Segurança do paciente implica em reduzir riscos de dano desnecessário ao mínimo aceitável, causado pela assistência/cuidado e não pela doença, com utilização de boas práticas assistenciais, baseada em evidências científicas. As notificações de incidentes/eventos adversos configuram-se indicadores da qualidade dos serviços de saúde e sua ocorrência produz resultados indesejáveis que afetam a segurança do paciente. As notificações voluntárias de incidentes são instrumentos nos quais profissionais, instituições e indivíduos podem relatar problemas relacionados a segurança do paciente, e por meio da investigação e análise dos incidentes gerar informações uteis para melhoria dos processos assistenciais. Objetivo. Analisar as notificações de incidentes relacionados à segurança do paciente em um hospital público do interior do estado de São Paulo, de agosto de 2015 a julho de 2016. Método. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo de análise documental, com abordagem quantitativa, com base nos dados do Serviço de Gerenciamento de Risco. Resultados. Foram analisadas 4.691 notificações. O enfermeiro foi a categoria profissional que mais notificou (n=3312; 71%), seguido do médico (n=373; 8%). O período mais frequente em que ocorreram as notificações foi o diurno. Houve diferença significativa da proporção de notificações entre os dias da semana. As notificações foram classificadas por motivo e os de maior prevalência neste estudo foram os relacionadas a medicamentos 807 (17%), seguido de lesões de pele 695 (15%), flebite 650 (14%) incidentes, artigos médico-hospitalar 630 (13%) e 299 (6%) quedas. A maior frequência de notificações ocorreu nas Unidades de Internação. Quanto a gravidade 344 eventos ocasionaram dano ao paciente, sendo a maioria de intensidade leve (n=224, 65%). Nos incidentes relacionados a medicamentos, contatou-se que os erros de medicamentos ocorreram com mais frequência (51%), seguido dos desvios de qualidade (27%). As ocorrências de flebite foram classificadas em grau, sendo o grau II o mais prevalente (47%), seguido do grau I (30%), o sexo masculino foi predominante, e o tempo de permanência do cateter prevalente foi menor que 72 horas, juntamente com dispositivos flexíveis de calibre 22 e curativo estéril com visualização. As quedas foram em sua maioria sem danos, mais frequentes no sexo masculino (59%), na enfermaria/quarto (61%) e no banheiro (20%). Quanto ao tipo de queda predominaram as da própria altura (44%), seguida do leito (20%). Nas lesões de pele predominou as lesões por pressão (94%), de estágio 2 (63%). Conclusão. As notificações espontâneas são uma importante fonte de informações, alerta para promoção da segurança no ambiente hospitalar e evidencia a magnitude do problema relacionado aos incidentes em saúde. A notificações estão muito centradas na figura do enfermeiro e todos os profissionais, principalmente os da linha de frente, devem compreender a importância das notificações para a assistência segura ao paciente. Há necessidade de fortalecer a cultura da segurança do paciente e os profissionais devem estar seguros que a notificação das falhas não implica em ações disciplinares. Falhas acontecem e é possível aprender a partir dos erros, a fim de evitá-los e promover ações que garantam uma prática mais segura / Patient safety implies in reducing risk of unnecessary damage to the minimum acceptable, caused by assistance/care and not by illness, using best practices, scientific evidence-based assistance. Notifications of incident/adverse events constitute indicators of quality of health services and their occurrence produce undesirable results that affect patient safety. Voluntary notifications of incidents are instruments in which professionals, institutions and individuals can report problems related to patient safety, and through research and analysis of incidents to generate useful information for improving assistance processes. Objective. Analyze incident notifications related to the patient\'s safety in a public hospital within the state of São Paulo, from August 2015 to July 2016. Method. It is a descriptive, retrospective study of documentary analysis, with quantitative approach, based on data from the risk Management service. Results. 4.691 notifications were analyzed. The nurse was the Professional category that most notified (n=3.312; 71%), followed by the Doctor (n=373; 8%). The most frequent period in which the notifications occurred was the daytime. There was significant difference in the proportion of notifications between the days of the week. The notifications were classified by reason and the most prevalence in this study were those related to medications 807 (17%), followed by skin lesions 695 (15%), Phlebitis 650 (14%) incidents, hospital medical articles 630 (13%) and 299 (6%) Falls. The highest frequency of notifications occurred in the internment units. In relation to severity, 344 events caused damage to the patient, being the most of light intensity (n=224; 65%). In drug related incidents, it was contacted that drug errors occurred more frequently (51%), followed by quality deviations (27%). The occurrences of phlebitis were classified in degree, the grade II being the most prevalent (47%), followed by grade I (30%), the male was prevalent, and the time remained of the prevalent catheter was less than 72 hours, along with devices Flexible 22 caliber and sterile dressing with visualization. The falls were mostly with no damage, more frequent in males (59%), in the infirmary/room (61%) and in the