so far as the subject has faced an unpredictable situation that might cause an overflow of emotions feeling abandoned, powerless and at the risk of losing physical integrity -, inhibiting a psychic elaboration. After having been discharged from hospital, such factors might also trigger post traumatic effects, implying into an adapting difficulty. According to Moty Benyakar, the disruptive event might provide a traumatic experience due to the great impact in the psychism. Methodologically for a better understanding of the psychic process, a longitudinal study has been made, with a number x of subjects, starting while they are in hospital (a potentially traumatic situation), from three to six months after they had been discharged from hospital. Applying the qualitative method the study has been based on the data collected through interviews and in the reduced application of the projective technique of TAT ( Thematic Apperception Test). Through the quantitative method the patients have been submitted to the application of the evaluation scale on the post-traumatic stress disorder (CAPS - Clinician Administered PTDS Scale). This research was carried out at the Hospital Escola da Universidade Publica, after the approval of the Comite de Etica ( Ethics Committee) of this institution and the Comite de Etica para Seres Humanos ( Ethics Committee for Human Beings) of the Instituto de Psicologia (Psychology Institute) of Universidade de Sao Paulo (USP). Through the results provided by the research, it was observed that there is a direct relation between the event and the effects in the psychism. For the own disruptive aspect in hospital, the burdens of health disorders and other surroundings ( familiar, socio- economic problems), the subject lives in a physical and psychic vulnerability. However it was pointed out that the dimension of the psychic repercussion is directly linked to the clinical picture of the six subjects who are studied, and the length of time that they have been exposed to the potentially traumatic situation. And this factor is extremely important in the incidence of the symptoms of the Post-Traumatic Stress Disorder. This psychological study of the post- traumatic surgery complications is meant to bring to health professionals much more awareness about the problems that come after this experience, not only for the subjects as well as to the relatives, who should be allowed to require, whenever necessary, some psychological and/or psychiatric treatment
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Associação entre comportamentos de oposição em adolescentes e arousal : avaliação por meio de resposta cutânea simpática

Silva, Nanucha Teixeira da January 2014 (has links)
O comportamento opositor é frequente na infância e está associado a sintomas internalizantes e externalizantes, podendo causar prejuízos na adolescência e na vida adulta. Estudos recentes apontam que o comportamento opositor abrange três dimensões com comorbidades e valores preditivos particulares, como irritabilidade, oposição e ofensiva. Também sugerem que tanto a hiporresponsividade quanto a hiper-responsividade cutânea simpática estão associadas a algum comportamento agressivo e/ou antissocial. A essa responsividade dá-se o nome de arousal. A hipótese deste estudo é de que as diferentes dimensões do comportamento de oposição estão associadas a níveis aumentados de arousal. O objetivo do trabalho foi verificar a associação entre as dimensões do comportamento de oposição e os níveis de arousal em adolescentes. Além disso, pretendeu-se verificar a relação entre os comportamentos específicos, como agressão verbal, física ou social, e os níveis de arousal e a associação entre a trajetória e o número necessário de estímulo aversivo até a habituação com as diferentes dimensões de oposição. Trata-se de um estudo transversal com adolescentes de escolas públicas da área de abrangência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA). Para avaliar o comportamento opositor e suas dimensões, utilizou-se a escala Youth Self Report. Para avaliar o comportamento agressivo, utilizou-se a versão brasileira modificada do Olweus Bully/Victim Questionnaire. O arousal foi avaliado por meio da resposta cutânea simpática (RCS). Para investigar a RCS, aplicaram-se 10 estímulos aversivos nos adolescentes e mediuse a amplitude de cada resposta gerada. A associação entre comportamento de oposição (variável dependente) e arousal (variável independente) foi investigada por meio de um modelo geral linear, enquanto as análises exploratórias foram avaliadas por meio de correlação linear e análises repetidas de covariância. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do HCPA. Um total de 38 estudantes com média idade de 13,83 (DP=1,46) anos foram incluídos no estudo. A RCS aumentada esteve associada ao comportamento de oposição [Pillai’s Trace=0,234; F(2,33)=5,037; p=0,012; Xp 2=0,234], e as meninas apresentam maiores níveis de comportamento de oposição [Pillai’s Trace=0,219; F(2,33)=4,637; p=0,017; Xp 2=0,219]. Entretanto, tal associação foi específica para as dimensões de oposição e ofensiva [F(1,34)=7,802; p=0,009; Xp 2=0,187]. Não houve associação entre níveis de arousal e idade. As análises exploratórias revelaram que a RCS aumentada está associada a diversos tipos de comportamento de oposição e ofensivo relacionados ao comportamento agressivo [Pillai’s Trace=0,487; F(3,29)=9,189; p<0,001; Xp 2=0,487] e que apenas o primeiro estímulo aversivo foi responsável pela diferença entre adolescentes com níveis maiores e menores de comportamento opositor [F(9,197)=2,548; p=0,008]. Não se observou diferença significativa entre esses grupos e o número de estímulo até habituação. Este foi o primeiro estudo a investigar os aspectos psicofisiológicos de comportamento de oposição por meio da RCS em adolescentes. Os resultados confirmam a hipótese de que a resposta autonômica simpática pode variar de acordo com as dimensões de comportamento de oposição. Apesar das limitações do estudo, os achados auxiliam na validação das distintas dimensões do comportamento de oposição. / Oppositional behaviors during childhood are common, and are associated with symptoms of internalizing and externalizing. Oppositionality can negatively affect adolescence and adult life. Recent studies have shown that oppositionality encompasses three distinct dimensions with different predictive values of comorbidity: irritable, headstrong, and hurtful. Other studies suggest that both increased and reduced sympathetic skin response (SSR) are linked to antisocial and/or aggressive behavior. This response is called arousal. Our hypothesis is that the oppositionality dimensions are associated with increased levels of arousal. We aimed to examine the relationship between oppositional behavior dimensions and arousal levels in an adolescent sample. In addition, we studied the correlation between specific aggressive behavior, such as verbal, physical or social aggression and arousal levels. We also identified the link between the trajectory and number of aversive stimuli necessary for habituation to different oppositional dimensions. This is a cross-sectional study encompassing teenage students from public schools in the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) coverage area. Oppositionality and its dimensions were assessed with the Youth Self Report scale and aggressive behavior was evaluated with the Brazilian modified version of Olweus Bully/Victim Questionnaire. Arousability was assessed through SSR at the neurology department at HCPA. To assess SSR, we delivered 10 aversive stimuli to adolescents and measured the amplitude of each SSR generated. The association between oppositionality (dependent variable) and arousal (independent variable) was analyzed using general linear models and the exploratory analyses were studied with linear correlations and repeated covariance analyses. This study was approved by HCPA’s ethical committee. A total of 38 students with an average age of 13.84 (SD= 1.46) years were included in the study. Increased SSR was linked with oppositional behavior [Pillai’s Trace=0.234; F(2.33)=5.037; p=0.012; Xp 2 = 0.234] and girls showed higher levels of oppositional behavior [Pillai’s Trace=0.219; F(2.33)=4.637; p=0.017; Xp 2= .219]. However, this correlation is specific to headstrong/ hurtful dimensions [F(1.34)=7.802; p=0.009; Xp 2 0.187]. There was no link between arousal and age. The exploratory analyses showed that increased SSR is associated with several types of headstrong/hurtful behaviors related to bullying [Pillai’s Trace=0.487; F(3.29)=9.189; p<0.001; Xp 2=0.487] and only the first aversive stimulus was responsible for the difference between adolescents with high and low oppositional behavior scores [F(9.197)=2.548; p=0.008]. There were no differences between these groups in terms of the number of stimulinecessary for habituation. This is the first study to examine the psychophysiological aspects of oppositional behaviors in an adolescent community sample using SSR. The results confirm our hypothesis that sympathetic autonomic response can vary based on types of oppositional behavior. Despite our limitations, the results help validate the different dimensions of oppositionality and indicate that oppositional behaviors are modulated by both environmental and biological factors.

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