Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2007 / Bibliografia: p. 73-83 / Acupuntura é uma técnica milenar que consiste na inserção de agulhas no corpo em locais especificamente definidos para fins terapêuticos. Com o avanço dos recursos tecnológicos associou-se a esta técnica estímulos elétricos originando a eletroacupuntura, / Acupuncture is a millenarian technique that consists of the insertion of needles inside the body in places specifically defined for therapeutically goals. With the progress of the technological resources, it was associated to nervous electrical stimulatio

A dor lombar crônica é um tema relevante, porém, poucos estudos abordam a perspectiva da experiência do sujeito nessa condição e no contexto rural. O objetivo deste estudo foi interpretar a experiência e a vivência da dor lombar crônica no cotidiano de mulheres de um assentamento rural. Trata-se de um estudo qualitativo embasado no referencial teórico da Antropologia e da Fenomenologia, que teve como sujeitos da pesquisa seis mulheres adultas com dor lombar crônica que trabalhavam na cooperativa do assentamento rural chamado “Filhos de Sepé”, localizado no município de Viamão, no estado do Rio Grande do Sul – Brasil. Realizamos, com cada participante, três encontros no período de agosto de 2015 a julho de 2016, totalizando 18 entrevistas. Em cada encontro, além da entrevista semiestruturada, fomos construindo junto com as participantes, a partir da técnica de narrativa de mapas corporais (Gastaldo, Magalhães, Carrasco & Davy, 2012), uma representação gráfica do seu corpo fundamentada na temática proposta, a qual envolvia a utilização de elementos como colagens e desenhos. Essa narrativa de mapas corporais teve a função de complementar e explorar com maior profundidade as temáticas desenvolvidas durante as entrevistas semiestruturadas. O diário de campo, também foi um instrumento para registro de informações relevantes durante o período de aproximação com o campo e na realização do estudo. Convivemos com as mulheres que trabalhavam na cooperativa do assentamento um turno por semana durante o período de coleta de informações. A partir desse convívio, conhecemos um pouco da rotina de trabalho dessas mulheres, trocamos ideias, nos aproximamos e fomos convidando-as para participarem das entrevistas. As entrevistas foram gravadas em meio digital e transcritas na íntegra, constituindo-se em material empírico para análise. Iniciamos o processo analítico com uma leitura ampla das entrevistas e, posteriormente, começamos a definição de códigos analíticos e categorização. Como achados, apreendeu-se que as mulheres não problematizam a dor crônica como o fazem com as questões relacionadas ao papel feminino. As repercussões desfavoráveis geradas pelos silêncios sobre certos eventos da vida são percebidas pelas mulheres, fazendo-as contestá-los. Contestam os silêncios e não repetem com as gerações que se seguem. Já a dor, o trabalho, a jornada dupla desde a infância são categorias percebidas no corpo físico, mas não são questionadas ou problematizadas pelo corpo social. O evento de dor existiu, e ele é marcado na vida dessas mulheres. Todas têm clareza de como se deu esse evento, como ele deslocou a vida delas e como enfrentam a dor. Agora, em nenhum momento pensam que poderia ter sido diferente e também não se consideram doentes, de certa forma naturalizando a dor. Tanto os deslocamentos como as estratégias de enfrentamento experenciadas pelas mulheres assentadas são intersubjetivamente construídas e as ações e os comportamentos pertencentes a essas categorias são constituídas nas negociações e renegociações de significados que o grupo vai estabelecendo. Disso tudo fica a importância da interpretação da condição crônica desde uma perspectiva multidimensional para o desenvolvimento de intervenções contextualizada afim de constituir experiências que sejam significativas. / Chronic low back pain is a relevant issue; however, few studies have addressed the perspective of the subject's experience in this condition and in the rural context. The aim of this study was to interpret the experience of chronic low back pain in everyday life of women from a rural settlement. This is a qualitative study grounded in the theoretical framework of Anthropology and Phenomenology and had as research subjects six adult women with chronic low back pain who worked in a cooperative of a rural settlement called "Filhos de Sepé” located in the city of Viamão, in the state of Rio Grande do Sul - Brazil. We conducted with each participant three interviews from July 2015 to July 2016 , totalling 18 interviews. At each meeting , besides semi-structured interview, we built together with participants the body maps narrative technique (Gastaldo, Magellan, Carrasco & Davy, 2012) , a graphical representation of the body based on a proposed theme , which involved the use of elements such as collages and drawings. This narrative of body maps had a complementary function of exploring in greater depth the subjects developed during the semi- structured interview. The field diary was also an instrument to record relevant information during the approach period with the field. We get along with women that worked in the