bathroom (20%). The type of fall predominated were those of the height (44%), followed by the bed (20%). In skin lesions, pressure lesions predominated (94%), stage 2 (63%). Conclusion. Spontaneous notifications are an important source of information, alert to promote safety in the hospital environment and evidence the magnitude of the problem related to health incidents. The notifications are very focused on the figure of the nurse and all professionals, especially the front line, must understand the importance of notifications for safe patient care. There is a need to strengthen the patient safety culture and practitioners should be assured that failure reporting does not entail disciplinary action. Failures happen and it is possible to learn from mistakes in order to avoid them and promote actions that ensure a safer practice

O objeto desta tese enfatiza a minha prática artística desenvolvida durante 2010 e 2012, período que freqüentei o mestrado de Poéticas Visuais da Universidade de São Paulo. A produção escrita aqui apresentada acompanhada de imagens, permite uma descrição crítica e contextualizada dos trabalhos em questão. A narração da sua linha de construção e a concepção justificada através de associações. O evento como objeto de trabalho, e ponto de partida. A vivência de algumas situações como prática, para a representação de objetos, criando intersecções de acontecimentos, períodos históricos, ou mesmo ficções (A), através de um processo de tradução em esculturas (B). Este processo de transferência de A para B contém uma série de conexões invisíveis: como réplicas de objetos, articulações de sentidos, associações, para a construção de escultura, ou de imagem. Estas peças surgiram da possibilidade de tornar material uma relação. A relação que tenho estabelecido entre dois lugares: Portugal e Brasil, os dois países onde tenho vivido nos últimos quatro anos. / a period that I attended the Master of Visual Poetics, University of Sao Paulo. The written production accompanied by images presented here, allows a contextualized and critical description of the work in question. The narration of its time line of construction and design justified through associations. The event as an object of work and starting point. Direct experience as a practice for the representation of objects, for the intersection of events, historical periods or even fictions (A), translated into sculptures (B). This transference process from A to B holds some invisible connections, such as replicas, different meanings in articulation and associations for the construction of a sculpture or image. These pieces came from the possibility of making material a relation. The relation I have established between these two places: Portugal and Brazil, the two countries I\'ve been living in for the past four years.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-03-28T10:24:13Z No. of bitstreams: 1 Raphael Ricardo de Faro Passos.pdf: 2953171 bytes, checksum: b8763825c445081f91444e111ede8289 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-28T10:24:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Raphael Ricardo de Faro Passos.pdf: 2953171 bytes, checksum: b8763825c445081f91444e111ede8289 (MD5) Previous issue date: 2017-03-15 / The present study refers to event and/or fact as the phenomenological basis for an intersection between reality, sign and the law. The study arises firmly grounded on Peirce’s realism alongside introspections on diverse schools of realism, passing through antiquity, the Middle Ages, modern and contemporary periods. The philosophical model is instigated, equally, by the ideas of Merleau-Ponty and Lacan, principally in reference to the gaze that is the interrelationship between man and nature. From there emerges a symbiotic relationship between the sign and the sensitive world in a shuffling of layers relating to Peirce’s ceno-pythagorean categories of firstness, secondness, thirdness. As such, the philosophical parameter appears in order to show that, in terms of sign, there is a sort of imprinting phenomenon of the object onto the subject, deriving from it, an imprinting process that goes on ad infinitum from one sign to the other. That entails two types of signs: imprinting signs and imprinted signs and also two sorts of reality: semeiotic reality (reality of the sign) and summa reality (reality where the events are). The philosophical model is then applied to the law seen as language – a collection of signs (legal signs), which are viewed as imprinting legal signs over the imprinted signs of the ordinary language. In such a context, as the conclusion is that ordinary language extends to the object of summa reality as a result of a continuum of investigation in the sensitive experience, which will be the foundation that will allow legal communication between those who are subject to the law, the findings were that a more adequate theory to describe the legal phenomenon is a so-called “semeiotical↔esthesiological legal theory”. As a reslt of it, the work’s hypothesis is that the law is an esthesiological-semeiotical phenomenon, from which signs tend, in a continuum, to be interrelated to the summa reality, allowing legal communication to be efficiant and, ultimately, the survival of the law in a symbiotic manner to be seen as a social ingredient / Trata-se de estudo referente a evento e/ou fato como ponto de partida para interseção entre realidade, signo e direito. O estudo se erige com pés firmes no realismo peirceano para encontrar confluências em