Title: Possibilities of monitoring and evaluation of accompanying non-locomotor manifestacions during reflex locomotion according to Vojta Objectives: The aim of study is to determine suitable conditions for measuring and evaluating non-locomotor manifestations. Furthermore, to clarify whether there are changes in the accompanying non-locomotor manifestations during the stimulation of trigger zones from the concept of Vojta's principle. Accompanying non-locomotor manifestations are mainly manifestations of the autonomic nervous system. Measurement of respiratory rate, heart rate and swallowing rate was chosen to evaluate these parameters. Methods: The research was conducted on 7 adult subject for measuring respiratory and heart rate and 12 adult subject for measuring swallowing frequency. These were healthy women aged 18-30. Data were obtained from a CamNtech Actiheard compact ECG sensor and from a video recording. Each proband was first measured for a resting ECG and then measured during activaton of the thoracic trigger zone from the Vojta concept, twice in a row for fifteen minutes. One measurement was performed with the eyes open, the other with the eyes closed, the order was randomized. The obtained data were processed into a video recording and evaluated for each proband separately. It was...

No description available.

In order to handle the increasing costs of healthcare more of the care and monitoring will take place in the patient’s home. It is therefore desirable to develop smaller and portable systems that can record important biosignals such as the electrical activity of the heart in the form of an ECG. This project is a continuation on a previous project that developed a shield that can be connected to the GPIO pins of a Raspberry Pi, a credit-card sized computer. The shield contains an ADAS1000, a low power and compact device that can record the electrical activity of the heart along with respiration. The aim of this project was to develop an application that can run on the Raspberry Pi in order to display the captured data from the shield on a screen along with storing the data for further processing. The project was successful in the way that the requirements for the software have been fulfilled. / För att hantera den ökande kostnaden för hälso- och sjukvård kommer en större del av övervakning samt vård att ske i patientens hem. Det kommer därför att vara önskvärt att utveckla mindre system som är lättare att hantera än de större traditionella apparaterna för att samla in vanliga biosignaler som exempelvis ett EKG. Detta projekt är en fortsättning på ett tidigare projekt vars syfte var att framställa en ”sköld” som kan kopplas ihop med en Raspberry Pi via dess GPIO pinnar. Det föregående projektet var lyckat och en sköld innehållande en ADAS1000 som kan samla in bl.a. ett EKG samt andningen framställdes. Syftet med detta projekt var att utveckla en applikation som kan köras på en Raspberry Pi och på så sätt visa den data som samlas in från skölden på en skärm. Det skulle även vara möjligt att spara insamlad data för senare användning. Projektet resulterade i en applikation som uppfyllde dessa krav.