settlement cooperative of one shift per week during the period of information gathering. From this interaction , we got acquainted with the routine work of these women , we exchange ideas, in order to invite them to participate in the interviews. The interviews were recorded in digital media and transcribed, being an empirical material for analysis. The analytical process begun with a broad reading of the interviews and later started the definition of analytical and categorization codes. As findings, it seized that women do not question the chronic pain as they do with issues related to women's role. The unfavorable repercussions generated by silences on certain life events are perceived by women, making them challenge them . Challenge the silence and do not repeat with the generations that follow. Already the pain, work, double journey since childhood are categories perceived in the physical body , but are not questioned or problematized by the social body. The pain event existed, and it is marked in the lives of these women. All have clear how was this event , how it shifted their lives and how difficult is to face the pain . Now, any time they think it could have been different and also do not consider themselves as sick person , in a way of naturalizing pain. Both, shifts as the coping strategies are intersubjectively constructed and the actions and behaviors belonging to these categories are made by negotiations and renegotiations of meanings that the group will establish . Above all the interpretation of the chronic condition should be from a multidimensional perspective to develop contextualized interventions in order to provide a meaningful experiences.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / A queimadura e uma experiencia traumatica com importante repercussao social, economica e de Saúde publica que necessita de atencao de orgaos governamentais de forma multidisciplinar, estando entre as principais causas de morbidade e mortalidade devido a complexidade do tratamento. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida, autoestima, capacidade funcional e dor em pacientes apos queimadura. Metodos: Estudo transversal, analitico e multicentrico. Foram incluidos no estudo 30 pacientes com idades entre 18 e 59 anos, com 6 a 24 meses de tempo apos a queimadura. Utilizou-se instrumento para coleta de dados demograficos e clinicos. A avaliacao foi realizada por meio dos questionarios SF-36, instrumento especifico para queimaduras BSHS-R, Escala de autoestima de Rosenberg/UNIFESP-EPM, instrumento de avaliacao da capacidade funcional HAQ-20, e para avaliacao da dor, a Escala Visual Analogica. Para a analise estatistica foram utilizados o Teste t de Student, Analise de Variancia (ANOVA), teste de Tukey, Kruskal-Wallis, Dunn e Spearman's. Resultados: Dos 30 pacientes, 56,7 % eram do genero masculino, com idade media de 36,1 anos. A principal causa da queimadura foi o liquido inflamavel (50 % dos pacientes) e a media da superficie corporea queimada foi de 21 %. Houve diferenca estatisticamente significante entre os generos nos dominios do SF-36 Aspecto Emocional (p = 0,023) e Saúde Mental (p = 0,047). Em ambos os dominios os homens apresentaram melhores resultados. Tambem tiveram diferenca estatisticamente significante os dominios do SF-36 Dor (p=0,025), Vitalidade (p=0,041) e Saúde Mental (p=0,023) com relacao ao consumo de alcool e tambem com as escalas BSHS-R (P=0,015), Rosenberg (p=0,044) e a EVA (p=0,007). O uso de drogas apresentou diferenca estatisticamente significante com relacao ao dominio Dor do SF-36 (P=0,008). Conclusao: A qualidade de vida de pacientes apos queimadura apresentou correlacao positiva com a autoestima, capacidade funcional e dor / Background: Burn injury is a traumatic experience that has social, economic and public health implications and deserves the attention of governmental agencies and multidisciplinary teams. Objective: To evaluate quality of life, self-esteem, functional ability, and pain in burn patients. Methods: This was a multicenter, cross-sectional, analytical study. Thirty patients aged 18 to 59 years, who had suffered burn injury during the past 6 to 24 months, were included in the study. A questionnaire was used to collect clinical and demographic data. Patients were assessed with the Short Form 36 Health Survey (SF-36), Burn Specific Health Scale-Revised (BSHS-R), Rosenberg Self-Esteem Scale (RSE)/EPMUNIFESP, Health Assessment Questionnaire (HAQ-20), and Visual Analog Scale (VAS) for pain. Statistical analysis was performed using Student’s t-test, analysis of variance (ANOVA), Tukey’s test, KruskalWallis test, Dunn’s test, and Spearman's test. Results: Most of the patients (56.7 %, n=17) were men and the mean age was 36.1 years. Buns were mainly caused by flammable liquids (50 % of patients) and the mean burn size was 21 % total body surface area. Men reported significantly better health status on the role emotional (p=0.023) and mental health (p=0.047) SF-36 subscales. A significant association was found between “alcohol use” and SF-36 scores on the bodily pain (p=0.025), vitality (p=0.041), and mental health (p=0.023) subscales, BSHS-R scores (p=0.015), RSE scores (p=0.044), and VAS pain scores (p=0.007), and between “drug use” and SF-36 scores on bodily pain (p=0.008). Conclusion: Burn injuries had a negative impact on the health-related quality of life, functional ability, selfesteem, and pain. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-08-25 / Introdução: O termo Disfunção Temporomandibular (DTM) é um termo coletivo usado para descrever problemas clínicos que envolvem os músculos da mastigação, as articulações temporomandibulares (ATM) e estruturas associadas, ou ambos. Objetivo: Avaliar qualidade de vida, capacidade funcional e dor em mulheres com DTM. Métodos: Foram selecionadas 60 pacientes do gênero feminino, com diagnóstico de DTM, distribuídas em três grupos, com 20 pacientes cada: Grupo 1 (controle), Grupo 2 (com DTM, sem dor orofacial) e Grupo 3 (com DTM e dor orofacial). Foram aplicados instrumentos para avaliação da qualidade de vida (SF-36), capacidade funcional (HAQ-20) e dor (NRS). Resultados: Houve diferença significante entre os grupos quanto aos domínios do SF- 36 aspectos físicos (p= 0,000), dor (p=0,000), capacidade funcional (p=0,004), estado geral de saúde (p=0,000), vitalidade (p=0,000), aspectos emocionais (p=0,000), aspectos sociais (p=0,000) e saúde mental (p=0,000), quanto aos escores do HAQ-20 (p=0,000) e da NRS (p=0,000). Em todos os domínios o grupo 3 apresentou piores resultados em relação aos grupos 1 e 2. Conclusão: Mulheres com DTM e dor orofacial apresentam pior qualidade de vida e capacidade funcional. / Introduction: The term Temporomandibular Disorders (TMD) is a collective term used to describe a range of clinical problems involving the muscles of mastication, the temporomandibular joints (TMJ) and associated structures, or both. Objective: To evaluate quality of life, functional capacity and pain in women with TMD. Methods: We studied 60 female patients diagnosed with TMD, divided into three groups with 20 patients each: Group 1 (control), Group 2 (TMD, orofacial pain free) and Group 3 (TMD and orofacial pain ). The patients answered the instruments to assess quality of life (SF-36), functional ability (HAQ-20) and pain (NRS). Results: There was significant difference between groups in SF-36 physical functioning (p = 0.000), pain (p = 0.000), functional capacity (p = 0.004), general health (p = 0.000), vitality ( p = 0.000), emotional (p = 0.000), social (p = 0.000) and mental health (p = 0.000)., the HAQ-20 (p = 0.000) and the NRS (p = 0.000). In all the assessments group 3 presented worse results compared to groups 1 and 2. Conclusions: Women with TMD and orofacial pain had decreased quality of life and functional capacity. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

BASE TEÓRICA: O alívio da dor é um direito do ser humano. Entretanto, atualmente a dor ainda é subidentificada e subtratada nas unidades de terapia Intensiva (UTI). O consenso para manejo de dor em pacientes adultos de UTI recomenda a avaliação rotineira de dor em todos os pacientes internados. O padrão-ouro para avaliação de dor, é o autorrelato de dor. Entretanto diversos pacientes internados em UTI não conseguem reportar verbalmente a dor, por variados motivos entre eles podemos destacar o uso de ventilação mecânica ou distúrbios de consciência. Nestes casos é recomendada a avaliação de dor através de instrumentos comportamentais. Segundo consenso são recomendados o uso das escalas Behavioral Pain Scale (BPS) ou o Critical-Care Pain Observation Tool (CPOT), instrumentos estes que até o presente ainda não encontravam-se validados para uso no Brasil. Em suma CPOT e BPS são instrumentos compostos por 4 categorias de comportamentos de dor: expressão facial, movimentos corporais, simetria com a ventilação mecânica (paciente entubado) ou vocalização (paciente extubado) e tensão muscular. Nos estudos prévios, durante o processo de desenvolvimento e validação de ambas as escalas, a validade discriminante foi testada somente por meio de procedimentos dolorosos, procedimentos estes que podem ter efeitos fisiológicos secundários como tosse e assincronia com o ventilador. Dependendo do contexto estes comportamentos podem facilmente ser confundidos com comportamentos de dor. Assim mostra-se a importância em verificar a validade discriminante de ambas as escalas com uso de estímulo específico de vias nociceptivas de dor, como a algometria de pressão. OBJETIVOS: Traduzir, adaptar e validar as escalas CPOT e BPS para uso no Brasil. Secundariamente verificar as variáveis que predizem a pontuação das escalas CPOT e BPS após estímulo nociceptivo padronizado (por meio da algometria de pressão). MÉTODO: Estudo de coorte prospectivo, realizado em um hospital universitário da região Sul do Brasil. O processo de tradução consistiu da tradução da versão original do inglês para o português, síntese da tradução e novamente tradução (back translation) para o inglês, e após a avaliação das versões por um comitê de juízes. Duas enfermeiras treinadas para avaliação dos pacientes por meios das escalas CPOT e BPS versão para uso no Brasil, realizaram as seguintes avaliações: a) durante repouso, b) após estímulo nociceptivo padrão com uso da algometria de pressão (ENPAP) com pressão máxima de 14 kgf/cm2, c) durante mudança de decúbito, d) 15 