diversas escolas realistas, passando pela Antiguidade, Idade Média, Idade Moderna e Idade Contemporânea. O modelo filosófico é instigado, igualmente, pelas ideias de Merleau-Ponty e Lacan, máxime, no que se refere ao olhar que é o entrelaçamento entre o homem e a natureza, donde também surge uma correlação simbiótica do signo com o mundo sensível num embaralhamento de camadas na perspectiva das categorias ceno-pitagóricas peirceanas da primeiridade, segundidade e terceiridade. Disso eclode o parâmetro filosófico de que, no palco do signo, há uma espécie de gravação que nele resta do objeto da realidade, o que desencadeia um processo de gravação semeiótico ad infinitum de signo para signo, implicando, para fins de um dualismo meramente dogmático-pedagógico, a contemplação de signos gravadores e signos gravados e, igualmente, de uma realidade semeiótica (que é uma realidade do signo) e de uma summa realidade (que é uma realidade na qual estão os eventos do mundo). O modelo filosófico é aplicado ao fenômeno jurídico visualizado na perspectiva do signo ou aglomerado de signos (signos jurídicos), em um panorama de signo gravador (jurídico) e signo gravado (da linguagem cotidiana). Nesse contexto, tendo em vista a tendência, pela qual se conclui, de a linguagem cotidiana se prolongar ao objeto da summa realidade, por conta de um continuum de investigação na experiência objetivo-multidimensional, que é o expediente que permite a comunicação do jurídico aos sujeitos de direito na sociedade de direito, tem-se que uma mais adequada teoria a gravar o fenômeno jurídico seria aquela que se designa “teoria semeiótico↔estesiológica do direito”. Dela exsurge que o direito é um fenômeno semeiótico↔estesiológico donde signos jurídicos tendem, em um continuum, a um entrelaçamento com a summa realidade, o que autoriza uma comunicação jurídica eficaz socialmente, sobrevivendo o direito simbioticamente como ingrediente social e, como consequência, possibilitando-se a perseguição do ideal de uma justiça convencionada

Esta tese de doutorado reflete sobre a possibilidade de existência de um campo de mobilidade para a ação crítica da arquitetura no mundo contemporâneo, marcado por consensos nas esferas social, econômica, política e cultural. O trabalho toma como noções fundamentais para as suas proposições os termos espaço e evento (e noções que eles ativam: experiência, sujeito, corpo, tempo), a partir dos quais lança as seguintes hipóteses. A primeira, a de que a noção de evento, segundo a filosofia de Alain Badiou, traria abertura para investigações críticas sobre o projeto e práticas de espacialização na arquitetura contemporânea. E a segunda, a de que esta noção levaria à reconsideração da relação entre estética e política no campo da arquitetura. O trabalho toma como seu ponto de partida a sistematização e problematização da teoria crítica de arquitetura de Bernard Tschumi baseada na relação espaço-evento. Num segundo momento, procura elucidar como uma certa noção de evento foi apropriada pela esfera cultural contemporânea e apresentar as lógicas com que ele aparece não só nesta esfera, mas em uma arquitetura que extensamente tem se transformado em sua correlata. A análise das duas concepções anteriores da relação espaço-evento sinaliza a necessidade de investigação de outros campos de ação crítica para a arquitetura e mesmo para a própria relação espaço-evento. Realizamos num terceiro momento, a proposição da arquitetura (dos processos de espacialização e das espacialidades que estes engendram) como espaço eventural, tendo como mediação o pensamento do filósofo francês contemporâneo Alain Badiou sobre o evento e mais especificamente sobre o evento político e o espaço no qual este toma lugar. / This thesis reflects over the possibility of the existence of a mobility field for architectural critical practice in the contemporary world, defined by agreements in social, economic, politics and cultural spheres. The study takes as fundamental notions for its propositions the terms space and event (and the notions that they activate: experience, subject, body, time), and from these aspects the following hypotheses emerged. The first is the notion of event, from Alain Badiou philosophy, could open up critical investigations about the design and spatialization practices in contemporary architecture. And the second hypothesis is that the mentioned notion could conduct to the reconsideration of the relation between aesthetics and politics in the field of architecture. The framework of the study assumes as its point of departure the systematization and problematization of the critical theory of architecture from Bernard Tschumi based on the space-event relation. In its second moment, the thesis aims to elucidate how a certain notion of event has been apropriated by the contemporary cultural sphere and to present the logics as it operates not only in this sphere, but in a type of architecture that extensivelly has been transformed in its correlate. The analyses of the two previous conceptions of the space-event relation indicate the need for the investigation of other fields for critical action in architecture, and as well for the space-event relation itself. In a third moment, this study proposes the architecture (the spatialization processes and the spatialities that they engender) as evental space, establishing as mediation the thought about the event of the contemporary french philosopher Alain Badiou, and more specifically about the political event and the space on which takes place.