En av de vanligaste hjärtsjukdomarna är arytmier. En normal hjärtrytm uppstår i sinusknutan i hjärtats retledningssystem. Störningar i impulsbildning och/eller impulstransmission framkallar arytmier. Takyarytmier, bradyarytmier, supraventrikulära arytmier och ventrikulära arytmier är olika varianter av arytmi. Det vanligaste symptomet vid arytmi är palpitation men andra symptom som yrsel, synkope, trötthet och oregelbunden rytm förekommer. Oftast används långtids-EKG registrering för att detektera arytmier. Patienterna remitterades från primärvården till avdelningen för Klinisk fysiologi och nuklearmedicin på Lunds universitetssjukhus med frågeställning gällande arytmier. Syftet med studien var att studera om svaren på långtids-EKG undersökningar, avseende remisser från primärvården, svarade på remittentens frågeställning gällande arytmier och för att kartlägga åldersfördelning, könsfördelning samt undersökningens registreringstid. Studien var deskriptiv och inkluderade 168 remisser med dess resultat för de patienterna som remitterades, under oktober 2019, från primärvården till avdelningen för Klinisk fysiologi och nuklearmedicin på Universitetssjukhuset i Lund. I studien inkluderades bara de patienterna som inte hade en tidigare känd arytmidiagnos. Remissgranskningen utfördes under två veckors tid. Resultaten visade att 46 % av remissvaren bekräftade remittentens frågeställning om arytmier, 26 % av remissvaren uteslöt arytmi och 29 % av remissvaren var att arytmi inte kunde uteslutas. Slutsatsen är att knappt en tredjedel av patienterna får ett svar att deras symptom kommer från en arytmi. Studien har också visat att fler kvinnor än män genomgår undersökningen samt att medianåldern är relativt hög. / Arrhythmias are one of the most common heart diseases. A normal heart rhythm is initiated in the sinus node of the cardiac conduction system. Disorders in impulse conformation and/or impulse transmission induce arrhythmia. Tachycardias, bradycardias, supraventricular arrhythmias and ventricular arrhythmias are different forms of arrhythmia. The most common symptom of arrhythmia is palpitation, but other symptoms like dizziness, syncope, fatigue and irregular heart rhythm also occur. Commonly, long-term ECG registration is used to detect arrhythmias. Patients from primary care are referred to the Department of Clinical Physiology and Nuclear Medicine at the Skåne University Hospital in Lund with issues of arrhythmias. The purpose of this study was to examine if the responses of long-term investigations, regarding referrals from primary care, responded to the referrer´s question of arrhythmias and to map the age distribution, gender distribution and the investigation registration time. The study was descriptive and included 168 patients who were referred for long-term ECG, in October 2019, from primary care to the Department of Clinical Physiology and Nuclear Medicine at Skåne University Hospital in Lund. The study included only patients who did not have a previously known arrhythmia diagnosis. Referral examination was performed over two weeks. The results showed that in 46 % of the referrals, the referrer´s question of arrhythmias was confirmed, 26 % of referral responses omitted arrhythmia and 29 % of referral responses that arrhythmia could not be ruled out. The conclusion is that about one-third of all patients received an answer that their symptoms come from an arrhythmia. The present study showed that more women than men undergo the investigation and that the median age is relatively high.

EKG är en metod som registrerar hjärtats elektriska aktivitet, för att upptäcka eventuella sjukdomar eller störningar i hjärtats rytm. Tidigare studier har visat att det sker förändringar i EKG:t om bröstelektroderna inte placeras korrekt. Syftet med studien är att undersöka hur QRS-komplexen förändras vid felaktig placering av bröstelektroderna. Vi registrerade tre EKG från 30 frivilliga patienter: -Ett vilo-EKG där elektroderna placeras rätt. Vid det andra EKG flyttades bröstelektroderna upp ett intercostalrum och vid det tredje EKG flyttades elektroderna istället ner ett intercostalrum. Därefter undersöktes amplitudförändringar i QRS-komplex och T-våg och skillnader i datortolkning. Studien utfördes på Avdelningen för klinisk fysiologi på Skånes universitetssjukhus i Malmö.Vi fann att R-vågsamplituden i V1 blev lägre då elektroderna placerades ett intercostalrum upp (p=0,014) och istället blev högre då elektroderna placerades ett intercostalrum ner (inte statistiskt signifikant). R-vågsamplituderna i V5 och V6 ökade då elektroderna placerades ett intercostalrum upp, medan de minskade då elektroderna placerades ett intercostalrum ner. Det skedde skillnader i datortolkningen hos 37 % av patienterna.Slutsatsen är att det sker förändringar vid felaktig placering av bröstelektroderna både ett intercostalrum upp respektive ett intercostalrum ner. Man riskerar att överdiagnostisera septal infarkt om V1-V2 placeras för högt och underdiagnostisera vänsterkammarhypertrofi om V4-V6 placeras för långt ner. / Resting-ECG is a method of recording the heart's electrical activity, to detect cardiac diseases or disorders of heart rhythm. Previous studies have shown that changes occur in the ECG when the chest electrodes are not placed correctly. The aim of the study was to examine how the ECG changes upon improper placement of chest electrodes. We included 30 patients with three different ECGs: A resting ECG in which electrodes are placed in the right place. The second ECG was recorded with chest electrodes moved up an intercostal room. At the third ECG the electrodes were instead moved an intercostal room down. Both amplitude and differences in computer interpretation were examined from all three recordings.The study was performed at the Department of Clinical Physiology at Skåne University Hospital in Malmö.The R wave amplitude in V1 increased when the chest electrodes were placed too high (p=0.014), and decreased when the electrodes were placed too low (not statistically significant). The R wave amplitudes in V5 and V6 increased when the electrodes were placed too high and decreased when they were placed too low. There were differences in the computerized interpretations of the ECGs in 37% of the patients.We conclude that there are changes in the ECG when the chest electrodes are not correctly placed. There is a risk of over diagnosing septal myocardial if V1-V2 is placed too high and diagnosing left ventricular hypertrophy if V4-V6 are placed too far down.