minutos após mudança de decúbito. RESULTADOS: Foram triados 1019 pacientes, 844 excluídos por não preencherem os critérios de inclusão, 175 incluídos para avaliação e 7 excluídos durante o protocolo por necessidade de uso endovenosos de sedativo ou analgésico. O total de 168 pacientes clínico-cirúrgicos adultos e não comunicativos verbalmente internados em UTI foram incluídos no estudo. Confiabilidade interobservador de ambas escalas, durante todas as avaliações foi suportado por Kappa >0,7 entre as 2 enfermeiras, cegadas uma para a avaliação da outra. Validade discriminante suportada por pontuação maior das escalas CPOT e BPS durante ENPAP e mudança de decúbito quando comparadas ao repouso (p<0,001). Análise adicional foi realizada para verificar variáveis á predizer o escore das escalas CPOT e BPS, e foi verificado que a pontuação da Escala de Coma de Glasgow (Glasgow) é um preditor de ambas escalas, mostrando que quanto maior a pontuação do Glasgow maior a pontuação nas escalas CPOT e BPS. CONCLUSÃO: As versões para uso no Brasil das escalas CPOT e BPS mostraram boa confiabilidade e validade para uso em pacientes não comunicativos verbalmente internados nas UTIs do Brasil. Algometria de pressão, um método de estimulação específico das vias nociceptivas de dor parece ser um estímulo padronizado que melhora a avaliação da acurácia das escalas CPOT e BPS. Da mesma forma, mostra-se de importância a realização de estudos adicionais para verificar os benefícios do uso concomitante da escala de Glasgow com o CPOT e BPS, principalmente com vistas a diferenciação de pontos de corte das escalas CPOT e BPS considerando as diferenças no nível de consciência. / BACKGROUND: Pain relief is a Human right. However, currently unrelieved pain is very common in Intensive Care Unit (ICU) patients. The clinical practice guidelines for the management of pain in adult ICU patients recommends that pain be routinely monitored in all patients. The gold standard to evaluate pain is the self-reporting of pain. However, in the ICU a lot of patients cannot report their pain, because of mechanical ventilation and disturbances in consciousness. In these cases, pain assessment is recommend with the use of behavioral pain tolls. The guideline recommends the use of the Behavioral Pain Scale (BPS) or the Critical-Care Pain Observation Tool (CPOT), but there is a lack of translating and validating studies to use CPOT and BPS in Brazilian settings. In brief, CPOT and BPS are composed of 4 categories of distinct pain behaviors: facial expressions, body movements, synchrony with the ventilator (intubated patients) or vocalization (extubated patients) and muscle tension. The discriminant validity of both tools was tested with painful procedures, these procedures can induce other secondary physiological effects, such as coughing and asynchrony with the ventilator. Depending on the context these behaviors can easily be confused with pain behaviors. Thus, it is important to verify the discriminant validity of both scales with the use of specific stimuli of nociceptive pain pathways, such as pressure algometry. OBJECTIVE: Translate, culturally adapt, and validate a Brazilian Portuguese version of the CPOT and BPS. Secondarily to verify the variables that predict the scoring of the CPOT and BPS scales after standardized nociceptive stimuli (through pressure algometry). METHODS: A prospective cohort study, in a University hospital in the South of Brazil. The translation process consisted of an initial translation into Brazilian Portuguese, translation synthesis, back-translation into English, then an evaluation by a committee of experts. Two trained nurses used the CPOT and the BPS Brazilian Portuguese versions for the following assessments: a) rest at baseline, b) after standardized nociceptive stimulation by pressure algometry (SNSPA) with a maximum pressure of 14 kgf/cm2, c) during change of position and d) 15 minutes after change of position . RESULTS: A total of 1019 ICU patients were screened, 844 excluded, 175 patients included for assessment, seven excluded during protocol because of the requirement IV infusion of analgesic or sedative agents, and 168 medical-surgical adult non-verbal communicative intensive care unit patients were included in data analysis. Inter-rater reliability of CPOT and BPS scores during all assessments was supported by high weighted Kappa > 0.7 for all assessments between the two nurses blinded of each other’s scores. Discriminant validation was supported with higher CPOT and BPS scores during SNSPA or change of position in comparison to rest (p<0.001). An additional analysis was carried out to predict CPOT and BPS scores, and it was seen that the Glasgow Coma Scale (GCS) was a significant predictor of both tools, as a result than higher GCS, higher were the CPOT and BPS scores. CONCLUSION: The use of the CPOT and BPS Brazilian versions showed good reliability and validity in non-verbal critically ill patients in Brazil. Pressure algometry, a specific nociceptive way of stimulation appears to be a standardized approach to improve the measurement of the accuracy of the CPOT and the BPS. Similarly, it is important to carry out studies to verify the benefits of concomitant use of the GCS with the CPOT and BPS scale, especially with a view to differentiating cut-off points of the CPOT and BPS scales for different levels of consciousness.