O presente estudo teve como objetivo investigar o papel da dependência/contingência entre um efeito programado no ambiente (EC) e um padrão coordenado de espaçamento entre as respostas de três participantes (CCE), em um procedimento de culturante livre e delineamento experimental intrassujeito. Foram realizados 3 experimentos, dos quais participaram 24 estudantes universitários, divididos em 8 tríades. A tarefa consistiu no clique sobre uma imagem apresentada em uma tela de computador. Foram programados ECs para um dado espaçamento entre os cliques dos participantes. Nos Experimentos 1 e 2, adicionalmente, foram programadas consequências individuais para o clicar, e as manipulações na relação de dependência entre CCEs e ECs foram avaliadas a partir de uma linha de base operante. O Experimento 1 isolou os efeitos da dependência do EC dos efeitos de sua intermitência, frequência e distribuição, comparando condições de apresentação contingente do EC (em intervalos variados - VI) e condições de apresentação não contingente desse evento (em intervalos de tempo variado - VT). O Experimento 2, por sua vez, comparou os efeitos da apresentação de ECs em VT com os efeitos da suspensão da apresentação desse evento (extinção convencional EXT). O Experimento 3, finalmente, comparou os efeitos de EXT e VT, sem que houvesse outra contingência programada, adicionalmente à contingência CCE-EC (metacontingência). Os resultados dos três experimentos evidenciaram o estabelecimento e manutenção de CCEs em função dos esquemas de apresentação do EC. Comparações entre esquemas contingentes e não contingentes demonstraram a importância da dependência/contingência do EC para o estabelecimento e manutenção sistemática de CCEs. Comparações entre EXT e VT evidenciaram que a apresentação não contingente de ECs gera efeitos assistemáticos na manutenção de CCEs. Enquanto as condições de EXT geraram rápida extinção das CCEs, as condições de VT geraram efeitos diversos: ora extinção, ora manutenção de CCEs por longos períodos. Foram observadas similaridades entre processos de seleção, manutenção e extinção de operantes e de culturantes. Em conjunto, os resultados desse estudo fortalecem e estendem as informações já produzidas sobre relações funcionais entre termos de uma metacontingência e sobre as similaridades entre processos de evolução de operantes e de culturantes. Adicionalmente, esse estudo dá um passo além na investigação das unidades mínimas e das condições necessárias ao estabelecimento e manutenção de culturantes. Aponta-se para a necessidade de maiores investigações sobre os efeitos de diferentes esquemas de apresentação do EC e maior refinamento do conceito de metacontingência, de modo a evidenciar a independência entre contingências operantes e metacontingências e, assim, orientar programações experimentais que possibilitem análises mais efetivas para a compreensão da contingência programada entre CCEs e ECs / This study aimed to investigate the role of dependency/contingency between a programmed environmental effect (CE) and a coordinated pattern of spacing between responses of three participants (IBC), in a free culturant procedure and a single-subject experimental design. Were performed three experiments, participated 24 undergraduate students divided into 8 tryads. The task consisted in clicking on an image presented on a computer screen. Were programmed CEs contingent to a specific spacing pattern between participants clicks. Also, in experiments 1 and 2 were programmed individual consequences to clicking, so the manipulations in the dependency relation between CEs and IBCs were analyzed upon an operant baseline. Experiment 1 isolated the effects of CE dependency from its intermittency, frequency, and distribution effects, comparing conditions of contingent CEs presentations (in variable intervals VI) and noncontingent CEs presentations (in variable time VT). Experiment 2, in turn, compared the effects of CEs presentations in VT, and CEs suspension effects (conventional extinction EXT). Experiment 3, finally, compared effects of EXT and VT, with no other programmed contingency besides the CCE-EC contingency. The results of the three experiments showed establishment and maintenance of IBCs as a function of CEs schedules. Comparison between contingent and noncontingent schedules of CEs presentations demonstrated the importance of dependency/contingency of CE for establishment and systematic maintenance of IBCs. Comparison between EXT and VT demonstrated that noncontingent presentation of CEs generates unsystematic effects in IBCs maintenance. While EXT conditions generated rapid extinction effects, VT conditions generated diverse effects: sometimes extinction, sometimes maintenance of IBCs for long periods. Similarities were observed between the processes of selection, maintenance, and extinction of operants and culturants. As a whole, these results strengthen and extend the amount of information about functional relations between metacontingency units and about similarities between operant and culturant evolution. Additionally, this study goes a step further into the investigation of minimal units and necessary conditions for the establishment and maintenance of culturants. It is pointed out the necessity of further investigation on the effects of different schedules of CEs presentations and further refinement of the metacontingency concept, making evident the independency between operant contingencies and metacontingencies, thus, guiding experimental arrangements that enable more effective analysis for understanding the contingency scheduled between IBCs and CEs