No description available.

Acute congestive heart failure is a leading cause of morbidity and mortality. Patients often undergo repeated hospitalizations with an annual cost in excess of $32B dollars. Early detection of impending acute congestion allows for pharmaceutical interdiction that prevents hospitalization, improves outcomes, and reduces healthcare spending. A subcutaneous implantable monitoring device that detects impending acute congestive heart failure by using heart sounds may provide a valuable tool that can be used to titrate heart failure medications to prevent acute heart failure requiring hospitalization. The device may be used to measure changes in the intervals between the R-wave and S1 and S2 heart sounds, and to detect evolving S3 and S4 heart sounds consistent with volume overload. The amplitudes of S1 and S3 heart sounds change as heart failure patients' symptoms worsen. Designing a non-invasive, external device, capable of recording heart sounds and EKGs in patients undergoing pharmaceutical regression of acute congestive heart failure in a hospital setting may give important insight into the nature of heart sound and EKG changes that occur in patients during progression of acute heart failure while they lead their day-to-day lives. This thesis details the design of a portable, non-invasive device, worn externally on the left-pectoral muscle, capable of continuously recording human EKG signals and heart sounds (through custom MEMS accelerometer technology) over a period of two days. Hardware testing for the scope of this thesis exclusively involved healthy volunteers.

Cardiolex Medical AB är ett medicintekniskt företag som säljer ett komplett EKG-hanterings system med tillhörande vakuumsystem. Produkten EC View med lagring i EC Store är idag de produkter som Cardiolex säljer till sina kunder för att kunna lagra och hantera EKG-undersökningar på sjukhus och vårdcentraler. Cardiolex önskade utöka EC View med fler sökfunktioner för användning i forskningssyfte. Parametermaterial har länge funnits, men hanteringen har varit manuell, vilket varit tidsineffektivt. Intresset av att kunna sortera ut specifika EKG-undersökningar efter enskilda mätvärden är stort och därmed är en utökad sökfunktion viktig att ha med i ny mjukvara. För att få en djupare inblick i vilka av de vanligaste mätvärdena är, studerades artiklar för att kunna fastställa att den sökfunktion som implementerades var ett användbart tillägg i befintlig produkt. Det mätvärde som ansågs mest attraktivt att skapa en sökfunktion för var ST-amplituden. Funktionen som plockar ut detta värde ur ett lagrat EKG är skapad i Visual Studio, med programspråket T-SQL, där funktionen anropas i en SQL-vy som sammanställer all information för användaren. Fördelen med att använda sig av en SQL-vy presentation är också att information kan sammanställas undertiden en sökning genomförs. / Cardiolex Medical AB has an ambition that ECG should be easy to use, they sell ECG systems compatible with all types of electrodes and has special knowledge in ECG modulation. Today Cardiolex has three products to manage ECG examinations and patient information with EC view and EC Store. Their ECG system is operating with EC Sense and together with EC View and EC Store, Cardiolex offer a complete solution available to use with many softwares and systems at the market. With EC Store, examinations can be saved and found in the database and EC View is a client for reviewing and making medical assessments. Moreover, Cardiolex has a vision to offer a wider functionality for researchers, who research in ECG. Therefore, an extended search tool was important for future functionality in the products. To get a better insight in which of the ECG measurements was of interest to implement in a search function, a literature study of today’s recherche is summarised in this project. The ST-value was considered one of the most common parameters, therefore this parameter was decided to be implemented in the search function. The function which return a ST-amplitude value stored in the examination, was created in Visual Studios, with the language SQL. The data from the function became represented of a SQL-view which can sort data during a searching process in the database.