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-07-14T20:44:56Z No. of bitstreams: 1 TESE. Aline Palmeira. 2015.pdf: 1570086 bytes, checksum: da9d5e8fa41e091ee9d3f8fbc8ddcd3d (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-07-14T20:45:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE. Aline Palmeira. 2015.pdf: 1570086 bytes, checksum: da9d5e8fa41e091ee9d3f8fbc8ddcd3d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-14T20:45:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE. Aline Palmeira. 2015.pdf: 1570086 bytes, checksum: da9d5e8fa41e091ee9d3f8fbc8ddcd3d (MD5) / A dor crônica é considerada um problema de saúde pública pelas inúmeras repercussões que traz para a vida de quem adoece e por seus impactos na sociedade. Os avanços no seu estudo têm confirmado que a dor é um fenômeno de interface entre a biologia e a cultura, configurando-se como um desafio para as ciências médicas, assim como para os estudos em ciências humanas. As pesquisas nesse campo apontam para a multiplicidade de enfoques possíveis no estudo da dor e investigações, cujo foco está naqueles que adoecem, têm favorecido a compreensão desse fenômeno no que diz respeito às inúmeras repercussões que a dor possui para aqueles que adoecem e seu grupo social, assim como chamam atenção para a presença da deslegitimação da dor sentida, para a invisibilidade desse adoecimento e para a dificuldade na construção de sentidos e significados para a dor, para além dos propostos pela Medicina. No Brasil, poucos estudos na perspectiva das Ciências Sociais em Saúde têm sido realizados com o foco nas pessoas que adoeceram por dor crônica e, diante da importância de compreender o que acontece com essas pessoas no contexto da assistência em saúde, buscou-se analisar nesta tese a experiência de dor crônica, ao longo de um determinado período, de pessoas que iniciavam o seu acompanhamento em um serviço especializado no tratamento da dor. A perspectiva longitudinal apresentou-se como importante neste trabalho, ao se considerar os avanços que estudos desse tipo têm proporcionado nas Ciências Sociais e por possibilitar o acompanhamento da organização da experiência de enfermidade a partir da interação com o serviço em questão. Foram realizadas entrevistas narrativas com 11 pessoas que iniciavam o seu tratamento para dor no serviço especializado e um ano após esse acompanhamento. Entre a realização das entrevistas desses dois momentos, foi realizada observação participante e utilizado o registro no diário de campo. A interpretação das narrativas foi baseada na Teoria da Interpretação de Paul Ricoeur, estabelecendo-se uma relação com o texto produzido a partir dos conceitos de distanciação, apropriação, explicação e compreensão. O diário de campo contribuiu com informações que não estivessem presentes nas narrativas, assim como com eventos que ocorreram na situação de interação do participante com a Instituição. Diante da análise dos dados, foram organizados três artigos empíricos, com objetivos distintos, porém complementares. O primeiro artigo teve o objetivo de compreender, transversalmente, a experiência de enfermidade dos participantes que iniciavam o seu acompanhamento no serviço especializado. Entre os principais resultados têm-se a importância da significação da dor na vida de quem adoeceu e o reconhecimento do sofrimento advindo dessa vida com dor, seja pelas mudanças que ela causa (que fazem refletir acerca do valor da vida com dor), seja pela presença da deslegitimação constante do vivido, nas diversas esferas sociais. O segundo artigo teve como objetivo aprofundar a discussão sobre a experiência de enfermidade e sua relação com as expectativas das pessoas frente ao novo tratamento que seria iniciado, ainda em uma abordagem transversal. Os principais achados relacionam-se à importância da relação entre a experiência de dor e a organização das expectativas; ao destaque que a diminuição da intensidade da dor tem, mas que organiza-se em torno da expectativa de cura ou de alívio do sofrimento trazido pela dor; e às diferenças entre o que os participantes esperam encontrar em uma clínica de dor e o que a literatura aponta como possíveis objetivos das clínicas de dor. O último artigo refere-se à experiência de enfermidade dos participantes, na abordagem longitudinal, tendo, como um elemento importante da análise, a interação com o Serviço. Os resultados apontam para a mudança em diversos aspectos na experiência de dor dos participantes, a partir da interação com o Serviço e para a possibilidade de permanência ou desvinculação do tratamento a partir da experiência de dor e da interação ocorrida durante o período analisado. Novos estudos que se dediquem a essa temática, nas Ciências Sociais, tornam-se necessários, tendo em vista as possibilidades de análise por meio do conceito de experiência de enfermidade, pelo reconhecimento das repercussões, do sofrimento e da incomunicabilidade da dor na vida de quem adoeceu, e pelos impactos que um tratamento específico, em uma clínica de dor podem ter para quem tem dor crônica.