O objeto desta tese enfatiza a minha prática artística desenvolvida durante 2010 e 2012, período que freqüentei o mestrado de Poéticas Visuais da Universidade de São Paulo. A produção escrita aqui apresentada acompanhada de imagens, permite uma descrição crítica e contextualizada dos trabalhos em questão. A narração da sua linha de construção e a concepção justificada através de associações. O evento como objeto de trabalho, e ponto de partida. A vivência de algumas situações como prática, para a representação de objetos, criando intersecções de acontecimentos, períodos históricos, ou mesmo ficções (A), através de um processo de tradução em esculturas (B). Este processo de transferência de A para B contém uma série de conexões invisíveis: como réplicas de objetos, articulações de sentidos, associações, para a construção de escultura, ou de imagem. Estas peças surgiram da possibilidade de tornar material uma relação. A relação que tenho estabelecido entre dois lugares: Portugal e Brasil, os dois países onde tenho vivido nos últimos quatro anos. / a period that I attended the Master of Visual Poetics, University of Sao Paulo. The written production accompanied by images presented here, allows a contextualized and critical description of the work in question. The narration of its time line of construction and design justified through associations. The event as an object of work and starting point. Direct experience as a practice for the representation of objects, for the intersection of events, historical periods or even fictions (A), translated into sculptures (B). This transference process from A to B holds some invisible connections, such as replicas, different meanings in articulation and associations for the construction of a sculpture or image. These pieces came from the possibility of making material a relation. The relation I have established between these two places: Portugal and Brazil, the two countries I\'ve been living in for the past four years.

O presente estudo teve como objetivo investigar o papel da dependência/contingência entre um efeito programado no ambiente (EC) e um padrão coordenado de espaçamento entre as respostas de três participantes (CCE), em um procedimento de culturante livre e delineamento experimental intrassujeito. Foram realizados 3 experimentos, dos quais participaram 24 estudantes universitários, divididos em 8 tríades. A tarefa consistiu no clique sobre uma imagem apresentada em uma tela de computador. Foram programados ECs para um dado espaçamento entre os cliques dos participantes. Nos Experimentos 1 e 2, adicionalmente, foram programadas consequências individuais para o clicar, e as manipulações na relação de dependência entre CCEs e ECs foram avaliadas a partir de uma linha de base operante. O Experimento 1 isolou os efeitos da dependência do EC dos efeitos de sua intermitência, frequência e distribuição, comparando condições de apresentação contingente do EC (em intervalos variados - VI) e condições de apresentação não contingente desse evento (em intervalos de tempo variado - VT). O Experimento 2, por sua vez, comparou os efeitos da apresentação de ECs em VT com os efeitos da suspensão da apresentação desse evento (extinção convencional EXT). O Experimento 3, finalmente, comparou os efeitos de EXT e VT, sem que houvesse outra contingência programada, adicionalmente à contingência CCE-EC (metacontingência). Os resultados dos três experimentos evidenciaram o estabelecimento e manutenção de CCEs em função dos esquemas de apresentação do EC. Comparações entre esquemas contingentes e não contingentes demonstraram a importância da dependência/contingência do EC para o estabelecimento e manutenção sistemática de CCEs. Comparações entre EXT e VT evidenciaram que a apresentação não contingente de ECs gera efeitos assistemáticos na manutenção de CCEs. Enquanto as condições de EXT geraram rápida extinção das CCEs, as condições de VT geraram efeitos diversos: ora extinção, ora manutenção de CCEs por longos períodos. Foram observadas similaridades entre processos de seleção, manutenção e extinção de operantes e de culturantes. Em conjunto, os resultados desse estudo fortalecem e estendem as informações já produzidas sobre relações funcionais entre termos de uma metacontingência e sobre as similaridades entre processos de evolução de operantes e de culturantes. Adicionalmente, esse estudo dá um passo além na investigação das unidades mínimas e das condições necessárias ao estabelecimento e manutenção de culturantes. Aponta-se para a necessidade de maiores investigações sobre os efeitos de diferentes esquemas de apresentação do EC e maior refinamento do conceito de metacontingência, de modo a evidenciar a independência entre contingências operantes e metacontingências e, assim, orientar programações experimentais que possibilitem análises mais efetivas para a compreensão da contingência programada entre CCEs e ECs / This study aimed to investigate the role of dependency/contingency between a programmed environmental effect (CE) and a coordinated pattern of spacing between responses of three participants (IBC), in a free culturant procedure and a single-subject