No description available.

Die koronare Herzkrankheit (KHK) gehört zu den häufigsten Todesursachen in den westlichen Industrienationen. Die Diagnostik der Erkrankung hat somit großen Stellenwert in der Medizin. Akzeptierter Goldstandard zur Diagnostik einer KHK ist die Herzkatheteruntersuchung (HKU). Als nicht-invasive Alternative zur HKU hat sich in den letzten Jahren die Mehrzeilen-Computertomographie als zuverlässiges Verfahren für den KHK-Ausschluss bei mittlerer Vortestwahrscheinlichkeit etabliert. Ziel dieser Arbeit ist es, die diagnostischen Eigenschaften der prospektiv getriggerten mit der retrospektiv getriggerten CT-Koronarangiographie (CTCA) an einem 64-Zeilen Gerät in einem heterogenen Patientenkollektiv mit unterschiedlichen kardiovaskulären Erkrankungen (Verdacht auf Koronare Herzkrankheit, Aortenaneurysma, präoperativ zum Aortenklappenersatz oder zur Pulmonalvenenablation, zum Ausschluss eines Tumors oder Perikarditiden) in Genauigkeit, Bildqualität und ihrer Anwendbarkeit gegenüberzustellen und sie mit dem Referenzstandard, der HKU, zu vergleichen. In diese Studie wurden retrospektiv 77 Patienten eingeschlossen, die ein EKG-getriggertes kardiales CT erhielten. Wenn es möglich war, d.h. die Herzfrequenz <75/min, BMI <35 und ein Sinusrhythmus vorlag, wurde die prospektive EKG-getriggerte CTCA durchgeführt, alternativ kam die retrospektive EKG-getriggerte Technik zur Anwendung. Alle Segmente der Koronararterien, deren Lumendiameter ≥1.5mm betrug, wurden hinsichtlich Stenosen und Bildqualität analysiert und beurteilt. Die retrospektive EKG-getriggerte CTCA wurde bei 39 Patienten und die prospektive EKG-getriggerte CTCA bei 38 Patienten durchgeführt. Die mittlere Herzfrequenz (HF) betrug jeweils 69.5±9.1/min und 62.8±5.9/min. Bei der Detektion von Stenosen ≥50% zeigt die segment-(patienten-) basierte Betrachtung bei der retrospektiven EKG-getriggerten CTCA eine Sensitivität, Spezifität, positiven (PPV) und negativen prädiktiven Wert (NPV) von 97%, 98%, 71%, 100% (91%, 82%, 67%, 96%) und die prospektiv EKG-getriggerte CTCA 94%, 97%, 75%, 99% (93%, 96%, 93%, 96%). In der prospektiv EKG-getriggerten CTCA-Gruppe steigt die Sensitivität und der NPV bei Patienten mit einer HF ≤65/min. Gefäßspezifische Untersuchungen weisen bei der prospektiven Technik eine geringere diagnostische Aussagekraft bezüglich der rechten Koronararterie (RCA) auf, welche jedoch bei einer HF ≤65/min ansteigt. Die Bildqualität unterscheidet sich nicht signifikant in beiden Gruppen. Die Arbeit hat gezeigt, dass die prospektive EKG-getriggerte CTCA in einer heterogenen Patientenpopulation eine hohe diagnostische Genauigkeit und Bildqualität bei HF ≤65/min aufweist. Eine niedrige HF ist für die Beurteilung der RCA von besonderer Bedeutung.