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O objetivo deste trabalho foi avaliar através de questionários de escalas visuais analógicas a percepção da dor após a inserção do primeiro arco ortodôntico, comparando-se o efeito analgésico de ibuprofeno, acetaminofeno, placebo e goma de mascar. Este trabalho também partiu da hipótese de que ibuprofeno, acetaminofeno e gomas de mascar seriam mais eficazes que placebo no controle da dor de origem ortodôntica e que gomas de mascar poderiam ser uma alternativa ao uso de ibuprofeno e acetaminofeno no manejo da dor dentária de origem ortodôntica. Neste estudo, tomaram parte 41 pacientes da Clínica de Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Os pacientes foram aleatoriamente distribuídos em cinco diferentes grupos: placebo, acetaminofeno 500 miligramas, ibuprofeno 400 miligramas, goma de mascar e controle. Todos os indivíduos tiveram bráquetes com slots .022" colados em seus dentes e molares bandados em uma das arcadas. Os grupos placebo, ibuprofeno e acetaminofeno foram orientados a tomar 01 cápsula do respectivo composto logo após a inserção do arco inicial de liga de níquel-titânio de dimensão .014 e, se a dor persistisse, a cada 6 horas por uma semana.O grupo goma de mascar foi orientado a mascar um tablete de goma por 5 minutos imediatamente após a inserção do arco inicial de liga de níquel-titânio de dimensão .014 e a cada 6 horas por 5 minutos durante uma semana, caso a dor persistisse. O grupo controle recebeu nenhum método de controle da dor. Os indivíduos foram orientados a marcar nas escalas visuais analógicas nas primeiras 24 horas, às 09:00, 13:00, 17:00, 21:00 a percepção de dor espontânea e durante a mastigação. Do terceiro até o vigésimo primeiro dia as marcações foram feitas somente em dois tempos às 09:00 e 21:00. Através da análise estatística descritiva, concluiu-se que o placebo foi mais eficiente que ibuprofeno, acetaminofeno e goma de mascar no controle da dor ortodôntica, tanto em dor espontânea quanto em dor durante a mastigação. O grupo goma de mascar foi tão eficiente quanto o acetaminofeno no controle da dor espontânea 24 horas após a inserção do arco inicial. Para alívio da dor durante a mastigação, a goma de mascar pode ser uma alternativa à atuação medicamentosa no controle da dor ortodôntica. / The aim of this study was to evaluate the pain perception after orthodontics adjustment by visual analogue scale questionaires. Thus, were compared the analgesic effect of ibuprofen, acetaminophen, placebo and chewing gum. The initial hypothesis was that ibuprofen, acetaminophen, and chewing gum would be more effective than placebo in controlling orthodontic pain and that chewing gum could be an effective alternative to the use of ibuprofen and acetaminophen in the management of dental pain of orthodontic origin. Patients were randomly assigned to one of five groups: placebo, acetaminophen 500 milligrams, ibuprofen 400 mg, chewing gum and control. All subjects had brackets with slots .022 bonded to their teeth and banded molars in one of the arches. The placebo, ibuprofen and acetaminophen groups were instructed to take 1 capsule of the respective compound shortly after the insertion of the initial .014" nickel-titanium arch and every 6 hours for a week if the pain persisted, the chewing gum group was instructed to chew a stick of gum for 5 minutes immediately after insertion of the initial arch of nickel-titanium .014 dimension and every 6 hours for 5 minutes for a week if the pain persisted and the control group received no method of pain control. The subjects were instructed to mark the visual analogue scales in the first 24 hours, at 9am, 1pm, 5 pm and 9 pm their perception of spontaneous pain and pain during chewing. From the third to the twenty-first day the markings were made only at two times: 9:00 and 21:00. According to the descriptive statistics analysis, placebo was more effective than ibuprofen, acetaminophen and chewing gum in the control of orthodontic pain in both spontaneous pain and in pain during masticatory function. Chewing gum was as effective as acetaminophen in the control of spontaneous pain 24 hours after initial arch insertion. For pain relief during masticatory function, the chewing gum can be an alternative to ibuprofen and acetaminophen in the control of orthodontic pain.

Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2015-04-13T20:19:04Z No. of bitstreams: 1 Amanda de Souza Araújo.pdf: 1684567 bytes, checksum: ff09183036062c426604967e5d00014d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-13T20:19:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amanda de Souza Araújo.pdf: 1684567 bytes, checksum: ff09183036062c426604967e5d00014d (MD5) Previous issue date: 2013 / A lesão do plexo braquial (LPB) é uma condição frequentemente associada a alterações sensitivas, motoras e a intenso quadro álgico. Pontos-gatilho geradores de dor miofascial podem ser a causa principal de dores musculoesqueléticas ou ocorrer em combinação com outros fatores, mas até o momento, a sua presença não foi investigada nesta população. Objetivo: Estimar a prevalência de dor miofascial em indivíduos com LPB. Método: Trata-se de um estudo transversal realizado com 31 voluntários que sofreram LPB traumática, atendidos no período de dois anos em três centros de referência para o tratamento da LPB. Todos os participantes foram avaliados quanto à presença de pontos-gatilho miofasciais (PGM) em músculos específicos e tiveram dados sociodemográficos e clínicos relacionados à lesão e à dor coletados por uma ficha de avaliação que incluía a Escala Visual Analógica, Brief Pain Inventory, Douleur Neuropathique 4 e McGill Pain Questionnaire. Resultados: A amostra foi composta predominantemente por indivíduos do sexo masculino (93,5%) com idade inferior a 30 anos (58%) e que tiveram como causa da lesão, acidentes motociclísticos (77,4%). A prevalência de dor miofascial foi de 38,7%. Os músculos do lado lesionado foram mais acometidos por PGM do que os contralaterais. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que componentes miofasciais podem estar envolvidos na dor de indivíduos com lesão traumática do plexo braquial.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-05-09Bitstream added on 2014-06-13T18:53:13Z : No. of bitstreams: 1 chambo_rc_me_botfm.pdf: 605131 bytes, checksum: 81f0a6d5dda1782f51f5b580a20f8761 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A Síndrome da Dor Pélvica Crônica (SDPC) é uma nova categoria na classificação atual das prostatites. A causa da SDPC é desconhecida, a teoria mais aceita é o refluxo intraprostático. Não há estudo que comprove qual o melhor tratamento. A finasterida, uma das drogas utilizadas para o tratamento, é um antiandrogênio que bloqueia a enzima 5-alfa redutase, diminuindo o tamanho da próstata. A finasterida agiria na SDPC reduzindo o tecido glandular prostático, diminuindo a tensão intraprostática e conseqüentemente o refluxo intraprostático. Avaliar a efetividade e a segurança da finasterida no tratamento da SDPC. Uma revisão sistemática de ensaios clínicos aleatorizados foi realizada, sem restrições de língua, datas ou outras considerações. As fontes de informação utilizadas foram Medline, Registro de Ensaios Controlados da Cochrane, Embase, Lilacs e SciELO. Contato com autores de artigos, laboratórios que comercializam finasterida e revistas médicas em geral e específicas. Foram incluídos pacientes com diagnóstico da SDPC tipo IIIA e/ou IIIB, participantes de estudos em que foi comparado o uso da finasterida com placebo ou outro tipo de tratamento. Os desfechos clínicos avaliados foram os questionários dos sintomas prostáticos, exames para avaliar a melhora bioquímica ou variável fisiológica e eventos adversos. A coleta de dados e análise foram realizadas por dois revisores que inspecionaram as referências encontradas independentemente pela estratégia de busca e aplicaram os critérios de inclusão nos estudos selecionados usando os critérios de qualidade metodológica descritos no Cochrane handbook. A escala de Jadad e Schutz também foram usadas. Os dados dos estudos elegíveis foram sumarizados em metanálise. A análise estatística foi realizada utilizando o... / Chronic Pelvic Pain Syndrome (CPPS) is a new category in the current classification of prostatitis. The cause of CPPS is unknown; the most accepted theory is intraprostatic ductal reflux. The best treatment is not known. Finasteride, a specific type II 5a-reductase inhibitor, decreases the size of the prostate. A potential mechanism of action for finasteride is the reduction of the intraprostatic tension due to the glandular shrinkage, decreasing the intraprostatic ductal reflux. To assess the effectiveness and harms of finasteride in the treatment of CPPS. A systematic review of randomized controlled trials was performed, with no restrictions on language, dates or other considerations. The information sources used were Medline, the Cochrane Central Register of Controlled Trials, Embase, Lilacs and SciELO; contact authors of articles, laboratories that work with finasteride and general and specific medical magazines. It included participants with a diagnosis of CPPS type IIIA and/or IIIB taking part of studies comparing the use of finasteride