experimental design. Were performed three experiments, participated 24 undergraduate students divided into 8 tryads. The task consisted in clicking on an image presented on a computer screen. Were programmed CEs contingent to a specific spacing pattern between participants clicks. Also, in experiments 1 and 2 were programmed individual consequences to clicking, so the manipulations in the dependency relation between CEs and IBCs were analyzed upon an operant baseline. Experiment 1 isolated the effects of CE dependency from its intermittency, frequency, and distribution effects, comparing conditions of contingent CEs presentations (in variable intervals VI) and noncontingent CEs presentations (in variable time VT). Experiment 2, in turn, compared the effects of CEs presentations in VT, and CEs suspension effects (conventional extinction EXT). Experiment 3, finally, compared effects of EXT and VT, with no other programmed contingency besides the CCE-EC contingency. The results of the three experiments showed establishment and maintenance of IBCs as a function of CEs schedules. Comparison between contingent and noncontingent schedules of CEs presentations demonstrated the importance of dependency/contingency of CE for establishment and systematic maintenance of IBCs. Comparison between EXT and VT demonstrated that noncontingent presentation of CEs generates unsystematic effects in IBCs maintenance. While EXT conditions generated rapid extinction effects, VT conditions generated diverse effects: sometimes extinction, sometimes maintenance of IBCs for long periods. Similarities were observed between the processes of selection, maintenance, and extinction of operants and culturants. As a whole, these results strengthen and extend the amount of information about functional relations between metacontingency units and about similarities between operant and culturant evolution. Additionally, this study goes a step further into the investigation of minimal units and necessary conditions for the establishment and maintenance of culturants. It is pointed out the necessity of further investigation on the effects of different schedules of CEs presentations and further refinement of the metacontingency concept, making evident the independency between operant contingencies and metacontingencies, thus, guiding experimental arrangements that enable more effective analysis for understanding the contingency scheduled between IBCs and CEs

O estudo caracterizou o perfil biodemográfico e clínico dos pacientes internados na clínica médica do Hospital Universitário da USP e os fármacos prescritos, avaliou as prescrições médicas em relação à ocorrência ou não de interações medicamentosas potenciais (IMP) e os fatores relacionados a elas para elaboração de instrumento educativo para auxiliar a atuação da equipe multidisciplinar na detecção de eventos adversos evitáveis potenciais de relevância clínica. Foram extraídos dos prontuários médicos os dados referentes à internação, identificação e estado clínico dos pacientes internados na clínica médica, entre março e agosto de 2006. Coletou-se ainda o diagnóstico principal no resumo de alta e o tempo de internação. Os fármacos prescritos foram coletados das prescrições médicas para análise da ocorrência de interações medicamentosas potenciais e classificação, empregando-se o banco de monografias Micromedex&#174; DrugReax&#174;. Empregou-se estatística descritiva e regressão logística multivariada na análise dos dados. Analisaram-se 5.666 prescrições médicas, a média de idade foi de 56,7±19,8 anos e o tempo médio de internação 10,7±9,4 dias. Os diagnósticos mais freqüentes foram broncopneumonia (138; 21,3%) e infarto agudo do miocárdio (57; 8,8%). Os grupos anatômicos mais freqüentemente prescritos, segundo o Anatomical Therapeutical Chemical, foram C (21,2%), A (17,5%), N (15,6%), B (15,0%) e J (13,6%). O número médio de fármacos por prescrição foi 5,7±2,9. Para a análise de IMP foram consideradas somente as prescrições com dois ou mais fármacos prescritos (5.336), das quais 3.097 (58,0%) apresentavam IMP. O número médio de fármacos entre essas prescrições foi 6,2±2,3. Observou-se associação significativa com as IMP identificadas no estudo: idade (p<0,001), tempo de internação (p<0,001), doenças cardiovasculares (p=0,0059) e número de fármacos (p<0,001). Tanto hipertensão arterial sistêmica quanto diabetes mellitus foram fatores de risco para ocorrência de IMP, com chances 4,93 e 2,79 vezes maiores de prescrição com IMP, respectivamente. Das 9.951 IMP observadas, 2.637 (26,5%) eram graves e bem documentadas. Observou-se associação entre o número de IMP graves e os pacientes com idade igual ou maior que 60 anos (p= 0,0007, chance 1,29 vezes maior). Diante do volume de informação sobre medicamentos e necessidade de consulta rápida para auxílio na tomada de decisões, os instrumentos educativos são de fundamental importância na garantia da qualidade e segurança da farmacoterapia. / The study characterized the demographic and clinical profile of patients admitted to the internal medicine unit of the USP University Hospital and the drugs prescribed, the prescriptions evaluated in relation to the occurrence of potential drug interactions (PDI) and factors related to them for developing educational tool to assist the performance of the multidisciplinary team in the detection of preventable adverse drug events of clinical relevance. Data were extracted from medical records regarding the identification and clinical status of patients from March to August 2006. It was still collected the main diagnosis in the discharge summary and the time of admission. The drugs prescribed were obtained from medical prescriptions for analysis of the occurrence of potential drug interactions and classification, using the database monographs Micromedex&#174; DrugReax&#174;. Descriptive statistics and logistic regression were used in data analysis. From 5.666 prescriptions evaluated, the average age was 56.7 ± 19.8 years and mean length of stay was 10.7 ± 9.4 days. The most common diagnoses were pneumonia (138, 21.3%) and heart infarct (57, 8.8%). The anatomical groups most frequently prescribed were C (21.2%), A (17.5%), N (15.6%), B (15.0%) and J (13.6%) according Anatomical Therapeutical Chemical. The average number of drugs per prescription was 5.7 ± 2.9. For the analysis of PDI were considered only the prescriptions with two or more drugs (5.336), and 3.097 (58.0%) presented PDI. The average number of drugs per prescription was 6.2 ± 2.3. There was a significant association the PDI identified in the study with: age (p <0.001), length of stay (p <0.001), cardiovascular diseases (p = 0.0059) and number of drugs prescribed (p <0.001). Both hypertension and diabetes mellitus were risk factors for the occurrence of PDI, with odds ratios 4.93 and 2.79, respectively. The frequency of major and well-documented drug interactions was 26.5%. From 9.951 PDI observed in 2.637 (26.5%) were considered major and well documented. There was association between the number of major PDI and elderly patients (p=0.0007, with odds ratio 1.29). Taking in consideration the excessive data available about drugs and the necessity of concise information to help clinical decisions, educational tools are essential to assure the quality and safety of pharmacotherapy.

Submitted by admin tede (tede@pucgoias.edu.br) on 2017-12-13T18:25:08Z No. of bitstreams: 1 André Vasconcelos da Silva.pdf: 407291 bytes, checksum: c022b4064ab7bf7e5390618234452130 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-13T18:25:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 André Vasconcelos da Silva.pdf: 407291 bytes, checksum: c022b4064ab7bf7e5390618234452130 (MD5) Previous issue date: 2001-08-31 / Skinner outlined the conditions to inquire into private events in 1945. Two experiments were conducted to determine the efficacy of experimental procedures, which set up correlations between private events and verbal responses, and to dispose of usage conditions of the term “private event”. The aim of the Experiment 1 was to investigate the mutual relations between verbal reports indicating private events and public behaviors (description of contingencies and problem solving). Eight undergraduate students without any previous experimental history were exposed to three experimental conditions: Baseline, Training and Extinction. The contingencies description reports and problem solving responses were recorded in each experimental condition. Nevertheless, in the Training condition, the responses indicating privacy (informative responses) were registered as well. Correlation between informative responses and description responses was established. In spite of it, any correlation involving problem solving responses could not be observed. The purpose of the Experiment 2 was to verify the effect of previous reinforcement contingencies upon the inter-relation between public behaviors and informative responses. Five undergraduate students without any previous experimental history of instrumental conditioning were exposed to two experimental sessions. In the Session 1, correlation between contingencies description responses and problem solving responses was established. The Session 2 was similar to Experiment 1, but the contingencies arrangement was not the same used in the Session 1. Data analysis showed correlation between informative responses and description and problem solving responses in the Session 1, when the participants responses were not under contingency control of the Session 2. Moreover, when the responses were under contingencies control of the Session 2, they were related to them. The experiments 1 and 2 provide empirical evidencies of the correlation between observable events and private events. The results of both experiments also give consent for the establishment of experimental usage conditions of the term “private event” by means of controlling variable detection. / Skinner em 1945 estabeleceu condições para se investigar os eventos privados. Na tentativa de se verificar a eficácia de procedimentos e experimentações que estabelecem correlações dos eventos privados com respostas verbais e dispor condições de uso do termo evento privado, realizou-se dois experimentos. O Experimento 1, objetivou verificar a correlação dos relatos verbais públicos indicativos dos eventos privados, Resposta de Informação, com comportamentos públicos: Descrição das Contingências e Resolução do Problema. Participaram do experimento oito alunos universitários sem história experimental que foram submetidos a três fases experimentais: Linha de base, Treino e Extinção. Na fase de Treino os participantes foram distribuídos em duas condições que disponibilizavam diferentes possibilidades de descrição das