to placebo or another type of treatment. The clinical outcomes evaluated were the questionnaires of prostatic symptoms, improvement in biochemical or physiologic variables and adverse events. The collecting data and analysis were performed by two reviewers that checked the found references independently by the search strategy, and applied the inclusion criteria in the selected studies using the criteria of methodological quality described on Cochrane Handbook. The Jadad and the Schutz scales were also used. After finding all eligible studies, the data were summarized in meta-analysis. The statistical analysis was undertaken using the MetaView statistical program within Review Manager software of the Cochrane Collaboration. Three studies with 181 patients were included. The length ...(Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2015-08-20T17:09:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-04-12. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:27:10Z : No. of bitstreams: 1 000842339.pdf: 653283 bytes, checksum: 46bf82159a9f3b6c8a8b3511df5e9fd2 (MD5) / A dor lombar (DL) é uma condição clínica de dor moderada ou intensa que pode acometer a região lombar, lombo-sacra ou sacro ilíaca, caracterizando-se como crônico quando superior a seis meses. É um problema de saúde pública que apresenta alto custo ao sistema único de saúde e é caracterizado por alteração da ativação muscular que faz com que tenha comprometimentos de força muscular e de resistência muscular, entretanto, não se sabe afirmar quais são estas alterações causadas pela dor e se elas estão relacionadas com o seu aparecimento. O diagnóstico realizado em indivíduos com dor lombar é subjetivo e necessita de testes que identifiquem a presença de dor. Com isso, a presente dissertação tem como objetivo verificar se as variáveis força muscular isométrica e a resistência estática apresentam acurácia diagnóstica em identificar jovens sedentários com e sem DL crônica inespeecífica, a partir da análise discriminante foi feito um estudo que avaliou a ativação dos músculos do tronco (Músculos Oblíquo Interno, Oblíquo Externo; Reto Abdominal; Multífido e Iliocostal) durante diferentes condições de marcha (velocidade específica e preferência) de acordo com a divisão realizada pelo teste diagnóstico de resistência muscular (teste Biering-sorensen) que foi identificado como o melhor caracterizador. A análise Eletromiográfica foi realizada utilizando o valor de média do envelope linear e normalizado pela ativação muscular durante a velocidade de preferência. Os resultados da força isométrica e da resistência estática dos músculos extensores de tronco mostraram menores em indivíduos com DL crônica em relação ao indivíduos sem DL, e apresentam acurácia diagnóstica para ambas as variáveis, entretanto o teste de resistência muscular apresentou melhor poder diagnóstico. Os resultados da ativação muscular sugeriram que indivíduos com DL crônica apresentam aumento da ativação... / Low back pain (LBP) is a clinical condition of moderate or severe pain that can affect the lumbar, lumbosacral or sacral iliac, characterized as chronic when more than six months. It is a public health problem that has a high cost to the health care system and is characterized by impaired muscular activation that causes muscle strength has compromises and muscular endurance, however, isn't known say what these changes caused by pain and if they are related to their appearance. The diagnosis conducted in subjects with low back pain is subjective and requires tests that identify the presence of pain. Thus, this dissertation objective to determine whether the variables static isometric strength and static endurance present diagnostic accuracy in identifying sedentary young adults with and without chronic LBP, discriminant analysis from a study that evaluated activation of the trunk muscles (muscles Internal Oblique, External Oblique, Rectus Abdominis; Multifidus and Iliocostalis) was done during different conditions gait (specific and preferably speed) according to the division performed by diagnostic test of endurance ( test Biering-Sorensen) which was identified as the best characterization. The Electromyographic analysis was performed using the mean value of the linear envelope and normalized by muscle activation during speed preference. The results of isometric strength and static edurance of trunk extensor muscles showed lower in individuals with chronic DL relative to individuals without DL, and present diagnostic accuracy for both variables, but muscle endurance test showed greater diagnostic power. The results of muscle activation suggested that individuals with chronic LBP show greater activation in Rectus Abdominis muscle more speeds and greater activation of the external oblique muscle at low speeds compared with the group without LBP. We can conclude that the isometric strength and static endurance of trunk extensor muscles...