contingências: a) condição Grupo Relato a Cada Sim e b) condição Grupo Relato ao Final. Nas fases Linha de base e Extinção registrou-se as respostas de descrição das contingências e de resolução do problema e, na fase Treino, adicionou-se o registro das respostas indicativas dos eventos privados. Observou-se que as Respostas de Informação correlacionavam-se às Respostas de Descrição, porém não foi possível detectar correlação com as Respostas de Resolução. Não foi possível inferir neste experimento quais os eventos privados participaram da cadeia comportamental, devido a impossibilidade de se verificar correlações. O Experimento 2 objetivou verificar o efeito de contingências prévias de reforçamento sobre a correlação existente entre as Respostas de Informação e os comportamentos de descrição e resolução. Participaram cinco alunos universitários sem experiência prévia em experimentos de condicionamento operante. Os participantes foram expostos a duas sessões: a Sessão 1, que estabeleceu correlação entre Respostas de Descrição da contingência e as Respostas de Resolução; e a Sessão 2, semelhante ao Experimento 1, incluindo na distribuição dos participantes nas condições de relato. A Sessão 1 diferiu da Sessão 2 basicamente nas contingências, em que na Sessão 1 os estímulos discriminativos utilizados foram letras e na Sessão 2 foram palavras. Os resultados permitem observar que as respostas de informações correlacionaram-se à descrição e resolução da Sessão 1, quando os participantes não estavam sob o controle da contingência da Sessão 2, e posteriormente passaram a se correlacionar às contingências da Sessão 2, quando ficaram sob controle destas mesmas contingências. Isso para condição do Grupo Relato a Cada Sim. Para a condição Relato ao Final se inferiu acerca da relação de comparação estabelecida entre os desempenhos de Descrição e Resolução dos participantes de ambas as condições. Com isso, os experimentos possibilitaram inferir sob quais condições podem-se detectar correlação entre eventos observáveis e os eventos privados.

[pt] A indústria do turismo iniciou seu processo de profissionalização no Brasil no início da década de 1990. Desde então, o setor vem buscando o aprimoramento das ações de planejamento estratégico e de marketing, assim como a melhoria da infraestrutura de localidades específicas no país, com o intuito de torná-las destinos turísticos indutores para o país. A cidade do Rio de Janeiro é vista como destino referência, tanto para o turismo de lazer quanto para o turismo de negócios, sobretudo devido ao fato de vir a sediar, nos próximos anos, grandes eventos esportivos, como a Copa do Mundo, em 2014 e as Olimpíadas, em 2016. Entretanto, a literatura acadêmica oferece um material escasso acerca da indústria do turismo sob uma abordagem estratégica. Nesse sentido, esta dissertação visou identificar oportunidades de desenvolvimento sócio-econômico para a cidade do Rio de Janeiro, geradas por meio da indústria do turismo, e, em particular, aquelas alavancadas pelas alianças estratégicas realizadas por empresas organizadoras de eventos corporativos, no segmento de turismo de negócios. Para tanto, buscou-se compreender o papel dessas empresas enquanto atores centrais na rede de turismo do destino estudado. Além disso, a pesquisa adotou o arcabouço de análise estratégica Global SNA (MACEDO-SOARES, 2011) para o exame do grupo estratégico de empresas definido e do setor de eventos como um dos stakeholders da indústria turística, ferramenta esta que se mostrou fundamental para o entendimento de aspectos relevantes do setor. Os resultados da pesquisa evidenciaram o potencial destas empresas na geração de oportunidades de novos empregos para a população local e na promoção do destino, por meio das alianças, principalmente com organizações de classe, fornecedores e entidades governamentais. / [en] The tourism industry has started its professionalization process in Brazil in the early 90ths. Thereafter, the sector has been seeking an improvement on strategic planning, marketing and better structuring of specific locations in the country, in order to transform them into major tourist destinations. Rio de Janeiro city is seen as a reference destination, both for leisure and business tourism, and particularly due to the fact that it shall soon host great sports events, such as the World Cup in 2014 and the Olympic Games in 2016. However, there are only a few academic materials that focus tourism industry under strategic aspects. Accordingly, this work seeks to identify opportunities of social-economic development for Rio de Janeiro city arising from tourism industry, and particularly those enhanced through strategic alliances done by business event organizing companies, in the segment of tourism business. For such a purpose, it was sought to understand the role of these companies as main stakeholders in the tourism network of the destination. Moreover, the research used Global SNA Framework model (MACEDO-SOARES, 2011) to analyze the strategic group of companies and the events sector among the stakeholders of tourism industry, which has shown to be relevant for a better understanding of the area. The results there from disclosed the potential of these companies in the generation of opportunities to create new jobs to local population, mostly through alliances with professional entities, suppliers and governmental entities.